Фгдс для диагностики желудка: болезненная ненужность или важная необходимость? плюс несколько особенно важных рекомендаций

Как подготовиться к ФГДС желудка

Подготовка к ФГДС желудка разделяется на общую и местную. Подготовкой больного занимается врач-эндоскопист, который будет выполнять ФГДС. Также дополнительную консультацию может дать врач, направивший пациента на обследование (гастроэнтеролог, хирург, онколог).

Общая подготовка включает три этапа:

• Проведение психологической подготовки пациента. Врач объясняет пациенту цели и задачи предстоящего исследования, аргументирует необходимость проведения именно ФГДС желудка, объясняет, почему это исследование будет информативнее других методик. Также врач рассказывает, как будет проводиться процедура. Больным с повышенной эмоциональной лабильностью могут быть назначены легкие седативные средства, снотворные или транквилизаторы. 
• Выявление и коррекция нарушений свертывания крови, заболеваний сердца, сосудов и органов дыхания. Этот этап особенно важен, поскольку такие заболевания как стенокардия, БА, аритмия, тяжелая дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия требуют специальной медикаментозной коррекции за несколько дней до исследования. 
• Выявление заболеваний, которые могут повлиять на выбор препаратов, используемых при подготовке к ФГДС желудка. Данный этап включает выявление индивидуальной непереносимости лекарственных средств, применяемых при эндоскопических исследованиях (непереносимость некоторых местных анестетиков), наличие глаукомы (таким пациентам противопоказан атропин), камней в желчном пузыре (пациентам противопоказаны солевые слабительные). У женщин также необходимо исключить беременность, так как беременным противопоказано большинство препаратов.

Местная подготовка включает два основных этапа:

• Диагностику и лечение патологий кожи и слизистых, которые могут помешать введению и продвижению эндоскопа. Исследование временно откладывается при наличии у пациента ОРЗ, тонзиллитов, трещин в уголках рта, заедов, гайморита. 
• Проведение очищения полых органов. Недостаточное очищение желудка и кишечника от содержимого значительно затрудняет проведение ФГДС. При наличии остатков пищи в желудке и двенадцатиперстной кишке невозможно полноценно осмотреть и оценить характер и протяженность патологического очага. Наличие содержимого в ЖКТ делает невозможным взятие биопсии. В связи с этим, ФГДС желудка всегда проводят натощак. Плановая ФГДС проводится в первой половине дня. При необходимости проведения экстренной ФГДС может быть выполнено промывание желудка или его опорожнение через зонд.

Базовая подготовка

При плановой ФГДС последний прием пищи должен быть за 12-14 часов перед процедурой. Ужин должен быть легкоусвояемым. За 3-4 дня до процедуры необходимо придерживаться диеты. Рекомендовано исключить прием газообразующих продуктов (черный хлеб, свежая сдоба, сладости, газировки, молоко, свежие фрукты и овощи в большом количестве), острой, жирной и жареной пищи. За два дня до процедуры следует отказаться от употребления спиртных напитков.

Курить перед ФГДС желудка нельзя минимум за 3-4 часа до начала процедуры. После также не рекомендовано курить около 2-3 часов.

Все препараты, принимаемые пациентом, должны быть согласованы с врачом. Самостоятельно пить какие-либо лекарственные средства перед процедурой недопустимо.

Можно ли пить перед ФГДС желудка

Воду перед ФГДС желудка можно пить за 3-4 часа до начала процедуры. При этом не рекомендовано пить более 100-150 миллилитров жидкости.

Пить перед ФГДС можно только негазированную воду. Перед процедурой нельзя пить кофе, чай, молоко, спиртные напитки, газировки, соки.

Прием дополнительных лекарственных средств

При необходимости врач может назначить лекарственные средства, облегчающие подготовку к ФГДС желудка. Для уменьшения газообразования может использоваться Эспумизан.

Пациентам с повышенной эмоциональной лабильностью и высоким уровнем тревожности могут назначать седативные препараты или транквилизаторы.

Непосредственно перед процедурой врач обрабатывает горло пациента спреем с лидокаином (также может перорально даваться раствор лидокаина или дикаина). При необходимости, незадолго до процедуры внутримышечно вводят седативное средство.

Когда нельзя делать гастроскопию?

У гастроскопии есть единственное абсолютное противопоказание — это предсмертное состояние пациента.

Кроме того, если потребуется гастроскопия при обильном кровотечении в желудке, то противопоказаний для процедуры практически нет, ее можно делать даже при остром инфаркте.

Но если гастроскопия плановая, то существует ряд противопоказаний для ее применения, к которым относятся:

• Аневризма аорты, так как существует риск ее разрыва;
• Инфаркт миокарда, сердечная и дыхательная недостаточность, инсульт — в этом случае проводится лечение основного заболевания, угрожающего жизни пациента, а гастроскопию делают позже;
• Гемофилия, геморрагические диатезы — при этих заболеваниях опасны любые травмы, так как у больного сложно остановить кровотечение. Зонд же, продвигаясь по гортани и пищеводу, неизбежно наносит механические повреждения;
• Гипертония 3 степени;
• Воспаление миндалин, язва желудка с угрозой перфорации, увеличение лимфатических узлов шеи и средостения, опухоли средостения, пищевода;
• Анатомические особенности пациента, которые делают невозможным введение зонда: зоб, кифоз, сколиоз, сужение места впадения пищевода в желудок.

МРТ

Магнитнорезонансная томография, основывается на использовании магнитного поля при получении снимков внутреннего состояния в трех проекциях.

Кроме точности, осмотр характеризуется практически полной безболезненностью.

Не следует путать абсолютно безопасные магнитные волны с КТ, которая, при нарушении определенных правил опасна, поэтому должна апробироваться в крайних случаях, из-за своей радиактивности.

Подготовка к процедуре включает в себя соблюдение следующих правил:

• Не есть за 8 часов.
• Запрещается беременным после первого триместра.
• Если человек имеет в теле инородные металлические предметы, которые можно снять, например серьги, пирсинг, субкультурные украшения, их нужно снять, так как они способны исказить результаты исследования.
• Не краситься.

Для выявления заболеваний желудка описываемым способом подразумевает ся выполнять следующую очередность действий:

1. Для получения более точного результата, в вену вводится специальное контрастное вещество.
2. Исследуемый ложится в свободной одежде на аппарат.
3. Его помещают внутрь капсулы и закрывают (если он закрытого типа).
4. За время исследования 30-40 минут человек должен лежать максимально спокойно.
5. Обычно в руку вкладывают подобие резиновой груши, для того, чтобы в экстренном случае, нажав на нее, обследуемый мог позвать медицинский персонал.

Альтернатива зондированию

Как можно проверить заболевание желудка без гастроскопии? Современная медицина предлагает много способов, какими можно заменить гастроскопию:

• капсула вместо зонда;
• десмоидная проба;
• лучевые методы исследования;
• ультразвуковые методы;
• магнитно-резонансная томография.

Диагностика капсулой

Этот метод исследования желудка предполагает замену зонда капсулой, внутри которой расположена видеокамера. Капсула находится в полости 8 часов и регистрирует все проходящие в желудке процессы. Обследуемый пациент не испытывает никакого дискомфорта, как при ФГДС.

Через положенное время пациент возвращается в клинику, и врач регистрирует показания датчика видеокамеры на мониторе компьютера. Впоследствии капсула сама выходит из желудка, и человек восстанавливает обычный жизненный ритм.

Преимущества данного метода очевидны: он не причиняет дискомфорт, не вызывает страх, дает обширную диагностическую картину состояния полости желудка. Гастроскопия уступает данному методу по многим показателям. Например, если пациента мучает гастрит, метод с капсулой не травмирует слизистую, как при зондировании. Минусом данной процедуры является цена за капсулу с датчиками.

Десмоидная проба

Данное исследование желудка без гастроскопии предполагает проглатывание мешочка со специальным составом. Этот метод не дорогостоящий, однако, подходит только для исследования качества желудочного сока. Активность сока определяется по количеству выделенного из организма вещества-наполнителя мешочка.

Данным методом можно диагностировать гастрит. Если порция урины окрасилась в зелено-синий оттенок, значит, желудок производит повышенное количество соляной кислоты.

Лучевая диагностика

Проверка рентгеном позволяет определить патологию строения органа и процессы, происходящие внутри. Рентген позволяет выявить:

• гастрит;
• опухоли;
• полипы;
• язвы.

Так же диагностика выявляет отклонения в строении самого органа, его объем и размеры.

Как делают рентген желудка? Пациент перед диагностикой выпивает специальную густую жидкость, врач делает снимки лучами и проводит диагностику по рентгенограммам. Перед этим проводят панорамное исследование для выявления:

• непроходимости кишок;
• перфорации органов ЖКТ.

Противопоказанием к ренгеноскопии является обильное кровотечение и начальный период беременности.

Ультразвуковая диагностика

Помимо ренгеноскопии применяют диагностику МРТ и УЗИ. Это современные методы лучевого исследования с помощью ультразвука. Гастроскопия представляет собой болезненную процедуру, рентгеноскопия опасна излучениями. Ультразвуковые исследования, как и магнитные волны с радиоволнами, безопасны и эффективны.

С помощью УЗИ обследуют наличие внутренних опухолей и кровотечений. Метод совершенно безопасен и может применяться для обследования любого пациента. Во многих случаях ультразвук помогает уточнить диагноз.

Магнитно-резонансная томография

МРТ — современный способ диагностики, с помощью которой можно определить точный диагноз. Недостатком МРТ является большая цена оборудования, поэтому аппаратом располагает не каждая поликлиника. Точность исследования исключает любую погрешность — обработка данных проводится компьютерной программой.

Перед процедурой в кровь пациента вводят специальное вещество, поэтому беременным женщинам МРТ противопоказана. Так же магнитно-резонансную томографию нельзя проводить при наличии в теле имплантов, протезов и иных металлических элементов.

Как проходят исследования УЗИ И ФГДС

УЗИ относят к неинвазиным методам исследования органа, то есть диагностика проходит без проникновения во внутреннюю среду организма.

Трансабдоминальный метод – через переднюю брюшную стенку.

Пациент освобождает от одежды верхнюю часть туловища, ложится спиной на кушетку. Врач смазывает кожу эпигастральной области специальным гелем для лучшего контакта кожи с датчиком. Плавными давящими движениями пьезодатчик перемещают по зонам проекции желудка (надчревная, левая подреберная).

УЗИ с водно-сифонной пробой проводят для исследования моторной функции желудка. Пациент выпивает через трубочку, чтобы не произошло заглатывания воздуха в желудок, 0,5 л воды. Датчик устанавливают в области проекции привратника (переход желудка в двенадцатиперстную кишку) и 15-20 минут регистрируют мышечные сокращения сфинктера. Полученные данные позволяют оценить степень сохранности моторной функции желудка.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это способ получения информации о состоянии начальных отделов желудочно-кишечного тракта (желудок, двенадцатиперстная кишка) с помощью оптико-волоконной системы. Пациенту через пищевод в желудок вводят зонд, на конце которого смонтирована видеокамера, которая транслирует на монитор реальную картину исследуемых органов. Запись видео сохраняют, что дает возможность проводить сравнительный анализ результатов.

Исследование проводят под местной анестезией растворами лидокаина, дикаина.

Во время проведения эндоскопии – положение пациента на левом боку. После анестезии ротоглотки в рот вставляется пластмассовое кольцо, предотвращающее повреждение зонда в результате смыкания челюстей

Врач под контролем зрения осторожно подводит зндоскоп к пищеводу и просит пациента сделать глубокий вдох, при этом устье пищевода рефлекторно открывается. По мере перемещения эндоскопа вводят небольшие порции воздуха для расправления складок

По специальной схеме последовательно изучаются все отделы желудка.

Если во время процедуры не проводят лечебных манипуляций, она выполняется за 10–15 минут, затем зонд плавно выводят из пищеварительного тракта.

Обе процедуры выполняют натощак. Предварительная подготовка значительно повышает диагностические возможности методов. Основная цель подготовки – это отсутствие в желудке пищевых масс и газа.

Пациенту на 2-3 дня назначают диету с устранением жареной, жирной, острой пищи. Исключают из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию: свежие овощи, фрукты, бобовые, орехи, семечки. Ограничивают употребление сладостей, черного хлеба, сдобной выпечки, соков, молочных продуктов, газированных напитков, алкоголя.

Перед манипуляцией нельзя курить, так как токсические продукты сгорания табака раздражают слизистую желудка, вызывая повышенную выработку слизи. Употреблять жевательную резинку также не рекомендуется – возможен рефлекторный запуск производства желудочного сока.

Какие патологии можно увидеть при проведении УЗИ

Ранее до внедрения в медицинскую практику УЗИ, для диагностики болезней желудка применяли рентгеноскопию. Часто врачу задают вопрос: что лучше выявляет патологию рентген желудка или УЗИ? Рентгеноскопию назначают при противопоказаниях к ФГС и хотя рентген с контрастированием – информативный способ диагностики, он небезопасен, так как при его применении пациент подвергается облучению.

Использование УЗИ совершенно безопасно, но его диагностические возможности ограничены, поэтому его комбинируют с каким-либо другим способом выявления патологий желудка.

Ультразвуковое исследования – это метод диагностики, в основу которого положено такое физическое явление, как эхолокация. Ультразвук по-разному отражается тканями организма. УЗИ-аппарат улавливает отраженные от тканей звуковые колебания и преображает их в графическое изображение на экране монитора.

Ранее УЗИ желудка редко применяли в медицинской практике, так как желудок – полый орган, заполненный воздухом, который почти полностью отражает звуковые волны, и практически невозможно было получить информацию о внутренней структуре. Сейчас используются приборы с высокой разрешающей способностью, обладающие многими дополнительными функциями по сравнению с стандартными моделями.

Диагностические возможности УЗИ желудка:

• новообразования: доброкачественные, злокачественные;
• диафрагмальные грыжи;
• стеноз или несостоятельность привратника;
• эрозии и язвы слизистой;
• отек и утолщение желудочных стенок;
• инородные тела;
• изменение регионарных лимфоузлов и сосудов.

Можно ли проверить желудок другими способами

Проверить желудок иными существующими способами, как УЗИ или рентген, невозможно, так как они не дают такой полной картины и информации о состоянии желудка. Для того, чтобы исследовать желудок при помощи УЗИ, потребуется заполнить его жидкостью, что сделать крайне невозможно. Рентген не дает возможности получить полную картину происходящего внутри, поэтому альтернативных методик по обследованию ЖКТ на сегодня не существует.

Для мнительных пациентов, которые не могут перенести процесс «проглатывания» эндоскопа, существует щадящая методика. Она обусловлена тем, что исследование проводится во время сна пациента. Для временного усыпления пациенту внутривенно вводится специальный препарат, который поддерживает сон на протяжении некоторого времени. Это своего рода наркоз, только в щадящей форме.

Известно также, что в современных клиниках проводится исследование желудка при помощи проглатывания одноразовой капсулы, размеры которой не превышают 1,5 см. Эта капсула снабжена камерой, которая после проглатывания пилюли, включается и записывает все происходящее внутри. Примерно через 6-8 часов эта пилюля проходит весь путь ЖКТ и выводится вместе с калом. Теперь остается отыскать пилюлю и считать с нее информацию на современные гаджеты. Исследования такого рода являются наиболее востребованными, но их стоимость довольно высока.

Простое обследование желудка обойдется в 500 рублей, гастроскопия во сне будет стоить от 3000 до 9000 рублей, а исследование при помощи капсулы достигает 15-20 тысяч рублей. Недостатком капсульного исследования является то, что нельзя осуществить физическое вмешательство при проведении диагностики. Для проведения детального исследования от пациента требуется только выполнять строгие указания врача или медсестры.

Особенности процедуры

Гастроскопия – эндоскопическое обследование, для которого используется специальное приспособление – гастроскоп. Это длинный гибкий зонд с волоконно-оптической системой. Прибор представляет собой мягкую трубку с камерой на конце.

Зонд вводится в ротовую полость пациента, фактически его приходится глотать, после чего продвигается до пищевода и желудка. Во время исследования выполняется фото- и видеофиксация, на специальный экран выводится изображение поверхности органов. Диагностика длится не более 5 минут, но некоторым пациентам сложно переносить трубку, находящуюся в горле.

Альтернативные методы исследования чаще пытаются найти сами пациенты, опасающиеся дискомфорта и повреждений во время процедуры. Обычная гастроскопия часто выполняется в поликлиниках бесплатно, тогда как методы обследования, не предусматривающие глотание зонда, в большинстве случаев являются платной услугой, предлагаемой не во всех клиниках.

Самый удобный и эффективный заменитель – капсульная эндоскопия. Вместо неприятного зонда используется миниатюрная капсула размером около 10х25 мм. На приборе имеются светодиоды и цветная видео- и фотокамера, он самостоятельно продвигается по пищеводу в желудок подобно обычной таблетке.

На пациента надевается специальный жилет, оснащенный датчиками и записывающими устройствами. Они улавливают информацию с камеры и сохраняют ее для дальнейшего просмотра. Исследование займет несколько часов, но в это время пациент занимается обычными делами. Единственная рекомендация – минимум раз в час делать глоток воды.

Капсула одноразовая, из организма она выводится естественным путем. Врачу передается только жилет. Специалист изучает полученную информацию, после чего выносится диагноз. Прибор стерилен и не оказывает вредного воздействия на организм.

Показания к проведению

Назначается гастроскопия для диагностики патологических состояний верхнего отдела ЖКТ. Благодаря такому исследованию выявляются:

• рак желудка;
• полипы;
• язва желудка или кишки;
• воспаление пищевода;
• гастрит;
• опухоли;
• панкреатит;
• желчекаменные патологии.

Классическая гастроскопия желудка назначается для:

• подтверждения диагноза;
• оценки эффективности лечения;
• анализа хода течения заболевания ЖКТ;
• оценки состояния слизистых после жалоб пациента.

Гастроскопия желудка без глотания зонда не имеет каких-то особых показаний. Проводится она тем людям, которым противопоказан классический метод исследования. К ним относятся гипертоники, перенесшие инфаркт или инсульт, страдающие варикозным расширением вен или сужением пищевода.

К относительным показаниям относят индивидуальные особенности пациента. Глотание эндоскопа нередко вызывает сильный страх и волнение. Эти эмоции приводят к повышению давления, спазмам, паническим атакам или проблемам с дыханием, что не очень хорошо сказывается на проведении процедуры. Во время исследования есть риск повреждения глотки, травматизации пищевода и желудка.

УЗИ желудка или ФГДС – что лучше?

На этот вопрос однозначный ответ дать невозможно:

1. некоторые патологические процессы можно заметить только при помощи эндоскопического обследования, другие – наоборот, покажет только УЗИ органа;
2. следует провести оба типа исследования, если пищеварительная система вызывает серьезные беспокойства у пациента, и гастроэнтеролог затрудняется в постановке диагноза.

В любом случае решение должен принимать квалифицированный врач.

Раньше бытовало мнение, что гастроскопия намного предпочтительнее УЗИ, так как второе не дает возможности разглядеть мельчайшие детали и дать точную оценку состояния желудка и кишечника.

Однако, современные технологии сделали большой рывок вперед, и на сегодняшний день УЗИ желудка заслуживает не меньшего внимания, чем гастроскопия. В некоторых случаях УЗИ может служить полноценной альтернативой ФГДС, что дает возможность провести исследование органов намного более комфортно и безболезненно.

Преимущества УЗИ желудка

Ультразвуковое исследование, безусловно, является более комфортным и щадящим методом для пациента, и имеет следующие преимущества:

• Отсутствие болевых ощущений не только в процессе исследования, но и после (в отличие от ФГДС).
• Никакая аппаратура не проникает внутрь, что позволяет избежать всяческих микротравм и обеспечивает психологический комфорт пациента.
• Структура пораженного органа может быть исследована с любого удобного ракурса.
• Метод контрастирования является физиологичным (иногда пациенту предлагается выпить жидкость, содержащую контрастное вещество).
• При УЗИ есть возможность делать фото и видео органа, которые могут быть полезны в дальнейшем лечении и в истории болезни.
• Довольно высокая разрешающая способность.
• Есть возможность исследовать кровоток органа, рассмотреть сосудистую сетку.
• Исследование не занимает много времени.
• Можно исследовать соседние органы, тогда как гастроскопия позволяет изучить лишь состояние одного органа.
• Высокий уровень комфорта для пациента во время процедуры позволяет сделать УЗИ желудка безболезненным.

Недостатки УЗИ желудка

Как и любой метод, УЗИ также имеет ряд недостатков, но их сравнительно мало.

Вот основные из них:

• Невозможность увидеть полную картину полости желудка, так как он является полым органом.
• Нет возможности сделать забор физиологических жидкостей, находящихся в желудке. В некоторых случаях есть необходимость их исследовать для правильной постановки диагноза.
• Не позволяет произвести биопсию (взять часть тканей желудка для дальнейшего исследования).

Преимущества гастроскопии

Фиброгастродуоденоскопия всегда считалась более точным методом исследования желудка, позволяющим с высочайшей точностью определить диагноз пациента.

ФГДС желудка — что показывает и какие имеет преимущества:

• Отличная разрешающая способность.
• Есть возможность взять биопсию.
• Позволяет провести забор физиологических жидкостей из желудка для их анализа.
• Возможность делать фото и видео исследуемого органа.
• Возможность рассмотреть полость желудка и его стенки в натуральном виде, а не через ультразвуковой экран.

Недостатки гастроскопии

ФГДС имеет ряд недостатков, которых немногим больше, чем у метода ультразвукового исследования:

• Выраженный дискомфорт во время проведения процедуры, который может проявляться в виде тошноты, рвотных позывов, рвоты, слезоточивости, неприятных ощущений в пищеводе и желудке, а также першением в горле. Часть симптомов могут сохраняться в течение некоторого времени после завершения процедуры.
• Гастроскопия не дает возможности рассмотреть исследуемый орган со всех сторон.
• Исследование нельзя отнести к физиологичным процедурам.
• Нет возможности определить кровоток желудка.
• ФГДС не дает доступа к другим органам.
• Присутствие инородных предметов в организме в процессе обследования.
• Сравнительно длительное время исследования.
• Полые органы наполняются воздухом с целью получить хорошие результаты исследования. Это причиняет дополнительный дискомфорт и не является физиологичным.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Многие пациенты хотят найти щадящее средство для очищения или профилактики заражения паразитами. В данном препарате собран комплекс отборных трав для борьбы с самыми разными видами паразитических организмов.

Препарат на травах, успешно снимает воспалительный процесс, очищает организм, нейтрализует болезнетворные бактерии, вирусы и грибки.

Гастроскопия желудка при язвенной болезни

При подозрении на язву желудка проводится гастроскопия – метод позволяет тщательно оценить состояние слизистой оболочки, выявить симптом «ниши».

• Контурная – ниша визуализируется в профиль;• Рельефная – на фоне складок слизистой оболочки.

Если на рентгенотелевизионном экране прослеживается подобное образование, рационально выполнить прицельные рентгенограммы для более подробного изучения нозологии.

При двойном контрастировании удается определить даже небольшие дефекты, локализованные в антральном и пилорическом отделах желудка. Образования имеют вид конических дефектов, овальных или округлых просветлений с точечным контрастом.

Язвенный дефект может быть небольшим (0,3 см), средних размеров – до 2 см, гигантской – более 4 см.

• Остроконечная;• Щелевидная;• Линейная;• Овальная;• Округлая;• Неправильная.

Рельефная ниша при язвенной болезни – овальное или округлое образование с точечным скоплением контраста, бесструктурным ободком за счет отека слизистой оболочки желудка.

При рубцевании отмечается укорочение контура желудка с некоторым укорочением и выпрямлением. Грубая деформация желудка прослеживается, когда рубец становится крупным.

Что показывает УЗИ желудка

На УЗИ желудка можно диагностировать различные патологии. Они имеют различный уровень опасности для жизни, но уж точно все эти патологии доставляют неприятности, ведь заболевания желудка редко протекают без мучительных симптомов.

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Эта патология уже упоминалась выше, однако, что скрывается за таким сложным названием. Эта патология характеризуется забросом содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки в пищевод. Симптомы, которые возникают при этом:
  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • боль за грудиной, которая распространяется в межлопаточное пространство, шею и даже нижнюю челюсть (поэтому нужна тщательная дифференциальная диагностика между ГЭРБ, сердечной и легочной патологией).

Появляются эти симптомы, как правило, после еды, ночью или при наклонах вперед. Эти, весьма неприятные, ощущения испытывают многие люди. Однако опасность данного заболевания заключается в постоянном повреждении нижнего отдела пищевода. На УЗИ желудка это заболевание можно заметить при функциональных пробах, когда пациента попросят изменить положение тела. Если произойдет заброс ранее выпитой жидкости в желудок, то врач обязательно это зарегистрирует при помощи аппарата УЗИ. Лечение этого заболевания несложное и заключается в поиске причины ГЭРБ, а также в медикаментозной терапии.

• Пилоростеноз. А вот эта патология куда опаснее ГЭРБ и встречается преимущественно у детей 2-3 недели жизни или, реже, у пациентов, которые по каким-то причинам имеют рубцы в области пилорического сфинктера (привратника). Сама патология характеризуется сужением привратника до критического уровня, когда пища и даже жидкость не могут проходить дальше. Симптомы при этой патологии у детей следующие:
  • рвота фонтаном только что съеденной пищей;
  • у детей количество молока в рвотных массах будет больше, чем он съел, также это молоко будет створоженное;
  • дети отстают в развитии;
  • появляются признаки обезвоживания, которые быстро прогрессируют;
  • запоры и скудный стул;
  • уменьшение количества мочи.

  У взрослых симптомы немного отличаются:

  • постоянная тяжесть и тошнота после еды;
  • боль имеет распирающий характер;
  • после приступов рвоты больной чувствует облегчение;
  • постоянная отрыжка;
  • похудание, снижение количества в организме витаминов и минералов.

Однако, взглянув на симптомы, даже человек без медицинского образования поймет, что механизм развития этих заболеваний практически идентичен.

Например у детей и у взрослых во время УЗИ желудка врач обнаружит пилоростеноз. Легче всего выявляется гипертрофический пилоростеноз, когда причиной является разросшаяся мышечная ткань. Однако и другие виды данного заболевания ультразвук сможет обнаружить.

Очень важна дифференцировка между пилоростенозом и пилороспазмом. Так как последний не так опасен и лечение его гораздо проще. Если своевременно выполнить УЗИ желудка ребенку при пилоростенозе, то это поможет избежать более тяжелых последствий при данной патологии, а в запущенных случаях может спасти жизнь. Лечение пилоростеноза только хирургическое, во время которого рассекаются ткани и увеличивается просвет привратника.