Содержание
МИФ №1: УЗИ очень плохо влияет на пренатальное развитие
Никаких опровержения или доказательств этому не существует. Более того, проводя исследования на старых аппаратах 70-х, специалисты не выявили вредного влияния на эмбрион.
Ответ специалиста гинекологии и УЗИ Д. Жердева: Не стоит выполнять частое УЗИ. Однако если есть угроза выкидыша, то, несомненно, надо сходить на УЗИ. Если таких показаний не имеется, то достаточно 3 плановых УЗИ. «Просто так» исследование не надо делать, особенно в первом триместре. Ведь УЗ – это волна, которая отталкивается от органов эмбриона, формируя для нас картинку на мониторе. У меня нет полной уверенности в абсолютной нейтральности УЗИ. Что касается поздних сроков, на которых многие родители делают 3-D снимки на память, то возможное влияние УЗИ на развитие плода маловероятно. На таких сроках системы эмбриона уже сформированы.
Влияние УЗИ на течение беременности. Частота УЗИ и опасность для малыша
На протяжении всех девяти месяцев беременности ее благополучный исход зависит от двоих: ребенка и его матери. Если на первого УЗИ никак не влияет, то на течение самой беременности, то есть материнский организм, может. Несколько лет назад была проведена серия исследований, выявившая, что воздействие ультразвука в некоторых случаях повышает тонус мышечных волокон матки. Скажем сразу, женщинам, у которых нет проблем со здоровьем, беспокоиться на этот счет не стоит: указанное воздействие настолько мало, что нанести какой-то вред оно не может, особенно, если частота проведения УЗИ не превышает рекомендованную врачом.
Однако в том случае, если беременность течет неблагополучно, у будущей мамы имеется повышенный тонус матки или даже есть угроза прерывания (отслойка плодного яйца, боли, кровянистые выделения), исследование, даже плановое, может и навредить. Это происходит довольно редко, но бывает. При этом, вероятность неблагополучного исхода возрастает в несколько раз, если делать УЗИ чаще, чем это следует.
Некоторых женщин такое «расписание» не устраивает, и они, пользуясь повсеместной доступностью процедуры в частных клиниках, едва ли не каждую неделю бегают «узнать, не стало ли лучше/хуже» или просто «посмотреть, как там ребенок». Однако, если у Вас проблемы с беременностью, не стоит так себя вести. УЗИ придумано не для исполнения прихотей, это медицинское исследование, к которому существуют свои показания! Возможно, у Вас есть подруги, которые поступали подобным образом, и с ними и их детьми ничего не случилось. Такое вполне вероятно, но Вы же не хотите стать той, кому «не повезет»? Тогда слушайте своего врача и не проводите УЗИ чаще, чем требуется.
Что такое УЗИ
Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это изучение объекта с помощью ультразвука, то есть колебаний, с частотой более 20 кГц, распространяющихся в упругой среде (воздухе, жидкости или твёрдых телах). Эти частоты находятся вне диапазона слышимости человека.
Как этот метод попал в арсенал медиков? Сам принцип ультразвуковой локации учёные «подсмотрели» в живой природе у летучих мышей и дельфинов. А вот его техническое воплощение стало возможным только во второй половине прошлого столетия, когда были созданы ультразвуковые излучатели.
В медицине используются высокие частоты от 2 до 10 МГц. Посланный звуковой сигнал отражается от сред, отличающихся по плотности, с разной интенсивностью. Скорость и интенсивность возврата зависит именно от плотности среды. Это даёт возможность получить на мониторе изображение сканируемой области.
На сегодняшний день УЗИ является лидирующим диагностическим методом при обследовании:
- внутренних органов;
- сосудистой системы;
- лимфатических узлов;
- щитовидной железы.
Этот вид обследования позволяет узнать размеры, расположение, структурные особенности и патологию органов. Таким образом, показаний для назначений этого обследования немало. Тем более существует официальное мнение о том, что УЗИ невредно для человека.
Рекомендации и советы специалистов
Метод ультразвукового диагностирования беременных женщин и внутриутробно развивающегося плода существует уже не один десяток лет. Но даже спустя десятилетия наука не располагает точными данными, которые могут гарантировать 100% безопасность этой процедуры.
В странах Евросоюза был создан Комитет по Безопасности Медицинского Ультразвука (ECMUS), где вопросу использования ультразвука для диагностики и воздействия при этом на организм человека уделяют пристальное изучение. По данным этого Комитета, доказанных вредных эффектов УЗИ-диагностики нет
Но отмечается, что при неосторожном воздействии ультразвук способен оказывать повреждающее действие
Врач-диагност, имеющий допуск к проведению подобных диагностических манипуляций, должен быть обучен правилам использования мощностями аппарата и применять в работе только аппаратуру надлежащего технического состояния. Обращаясь в частные УЗИ-кабинеты рекомендуется предварительно разузнать, на каком оборудовании делается диагностика и кто будет ее осуществлять. В государственных клиниках этот вопрос контролируют специально уполномоченные органы и структуры, поэтому выбор: кому доверить диагностику себя и будущего ребенка, нужно делать правильный.
Ультракороткие звуковые волны способны нагревать ткани, через которые они проходят. Учитывая этот фактор нужно понимать, что УЗИ-диагностика на раннем этапе беременности в срок до 10-ти недель развития эмбриона должна быть по возможности исключена, а проводить ее нужно только по реальным показаниям, но не из любопытства. Потому что именно в срок до 10-ти недель эмбрион считают наиболее уязвимым к любым воздействиям.
Специалисты говорят, что УЗИ-диагностика плода, особенно на малых сроках беременности, должна проводиться на максимально низких ультразвуковых мощностях.
На сегодняшний день уверенно можно сказать, что в мире не существует единой точки зрения по вопросу безопасности проведения УЗИ-диагностики. Есть случаи, когда ультразвуковое исследование в буквальном смысле спасает чью-то жизнь, помогая диагностировать сложные ситуации и заболевания задолго до их критического развития. Но если вдуматься, то определить предлежание плода относительно родовых путей вполне можно с помощью рук акушерки, а прослушать сердцебиение поможет стетоскоп. Но без УЗИ-диагностики была бы высока смертность от внематочной или замершей беременности, которые были замечены слишком поздно.
Вывод здесь можно сделать один: в умелых руках современная аппаратура творит чудеса, а незнание и безответственность приводят к печальным последствиям.
Подробнее о том, как влияет УЗИ на плод, вы узнаете из следующего видео.
Безопасность и сроки проведения обследования
Медицина отрицает какой-либо вред УЗИ для плода на ранних сроках беременности. Не выявлено никаких различий между детками, которым проводилось воздействие ультразвуком во время внутриутробного развития, и теми, которым исследование не выполнялось.
Положительные стороны УЗИ:
- Не требует введения или приема препаратов перед исследованием.
- Не нужно проникать внутрь организма, нарушая целостность кожных покровов.
- Не сопровождается неприятными или болезненными ощущениями.
- Мгновенное получение результата.
- Своевременность обнаружения проблем у плода.
- Контроль за развитием эмбриона.
- Оценка качества прикрепления эмбриона при ЭКО.
- Определение положения плода в матке, что необходимо для выбора тактики родоразрешения.
Проводилось множество обследований в разных странах мира, целью которых было выяснить, вредит ли УЗИ плоду. Все они проводились на животных, поскольку подобное изучение невозможно на человеке в реальном времени. Выяснилось, что злоупотребление ультразвуком способно нарушать структуру клеток.
В процессе эмбриогенеза будущий малыш проходит несколько стадий. Одна из них – период закладки органов и систем, происходит на 6-й неделе беременности. В то же время зародыш закрепляется в теле матки. По этим соображениям в данный период не следует специально проводить УЗИ.
Воздерживаться от планового проведения исследования ультразвуком следует до 10 недель. Это самый ответственный период развития плода, при котором даже небольшая теоретическая угроза негативного воздействия должна исключаться. В ранние сроки беременности УЗ-диагностика показана при наличии жалоб:
- на боли внизу живота, тянущие, схваткообразные, ноющие;
- кровотечение любой интенсивности из родовых путей;
- обострение хронических гинекологических заболеваний.
Если женщина обратилась к доктору в срок до 10 недель беременности, ей сразу было проведено УЗИ, то краткосрочное разовое воздействие не вредно. Отрицательным эффектом для малыша обладает волнение его мамы, поскольку оно долгосрочнее, чем осмотр.
При нормальном течении беременности УЗИ проводится трижды за весь срок гестации. Это сроки трех скринингов:
11–14 недель. В этот период врач оценивает положение зародыша, правильность закладки нервной системы, сердца, толщину воротникового пространства. Это помогает найти у малыша возможные грубые аномалии развития.
20–22 недели. К этому времени органы и системы сформированы, специалист может посмотреть работу каждой из них, выявить пороки развития. Смотрится толщина плаценты.
30–32 недели. Упор делается на толщину и степень зрелости плаценты, количество околоплодных вод, вид предлежания малыша (тазовое или головное), строение пуповины, подсчитывается вес ребенка.
На УЗИ можно выявить признаки внутриутробной гипоксии, снижения скорости маточно-плацентарного кровотока, образование гематомы, угрозу преждевременных родов, кровотечения. Сложно переоценить значимость этого обследования при беременности для матери и плода.
Мнение эксперта
Вот, что говорит по поводу УЗИ известный педиатр с 20-летним стажем (доктор Комаровский):
«Женщины в положении часто обращаются ко мне с вопросами, вредно ли делать УЗИ, можно ли отказаться от данной процедуры, как быть при угрозе выкидыша. Я всегда с пониманием отношусь к желанию будущей матери не навредить ребенку, однако пациентки напрасно переживают из-за того, что врачи их лишний раз направляют на диагностику. Постоянные стрессы, плохая экология, наличие гинекологических проблем часто вызывают сбой в организме, вследствие чего у женщин возникают сбои менструального цикла, длительные «задержки». И тут у них проскакивает мысль: «А не беременна ли я?». В этой ситуации подтвердить или опровергнуть возможную беременность можно лишь с помощью УЗИ. Я с уверенностью могу сказать, что диагностика УЗИ не опасна ни для матери, ни для ее будущего малыша. Не понимаю, чего можно опасаться при воздействии современного датчика прибора? Ничего вредного в нем нет.
Намного опаснее, когда беременная женщина постоянно находится под воздействием техники (кондиционеров, мобильных телефонов, телевизоров, микроволновок и т. п.). А ведь никто из женщин не стремится изолировать себя в кокон, чтобы уберечь плод. Негативное воздействие младенец получит, если будущая мать часами будет просиживать в длинных очередях поликлиники вместо того, чтобы гулять на свежем воздухе. Инфекционные заболевания и вирусы, которые можно подхватить в местах массового скопления людей, гораздо хуже какой-то там ультразвуковой диагностики.
Беременные поддаются стрессу и сидя в ожидании очередного планового осмотра. В итоге, интересное положение становится для будущей матери, строго выполняющей предписания доктора, соблюдающей режим дня, правильное питание, 9-месячным кошмаром, от которого женщина хочет как можно быстрее избавиться. Отсюда и известные послеродовые депрессии, часто запоминающиеся, как обследования, палаты, белые халаты, уколы, таблетки, а не как самый счастливый период в их жизни
И эту проблему, я считаю, важно, нужно и можно решать. Хочу сказать всем женщинам: «Можно делать УЗИ, оно неопасно, не стоит его бояться
Заботьтесь о своем малыше еще в утробе, тогда он родится крепким и здоровым».
Плановые обязательные УЗИ беременным
Сонографические исследования при беременности можно разделить на две группы – скрининговые (плановые) и селективные (выборочные).
Селективные исследования назначаются в случае патологического протекания беременности, количество их зависит от клинической ситуации, устанавливается врачом, может доходить до двух раз в неделю.
Во время первого скрининга определяется сам факт и срок беременности, ее расположение (маточная или внематочная), количество плодов, размеры малыша, уточняется состав его тела, получают первое впечатление о формировании систем органов.
При втором плановом ультразвуковом исследовании информации получается намного больше, потому что плод, имеющий срок развития 12 недель и более, достаточно сформирован и детально можно изучить все системы жизнеобеспечения организма. Делается заключение о функциональном статусе плаценты. Учитывается соответствие сроку беременности, характеризуется текущее состояние околоплодных вод. При желании родителей и удачном положении плода возможно диагностировать пол.
Третье скрининговое УЗИ проводится для измерения и частей плода, характеристики занимаемого положения, подлежащей части, положения пуповины, для выявления тех возможных аномалий, которые не могли быть диагностированы ранее.