Содержание
- 1 Противопоказания к рентгену кишечника
- 2 Подробно о колоноскопии
- 3 Как подготовиться к ирригоскопии
- 4 Ирригография кишечника: что это такое, как проводится, подготовка. Обследование кишечника
- 5 Назначение процедуры
- 6 Что такое ирригоскопия кишечника и не опасно ли это для здоровья
- 7 Как делают ирригоскопию кишечника
- 8 Ирригография кишечника: ход исследования и возможные осложнения
- 9 Какие болезни выявляет ирригоскопия?
- 10 Как делают ирригоскопию кишечника
Противопоказания к рентгену кишечника
Любое вмешательство во внутреннюю среду организма может повлечь за собой развитие осложнение, нежелательных реакций или обострение хронических патологий, находящихся в стадии компенсации.
Перед назначением ирригоскопии доктор должен обследовать пациента для выявления противопоказаний для этой манипуляции.
Противопоказания к ирригоскопии:
- обострение острого язвенного колита;
- наличие выраженной артериальной гипертензии;
- тахикардия;
- фибрилляция предсердий;
- подозрение на наличие перфорации толстого кишечника или при высоком риске возникновения данного осложнения;
- беременность на поздних сроках;
- кормление грудью;
- детский возраст;
- наличие пневматозного кистоза кишечника;
- профузное кровотечение и просвета кишки.
Ирригоскопия кишечника детям раннего возраста категорически противопоказана, так как незрелая пищеварительная система тяжело переносит соблюдение подобных диет, более того, частое проведение клизм может нарушить работу природной микрофлоры в толстом кишечнике.
Ирригоскопия при геморрое
С медицинской точки зрения, геморрой не является препятствием для проведения ирригоскопии. Процедура безболезненна и может применяться даже при самых запущенных стадиях заболевания. С точки зрения патогенеза геморроя, произведение рентгенографии толстого кишечника с барием полностью обосновано.
Основным патофизиологическим механизмом развития выпячивания геморроидальных вен является повышение давления в сосудах малого таза. Очень часто это состояние развивается в результате хронических запоров. Именно это исследование функционального состояния дистальных отделов кишечника позволит выявить причину нарушения отхождения каловых масс и помочь в их устранении.
Ирригоскопия кишечника при колостоме
Выполнять ирригоскопию при наличии колостомы не противопоказано. Выведение искусственного анального отверстия на переднюю брюшную стенку обычно связано с операциями по поводу опухолевых новообразований в просвете толстого кишечника.
Проведение рентгенологического обследования проходимости оставшихся участков с барием дает дополнительную информацию об успешности оперативного вмешательства, а также позволяет выяснить причины возможной непроходимости.
Колостома не считается противопоказанием и не составляет особых сложностей для врача-диагноста. Процедура проводится как обычно, за исключением того, что бариевая взвесь вводится в кишечник через стому, а не через задний проход.
Ирригоскопия при беременности
Беременность полностью отвергает возможность проведения рентгенографии кишечника с барием. Это связано с тем, что в ходе манипуляции потребуется сделать несколько снимков. Любое облучение плода, особенно на раннем сроке, может привести к различным нарушениям в его строении и жизнеспособности.
Второй причиной является то, что бариевая взвесь обладает сильным раздражающим действием (что в итоге позволяет оценить эвакуационную функцию толстого кишечника), в связи с чем повышение тонуса мышечной стенки толстого кишечника может привести к повышению тонуса матки и развитию преждевременных родов или выкидыша.
Еще одним фактором, способным повлиять на беременность, является стресс, переживаемый женщиной во время процедуры. Манипуляцию трудно назвать приятной, а воздействие стрессовых факторов на организм беременной может привести к нежелательным последствиям.
Ирригоскопия при месячных
Сама по себе менструация не является абсолютным противопоказанием для проведения ирригоскопии. Однако опытные специалисты утверждают, что проведение диагностики в тот период цикла может привести к получению недостоверных результатов при ряде патологий.
В связи с этим не рекомендуется прохождение плановой диагностики во время месячных. В случае возникновения ургентных состояний, требующих проведения диагностики, возможно применение ирригоскопии после предварительной консультации врача.
Вторым моментом является повышенная чувствительность у девушки, наблюдающаяся в период менструации. Это значительно усиливает дискомфорт от процедуры. В связи с вышесказанным желательно воздержаться от обследования до окончания месячных.
Подробно о колоноскопии
Этот метод исследования толстой кишки позволяет своевременно выявить целый ряд серьёзных заболеваний:
• Язвенный колит; • Язву;• Полипоз кишечника.
С помощью колоноскопии выявляются онкологические заболевания. Конечно, она проводится не во всех случаях, есть и противопоказания, например, непроходимость кишечника или внутренние кровотечения. Но это исследование применяется очень часто, так как оно позволяет не только выявить различные заболевания, но и устранить новообразования прямо во время проведения диагностики. Данный метод позволяет взять образец ткани для его дальнейшего лабораторного исследования.
Как проводится исследование
Процедура осуществляется с помощью специального зонда – колоноскопа. В нем расположена микрокамера, которая позволяет визуализировать состояние стенок кишечника. Манипуляция проводится в стерильных условиях и редко длится более 10 минут. Перед началом процедуры пациент снимает всю одежду ниже пояса и ложится на бок, согнув ноги в коленях. Затем проводится обезболивание, хотя процедура и безболезненная, в некоторых случаях оно необходимо. Врач вводит зонд через задний проход в толстую кишку. Во время этого в кишку подаётся воздух, чтобы разгладить ее стенки, по окончанию процедуры он удаляется. Когда колоноскоп движется по кишке пациента, врач видит её состояние на экране монитора, можно сделать запись данного исследования для дальнейшего подробного изучения. Во время проведения процедуры врач может попросить пациента поменять положение, чтобы более детально изучить кишку.
Подробно о ирригоскопии
Еще один эффективный метод диагностики – ирригоскопия. Она проводится двумя способами. В первом случае в просвет толстой кишки вводится контрастное вещество, а по второй методике в кишку нагнетается еще и воздух. Данный метод позволяет диагностировать множество заболеваний толстой кишки, изучить ее поверхность, благодаря чему возможно выявление онкологических заболеваний. С помощью ирригоскопии изучаются и особенности толстой кишки.
Как проводится ирригоскопия
Пациент укладывается на диагностический стол, затем при помощи клизмы через анальное отверстие в кишечник вводится контрастное вещество. После этого с помощью рентгеноскопа делаются снимки кишки с разных сторон. Затем снимки изучаются специалистом. Теперь вы знаете, как осуществляется диагностика толстой кишки. Вам придется ответить на вопрос о том, ирригоскопия или колоноскопия — что лучше. А принять такое решение помогут знания о преимуществах и недостатках обоих видов диагностики.
Преимущества и недостатки
Колоноскопия, особенно с применением томографа, позволяет максимально быстро и точно провести обследование внутренней оболочки кишечника. Она позволяет проводить лечение непосредственно во время диагностики, но только по стандартной методике. Такие же возможности имеет и ирригоскопия, но данная процедура более трудоемкая, хотя и не уступает в эффективности колоноскопии
Выбор сделать сложно, поэтому основное внимание надо уделить целям исследования и прислушаться к рекомендациям врача. Каждый метод по-своему хорош и может быть использован в определенных ситуациях
Так, колоноскопия применяется только при показаниях, а ирригоскопия менее травматична.
Где пройти исследование?
Оба метода исследования активно применяются в нашем медицинском центре в Москве. Вы легко можете воспользоваться нашими услугами, для этого достаточно записаться на прием. В нашем центре используется самое современное медицинское оборудование, работают высококвалифицированные специалисты. Все это позволяет провести диагностику максимально точно, быстро и безопасно. Приходите к нам, мы обязательно поможем!
Как подготовиться к ирригоскопии
Ирригоскопия требует подготовки к процедуре, включающей в себя соблюдение диеты, очистку кишечника. При этом бесшлаковый рацион питания следует соблюдать в течение двух дней до процедуры, а очистка осуществляется непосредственно в кабинете перед ирригоскопией.
В каких случаях нужна подготовка
Правильная подготовка к ирригоскопии позволяет получить информативные снимки и исключить появление осложнений. Полость кишечника должна быть освобождена от постороннего содержимого, при этом для пациентов, которые страдают запорами, срок подготовки с двух дней увеличивается до четырёх.
Подготовка больного к проведению ирригоскопии кишечника необходима для всех пациентов. При осмотре перед процедурой врач даёт рекомендации, что необходимо делать и как максимально избавиться от больших скоплений каловых масс.
Правила питания
Основой подготовки к рентгенографии выступает специальный рацион, исключающий шлаковые продукты, усиливающие перистальтику, метеоризм и образование большого количества каловых масс. За два-четыре дня до проведения рентгеновских исследований надо отказаться от мучных, молочных и кисломолочных продуктов, чечевицы, фасоли, нута, гороха, продуктов с клетчаткой. Из рациона также временно исключаются кофеиносодержащие, газированные напитки. При приготовлении крупы и овощи не подвергаются длительной тепловой обработке, идеальным меню станут овощные свежие салаты, блюда, приготовленные из нежирных сортов рыбы, мяса, паровые или отварные продукты.
В первый день диета может включать в себя:
- каши, зелёный чай, подсушенные тосты;
- обезжиренный кефир;
- диетические лёгкие бульоны, отварные блюда, чай на основе гибискуса в течение дня;
- галеты, пара варёных яиц.
На второй день следует соблюдать жидкую диету, допускается одна-две ложки меда, не менее 2-2,5 литров негазированной минеральной или обычной воды. Накануне исследования разрешаются только лёгкий завтрак и обед, сама процедура делается натощак.
Питьевой режим
В рамках подготовки большое внимание уделяется питьевому режиму. Пациент должен пить больше жидкости, исключая газированные напитки, крепкий чай, кофе
В день следует выпить около 2-2,5 литров жидкости, второй день подготовительной диеты основан на жидких блюдах, лёгких овощных бульонах, соках.
Очищение кишечника
Чтобы получить чёткий снимок для определения состояния кишечника, следует очистить его от каловых масс. Пациент может сделать это самостоятельно или в клинике посредством клизм, используя для этого резиновую кружку Эсмарха, то есть грелку. Для этого кружка заполняется водой, из неё выпускается весь воздух. Далее она подвешивается на высоте до полутора метров над пациентом, который укладывается на левый бок. Перед тем, как вводить в полость кишки воду, пациент должен подтянуть согнутые ноги к животу. За три-четыре часа до клизмы пациент должен воспользоваться магнезией или касторовым маслом, приняв их внутрь. Это облегчит очистку, сделает её максимальной.
Клизму следует делать за день до обследования – в 8 и 9 часов вечера. Следующая процедура проводится в день перед процедурой. Для улучшения вывода каловых масс можно воспользоваться средствами для промывания, то есть лаважами. Они размягчают содержимое кишок, облегчают его вывод.
Что взять с собой на обследование
Для проведения процедуры с собой можно взять одноразовую простынь. Рекомендуется иметь сменную обувь, халат или ночную рубашку для проведения исследования, посещения туалета, средства личной гигиены. В некоторых частных клиниках пациенту всё это выдается, поэтому брать с собой одежду нет необходимости.
Ирригография кишечника: что это такое, как проводится, подготовка. Обследование кишечника
Как известно, кишечник является самым большим органом пищеварительной системы. Анатомически в нём выделяют несколько отделов. В тонком кишечнике происходит всасывание полезных веществ, поступивших с едой. Помимо этого, там вырабатываются ферменты, осуществляющие переваривание пищи. В толстом кишечнике всасывается вода и витамины. Там же происходит формирование каловых масс. Под действием различных повреждающих агентов развиваются многочисленные заболевания кишечника. Наиболее опасными из них считаются хирургические патологии, при которых необходимо немедленное оказание помощи.
Для диагностики заболеваний нужно обследование кишечника. Способы выявления патологий могут быть различными. К ним относят лабораторные исследования и инструментальную диагностику. Выбор метода зависит от предполагаемой локализации патологического очага.
Назначение процедуры
Как делают ирригоскопию кишечника, понятно, а вот когда она необходима?
В большинстве случаев ирригоскопия, показания к которой важны, назначается, если у больного возникают следующие симптомы:
- хронический характер диареи либо запоров;
- гнойные либо слизистые выделения из анального отверстия;
- геморройные выделения крови;
- болевые ощущения в заднем проходе;
- чувство постоянного дискомфорта.
Используемый барий для рентгена кишечника вполне безопасен и, спустя какое-то время, полностью выводится из организма. Ирригоскопия, рентген и сопутствующие мероприятия чаще всего заменяют противопоказанную ребёнку либо взрослому колоноскопию. Иногда назначение ирригоскопии связывают с получением сомнительных результатов от проведенных ранее диагностик.
Показания к проведению описанной манипуляции связаны с подозрением на:
- аномальное развитие кишечных стенок;
- появление свища;
- образование язвенных колитов;
- возникновение болезни Крона;
- дивертикулезное поражение кишечных стенок;
- онкология.
Проводимый рентген толстой кишки, ирригография и сопутствующие процедуры эффективны при подозрении на развитие у пациента опухолей злокачественного характера. Насколько они опасны для человеческого здоровья, указанная манипуляция позволяет выявить. Благодаря высокой точности полученных результатов при обследовании прямой кишки или других отделов пищеварительной системы удается правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.
Проведение ирригоскопии осуществляется после изучения колопроктологом общего состояния здоровья пациента, а также отсутствие у него противопоказаний к процедуре.
Что такое ирригоскопия кишечника и не опасно ли это для здоровья
Современная медицинская наука шагнула далеко вперед. Сегодня во многих медицинских центрах успешно практикуется ирригоскопия кишечника что это такое и зачем она нужна? Благодаря такой процедуре удается обследовать любую область больного органа и получить о ней полную информативную картину. Во время проведения такой процедуры пациент не чувствует боли, что положительно для больных детей. Методика проведения обследования направлена на получение точных сведений об имеющихся заболеваниях в толстом кишечнике с минимальным уровнем комфорта для тела. Сегодня ирригоскопия кишечника признана одной из востребованных медицинских диагностик.
«Ирригоскопия кишечника, что это такое?» — этот вопрос мучает многих пациентов, которым в жизни пришлось столкнуться с заболеванием кишечника. Под таким красивым названием скрывается одна из методик обследования толстого кишечника с помощью рентгенологического оборудования. Как делают рентген кишечника? При ирригоскопии используется специальное контрастное соединение – барий сернокислый. «Рентген кишечника с барием» — так еще называют описанную диагностику.
Рентген толстой кишки относительно безопасен. С его помощью удается выявить многочисленные патологии в толстом кишечнике.
Благодаря этой методике можно с легкостью определить наличие в нижних отделах пищеварительной системы следующих заболеваний:
- новообразования злокачественного характера;
- различные формы свищей;
- колиты язвенные;
- заболевание Крона;
- полипозы;
- дивертикулиты.
Своевременный рентген толстого кишечника позволяет выявить перечисленные выше патологии на ранних стадиях их формирования, что значительно облегчает процесс их лечения. Методика основана на изучении нижних отделов пищеварительного тракта путем проведения через их стенки лучей рентгена. При этом вы смотрите на экран и видите появляющееся внутреннее изображение вашей брюшной полости. Благодаря введению контрастного соединения удается рассмотреть даже мельчайшие клеточки на изучаемом органе. В результате такой проверки удается выявить любые изменения в стенках нижних пищеварительных отделов. Рассмотрев процедуру ирригоскопия — что это такое стало понятно, а что показывает такое обследование?
В результате проводимого рентгеновского исследования можно выявить следующее:
- работоспособность кишечных клапанов;
- вид слизистого кишечного слоя;
- его способность к растяжению;
- степень эластичности;
- диаметр просвета, который образует толстая кишка;
- размеры и местоположение образующегося просвета;
- вид различных частей кишечника.
Рентгенологическое исследование толстой кишки позволяет увидеть состояние следующих кишечных зон:
- Область прямой кишки.
- Тонкие кишечные части.
- Восходящая область кишки.
Это означает, что процедура проводится с задействованием специальной техники, которая имеется сегодня во многих медицинских учреждениях мира и России. Ирригоскопия, рентгенологическое исследование и сопутствующие манипуляции осуществляются исключительно с задействованием высококвалифицированных специалистов. Для этого оборудуются специальные кабинеты. Теперь мы выяснили, что такое ирригоскопия, а когда она назначается?
Как делают ирригоскопию кишечника
Ирригосокпия бывает двух видов:
- с обычным контрастированием бариевой смесью;
- с двойным контрастированием при помощи нагнетаемого в кишечник воздуха.
Обратите внимание: в первом случае тугое заполнение кишки барием дает возможность увидеть нормальные контуры толстого кишечника. Второй метод служит для выявления внутриполостных опухолей, язвенных процессов слизистой и воспалительно-некротических участков
Часто перед обследованием пациенту назначают обычный рентген без контрастирования.
При ирригоскопии применяются модификации аппарата Боброва, которые включают в себя объемный резервуар для вводимой в кишечник смеси с двумя отходящими трубками.
Одна трубка соединяется с резиново-пластиковой грушей, служащей для нагнетания воздуха. Вторая трубка содержит наконечник, для введения его в анальное отверстие больного. Груша помогает равномерному вхождению и распределению контрастного раствора в полости толстой кишки. При ее сдавливании жидкость под напором воздуха подается в трубку с наконечником.
Пациента укладывают на бок, в прямую кишку вводится наконечник. Затем начинается процесс заполнения просвета толстого кишечника контрастным раствором под контролем рентгеноскопии, позволяющей наблюдать равномерность распределения диагностического состава.
Сульфат бария выстилает полностью рельеф исследуемых зон. Рентгенолог делает необходимые для последующего анализа снимки. Когда барий доходит до просвета слепой кишки процедуру заканчивают и больного направляют на опорожнение кишечника.
После полного освобождения кишечника исследование продолжается. Просветы его с имеющейся патологией очищаются от контраста полностью, здоровые сохраняют некоторое количество.
Цель второго этапа «просвечивания» – обнаружение этих «темных» зон на фоне контуров и рельефа нормального, неизмененного кишечника.
Обратите внимание: для улучшения картины рентгенолог может применить двойное контрастирование. В этом случае через аппарат Боброва вводится просто воздух
Сомнительные исследуемые контуры при этом проступают явственней.
Ирригоскопия – процедура практически безболезненная, нетравматичная и по лучевой нагрузке менее опасная, чем компьютерная томография. Поэтому, если возникает необходимость в рентгенологическом обследовании толстого кишечника, используют именно эту технику. Неприятные ощущения могут возникнуть только от наполнения кишечника воздухом, но они долго не держатся и быстро проходят.
Продолжительность обследования обычно занимает не более 40-45 минут.
Ирригография кишечника: ход исследования и возможные осложнения
Перед процедурой врач подробно разъясняет пациенту все тонкости исследования и дает рекомендации. Затем готовит оборудование и разводит сернокислый барий в воде. Перед заполнением аппарата жидкостью, ее подогревают до тридцати пяти градусов.
Ход исследования:
- Пациент ложится на поверхность стола в определенную позу — на бок, руки находятся за спиной, а согнутые ноги прижаты к животу.
- Специалист неглубоко вводит наконечник в анус и начинает наполнять кишечник раствором.
- По мере поступления жидкости в толстую кишку, пациент принимает разные позы — поворачивается на спину, живот или другой бок, в ту сторону, куда подскажет врач. Это необходимо для того, чтобы сернистокислый барий равномерно осел на стенках кишечника.
- Во время ирригографии кишечника специалист несколько раз включает рентгенологический аппарат, фиксирующий изображение органа. Последний снимок выполняют при полностью наполненном кишечнике (тугое контрастирование).
- Специалист извлекает наконечник аппарата из ануса, и пациент опорожняется. Затем выполняется еще один снимок пустого кишечника.
- Если ирригография кишечника выполняется методом с двойным контрастированием, то следующим этапом врач наполняет кишечник воздухом и делает несколько снимков. При использовании данной методики на снимке можно обнаружить даже мельчайшие изменения на слизистых, будь то язвочка или новообразование, так как все складки кишечника разглаживаются.
При диагностике пациент может испытывать неприятные ощущения во время наполнения кишечника раствором или воздухом. Больному следует набраться терпения, двигаться мягко и плавно, чтобы не вызывать излишнего напряжения. После вывода жидкости из кишки, от неприятных ощущений не останется и следа. В течение нескольких следующих дней пациенту может быть трудно опорожниться. Чтобы нормализовать стул можно принять слабительное лекарство.
В некоторых случаях ирригография кишечника не дает полной картины из-за недоступности некоторых участков органа, в этом случае дополнительно к этой процедуре назначается колоноскопия.
Что видно на снимке в зависимости от симптомов:
- Если в кале присутствуют кровь, гной и слизь, то на снимке обычно обнаруживаются язвы, инфильтрат или полипы. Воспаленные участки выглядят как утолщение кишечной стенки, а полипы похожи на грибовидные выпячивания.
- При острой кишечной недостаточности контрастное вещество достигает места критического сужения и не проходит дальше, таким образом определяется участок, где возникло рубцевание, перегиб или защемление.
- Болезненные ощущения в области ануса и прямой кишки могут говорить о наличии воспалительных процессов, полипов, опухолей и дивертикул. Раковые опухоли выглядят как округлые образования с гладкой или неровной поверхностью, а дивертикул определяется по выпячиванию кишечной стенки.
- Хроническая диарея сопровождается повышенным тонусом кишечных стенок. На снимке это видно по избыточной складчатости кишечника.
- Хронические запоры связаны с пониженным тонусом кишечника. Такая патология видна в виде сглаженных складок кишки.
Возможные осложнения
Ирригография кишечника является достаточно безопасной процедурой. Если учтены все противопоказания и исследование проведено аккуратно, то никаких неприятных последствий не должно быть. Наиболее опасным осложнением может быть нарушение целостности кишечной стенки.
Если это произошло, то пациенту потребуется экстренная операция на кишечнике. Обратиться за медицинской помощью следует в том случае, если у человека появились такие симптомы, как головокружение, рвота, повышенная температура тела, а из заднего прохода вытекает кровь.
Какие болезни выявляет ирригоскопия?
По полученным в результате обследования снимкам опытный рентгенолог способен сделать правильное заключение. Каждая из патологий толстой кишки имеет свои характерные симптомы. Качественные снимки отражают все, порой даже самые незначительные дефекты кишечника, на основании которых и проводится диагностирование. Так, неязвенному (хроническому) колиту присущи:
- неравномерно расположенные просветы ободочной кишки, свидетельствующие о неодинаковых сокращениях гладкой мускулатуры органа;
- уменьшение или полное перекрытие в результате спазма отделов толстой кишки, препятствующее прохождению бария;
- ярко выраженные ассиметричные складки на отдельных участках, по которым судят о локализации очагов воспаления, нарушающих перистальтику кишечника.
Полипы толстой кишки выражены на снимке в виде:
- округлых или остроконечных образований на стенках органа, не окрашенных барием;
- наличия ножки – характерного признака этих образований.
Бариевое обследование с высокой точностью определит локализацию такой болезни, как язвенный колит. Снимок покажет, что поражение берет свое начало уже с области анала, а затем переходит к толстому кишечнику. При гранулематозном характере заболевания, язва, соответственно, начинается с подвздошной кишки и распространяется в сторону нижележащих участков.
Эффективность метода и противопоказания
Ирригоскопия кишечника представляет собой эффективное средство диагностирования различных заболеваний в этом сложном внутреннем органе. Непонятные боли в животе, проблемы со стулом в виде запоров или диареи, подозрения на воспалительные процессы – все это служит основанием для обращения к врачу. Рентгеноскопическое исследование проводится для обнаружения:
- рубцово-спаечных процессов;
- опухолей толстой кишки;
- дивертикулов;
- частых, необъяснимых болей живота;
- хронических воспалений;
- мегаколонов, долихосигм.
С помощью этого метода контролируется процесс восстановления кишечника после резекции, при рецидивах опухоли, для оценки состояния анастомозозов, а также в случаях подозрения на рак, в том числе при наследственности, отягощенной онкологией.
Однако существуют ситуации, когда от процедуры следует отказаться. Противопоказано обследование кишечника с помощью ирригоскопии в случаях, если у больного обнаружены:
- острый инфаркт миокарда;
- тяжелые формы заболеваний сердца, включая тахикардию;
- инсульт;
- острая легочная и сердечная недостаточность;
- отек легких;
- перфорация кишечной стенки (глубокие язвы).
Не рекомендуется делать процедуру и при беременности пациентки, наличии острого язвенного колита.
Обследование в случаях, когда оно проводится с учетом имеющихся противопоказаний, обычно не вызывает осложнений. Очень редко может произойти затекание бария в забрюшинную область. Серьезную опасность для здоровья представляет перфорация кишечной стенки. В этих случаях пациенту требуется срочная госпитализация и немедленное хирургическое лечение.
После осмотра кишечника возможно появление у пациентов некоторых неблагоприятных симптомов:
- головокружения;
- слабости;
- повышения температуры;
- рвоты;
- боли в аноректальной области;
- кровотечения.
При наличии любого из этих признаков необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Врач прибывшей бригады должен быть извещен о том, что проводилось обследование.
Как делают ирригоскопию кишечника
Определить состояние толстой кишки на всей ее протяженности, просто сделав обзорную рентгенографию органов брюшной полости, невозможно. Это связано с тем, что плотность этого участка пищеварительной системы не отличается от других органов, из-за чего его сложно выделить на общем фоне.
Поэтому для проведения этого исследования применяется контрастная бариевая взвесь. Она в точности повторяет все изгибы просвета полых органов, заполняет все впадины и дает возможность оценить форму, толщину, протяженность и наличие патологических выпячиваний. Манипуляция производится в специальном кабинете, оборудованном рентген-аппаратом.
В общей сложности она может занимать до двадцати минут. Первым делом пациента после прохождения подготовки на протяжении нескольких дней кладут на левый бок на специальной кушетке. Посредством специального приспособления в просвет толстой кишки вводится несколько литров подогретого бариевого раствора.
Далее пациента ставят в необходимое положение и делают снимок при полном заполнении толстого кишечника контрастной жидкостью. По этому снимку можно оценить расположение данного участка пищеварительной системы в брюшной полости, тонус его мышечной стенки, способность выдерживать растяжение, а также наличие патологических сужений или расширений.
Еще одним важным моментом, на который обращают внимание при рентгенографии кишечника, – функциональное состояние баугиниевой заслонки. После этого пациента просят опорожнить кишечник и снова повторяют исследование
На этот раз на снимке можно наблюдать остатки бариевой взвеси. По их контуру оценивают состояние слизистой оболочки, наличие язвенных дефектов, полипов и различных новообразований.
Оценкой результатов должен заниматься только врач-рентгенолог. Этот специалист обладает достаточными навыками для определения состояния дистальных участков кишечника по данным ирригографии.