Андрей Смирнов
Время чтения: ~19 мин.
Просмотров: 1

Можно ли делать экг на ранних и поздних сроках беременности и не вредно ли это для плода?

В каких случаях беременной необходимо часто делать ЭКГ?

Беременной женщине, исходя из стандартов, проводится исследование разово, когда она встает на учет. Однако, при наличии каких-либо жалоб или подозрений на сердечные патологии, врач может отправить будущую мамочку на обследование столько, сколько будет необходимо. Обычно среди причин, влияющих на увеличение числа ЭКГ, выделяются следующие:

  • перепады артериального давления;
  • обморочное состояние;
  • головокружения;
  • наличие боли в области левой груди;
  • частое сердцебиение;
  • появление одышки;
  • длительный по времени токсикоз.

Кроме того, данную диагностику в любом количестве можно проходить находясь на любом месяце беременности, это совершенно безопасно как для женщины, так для ребеночка.

Нередко это обследование проводится у детей, поскольку сердечными нарушениями часто страдает данная категория, а по кардиограмме можно узнать о наличии патологии. Выявление заболевания на ранней стадии является залогом успешности лечения. Обычно дети до 3 лет обследуются ежегодно, далее ЭКГ делается перед школой, затем в 13 лет. После чего до достижения 17 лет ребенку диагностика проводится ежегодно.

Когда же у детей наблюдаются некоторые отклонения, то врачи рекомендуют им проводить чаще обследование. Количество годовых исследований зависит от состояния ребенка. К более частому проведению ЭКГ относятся следующие показания:

  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • наличие нарушения сердечного ритма;
  • эндокринные патологии;
  • повышенное артериальное давление;
  • предрасположенность к частым вирусным заболеваниям;
  • повышенная утомляемость ребенка;
  • наличие цианотичного оттенка на кожном покрове при любой физической нагрузке, у младенцев во время сосания груди.

ЭКГ является безопасным методом диагностирования детей, который позволяет своевременно обнаружить серьезные патологии, поэтому мамочкам не следует бояться частого количества процедур. Конечно, невзирая на полнейшую безопасность методики, ЭКГ не стоит делать ежедневно, это будет бессмысленно, но, если имеется необходимость, то возможно более частое исследование, чем это положено по возрастным нормам.

ЭКГ при беременности: можно ли его делать и как делают ЭКГ? Расшифровка результатов

Людям, интересующимся вопросом, можно ли беременным делать ЭКГ, и насколько ЭКГ при беременности вредно, вероятно, невдомёк, что за период вынашивания плода каждая женщина минимум дважды проходит ЭКГ-исследование. Причём электрокардиограмма сердца делается как для будущей мамы, так и для ребёнка. Для этого применяются электроды, фиксирующиеся на коже. Сигналы активности сердца (ЧСС, ритмичность, величина и форма пиков, скорость прохождения импульса) регистрируются на бумажной ленте. Иначе говоря, ЭКГ фиксирует электрическую активность сердца. Вот обычно как делают ЭКГ при беременности: если женщина не имеет противопоказаний, то снимается кардиограмма при постановке на учёт и при уходе в декрет.

Поняв, что беременным ЭКГ делать можно, выясним, для чего это нужно.

С помощью ЭКГ можно выявить отклонения в работе сердца, и если они найдены, то женщине рекомендуют посещать кардиолога.

Наиболее распространёнными проблемами являются различные формы аритмии, блокада импульса и проблемы функционирования миокарда. Плохое ЭКГ при беременности может указывать на гестоз – функциональные расстройства, приводящие к осложнениям при беременности.

При нормальном протекании беременности будет зафиксирована норма ЭКГ у беременных. Но изменения всё же могут быть, например, связанные со смещением сердца и диафрагмы в груди. Если ЭКГ при беременности в норме, то её показатели будут синусовыми.

  • При постановке беременной на учёт ей нужно сдать много анализов, в том числе и ЭКГ, чтобы проверить готовность её организма к вынашиванию плода.
  • Если у будущей мамы часто наблюдаются резкие скачки давления в обе стороны, то необходимо проверить сердце при помощи внепланового прохождения ЭКГ.
  • Боли в области сердца однозначно требуют снятия электрокардиограммы.
  • Если в период беременности возникают осложнения, такие как маловодие или многоводие, тяжелый гестоз или токсикоз, то также неоднократно снимаются кардиограммы.

Не стоит бояться внеплановых исследований ЭКГ, поскольку они совершенно безопасны как для мамы, так и для будущего малыша.

Особенности процедуры снятия ЭКГ у женщин в положении заключаются они в том, что их просто нет – всё так же, как и у других испытуемых. Повторим ещё раз, что процедура абсолютно безболезненна. На ленте кардиографа рисуются до 12 графиков, отражающих различные сердечные импульсы. Как делают ЭКГ беременным? В области сердца устанавливаются электроды на присосках, а на запястья и голени – в виде пластин.

  • В кабинет нужно войти без изнурительного подъёма по лестницам и прочего утомления, ведь общая усталость заметно искажает результаты кардиограммы.
  • Перед обследованием поесть нужно не позднее чем за два часа, тогда не будет как сильного голода, так и переполненного желудка, ведь оба эти состояния также негативно сказываются на обследовании.
  • Процедура проводится в положении лёжа, чтобы испытуемая была расслаблена, и её сердце работало без напряжения. Придётся по пояс раздеться и оголить лодыжки. К оголённым местам фиксируются электроды, улавливающие сердечные импульсы.

Данный вид исследования считается в кардиологической диагностике едва ли не самым безопасным. Он не способен отрицательно воздействовать на организм, поскольку на ткани и органы не оказывает никакого воздействия. Здесь просто регистрируется электрическое поле человека, излучаемое сердцем.

Подобное исследование можно проводить многократно, причём даже без промежутков, если есть необходимость. Другими словами, для ЭКГ-исследования нет абсолютно никаких противопоказаний. Зная, как делают ЭКГ при беременности, следует добавить, что оно также допустимо для самых маленьких детей, а также тяжелобольных пациентов.

Не может повлиять данное исследование и на состав молока, так что и по этому поводу не стоит волноваться.

Исследование плода имеет название КТГ и чаще проводится в последние месяцы или перед самыми родами. Иногда его делают и при более ранних сроках с целью изучения состояния плода. При КГТ измеряются движения плода, частота его сердцебиения, частота схваток в преддверии родов. Подобная процедура также является абсолютно безопасной для самой мамы и её ребёнка.

Что такое ЭКГ?

Аббревиатура ЭКГ расшифровывается как электрокардиограмма. Суть метода проста – на кожу пациента в строго определённых точках накладывают электроды, которые улавливают электрические импульсы в сердце, а кардиограф выводит результат в виде ломаной линии.

Электрические импульсы в сердце нужны для координации сокращений отдельных волокон – так получается сердечный ритм. Импульс генерируется проводящей системой сердца – это мышечные волокна, обладающие высокой проводимостью, как у нервных клеток. ЭКГ регистрирует возбуждение, происходящее в клетках сердца, и даёт возможность представить его зрительно. Никаких воздействий на организм не происходит – аппарат только регистрирует процессы, происходящие в сердце пациента.

Подготовка и алгоритм проведения ЭКГ

Метод исследования не требует специальной подготовки. Существуют общие советы для качественного и быстрого проведения процедуры:

  • перед процедурой на кожу груди нельзя наносить никаких кремов, поскольку таким образом снижается электропроводимость;
  • одеть лучше такую одежду, которую легко снять;
  • снять с шеи, груди и рук металлические украшения;
  • предупредить врача кабинета функциональной диагностики о приеме медикаментозных средств накануне, поскольку это может повлиять на результаты исследования;
  • избегать физической нагрузки перед процедурой;
  • за 2 часа до исследования ограничить употребление пищи, желательно выпить 300 мл холодной воды;
  • подготовить интересующие вопросы и задать их врачу сразу после проведения исследования или даже в процессе его;
  • предупредить врача о наличии аллергии к компонентам геля, наносящегося на кожу для наилучшего электропроведения.

Как делают ЭКГ беременным? Техника проведения исследования такая же, как у остального контингента населения.

Выполнить ее можно в любом медицинском учреждении – поликлинике, амбулатории, стационаре, ФАПе. Аппарат, с помощью которого проводится процедура, называется электрокардиографом. Он есть разных размеров. В большинстве случаем врачи предпочитают пользоваться портативными – они очень удобны в применении в силу небольшого размера.

От блока питания отходят 4 основных (периферических) электрода и 6 грудных. Периферические разных цветов: красный, желтый, зеленый и черный. Накладываются на верхние и нижние конечности. Грудные электроды накладываются в стандартных местах проекции важных структур сердца. На блоке есть экран и лента, на которую записывается полученный результат. В среднем длительность процедуры составляет не более 10 минут.

Важное значение при проведении ЭКГ беременным имеет положение женщины. Она должна располагаться в горизонтальном положении на спине с наклоном туловища в правую сторону на 15 градусов.. Благодаря такому расположению беременной на кушетке проводится профилактика развития синдрома нижней полой вены: сосуд сдавливается увеличенной маткой и прижимается к позвоночному столбу и, как следствие, кровь не поступает в маточно-плодовую систему, страдает плод

Благодаря такому расположению беременной на кушетке проводится профилактика развития синдрома нижней полой вены: сосуд сдавливается увеличенной маткой и прижимается к позвоночному столбу и, как следствие, кровь не поступает в маточно-плодовую систему, страдает плод.

Основные показатели, выявляемые на электрокардиограмме

Расшифровка выполненной электрокардиограммы подразумевает определение характера сердечного ритма и его частотность. Норма-это когда ритм синусовый нормального течения, а частота сердечных сокращений (ЧСС) достигает 60-80 ударов в минуту.

При беременности могут наблюдаться и единичные скачки сердечного ритма, то есть, если возбуждение проявляется не в синусовом узле, а в другой области сердца. Если же электрический импульс образуется все время в предсердии, то подобный ритм называется предсердный. Подобное состояние требует проведения дополнительного диагностирования и терапии.

Если наблюдается ЧСС менее 60 ударов в минуту, то это называется брадикардией, и в норме подобное состояние может наблюдаться у спортсменов. Если же ЧСС более 90 ударов в минуту, то это состояние называется тахикардией и у полностью здоровых людей наблюдается при значительном психоэмоциональном перенапряжении и серьезной физической нагрузке.

Электрическая ось сердца полностью совпадает с анатомической осью и определяет положение сердца непосредственно в грудной клетке. В нормальном состоянии этот показатель должен быть в пределах 30-70 градусов. Во время беременности из-за значительного повышения объема циркулирующей крови сердце может приобретать строго горизонтальное положение. Это не считается патологическим состоянием и после родов сразу возвращается к первоначальным показателям.

По расположению и непосредственно размеру зубцов и сегментов на электрокардиограмме определяется скорость прохождения импульсов возбуждения. При сердечных блокадах на различных этапах время проведения электрического импульса может увеличиваться, а сердце при этом не в состоянии нормально сокращаться.

При любых патологических изменениях, обнаруженных при выполнении электрокардиограммы, беременную направляют на консультацию к доктору, чтобы он назначил проведение дополнительных обследований и при необходимости госпитализировал женщину в кардиологический диспансер или в специальное отделение многопрофильной больницы.

На основании выполнения обследования делают заключение о возможности продолжения беременности и дают рекомендации относительно соблюдения режима. На наиболее поздних этапах беременности женщина подвергается дополнительному обследованию всей сердечно-сосудистой системы, и на этом этапе определяется план осуществления естественных родов.

Если наблюдаются сердечные патологии, то беременная должна часто проходить ЭКГ, так как в процессе родов могут поменяться показатели и усугубиться состояние.

В некоторых случаях, особенно при сложных сердечных патологиях, самостоятельные роды могут быть невозможными. Наряду с этим по результатам электрокардиограммы анестезиолог сможет подобрать наиболее подходящее обезболивание при проведении кесарева сечения, так как далеко не все медикаментозные препараты подходят всем одинаково.

Что представляет собой ЭКГ во время беременности

Электрокардиография — методика регистрации электрических полей, отходящих от работающего сердца, и фиксации их на плёнку. Это очень доступный способ диагностирования первичных перебоев в функционировании сердца. Этим тестом беременной женщине пренебрегать нельзя. За весь срок женщина проходит ЭКГ не менее двух раз. Если есть болезни, оказывающие воздействие на сердце и сосуды, ЭКГ желательно проводить раз в три месяца, а то и чаще.

При наличии отклонения ЭКГ беременной от нормы требуется обязательная консультация кардиолога

Показания для назначения диагностики, противопоказания

Электрокардиографию планово назначают при постановке женщины на учёт в женской консультации и в последнем триместре. Внеплановая диагностика назначается в следующих ситуациях:

  • ухудшение состояния в период вынашивания;
  • возникновение болей в грудном отделе;
  • нарушении ритма;
  • повышение или понижение давления;
  • головокружения и потеря сознания;
  • гестоз;
  • перенесённые инфекции;
  • избыточная масса тела.

Подготовка к электрокардиографии

Что бы добиться максимального эффекта от этой процедуры следует рассказать специалисту о лекарствах, которые вы принимаете. Их действие может отразиться на результатах теста. В день проведения сеанса не используйте крем, так как он сказывается на электропроводимости. Предварительно освободитесь от украшений: цепочек и браслетов.

Особых приготовлений к тесту не требуется. В этот день нужно поесть за один-два часа до выполнения процедуры. Непосредственно перед ЭКГ лучше воздержаться от физической активности и не употреблять холодную воду.

Как проводится

Во время исследования женщина располагается на кушетке. Предварительно необходимо обнажить грудь, запястья и голени. К этим местам будут прикрепляться измерители. Кожу предварительно обезжиривают и смазывают гелем, облегчающим передачу электрических волн. Затем на неё прикрепляются электроды, соединённые с устройством, регистрирующим полученные данные на бумагу.

Во время снятия показаний нужно сбросить напряжение, дыхание должно быть ровным и свободным, поскольку движения, мышечная дрожь при регистрации могут искажать результаты ЭКГ. Запись ЭКГ длится около двух-трёх минут, затем результаты отправляют на расшифровку.

После процедуры постарайтесь не допускать быстрого подъёма с кушетки, особенно на последних месяцах вынашивания, это может вызвать головокружение или обморок.

Экг-мониторинг

Для получения полной картины о работе сердца беременным назначается суточный мониторинг ЭКГ — запись электрокардиограммы в течение одних или нескольких суток. Эта методика позволяет отслеживать большее количество параметров, в том числе и суточное артериальное давление.

Суточную кардиограмму назначают, если есть жалобы, а простая ЭКГ не показывает изменений в сердце. Показана эта процедура и при:

  • частом сердцебиении;
  • «замирании» сердца;
  • затруднённом дыхании;
  • предобморочных и обморочных состояниях.

Мониторинг можно выполнить как в стационаре, так и на дому (прибор для проведения процедуры компактный и весит всего 500 грм). Параллельно пациенткой ведётся запись всех действий, которые она производит, и её самочувствия. Дополнительно в течение этих суток назначается дать один раз значительную нагрузку на сердце: походить подольше или подняться по лестнице.

В этот день нельзя находиться рядом с электрооборудованием, проходить УЗИ, рентгенологическое исследование и купаться.

Видео: ЭКГ-мониторинг

ЭКГ предназначена для регистрации сигналов, возникающих при работе сердца, никаких вмешательств в организм при этом не происходит. Электрокардиография — довольно безвредный метод, он не несёт никакой опасности для беременной и её малыша. За всё время использования этой процедуры не зафиксировано ни одного случая её отрицательного воздействия на тело человека. Возможны только некоторые неудобства при удалении электродов и появление в редких случаях лёгкой сыпи на месте их установки.

Насколько это безопасно?

Электрокардиограмма считается универсальной методикой проведения диагностирования сердечных нарушений. С помощью полученных данных есть возможность обозначить активность основной мышцы в организме. Подобную процедуру проводят при наименьших подозрениях нарушения ритма сердечной мышцы и с целью контролирования состояния и деятельностью миокарда. Проведение электрокардиограммы при беременности позволяет предопределить наличие или отсутствие опасных отклонений от нормального состояния на различных периодах развития плода.

Многие задаются вопросом, можно ли при беременности делать ЭКГ и насколько это вообще безопасно для плода. Процедура осуществления электрокардиограммы считается безопасной и безболезненной, поэтому кардиограмму вполне возможно выполнять без малейшего опасения следующим категориям людей:

  • беременным;
  • пожилым людям;
  • детям.

Подобное обследование стоит проводить один раз всем беременным при постановке на учет. Иногда бывают случаи, когда беременным нужно проводить диагностирование несколько раз на протяжении всей беременности.

Для сохранения здоровья будущей матери и плода электрокардиограмма у беременных проводится преимущественно в первом триместре, потому как таким образом есть возможность предотвратить риск возникновения необратимых изменений в сердце и избежать приема большого количества медикаментозных средств.

Сколько раз можно и нужно проводить процедуру ЭКГ беременным, всегда решает доктор. Иногда у беременных наблюдаются пороки сердца или другие патологии сердечно-сосудистой системы. В подобных ситуациях за нормальным здоровьем беременной нужно наблюдать особо тщательно, а также проводить ЭКГ с некоторой периодичностью.

ЭКГ во время родов

Исследование ЭКГ проводят и во время родового процесса. Как правило, в первом периоде родов, запись сердечных и маточных сокращений, необязательна. Врачи могут производить процедуру раз в три часа, для того чтобы убедиться что с ребенком все в порядке. Во втором периоде родов, перед тем как начнутся потуги, запись становится постоянной. Такие меры необходимы для того, чтобы в процессе специалисты могли понять, не произошло ли каких-то тревожных изменений в состоянии плода.

В некоторых случаях, может вестись непрерывная запись ЭКГ во время всего родового процесса. Чаще всего такие меры используются при гипоксии или патологии у ребенка. Это никак не навредит роженице и ребенку, зато врачи будут уверены, что все в порядке. Если показатели будут далеки от нормы, специалист попробует, не вызывая преждевременные роды, улучшить состояние малыша. Но в том случае, если это не поможет, возможно хирургическое вмешательство. Таким образом, использование ЭКГ во время родов, уменьшает риск неутешительного завершения процесса.

Порядок проведения процедуры в нашей клинике

Предварительной подготовки данное обследование не требует, разве что небольшие ограничения в еде – нельзя проводить его при полном желудке. Также необходимо очистить кожу тела от остатков косметических средств, снижающих проводимость электродов. 

Женщина ложится на кушетку для снятия ЭКГ. Основные этапы:

  • производится дополнительное обезжиривание кожи;
  • на тело наносится специальное средство, усиливающее проводимость;
  • на теле крепятся электроды;
  • врач включает кардиограф, который начинает фиксировать импульсы;
  • печать графического результата ЭКГ.

После завершения записи кардиограф выключается, электроды отсоединяют и врач, проводивший процедуру, расшифровывает результаты обследования. По итогам ЭКГ опытный кардиолог нашей клиники оценит состояние женщины, степень выявленных отклонений и в случае необходимости примет решение о дальнейшем обследовании пациентки либо направлении в стационар для проведения поддерживающей терапии.

Наши специалисты
работают на новейшем оборудовании последнего поколения, которым оснащено
кардиологическое отделение клиники.

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Как делают ЭКГ беременным

Данный процесс для женщин в положении идентичен со обыкновенным приёмом электрокардиографии. Пациентке предлагается лечь на кушетку.

Доктор отводит время отдыха и расслабления — переживания перед предстоящим диагностированием сказываются на будущих результатах.

Перед фиксацией специальной аппаратуры на отдельные части тела кожный покров обезжиривается с помощью спирта или геля для проводимости импульса.

  • на правую и левую руки поочередно устанавливают красные и желтые электроды в соответствии медицинским нормам;
  • на нижние конечности размещаются электроды двух цветов: на левую — зеленый, на правую — черный. Черный электрод применяется для предотвращения удара током при внезапном выведении специальной аппаратуры из строя.

На бумажной пленке выводится изображения сердечных импульсов. При осуществлении процедуры необходимо сохранять спокойствие, приходить бодрым и отдохнувшим.

Время проведения: 10-15 минут.

Особенности функционирования сердечно-сосудистой системы

Изменения со стороны ССС связаны с появлением дополнительного круга кровообращения. Объем крови увеличивается за счет плазмы. Во время беременности развивается физиологическая гиперволемия, являющаяся одним из механизмов, поддерживающих оптимальные условия микроциркуляции в плаценте и жизненно важных органах беременной (сердце, мозг, печень, почки). Объем циркулирующей крови увеличивается почти на 45% и к моменту родов составляет 4000-5000 мл.

Благодаря сосудорасширяющему эффекту прогестерона артериальное давление несколько снижается: систолическое артериальное давление – на 7-12 мм рт. ст., диастолическое – на 10-15 мм рт. ст.

Изменения в ССС при беременности

В период беременности наблюдается физиологическая тахикардия. Начиная с 29-й недели развития плода частота сердечных сокращений постепенно увеличивается на 10-13 уд. / мин. Центральное венозное давление в среднем повышается на 3,5-4,5 единиц, при этом уровень давления в сосудах нижних конечностей остается неизменным.

Также увеличивается сердечный выброс на 25% начиная с 6-й недели беременности. Наибольшая функциональная активность сердца наблюдается во время родов, особенно во втором их периоде.

В связи с высоким расположением дна матки в большинстве случаев на верхушке сердца или в месте проекции легочной артерии аускультативно можно выслушать систолический шум. Проводить выслушивание следует в спокойном состоянии, а также после незначительной физической нагрузке. Тоны над легочной артерией считаются усиленными. Электрическая ось смещается в левую сторону. В месте проекции аортального клапана никаких изменений не наблюдается.

Еще одно явление, характерное для беременных, – гемодилюция, ведущая к изменению показателей красной крови. На протяжении всего срока беременности в лабораторных анализах наблюдается увеличение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Количество тромбоцитов держится на нормальном уровне, но в связи с изменением других показателей коагулограммы развивается гиперкоагуляция.

Норма сердцебиения плода по неделям беременности и алгоритм его выслушивания

Подготовка и проведение

Описываемая диагностическая процедура, по большому счету, не требует от пациенток какой-либо специфической подготовки. Но поскольку у многих беременных женщин прием пищи может вызывать умеренное учащение сердечных сокращений, медики не рекомендуют своим пациентам кушать непосредственно перед исследованием.

Сама процедура происходит следующим образом:

  • беременная женщина принимает горизонтальное положение;
  • обязательно перед процедурой освобождаются от одежды нижние части голени, предплечья, а также область сердца.

  • на указанные участки тела, где будут фиксироваться электроды, наносят специальный гель-токопроводник;
  • затем, для фиксации показателей разности потенциалов на предплечья, нижние части голеней и область сердца накладываются электроды;
  • включается кардиограф, который, собственно и будет фиксировать показатели функционирования сердечной мышцы.

Клиники, в которых беременной женщине смогут сделать качественную информативную кардиограмму, приведены в таблице ниже.

Название медицинского учреждения Адрес и телефон Проводимые процедуры Стоимость
Клиника «Медицина» Город Москва, переулок 2-й Тверской-Ямской, дом №10 Для справок: +7-(495) -775-74-78 Консультации кардиолога, ЭКГ беременным Уточняется по телефону
Медстайл Эффект Город Москва, 3-й Самотечный переулок, дом № 2 +7-(499)-350-54-58 Консультации кардиологов, ЭКГ От 500 руб.
Клиника Семейная Город Москва, улица Большая Серпуховская, дом № 30 +7-(499)-350-54-58 Консультирование, диагностика, лечение От 490 руб.
Семейная клиника ЕМС Город Санкт-Петербург, улица Победы, дом № 17 +7-(812)-777-77-03 Консультирование, диагностика, лечение, скорая помощь Уточняется по телефону
Клиника «Будь здоров» Город Санкт-Петербург, Лиговский проспект дом № 274 А +7-(812)-448-88-82 Кардиологические услуги, ведение беременности Уточняется по телефону
Медика Город Санкт-Петербург, пр. Тореза, дом № 72 812-944-31-94 Консультации, лечение беременных От 1200 руб.

Современные электрокардиографы позволяют медикам получить записи электрокардиограммы достаточно высокого качества, что максимально благоприятно в диагностическом плане.

Тем не менее, в большинстве случаев, для подтверждения предполагаемого диагноза кардиологи всегда используют несколько диагностических методик – в том числе, визуальный осмотр, перкуссию, аускультацию, сбор анамнеза, УЗИ, МРТ и многие иные.

Как подготовиться к процедуре?

Специальной подготовки не нужно – ЭКГ проводится в любой удобный день и время. Все интересующие вопросы можно задать врачу при назначении. Тогда же следует сказать обо всех препаратах, которые женщина принимает – некоторые из них могут повлиять на результат.

В день обследования желательно принять душ, но не нужно наносить на кожу никакие крема и бальзамы – они ухудшают электропроводность кожи. Электроды накладываются на запястья, щиколотки и груд, поэтому одежда должна быть такой, которую легко расстегнуть на этих частях тела (свободные штаны и блузка или футболка подойдут). Украшения, которые могут помешать наложить электроды, нужно снять. Результат не зависит от приёма пищи, но лучше есть за 1-2 часа до обследования.

Расшифровка результатов (норма и отклонения)

Запись ЭКГ состоит из повторяющихся фрагментов (зубцов и интервалов), они обозначаются латинскими буквами. Условная «середина», т.е. отсутствие возбуждения, называется изолинией.

  • Зубец P – маленький, не всегда ярко выражен, возвышается над изолинией. Отражает возбуждение предсердий;
  • Интервал PQ – короткий, находится на изолинии. Отражает фазу покоя между возбуждением предсердий и желудочков;
  • Комплекс QRS – самый крупный, всегда хорошо выражен. Отражает разные этапы возбуждения желудочков. Зубец Q находится ниже изолинии, R – значительно возвышается над изолинией, S – немного ниже изолинии;
  • Интервал ST – короткий, на изолинии, отражает фазу покоя;
  • Зубец T – короткий, чуть выше изолинии – реполяризация желудочков (подготовка к следующим сокращениям).

Расстояние между двумя соседними зубцами Р даёт возможность вычислить частоту сокращений сердца. Уменьшение этого расстояния – тахикардия (учащённое сердцебиение), увеличение – брадикардия (замедление сердцебиения), появление новых зубцов в «неположенном» месте – экстрасистола.

Выше изолинии Ниже изолинии На изолинии Деформирован
Зубец P Норма;

Значительно выше – гипертрофия предсердий

Выраженная гипотрофия предсердий, нарушение проводимости Гипотрофия предсердий, нарушение проводимости;

может отсутствовать при кардиостимуляторе

Задержка возбуждения в волокнах предсердия
Интервал PQ Норма Укорочен или отсутствует при некоторых формах желудочковой экстрасистолии, установке кардиостимулятора;

удлинен при АВ-блокаде

Комплекс QRS Зубец R в норме Зубцы Q и S в норме, общее снижение при воспалительных процессах, сердечной недостаточности Инфаркт, желудочковые блокады, экстрасистолы, ИБС, рубцовые и гипертрофические изменения в миокарде
Интервал ST Ишемические нарушения Норма При выраженных нарушениях сливается с зубцом Т
Зубец T Норма Последствия инфаркта При глубоких нарушениях сливается с интервалом ST
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации