Содержание
Медицинское лечение
Главное в терапии – это вовремя обнаружить, что много слизи в желудке. Причины и лечение – все эти вопросы нужно обсудить с врачом. Для лечения такой патологии необходимы препараты, являющиеся аналогом желудочной кислоты – хлористоводородные кислоты, которые разрушают слизь естественным путем, в результате чего она будет выведена из организма.
Если есть другие сопутствующие заболевания желудка (язвы, например), гастроэнтеролог дополнительно выпишет подходящие лекарства. При пониженной кислотности лучше пить травяные настои, а при повышенной – препарат “Омепразол” или другие лекарства этой группы. Все лечение подбирается индивидуально, причем исключительно на приеме у врача. Работник аптеки рекомендовать лекарства на свое усмотрение не имеет права.
Лечение
Консервативная терапия рефлюкса включает:
- медикаментозную коррекцию;
- физиотерапию;
- альтернативные методы.
Перед назначением курса лечения выясняют причины заброса желчи в желудок и пищевод. Потому что выбор средств зависит от многих факторов. Если у пациента проведена хирургическая коррекция и нет желчного пузыря, некоторые лекарства не назначают. Рекомендуют лечение, направленное на уменьшение симптомов патологии.
Когда происходит заброс желчи в желудок включают группы препаратов, действие которых направлено на:
- нормализацию секреторной функции;
- улучшение моторики и пассажа пищевых масс;
- восстановление кислотности;
- устранение болевого синдрома.
Лекарственные препараты
Лечение назначает гастроэнтеролог, исходя из данных объективного и дополнительного обследования. Избавиться от заброса желчи в желудок помогают лекарства, представленные в таблице.
Таблица 1. Медикаментозное лечение при выбросе желчи в желудок
Группы препаратов | Названия таблеток | Фармакологическое действие |
Урсодезоксихолевая кислота | Укрлив, Урсофальк, Гепаурсол, Урсосан | Уменьшает застой желчи, восстанавливает ее состав, улучшает отток |
Прокинетики | Домрид, Мотилиум | Нормализуют моторную функцию, снижают вероятность рефлюкса, препятствуют возникновению рвоты |
Желчегонные препараты | Аллохол, Холосас | Способствуют разжижению желчи |
Блокаторы протоновой помпы | Омепразол, Омез | Помогают лечить избыточную секрецию, нормализуют рН-баланс в желудке |
Антациды | Фосфалюгель, Альмагель, Маалокс | Помогает уменьшить раздражение слизистой, создают защитный слой на внутренней поверхности пищевода и желудка, от чего происходит нейтрализация соляной и желчных кислот |
Спазмолитические средства | Риабал, Дицетел, Но-шпа, Мебеверин | Купируют болевой синдром, уменьшают спазм гладкой мускулатуры |
Анальгетики | Парацетамол, Ибупрофен | Снимают болевые ощущения и дискомфорт |
Диета
Меню при рефлюксной болезни включает продукты, которые уменьшают раздражающее действие на слизистую пищевода и других отделов, не вызывают гастрит, нормализуют моторную функцию пищеварительного тракта. Диета при забросе желчи в желудок рекомендуется гастроэнтерологом на весь период лечения и в реабилитационный период.
Как питаться правильно в этом случае?
Для этого следуют таким правилам:
- Принимают пищу небольшими порциями до 6 раз в день.
- Разрешена щадящая термическая обработка продуктов питания: варка, запекание, тушение, блюда на пару.
- Нельзя кушать за 3 часа до сна.
- Ограничивают прием алкогольных напитков, кофе, воды с газом, соков.
- Исключают жирные, жареные, острые, копченые блюда.
- Фрукты и овощи не употребляют в сыром виде.
- Избегают перекусов, пищу тщательно пережевывают.
- В рационе должны быть каши, супы, молоко и молочные готовые продукты, фруктовые отвары.
Продукты, полезные для желудка
Лечение желчного рефлюкса народными средствами
Когда полно желчи в двенадцатиперстной кишке и желудке, ее скопление вызывает неприятные симптомы. Убрать застой секрета и восстановить его нормальный выброс позволяет альтернативная медицина. Целебные снадобья из трав можно приготовить в домашних условиях. Если имеет место заброс желчи в желудок, лечение народными средствами показывает хорошие результаты, помогает избавиться от неприятных проявлений.
13 рецептов киселя для желудка при гастрите
Популярные рецепты представлены в таблице 2.
Таблица 2. Рецепты народных средств при желчном рефлюксе в желудок
Натуральное средство | Правила приема |
Отвар ромашки | 15 грамм сырья заливают 200 мл кипятка, доводят до кипения и оставляют на водяной бане 10 минут. Пить по ½ стакана до 3 раз в сутки. |
Настой корней одуванчика | 15 грамм измельченного сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают 20 минут. Пьют по 50 мл 3 раза в день. |
Кукурузные рыльца | 3 чайные ложки смеси заливают 200 мл кипятка, подогревают на водяной бане полчаса. Разбавляют кипяченой водой 1:1 и процеживают. Пьют по ¼ стакана перед едой. |
Способы избавления от жёлчи в желудке
После обследования и определения причины рефлюкса, врач расскажет, как избавиться от жёлчи в желудке в домашних условиях. Для этого назначаются специальная диета, курс медикаментозного лечения, а также народные средства.
Медикаментозное лечение
Консервативная терапия сводится к приёму таких групп препаратов:
- Селективные прокинетики, к примеру, таблетки «Мотилиум», «Цизаприд». Нормализуют процесс пищеварения и очищения. Очистить желудок от жёлчи лекарства помогают естественным путём. Кроме того, препараты группы способствуют улучшению тонуса сфинктера.
- Антациды типа суспензии «Альмагель» и таблеток «Маалокс». Нормализуют кислотность желудка, нейтрализуя негативное действие на стенки органа жёлчи.
- Препараты, снижающие негативное воздействие рефлюкса, к примеру, капсулы «Урсофальк». Лекарство делает компоненты жёлчи водорастворимыми. Это снижает агрессивное воздействие кислот печёночного секрета, снимает симптоматику рефлюкса.
Когда излечить патологию медикаментозными средствами невозможно, пациенту назначают проведение операции.
Принимать любое лекарство можно только после консультации с лечащим врачом. Бесконтрольное использование препаратов может усугубить ситуацию и способствовать возникновению патологических изменений в органах желудочно-кишечного тракта.
Использование народных средств
Если жёлчь забрасывается в желудок разово, человек может самостоятельно справиться с проблемой. Достаточно выпить несколько стаканов воды небольшими глотками. Жидкость смоет жёлчь со стенок желудка.
Если же рефлюкс наблюдается постоянно, вывести жёлчь из желудка помогут народные средства:
- Настойка из корней барбариса и цикория. Их можно купить в аптеке или заготовить самостоятельно. Оба компонента берутся в одинаковых количествах и смешиваются. Две ст. л. сырья заливаются 1 л кипятка и настаиваются под плотно закрытой крышкой в течение ночи. Утром настой нужно процедить и принимать перед едой по 70 мл. Курс лечения составляет от 2 до 3 месяцев.
- Отвар из тысячелистника, перечной мяты, полыни, бессмертника. Травы берутся в равных количествах и смешиваются между собой. Две ст. л. сырья заливаются 2 стаканами кипятка и выдерживаются на водяной бане в течение 5 минут. После отвар должен настояться около 10 часов. Пьют средство по 70 мл за полчаса до каждого приёма пищи. По желанию в отвар можно добавить мёд.
- Отвар, приготовленный из 3 ст. л. ягод шиповника, 3 ст. л. кукурузных рылец, 2 ст. л. аптечной ромашки и семян укропа, берёзовых листьев, коры осины, взятых по 1 ст. л. Ингредиенты измельчаются в блендере до порошкообразного состояния. Две ст. л. приготовленной смеси заливаются 1 л кипятка и настаиваются около 12 часов. Удобнее всего это делать в термосе. Принимают средство несколько раз в сутки, непосредственно перед едой.
Если принимать средства регулярно, это позволит не только избавиться от неприятных симптомов, но и предотвратить процесс заброса жёлчи в желудок в дальнейшем.
Диета
Независимо от того, какое лечение проводится (медикаментозное или с использованием средств народной медицины), важно соблюдать специальную диету. Питаться нужно дробно, небольшими порциями
Дополнительно придерживаются правил:
- не переедать и садиться за стол только с чувством голода;
- сократить объём порции до минимального (примерно 200 гр);
- исключить из рациона вредные продукты и стимулирующие процесс жёлчеобразования (жирное, жареное, копчёное, солёное, алкоголь).
В основе рациона должны находиться продукты, способствующие нормальному пищеварению, к примеру, крупяные каши, кефир, кисель, свежие, а также, варёные овощи и фрукты.
Сам по себе заброс жёлчи в желудок не является самостоятельной патологией, а всего лишь симптом нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта
Поэтому чтобы полностью избавиться рефлюкса, важно выявить и устранить причину его возникновения
Методы терапии
При забросе желчного содержимого в желудок лечение носит комплексный характер и чаще всего проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация в стационар может потребоваться для диагностических мероприятий или в тяжелых случаях.
Как вывести желчь из желудка конкретного человека, знает только лечащий врач, который осведомлен о причинах рефлюкса и механизме данного процесса. При выборе терапевтических методик должна учитываться необходимость нормализации функции привратника, деятельности 12-перстной кишки, нейтрализации кислой среды в желудке, состава желчи.
Основные способы лечения:
- устранение симптомов – обеспечивает избавление от болевого синдрома, снижение кислотности желудочного секрета;
- медикаменты – нормализует моторику ЖКТ, уменьшает секрецию панкреатических ферментов, разжижает, ощелачивает желчь, восстанавливает тонус желчных путей;
- изменение образа жизни, диетотерапия.
Важно нормализовать вес, в результате на мышечное кольцо пищевода перестанет оказываться давление и постепенно работа сфинктера будет восстановлена полностью. Если это не помогает, назначаются медикаментозные препараты
В случае, если консервативные терапевтические мероприятия, назначенный врачом, не приносят положительных результатов, или помогают на короткий промежуток времени, появляются показания к проведению операции.
Хирургическое лечение
Укрепить сфинктер, повысить его тонус и обеспечить однонаправленное движение пищи и желчи, поможет радикальный способ – фундопликация. Операция проводится молодым пациентам, а также при тяжелом течении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, невозможности избавиться от недуга с помощью консервативного лечения.
После предварительной подготовки и повторного диагностического обследования врачом, хирургическое лечение будет проводиться двумя способами:
- Открытый метод – фундопликация по Ниссену с доступом к пораженному участку через разрез на передней брюшной стенке.
- Лапароскопия – малотравматичная манипуляция, выполняемая с помощью эндоскопа с введением его через два микропрокола.
При отсутствии противопоказаний лапароскопическая фундопликация является предпочтительной. Применение малоинвазивной методики не требует длительного реабилитационного периода. Больной быстро восстанавливается и возвращается к привычной жизни.
Лекарственные средства
Медикаментозным методом хорошо лечатся физиологические нарушения, если заброс желчи в желудок из желчного пузыря происходит редко и кратковременно. Также симптоматическое лечение применяется в отношении хронических воспалительных процессов.
Перечень препаратов:
- Ингибиторы протонной помпы – для нормализации среды в желудке за счет снижения секреции соляной кислоты: Омепразол, Пантопразол.
- Прокинетики – регулируют моторную функцию пищеварительной системы, хорошая сократительная способность обеспечивает нормальную циркуляцию желчи: Мотилиум, Мотилак.
- Антациды – нейтрализуют кислую среду в полости желудка: Алмагель, Фосфалюгель.
- Гепатопротекторы – это лекарства для разжижения, улучшения состава желчи: Урсофальк, Урсосан.
- Спазмолитические препараты – чтобы купировать болевой синдром: Но-Шпа (аналог – Дротаверин).
- Желчегонные средства – усиливают образование желчи, выводят ее в 12-перстную кишку: Хофитол, Холосас.
Диета
В лечебный курс больного с рефлюксом желчи обязательно включают специально разработанную диету, соблюдение которой помогает предупредить появление нездорового состояния, а также развитие серьезных осложнений.
Требуется:
- Отказ от употребления жирной, жареной и соленой еды;
- Исключение из рациона продуктов животного происхождения (мясо, рыба, кисломолочные продукты);
- Употреблять продукты, стимулирующие выработку слизи (кисели, слизистые каши, супы);
- Включить в рацион много зелени и фруктов, а также отварные и тушеные овощи, приготовленные на пару. Полезны сладкий картофель, тыква, морковь, свекла, кабачки;
- Питаться дробно, маленькими порциями 5 – 6 раз в течение дня, в одни и те же часы, что будет способствовать стабилизации секреции желчи;
- Ограничить употребление в еде растительных и животных жиров, крепких бульонов как овощных, так и мясных;
- Исключение из меню продуктов, провоцирующих обильное желчеотделение (шоколад, соления, консервы):
- Включение в меню отрубей и протертых каш, для улучшения функции кишечника и предупреждения запоров.
Успешное излечение гастродуоденального рефлюкса во многом зависит от точного следования предписанной гастроэнтерологом диеты. Помимо этого пациенту необходимо скорректировать пищевые привычки и руководствоваться общими правилами:
- Интервал между приемами пищи не должен превышать 3 ч. Однако порции придется существенно уменьшить.
- Тщательно пережевывать пищу. Крупные и твердые кусочки еды могут травмировать слизистую желудка и препятствовать нормальной моторике кишечника.
- Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна. Только так можно предотвратить обратное забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок в лежачем положении во время сна.
- Исключить из меню острые, жареные, жирные и соленые блюда. Крайне вредны газированные напитки, фастфуд, шоколад, цитрусовые.
- Отказ от курения, а также употребления алкоголя.
- В меню обязательно должно быть достаточное количество воды, а лучше минеральной (без газа).
- Еда на столе должна быть комнатной температуры (не холодная, и не горячая).
Перечень полезных продуктов и блюд достаточно велик, чтобы пациент смог сформировать полноценный рацион, обогащенный ценными минералами, витаминами, а также необходимыми для нормального обмена веществ жирами, белками и углеводами:
- Супы, главные компоненты которых овощи и крупы, а также супы-пюре.
- Каши (рис, гречка, перловка, овсянка).
- Отварная рыба.
- Омлет на пару.
- Черствый хлеб.
- Отварное мясо и котлеты, приготовленные на пару.
- Овощное пюре.
- Творог и молоко.
- Растительные масла.
- Компот из сухофруктов.
- Чай.
- Отвары целебных трав.
Излечение патологии заброса желчи в кишечник – длительный процесс, требующий немалого терпения и упорства. Однако пациент должен помнить о том, что отказ от лечения повлечет присоединение к гастродуоденальному рефлюксу множественных осложнений. Ситуация избытка желчи способна быстро ухудшить состояние всех органов пищеварительного тракта, не только кишечника.
Причины желчи в желудке
Выделяют множество факторов, которые провоцируют выброс желчи в желудок. В некоторых случаях патология развивается сама по себе при физиологических нарушениях. Гастродуоденальный рефлюкс появляется и как сопутствующая патология при других заболеваниях. Среди причин появления болезни:
· доброкачественные и злокачественные новообразования;
Появление опухолей сопровождается сильными болями в желудке. Это связано со сдавливанием двенадцатиперстной кишки и с нарушением ее функций. Аналогичная ситуация происходит при появлении грыж, внутренних травм.
· хирургическое вмешательство;
После перенесенной операции пациент может почувствовать боль в области желудка. Если были затронуты мышечные волокна сфинктера, то желчь автоматически попадает в область желудка и повреждает слизистую ,вызывая воспаление и эрозии
· хронический дуоденит;
При хроническом заболевании желудка нарушается работа пищеварительной системы. Больной всегда ощущает дискомфорт после приема пищи, иногда появляется изжога. Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки сопровождается отечностью слизистой и повышением давления. Заброс желчи в отделы желудка наблюдается достаточно часто
· беременность;
При наступлении беременности в организме женщины происходят изменения не только на гормональном фоне, но и в желудочно-кишечном тракте. Наблюдается давление плода на двенадцатиперстную кишку, и желчь выбрасывается в желудок.
· хронический панкреатит;
Воспаление поджелудочной железы нередко возникает на фоне дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря
· неправильный образ жизни;
Переедание, курение, злоупотребление алкогольными напитками негативно сказывается на пищеварительном процессе. Рацион, состоящий из фастфудов нередко приводит к формированию рефлюкса желчи
· прием медикаментов;
При длительном приеме некоторых медицинских препаратов снижается тонус сфинтеров в пищеварительном тракте .что приводит к развитию рефлюксов.
· сбои нервной системы;
Часто на фоне депрессий и нервных срывах нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что вызывает двигательные нарушения в пищеварительном тракте ,а это в свою очередь приводит к рефлюксам
Симптомы желчи в желудке
Данная патология сопровождается рядом симптомов, которые тревожат пациента:
· тянущие боли в желудке;
Нарушение пищеварительной системы характеризуется различными болевыми ощущениями в области желудка. При выбросе желчи определить локализацию боли сложно.
· налет на языке, неприятный привкус во рту;
О чем говорит язык
Заброс желчи в ротовую полость способствует появлению налета на языке.
Причины желчи в желудке
Выделяют множество факторов, которые провоцируют выброс желчи в желудок. В некоторых случаях патология развивается сама по себе при физиологических нарушениях. Гастродуоденальный рефлюкс появляется и как сопутствующая патология при других заболеваниях. Среди причин появления болезни
Доброкачественные и злокачественные новообразования
На приеме у гастроэнтеролога проводится анализ анамнеза заболевания и жалоб пациента. Затем также проводится обследование с помощью осмотра, пальпации и аускультации. При необходимости назначается ультразвуковое и рентгенологическое исследование, процедуры колоноскопии, ректоскопии, гастроскопии, лапароскопии и других методов исследования
Хирургическое вмешательство
После перенесенной операции пациент может почувствовать боль в области желудка. Если были затронуты мышечные волокна сфинктера, то желчь автоматически попадает в область желудка и повреждает слизистую ,вызывая воспаление и эрозии
Хронический дуоденит
При хроническом заболевании желудка нарушается работа пищеварительной системы. Больной всегда ощущает дискомфорт после приема пищи, иногда появляется изжога. Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки сопровождается отечностью слизистой и повышением давления. Заброс желчи в отделы желудка наблюдается достаточно часто
Беременность
При наступлении беременности в организме женщины происходят изменения не только на гормональном фоне, но и в желудочно-кишечном тракте. Наблюдается давление плода на двенадцатиперстную кишку, и желчь выбрасывается в желудок
Хронический панкреатит
Воспаление поджелудочной железы нередко возникает на фоне дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря
Неправильный образ жизни
Переедание, курение, злоупотребление алкогольными напитками негативно сказывается на пищеварительном процессе. Рацион, состоящий из фастфудов нередко приводит к формированию рефлюкса желчи
Прием медикаментов
При длительном приеме некоторых медицинских препаратов снижается тонус сфинтеров в пищеварительном тракте .что приводит к развитию рефлюксов
Сбои нервной системы
Часто на фоне депрессий и нервных срывах нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что вызывает двигательные нарушения в пищеварительном тракте ,а это в свою очередь приводит к рефлюксам
Симптомы желчи в желудке
Данная патология сопровождается рядом симптомов, которые тревожат пациента
Тянущие боли в желудке
Нарушение пищеварительной системы характеризуется различными болевыми ощущениями в области желудка. При выбросе желчи определить локализацию боли сложно
Налет на языке, неприятный привкус во рту
Заброс желчи в ротовую полость способствует появлению налета на языке
Лечение желчи в желудке
Для лечения данной патологии стоит отказаться от жирной пищи, от мучного и сладкого, включить в рацион витамин С. Пользу оказывают цитрусовые, ягоды, петрушка. Употребляйте большое количество цветной капусты, брокколи, других овощей. Натощак утром нужно съедать сырую свеклу. Включите в рацион растительные жиры, например оливковое масло
При выбросе желчи в желудок стоит питаться много раз маленькими порциями. Обьм одной порции не должен превышать обьем стакана. Переедание только ухудшает состояние больного, даже если речь идет о полезных продуктах
Посетите гастроэнтеролога, который направит Вас на диагностические исследования. Советуем сделать гастроскопию в медицинском учреждении «КДС Клиник». При гастроскопии желчь в желудке можно обнаружить болезнь даже на самой ранней стадии. При желании пациента процедура проходит под седацией – во сне и не приносит дискомфорта. Гастроскопия является наиболее точным и быстрым методом исследования
Обследование пищевода и желудка проводится с помощью эндоскопа. Гастроскопия длится около пяти минут. Иногда применяют ультразвуковую диагностику, рентгенографию. Необходима сдача анализа на кислотность. Самолечение является небезопасным для здоровья и может усугубить состояние пациента. Врач составит Вам правильное лечение для решение вашей проблемы
Основные причины
По мнению специалистов, заброс желчи из двенадцатиперстной кишки (ДПК) в желудок периодически происходит у каждого десятого здорового человека. Случается это ночью и не считается патологическим состоянием, если кислотность желудочного сока в пределах нормы.
В этом случае патологию может спровоцировать:
- прием еды в большом количестве;
- преобладание в рационе острых, жирных, жареных блюд;
- интенсивная физическая нагрузка;
- резкие движения;
- поздний ужин;
- употребление несвежей пищи;
- прием напитков во время еды в больших объемах;
- состояние похмелья после распития алкоголя;
- плод давит на внутренние органы женщины во время беременности;
- бесконтрольное применение спазмолитиков;
- стрессовое состояние.
Если появляется желчь в желудке причины могут быть не только физиологическими. Вероятно, что такое состояние – один из симптомов при следующих заболеваниях:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- желчнокаменная болезнь;
- патологии, сопровождающиеся холестазом (застоем желчи);
- дуоденостаз – непроходимость ДПК;
- гастрит;
- острый холецистит;
- злокачественные новообразования;
- спастическое состояние желчного пузыря;
- дискинезия желчевыводящих путей печени;
- дуоденит, сопровождаемый отеком слизистой оболочки ДПК;
- травмы в эпигастральной области;
- недостаточная выработка защитной слизи;
- нарушение моторики начального отдела тонкого кишечника.
У оперированных пациентов дуоденогастральный рефлюкс желчью часто наблюдается после удаления желчного пузыря, ушивания язвы двенадцатиперстной кишки. Кроме того, если много желчи в желудке, причиной заброса может стать:
- врожденный дефект сфинктера желчных путей;
- дистрофия гладкой мускулатуры;
- оперативные вмешательства, в ходе которых была нарушена целостность привратника (сфинктера).
Как происходит заброс желчи
Для правильного течения пищеварительного процесса необходим специальный секрет, который вырабатывается клетками печени и называется желчью. Эта биологическая жидкость имеет резкий неприятный запах, горький вкус, имеет свойство накапливаться в желчном пузыре.
Когда начальный отдел кишечника наполняется пищей, которая проходит первичную обработку в желудке, начинается активная пищеварительная фаза. В этот момент необходимое количество желчи из печени поступает в ДПК для расщепления липидов, активации сокращении гладкой мускулатуры тонкого кишечника, ликвидации действия пепсина, стимуляции выработки слизи и гормонов.
В норме, жирная еда попадает в желудок, начинается первичная ее обработка, формируется пищевой комок, который поступает в ДПК. В этот момент желчный пузырь сокращается, а желчь по протокам выбрасывается в просвет кишечника.
При этом желчь должна останавливаться в просвете кишечника, а не попадать в желудок, пищевод. Предотвращаться обратный заброс желчи может с помощью клапанного устройства. Но в связи с некоторыми нарушениями, переизбыток мутной, пенистой желчи поступает в желудок, а иногда в просвет пищевода, достигая ротовой полости.
Первопричина заброса – это нарушение функции сфинктера, который находится на границе желудка и кишечника. Дополнительными провоцирующими факторами заброса могут быть:
- недостаточная сократительная способность;
- повышенное давление в начальных отделах тонкого кишечника;
- раздражение слизистой агрессивным дуоденальным содержимым.
Частые забросы желчного секрета приводят к развитию токсико-химического гастрита. Дело в том, что желчь и ферменты поджелудочной железы разрушают защитный слой слизистой оболочки.
Вследствие заброса и химических реакций среда в желудке становится кислой. Это приводит к усилению раздражения, чувствительности клеток к желудочному соку и желчи. Кроме того, если происходит заброс желчного содержимого обратно в желудок, увеличивается давление внутри его полости.
При недостаточной сократительной способности стенок ЖКТ, происходит переполнение желудка и 12-перстной кишки. Застой пищевых масс является причиной непроходимости, а также обратному выбросу излишков в желудок.
Причины желчи в желудке
Выделяют множество факторов, которые провоцируют выброс желчи в желудок. В некоторых случаях патология развивается сама по себе при физиологических нарушениях. Гастродуоденальный рефлюкс появляется и как сопутствующая патология при других заболеваниях. Среди причин появления болезни:
· доброкачественные и злокачественные новообразования;
Появление опухолей сопровождается сильными болями в желудке. Это связано со сдавливанием двенадцатиперстной кишки и с нарушением ее функций. Аналогичная ситуация происходит при появлении грыж, внутренних травм.
· хирургическое вмешательство;
После перенесенной операции пациент может почувствовать боль в области желудка. Если были затронуты мышечные волокна сфинктера, то желчь автоматически попадает в область желудка и повреждает слизистую ,вызывая воспаление и эрозии
· хронический дуоденит;
При хроническом заболевании желудка нарушается работа пищеварительной системы. Больной всегда ощущает дискомфорт после приема пищи, иногда появляется изжога. Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки сопровождается отечностью слизистой и повышением давления. Заброс желчи в отделы желудка наблюдается достаточно часто
· беременность;
При наступлении беременности в организме женщины происходят изменения не только на гормональном фоне, но и в желудочно-кишечном тракте. Наблюдается давление плода на двенадцатиперстную кишку, и желчь выбрасывается в желудок.
· хронический панкреатит;
Воспаление поджелудочной железы нередко возникает на фоне дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря
· неправильный образ жизни;
Переедание, курение, злоупотребление алкогольными напитками негативно сказывается на пищеварительном процессе. Рацион, состоящий из фастфудов нередко приводит к формированию рефлюкса желчи
· прием медикаментов;
При длительном приеме некоторых медицинских препаратов снижается тонус сфинтеров в пищеварительном тракте .что приводит к развитию рефлюксов.
· сбои нервной системы;
Часто на фоне депрессий и нервных срывах нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что вызывает двигательные нарушения в пищеварительном тракте ,а это в свою очередь приводит к рефлюксам
Симптомы желчи в желудке
Данная патология сопровождается рядом симптомов, которые тревожат пациента:
· тянущие боли в желудке;
Нарушение пищеварительной системы характеризуется различными болевыми ощущениями в области желудка. При выбросе желчи определить локализацию боли сложно.
· налет на языке, неприятный привкус во рту;
О чем говорит язык
Заброс желчи в ротовую полость способствует появлению налета на языке.
Лечение
Перед тем, как лечить заброс желчи в желудок, проводят лабораторные и инструментальные методы обследования. Лечение заброса желчи в желудок в большинстве случаев пациент получает в амбулаторных условиях под наблюдением врача.
Схема заброса желчи в желудок
В каких случаях нужно лечить
После установления причин появления желчи в желудке врач определяет, как лечить патологию. Комплексную терапию назначают в случаях возникновения осложнений при регулярных забросах желчи.
Таблетки
Лечение заброса желчи в желудок включает приём лекарственных препаратов с целью купирования симптомов, заживления эрозий при их наличии. В задачи терапии входит предотвращение или устранение осложнений и профилактика рецидивов. При лечении желчи в желудке пациентам назначают:
- прокинетики: Дамелиум, Домет, Домперидон, Домстал, Мотилак, Мотилиум, Мотогастрик, Омез Д, Пассажикс;
- антисекреторные средства: Омепразол, Гастрозол, Зероцид, Ласек, Нексиум, Нео-зекст, Омал, Омез, Ортанол, Оцид, Ромесек, Ультоп, Хелицид, Эмезол;
- антациды: Алмагель, Фосфалюгель, Аджифлюкс и другие.
Прокинетики прописывают в составе комплексной терапии. Препараты стимулируют опорожнение желудка, улучшают функцию нижнего пищеварительного сфинктера. Для снижения повреждающего действия желчи в желудке в лечение включают блокаторы протонного насоса или антисекреторные средства. При наличии эрозий противосекреторные препараты принимают курсом до 8−12 недель до стойкого устранения симптомов. Поддерживающая терапия в низких дозах длится до 26 недель.
Совет, как избавиться от желчи в желудке быстро! Для быстрого купирования симптомов назначают комбинированные препараты (Релцер). Средства устраняют болевой синдром, нормализуют кислотную среду, защищают и обволакивают слизистые.
Таблетки от желчи в желудке с антацидным действием используют в качестве симптоматического средства. Их назначают через час после еды при возникновении изжоги и боли. Если пациентов неприятные ощущения беспокоят во время ночного отдыха, антациды прописывают на ночь.
Хорошим лекарством от желчи в желудке считается урсодезоксихолевая кислота или аналоги:
- Гринтерол;
- Ливодекса;
- Урбихол;
- Урдокса;
- Урсодез;
- Урсолив;
- Урсолит;
- Урсоприм;
- Урсосан;
- Эксхол.
Перечисленные медикаментозные средства комбинируют с прокинетиками в обычной дозировке. Желчегонные препараты при застое желчи в желудке проявляют гепатопротекторное действие, улучшают моторику, устраняют застой желчи в протоках, рассасывают камни.
Желчегонные препаратыПеред тем как убрать желчь в желудке средствами с желчегонным действием, следует пройти обследование и выяснить наличие противопоказаний к их применению.
Диета
Если рефлюкс желчи в желудок происходит после погрешностях в питании, пациентам рекомендуют исключить из рациона следующие продукты:
- жирное мясо;
- газированные напитки;
- кофе, крепкий чай;
- кислые соки;
- фрукты и овощи, усиливающие газообразование: редька, виноград, щавель, бобовые;
- выпечка;
- сливки, маргарин.
Диета при забросе в желудок включает употребление варёных, тушёных блюд или продуктов, приготовленных на пару.
Нельзя переедать, питание должно быть дробным.
Что делать, если появляется желчь в желудке:
- хорошо измельчать пищу;
- пить до 2 литров в сутки чистую негазированную воду;
- избегать физических нагрузок в течение часа после еды.
Ещё один совет, как вывести желчь из желудка: если пациентов беспокоит изжога после приема пищи, рекомендуется пить минеральную щелочную воду – Нарзан, Ессентуки 17, Боржоми, Поляна Квасова.
Что ещё делать, чтобы желчь не попадала в желудок
Что делать, если желчь попадает в желудок, должен объяснить гастроэнтеролог. При рефлюксе желчи противопоказано курение и приём алкогольных напитков. Если у пациентов после еды много желчи в желудке, рекомендуют пройти полное обследование, чтобы выяснить, что делать и поставить вопрос о хирургическом вмешательстве при неэффективной медикаментозной терапии.
Диагностика
Результаты диагностических мероприятий важны на любом этапе заболевания. Чем раньше у пациента будет определена причина болей в животе, изжоги, тошноты и прочих симптомов, тем вероятнее будет положительный исход лечения
При этом важно, чтобы человек сам понимал серьезность появившихся признаков и вовремя обратился за помощью. Как правило, диагностику и лечебные мероприятия осуществляют терапевты и гастроэнтерологи
При визите пациента к врачу осуществляются следующие этапы диагностики:
- Опрос пациента (выяснение жалоб, давности заболевания, вопросов анамнеза и наследственности).
- Осмотр больного (определение клинических проявлений болезни).
- Лабораторные исследования – анализ желудочного сока на наличие панкреатических ферментов и желчи, другие анализы по показаниям.
- Инструментальные способы.
Как уже указывалось, клинические признаки наличия желчи, попадающей в желудок из ДПК, не свидетельствуют о развитии какого-либо определенного заболевания. Поэтому их констатации бывает недостаточно для окончательной диагностики. Чтобы выяснить, какие патологические процессы происходят в органах ЖКТ, и поставить правильный диагноз, необходимо определить не только анатомические изменения, но и функциональные нарушения. Для этого осуществляются следующие методы инструментальной диагностики:
- эндоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки (ФГДС);
- внутрижелудочная рН-метрия, то есть круглосуточный мониторинг кислотности желудочного содержимого;
- антродуоденальная манометрия (исследование процесса моторики органов ЖКТ);
- электрогастрография;
- ультразвуковое сканирование.
Вся полученная информация необходима для того, чтобы дифференцировать заболевания, которые протекают со скоплением желчи в желудке или просто обладают схожей симптоматикой. Так, во время диагностики подтверждаются или исключаются такие патологии, как гиперацидный гастрит, эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка или ДПК, дуоденит, холецистит, панкреатит, желчекаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, холангит. Быстро и грамотно установленный диагноз позволяет назначить пациенту своевременное и оптимальное лечение.
Фиброгастродуоденоскопия позволяет точно определить любые морфологические изменения органов ЖКТ