Как проводиться мрт кишечника

Сравнительная характеристика кт, мрт и колоноскопии

	КТ кишечника	МРТ кишечника	Колоноскопия
« »	безболезненная процедура; возможен осмотр кишечника и других органов брюшной полости одномоментно; выявляет опухоли на начальных стадиях; обнаруживает метастазы за пределами кишечника; исследование занимает мало времени; стенозы кишечника не являются препятствием к проведению КТ; является методом выбора при проведении экстренных диагностических исследований (травма живота).	безболезненная процедура; возможен осмотр кишечника и других органов брюшной полости одномоментно; обнаруживает метастазы за пределами кишечника; исследование занимает мало времени; выявляет опухоли на начальных стадиях; стенозы кишечника не являются препятствием к проведению МРТ; нет лучевой нагрузки на организм; разрешено беременным женщинам во 2 и 3 триместре.	в режиме реального времени врач может оценить состояние слизистой стенки кишечника; во время исследования возможно удаление полипов с лечебной целью; возможность взятия биопсии с участка кишечника; нет лучевой нагрузки на организм; выявляет малейшие воспалительные изменения в кишечнике; устранение причины кишечного кровотечения во время процедуры.
«-»	нет возможности взять биопсийный материал во время проведения КТ. требуется специальная подготовка перед исследованием; лучевая нагрузка на организм.	нет возможности взять биопсийный материал во время проведения МРТ; требуется специальная подготовка перед исследованием; абсолютное противопоказание – наличие металлических предметов в организме (водители ритма, кардиостимуляторы, татуировки, протезы и т.д.); трудности выполнения при боязни замкнутых пространств у человека; малоинформативно при небольших воспалительных изменениях в кишечнике; по сравнению с КТ, хуже видит петли кишечника.	болезненный метод исследования; тяжело переносят люди пожилого возраста; стенозы кишечника являются препятствием к проведению эндоскопа;  требуется специальная подготовка перед исследованием; процедура по времени длится дольше КТ или МРТ; нет возможности оценить органы вне кишечника, наличие метастазов, внекишечных новообразований.

Преимущества диагностики

• полная безопасность проведения;
• отсутствие риска осложнений;
• неинвазивный способ манипуляции;
• высокая информативность;
• безболезненность и отсутствие дискомфорта;
• повышение вероятности дальнейшего лечения без операции;
• допускается к проведению при невозможности обследования альтернативными методами

Если подходить к исследованию объективно, то необходимо выделить следующие достоинства МРТ:

1. Безопасность. Во время процедуры на тело человека воздействует магнитное поле. Соприкасаясь с ядрами ионов водорода в тканях, лучи отражаются, проектируя на мониторе снимки. Такая процедура безвредна для человека. Благодаря этому ее разрешено назначать повторно, использовать для детей и беременных.
2. Детальное изучение некоторых моментов. МРТ позволяет увеличивать изображения, более точно изучать патологические образования. Однако возможности исследования, к сожалению, достаточно ограничены. Поэтому, чтобы проверить кишечник более детально рекомендуют дополнительные методы изучения, такие как колоноскопия, ирригоскопия.

Мрт кишечника

Расшифровка МРТ ЖКТ

Магнитно-резонансная томография пищеварительной системы показывает:

• желудок;
• поджелудочную железу;
• печень;
• желчный пузырь с протоками;
• селезенку;
• кишечник.

Кроме органов брюшной полости можно изучить кровеносные сосуды и лимфатические узлы, что позволяет получить полную картину состояния желудочно-кишечного тракта. В отличие от КТ, данная процедура ориентирована на изучение мягких тканей, поэтому ее результаты считаются более точными.

Аденокарцинома проксимального отдела тощей кишки (указана стрелкой)

На изображениях можно выявить:

• желудочно-кишечные фистулы;
• врожденные аномалии развития органов;
• первичные новообразования различного характера (кисты, полипы, опухоли, в том числе гемангиомы и липомы);
• метастазы;
• сужения и дивертикулы стенок кишечника;
• воспалительные процессы (острый панкреатит, энтерит и т.д.);
• увеличение лимфатических узлов;
• сосудистые патологии (тромбозы вен и артерий, аневризму брюшной аорты и др.);
• непроходимые отделы кишечника;
• копролиты (каловые камни);
• абсцессы брюшной полости;
• язвы в желудке и кишечнике;
• инфекционные заболевания (кишечный эндометриоз; колиты)
• нарушения оттока желчи, в том числе из-за камней в желчном пузыре и протоках;
• патологии печени (увеличение размеров и плотности, изменение структуры);
• участки некроза тканей пищеварительных органов;
• асцит (скопление в брюшной полости свободной жидкости);
• последствия травм живота (МРТ показывает характер и степень тяжести повреждений внутренних органов).

Описанием патологических изменений занимается врач, который проводил обследование. Результаты вместе со снимками передают пациенту. При получении документов рентгенолог может кратко проконсультировать по содержанию заключения. Для постановки окончательного диагноза и назначения лечения нужно обратиться к направившему на диагностику специалисту.

Цены на МРТ внутренних органов

Цены на МРТ брюшной полости от 4000 руб.Цены на МРТ забрюшинного пространства от 4000 руб.Цены на МР-холангиография от 5200 руб.Цены на МРТ органов малого таза от 4000 руб.

Гастроскопия или МРТ?

Таким вопросом часто задаются при выборе метода диагностики желудка и кишечника. Ответ однозначным не будет: каждый из способов исследования обладает своими преимуществами и недостатками.

Плюсы магнитно-резонансной томографии:

• не оказывает сильную лучевую нагрузку на организм пациента;
• позволяет видеть на экране монитора объемное изображение органов ЖКТ, послойно изучить их строение, исследовать стенки на уровне миллиметровых срезов (что незаменимо при подозрении на онкологию).

Однако у МРТ есть и минусы. Этот метод в частности, не позволяет:

• визуально осмотреть слизистую оболочки, а потому не показывает ее состояние даже с применением специальных маркеров;
• выполнить биопсию;
• провести исследование при подозрении на Хеликобактер пилори.

Недостатки магнитно-резонансной томографии вполне компенсирует фиброгастроскопия. Так, при помощи эндоскопа можно:

• провести обследование слизистой оболочки желудка и взять забор ткани (биопсию);
• обнаружить основной возбудитель язвы желудка патологий поджелудочной железы — Хеликобактер;
• провести диагностику даже при наличии кардиостимулятора и других металлических деталей или протезов (в случае МРТ это сделать невозможно).

Вместе с тем у ФГС есть такие минусы, как:

• неприятные ощущения, возникающие у пациента во время исследования;
• возможное появление кровотечения после взятия биопсии;
• в случае выдергивания пациентом эндоскопа — повреждение стенок желудка или пищевода.

Методы осмотра кишечника

В толстом кишечнике концентрируются все патологические процессы: здесь собираются каловые массы, провоцирующие воспалительные процессы. В современной медицине существует множество способов оценить состояние пищеварительного тракта. Самые надежные – это колоноскопия и МРТ. Поставить правильный диагноз врачу помогают и другие методы диагностики, такие как:

• УЗИ кишечника;
• ирригоскопия, во время которой можно делать рентгеновские снимки;
• виртуальное исследование с помощью компьютерной программы, когда совершается прием специальной капсулы – датчика.

Колоноскопия кишечника

Этот метод появился еще в прошлом веке вместе с видеоэндоскопической техникой. Врачи признают, что колоноскопия – самый достоверный способ исследования кишечника. Процедуру еще называют видеоколоноскопия, т.к. проводится при помощи тонкого, гибкого фиброколоноскопа, который оснащен микрокамерой. Если специалист во время осмотра заметит патологические изменения, то он в ходе процедуры может отщипнуть кусочек ткани для биопсии. Показания для фиброколоноскопии:

• выявление колитов;
• обнаружение полипов слизистой;
• подтверждение онкологии.

Тщательная подготовка к колоноскопии – залог высокого результата процедуры:

1. Питание легкой, диетической пищей в течение нескольких дней. Следует исключить продукты, провоцирующие образование газов: бобовые, газированные напитки, капуста.
2. За сутки до колоноскопии отменяется питание, разрешено пить воду и травяные отвары.
3. Чистка кишечника проводится пациентом самостоятельно за сутки до процедуры или в клинике. В итоге стул должен быть прозрачным.
4. Страдающим запорами необходимо принимать слабительные препараты до полной очистки кишечника.

Процедура осмотра противопоказана при геморроидальных кровотечениях, сильном воспалении прямой кишки. Сеанс длится около получаса, во время которого пациент может ощущать некоторый дискомфорт в виде вздутия живота, кишечного спазма. Проходит по таким этапам:

1. Проводится местный наркоз.
2. Врач аккуратно вводит колоноскоп ректально.
3. Последовательно осматриваются стенки кишечника.
4. Для безболезненного осмотра в толстую кишку вводится газ, который распрямляет изгибы кишечника, поэтому пациент может ощущать вздутие живота.

Магнитно-резонансная томография

Это высокоточный метод исследования тонкого и толстого пищеварительного органа, который помогает обнаружить мельчайшие неполадки на ранних стадиях. МРТ – абсолютно безопасный и безболезненный метод. В зависимости от сложности процедура длится от десяти минут до получаса. Результаты исследования можно получить в этот же день. МРТ отлично различает мягкие ткани, и опытный специалист без труда видит все самые отдаленные зоны исследуемых органов. Показания для проведения томографии:

• воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
• частые запоры;
• полипы слизистой кишечника;
• патологические изменения при беременности;
• геморрой на разных стадиях;
• онкология кишечника.

До проведения МРТ необходимо провести следующую подготовку:

• накануне пациенту показано диетическое питание, которое нужно соблюдать три дня до процедуры;
• не принимать пищу за 12 часов до процедуры;
• очистка с помощью слабительного до состояния прозрачного стула.

Во время осуществления магнитно-резонансной томографии специалист имеет возможность максимально точно оценить состояние исследуемых органов благодаря выводу на монитор трехмерного изображения. Процедура проводится так:

• пациент должен снять с себя все металлические изделия;
• больного помещают на выезжающую поверхность, пристегивая фиксирующими ремнями;
• затем пациент помещается в томограф, где с помощью магнитного поля создается сканирование исследуемых органов.

Весь сеанс по времени занимает около одного часа, в течение которого пациент может расслабиться и даже поспать. Единственный дискомфорт такой процедуры – это обязательная полная неподвижность тела. Магнитная диагностика противопоказана в таких случаях:

• нельзя проводить томографию при наличии у больного встроенных, внутренних металлических элементов: сердечные стимуляторы, внутриматочная спираль у женщин, зубные имплантаты, пластинки для срастания костной ткани при переломах;
• опасна магнитная томография на первых двух месяцах беременности;
• невозможна процедура у маленьких детей, в таком возрасте ребенок не может соблюдать полную неподвижность тела долгое время.

Методы исследования: колоноскопия и МРТ

Метод магнитной томографии — один из наиболее безопасных способов диагностики, не вызывает побочных или отдаленных реакций. Параметры магнитного поля, создаваемого при работе томографа, находятся в пределах допустимых значений для человека.

При необходимости постановки дифференциального диагноза в спорных случаях, для оценки состояния органов перед операцией, контроля проведенного лечения, а также неэффективности других вариантов исследования проводится МРТ кишечника. Москва располагает широкой сетью клиник, где можно пройти это обследование.

Что можно увидеть на снимках томографии:

• Особенности формы, размеры органов желудочного отдела.
• Признаки воспаления слизистой оболочки.
• Аномалии развития пищевода, частичное сужение просвета, нарушение проходимости.
• Инородные тела, травмы, кровотечения, острый аппендицит, проктит, гастрит.
• Доброкачественные новообразования (липома, гемангиома, фиброма, нейрогенные опухоли средостения, лейомиома).
• Злокачественные новообразования (лимфома, карциноид, гастроинтестинальные опухоли).
• Локализацию и распространенность метастазов раковых процессов.
• Состояние крупных сосудов, в том числе вен пищевода, нарушения кровоснабжения ЖКТ (ишемия), лимфоузлы.
• Болезнь Крона, целиакию, инфекционные поражения, абсцессы, полипы, гематомы, дивертикулиты.

В отличие от томографии, колоноскопия — инвазивный метод, сопряженный с побочными эффектами: возможность повреждения органа, кровотечения, инфицирования ЖКТ. В то же время, колоноскопия выполняется при помощи фиброколоноскопа, снабженного видеокамерой, с возможностью взятия материала для биопсии или проведения небольших операций (удаление полипов, прижигание стенок).

Магнитно-резонансная диагностика в данном случае выступает исключительно как способ визуализации, после которого могут назначить колоноскопию, которая совмещает в себе функции точной диагностики и лечения.

Выбор варианта обследования (МРТ кишечника или колоноскопия) делает лечащий врач, основываясь на клинической картине, противопоказаниях и недостающей информации в постановке диагноза.

При острой боли в кишечнике лечащий врач может посоветовать МРТ кишечника или колоноскопию. Последний вариант пациенты обычно выбирают с неохотой, поскольку процедура представляется не слишком приятной, тем не менее она дает точное представление о заболевании. МРТ прямой кишки рекомендуется проводить в том случае, если нужно проверить тонкий отдел кишечника (или при наличии противопоказаний к колоноскопии).

Что это такое? Колоноскопию назначают при различных опухолях, геморрое, выпадении кишки, полипах, язвах. Колоноскопия проводится с помощью эндоскопа, который вставляется в задний проход. Камера и освещающая лампа помогают провести колонографию. В кишечник вводится воздух: если в нем есть образования, их можно сразу же удалить. Также часто рекомендуют биопсию (при онкологических заболеваниях).

Преимущества:

• наиболее тщательное и детальное обследование;
• относительно небольшой ряд противопоказаний;
• возможность мгновенного удаления полипов.

В последнее время популярной поцедурой становится виртуальная колонография органа. Виртуальная колонография, в отличие от предыдущей процедуры, «безобидна» для пациента в плане неприятных ощущений. «Виртуальный» компьютерный томограф красочно покажет внутренние органы, но он не всегда способен детально их исследовать. Колонография категорически запрещена беременным и людям с кишечной непроходимостью.

Что касается обследования кишечника с помощью МРТ, то это более щадящая процедура, предоставляющая трехмерное изображение органа. Строение кишечника таково, что он расположен слоями в брюшине — из-за этого какие-либо нарушения сложно выявить, и томография кишечника далеко не всегда справляется с поставленной задачей. Однако это хороший вариант для экстренного обследования: результат будет на руках пациента в тот же день.

Преимущества МРТ

Вы можете задать вопрос о том, почему именно МРТ? Дело в том, что цена данного обследования очень высока, поэтому далеко не каждый человек может легко расстаться с такой суммой даже в том случае, если она поможет ему решить проблемы, связанные со здоровьем. Многие специалисты отмечают полную безопасность и неинвазивность метода, а также простота процесса подготовки, который будет разобран немного позже. Стоит отметить и отсутствие каких-либо неприятных ощущений или даже болей.

Единственная сложность для некоторых пациентов будет заключаться в том, что важно лежать на протяжении всей процедуры строго неподвижно, особенно если она проводилась с контрастом. Дело в том, что в таких ситуациях длительность процесса значительно увеличивается

Но результат точно оправдает себя, так как МРТ — это именно та процедура, которая способна выявить даже мельчайшие патологические процессы, а также подробно изучить опухоли и прочее.

В некоторых ситуациях метод позволяет получить сведения даже о природе всех происходящих процессов, например, при наличии метастаз или непроходимости кишечника. То же самое можно сказать и про грыжи, спайки, аневризмы и структурные изменения различного характера. Что же касается ситуаций, связанных с инородным предметом, то в некоторых ситуациях без МРТ определить то, как он попал внутрь, невозможно.

Аппараты для проведения постоянно совершенствуется, что обеспечивает точность в процессе выявления тех или иных проблем, работа специалиста значительно облегчается, а шанс возникновения ошибок стремится к нулю.

Обследование кишки проводится после предварительной подготовки желудочно-кишечного тракта.

Назначение процедуры

Гидро МРТ – это современный и безопасный метод диагностики кишечника

Гидро-МРТ – распространенный метод диагностики заболеваний кишечника, который основан на введении контрастного вещества. В основе метода лежит двойное контрастирование стенки исследуемого органа. Жидкость накапливается в полости кишечника, а при введении внутривенного контраста в стенках кишечника.

Исследование назначается при жалобах больного на болезненные ощущения в животе, нарушение пищеварения, вздутие и т.д.

Основные показания к проведению гидро-МРТ:

• Воспалительные заболевания (язвенный колит, болезнь Крона и др.).
• Непроходимость кишечника.
• Диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований.
• Врожденные аномалии.
• Внутрикишечные кровотечения.

Гидро-МРТ помогает выявить воспаленный участок кишечника, определить возможные патологии, а также протяженность.

Подготовка и выполнение

Правильная подготовка к обследованию – залог достоверного результата!

Перед исследованием необходимо снять украшения, часы и одежду с застежками, так как это всё может вызвать помехи, в результате обследование будет не точным.

За несколько дней до исследования необходимо исключить из пищи хлебобулочные изделия, острую, жареную пищу, газированные напитки, алкоголь и т.д. Перед томографией пациент должен сделать очистительную клизму. В некоторых случаях может понадобиться несколько дней для очистки кишечника. При необходимости врач назначит слабительные препараты.

Перед обследованием пациент должен выпить около литра Сорбитола или Маннитола. При невозможности это сделать контрастное вещество вводят внутривенно. Эти препараты не содержат йод и редко вызывают аллергическую реакцию.

При необходимости вводится двойной контраст – внутривенно и перорально

Важно условие для проведения гидро-МРТ – хорошее растяжение тонкой кишки

Процедура проводится следующим образом:

Пациента просят расположиться на движущемся столе.
Руки и ноги фиксируют застежками во избежание непроизвольных движений.
Вокруг тела человека вращается кольцо, тем самым активируется магнитное поле.
Больной перемещается в аппарат, при этом обследуемый участок должен попасть под вращающееся кольцо

Важно, чтобы пациент во время обследования был неподвижен.
Далее делаются снимки. В итоге образуется объемная картина исследуемого органа.
Продолжительность МРТ составляет 40-60 минут.

Противопоказания к исследованию

Гидро МРТ имеет некоторые ограничения к обследованию, которые необходимо знать

МРТ – безопасная процедура, однако существуют определенные противопоказания к его проведению:

• Гидро-МРТ не проводится при беременности, в период кормления грудью.
• Если пациент страдает клаустрофобией, тяжелой почечной недостаточностью, то обследование не проводят. Назначают другие методы диагностики.
• Магнитно-резонансная томография кишечника с контрастированием не проводится, если в теле пациента присутствуют кардиостимуляторы, слуховой аппарат, несъемные зубные протезы и т.д.
• Если на коже имеются татуировки, то исследование также не выполняют, так как они могут содержать частички металла, что повлияет на результаты исследования.
• Если вес пациента свыше 120 кг, то исследование не проводится, так как габариты аппарата не позволяют разместить человека с большим весом.
• Запрещается проведения обследования при непереносимости контрастирующего вещества.

Преимущества данного метода

МРТ – это эффективный, неинвазивный и высокоинформативный метод диагностики

В отличие от других методов диагностики, МРТ имеет существенные преимущества:

1. В ходе обследования пациент не испытывает болезненных ощущений, дискомфорта.
2. Не наблюдается никакого накопительного действия, чтобы нарушало функционирование органов.
3. Гидро-МРТ помогает выявить патологии, которые невозможно диагностировать с помощью компьютерной томографии и ультразвукового исследования.
4. Данный метод основан на действии магнитного поля и оно не оказывает негативного влияния на здоровье человека.
5. Это неинвазивный метод обследования, т.е. без внедрения в кожу инструментов.
6. Особой подготовки не требуется. Врач заранее предупредит о возможной подготовке к исследованию.
7. Данный метод активно применяется в онкологии для диагностики новообразований на ранних этапах. При этом у больного значительно увеличивается шанс на полное выздоровление.
8. При подозрении на новообразования гидро-МРТ помогает с точностью определить размеры, место расположения, а также вовлечены ли в процесс соседние органы и ткани.

Подробнее о том, как работает МРТ можно узнать из видео:

Магнитно-резонансная томография кишечника

Общие сведения

Диагностика заболеваний проходит безболезненно, пациент не подвергается никакому виду облучения. Чтобы снимки получились максимально точными, пациента размещают в томографе, лежа на животе, в некоторых случаях необходима фиксация подвижных частей тела, чтобы предотвратить нежелательное телодвижение. Затем доктор включает томограф и начинается обследование, результаты можно увидеть на мониторе компьютера, который покажет видимые патологии и аномалии.

Что показывает обследование?

Благодаря данному виду исследования, врач имеет возможность получить трехмерное изображение нужного органа необходимого размера, благодаря чему можно точно поставить правильный диагноз.

Магнитно-резонансная томография не является основной процедурой обследования. Случается так, что больному противопоказаны определенные диагностические мероприятия, и для постановки диагноза в таком случае применяют метод магнитно-резонансной томографии. Какие же болезни можно диагностировать?

• врожденные и приобретенные аномалии и патологии развития органа;
• внутренние повреждения, которые сопровождаются потерей крови;
• новообразования различного происхождения;
• полипы и другие патологические наросты.

Противопоказания

Несмотря на безопасность и безболезненность процедуры, метод обследования магнитно-резонансной томографии имеет и противопоказания:

Подготовка к обследованию

Перед тем как сделать магнитно-резонансную томографию, пациенту необходимо пройти правильную подготовку, так как от этого в значительной степени зависят результаты:

Это основные мероприятия, с помощью которых удастся правильно подготовиться к исследованию.

Как делают: методика проведения

Как делают МРТ кишечника, и какие правила нужно соблюдать? Перед тем как отправиться на процедуру, человеку необходимо снять с себя предметы, которые содержат металлические части, включая мобильный телефон – его нужно оставить за дверьми кабинета.

Сама подготовка и процедура диагностирования занимает не более получаса. Если у больного вдруг возникли дискомфортные ощущения, он может сообщить об этом врачу благодаря специальной связи, которая установлена внутри аппарата. После того как процедура закончена, доктору понадобится некоторое время, чтобы проверить и расшифровать результаты, а затем поставить диагноз.

Что показывает: результаты проведения

Если у пациента не наблюдается ниже перечисленных патологий, то можно считать, что результаты МРТ кишечника находятся в пределах нормы:

При обнаружении одной из патологий больного направляют на дополнительное обследование, которое поможет более детально определить природу происхождения болезни.

МРТ разных отделов кишечника

МРТ прямой, сигмовидной и слепой кишки поможет определить:

• различные виды новообразований;
• инородное тело;
• метастазы в результате развития злокачественной опухоли соседних органов;
• врожденные и приобретенные патологии и аномалии;
• воспаление аппендицита.

Гидро-МРТ кишечника сложнее, чем простая томография и проводится более продолжительное время. Чтобы получить более детальные результаты, пациенту дают выпить специальный контрастирующий раствор, который способствует растягиванию просвета кишки, благодаря чему орган можно обследовать без препятствий и изгибов.

Если есть подозрение на то, что у пациента кровотечение, то в таком случае контрастирующее вещество вводится внутривенно.

Что лучше МРТ или колоноскопия кишечника?

В любом случае более подходящий метод диагностики — МРТ кишечника или колоноскопия — определяет врач, однако МРТ является менее информативным способом, и если кишка имеет большое количество наслоенных петель, то выявить среди них патологию проблематично.

МРТ предпочтительнее при исследовании тонкого отдела кишечника, куда колоноскоп не в состоянии добраться, в тех случаях, когда колоноскопия противопоказана.

В любом случае, какой метод диагностики сделать, решает лечащий доктор, который детально изучает историю болезни, помогает пациенту правильно подготовиться, оценивает состояние здоровья, что является решающим фактором в выборе метода диагностирования.

Магнитно-резонансная томография

МРТ кишечника – это высокоточный способ диагностики, при помощи которого удается обнаружить даже незначительные отклонения от нормы на ранних стадиях. МРТ совершенно безопасный и безболезненный метод. С учетом сложности манипуляция может длиться 10-30 минут. Результаты диагностики пациент получает в этот же день. Особенность МРТ в том, что она способна различать мягкие ткани, а опытный врач без труда обнаружит все отделенные зоны исследуемого органа. Проводить томографию нужно при следующих показаниях:

• воспаление пищеварительного тракта;
• постоянные запоры;
• полипы на слизистой кишечника;
• патологии при беременности;
• геморрой на первых стадиях развития;

• онкология кишечника.

Подготовка

Перед проведением томографии необходимо выполнить следующие подготовительные мероприятия:

1. Употреблять диетическую пищу за 3 дня до манипуляции.
2. Не употреблять еду в течение 12 часов до манипуляции.
3. Очистить кишечник при помощи слабительного до образования прозрачного стула.

Как проводится

При выполнении МРТ врач может дать предельно точную оценку состоянию исследуемого органа. А достигается это за счет выведения изображения на монитор. Диагностика осуществляется таким образом:

1. Пациенту необходимо снять все изделия из металла.
2. Его располагают на выезжающую поверхность, фиксируют специальными ремнями.
3. Далее пациента помещают в томограф. Там, при помощи магнитного поля выполняется сканирование исследуемого органа.

Длительность процедуры составляет 1 час. На протяжении этого времени больной может расслабиться и даже поспать. Единственное, что его может беспокоить — полная неподвижность тела.

Обследование пациентов производится на пустой кишечник — для этого перед процедурой делают очистительную клизму.

Противопоказания

Проводить МРТ нельзя при следующих состояниях:

1. Наличие у пациента встроенных, внутренних металлических деталей. Сюда можно отнести сердечные стимуляторы, зубные импланты, женские внутриматочные спирали, пластинки для срастания кости при переломе.
2. Первые 2 месяца беременности.
3. Маленькие детки не смогут так долго находиться в неподвижном состоянии.

Колоноскопия

Суть метода: в толстый кишечник пациента через анальное отверстие вводится эндоскоп, с помощью которого на экран монитора передается изображение слизистой оболочки толстого и тонкого кишечника.

Информативность: с помощью колоноскопии может быть визуализирована только слизистая оболочка толстого и тонкого кишечника. Поэтому, если есть подозрение на заболевания желудка, пищевода, печени, то выбор колоноскопия или МРТ делается в пользу последней.

Показания к колоноскопии:

• Опухоли кишечника.
• Кишечное кровотечение.
• Заворот петель кишечника, непроходимость.
• Геморрой, проктит.
• Язвы и полипы кишечника.
• Постоянные запоры, не поддающиеся медикаментозному лечению.

Методика процедуры: в отличие от МРТ подготовка к колоноскопии должна быть проведена самым тщательным образом

От этого зависит результат и, что немаловажно, субъективные ощущения пациента. Кишечник должен быть очищен полностью Для этого за неделю до исследования назначают бесшлаковую диету (исключение овощей, фруктов, хлеба, грибов)

За сутки пациента переводят только на чай, воду, слабый бульон. Перед исследованием необходима очистительная клизма. Дополнительно назначают фортранс (1 пакетик на литр воды). Запрещен прием некоторых лекарств: антибиотиков, препаратов железа, активированного угля. Сама процедура достаточна неприятна для пациента. Анестезия обычно не применяется, лишь иногда область анального отверстия обрабатывают обезболивающими спреями. В отдельных случаях могут использовать общую анестезию или медикаментозный сон для обезболивания. От больного требуется значительное терпение и спокойствие. Перед трубкой эндоскопа подается воздух для расправления стенок кишечника, что может вызывать болезненные ощущения. Именно этот момент заставляет пациентов задавать вопрос можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии.

Противопоказания:

• Острые кишечные инфекции.
• Инфекционные заболевания.
• Сердечная и легочная недостаточность тяжелой степени.
• Перитонит.
• Нарушение свертывания крови.
• Обширное поражение стенки кишечника язвенным или воспалительным процессом.
• Категорический отказ пациента от проведения процедуры или нежелание его сотрудничать с врачом и адекватно реагировать на неудобства и дискомфорт.

Нежелательна эта процедура при следующих состояниях (относительные противопоказания): тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт, тромбоэмболия легочной артерии, нестабильная гемодинамика, аневризма аорты), недавно перенесенные хирургические операции, беременность, психические заболевания.

Сравнительная характеристика колоноскопии и МРТ кишечника

Чтобы понять, что лучше колоноскопия кишечника или МРТ, необходимо рассмотреть преимущества и недостатки каждого из этих способов.

Таблица 1 – Сравнение эффективных методов диагностики кишечника.

Метод диагностики	Преимущества	Недостатки и риски
МРТ	Определяет степень трансмурального и пристеночного поражения. Позволяет определить степень поражения и новообразования в стенках и снаружи исследуемого органа, а также свищи.	Невысокая точность картинки, на которой изображены воспалительные процессы. Существует риск пропустить воспалительный процесс, особенно на слизистых.
Компьютерная томография	Определяет полипы и прочие поражения слизистых. Это отличная альтернатива при невозможности выполнения обычной колоноскопии. Дает отличные результаты при сужении кишки или наличия крупных новообразований. Можно определить аномалии вне стенок и внутренней поверхности исследуемого органа. Показывает злокачественные опухоли на ранних стадиях и брюшные аневризмы аорты.	Имеется риск несущественного радиационного облучения. Нельзя использовать при беременности. Невозможно проводить людям с чрезмерным избыточным весом. Противопоказан при острых болях и воспалительных процессах.
Колоноскопия	Удается намного лучше рассмотреть внутренние поверхности и слизистые. Можно дать более полную оценку воспалительным процессам на слизистой, определить степень их поражения, которые не определяются при МРТ и КТ. Можно удалять полипы и прижигать язвенные образования во время диагностики.	При диагностике можно повредить исследуемый орган. Существует риск развития приступ аппендицита. Риски, возникающие при использовании наркоза. Падение давления. Могут возникнуть кровотечения. Возможно общее обезвоживание организма. В кишках могу образоваться воспалительные процессы и диарея. Инфицирование кишки.
Виртуальная колоноскопия	Максимально четкая и подробная картинка. Обнаруживает сужения, вызванные воспалительными процессами или опухолями. Максимально точная модель внутренних органов в трёхмерном формате.	Возможность получения радиационного облучения. В процессе процедуры используются трубки для расширения исследуемого органа и наполнение газом или жидкостью. Не удается обнаружить раковые полипы, размер которых меньше 10 мл. Нельзя удалять полипы или изымать образцы тканей.

Так что же лучше – МРТ или колоноскопия? МРТ – это точный и легкий неинвазивный метод, который может исследовать различные отделы кишечника. Но для выполнения диагностики потребуется сильное вздутие исследуемого органа. Для этого используется вода или пероральные контрастные средства.

Нередко результат МРТ – это направление на колоноскопию. Благодаря чему можно получить более подробный отчет об изменениях слизистой оболочки кишечника. Но МРТ не позволяет изучить внутренние слизистые оболочки, а еще не является лечебной манипуляцией, так как невозможно удалить полипы или зять образцы тканей.

Если обследовать кишечник при помощи колоноскопии, то это позволит снизить процент заболеваемости раком. Но такой метод опасен тем, что может привести к развитию многочисленных побочных эффектов. По сравнению с МРТ, колоноскопия позволяет детально и точно исследовать внутреннюю поверхность кишок, определить их точное состояние, наличие воспаления, полипов. Кроме этого, колоноскопия – это не просто метод диагностики, а еще и лечебная процедура, так как позволяет одновременно с исследованием удалять полипы и брать образцы ткани на последующего анализа.

А вот виртуальная колоноскопия объединяет в себя достоинства МРТ и КТ. При этом картинка, полученная в результате исследования, является более полной и точной. Виртуальную колоноскопию можно отнести к современным методам диагностики кишечника. Но с ее помощью невозможно выполнять физические вмешательства.

Что выбрать: магнитно-резонансную томографию или колоноскопию? Отзывы медиков показывают, что второй вариант лучше, так как он более информативен. Кроме этого, модно не просто исследовать орган, но и одновременно провести лечебные мероприятия. А вот когда патологический процесс расположен внутри стенки и зрительно не обнаруживается, то для диагностики целесообразно использовать виртуальную колоноскопию, КТ или МРТ.