Андрей Смирнов
Время чтения: ~22 мин.
Просмотров: 1

Эндоскопия кишечника: подготовка, когда делают и как проводится, стоимость в москве

Виды эндоскопического исследования прямой кишки

Для диагностики и лечения некоторых выявленных заболеваний прямой кишки используются такие виды эндоскопического исследования как ректороманоскопия, аноскопия и колоноскопия. Перед эндоскопическим исследованием прямой кишки обязательно проводится её пальцевое исследование.

Ректороманоскопия и аноскопия — это обследование прямой кишки при помощи прибора, представляющего собой пластиковую трубку до 35 см длиной и около 2 см в диаметре, которая оснащена линзами, освещением и нагнетателем воздуха. Отличаются данные процедуры лишь тем, что ректороманоскопия, в отличие от аноскопии, подразумевает осмотр помимо прямой кишки также и дистальной части сигмовидной.

При колоноскопии, или фиброколоноскопии, просвет всей толстой кишки, от прямой до слепой, исследуется при помощи гибкого эндоскопа. Диаметр фиброколоноскопа составляет около 1 см, а длина 1,5 метра. Он снабжён освещением и оптическим устройством.

Ультразвуковое исследование

Что такое ультразвуковая диагностика знает почти каждый. Но, что обследование кишечника можно тоже проводить с помощью УЗИ, это для большинства новинка. Для этого необходимо специально подготовиться:

  • за 12 часов до УЗИ не кушать;
  • за несколько часов сделать клизму, либо принять на ночь слабительное;
  • за два часа до УЗИ не мочиться.

Само обследование проводится при помощи аппарата УЗИ и контраста, вводимого в кишечник через задний проход.

Врачи смотрят кишечник до мочеиспускания (с полным мочевым пузырем) и после опорожнения, чтобы увидеть, как реагируют стенки кишечника на растягивание и сжимание.

Что лучше, УЗИ или колоноскопия?

Даже опытный специалист не сможет ответить вам на этот вопрос. Почему? Потому что это два разных вида обследования кишечника, которые могут дополнять, а не заменять друг друга. Можно сделать список достоинств и недостатков этих обследований, а уже что весомее, решать только вам.

Сегодня благодаря диагностическим методам удается определить многие болезни тонкого кишечника еще на начальном этапе их развития. Применение современной аппаратуры позволяет получить нужные данные о здоровье человека, не причиняя ему при этом сильного дискомфорта и боли.

Изучение состояния органа можно произвести различными способами, среди разнообразия которых наиболее эффективными считаются эндоскопия, УЗИ, рентгенография, фиброскопия и ирригоскопия. Каждый из таких методов имеет свои достоинства и нюансы, поэтому следует знать, как обследовать тонкий кишечник, и какие подготовительные мероприятия необходимы.

Типы эндоскопической диагностики

Эндоскопическое исследование кишечника осуществляется при помощи мягкой трубки, на которой располагается осветительная оптика и маленькая камера. Диаметр трубки не превышает 15 миллиметров.

Выделяют несколько видов данной процедуры.

Капсульная эндоскопия кишечника

До сегодняшнего момента кишечный канал очень тяжело было просмотреть из-за его анатомической особенности. В современное время появилась методика, которая позволяет осмотреть все внутренние органы пищеварительной системы. Одной из таких является капсульная эндоскопия кишечника.

Этот способ является хоть и простым, но эффективным. Пациенту нужно проглотить небольшую капсулу. Она опускается вниз по кишечному каналу и делает снимки внутри кишечника. После чего на экран выводится изображение. Все это происходит благодаря датчику, которые посылает сигналы.

После завершения процедуры капсула выходит естественным путем вместе с каловыми массами.

Эзофагогастродуодэноскопия кишечника

Такая методика обследования дает возможность просмотреть пищевод, желудок и тонкую кишку. В народе его прозвали заглатывание кишки. Больному через глоточную область вводят гастроскоп. Его опускают на глубину примерно 30 сантиметров.

Такой метод диагностирования используют при заболеваниях в виде:

  • гастрита;
  • язвенного заболевания желудка и кишечника;
  • кровотечения из верхней части пищеварительной системы;
  • подозрений на опухоль;
  • нарушения функциональности других органов в пищеварительной системе.

Манипуляции длятся недолго от 2 до 5 минут. Чтобы процедура была менее болезненной и принесла меньший дискомфорт, используют местное обезболивающее лекарство.

Ректароманоскопия кишечника

Этот тип исследования позволяет осмотреть область толстого кишечника. В зону анального отверстия вводят небольшую трубку на глубину 30 сантиметров.

Эндоскопия прямой кишки позволяет распознать болезни в виде:

  • парапроктита;
  • геморроя хронического характера;
  • подозрений на возникновение опухолей в зоне толстой кишки;
  • подозрений на опухоль у мужчин в предстательной железе.

На устройстве, которое применяется для исследования, располагается несколько светодиодов, отверстие для подачи воздуха и небольшая камера. Такая комплектация помогает избежать неприятных ощущений. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут.

Колоноскопия кишечника

Такая методика позволяет осмотреть полностью область толстого и тонкого кишечника. Трубка имеет длину до полутора сантиметров, при этом она гораздо тоньше, чем при других типах эндоскопии.

Колоноскопия назначается пациентам:

  • при нарушении характера или цвета стула;
  • при болезненных ощущениях в аноректальной зоне;
  • при появлении выделений гнойного или кровавого из прямой кишки;
  • при воспалительном процессе в области толстого или тонкого кишечника;
  • при колитах и язвенном заболевании.

Колоноскопию необходимо делать людям старше 45 лет в качестве профилактического исследования.

Как правильно подготовиться к процедуре?

Если пациент очень волнуется перед предстоящей энтероскопией, ему назначают прием седативных средств.
Перед назначением энтероскопии врач обязательно осматривает пациента, внимательно изучает его жалобы, историю болезни и жизни, предоставляет ему информацию о правилах подготовки к процедуре, целях и способе ее выполнения.

За сутки до проведения эюноскопии, илеоскопии и колоноскопии больному рекомендуется соблюдать питьевую диету. Накануне этих исследований пациенту следует принять препарат для очищения кишечника.

При назначении баллонной или видеокапсульной энтероскопии рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • за 2-3 дня до процедуры соблюдать бесшлаковую диету – порции принимаемой пищи должны быть небольшими, из рациона должны исключаться мучные изделия, каши, консервы, жирные блюда, фрукты и овощи в сушеном или сыром виде, наваристые бульоны, кофе, алкогольные напитки и приправы, разрешается употребление легких супов, нежирного мяса, обезжиренных молочных продуктов, отварных овощей, риса, компотов, некрепкого чая и подсушенного белого хлеба;
  • накануне перед процедурой разрешается прием завтрака, в обед допускается только употребление жидкостей (прозрачного бульона или напитков);
  • накануне вечером и перед процедурой пациент принимает следующие препараты: слабительное средство Фортранс (2 л вечером и 2 л утром в день энтероскопии), а в 22:00 – Эспумизан (50 мл эмульсии за 30 минут до начала приема Фортранса и еще 30 мл за 2-3 часа до исследования);
  • в день исследования прим пищи и жидкости запрещается (воду больной может пить только при разрешении врачом);
  • при лабильной нервной системе для устранения переживаний по поводу предстоящего обследования пациенту назначается прием седативных средств за 1-2 дня до процедуры (в день исследования прием этих препаратов должен прекратиться в первой половине дня).

Колоноскопия кишечника: 5 способов подготовки к процедуре

Колоноскопия – это исследование кишечника с целью выявления патологий толстой кишки.

Перед обследованием необходимо провести тщательную подготовку к процедуре, которая заключается в применении комплекса методов для очистки кишечника.

Обследование проводится с помощью колоноскопа (эндоскопа, колонофиброскопа) – специального оптического прибора, который выводит изображение на экран, а также позволяет проводить физические манипуляции.

Во время колоноскопии проктолог или эндоскопист имеет возможность:

  • оценить состояние толстого кишечника (цвет, блеск, наличие воспалительных процессов, двигательную активность);
  • обнаружить новообразования (опухоли, полипы, рубцы, трещины, геморроидальные узлы и т.д.);
  • увидеть стеноз (сужение) прямой кишки;
  • удалить небольшие образования (полипы, доброкачественные опухоли) без дополнительных хирургических вмешательств;
  • провести биопсию (взять образец материала) для гистологического анализа с целью определения злокачественности образования;
  • устранить кишечное кровотечение путем запаивания (коагуляции) кровеносных сосудов кишечной стенки.

Показания к проведению

Визуальный осмотр кишечника с помощью колоноскопа проводится при следующих симптомах:

  • кровь, слизь, гной в кале;
  • постоянный запор, не поддающиеся лечению;
  • частое расстройство стула;
  • полипы, опухоли в толстой кишке;
  • асимметрия живота;
  • быстрое похудение без видимых причин;
  • анемия;
  • постоянная боль в животе;
  • кровотечение в ЖКТ.

После 50 лет повышается риск возникновения рака кишечника, поэтому в этом возрасте рекомендуется проводить эндоскопическое исследование толстой кишки каждые 5 лет, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях развития.

Несмотря на высокую информативность этого метода диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, в некоторых случаях не рекомендуется проведение процедуры:

  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность;
  • язвенный колит, диверкулит в острой форме;
  • болезнь Крона;
  • кишечное кровотечение;
  • беременность;
  • критические дни у женщин.

Диета перед колоноскопией

Бесшлаковая диета является важным условием, способствующим очищению желудочно-кишечного тракта. Диета перед колоноскопией кишечника состоит из продуктов, исключающих образование газов, брожения, запоров и большого количества каловых масс.

При подготовке к исследованию колоноскопом за 72 часа (3 дня) из питания исключают следующие продукты:

  • свежие овощи и фрукты;
  • каши из цельнозерновых круп;
  • бобовые;
  • мучные изделия;
  • жирное и жесткое мясо;
  • молоко;
  • копченые, соленые, жареные блюда;
  • продукты с сахаром в составе;
  • магазинные йогурты с кусочками фруктов и орехов;
  • продукты с пищевыми красителями;
  • кофе, крепкий черный чай.

Питание на третий и второй день до колоноскопии должно состоять из таких продуктов:

  • нежирная рыба и курица (отварные или приготовленные на пару);
  • куриные яйца;
  • кисломолочные продукты: творог, йогурт без добавок, кефир;
  • овощные бульоны;
  • небольшое количество галетного печенья;
  • некрепкий черный чай, зеленый чай без сахара;
  • мед в небольшом количестве.

Подготовка к колоноскопии кишечника в день перед обследованием заключается в питании только жидкими блюдами, которые не оседают на стенки ЖКТ и быстро выводятся из организма. Меню за сутки до эндоскопии может состоять из следующих блюд:

  • жидкая овсяная каша на воде или обезжиренном молоке с чайной ложкой меда;
  • фруктовый кисель, компот;
  • овощной бульон;
  • обезжиренный кефир.

Обычно обследование кишечника назначается в утреннее время, а это значит, что последний прием пищи накануне процедуры колоноскопии должен быть в 14.00-15.00 предыдущего дня. Разрешается пить воду, зеленый чай без сахара в большом количестве. В назначенный день с утра запрещается есть и пить.

Чтобы привести ЖКТ в норму после процедуры, необходимо придерживаться диетического питания следующие 2-3 дня. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации:

  • употреблять легкоусвояемые продукты (нежирное мясо, термически обработанные овощи, кисломолочные продукты, яйца, изделия из цельнозерновой муки);
  • питаться маленькими порциями 5 раз в день;
  • пить много воды между приемами пищи;
  • исключить алкогольные напитки.

Эндоскопия кишечника

Эндоскоп – оптический прибор, который используется в медицине для исследования полых органов человека, например, пищевода, желудка, кишечника. В большинстве случаев его вводят через естественное отверстие тела, реже – через операционные разрезы.

Эндоскопические способы обследования кишечника назначают при подозрениях на наличие в кишке полипов или опухолевых образований. До проведения процедуры пациенту следует тщательно подготовить организм – очистить кишечник. Сегодня данная мера легко выполняется посредством специальных медикаментозных препаратов.

Эндоскопическое УЗИ толстого кишечника проводится в большинстве случаев, за исключением моментов, когда у пациента присутствуют заболевания сердца и сосудов или легких. Связано это напрямую с необходимостью приема специальных препаратов. Однако целесообразность проведения подобного исследования решается индивидуально в каждом конкретном случае.

Капсульная эндоскопия — это инновационный метод обследования и диагностики заболеваний пищеварительного тракта с помощью миниатюрной капсулы со встроенной камерой. Капсульная эндоскопия обладает рядом преимуществ:

  • Абсолютная безболезненность. С момента проглатывания капсулы и до покидания ею организма естественных путем пациент не испытывает боли или непривычных ощущений.
  • Безопасность процедуры. Заразить чем-либо пациента в процессе обследования не возможно, поскольку каждая капсула стерильная и одноразовая.
  • Комфортные условия проведения манипуляции. В процессе пациент может читать книги, смотреть фильмы, перемещаться в пределах медицинского учреждения и общаться с близкими.
  • Информационная ценность. Для обнаружения скрытых кровотечений ЖКТ — это наилучший вариант, который в 3–4 раза превосходит ирригосокпию.

Капсула, проглоченная пациентом, позволяет получить детальное изображение слизистой оболочки тонкого кишечника, который до появления этого диагностического метода был малодоступен для обследования.

Видеокапсула превосходит магнитно-резонансную томографию при диагностике полипоза

Капсульная эндоскопия оправдана в случае таких патологий:

  • низкое содержание гемоглобина в красных кровяных тельцах;
  • кровотечения из пищеварительного тракта;
  • воспалительный процесс в ЖКТ, при котором образуются гранулемы;
  • длительно-текущее воспалительное заболевание толстого кишечника;
  • острое или хроническое воспаление в области тонкого кишечника;
  • синдром раздражённого кишечника (СРК);
  • наследственное аутоиммунное заболевание, вызываемое постоянной непереносимостью клейковины или глютена;
  • новообразования в тонком отделе кишечника;
  • боли в животе, которые не удается объективно объяснить за счет других методов диагностики;
  • продолжительное расстройство стула;
  • стремительная потеря веса.

Капсульная эндоскопия считается самым надежным диагностическим методом заболеваний тонкого кишечника. Она способна обнаружить даже те проблемы, что были пропущены во время КТ или МРТ.

Показания к исследованию

Расстройство стула, боль в животе, метеоризм – признаки заболевании тонкого кишечника

Исследование тонкого кишечника просто необходимо для определения полипов, опухолей и язв. Кроме этого, различные виды диагностики дают возможность выявлять патологии различной сложности еще на начальной стадии их развития. Благодаря применению различных методик удается диагностировать проблемное место, оценить сложность заболевания и определить ход операции.

На самом деле, тонкая кишка играет важную роль в системе пищеварения. Именно в ней осуществляются заключительные процессы пищеварения основных продуктов питания до относительно простых веществ и последующее их всасывание. В последующем из такого материала происходит строительство клеток человеческого организма.

Специалисты выделяют различные патологии тонкого кишечника, и каждая из них имеет достаточно однообразное проявление. Именно по этой причине все проблемы с пищеварением объединяют таким названием, как синдром нарушенного всасывания. Независимо от вызвавшей патологию причине наблюдается развитие следующей симптоматики:

  • проблемы со стулом
  • урчание в животе
  • болезненные ощущения
  • метеоризм
  • кишечная диспепсия

Подробнее о капсульной эндоскопии можно узнать из видео:

Преимущественно при различных нарушениях работы тонкого кишечника пациенты жалуются на расстройство стула, в котором присутствуют остатки не переваренной пищи. Местом локализации болезненных ощущений обычно становится пупок либо поджелудочная область, а также правая половина живота. Обычно боли носят ноющий, тянущий и распирающий характер, а после отхождения газов их выраженность заметно снижается.

При различных недугах тонкого кишечника отмечается появление различной симптоматики по причине нарушения переваривания и всасывания основных пищевых продуктов, микроэлементов и витаминов. Больной может стремительно терять вес, худеть и никак не может поправиться. Результатом этого становится развитие малокровия, появление на теле кровоизлияний, повышенная сухость кожи и сбои менструального цикла.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы результаты обследования тонкого кишечника были правильными, необходимо правильно подготовится

Для получения информативных показателей исследования важно соблюдение определенной подготовки к проведению любой процедуры:

  • в том случае, если для диагностики органа применяется капсула, то выполнять такую процедуру необходимо только на голодный желудок
  • при необходимости выполнения некоторых диагностических исследований предварительно назначается прием слабительных средств с целью очищения кишечника
  • перед ирригоскопией нужно освободить кишечник от каловых масс с помощью клизмы либо слабительных препаратов, а сама процедура осуществляется на пустой желудок

При необходимости выполнения эндоскопии придется отказаться от приема лекарств, в которых присутствует железо и активированный уголь.

Как выполняется энтероскопия?

Для проведения еюноскопии больному дают принять мелкими глотками раствор местного анестетика (например, лидокаина). После начала обезболивания пациента укладывают на левый бок (как и при фиброгастродуоденоскопии), вставляют в рот загубник и через него вводят фиброскоп с датчиком на конце. Эндоскоп продвигают к тонкой кишке, и информация о ее состоянии отображается на мониторе. Исследование длится около 5-7 минут. После выполнения этой процедуры на протяжении суток больной может испытывать некоторый дискомфорт в горле.

Для проведения илеоскопии и интестиноскопии применяются специальные фиброколоноскопы или длинные колоноскопы, которые после дополнительного обезболивания анального кольца местным анестетиком (мазью, гелем) вводится в тонкую кишку через толстый кишечник. Процесс обследования является достаточно неприятным для пациента, и во время его выполнения он может испытывать некоторую болезненность из-за растяжения заднего прохода, дискомфортные ощущения из-за вздутия живота. Для особенно чувствительных пациентов вместо местной анестезии может проводиться погружение в медикаментозный сон.

Во время илеоскопии и интестиноскопии врач может исследовать кишечник на предмет присутствия спаек, очагов туберкулеза или опухолей, выполнять биопсию подозрительных участков или удаление полипов и других доброкачественных новообразований. Исследование длится 15-30 минут.

При выполнении самой малоинвазивной видеокапсульной энтероскопии пациент не испытывает дискомфорта, но должен находиться под наблюдением врача на протяжении дня. Для ее проведения больной проглатывает видеокапсулу с оболочкой из бионейтрального материала. Под одеждой пациента закрепляется небольшое запрограммированное под его параметры приемное устройство с дисплеем, на котором будет отображаться передвижение капсулы внутри кишечника. Видеокапсула фиксирует от 2 до 35 кадров за секунду.

На протяжении первого часа больной находится в стенах лечебного учреждения, а затем может заниматься своими делами. После того как капсула пройдет двенадцатиперстную кишку, он может принять легкий обед. Далее видеокапсула выводится из кишечника естественным путем (через прямую кишку). Полученные данные обрабатываются компьютером, и специалист составляет заключение.

Для проведения однобаллонной и двухбаллонной энтероскопии больного вводят в общий наркоз. Вначале энтероскоп вводится в просвет тонкой кишки через рот и пищевод. Если во время диагностики врач смог выявить причину заболевания, то исследование считается завершенным. Если же первоисточник проблемы не выявляется в верхних отделах тонкой кишки, то обследование больного проводят путем введения энтероскопа через анальное отверстие в нижние отделы тонкой кишки.

После проведения энтероскопии врач составляет описание выполненной процедуры и делает заключение. Если во время исследования проводилась биопсия, то полученные ткани отправляются в гистологическую лабораторию.

Показания и противопоказания

Эндоскопия должна проводиться ежегодно людям после 40 лет. Особенно если у родственников был колит, рак кишечника, новообразования. Тогда ежегодное обследование рекомендуется делать после достижения 20 лет. Другие показания для эндоскопии кишечника:

  • нагноение в анальном отверстии;
  • внезапная потеря массы тела;
  • постоянные поносы либо запоры;
  • появление в кале слизи, гноя, крови;
  • постоянные отрыжка и изжога;
  • странный цвет каловых масс, нарушение их структуры;
  • постоянный метеоризм;
  • попадание в организм инородных предметов;
  • гнилой запах изо рта;
  • кишечные и желудочные кровотечения;
  • подозрение на полипы, новообразования.

Также эндоскопия проводится при наличии заболеваний пищеварительной системы. Обследование необходимо при железодефицитной анемии, непроходимости кишечника, боли непонятной этиологии.

Противопоказания

Эндоскопия не проводится при сильных кровотечениях, нарушениях свертываемости крови, тяжелом состоянии пациента, психической неуравновешенности. Другие противопоказания:

  • тяжелая степень колита;
  • острый дивертикулит;
  • перитонит;
  • большие новообразования, из-за которых затруднена проходимость трубки или капсулы;
  • дыхательная и сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • воспаление тонкой кишки;
  • инсульт мозга;
  • поздние сроки беременности;
  • аневризма аорты;
  • подозрение на перфорацию;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • множественные рубцы на слизистой пищевода;
  • интоксикация организма.

Эндоскопия не проводится сразу после хирургических операций на брюшной полости

Однако процедура проводится, если это необходимо для спасения жизни пациента, но с предельной осторожностью

МРТ кишечника или колоноскопия. Что лучше?

МРТ и КТ являются довольно точными неинвазивными и легкими способами визуализации при исследовании различных отделов кишечника. Однако для его проведения необходимо достаточно сильное вздутие кишечника, которое достигается путем наполнения его водой либо приемом пероральных контрастных веществ. Оба этих метода дают хорошее представление о состоянии кишечника вне внутренней поверхности. Часто результаты исследований МРТ являются направлением на проведение колоноскопии, с целью более детального изучения изменений слизистой оболочки кишечника. МРТ и КТ являются диагностическими методами и не позволяют изучать внутренние слизистые оболочки, а также не являются лечебными процедурами и не могут предоставить возможности удаления полипов или взятия образцов тканей кишечника.

Колоноскопия снижает процент заболеваемости раком толстой и левой части толстой кишки, однако является довольно опасным методом с множественными побочными эффектами, но при этом помогает детально исследовать внутреннюю поверхность кишок. Совершенно точно определяет их состояние, наличие воспалительных процессов, полипов, которые не могут определяться при других видах исследований. Позволяет не только диагностировать, но и удалять полипы, предотвращая их перерождение в раковые опухоли. Прижигание язвенных образований и взятие образцов слизистых кишечника для дальнейшего анализа – это еще одно из преимуществ метода колоноскопии.

Виртуальная колоноскопия или МРТ кишечника являются диагностическими исследованиями. Но виртуальная колоноскопия отличается более полным и точным изображением. Совмещает в себе преимущества как МРТ, так и компьютерной томографии. Это наиболее современный метод исследования кишечника, диагностирования заболеваний и поражений. Однако так же, как и эти методы, не позволяет производить физических вмешательств.

На вопрос о том, что лучше, КТ кишечника или колоноскопия, медики считают, что второй метод, безусловно, более информативен. И позволяет более широким спектром определять болезни, изучая необходимые отделы и изгибы и даже удалять некоторые заболевания еще во время обследования, однако такое преимущество колоноскопии перед МРТ и КТ выявляется только при наличии заболеваний, которые находятся на внутренних стенках кишечника и визуально определяются. В случае когда заболевание или нарушение находятся внутри стенок и визуально не определяются либо находятся вне внутренней части кишечника, тогда явным преимуществом пользуются методы исследования, такие как МРТ, компьютерная томография или виртуальная колоноскопия.

При подозрении на различные заболевания требуется обследование кишечника. Оно предполагает осмотр слизистой оболочки и определение перистальтики. Различают тонкую и толстую кишку. Осмотр начальных отделов затруднен. Инструментальные методы диагностики дополняются лабораторными анализами, пальпацией и опросом больного человека.

Современная эндоскопия: не только набюдаем, но и лечим

— Анна Юрьевна, чем занимается врач-эндоскопист в медицинском центре «ПримаМед»? 

— Если коротко, то эндоскопическими методами диагностики и лечения желудочно-кишечного тракта. Это пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, толстая кишка.

Такие способы диагностики лечения проводятся с помощью специального оборудования. У нас, в «ПримаМед», оно одно из самых современных, очень хорошего качества, так называемого экспертного класса. В распоряжении нашего центра имеются аппараты, как для проведения гастроскопии, так и для проведения колоноскопии.

Справка

Гастроскопия — одна из разновидностей эндоскопического обследования — визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.

Колоноскопия — медицинский эндоскопический диагностический метод, во время которого врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа. Колоноскопия дает возможность визуально диагностировать опухоли, воспалительные заболевания, а также выполнить биопсию. При колоноскопии можно удалить гиперпластические полипы размером 1-5 мм. 

Эндоскопия — способ осмотра полостей человеческого тела при помощи эндоскопа. 

— Расскажите о применяемой вами аппаратуре?

— Основное, это наличие видеопроцессора и специальной гибкой аппаратуры, которая вводится внутрь организма человека. Применяется подсветка, которая освещает поверхность внутренних органов. Следующий за ней видеопроцессор записывает изображение и передает его на монитор. Изображение качественное. Использование нескольких фильтров изображения позволяет лучше увидеть структуру изучаемых органов. Например, при включении фильтров меняется цвет эритроцита: в норме он красный, а тут становится зеленым. Также хорошо контурируются сосуды. Изображение получается очень четкое, всё в цвете, всё в движении, всё в реальном времени. В этом и состоит отличие данного способа исследования от других.

Врач-эндоскопист Анна Миротворцева. Фото: Аверьянов Илья, ИА PrimaMedia

— Можно сказать, современная эндоскопия далеко ушла вперед от времен, когда больные «глотали лампочку»?

— Да, современная эндоскопия очень широко развивается. Сегодня врач-эндоскопист не ограничивается одним лишь осмотром. Ведь чем дальше развиваетсямедицина, тем больше врачам требуется тонкое исследование живых тканей.

Современные эндоскопы позволяют взять кусочки ткани и мазки для гистологического или цитологического исследования. Мы можем делать любые виды биопсии — щеточную (браш-биопсию), щипцовую — и отправлять взятый материал в лабораторию для исследования, с тем чтобы определить не только доброкачественные и злокачественные образования, но даже болезни клеток

Это очень важно, потому есть такие заболевания, которые можно выявить, только посмотрев структуру ткани и клеток под микроскопом

Все эти способы исследования нужны для того, чтобы доктор, который назначает лечение, мог сделать это наиболее точным образом, решив, что нужно: операция или консервативная терапия.

К тому же существуют эндоскопические  способы хирургического вмешательства. В первую очередь внутрипросветное удаление образований из слизистой оболочки.

Важно отметить, что в отличие от лапароскопии, где операции на внутренних органах проводят через небольшие (обычно 0,5-1,5 см) отверстия, гибкие инструменты для внутрипросветного удаления вводятся через естественные отверстия: через пищевод, прямую кишку, через анальный канал. Когда удаляются полипы, у пациента получается небольшая ранка на внутренней поверхности просвета

Поэтому пациент некоторое время остается в стационаре, чтобы исключить возможные осложнения, пока ранка не исчезнет

Когда удаляются полипы, у пациента получается небольшая ранка на внутренней поверхности просвета. Поэтому пациент некоторое время остается в стационаре, чтобы исключить возможные осложнения, пока ранка не исчезнет.

— Какие конкретно заболеваниялечатся подобным образом?

— Все доброкачественные или подозрительные образования, эпителиальные образования. Полипы — сборное понятие, они бывают и в желудке, и в пищеводе, и в толстой кишке. Полипы удаляются, чтобы дифференцировать, какие они — добро— или злокачественные.

Оборудование самое современное. Фото: Аверьянов Илья, ИА PrimaMedia

Оборудование для эндоскопии. Фото: Аверьянов Илья, ИА PrimaMedia

1 / 2

Почему стоит пройти колоноскопию у нас:

Бережное обследование

Чтобы обследование прошло для вас максимально комфортно и безболезненно, наши специалисты помогут вам правильно подготовиться и грамотно проведут процедуру на высокотехнологичном оборудовании премиум-класса.

Тонкий и гибкий зонд видеоэндоскопа «PENTAX» практически не чувствуется внутри. А его мощная оптическая система даст четкое изображение на экран монитора, которое поможет врачу детально изучить состояние и работу толстой кишки, удалить полипы, при необходимости взять частицы ткани из патологического очага для последующего анализа в лаборатории.

Высокоточный результат

Важна не только четкость и точность картинки. Гораздо важней не пропустить тех или иных зон толстой кишки во время обследования, а главное – верно истолковать видимое на мониторе. Именно этими навыками отличаются наши специалисты – профессионалы высокого класса, которые за годы успешной практики провели тысячи колоноскопических обследований.

Проходя колоноскопию у нас, вы можете быть уверены: наши специалисты проведут обследование толстой кишки бережно и абсолютно безопасно для вашего здоровья. А самое главное – верно расшифруют результаты и поставят точный диагноз независимо от сложности вашего случая.

Помните!

Колоноскопия – самый точный способ диагностики заболеваний толстой кишки на ранних стадиях. Если чувствуете, что у вас проблемы с кишечником, не занимайтесь самолечением, которым вы можете легко усугубить ситуацию и потерять драгоценное время.

Запишитесь на приём прямо сейчас, ведь чем раньше выявить заболевание, тем проще от него избавиться.

Записаться на приём

Подробное описание по подготовке каждым слабительным (для распечатки):

Пациентам
Врач на дом
Бесплатные консультации
Форма оплаты
Отзывы

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

КМН

хирург, эндоскопист, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории

Клиника на Арбате
Клиника на Ленинском

Отзывы

эндоскопист

Отзывы

Архив акций

Запись на прием

Медицинские программы

Заказать программу

Диагностика цистита/уретрита — мини

13 600 Р

Заказать программу

Check-up «Экспресс»

20 200 Р

Заказать программу

Экспресс обследование щитовидной железы за 2 дня

7 700 Р

Програмы

Подготовка и проведение эндоскопии кишечника

Перед проведением эндоскопии необходима предварительная подготовка. Она начинается за несколько дней до процедуры. Условно подготовительный период можно разделить на три этапа.

За несколько дней до обследованияПациент начинает соблюдать диету. Из меня исключаются продукты, которые вызывают газообразование (бобовые, хлеб черный, капуста и т.д.). В рацион не включаются те, которые могут окрасить каловые массы (например, свекла). За 3 дня до процедуры необходимо прекратить прием железосодержащих препаратов и продуктов.
За стуки до эндоскопииДелаются очистительные клизмы, принимаются слабительные средства («Микролакс», «Фортранс»). Они опустошают кишечник за несколько часов. При этом нужно пить много воды для предупреждения обезвоживания.
В день обследованияПоследний прием пищи разрешается с вечера перед процедурой (если она назначена на утро). Завтрак отменяется, как и употребление любых жидкостей. До обследования нельзя принимать любые препараты, если они необходимы, это обговаривается с врачом заранее.

В основном все виды эндоскопии проводятся без наркоза. Однако кратковременная анестезия иногда применяется для очень чувствительных пациентов или маленьких детей. Техника обследования кишечника через ввод эндоскопа через анальное отверстие:

  1. Пациент раздевается и надевает специальную одежду – рубаху и штаны, которые сзади имеют небольшую прорезь.
  2. Укладывается на кушетку на левый бок.
  3. Анальное отверстие смазывается вазелином или гелем.
  4. В кишку подается воздух, чтобы орган немного распрямился, и открылись для обследования труднодоступные просветы.
  5. При необходимости осмотреть другие участки пациента могут попросить принять другое положение – лечь на спину, перевернуться на другой бок.
  6. Если требуется, то во время обследования делается забор тканей с определенного участка для последующего анализа.
  7. После вывода эндоскопа пациент лежит на кушетке, пока не пройдет действие седативных средств. За это время готовятся результаты обследования. Они выдаются пациенту на руки.

Эндоскопия может выполняться с доступом через ротовую полость. В этом случае рот сначала обрабатывается анестетиком для подавления дискомфорта, кашля и рвотного рефлекса. Затем в полость устанавливается каппа из пластика, которая мешает непроизвольным движениям. Пациент ложится на кушетку на бок.

В каппу входит зонд и медленно продвигается по кишечнику. Изображение органа выводится на экран, и врач сразу осматривает все участки. При необходимости зонд может задерживаться для более тщательного исследования или взятия тканей для дальнейшего исследования. После осмотра эндоскоп извлекается, каппа убирается.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации