Компьютерная томография кишечника: где сделать, что показывает, подготовка, отзывы

Проведение

Для проведения процедуры пациенту важно сохранять самообладание и не волноваться, ничего страшного и болезненного в томографии нет. Непосредственно перед кабинетом исследуемый раздевается, снимает в себя все металлические предметы, ему выдается специальный халат

Зайдя в кабинет необходимо четко следовать инструкциям оператора.

Пациент ложится на диагностический стол в нужное положение при необходимости руки и ноги закрепляют ремнями (это необязательно, но при диагностировании важно соблюдать полностью неподвижное положение, поэтому если больной нервничает, то лучше всего перестраховаться). После через прямую кишку кишечник пациента наполняется воздухом

Это необходимо для того, чтобы стенки максимально расправились и предоставили полный обзор. Теперь пациент перемещается в сканер, где и делаются снимки при задержанном дыхании.

Именно нагнетание воздуха в кишечник можно считать одним из основных недостатков проведения процедуры. Пациент при этом может ощущать дискомфорт, распирание желудка, в некоторых случаях, даже боль. Если болевые ощущения особенно сильные, то в этом случае врач порекомендует сделать укол спазмолитика.

Томография кишечника действительно незаменимая во многих ситуациях процедура, но все же относитесь к ней с вниманием. Не стоит утаивать от врача существующие заболевания, так как КТ имеет противопоказания

Также перед проведением процедуры следует четко следовать всем правилам и рекомендациям, соблюдать диету. Своевременно проведенная диагностика поможет выявить проблемы и заболевания на ранней стадии, а значит и избавиться от них быстро и с минимальными рисками.

Что показывает КТ кишечника, чем опасна эта процедура, и на каком оборудовании ее выполняют – все эти вопросы интересуют людей, получивших от лечащего врача направление на исследование ЖКТ. Больно ли это? С какими проблемами или ограничениями сопряжено исследование кишечника? Впрочем, несмотря на непонятное для непрофессионала наименование, компьютерная томография кишечника – вовсе не столь страшная процедура, как могло бы показаться.

Альтернатива

В настоящее время в распоряжении врача находится обширный список приёмов обследования кишечника. Наиболее информативными являются КТ, МРТ и колоноскопия кишечника. Но, к сожалению, „идеального“ метода до сих пор не существует. Все они имеют свои достоинства, недостатки и противопоказания. В случае каждого пациента выбор исследования подбирается индивидуально.

Как лучше проверить кишечник — МРТ или колоноскопия

Часто пациенты спрашивают — можно ли сделать мрт кишечника вместо неприятной колоноскопии? В случае исследования толстого кишечника колоноскопия была и остаётся самым инфрмативным методом исследования, при проведении которого врач-эндоскопист заметит мельчайшие изменения на слизистой кишки (что позволяет распознать болезнь на самой ранней стадии, МРТ этого не „умеет“), возьмёт при необходимости образцы тканей на анализ, удалит полипы непосредственно в момент процедуры. В случае обнаружения злокачественных образований колоноскоп не даст полной информации о размерах образования. В этом случае МРТ выступит как метод дополнительной диагностики и покажет полную картину: на сколько опухоль распространилась внутри тканей, есть ли метастазы. Можно сделать вывод, что в случае скрининга именно толстого кишечника МРТ не сможет полноценно заменить колоноскопию. Если мы говорим об обследовании тонкого кишечника, то колоноскопия тут совершенно бессильна, трубка колоноскопа доходит лишь до конечных отделов толстой кишки. Здесь выбор в пользу МРТ очевиден.

МРТ или КТ кишечника — что лучше

Информативность этих приёмов исследования находится примерно на одном уровне. Оновным недостатком КТ является лучевая нагрузка, т.е на организм действует рентгеновское излучение. Достоинства компютерной томографии в быстроте исследования и стоимости процедуры, которая примерно наполовину дешевле. Подробнее о сравнении этих методов смотрите в видео:

Post Views: 13 413

Назначение МРТ

Врачи считают, что МРТ можно делать в основном для уточнения результатов, полученных во время иных обследований. Диагностика кишечника методом магнитно-резонансной томографии более информативный метод, в сравнении с рентгеном, УЗИ.  Наиболее эффективно данное исследование в изучении опухолей.

Обратите внимание! МРТ позволяет выявить злокачественные образования на ранних стадиях. Диагностирование онкологии кишечника на начальных сроках дарует пациенту шанс на полное исцеление

Именно поэтому МРТ – самое предпочитаемое исследование, если речь заходит об опухолях любого отдела кишечника.

Показания к процедуре

Пациенту может быть порекомендовано МРТ для:

• изучения кишечника на наличие врожденных аномалий;
• обнаружения инородных тел в полости кишечника;
• выявления кровотечений;
• диагностики непроходимости кишечника;
• диагностики новообразований (доброкачественности и злокачественности процесса);
• изучения метастазирования опухолей;
• выявления воспалительных недугов (неспецифического язвенного колита, болезни Крона);
• исследования полипов, дивертикулов.

Дополнительная информация. Если у пациента обнаружен дивертикулез сигмовидной, толстой кишки, обильные внутренние кровотечения, грыжи, то колоноскопия противопоказана. Единственный возможный метод, позволяющий обследовать кишечник, – это МРТ.

Противопоказания

Данная процедура может быть проведена не всем пациентам. МРТ, как и многие диагностические исследования, обладает рядом противопоказаний.

МРТ позволяет выявить разнообразные патологии кишечника

Запрещено проводить МРТ в следующих случаях:

1. Наличие в организме различных металлических или электронных приспособлений. Процедура не назначается людям, у которых стоят кардиостимуляторы, стоматологические импланты. Не прибегают к такому мероприятию при наличии у пациента инсулиновых помп, внутриматочных спиралей у женщин. Данное ограничение распространяется на людей, в теле которых содержатся осколки, различные инородные предметы, способные реагировать на магнитное поле.
2. Беременность. Такое состояние не является абсолютным противопоказанием к проведению мероприятия. Делают ли МРТ будущим мамам? Иногда возникает необходимость прибегнуть к подобной процедуре. Но назначают данное исследование лишь по жизненно важным показателям, полностью оценив риск для малыша. А в первый триместр беременности МРТ вообще не делают.
3. Почечная недостаточность, в тяжелой форме. Это еще одно противопоказание, которое не считается абсолютным. Иногда таким пациентам рекомендовано МРТ. Но перед исследованием необходимо получить разрешение у лечащего врача-нефролога.
4. Клаустрофобия. Мероприятие подразумевает длительное нахождение пациента в замкнутом пространстве. Люди, страдающие от клаустрофобии, просто не способны выдержать процедуру. Это может спровоцировать у них паническую атаку, обострить раздражительность, вызвать психоз.
5. Пациенты, не способные находиться в одной позе длительное время. Именно поэтому на МРТ не отправляют детей. Ребенок не способен выдержать всю процедуру. Не применяется МРТ и при некоторых видах заболеваний, при которых тело охватывает дрожь. Например, болезнь Паркинсона.

КТ кишечника

Виртуальная колоноскопия кишечника может считаться полным аналогом обычного исследования. Однако, при всей своей предельной информативности, она немного уступает колоноскопии. Просто потому, что исследование не позволяет прямого контакта. Однако КТ стало настоящим спасательным кругом, когда угрожающе стали расти цифры смертности от нелеченного рака кишечника. Причина была простой: нежелание самих пациентов проводить диагностику при помощи колоноскопии. По статистике именно рак кишечника стоял на 3 месте по уровню смертности. С появлением КТ цифра стала уменьшаться, больные без боязни проходят своевременное обследование.

КТ имеет много преимуществ, несмотря на некоторые недостатки:

• безболезненность;
• предельная визуализация опухолей;
• не становится препятствием стеноз кишечника;
• есть возможность проверить и соседние патологии;

• снимки четкие, ровные контуры.

Важный момент в том, что колоноскопия не разрешается при ослабленном организме, в том числе для людей старшего возраста. Для КТ этих ограничений просто нет, диагностика может проводиться даже самым слабым и пожилым. Дополнительно не требуется прибегать к наркозу или успокоительному, пациент чувствует себя комфортно и спокойно.

Какой метод обследования выбрать

Чтобы ответить на вопрос, какой метод диагностики лучше, необходимо сравнить их между собой. А также выявить их плюсы и минусы.

Сравнительная таблица МРТ, КТ и колоноскопии:

Характеристика	Магниторезонансная томография	Компьютерная томография	Колоноскопия
Подготовка	Эти методы диагностики требуют проведение определенной подготовки. А именно: Соблюдение диеты; Очищение кишечника; Отказ от еды за 10 – 12 часов до проведения исследования.
Наличие ощущений дискомфорта	Болезненных ощущений пациент не испытывает. Дискомфорт может быть связан с необходимостью длительное время находиться без движения.	Проводится введение тонкой трубочки в кишечник. По ней поступает воздух в кишечник, что приводит к его расправлению. Однако болевых ощущений эта манипуляция не доставляет.	При проведении данной диагностики пациенты испытывают определенный дискомфорт, а в некоторых случаях отмечаются болезненные ощущения. Поэтому врач может принять решение о применении местной анестезии.
Длительность процедуры	Это самая длительная процедура. Она занимает как минимум 60 минут.	Эта процедура занимает меньше времени, чем остальные две. КТ длится около 15 минут.	Колоноскопия занимает порядка 40 – 50 минут.
Информативность	Эти методики позволяют обследовать все отделы кишечника. Они дают достоверные сведения о строении, состоянии стенок кишечника. Однако они не способны оценить некоторых характеристики слизистой, в отличие от колоноскопии.	Дает полную информацию о состоянии внутренней оболочке толстого кишечника.
Наличие опасных для организма излучений	Магнитное поле, которое не несет опасности для человека	Рентгеновские лучи. В небольшой концентрации они не несут вреда. Однако имеют тенденцию к накоплению. Поэтому часто КТ делать нельзя, так же как и обычный рентген.	Незначительная доха облучения.
Повреждение кишечника	Невозможно	Есть вероятность при введении трубки и раздутии кишечника воздухом.	Может произойти повреждение слизистой оболочки кишечника, в некоторых случаях возникают кишечные кровотечения (крайне редко).

Какой метод диагностики выбрать решает пациент и его лечащий врач основываясь на:

• Предпочтений пациента (некоторые пациенты, преимущественно мужчины, высказываются резко против колоноскопии);
• Предположительном диагнозе;
• Наличии сопутствующих заболеваний;
• Плюсах и минусах диагностических процедур;
• Наличии противопоказаний.

Показания: когда делать?

Обычно КТ назначают, если предполагают опухоль или обилие полипов. За счет точности проводимого сканирования на изображениях можно увидеть воспаленные очаги и оценить их особенности. Так как на снимках особенно четко отражается система кровеносных сосудов, можно понять, как велики повреждения тканей, насколько сильно проросла опухоль сквозь кишечник. Если речь идет о полипах, то именно посредством КТ выясняют, как они перерождаются. Это дает возможность уже на ранней стадии начать эффективное лечение болезни.

КТ дает информацию о состоянии кишечника при заболевании Крона, анемии с невыявленной причиной, кровотечениях. Если диагностирован неспецифический колит, провоцирующий прободение стенок кишечника, именно КТ дает возможность точно оценить состояние больного и предположить, какие меры позволят восстановить здоровье. КТ информативна при болях в кишечнике с неясной причиной, при предположении аномалий. В возрасте 50 лет и старше рекомендовано регулярно делать КТ, чтобы вовремя выявить опасные с точки зрения онкологии нарушения здоровья.

Подготовка к исследованию

Несмотря на простоту и быстроту проведения процедуры, подготовка к исследованию тоже очень важна. С помощью соблюдения простых действий перед проведением обследования изображение (картинка) результата выглядит чётче. Оно позволяет гастроэнтерологу точно определить заболевание (или отсутствие болезни), упрощая дальнейшее лечение, увеличивая качество диагностики.

1. За 2-3 дня до проведения обследования нельзя употреблять в пищу: продукты питания с высоким содержанием сахара, соли, сои; бобовые, соевые, кондитерские изделия; мучные изделия (особенно свежевыпеченный чёрный хлеб); молоко и молокопродукты; жаренную и жирную пищу (даже на оливковом); цитрусовые фрукты, сырые овощи.
2. За день до начала процедуры даётся клизма с бромом, прочищающая каналы кишечника. Перед обследованием следует тщательно промыть кишечник, чтобы упростить работу гастроэнтеролога.

   Клизма с бромом

3. Перед сном медицинский работник даёт пациенту выпить разведённого в 200 мл воды 10 мл урографина. Это позволяет облучающим, опасным лучам (во время процедуры человек облучается рентгеновскими лучами маленьким количеством, не способствующим образованию опухолей) проникать безопаснее в организм заболевшего.
4. В день исследования держать голодную диету до начала обследования необязательно. Утром побалуйте организм лёгким завтраком из бульона, белого хлеба, чая, воды. Вещества не сильно помещают проведению компьютерной томографии, при этом улучшая настой пациента перед процедурой.
5. Ходить в туалет за час до методики запрещено. Обследование проводится на полный мочевой пузырь, чтобы обезопасить органы от радиации. За два часа до начала больному предлагается выпить литр воды, чтобы накопить выделительную жидкость (мочу).
6. Если до КТ проводились МРТ, рентген осмотр – диагностики, имеющие радиоактивные лучи, заключения, данные предыдущих исследований необходимо иметь с собой.

Показания и запреты к КТ

Показаниями для проведения компьютерной томографии являются негативные симптомы, на которые жалуется пациент, предоперационный период, экстренные случаи для хирургического вмешательства. В основном КТ кишечника назначается:

• если пациент не может пройти по каким-либо причинам колоноскопию;
• когда у человека установлены металлические имплантаты либо кардиостимулятор;
• для пожилых людей,для минимизации лучевой нагрузки;
• болезнь Крона;
• частые запоры;
• кровотечения;
• анемия;
• при подозрении на опухоли, кисты, полипы, язвы, эрозии;
• для определения расположения новообразования и прорастания его в соседние органы;
• колит;
• при постоянном вздутии живота;
• целиакия;
• некроз сосудов;
• кровь в кале;
• сильные боли в желудке, кишечнике, пищеводе;
• чередующиеся поносы и запоры;
• внезапная резкая потеря в весе;
• хроническая утомляемость, усталость, недомогание и слабость.

Также компьютерная томография может быть выполнена в качестве скрининга, для контроля за лечением или в реабилитационный период, при подозрении на онкологию, особенно если она была диагностирована у близких родственников. Для своевременного выявления рака обследование рекомендуется проходить минимум раз в 3 года.

Противопоказания

Запреты для КТ кишечника делятся на абсолютные и относительные. В первую группу входят беременные и кормящие грудью женщины. Обследование не проводится при некоторых патологиях щитовидки (патология Хашимото, тиреотоксикоз, гипотиреоз и т.д.), множественной миеломе, печеночная, почечной и сердечной недостаточности, сахарном диабете (если пациент инсулинозависимый) и аллергии на контраст.

Относительные противопоказания:

• большая масса тела;
• детский возраст до 12 лет;
• серьезные психические расстройства и заболевания, при которых пациент не может лежать неподвижно длительное время;
• невозможность для пациента лечь на спину.

Относительными они называются, так как есть возможность с помощью медикаментозных средств обеспечить неподвижность пациента либо обследовать его на томографах открытого типа, если за счет большого веса человек не помещается в тоннель. В остальных случаях виртуальная колоноскопия может быть проведена, если риск для жизни превышает возможные последствия от проведения томографии.

Возможные риски

Поскольку во время проверки толстая и прямая кишки наполняются воздухом, существует минимальный риск ее повреждения во время этой процедуры. Но такой побочный эффект бывает у одного пациента из 10000. Другая опасность — воздействие радиации, которое может спровоцировать рост злокачественных новообразований. Однако используемая дозировка настолько мала, что польза от обследования значительно превышает риск. Не исключена также нетипичная реакция организма на компоненты контрастного вещества. Если возникнет аллергическая реакция, то врач принимает экстренные меры по ее устранению.

Особенности проведения МРТ ЖКТ

Для проведения качественного МРТ обследования требуется предварительная подготовка, включающая в себя специальные и общие меры.

Подготовка желудка и кишечника

Для того чтобы картина получилась четкой, без посторонних помех, требуется, чтобы желудок и кишечник были пустыми. Поэтому за 1 сутки до процедуры больной должен употреблять в пищу продукты, содержащие много клетчатки (капуста, яблоки и другие фрукты и овощи).

Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до проведения процедуры. Непосредственно перед обследованием кишечник очищают с помощью клизмы.

Для того чтобы МРТ получилась четкой,, требуется, чтобы желудок и кишечник были пустыми, за 1 сутки до процедуры нужно употреблять в пищу продукты, содержащие много клетчатки (капуста, яблоки и другие фрукты и овощи) После этого рекомендуется принять активированный уголь для поглощения газов в желудке и кишечнике, а также выпить “Но-шпу” для расслабления мускулатуры органов.

Общая подготовка к процедуре МРТ

Существуют основные требования, выполнение которых необходимо для получения точных результатов и четкой картины органов:

• Во время процедуры МРТ, которая может длиться от 30 минут до 1 часа, пациент должен лежать неподвижно. Перед процедурой он должен переодеться в свободную одежду, не раздражающую тело. Иногда требуется прием успокаивающего средства или легкий наркоз;
• С собой нельзя брать никаких мобильных устройств или электронных карт. Они могут исказить результаты. В томографе создается сильное магнитное поле, которое испортит такие устройства;
• Необходимо явиться на процедуру без украшений из металла и косметики. В косметических красках присутствуют металлические частицы. У пациента могут возникнуть неприятные ощущения, так как в электромагнитном поле они могут нагреваться. Кроме того, присутствие металлов может смазать получаемую картину;
• Если имеются какие-то другие металлические предметы (ключи, пряжки на ремне) их также надо оставить снаружи кабинета.

В ходе обследования может понадобиться введение дополнительных лекарственных препаратов, поэтому больной должен предупредить о наличии аллергических реакций на любые факторы.

Во время процедуры МРТ, которая может длиться от 30 минут до 1 часа, пациент должен лежать неподвижно

Порядок проведения процедуры

Во время обследования больной лежит на спине. Томограф представляет собой капсулу диаметром 80-85 см, в ней создается электромагнитное поле. Пациент укладывается на стол, который задвигается в капсулу. Компьютер показывает на экране данные, которые записываются на CD диск.

Перед процедурой МРТ пациенту дают выпить специальный раствор с повышенным содержанием соединений железа. Это позволяет сделать органы более объемными, растягивает их, улучшая обзор.

Для получения более четкой картины опухолей иногда применяется контрастное вещество (соединения гадолиния). Чаще всего оно вводится непосредственно в желудок, иногда – через вену. Это позволяет выделить опухоль, детально изучить ее структуру и форму, определить связь с другими органами. Использование контраста невозможно в случае наличия у человека тяжелых поражений почек. У некоторых людей существует аллергия на такие вещества, поэтому требуется сделать предварительную пробу на руке.

Компьютерная томография с контрастированием

В целях повышения качества визуализации и получения наиболее четких снимков, больному проводят обследованием с применением контрастирующих препаратов. За два дня до обследования могут попросить выпить контрастное вещество — бариевую взвесь. В случае инъекции контрастного препарата придется отказаться от приема некоторых лекарств, например, метформина.

Подготовка к КТ кишечника с контрастированием аналогична для процедуры без контраста. Больному будет рекомендовано не принимать пищу и не пить до исследования.

После процедуры наблюдается вздутие живота и отхождение газов, что проходит достаточно быстро. Пациент может вернуться к своей обычной деятельности. В случае, если была выполнена инъекция миорелаксанта, то нужно подождать, когда время действия препарата прекратится, чтобы можно было сесть за руль. Кормящим мамам после прохождения процедуры обследования требуется выполнять сцеживание молока в течение суток после сканирования. О кормлении ребенка женщинам следует обязательно уведомлять врачей до обследования.

Сравнительная характеристика колоноскопии и МРТ кишечника

Чтобы понять, что лучше колоноскопия кишечника или МРТ, необходимо рассмотреть преимущества и недостатки каждого из этих способов.

Таблица 1 – Сравнение эффективных методов диагностики кишечника.

Метод диагностики	Преимущества	Недостатки и риски
МРТ	Определяет степень трансмурального и пристеночного поражения. Позволяет определить степень поражения и новообразования в стенках и снаружи исследуемого органа, а также свищи.	Невысокая точность картинки, на которой изображены воспалительные процессы. Существует риск пропустить воспалительный процесс, особенно на слизистых.
Компьютерная томография	Определяет полипы и прочие поражения слизистых. Это отличная альтернатива при невозможности выполнения обычной колоноскопии. Дает отличные результаты при сужении кишки или наличия крупных новообразований. Можно определить аномалии вне стенок и внутренней поверхности исследуемого органа. Показывает злокачественные опухоли на ранних стадиях и брюшные аневризмы аорты.	Имеется риск несущественного радиационного облучения. Нельзя использовать при беременности. Невозможно проводить людям с чрезмерным избыточным весом. Противопоказан при острых болях и воспалительных процессах.
Колоноскопия	Удается намного лучше рассмотреть внутренние поверхности и слизистые. Можно дать более полную оценку воспалительным процессам на слизистой, определить степень их поражения, которые не определяются при МРТ и КТ. Можно удалять полипы и прижигать язвенные образования во время диагностики.	При диагностике можно повредить исследуемый орган. Существует риск развития приступ аппендицита. Риски, возникающие при использовании наркоза. Падение давления. Могут возникнуть кровотечения. Возможно общее обезвоживание организма. В кишках могу образоваться воспалительные процессы и диарея. Инфицирование кишки.
Виртуальная колоноскопия	Максимально четкая и подробная картинка. Обнаруживает сужения, вызванные воспалительными процессами или опухолями. Максимально точная модель внутренних органов в трёхмерном формате.	Возможность получения радиационного облучения. В процессе процедуры используются трубки для расширения исследуемого органа и наполнение газом или жидкостью. Не удается обнаружить раковые полипы, размер которых меньше 10 мл. Нельзя удалять полипы или изымать образцы тканей.

Так что же лучше – МРТ или колоноскопия? МРТ – это точный и легкий неинвазивный метод, который может исследовать различные отделы кишечника. Но для выполнения диагностики потребуется сильное вздутие исследуемого органа. Для этого используется вода или пероральные контрастные средства.

Нередко результат МРТ – это направление на колоноскопию. Благодаря чему можно получить более подробный отчет об изменениях слизистой оболочки кишечника. Но МРТ не позволяет изучить внутренние слизистые оболочки, а еще не является лечебной манипуляцией, так как невозможно удалить полипы или зять образцы тканей.

Если обследовать кишечник при помощи колоноскопии, то это позволит снизить процент заболеваемости раком. Но такой метод опасен тем, что может привести к развитию многочисленных побочных эффектов. По сравнению с МРТ, колоноскопия позволяет детально и точно исследовать внутреннюю поверхность кишок, определить их точное состояние, наличие воспаления, полипов. Кроме этого, колоноскопия – это не просто метод диагностики, а еще и лечебная процедура, так как позволяет одновременно с исследованием удалять полипы и брать образцы ткани на последующего анализа.

А вот виртуальная колоноскопия объединяет в себя достоинства МРТ и КТ. При этом картинка, полученная в результате исследования, является более полной и точной. Виртуальную колоноскопию можно отнести к современным методам диагностики кишечника. Но с ее помощью невозможно выполнять физические вмешательства.

Что выбрать: магнитно-резонансную томографию или колоноскопию? Отзывы медиков показывают, что второй вариант лучше, так как он более информативен. Кроме этого, модно не просто исследовать орган, но и одновременно провести лечебные мероприятия. А вот когда патологический процесс расположен внутри стенки и зрительно не обнаруживается, то для диагностики целесообразно использовать виртуальную колоноскопию, КТ или МРТ.

Методы исследования: колоноскопия и МРТ

Метод магнитной томографии — один из наиболее безопасных способов диагностики, не вызывает побочных или отдаленных реакций. Параметры магнитного поля, создаваемого при работе томографа, находятся в пределах допустимых значений для человека.

При необходимости постановки дифференциального диагноза в спорных случаях, для оценки состояния органов перед операцией, контроля проведенного лечения, а также неэффективности других вариантов исследования проводится МРТ кишечника. Москва располагает широкой сетью клиник, где можно пройти это обследование.

Что можно увидеть на снимках томографии:

• Особенности формы, размеры органов желудочного отдела.
• Признаки воспаления слизистой оболочки.
• Аномалии развития пищевода, частичное сужение просвета, нарушение проходимости.
• Инородные тела, травмы, кровотечения, острый аппендицит, проктит, гастрит.
• Доброкачественные новообразования (липома, гемангиома, фиброма, нейрогенные опухоли средостения, лейомиома).
• Злокачественные новообразования (лимфома, карциноид, гастроинтестинальные опухоли).
• Локализацию и распространенность метастазов раковых процессов.
• Состояние крупных сосудов, в том числе вен пищевода, нарушения кровоснабжения ЖКТ (ишемия), лимфоузлы.
• Болезнь Крона, целиакию, инфекционные поражения, абсцессы, полипы, гематомы, дивертикулиты.

В отличие от томографии, колоноскопия — инвазивный метод, сопряженный с побочными эффектами: возможность повреждения органа, кровотечения, инфицирования ЖКТ. В то же время, колоноскопия выполняется при помощи фиброколоноскопа, снабженного видеокамерой, с возможностью взятия материала для биопсии или проведения небольших операций (удаление полипов, прижигание стенок).

Магнитно-резонансная диагностика в данном случае выступает исключительно как способ визуализации, после которого могут назначить колоноскопию, которая совмещает в себе функции точной диагностики и лечения.

Выбор варианта обследования (МРТ кишечника или колоноскопия) делает лечащий врач, основываясь на клинической картине, противопоказаниях и недостающей информации в постановке диагноза.

При острой боли в кишечнике лечащий врач может посоветовать МРТ кишечника или колоноскопию. Последний вариант пациенты обычно выбирают с неохотой, поскольку процедура представляется не слишком приятной, тем не менее она дает точное представление о заболевании. МРТ прямой кишки рекомендуется проводить в том случае, если нужно проверить тонкий отдел кишечника (или при наличии противопоказаний к колоноскопии).

Что это такое? Колоноскопию назначают при различных опухолях, геморрое, выпадении кишки, полипах, язвах. Колоноскопия проводится с помощью эндоскопа, который вставляется в задний проход. Камера и освещающая лампа помогают провести колонографию. В кишечник вводится воздух: если в нем есть образования, их можно сразу же удалить. Также часто рекомендуют биопсию (при онкологических заболеваниях).

Преимущества:

• наиболее тщательное и детальное обследование;
• относительно небольшой ряд противопоказаний;
• возможность мгновенного удаления полипов.

В последнее время популярной поцедурой становится виртуальная колонография органа. Виртуальная колонография, в отличие от предыдущей процедуры, «безобидна» для пациента в плане неприятных ощущений. «Виртуальный» компьютерный томограф красочно покажет внутренние органы, но он не всегда способен детально их исследовать. Колонография категорически запрещена беременным и людям с кишечной непроходимостью.

Что касается обследования кишечника с помощью МРТ, то это более щадящая процедура, предоставляющая трехмерное изображение органа. Строение кишечника таково, что он расположен слоями в брюшине — из-за этого какие-либо нарушения сложно выявить, и томография кишечника далеко не всегда справляется с поставленной задачей. Однако это хороший вариант для экстренного обследования: результат будет на руках пациента в тот же день.

Что показывает МРТ брюшной полости?

Что показывает МРТ желудка и кишечника? Расшифровка результатов магнитно-резонансной томографии должна проводиться квалифицированным врачом. Как правило, для подготовки отчётов врачу необходимо всего 40–60 минут. Результат больной получает в виде заключения, которое распечатывают на бумаге или в форме снимка. Отчёты и изображения записываются на съёмные носители или отправляются на электронную почту пациента.

МРТ желудка

Перед проведением обследования больному необходимо пройти предварительную подготовку. С помощью специального железосодержащего раствора врачи растягивают немного желудок. Итоговую томограмму можно увидеть в трёх проекция. Благодаря современной методике, можно избежать появления боли и получить точный диагноз.

С помощью МРТ можно производить диагностирование рака желудка. В данном случае специалист определяет место расположения новообразования и его размерные характеристики. Исследование позволяет проводить послойный осмотр органа и предугадывать возможный путь развития ситуации.

МРТ 12-перстной кишки

В определённых ситуациях при магнитно-резонансной томографии требуется внутривенно ввести специальное вещество для растягивания стенок кишки. Больной фиксируется специальными валиками и ремнями для обеспечения полной неподвижности во время проведения сканирования. В случаях когда больной испытывает дискомфорт от шумов, врач предлагает ему беруши.

Далее обследование проходит по следующей схеме:

• Пациент, лежащий на столе, размещается в полость цилиндра томографа.
• Медик, отправившись в соседнюю комнату, запускает аппарат.
• Общение между врачом и пациентом происходит посредством системы двусторонней связи.
• Продолжительность сканирования составляет 40–50 минут.

МРТ желудочно-кишечного тракта в аксиальной плоскости

МРТ печени

Благодаря магнитно-резонансной методике, можно детально изучить строение тканей и определить поражённую область, место её расположения и размерные характеристики. Кроме того, томография даёт возможность выявить состояние желчевыводящих путей.

Томография печени может быть проведена как на открытом аппарате, так и на закрытом. Довольно часто применяется закрытый тип томографа, однако обследуемые испытывают в данном случае дискомфорт от продолжительного нахождения в закрытом пространстве. Длительность процедуры может затягиваться до 80 минут.

МРТ поджелудочной железы

К основным показаниям проведения томографии поджелудочной стоит отнести наличие таких проблем:

• опоясывающих болей в области желудка и поджелудочной железы;
• хронических нарушений пищеварения;
• подозрений на объёмные процессы;
• подозрений на возникновение опухоли области хвоста панкреаса.

При диагностировании больной укладывается на стол. Специалист в обязательном порядке должен провести фиксирование головы. Благодаря неподвижности пациента, можно добиться максимально точного снимка. Контрастное вещество, которое вводится в вену, скапливается в тканях и помогает улучшить уровень визуализации органа. Продолжительность процедуры составляет 45–60 минут.

МРТ кишечника

Томография кишечника считается сложной процедурой, так как продолговатый орган отличается сформированными накладывающимися друг на друга полукольцами. Эта особенность очень усложняет процесс обследования воспалительных поражений слизистой оболочки.

Процесс сканирования органа занимает 20–30 минут. В это время аппарат издаёт шумы разнообразной тональности. В некоторых случаях туловище больного фиксируется для предотвращения лишних движений. В руке пациента размещают пульт, который позволяет сообщить врачу об ухудшении самочувствия. В такой ситуации исследование останавливается.

Добиться максимальной наглядности можно с помощью МРТ тонкого кишечника с контрастированием

МРТ жёлчного пузыря

Магнитно-резонансная томография позволяет эффективно проводить исследования жёлчного пузыря и протоков. Благодаря современной методике, можно подтвердить диагноз, который был установлен в ходе иных обследований.

При желчнокаменном недуге больной испытывает болезненность. Обнаружить камни можно только с помощью томографии. Благодаря своевременному диагностированию, можно предотвратить развитие холецистита, панкреатита, дискинезии и холангита. МРТ жёлчного пузыря длится больше 20 минут.