Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 1

Что может показать узи желудка

Преимущества ультразвукового исследования в диагностике заболеваний желудка

Метод обследования является абсолютно безопасным, практически не имеет противопоказаний и, соответственно, доступен любому человеку, в том числе и детям.

необременительность

Важно то, что ультразвуковое исследование не занимает много времени, после него пациент свободно может пойти есть или заниматься своими делами

наблюдение в динамике

Конечно, УЗИ не заменит фиброэзофагогастроскопию, так как при обнаружении новообразований нет возможности взять материал на биопсию

Важное преимущество ультразвуковой диагностики – возможность наблюдать состояние желудка в динамике, что позволяет выявлять функциональные патологии, установление диагноза при которых – зачастую очень трудная задача

Вместе с тем, с помощью ультразвука можно находить и органические патологии: гастрит, язвенную болезнь желудка, аденомы и рак желудка, сужения просвета канала привратника и другие.

комфорт

Немаловажное значение играет комфорт пациента при проведении процедуры. В отличие от фиброэзофагогастроскопии, обследуемому не приходится проходить через весьма неприятную процедуру «глотания зонда» (если это не ультразвуковое исследование с установкой пьезоэлемента в желудок), которая после может сопровождаться неприятными ощущениями, в том числе и болью, вплоть до временного отказа от приёма пищи

Однако не следует забывать, что фиброэзофагогастроскопия очень часто является жизненно необходимой для пациента.

документальность

Важным моментом является то, что УЗИ оборудование позволяет сохранить видео материалы при обследовании, что является документом.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы: подготовка к обследованию

УЗИ поджелудочной железы проводится в случае, если имеются жалобы на:

• боль в верхнем левом подреберье (также на боль во время пальпации в этом месте);

• нарушение стула;

• стремительная потеря веса;

• частое ощущение жажды, сухость во рту;

• изменение в цвете кожного покрова и др.

Также поджелудочную железу обследуют при помощи УЗИ при подозрении на наличие в ней новообразований (злокачественных и доброкачественных), панкреатит, диабет первого типа, перед хирургическим вмешательством. УЗИ для поджелудочной железы можно проводить в качестве профилактики для предотвращения заболеваний (в отличие от УЗИ легких, которое в качестве профилактики провести сложно из-за особенностей строения органа).

При помощи данного обследования можно выявить: острый и хронический панкреатит, жировую инфильтрацию, новообразования различной природы и др.

Важным аспектом обследования «УЗИ поджелудочная железа» является диета. За 2-3 дня до процедуры необходимо исключить продукты, которые образовывают газы. В некоторых случаях врач может назначить перед исследованием прием активированного угля или других подобных препаратов. Обследование проводится натощак — после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов.

Перед УЗИ желчного пузыря соблюдается такая же диета, как указано выше. Проводить УЗИ для желчного пузыря нужно, если есть такие симптомы:

• тяжесть и тупая боль в области правого подреберья;

• кожный зуд;

• тошнота;

• резкая смена стула (запор, после которого следует диарея);

• раздражительность;

• быстрая утомляемость;

• горечь во рту и т.д.

На УЗИ желчный пузырь изучают по следующим параметрам: ширина, длина, толщина стенок. С помощью ультразвукового обследования можно определить:

• желчнокаменную болезнь;

• холецистит;

• дискинезию пузыря и путей;

• водянку желчного пузыря и т.д.

УЗИ живота (то есть органов брюшной полости и забрюшинного пространства) в отличие, например, от УЗИ шеи, всегда требует определенной подготовки. Для каждого пациента она индивидуальна. Именно поэтому на прием надо записываться заранее. Перед тем как делать на животе УЗИ врач может дать рекомендации по поводу диеты перед обследованием. Можно также пройти 3д УЗИ для лучшей визуализации органов.

Показания для УЗИ желудка

Процедура УЗИ-сканирования желудка необходима, если пациент жалуется на постоянную изжогу и отрыжку, рвоту, трудности с пищеварением, боли в верхней зоне живота. Используется ультразвук и для профилактики – после лечения заболеваний ЖКТ и для предупреждения обострений при хронических недугах.

Сделать УЗИ необходимо при таких показаниях:

  • диагностированный (или подозрение) гастрит или язва;
  • подозрение на злокачественную опухоль;
  • пилородуоденальный стеноз (сужение привратника желудка);
  • кишечная непроходимость (в рамках комплексной диагностики);
  • врожденные аномалии развития ЖКТ.

Для детей существует отдельные показания. Назначить УЗИ-диагностику желудка ребятишкам врач может при постоянных бронхитах и астме, а также если маленький пациент страдает от сухого кашля и много срыгивает. Боли в животе, нарушения стула, тошнота и рвота без видимой причины – тоже весомый повод отправить ребенка на УЗИ.

Ход исследования

Во время исследования пациент должен принять положение лежа или полусидя. В процессе врач может попросить пациента изменить положение. В ходе процедуры сонолог оценивает форму, положение желудка, толщину его стенок, состояние сосудов и лимфатических узлов. Для увеличения информативности в некоторых случаях, например, при подозрении на наличие опухоли, полипов, при нарушении моторики, будет проведено УЗИ желудка с контрастированием. Контрастное вещество необходимо выпить непосредственно перед процедурой.

На обследуемую область и наружный датчик аппарата наносится акустический гель для обеспечения более плотного контакта датчика с кожей. Путем перемещения датчика врач исследует различные отделы желудка. Как правило, обследование занимает 15-20 минут.

Несколько отличается от того, как проходит УЗИ желудка у взрослых, исследование с водно-сифонной помпой. В этом случае УЗИ желудка выполняется в два этапа: на пустой желудок и после его наполнения жидкостью. В положении лежа на спине пациенту необходимо выпить негазированную воду из стакана с помощью трубочки.

Часто пациенты, которым в рамках обследования назначено несколько диагностических процедур, интересуются, можно ли делать ФГДС после УЗИ брюшной полости в один день. Специалисты уверяют, что проводить в один день УЗИ желудка и фиброгастроскопию вполне возможно, если эти исследования выполняются именно в такой последовательности — сначала УЗИ, потом ФГДС.

Если пациенту назначено УЗИ желудка и мочевого пузыря, необходимо, чтобы между процедурами прошло около 1-1,5 часа, чтобы мочевой пузырь наполнился естественным путем.

Трансабдоминальный метод исследования

Ультразвуковое исследование через переднюю брюшную стенку, а именно так можно объяснить название трансабдоминальное УЗИ желудка, выполняется с помощью внешнего датчика аппарата УЗИ через живот пациента. В основе метода лежит принцип эхолокации. Ультразвуковой сигнал, отправленный к органу, отражается от его тканей и возвращается обратно, аппарат трансформирует его в визуальное изображение и выводит на монитор.

Эндоскопическое УЗИ

Относительно новый метод диагностики – ультразвуковая эндоскопия желудка, в ходе которой производится внутрипросветное ультразвуковое сканирование стенок изучаемого органа желудочно-кишечного тракта, а также прилежащих к ним анатомических структур и тканей. Процедура выполняется с помощью эхоэндоскопа – приспособления, на конце которого расположен оптический прибор и миниатюрный ультразвуковой датчик. Высокие частоты ультразвукового сигнала обеспечивают глубокое проникновение ультразвука в ткани и высокое качество изображения, выводимого на монитор аппарата.

Эндоскопическое УЗИ – незаменимый метод диагностики, обеспечивающий визуализацию слоев желудка. На ранних стадиях развития опухолевого процесса метод позволяет осуществить дифференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных опухолей, определить возможность выполнения эндоскопического удаления опухоли благодаря достаточно точному определению распространенности процесса и изменений в регионарных лимфатических узлах.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование проводится под местной анестезией, реже применяют общий наркоз.

Что можно диагностировать с помощью процедуры

Существует довольно обширный ряд симптомов, которые обыденны в повседневной жизни и на которые не всегда обращают внимание. Как правило, устраняются эти неприятные ощущения с помощью медикаментов

Однако они могут являться симптомами тяжелых заболеваний, и в таких случаях рекомендуется сделать эхосканированию с водно-сифонной нагрузкой. К ним относятся:

  • болевые ощущения вверху живота
  • чувство «кома» в горле
  • периодическая отрыжка, изжога
  • кислый привкус во рту
  • тяжесть в эпигастрии
  • гастриты, колиты, язвы
  • быстрое насыщение
  • запоры и т.д.

УЗИ желудка с водно-сифонной пробой позволяет выявить:

  • неполадки в двигательной функции пищеварительного органа, пищевода и 12-типерстной кишки
  • воспаления, эрозивные и язвенные поражения ЖКТ
  • пилороспазм или пилоростеноз
  • гастроэзофагеальный рефлюкс
  • недостаточность кардиального сфинктера
  • полипы и новообразования в органах
  • грыжу пищеводной части диафрагмы
  • дискинезию двенадцатиперстной кишки и другие заболевания

Запишитесь на прием по телефону 7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

С помощью ультразвукового исследования можно диагностировать большое число отклонений. Что показывает УЗИ желудки у детей и взрослых, описано в таблице.

Нарушение, которое можно обнаружить на УЗИ Особенности патологии и диагностирования Гастрит Для установления отклонения пациент должен сделать 2-3 поворота туловищем. Диагноз подтверждается, если в этот период происходит забрасывание жидкости из кишечника в желудок. Патология характеризуется воспалением в пищеварительном органе. Сопровождается болевым синдромом и тошнотой. Язва пищеварительного органа Наиболее точно показывает УЗИ патологию, когда дефект имеет большой размер. На основании исследования врач предоставляет направление на иные диагностические методы. Отклонение характеризуется повреждением слизистой оболочки пищеварительного органа

Опухоли Пациентам, желающим узнать, что можно увидеть на УЗИ желудка, важно помнить, что метод позволяет обнаружить новообразования доброкачественного и злокачественного характера. После установления присутствия опухоли дается направление на биопсию

Воспалительный процесс При помощи УЗИ врач устанавливает положение пищеварительного органа и толщину его стенок.

Можно обнаружить на УЗИ утолщение стенки желудка. Это сигнализирует о присутствии полипов – доброкачественных новообразований. В дальнейшем они могут стать злокачественными, то есть высок риск присутствия раковых опухолей. Пациент может нуждаться в срочном хирургическом вмешательстве.

В некоторых случаях назначается УЗИ с барием

УЗИ желудка с барием позволяет контролировать состояние органа. Благодаря диагностическому методу удается вовремя обнаружить развитие осложнений в виде язв и полипов и начать их устранение.

Когда назначается биопсия желудка?

Более точным методом исследования органа является биопсия. Биопсия желудка — это метод, позволяющий исследовать структуру органа послойно на клеточном уровне, изучить строение клеток. Такое обследование выявляет или опровергает присутствие различных болезней, изменения тканей в организме. Это делается совсем безболезненно.

При биопсии желудка видно болезнь на раннем сроке развития, обследование показывает наличие злокачественных клеток, вызывающих рак.Еще биопсию назначают при желтухе, кишечной метоплазии, гастрите.

Делается биопсия желудка без анестезии, на голодный желудок.В процессе исследования необходимо глубоко дышать, чтобы избежать рвоты.

Биопсия желудка проводится одним из двух методов:

  1. Поисковый — делается эта процедура специальным зондом, без визуального контроля. Собирают клетки с данного органа. Далее их измельчают и обследуют.
  2. Прицельный — делается с использованием гастроскопа. Этот способ позволяет прицельно брать пробу ткани.

Использование гастроскопа можно заменить более комфортной процедурой — УЗИ с водно-сифоновой пробой. Такая процедура помогает выявить патологии двигательной системы желудка и двенадцатиперстной кишки, которые нарушают деятельность организма и приводят к воспалению.Делается такое ультразвуковое исследование при жалобах на отрыжку, ком в горле, изжогу.

Чаще всего такое УЗИ делается новорожденным при срыгивании и плохом наборе веса, для выявления проблем пилорического отдела, диагностирования такой патологии, как пилоростеноз.При биопсии желудка расшифровка результатов анализа длится 12 дней. Делает это врач-патоморфолог. В расшифровке результатов описывается каждый термин. В заключении пишут о клеточных и тканевых строениях. Это называется патоморфологическим диагнозом. Составляется специальная таблица с терминами, показателями и расшифровкой.

Как и когда производят УЗИ желудка и пищевода?

Какой врач назначает УЗИ желудка и пищевода?

врачами-терапевтами ()гастроэнтерологами ()хирургами ()рак желудкаврачом-онкологом ()врачом-эндокринологом ()врачом-гепатологом ()

Показания к УЗИ пищевода и желудка

  • Боли любого характера, интенсивности и длительности в верхней части живота и в области пищевода;
  • Отрыжка пищей, воздухом, желчью;
  • Ощущение тяжести в желудке;
  • Быстрое насыщение малым количеством пищи;
  • Изжога;
  • Тошнота после еды;
  • Рвота после еды или на голодный желудок;
  • Вздутие живота;
  • Неприятный привкус во рту;
  • Неустойчивый стул с чередованием поносов и запоров или с преобладанием запоров.
  • Травма живота (например, удар, падение на живот тяжелого предмета и т.д.);
  • Подозрение на пилоростеноз (частые рвоты);
  • Подозрение на эзофагит, гастрит и другие воспалительные процессы;
  • Подозрение на полипы, метастазы и злокачественные опухоли желудка;
  • Подозрение на гастроптоз;
  • Подозрение на гастропатию.

Противопоказания к УЗИ пищевода и желудка

  • Наличие на кожном покрове грудной клетки и верхней части живота каких-либо повреждений (раны, ссадины, ожоги, гнойничковые высыпания, очаги грибковой инфекции, рожа и т.д.). УЗИ в таких случаях делать нежелательно, так как движения датчика по коже могут спровоцировать утяжеление повреждения или его распространение на ранее непораженные участки кожного покрова. Поэтому если на коже имеются повреждения, то лучше подождать, пока они заживут или полностью излечатся, и после этого произвести УЗИ, чтобы не было риска распространения кожной инфекции или раневой поверхности.
  • Третий триместр беременности (с 27-ой недели беременности и до родов). В таком случае желательно не делать УЗИ пищевода и желудка, так как эти органы смещены относительно своего нормального положения большой маткой. Более того, матка может даже частично закрывать желудок и не позволять увидеть его при сканировании через переднюю брюшную стенку.
  • Резкая и очень сильная боль в животе, которая не позволяет человеку нормально принимать необходимые для исследования позиции (лежа на спине, лежа на полубоку и т.д.).
  • Проведенная 2 – 5 дней назад фиброгастродуоденоскопия, лапароскопия или рентген желудка с барием. В случаях, когда проводились указанные манипуляции, следует подождать 2 – 5 дней после их завершения, и только тогда делать УЗИ пищевода и желудка.

Подготовка к УЗИ пищевода и желудка (перед УЗИ желудка)

водыкуритьдиетугазообразованиякишечникепитаниямолокачайкофеКреонМезимПензиталПанкреатинсиметикономЭспумизанБоботиксорбентыактивированный угольПолисорбЭнтеросгельспазмолитикаНо-шпыПапаверинаслабительное средствоДюфалак

Кому проводят УЗИ?

Если вы во время приёма пищи или после него, промежутках чувствуете боли или изжогу, нужно сделать ультразвуковое обследование и узнать, какая у вас проблема? Плохо, когда мучает отрыжка, газы. Всё это указывает на заболевание желудка. До обследования по симптомам врач может предположить, что у вас гастрит или язва, возможно, в желудке есть полипы, злокачественное новообразование или грыжа. К ультразвуковомуобследованию этих органов нужно готовиться.

Например, грудным младенцам гастроскопию нельзя делать и вот врач делает УЗИ. Диагностика полностью безопасная, ультразвуковые волны безвредные.

Детям назначают УЗИ кишечника или желудка, когда есть такие симптомы:

  • В области ЖКТ частые болезненные ощущения указывают на гастрит;
  • Груднички могут часто срыгивать пищу, рвать, заметно, что они ощущают тошноту;
  • Беспокоят запоры или поносы;
  • Кишечник вздут;
  • Явных причин нет, а температура больше 37 С.

УЗИ пищевода и желудка покажет у малыша закупорку в пищеводе, когда моторика стенок желудка нарушена, гастрит, полипы с грыжами.

Как проводится исследование?

Эхография, как было написано выше, проводится натощак с соблюдением установленных правил подготовки к процедуре. Пациенту предлагают лечь на спину, в некоторых случаях УЗИ проводят, когда человек стоит. Далее в области желудка устанавливается датчик, положение которого доктор может менять под разным углом для одновременного исследования задней и передней стенки желудка и для визуализации большой и малой кривизны.

Если все в норме, УЗИ покажет небольшое количество жидкости. Процедура позволяет оценить форму желудка, его деформации и толщину стенок. В некоторых случаях, чтобы улучшить визуализацию, используют специальные контрастные вещества, которые разводят газированной водой.

Иногда эти методы могут использовать последовательно: сначала проводить исследование на пустой желудок, а после – наполнив его жидкостью. Это делается для того, чтобы проверить время пребывания воды в желудке – если этот период длительный, возможно, в органе пищеварения имеются злокачественные или доброкачественные образования.

В медицинском центре «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» вы можете пройти полное обследование ЖКТ. Но для начала желательно записаться на прием к нашему гастроэнтерологу, который на основании ваших жалоб выберет наиболее эффективный метод диагностики.

Обследование желудка можно условно разделить на абдоминальное ультразвуковое исследование и гастроскопию. Гастроскопия – это метод исследования, при котором человек глотает специальный зонд с лампочкой и видеокамерой.

Классическое ультразвуковое исследование проводится через кожу живота, т. е. трансабдоминально. Выделяют несколько разновидностей:

  1. Ультразвуковое исследование желудка сначала проводится натощак обычным способом. Человек ложится на спину, освобождает живот от одежды. Затем врач проводит исследование с помощью ультразвукового аппарата. Тщательно осмотреть все стенки желудка позволяет осмотр в разных положениях: лежа на спине, на боку, стоя.
  2. Чтобы определить сократительную способность органа, УЗИ желудка сочетают с водно-сифонной пробой. Для этого человек выпивает стакан чая без сахара. Через несколько минут проводят ряд повторных исследований, чтобы определить, насколько быстро жидкость покинет желудок. Норма – до 25 минут. При задержке более 40 минут говорят о замедленной моторике органа или изменениях сфинктера (сужении, дисфункции, рубцовой деформации).
  3. Чтобы увидеть язву желудка или двенадцатиперстной кишки на УЗИ или патологические образования, проводят УЗИ желудка и ДПК с контрастированием. Человек выпивает раствор с контрастирующим веществом, после чего проводят повторный осмотр. Это улучшает визуализацию, т. к. контрастирующее вещество заполняет складки, дефекты стенок, улучшает видимость контура новообразований.

Более качественно осмотреть верхний отдел ЖКТ можно при помощи эндоскопической гастроскопии. Это обследование переносится людьми тяжелее, т. к. связано с неприятными ощущениями при процедуре.

Человека укладывают на бок, вводят в рот специальный загубник, который препятствует случайному смыканию зубов. По желанию человека можно провести местное обезболивание. Затем человеку необходимо проглотить так называемый «шланг». Это гибкий датчик с камерой и лампочкой. Когда датчик проглочен, врач начинает осмотр всех стенок желудка и ДПК.

Гастроскопия позволяет провести дополнительные обследования: измерение pH желудочного сока, биопсию, удаление полипов.

  • pH желудочного сока измеряется для определения кислотности.
  • Биопсию проводят для исключения онкологии – берется кусочек ткани для исследования клеточного состава под микроскопом.
  • При наличии новообразований можно удалить их в ходе процедуры, после чего отправить на исследование в лабораторию.

Патология желудка и пищевода на УЗИ

Типы патологических изменений желудка на УЗИ

  • Изменение формы органа;
  • Изменение диаметра просвета желудка;
  • Изменение толщины стенок;
  • Наличие неровностей на внутренней или наружной поверхности стенки желудка;
  • Наличие выбуханий на стенке желудка;
  • Отсутствие перистальтики;
  • Наличие антиперистальтики.
Заболевания, для которых характерен на УЗИ симптом пораженного полого органа с диффузным утолщением стенки Заболевания, для которых характерен на УЗИ симптом пораженного полого органа с ограниченным утолщением стенки Заболевания, для которых характерно на УЗИ сужение или расширение просвета полости желудка
Отек стенки желудка Стеноз привратника Рубцовая стриктура
Хронический гастрит типа В Изъязвление карциномы Воспалительный стеноз
Болезнь Менетрие Язва желудка Стеноз, вызванный опухолью
Инфильтративная карцинома Варикозно расширенные вены Нарушение эвакуации желудочного содержимого
Злокачественная лимфома Карцинома желудка
Злокачественная лимфома желудка
Начальная стадия злокачественной опухоли
Доброкачественные опухоли (лейомиома, невринома, стромальные опухоли)

Отекпанкреатитенефротическом синдромеСтеноз

Картина УЗИ при различных заболеваниях желудка

злокачественные опухолиКартина УЗИ при пороке развития «пилоростеноз»младенцарвотаКартина УЗИ при пороке развития «удвоение желудка»водойКартина УЗИ при пороке развития «дивертикул желудка»Картина УЗИ при повреждении желудкаушибамитравмКартина УЗИ при эрозивно-язвенных поражениях желудкаЯзва желудка

  • Наружный диаметр 16 – 22 мм;
  • Утолщение стенки выходного отдела желудка от 6 до 10 мм;
  • Расстояние между стенками в области утолщения – 7 – 12 мм;
  • Коэффициент изображения 0,5 – 3,3 мм.
  • Четкий, неровный контур стенки в области язвы с гиперэхогенными включениями;
  • Неравномерное утолщение внутреннего гиперэхогенного слоя желудка до 2 – 4 мм;
  • Толщина стенки в области язвы или эрозии всегда более 5 мм;
  • Неотчетливая слоистость стенки в области язвы;
  • Малоактивная перистальтика.

Картина УЗИ при гастритеКартина УЗИ при болезни Менетрие

Картина УЗИ при полипах желудкаКартина УЗИ при злокачественных опухолях желудкаКартина УЗИ при стенозе привратникарубцытошнотыКартина УЗИ при дуоденогастральном рефлюксеводойЖидкость в желудке на УЗИ

Патологические изменения пищевода и картина УЗИ при различных заболеваниях

Картина УЗИ при гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭР) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)Картина халазии кардии и пищевода на УЗИКартина УЗИ при кардиоспазмеГрыжа пищевода на УЗИАтрезия пищевода на УЗИ

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации