Содержание
- 1 Какие патологии диагностирует ультразвук?
- 2 Описание методов обследования
- 3 По каким признакам можно определить наличие язвы
- 4 Расшифровка результатов
- 5 УЗИ лимфатических узлов и сосудов брюшной полости (аорты, нижней полой вены)
- 6 УЗИ брюшной полости
- 7 Комплексный метод
- 8 Где делают УЗИ желудка и пищевода? Стоимость исследования
- 9 Описание методов обследования
- 10 Кому назначают УЗИ желудка
- 11 Как проводят диагностику?
- 12 Протокол исследования
- 13 Эндоскопическое обследование
- 14 Диета при язве желудка
- 15 Зачем назначают УЗИ желудка
- 16 Можно ли на УЗИ желудка увидеть язву
Какие патологии диагностирует ультразвук?
УЗИ желудка и кишечника обеспечивают диагноста подробной информацией о состоянии органов, позволяя ему отследить все возможные изменения, свидетельствующие о присутствии заболеваний ЖКТ. После процедуры лечащему врачу несложно выставить правильный диагноз, потому что показывает УЗИ желудка явные признаки таких патологий, как:
- гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс в пищевод желудочного содержимого);
- дуоденогастральный рефлюкс (попадание в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки);
- нарушение моторико-эвакуационной функции пищевода и желудка;
- воспаление пищевода – эзофагит;
- опухоли в нижних отделах пищевода;
- воспаление слизистой желудка – гастрит;
- эрозивные поражения слизистой, пептическая язва, полипы;
- новообразования оболочек желудка;
- опущение желудка – гастроптоз;
- присутствие инородных тел в пищеводе и желудке;
- гиперплазия (утолщение) стенок органов пищеварения;
- расширение крупных кровеносных сосудов области ЖКТ.
Кроме всего перечисленного, обследование ультразвуком позволяет диагностировать у грудных детей пилоростеноз – снижение проходимости пилорического отдела желудка. УЗ-диагностика, при наличии болей в животе неясной этиологии, зачастую становится решающей в выявлении острого аппендицита и определении границ злокачественных новообразований. Изучение отделов тонкой и толстой кишки при использовании ультразвуковых колебаний является не менее информативной методикой, и назначается также часто, как и предыдущая.
Врачи часто прибегают к ней, так как показывает УЗИ кишечника довольно большой спектр патологий, в который входят:
- долихосигма – увеличение размера сигмовидной кишки;
- колит – воспалительный процесс слизистой кишечника;
- язвенный колит, болезнь Крона, образование каловых камней;
- нарушение моторико-эвакуационной функции кишечника;
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
- синдром раздраженного кишечника (СРД), снижение тонуса;
- жидкость в кишечнике и установление причин ее скапливания.
При процедуре определяется врожденная аномалия сигмовидной кишки – болезнь Гиршпрунга, проявляющаяся нарушением иннервации ее участка, приводящая к хроническим запорам. В процессе обследования врачу удается обнаружить утолщение стенок кишечника, что является свидетельством развития онкологических процессов. Кроме этого, метод позволяет изучить функциональное состояние сосудов и отследить распространение раковых опухолей за границы органа.
Одно из заболеваний кишечника, характеризующееся поражением структуры тканей – дивертикулез
Также УЗИ успешно применяется для оценки эффективности назначенной терапии, позволяя держать ситуацию под контролем и при необходимости принять надлежащие меры по предотвращению возникновения рецидивов.
Описание методов обследования
Ультразвуковое обследование желудка можно провести двумя методами:
- трансабдоминальным — через переднюю стенку брюшины;
- эндоскопическим — при введении датчика через естественные отверстия в полость органа.
Каждый из методов имеет свои недостатки и преимущества. Трансабдоминальный метод обладает меньшими возможностями, чем эндоУЗИ, но простота его проведения, отсутствие риска травмирования и дискомфорта делают его более востребованным. Современные аппараты позволяют увидеть патологический очаг диаметром не более 4 мм, но на результат могут оказать влияние индивидуальные особенности больного, такие как ожирение и повышенное газообразование. Некоторые виды новообразований невозможно обнаружить при чрезмерном УЗИ. Но применение эхоконтрастных средств позволило расширить возможности неинвазивного УЗИ.
Дополнительные возможности при исследовании состояния желудка дало развитие доплерографии, что позволило показать работу сосудов в режиме реального времени. До этого изобретения варикозное расширение вен желудка можно было установить только косвенно. Большое значение для развития УЗИ сыграло то, что появилась возможность не только отслеживать изменения и функционирование органа в онлайн-режиме, но и тот факт, что всю процедуру и результаты можно зафиксировать на цифровом носителе. От опыта и профессионализма врача зависит качество интерпретации полученной «картинки».
ЭндоУЗИ, или эндоскопическая ультрасонография, имеет более высокую точность исследования, так как позволяет «увидеть» патологический очаг в непосредственной близости. Кроме того, эндоУЗИ является единственным методом, позволяющим визуализировать слои стенок желудка и установить наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы. Эндоскопическое УЗИ при раке желудка позволяет определить еще на дооперационной стадии возможность проведения резекции, так как благодаря этому методу диагностики можно установить точную глубину залегания новообразования.
Эндоскопическая сонография позволяет:
- установить точное место расположения новообразования и тканевый состав опухоли;
- дифференцировать доброкачественное или злокачественное обнаруженное новообразование;
- уточнить размеры опухоли и наличие расположенных вблизи сосудистых структур;
- обнаружить увеличение регионарных лимфоузлов;
- отобрать с помощью пункции материал для морфологического исследования;
- дренировать абсцессы в желудке;
- определить вид кистозных образований;
- обнаружить язву;
- определить месторасположение нейроэндокринных опухолей.
Чтобы повысить информативность и достоверность результатов исследований, необходимо знать, как подготовиться к УЗИ желудка.
По каким признакам можно определить наличие язвы
Есть несколько признаков, которые помогают диагностировать язву, при проведении УЗ-исследования. К ним относятся:
- В стенке желудка обнаруживается дефект, который имеет правильную форму, ровные контуры. Его размеры могут быть от 0.3 мм до 2.5 см и более.
- Края дефекта выходят (приподняты) над стенкой желудка.
- Заметно нарушение строения слоев, причем чем больше дефект, тем оно более выражено. При глубоком поражении дефект проникает сквозь все слои, а визуализация серозного слоя бывает затруднена.
- Вокруг на 1–2 см обнаруживается утолщение, отечность стенки из-за периульцерального воспаления. В области дефекта оно достигает в среднем 1 см.
При правильной подготовке, наличии высококачественного оборудования, грамотный врач может провести диагностику язвы желудка, которую видно на УЗИ в виде дефекта стенки. Поэтому УЗИ используют для обнаружения язвы и наблюдения над проводимым лечением заболевания.
Расшифровка результатов
Во время УЗИ оценивается структура желудка, признаки скопления жидкости, его слизистая. Также проверяется канал привратника, сфинктер, 12-ти перстная кишка и состояние лимфоузлов, находящихся в забрюшинном пространстве. Затем данные сравниваются с принятыми нормами:
- Срезы должны быть округлыми либо овальными, с эхопозитивной основной частью и эхонегативными краями. Стенки желудка состоят из пяти слоев. Все они отличаются по эхогенности. Самую высокую имеет наружная оболочка, у мышечного – наоборот, очень низкая.
- Толщина слоя в пилорической зоне – до 8 мм, в проксимальном – до 6 мм. У мышечного – 2-2,5 мм, слизистая – до 1,5 мм, оболочка под ней – до 3 мм.
- Стакан жидкости уходит из желудка приблизительно за 20 минут.
- При оценке перистальтики человек лежит на правом боку.
- Оценивается не только толщина, но и равномерность стенок.
- Лимфоузлы не должны выделяться, быть увеличенными.
- Признаков разрастания тканей нет.
Какие патологии можно диагностировать во время УЗИ
Гастроэзофагеальный рефлюкс | Он определяется по скоплению жидкости в кардиальной части. Пациент должен несколько раз повернуться туловищем вправо и влево. При гастроэзофагеальном рефлюксе жидкость забрасывается обратно в пищевод и видна как анэхогенный столбик. |
Кистозные образования | Обнаруживаются очень редко. Кистозные образования имеют два разных слоя – слизистый – эхогенный и противоположный по отражению – мышечной, наружный. |
Грыжа диафрагмальная | Выявляется, если в полости желудка видно скопление воды. Однако оценить размеры грыжи на УЗИ невозможно. |
Пилорический стеноз | Видно утолщение привратника. |
Раковые опухоли | На них часто указывает сужение желудка, неровные края органа, утолщение стенок, смазанная слоистость. |
Тревожным симптомом является увеличение лимфоузлов. Это может говорить о развитии онкологических процессов. Однако увеличенные лимфоузлы также появляются при инфекциях. Смещение органа происходит вследствие разрастания рядом находящихся тканей. Изменение формы и размеров желудка может говорить об инфекции либо воспалении. Изменение диаметра аорты указывает на аневризму.
УЗИ желудка для многих предпочтительнее ФГДС, однако иногда для подтверждения диагноза после ультразвукового исследования необходимо взять патологические ткани на анализ либо подвергнуть пациента другим методам диагностики.
УЗИ лимфатических узлов и сосудов брюшной полости (аорты, нижней полой вены)
связанные с формой и размерами сосудовскорость, давление, направление кровотокаПри сканировании сосудов брюшной полости сканируются следующие сосуды:
- нижняя полая вена;
- воротная вена;
- венозное слияние (селезеночная, брыжеечные, желудочные вены).
Обследование сосудов брюшной полости проводится в следующих случаях:
- гипертония (повышенное давление);
- атеросклероз сосудов;
- системные васкулиты (воспаления сосудов);
- подозрение на аневризму;
- заболевания почек и другие состояния.
ангиографиеймагнитно-резонансной томографией (МРТ)
стеноза
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Атеросклероз аорты на УЗИ брюшной полости
Заболевания сердцастрессыхолестеринаинфарктулегкихПризнаками атеросклероза на УЗИ являются:
- Простые атеросклеротические бляшки. Они представляют собой отложения холестерина. На УЗИ выглядят как очаговые эхогенные утолщения интимы, выступающие до 5 мм в просвет сосуда. Имеют ровные края.
- Комбинированные бляшки. Такие бляшки включают вторичные изменения сосуда (кальцинацию, некроз, изъязвление). Они имеют высоту более 5 мм, неровные края, гиперэхогенную структуру из-за содержания солей кальция и соединительной ткани.
- Гемодинамические нарушения. Выявляются с помощью УЗИ с цветовым допплеровским картированием и подтверждают диагноз стеноза аорты.
липидов
Аневризма аорты на УЗИ брюшной полости
гипертоническая болезньСуществуют следующие виды аневризм аорты:
- Мешковидная. Представляет собой одностороннее выпячивание стенки аорты.
- Веретеновидная. При данном виде аневризмы аорта расширена равномерно во всех направлениях на ограниченном участке. Ее диаметр на данном участке значительно превышает нормальный, составляя 3,5 см и более.
- Расслаивающая. Представляет собой дефект сосудистой стенки, при котором между слоями стенки аорты образуется ложный канал. Такое состояние является самым опасным, поскольку оставшиеся наружные слои являются еще более истонченными и могут не выдержать напряжения.
- Ложная. Также называется сосудистой гематомой, поскольку появляется при травме аорты. Ложная аневризма ограничена соединительной тканью и имеет низкий риск разрыва.
Застой крови в венозной системе брюшной полости. Признаки при ультразвуковом исследовании
одышкаотеки ногСреди причин венозного застоя в брюшной полости наиболее важными являются:
- Сердечная недостаточность. Заболевания сердца приводят к уменьшению сердечного выброса. Кровь, которая в норме должна циркулировать, скапливается в избыточном количестве в венах брюшной полости.
- Хроническая венозная недостаточность. Недостаточность клапанов вен в нижних конечностях приводит к тому, что кровь из них не эвакуируется. При этом нарушается пассаж крови и в венах брюшной полости.
- Заболевания печени. При заболеваниях печени происходит замещение паренхимы печени соединительной тканью и сужение просвета вен, что мешает нормальному движению крови.
- Тромбоз вен брюшной полости. Встречается не так часто, так как вены обладают большим просветом относительно артерий, однако при низкой скорости движения крови в венах может активироваться процесс свертывания крови и образование тромбов.
ИЗдопплерометриейциррозе печени
УЗИ лимфатических узлов брюшной полости. Увеличение лимфоузлов на УЗИ
В брюшной полости находятся следующие группы лимфатических узлов:
- поясничные;
- желудочные;
- печеночные;
- поджелудочные;
- селезеночные;
- брыжеечные.
гепатитеколитесальмонеллезе5 сантиметров и болеекомпьютерной томографии (КТ)Увеличение лимфатических узлов
УЗИ брюшной полости
УЗИ (ультразвуковое исследование) или эхоскопия ㅡ современный метод диагностики здоровья человека. Это относительно недорогой, быстрый и абсолютно безболезненный метод выявления проблем внутренних органов.
УЗИ позволяет очень точно увидеть внутренние органы и их структуру, выявить на ранних стадиях какие-либо болезни, патологии и новообразования, в том числе онкологические опухоли. Но как любой неинвазивный метод, он очень чувствителен и требует особой подготовки перед проведением, что напрямую влияет на качество результатов.
УЗИ органов брюшной полости при гастрите
УЗИ органов брюшной полости (поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, селезенки) – иногда перечисленные симптомы могут сигнализировать о воспалении органов ЖКТ, а не только желудка.
Желудок с помощью УЗИ обследовать нельзя кишечник частично
Одна из наиболее оперативных мер при диагностике заболеваний органов брюшной полости и малого таза, выявлении причины болей в животе – ультразвуковая диагностика.
Виден ли на УЗИ желудок
С помощью УЗИ можно выявить патологии печени, желчного пузыря, селезёнки, почек, матки, яичников. Многие задаются вопросом: а виден ли на УЗИ желудок и кишечник. Желудок с помощью УЗИ обследовать нельзя, кишечник — частично. Если аппаратура – с хорошим разрешением на ней, например, видны объёмные образования в этой области.
Как проходит УЗИ брюшной полости
УЗИ органов брюшной полости осуществляется врачом-УЗД. Для выполнения процедуры пациент ложится на кушетку. Для облегчения прохождения ультразвуковых волн на поверхность кожи наносят специальный гель. Врач проводит по обследуемому участку тела небольшим ручным датчиком, сканируя внутренние органы и кровеносные сосуды, – их изображение просматривается на мониторе.
УЗИ брюшной полости покажет состояние всех основных органов ЖКТ и ряда других расположенных в этой области
Во время процедуры пациент должен находиться в неподвижном состоянии. Врач также может попросить вас ненадолго задержать дыхание для более результативного обследования. Так, печень и селезенка во время задержки дыхания немного смещаются вниз, что позволяет лучше их рассмотреть.
УЗИ брюшной полости покажет состояние всех основных органов ЖКТ и ряда других, расположенных в этой области. Обычно назначают обследование конкретного органа, но общий просмотр ультразвуком поможет выявить орган – возможный источник проблемы.
Результаты УЗИ брюшной полости могут исказить:
- Газы в желудке или кишечнике.
- Кал и лишняя жидкость в организме.
- Избыточная масса пациента.
Все это мешает свободному прохождению эхосигналов через внутренние органы и установке точного диагноза. Врачи предупреждают, что при ожирении 3-4 степени расшифровка ультразвукового исследования является неинформативной, в таком случае, лучше выбрать альтернативный способ диагностики, например МРТ .
- https://www.kp.ru/guide/obsledovanie-zheludka.html
- https://medongroup-spb.ru/company/articles/vsye-o-gastrite/
- https://positivemed.ru/uzi-brjushnoj-polosti/
- https://blog.pokupon.ua/uzi-brjushnoj-polosti-pravilnaja-podgotovka-k-procedure/
Комплексный метод
1- этап: 15минут перед проведением УЗИ пациент выпивает один литр жидкости (концентрированный сок, прокипяченную воду или разбавленный водой сок). Это необходимо, чтоб главный орган пищеварительной системы расправился и диагностика позволила увидеть все возможные изменения и патологии.
2- этап: больной снова выпивает небольшое количество жидкости. Врач диагностирует желудок, содержащий жидкость, рассматривая изменения внутренних органов.
3-этап: через минуты 20, врач проводит вновь исследование (третье) для того, чтоб определить скорость, с которой желудок опорожняется и определить моторную функцию органа.
Процедура проводиться на голодный желудок. Во время проведения УЗИ доктор анализирует форму и локализацию желудка, толщину его стенок и конечно же присутствие деформаций.
Подготовка к УЗИ желудка очень простая. Единственным важным требованием является строгая диета. За несколько суток перед проведением диагностики нужно из меню исключить такие продукты, которые способствуют образованию газов (бобовые, кисломолочные, свежую капусту и фрукты, сладости и другие). Можно попринимать «Энтеросгель» или «Эспумизан».
У детей подготовка к процедуре немного мягче. Детям дошкольного и младшего школьного возраста рекомендуется голодание 6-8 часов перед процедурой. Жидкость перед УЗИ выпивается в количестве 0,5л. А вот детям в грудном возрасте УЗИ проводят сразу после кормления. А голодание может составлять 3-3,5 часа.
Сейчас появились эндоскопические инструменты, оснащенные ультразвуковым датчиком. Это позволяет совместить информацию, полученную от двух методов: гастроскопии и УЗИ желудка. Для этого зонд вводят в пищевод и желудок через рот. Такая процедура занимает больше времени (не менее 15 минут), и не комфортна для пациента, но она показывает исчерпывающую информацию о состоянии желудка.
Итак, УЗИ желудка может быть частью процедуры обследования органов брюшной полости и позволяет получить первичную информацию, которую затем, при необходимости, можно уточнить с помощью других методов.
Обычно проводят комплексное абдоминальное УЗИ. Абдоминальным УЗИ называется исследование желудка, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, кишечника, почек, селезенки.
При УЗИ желудка что покажет ультразвук:
- размер, расположение органа;
- толщину, форму, эхогенность стенок мышечных слоев;
- проходимость;
- новообразования (полипы, опухоли) и инородные тела;
- состояние сосудов, забрюшинных лимфоузлов;
- наличие язв, эрозий, грыж, сужений.
При вспомогательных методах можно определить функциональное состояние желудка: определить застой пищи или жидкости в желудке на УЗИ, уточнить локализацию и глубину дефектов, размеры патологических образований.
На основании этих данных врач может выявить заболевания ЖКТ:
- Гастрит – воспалительный процесс органа (его можно увидеть на УЗИ по утолщению и воспалению стенок желудка).
- Эзофагит – воспаление пищевода.
- Грыжа – выпячивание стенки органа.
- Стеноз (сужение), которое приводит к нарушению проходимости пищи, ее застою.
- Эрозивные и язвенные изменения слизистой оболочки.
- Расширение вен.
- Патологические изменения в лимфоузлах.
- Доброкачественные новообразования.
- Злокачественные новообразования (рак желудка).
- Проглоченные инородные тела.
При необходимости эндоскопической гастроскопии может потребоваться общий наркоз. Целесообразность наркоза определяет врач в зависимости от возраста ребенка, состояния его здоровья.
Где делают УЗИ желудка и пищевода? Стоимость исследования
Записаться на исследование
Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.
Где делают УЗИ пищевода и желудка?
УЗИ поджелудочной железы в Москве
- НИИ Скорой помощи им. Склифосовского, расположенный по адресу Большая Сухаревская площадь, 3. Телефоны – (495) 680 41 54, (495) 680 93 60.
- ФНКЦ ФМБА России, расположенный по адресу Ореховый бульвар, 28. Телефоны – (499) 688 83 54.
УЗИ поджелудочной железы в Санкт-Петербурге
- НИИ Скорой помощи им. Джанелидзе, расположенный по адресу ул. Будапештская, 12. Телефон – (812) 313 28 58.
- НИИ Онкологии им. Петрова, расположенный по адресу ул. Ленинградская, 68. Телефон – (812) 439 95 25.
УЗИ поджелудочной железы в ЕкатеринбургеУЗИ поджелудочной железы в КазаниУЗИ поджелудочной железы в НовосибирскеУЗИ поджелудочной железы в КраснодареУЗИ поджелудочной железы в ВоронежеУЗИ поджелудочной железы в ЧелябинскеУЗИ поджелудочной железы в Нижнем НовгородеУЗИ поджелудочной железы в УфеУЗИ поджелудочной железы в Саранске
Описание методов обследования
Ультразвуковое обследование желудка можно провести двумя методами:
- трансабдоминальным — через переднюю стенку брюшины;
- эндоскопическим — при введении датчика через естественные отверстия в полость органа.
Каждый из методов имеет свои недостатки и преимущества. Трансабдоминальный метод обладает меньшими возможностями, чем эндоУЗИ, но простота его проведения, отсутствие риска травмирования и дискомфорта делают его более востребованным. Современные аппараты позволяют увидеть патологический очаг диаметром не более 4 мм, но на результат могут оказать влияние индивидуальные особенности больного, такие как ожирение и повышенное газообразование. Некоторые виды новообразований невозможно обнаружить при чрезмерном УЗИ. Но применение эхоконтрастных средств позволило расширить возможности неинвазивного УЗИ.
Дополнительные возможности при исследовании состояния желудка дало развитие доплерографии, что позволило показать работу сосудов в режиме реального времени. До этого изобретения варикозное расширение вен желудка можно было установить только косвенно. Большое значение для развития УЗИ сыграло то, что появилась возможность не только отслеживать изменения и функционирование органа в онлайн-режиме, но и тот факт, что всю процедуру и результаты можно зафиксировать на цифровом носителе. От опыта и профессионализма врача зависит качество интерпретации полученной «картинки».
ЭндоУЗИ, или эндоскопическая ультрасонография, имеет более высокую точность исследования, так как позволяет «увидеть» патологический очаг в непосредственной близости. Кроме того, эндоУЗИ является единственным методом, позволяющим визуализировать слои стенок желудка и установить наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы. Эндоскопическое УЗИ при раке желудка позволяет определить еще на дооперационной стадии возможность проведения резекции, так как благодаря этому методу диагностики можно установить точную глубину залегания новообразования.
Эндоскопическая сонография позволяет:
- установить точное место расположения новообразования и тканевый состав опухоли;
- дифференцировать доброкачественное или злокачественное обнаруженное новообразование;
- уточнить размеры опухоли и наличие расположенных вблизи сосудистых структур;
- обнаружить увеличение регионарных лимфоузлов;
- отобрать с помощью пункции материал для морфологического исследования;
- дренировать абсцессы в желудке;
- определить вид кистозных образований;
- обнаружить язву;
- определить месторасположение нейроэндокринных опухолей.
Чтобы повысить информативность и достоверность результатов исследований, необходимо знать, как подготовиться к УЗИ желудка.
Кому назначают УЗИ желудка
Методика УЗИ используется как для диагностики заболеваний ЖКТ, так и для наблюдения и периодического контроля при проведении лечения. Назначается обследование пациентам со следующими жалобами:
- тяжесть, дискомфорт в эпигастральной области;
- боли в верхней части живота;
- диспепсические явления (изжога, тошнота, рвота);
- нарушения стула (диарея, задержка стула).
Также УЗИ стоит проводить людям с отягощенной наследственностью.
Методика эффективно используется в период лечения пациентов. По данным УЗИ контролируют эффективность терапии, его проводят через 1—2 недели после начала лечения. Результаты определяют, сравнивая размеры язвенного поражения, наличие рубцевания при котором происходит сглаживание дефекта, уменьшение периульцелярного отека, хотя деформация полости может остаться.
Шанс, что УЗИ покажет язву желудка выше, если к нему правильно подготовиться. Необходимо в течение 2–3 дней соблюдать диету и исключить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование (овощи, фрукты, бобовые, молочные продукты, газированные напитки, сладости, алкоголь).
Обследование проводится натощак, во время него пациенту предлагают выпить чистой воды, чтобы расправить стенки, а также проследить за перистальтикой и скоростью опорожнения.
Как проводят диагностику?
УЗИ-обследование желудка осуществляется в кабинете врача на специальном аппарате. Оно наружное. Вам не нужно глотать зонд с датчиком. Врач попросит прилечь на кушетку, приподнять одежду, оголив живот. Можно лечь на бок если удобно.
Доктор нанесёт на кожу специальный гель, возьмёт датчик и будет водить по животу, наблюдая на экране то, что происходит внутри. Периодически специалист сделает скрины. Благодаря им, у лечащего доктора будет задокументированно состояние вашего желудка и он после других обследований поставит вам верный диагноз и будете лечиться.
Процедура обследования идёт в 3 этапа:
- За 15 мин. до процедуры пейте 1 л воды без газа или сок, воду + сок. Желудок расправится и будут видны в нём все патологии.
- Выпейте ещё стакан или несколько воды и доктор будет обследовать датчиком орган.
- Пройдёт минут 20, доктор снова осмотрит желудок и определит его моторику, насколько быстро он опорожняется.
Протокол исследования
После того как проведено УЗИ желудка (что показывает данное обследование, вы уже знаете), вам выдается заключение. В протоколе указываются обнаруженные патологии, но вы никогда не увидите там слов: гастрит, рак или язва. Врач ультразвуковой диагностики лишь указывает обнаруженные патологии и их размеры. Заключительный диагноз вам сможет поставить только гастроэнтеролог. Очень часто перед этим приходится пройти еще некоторые обследования.
Обследование желудка можно условно разделить на абдоминальное ультразвуковое исследование и гастроскопию. Гастроскопия – это метод исследования, при котором человек глотает специальный зонд с лампочкой и видеокамерой.
Чтобы обследовать желудок, не глотая зонд с лампочкой, можно сделать обычное УЗИ желудка через переднюю брюшную стенку. Но гастроскопия тем лучше, что врач может осмотреть внутренние органы изнутри. Поэтому эти два метода должны дополнять друг друга.
Классическое ультразвуковое исследование проводится через кожу живота, т. е. трансабдоминально. Выделяют несколько разновидностей:
- Ультразвуковое исследование желудка сначала проводится натощак обычным способом. Человек ложится на спину, освобождает живот от одежды. Затем врач проводит исследование с помощью ультразвукового аппарата. Тщательно осмотреть все стенки желудка позволяет осмотр в разных положениях: лежа на спине, на боку, стоя.
- Чтобы определить сократительную способность органа, УЗИ желудка сочетают с водно-сифонной пробой. Для этого человек выпивает стакан чая без сахара. Через несколько минут проводят ряд повторных исследований, чтобы определить, насколько быстро жидкость покинет желудок. Норма – до 25 минут. При задержке более 40 минут говорят о замедленной моторике органа или изменениях сфинктера (сужении, дисфункции, рубцовой деформации).
- Чтобы увидеть язву желудка или двенадцатиперстной кишки на УЗИ или патологические образования, проводят УЗИ желудка и ДПК с контрастированием. Человек выпивает раствор с контрастирующим веществом, после чего проводят повторный осмотр. Это улучшает визуализацию, т. к. контрастирующее вещество заполняет складки, дефекты стенок, улучшает видимость контура новообразований.
Человека укладывают на бок, вводят в рот специальный загубник, который препятствует случайному смыканию зубов. По желанию человека можно провести местное обезболивание. Затем человеку необходимо проглотить так называемый «шланг». Это гибкий датчик с камерой и лампочкой. Когда датчик проглочен, врач начинает осмотр всех стенок желудка и ДПК.
Гастроскопия позволяет провести дополнительные обследования: измерение pH желудочного сока, биопсию, удаление полипов.
- pH желудочного сока измеряется для определения кислотности.
- Биопсию проводят для исключения онкологии – берется кусочек ткани для исследования клеточного состава под микроскопом.
- При наличии новообразований можно удалить их в ходе процедуры, после чего отправить на исследование в лабораторию.
Эндоскопическое обследование
Эндоскопическое УЗИ проводят с помощью гибкого датчика с камерой, который вводят через рот в полость желудка. Больной ложится на бок, зажимает зубами специальный загубник, который препятствует повреждению гибкой части датчика. Врач просит больного глотательными движениями помочь продвижению датчика в полость желудка. При УЗИ этим методом больной может испытывать неприятные ощущения, поэтому по желанию пациента процедура проводится под местной анестезией.
УЗИ проводят на голодный желудок, чтобы исключить помехи и обеспечить лучшее поле обзора. Эндоскопическое УЗИ позволяет опытному специалисту разглядеть нарушения целостности эндотелия органа, очаги воспаления, гиперемию. Кроме исследования внутренней поверхности органа, врач может подтвердить болезнь, сопровождающуюся изменением сосудистого рисунка и состояния вен желудка. В данном случае эндоУЗИ является единственным мало инвазивным методом флебоскопии.
На мониторе врач отмечает величину и состояние складок слизистой, наличие эрозий и полипы. Видный рисунок сосудов, различия в эхогенности стенок, наличие увеличенных регионарных лимфатических узлов и другие специфические признаки могут подтвердить возможный рак желудка.
Диета при язве желудка
Бананы содержат антибактериальные вещества, которые подавляют рост хеликобактер пилориВ заключение — несколько слов о диете пациента с язвенной болезнью. Таких больных переводят на дробное питание, когда едят часто и понемногу. Из рациона исключается жареное, копченое, маринованное, острое, газированное. Не рекомендуются сырые фрукты и овощи, богатые растительной клетчаткой (капуста, персики, груши), крепкие бульоны, кофе, какао, алкоголь. Пища должна быть богата витаминами и белками. Типичный завтрак «язвенника»: молоко с овсяной или манной кашей и яйцо всмятку. Мясо и рыбу готовят на пару или отваривают, а яблоки, морковь, свеклу, черную смородину кушают только в протертом виде.
Зачем назначают УЗИ желудка
УЗИ желудка является относительно недавним способом диагностирования, однако в последнее время очень распространенным. Данный способ не так информативен, как, например, гастроскопия, однако совсем безболезненный, и проводится пациентам независимо от возраста. Список болезней, которые возможно обнаружить при помощи ультразвука не большой.
Проведя УЗИ можно проверить состояние следующих отделов органа:
- — малая, а также большая кривизна;
- — канал привратника с привратниковой пещерой;
- — сфинктер и часть тела самого органа;
- — отдел двенадцатиперстной кишки.
Вышеперечисленные отделы органа чаще подвергаются заболеваниям, поэтому ультразвуковое исследование играет важную роль при диагностировании недугов.
Что показывает УЗИ желудка? Проводя сканирование можно обнаружить такие болезни:
- — присутствие посторонний тел в пазухе органа;
- — утолщение или отек стенок;
- — варикозное расширение вен;
- — возникновение различных новообразований (как доброкачественных, так и раковых);
- — полипы, а также грыжа;
- — язвы желудка УЗИ показывает;
- — воспаление слизистой;
- — ЭРБ (рефлюксная хворь) и другие.
Можно ли на УЗИ желудка увидеть язву
Метод УЗИ основан на улавливании отраженных волн ультразвука от тканей разной плотности. С помощью этой методики можно получить изображение органов и структур. Наиболее хорошо видны ткани средней плотности, паренхиматозные органы. Поскольку желудок является полым органом, при правильной подготовке на УЗИ можно изучить желудочные стенки, увидеть перистальтику – сокращение мышечного слоя.
Грамотный диагност при обследовании стенок способен заметить изменения их размеров, структуры, наличие дефектов и новообразований. Больных часто интересует, покажет ли УЗИ диагностика язву желудка или гастрит, так как УЗИ, по сравнению с ФГДС безопасно, безболезненно и не инвазивно.
Согласно статистике на современных аппаратах УЗИ специалист может диагностировать язву в 90% случаев. Это высокий показатель, поэтому метод активно используют для первичного обследования пациентов с подозрением на патологии этого органа.