Особенности кала при геморрое: цвет, форма, включения

Основные методы диагностики

Дифференциальная диагностика пациента	Исследование и анализ
Анализ крови и кала	Выявление кровотечения, наличие анемии
Визуальный осмотр	Состояние кожных покровов, форма заднего прохода, выраженность геморроидальных узлов, выраженность анального рефлекса, стенка анального канала.
Пальцевое ректальное исследование	Тонус анального сфинктера, анализ болезненности стенок анального канала, выявление рубцов и дефекты слизистой, поиск опухоли.
Аноскопия, Ректороманоскопия, Колоноскопия	Осмотр внутренних геморроидальных узлов, анализ слизистой оболочки, диагностика толстой кишки.

Для проведения исследования пациенту необходимо лечь на специальное медицинское кресло. При этом колени максимально подтягиваются к животу. Возможна также диагностика в коленно-локтевом положении. Если по каким-то причинам (пожилой возраст, слабость, тяжёлое состояние) принятие первых двух положений невозможно, то пациента укладывают на бок. Колени, как и в первом случае, должны быть подтянуты к животу. Затем врач приступает к процедуре.

Внешний осмотр

Врач визуально может обнаружить признаки различных проктологических заболеваний

На этом этапе выявляется наличие/отсутствие анальных трещин, увеличение наружных и выпадение внутренних геморроидальных узлов. Если узлы выпадают, врач проверяет, вправляются ли они (самостоятельно или вручную). Также проводится проверка на выделения из прямой кишки.

Пальцевое исследование

Данный вид исследования поможет определить стадию и течение заболевания

Специалист прощупывает анальный канал пальцем. На этом этапе продолжается выявление выпадающих геморроидальных узлов. Для этого пациента обычно просят тужиться, как при дефекации. Плюс врач может обнаружить дефекты слизистой оболочки, возможные новообразования, рубцы и так далее. Также при пальцевом исследовании проверяется тонус сфинктера.

Аноскопия

Инструментальный вид диагностики, позволяющий осмотреть состояние прямой кишки и оценить степень осложнений

Введение в прямую кишку аноскопа позволяет специалисту осмотреть внутренние геморроидальные узлы. Помогает оценить внешне общее состояние прямой кишки. В некоторых случаях исследование на этом завершается.

Ректороманоскопия и колоноскопия

Назначаются, если у человека выявлены анальные кровотечения или определённые жалобы. Первое исследование проводится твёрдым эндоскопом, который постепенно вводят на определённую глубину. Поза при диагностике – по возможности коленно-локтевая. Это необходимо для расслабления брюшной стенки и облегчает исследование.

Колоноскопия заключается во введении гибкого эндоскопа, при этом, может быть исследован даже тонкий кишечник. Положение для диагностики – на боку. Врач вводит эндоскоп либо поступательно, с постепенным продвижением, либо вращательными движениями. При обоих исследованиях врач временами подкачивает в кишечник некоторое количество воздуха, чтобы облегчить продвижение эндоскопа. По окончании процедуры воздух выводится.

Диагностика геморроя вызывает у многих людей чувство стеснённости, страха перед болью. Особенно часто такие тревоги подпитывают рассказами знакомых, уже подвергавшихся подобным исследованиям.

Разумеется, всегда найдутся люди, испытавшие неприятные ощущения. Однако всё индивидуально! Во многих случаях речи о боли не идёт в принципе, а некоторый дискомфорт достаточно легко переносится. В некоторых случаях возможно проведение исследований под анестезией.

Исследование крови

В первую очередь врач выдает направление на общий анализ крови. Он показывает, как влияет геморрой на организм пациента. Дело в том, что при этой патологии часто бывает анемия из-за регулярных анальных кровотечений.

Также может быть назначен анализ крови на печеночные и почечные пробы. Если сосуды прямой кишки поражены и имеется геморрагический синдром, то будут проведены дополнительные исследования крови.

Принципы проведения анализа

1. Забор крови на анализ осуществляется скарификатором из пальца в утреннее время, натощак.
2. Рекомендуется с вечера прекратить прием пищи и любых напитков, кроме воды в ограниченном количестве. Если пациент накануне принимал алкогольные напитки, то анализ необходимо сдавать не раннее, чем через пару дней.
3. Следует исключить чрезмерные физические нагрузки, посещение сауны и занятия спортом.

Результаты анализа

1. Гемоглобин в норме у взрослого – до 130-160 г/л. Если данный показатель понижен, то имеется скрытая кровопотеря и скрытое кровотечение. Поэтому у больного развивается анемия. Если гемоглобин повышен, это свидетельствует об обезвоживании или заболевании крови.
2. Уровень эритроцитов в норме у взрослого – 4,3-6,2 x 1012 степени. Если данный показатель повышен, то, возможно, имеется сопутствующее заболевание. Также если больной лечился гормональными препаратами, то количество эритроцитов могло увеличиться. Например, некоторые ректальные мази от геморроя являются гормональными. Пониженный показатель говорит об анемии, кровопотере или может быть при беременности. Также уровень эритроцитов может уменьшиться при хронических заболеваниях.
3. Уровень лейкоцитов в норме у взрослого – 4,0-9,0 x 109 степени. Если показатель повышен, то врачом назначается развернутый анализ крови. С его помощью определяется, какой из видов лейкоцитов больше всего повлиял на результат. К примеру, лимфоциты увеличиваются во время воспаления, а эозинофилы – при аллергии. Также подробный анализ крови при геморрое показывает СОЭ и уровень тромбоцитов. Норма количества тромбоцитов – 180-320 x 109 степени.

Любые отклонения показателей от нормы могут быть правильно оценены только врачом, у которого наблюдается пациент. После того, как будет проведен анализ крови на геморрой, проктолог сможет исключить онкологию и ненужные исследования, а также назначить адекватное лечение.

Колоноскопия

Данное исследование проводиться с применением колоноскопа, на конце которого есть специальная камера. Данная процедура может включать в себя использование щипцов для взятия небольшого образца тканей, который потом отправится в лабораторию для тестирования.

Ваш врач даст инструкции, как подготовиться к колоноскопии. Основное требование не есть за 12 часов до процедуры. За 24 часа возможна жидкая диета, которая включает соки, чай, бульон. Могут использоваться слабительные и клизмы для очистки пищеварительной системы. Колоноскопия имеет свои риски и осложнения. Основные из них, это непредвиденная реакция на анестезию и кровотечение во время диопсии.

Во время колоноскопии Вас переоденут в специальную одноразовую одежду. Седативное средство обычно выдается в форме таблеток. Во время процедуры вы будете лежать на боку. Врач будет направлять гибкую трубку (колоноскоп) в прямую кишку. Изображение, которое передает колоноскоп, врач будет наблюдать через монитор. Как только область детального обследования будет установлена, в толстую кишку врач начнет вдувать углекислый газ. Это даст более точное представление о состоянии тканей.

После колоноскопии может быть кратковременное вздутие живота, не рекомендуется водить машину 24 часа после процедуры.

Как возникает женский геморрой

Признаки геморроя у женщин сходны с общими проявлениями заболевания. Тяжелые случаи могут характеризоваться присоединением высокой температуры и Что сигнализирует о развитии мужского геморроя

Узнать, что у него появились геморройные узлы, мужчина может все по тем же симптомам: зуд и жжение в прямой кишке, проблемы со стулом, кровь при дефекации. Он может ощутить следующие изменения:

• припухлость анального сфинктера;
• неприятные ощущения в заднем проходе при долгом сидении;
• боли во время опорожнения;
• ощущения покалывания в промежности во время полового акта.

Диагностика

Обследование при геморрое проводится в несколько этапов. Естественно, вначале врач побеседует с человеком, выяснит основные симптомы и жалобы, как давно они появились, что этому предшествовало. Затем последует первичный осмотр. Внешний вид заболевания виден невооруженным глазом и дальнейшие анализы назначаются для того, чтобы обнаружить возможные осложнения и установить причину появления.

Если же подозревается внутренняя форма болезни, потребуется тщательная дифференциальное диагностическое исследование, так как в этом случае симптомы схожи с онкологическими заболеваниями кишечника.

Для постановки корректного диагноза назначаются такие мероприятия:

Анализ крови.
Не является решающим для определения диагноза, но помогает установить, не страдает ли больной от железодефицитной анемии, вызванной постоянными анальными кровотечениями, не присоединилась ли инфекция по причине воспаления анальных узлов и трещин. Тем не менее, лабораторный анализ крови является обязательным.
Анализ кала или копрограмма.
В первую очередь нужно выяснить, нет ли в каловых массах посторонних примесей – крови, слизи. Также по результатам исследования специалист сможет оценить, насколько хорошо переваривается пища, какие элементы усваиваются хорошо, а какие выходят непереваренными. Все это дает возможность установить причину заболевания. К такому анализу нужно правильно подготовиться за несколько суток, например, не употреблять в пищу продукты, которые могли бы окрасить каловые массы в красный цвет и ввести в заблуждение доктора.
Пальпация прямой кишки.
Данная процедура является обязательной. С ее помощью можно получить наиболее точное представление о том, в каком состоянии находится задний проход больного. Для проведения осмотра больной должен принять коленно-локтевую позу, иногда допускается поза, лежа на боку с высоко заведенными коленями, может также использоваться гинекологическое кресло. Первое, что будет определяться – это анальный рефлекс Россолимо. Другими словами, нужно определить чувствительность сфинктера и степень его сокращения. Для этого доктор наденет перчатку и смажет указательный палец вазелином. Если сфинктер сокращается слабо, высок риск выпадения геморроидальных узлов, что крайне нежелательно и опасно

Пациент во время обследования анального канала должен постараться максимально расслабиться, а врач будет, в свою очередь, с предельной осторожностью исследовать отдел за отделом прямой кишки.
Колоноскопия.
С помощью эндоскопа – специального прибора с миникамерой на наконечнике, доктор сможет визуально осмотреть прямую и толстую кишку. Такая диагностика позволяет обнаружить те отклонения, которые не выявить при пальцевом исследовании.
Ирригоскопия.
На самом деле это тот же рентген, но техника проведения процедуры имеет свои особенности и от специалиста требуется специальная подготовка.

Естественно, это далеко не весь перечень анализов и мероприятий, которые может назначать врач. Часто такое исследование сопровождается консультацией других узких специалистов, в зависимости от того, по каким причинам начала развиваться болезнь, какими осложнениями она сопровождается. Обычно человека предупреждают обо всех мероприятиях, которые ему предстоит пройти, и подробно консультируют, как правильно провести подготовку к ним.

Методы диагностирования геморроя

Проведение анализа крови. В случае диагностирования геморроя, проктолог может назначить анализ крови, который показывает присутствие в организме пациента анемии, болезни, которая может возникать по причине регулярных кровотечений.
Проведение анализа кала. Анализ каловых масс для диагностирования геморроя называется копрограмма. При копрограмме врач изучает содержимое побочных продуктов метаболизма. Благодаря данному анализу можно понять, насколько качественно проходит переваривание пищи в желудке, и нет ли в кале примеси посторонних элементов (например, избыточного количества слизи, которая свидетельствует о наличие воспалительных процессов верхних отделов кишечника). В некоторых случаях, помимо копрограммы необходимо провести анализ кала на скрытую кровь. Задача данного анализа – выявить наличие и интенсивность кровоточивости. Сдача анализа на скрытую кровь требует определенной подготовки пациента. За двое, трое суток до предполагаемой даты сдачи анализа, запрещается пользоваться зубной пастой, употреблять в пищу продукты, которые могут изменить цвет каловых масс (например, свекла, гранаты), чтобы не допустить ошибки в расшифровке анализа.
Пальцевая диагностика. Метод пальцевой диагностики обязательный к проведению для исследования любого заболевания в прямой кишке. Данное исследование помогает с высокой точностью определить состояние, в котором на данный момент находится прямая кишка. Для проведения пальцевой диагностики пациенту необходимо принять коленно-локтевую позу, плечелоктевую позу, или лечь на один из боков, высоко подведя колени к животу. В некоторых случаях допускается лежачее положение на спине, колени высоко подняты к грудной клетке, или принятие сидячей позы с раздвинутыми коленями. При проведении пальцевой диагностики исследуется анальный рефлекс Россолимо, то есть, степень сокращения мышц сфинктера. В случае ослабленных мышц сфинктера, существует риск постоянного выпадения геморроидальных узлов. Для проведения пальцевого метода проктолог надевает на руку медицинскую перчатку из латекса, и смазывает вазелином указательный палец. Перед тем, как проктолог вводит свой палец в задний проход, пациенту необходимо немного натужиться, как при походе в туалет, а при проведении самого осмотра попытаться быть максимально расслабленным

Проводят пальцевую диагностику с большой осторожностью, поэтапно изучая весь анальный канал. Во время осмотра проктолог может дать объективную оценку степени проходимости анального канала, определить, в каком тонусе находятся мышцы

Для обследования стенок анального канала на предмет новообразований и воспаления, его пальпируют. Двигаясь дальше, проктолог оценивает ампулярный отдел прямой кишки.
Метод колоноскопии. Данное исследование позволяет провести визуальное изучение толстой кишки и определение состояния ее слизистых оболочек. Для проведения диагностики используется эндоскоп.
Метод ирригоскопии. В некоторых случаях, перед тем как проводить колоноскопию, необходимо провести рентгенологическое исследование, которое называется ирригоскопия. Перед проведением данной процедуры необходимо полностью прочистить прямую кишку от кала.

Болезни верхних отделов пищеварительного тракта

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен пищевода, эрозивный гастрит могут проявляться изжогой, голодными болями, дегтеобразным стулом, кровавой рвотой, при обильном кровотечении общей слабостью и развитие бледности кожных покровов. Лечить эти заболевания можно медикаментозными или хирургическими методами в зависимости от тяжести патологии и ее клинических проявлений.

Дисбактериоз

Дисбактериозом называется изменение качественного и количественного состава микрофлоры кишечного тракта (изменяется соотношение патогенных микроорганизмов к тем, которые содержаться в кишечнике в норме). Такое состояние проявляется нарушением нормального функционирования кишечника.

Причиной развития дисбактериоза могут стать иммунодефицитные состояния, длительный прием антибиотиков, недостаток ферментов, наличие гельминтов, недостаток в рационе питательных веществ, которые служат субстратом для роста и размножения полезной микрофлоры.

Симптоматика заболевания

Проявляется патология тошнотой, позывами на рвоту, изжогой, отрыжкой, неприятным привкусом во рту, субфебрильной температурой, не сильной болью в животе, расстройством пищеварения (диареей или наоборот запорами). Кровь в стуле появляется при запущенных формах заболевания и в небольшом объеме.

Что делать при дисбактериозе

• в первую очередь необходимо пересмотреть образ жизни – человеку с диагностированным дисбактериозом не рекомендуются тяжелые физические нагрузки и хронические стрессы;
• диета при дисбактериозе направлена на исключение механического, химического и термического раздражения ЖКТ;
• для подавления роста и размножении патогенной микрофлоры в кишечнике необходим прием кишечных антисептиков (фуразолидон, нитроксолин);
• антибиотикотерапия применяется только в случае угрозы развития сепсиса;
• для восстановления нормальной микрофлоры назначаются пробиотики (линнекс, бифиформ) и пребиотики (хилак форте);
• если причиной возникновения дисбактериоза стало иммунодефицитное состояние необходим прием препаратов нормализующих работу иммунной системы.

После нормализации состава микрофлоры симптоматика заболевания исчезает.

Полипы кишечника

Полипом называется возвышающееся над поверхностью патологическое разрастание тканей слизистой оболочки. Заболевание может быть:

• приобретенным – при этом в качестве основных причин выступают воспалительные процессы в прямой кишке и задержка кала при запорах;
• наследственным – основная причина развития генетически обусловленная предрасположенность организма к образованию полипов.

При небольших размерах наличие полипов никак не ощущается, обычно они обнаруживаются случайно при проведении колоноскопии.

Симптоматика полипов

При множественных полипах больших размеров пациент может жаловаться на:

• включения слизи и крови в каловых массах;
• диарею или запор.

В наиболее тяжелых случаях развивается непроходимость кишечника.

Что делать при наличии полипов

Лечение полипоза только хирургическое, причем отказываться от операции не стоит, поскольку это заболевание имеет большой процент малигнизации (перерождения в рак). При наследственной форме болезни после оперативного вмешательства зачастую развиваются рецидивы и хирургическое лечение приходится периодически повторять.

Колоректальный рак

Среди всех злокачественных новообразований ЖКТ рак прямой кишки считается наиболее распространенным. Основной симптом патологии – обильное кровотечение из заднего прохода, зачастую заболевание диагностируется на поздних стадиях развития, когда практически любые методы терапии (в том числе и хирургические) оказываются малоэффективными.

Причинами развития патологии считаются употребление в пищу канцерогенных продуктов, хронические запоры, длительно протекающие воспалительные процессы, полипы, алкоголизм, воздействие радиоактивного излучения.

Симптоматика заболевания

• расстройства кишечника – могут развиваться как диарея, так и хронический запор;
• кровотечение из анального канала – при этом в зависимости от стадии течения процесса могут быть отдельные капли крови, а может развиваться массивное кровотечение;
• отсутствие аппетита и резкий сброс массы тела;
• стул становится «карандашным»;
• наличие болезненных ощущений в области поясницы и низа живота.

Лечение рака прямой кишки

Метод терапии подбирается индивидуально в зависимости от особенностей и стадии течения заболевания, состояния здоровья и возраста пациента. В зависимости от ситуации применяется сочетание оперативного вмешательства, химио и лучевой терапии.

Диета перед операцией удаления геморроя

Любая операция, и особенно на кишечнике, является стрессом для организма. При подготовке необходимо исключить дополнительные факторы раздражения, чтобы не спровоцировать появление запора или поноса

Особое внимание перед хирургическим вмешательством уделяется питанию. От него во многом зависит состояние пищеварительного тракта

Кишечная дисфункция осложняет течение болезни и ухудшает состояние варикозных узлов. Назначается:

• бесшлаковая диета – продукты с низкой калорийностью, уменьшающие формирование каловых масс;
• с исключением грубой растительной клетчатки для предотвращения метеоризма и лечения дисфункции в виде запора или поноса.

Запрещаются продукты, которые раздражают слизистую, приводят к нарушению стула, появлению метеоризма и обостряют геморрой.

Спровоцировать запор могут следующие блюда и продукты:

• наваристые жирные бульоны;
• блюда из манной крупы и риса;
• макаронные изделия;
• слизистые супы и кисели;
• крепкий чай.

Раздражающее действие на кишечную слизистую оболочку оказывают:

• сырые овощи;
• острое, жирное, жареное;
• свиное, баранье, утиное мясо;
• сладости.

Вызывают метеоризм:

• фрукты (яблоки, бананы);
• ягоды (малина, крыжовник);
• виноград и изюм;
• петрушка;
• мягкий белый хлеб, выпечка.

Запрещенные и разрешенные продукты

Первый подготовительный этап перед операцией на кишечнике – строгая бесшлаковая диета, прием пищи по часам. Ограничения в определенных пищевых продуктах необходимо всем пациентам. Это не зависит от сопутствующих болезней, частоты или консистенции стула.

Диетическое питание вводится за неделю до оперативного вмешательства. Ограничиваются или исключаются продукты, усиливающие:

• газообразование и брожение;
• формирование большого количества кала.

К ним относятся:

• сало, колбасы, жареное мясо;
• бобовые;
• каши (гречневая, перловая, пшенная);
• молоко, твердые сыры;
• необработанные термически овощи;
• фрукты с семечками, ягоды;
• сладкие дрожжевые изделия, черный хлеб;
• зелень;
• специи, соль;
• спиртосодержащие и сладкие газированные напитки.

Еда должна быть нежирной и легкой. Разрешается:

• ненаваристые бульоны;
• кисломолочные продукты;
• отварной или запеченный картофель;
• домашние соки без мякоти;
• галетное печенье.

Когда начинать голодать?

Поскольку для любого хирургического вмешательства необходим чистый кишечник, за неделю до операции необходимо ограничить питание. Для этого исключаются вредные продукты, алкоголь, газированные напитки, острое, жирное, жареное. На протяжении этих дней полезны кисломолочные продукты, которые улучшат пищеварение.

На подготовительном этапе отхождение кала облегчается: количество еды резко ограничивается, а ее консистенция изменяется. Она становится жидкой или кашицеобразной. В эти дни, если пациент страдает хроническим запором, можно воспользоваться очистительными клизмами. При внутренних геморроидальных узлах использование клизмы подходит не всем. В таком случае рекомендуется принимать слабительное. Это поможет избавиться от каловых масс и не даст возможности всасываться токсинам из них.

Для человека, который резко ограничит пищевую нагрузку, без предварительной постепенной подготовки и очищения кишечника, организм воспримет отказ от привычной еды как голодовку. Поэтому начнут включаться компенсаторные и защитные механизмы.

Если больной начнет голодать без подготовки, сохраняется высокая вероятность срыва. Пациент начнет употреблять любую еду, включая вредную для кишечника. Организм не справится с большой нагрузкой после нескольких дней отказа от пищи, что может закончиться летально.

Поэтому выходить из голодания нужно постепенно. Необходимо делать это постепенно, готовиться к расширению меню. Если наступает резкая слабость, усталость, резкое ухудшение общего состояния, нужно сразу прекратить процесс голодания. В таком случае эффекта от этого лечебного мероприятия не будет, либо наступят осложнения.

К голоданию есть противопоказания:

сахарный

Инструментальные методы диагностики

Аноскопия

Диагностика геморроя часто проводится с использованием аноскопа. Это основной и самый доступный инструментальный метод для обследования нижнеампульного отдела прямой кишки. Прибор имеет длину 10 см, выполнен в виде трубки, снабжён источником света. С его помощью врач определяет:

• степень заболевания;
• наличие трещин или анальных сосочков;
• осматривает места расположения геморроидальных узлов и их состояние.

Ректороманоскопия

Позволяет осмотреть и оценить состояние вышележащих отделов прямой кишки и провести дифференциальную диагностику геморроя:

• с полипами;
• опухолями;
• язвами стенок нижних отделов толстого кишечника.

Ректороманоскоп – медицинский прибор в виде полой трубки, имеющий волоконное освещение и встроенную оптическую систему.

Колоноскопия

Обследование при помощи колоноскопа назначают, если у больного обнаруживается кровь в анализах кала или есть видимое кровотечение из заднего прохода, а аноскопия и ректороманоскопия не выявили причины патологии.

Колоноскоп – длинный и гибкий прибор, снабжённый подсветкой и встроенной видеокамерой, с его помощью можно проникнуть глубоко в просвет толстого кишечника и осмотреть его внутренние стенки с целью обнаружения патологических изменений, а также взять подозрительный участок ткани на биопсию или удалить полипы.

• Перед манипуляцией проводится полное освобождение кишечника от каловых масс при помощи бесшлаковой диеты в течение нескольких дней и очистительной клизмы.
• Сама процедура для уменьшения болезненности проводится с применением средств, уменьшающих чувство боли или под внутривенным общим наркозом.

Ирригоскопия, ирригография

На практике используются реже, потому что их результаты менее точны.

Для выполнения больному делают клизму с барием, а затем рентгенодиагностику.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Высокоточный метод. Позволяет:

• уточнить диагноз «геморрой»;
• провести дифференциальную диагностику с другими проктологическими заболеваниями и раковыми опухолями;
• обнаружить свищи;
• планировать ход хирургического вмешательства, если оно необходимо.

Что может вызвать подозрение

Еще до появления характерных болевых ощущений в области анального сфинктера могут быть частые запоры. Эта проблема — первый сигнал развивающейся патологии.

Если при дефекации человеку необходимо постоянно тужиться, на задний проход оказывается большая нагрузка. Это провоцирует варикозное расширение вен в геморроидальном сплетении. Если у вас регулярно происходят запоры, и вы не знаете, как распознать их причину, нужно обратиться к проктологу, чтобы он смог провести обследование.

Запоры — не единственная проблема, которая беспокоит пациентов с геморройными узлами.

Понять, что у тебя геморрой, можно по следующим характерным симптомам:

• болезненные ощущения в области заднего прохода и промежности;
• чувство зуда и жжения в прямом кишечнике;
• выделение крови при дефекации;
• прощупывание характерных для заболевания вздутий в районе анального сфинктера.

Часто требуется дифференциальная диагностика, так как симптомы проявления схожи и другим патологиям: онкологическому процессу в кишечнике, полипам, выпадению кишки. Распознать геморрой может только врач, проведя осмотр пациента и ряд анализов.

Если пациент обнаруживает при испражнении кровоизлияния из заднего прохода, болезнь переходит в хроническую форму или достигла последней стадии развития.

Методы определения

Методы определения скрытой крови в кале В лабораторной диагностике выделяют несколько методов. Для начала используют не сложный метод основанный на химической реакции между гемоглобином и бензидином (гвояк). Происходит процесс окисления, при котором появляется окрашивания субстрата. Анализ вполне точный, не дорогой и чаще всего указывает на онкологическую патологию толстой кишки. Следующий метод простой и удобный. Метод иммунохроматографии можно использовать в домашних условиях. На тест – полоску наносят небольшое количество подготовленного образца, затем с течением времени смотрят на проявление полосок на полоске (в целом метод похож на общепринятый тест на беременность). Тест позволяет выявить небольшие кровотечения, которые чаще всего появляются при патологии толстой кишки (начальная стадия рака). Еще один из вариантов выявления скрытой крови в кале основан на свечении разрушенных пигментов гемоглобина. При несоблюдении строгой диеты в этом методе присутствуют колоссальные погрешности (гемоглобин животных ложно принимается за человеческий).

Кал со скрытой кровью

Способы лечения

Терапия назначается с учетом причин, вызвавших появление крови в каловых массах. Для диагностики заболевания проводится лабораторное и инструментальное обследование кишечника, УЗИ брюшной полости. Врач опрашивает пациента, осматривает и пальпирует живот, выясняет, какие жалобы его беспокоят.

При спонтанных или запорах, вызванных психогенными факторами, назначается диетотерапия, лечебная гимнастика, выработка условного рефлекса к опорожнению кишечника. Для облегчения дефекации применяются слабительные средства, очистительные клизмы. Про- и пребиотики прописывают пациентам для нормализации кишечной микрофлоры. Болевые ощущения снимают спазмолитиками и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Лекарственные средства

Многие больные обращаются к врачу с вопросом: чем лечить запор, чтобы избежать появления крови в кале. Разжижению твердых каловых масс и быстрому очищению кишечника способствуют слабительные препараты для местного (свечи, микроклизмы) или системного применения (капли).

Слабительные при запоре:

• Бисакодил.
• Регулакс.
• Гуталлакс.
• Дюфалак.
• Препараты сенны.

Если из заднего прохода обильно течет кровь при запоре, необходимо принять кровоостанавливающее средство (Викасол, Дицинон) и вызвать скорую помощь, так как подобный симптом может указывать на кишечное кровотечение. Для укрепления вен прямой кишки, профилактики кровопотери при дефекации у больных геморроем назначают венотоники: Троксевазин, Детралекс. Боль снимают спазмолитиками (Но-шпа, Спазмалгон) или нестероидными противовоспалительными средствами (Мидокалм, Нимесулид).

Пациенты с анальными трещинами при обращении к проктологу интересуются, что делать для облегчения состояния. Убрать отек, спазм, уменьшить воспаление, ускорить заживление ран помогают мази для наружного применения: Левомеколь, Релиф, облепиховая мазь. Для профилактики инфицирования трещин рекомендуется делать теплые сидячие ванночки с отваром ромашки, календулы, раствором пищевой соды, марганцовки.

Очищающие клизмы

Если появляется кровь в кале после запора, беспокоят острые симптомы воспаления пищеварительного тракта, очистить кишечник в домашних условиях можно с помощью клизмы. Для этого в теплую воду добавляют облепиховое, вазелиновое или льняное масло, раствор набирают в резиновую спринцовку и аккуратно вводят в задний проход. Жирная жидкость облегчает прохождение каловых масс, снижает риск травмирования слизистых.

Такое средство противопоказано при наличии гнойных ран, так как может задерживать отхождение некротических масс. При парапроктите в воду разрешается добавлять мыло с нейтральным pH, отвары трав. А также можно использовать аптечную микроклизму – Микролакс.

Диетическое питание

Чтобы из заднего прохода не шла кровь после запора, необходимо нормализовать стул. Кроме приема лекарственных препаратов, очистительных клизм, больным рекомендуется изменить ежедневный рацион. Следует употреблять больше продуктов, богатых растительной клетчаткой, который стимулируют кишечную перистальтику.

Из меню убирают блюда с закрепляющими свойствами. Во время лечения стоит отказаться от рисовой каши, обезжиренного творога, айвы, хурмы, граната, зеленых яблок, бананов, изюма, винограда, киселей, макаронных изделий, шоколада, белого хлеба и сдобной выпечки. Также крепит стул компот из сухофруктов, крепкий чай, красное вино.

Продукты, оказывающие слабительное действие при запоре с кровью:

• гречневая, пшеничная крупа;
• вареная свекла, морковь, тыква;
• сливы, груши, спелые яблоки, бананы, абрикосы;
• свежевыжатые соки;
• чернослив, курага;
• простокваша, жирный творог.

Необходимо питаться дробно по 5–6 раз в сутки. Большую часть порции должны составлять овощи, салаты, фрукты. Последний прием пищи должен происходить не позднее чем за 3 часа до сна. Следует соблюдать питьевой режим, взрослому в день нужно выпивать не менее 1,5 л чистой негазированной воды.

Если нарушается стул, появляются диспепсические расстройства, кровь в кале при запоре, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину патологии. Для облегчения дефекации применяют слабительные препараты, очистительные клизмы. При обильном кровотечении требуется срочное прекращение геморрагии кровоостанавливающими средствами. Восстановлению кишечной микрофлоры и улучшению перистальтики способствует диетотерапия.

Мне нравитсяНе нравится

Новости на тему: анализ на скрытую кровь

Читать дальше

Новый способ профилактики рака – анализ ДНК

Главным способом профилактики рака толстого кишечника является ранее выявления предраковых состояний. Новый анализ ДНК – надежный безболезненный диагностический метод

Читать дальше

Частые анализы могут привести к «обескровливанию»

Пациентов кардиохирургических отделений ждет нелегкое испытание в виде операции, которая неизбежно связана с кровопотерей. Но, оказывается, многочисленные анализы крови, проводимые таким больным, дополнительно «выкачивают» из них до полулитра крови.

Читать дальше

Точный биологический возраст человека скрыт в геометрии лица

Существуют разные методы определения возраста человека, включая специальный анализ крови. А ученые из Китая создали уникальную методику, которая позволяет очень точно определять возраст по изменениям геометрии лица с помощью объемных фото его тканей.

Читать дальше

Скрытые канцерогены в краске для волос

Работа парикмахера нелегка, но в этой профессии существуют еще и скрытые опасности – частый контакт с вредными веществами, в частности с краской для волос. Ученые обнаружили, что уровень канцерогенов в крови парикмахеров иногда бывает недопустимо высоким.

Читать дальше

Диагностика рака кишечника в домашних условиях

С сегодняшнего дня в аптеках США появился набор для ранней диагностики рака толстого кишечника дома. Мнения экспертов относительно эффективности этого метода разделились: часть из них считают, что пока его точность недостаточно высока.

Читать дальше

Мужское здоровье: 6 причин для визита к врачу

Отсутствие жалоб на здоровье отнюдь не означает того, что нужно забыть о существовании людей в белых халатах. Медики из США составили перечень тех исследований, которые регулярно должны проходить даже самые здоровые представители сильного пола.

Читать дальше

Толкование сновидений: кошмары сняться к диабету и легким родам

Ученые считают, что не стоит пренебрегать анализом сновидений: во многих случаях в них могут отразиться скрытые болезни, которые протекают до поры до времени бессимптомно. Сигналы мозгу о них еще не воспринимаются бодрствующим сознанием.

Читать дальше

Точно в вену. Медсестер «вооружат» очками с прицелом

Вены, расположенные глубоко в тканях, представляют очень большую проблему не только при заборе крови для анализа, но и в более серьезных ситуациях – например, при химиотерапии рака. Новые 3D очки помогут увидеть даже вены, скрытые очень глубоко.

Читать дальше

Установлен «идеальный возраст» проведения скрининга для диагностики рака простаты

В то время как многие современные ученые подвергают критике идею массового скрининга на рак простаты с помощью анализа ПСА, исследователи из Швеции не только уверены в его эффективности, но и «вычислили» оптимальный возраст для проверки.