Результаты узи при беременности: какова возможность ошибки?

Причины

Стоит понимать, что ошибки УЗИ являются непреднамеренными, поэтому не стоит обвинять в неточности самого врача. Порой на более поздних сроках беременности удается рассмотреть ошибку и уведомить родителей об этом. Бывает, что даже на втором или третьем УЗИ не получается определиться с полом плода. Если врач решится прикрепить изображение к истории беременности, то будет шанс сравнить результаты исследований.

Чтобы максимально обезопасить себя, то рекомендуется обращаться за консультацией к нескольким медицинским специалистам. Сегодня все чаще родители наблюдаются у разных врачей, чтобы узнавать наиболее объективную информацию.

УЗИ относится к неинвазивным исследованиям, и вред плоду не наносится. В связи с этим можно без каких-либо опасений выполнять эту процедуру, чтобы оперировать актуальными данными. В таком случае ошибка определения пола детей сможет быть выявлена раньше.

Малый срок беременности

Обычно определение срока беременности является достаточно проблематичным, так как обычно женщина не может сообщить точное время оплодотворения. В медицинской практике используются усредненные значения и схемы просчета приблизительной даты, однако порой ошибка УЗИ может составлять вплоть до четырех недель.

На малых сроках беременности плод еще не обладает видимыми гендерными признаками, поэтому определить его пол весьма затруднительно. Анатомические различия обычно появляются на 20-21 неделях, однако развитие может ускоряться или замедляться.

Если не хочется получить неверную информацию, то не стоит обращаться за консультацией раньше положенного срока. Ошибка при УЗИ – вот итог подобного решения.

Опыт диагноста

Нередко ошибка на УЗИ возникает, если врач не имеет соответствующей квалификации или опыта. К сожалению, такие ситуации возникают все чаще, так как огромное число медиков прочих специальностей переквалифицируются на диагноста без должной подготовки.

Возраст врача не всегда является коррелирующим фактором. Порой молодые специалисты имеют гораздо больше опыта, чем их возрастные коллеги. Единственно правильным решением является сбор информации и отзывов о враче прежде, чем попасть к нему на прием.

Некачественная или устаревшая аппаратура

Сегодня медицинские аппаратура и инструменты обновляются и улучшаются с огромной скоростью. То, что было актуально несколько лет или даже месяцев назад, сегодня уже не обладает достаточной диагностической ценностью.

К сожалению, в России и прочих странах СНГ все еще используется устаревшая аппаратура, которая отстает от мировых разработок на несколько поколений, что и увеличивает ошибки определения пола методом ультразвукового исследования. Все это связано с недостаточным финансированием, а также отсутствием квалифицированных кадров.

В сфере коммерческого здравоохранения ситуация лишь немногим лучше. Новые аппараты – чрезвычайно дороги, поэтому клиники предпочитают приобретать бывшее в употреблении оборудование у иностранных медицинских учреждений. Тем не менее, даже они во много раз лучше, чем те, что имеются в государственных учреждениях, однако и на них бывают ошибки в определении пола.

Расположение плода

Одной из основных причин, из-за которых при исследовании можно перепутать девочку с мальчиком, является неудачное положение плода. При головном предлежании половые органы, по которым определяют пол младенца на УЗИ, отлично визуализируются, так как они ничем не прикрыты. При тазовом или любом другом предлежании интересующая зона может быть закрыта:

• конечностями;
• пуповиной;
• внутренними органами матери.

В таком случае возможными решениями являются использование альтернативных методов определения пола ребенка или выполнение повторного УЗИ через несколько недель. Возможно, положение плода изменится, что позволит повысить точность исследования, однако даже на двадцатой неделе ошибки УЗИ не исключены.

Поздний срок и анатомические особенности

Казалось бы, на более поздних сроках (после 21-й недели) все органы ребенка, в том числе гениталии, увеличиваются, поэтому рассмотреть их достаточно просто. Тем не менее, проблема аналогична той, что была описана выше, – неудачное расположение плода. Он может сгруппироваться, отвернуться в обратную от датчика сторону, наконец, просто прикрыть половые органы другими частями тела. Вероятность ошибки существует даже на таком большом сроке.

Определение замершей беременности на УЗИ

Первый признак замершей беременности – внезапное прекращение симптомов токсикоза, отсутствие шевеления плода, ухудшение самочувствия и появление кровянистых выделений. Ультразвуковое исследование в этом случае – самый информативный, доступный и безопасный метод выявления остановки развития беременности, поэтому УЗИ для беременных с такими жалобами делают незамедлительно.

При плановом проведении УЗИ определяют признаки активности и роста плода. Отклонения помогут вовремя установить угрозу невынашивания или остановку развития, даже в том случае, когда женщина еще не чувствует изменений в своем состоянии. УЗИ определяет состояние плодного яйца, либо его отсутствие уже с седьмой недели беременности.

Как выглядит 

В зависимости от срока гестации ультразвуковая картина имеет некоторые особенности:

• На ранних сроках беременности первое, что бросается в глаза на мониторе УЗИ – это несоответствие размеров матки гестационному возрасту и отставание в развития плодного яйца. Иногда погибший плод не удается увидеть вовсе. В этом случае характерна выраженная деформация плодного яйца, контуры становятся нечеткие и неровные, формируются внутренние перемычки в плодном яйце либо спайки между оболочками яйца и плацентой, отечность и уплотнение плаценты. Еще одним специфичным симптомом является маловодие.
• Во втором и третьем триместрах, когда плод уже в большей степени сформирован, при замирании беременности на УЗИ определяется отсутствие сердцебиения и движения плода, расхождение краев костей черепа и соответствующее нарушение контуров головы, отвисание нижней челюсти, деформация грудной клетки, патологическое положение головы и конечностей, нефизиологические изгибы позвоночника. Иногда можно увидеть не естественное положение плода в матке.

Эндокринологический центр Обновление

г. Ярославль, ул. Московский пр-т, д. 30, корп. 1

На базе многопрофильной клиники в Ярославле создан Эндокринологический Центр "ОБНОВЛЕНИЕ", специализирующийся на оказании медицинской помощи по профилактике, своевременной диагностике и лечению эндокринных заболеваний, а также любых форм их проявления.

В центре проводятся ультразвуковые исследования на УЗИ сканере высокого класса точности, лабораторные исследования и функциональная диагностика.

В рамках оказания специализированной помощи по профилю «эндокринология» функционирует кабинет «Диабетическая стопа», проводятся хирургические манипуляции, тонкоигольные пункции под контролем УЗИ щитовидной железы, молочной железы, мягких тканей.

В клинике проводится лечение хронической боли высокотехнологическим методом РЧА (радиочастотной абляция).

УЗИ почек	600 руб.
УЗИ молочных желез	700 руб.
УЗИ щитовидной железы	500 руб.

УЗИ печени	600 руб.
УЗИ органов малого таза	1000 руб.
УЗИ мочевого пузыря	600 руб.
УЗИ поджелудочной железы	600 руб.
УЗИ органов брюшной полости	600 руб.
УЗИ мягких тканей	600 руб.
УЗИ надпочечников	500 руб.
УЗИ селезенки	600 руб.
УЗИ лимфатических узлов	500 руб.
УЗИ желчного пузыря с определением функции	1200 руб.
УЗИ органов мошонки	1300 руб.
УЗИ артерий нижних конечностей	1300 руб.
УЗИ вен нижних конечностей	1300 руб.
УЗИ верхних конечностей	1300 руб.
УЗИ голеностопного сустава	750 руб.
УЗИ кисти руки	750 руб.
УЗИ коленного сустава	700 руб.
УЗИ локтевого сустава	700 руб.
УЗИ лучезапястного сустава	750 руб.
УЗИ плечевого сустава	700 руб.
УЗИ слюнной железы	500 руб.
УЗИ стопы	750 руб.
УЗИ тазобедренного сустава	700 руб.

Что видно на УЗИ при замирании плода

Выделяют 2 типа замершей беременности. Каждая имеет свои отличительные особенности, отмечаемые при ультразвуковом исследовании.

Первый тип патологии характеризуется:

• диаметром яйца от 20 до 25 см с прослеживанием очевидного несоответствия размеров сроку беременности;
• отсутствием признаков зародыша внутри плодной оболочки;
• не прослушивается сердцебиение, хотя яйцо подросло;
• матка по размерам не соответствует сроку беременности;
• отсутствуют какие-либо признаки развития беременности.

При втором варианте замершей беременности диагностировать проблему сложнее, тем не менее на нее указывают:

• соответствующие сроку беременности размеры плодного яйца без зародыша внутри или с его отдельными фрагментами;
• размер плодного яйца на сроке в 10 недель достигает 50 мм;
• не наблюдается ворсинчатый хорион уже с 7-8 недели.

При длительном пребывании плодного яйца в полости матки УЗИ может не показать замирание плода

Для определения патологии понадобится дополнительно обратить внимание на такие признаки:

• очевидное маловодие;
• нарушенные пропорции и форму плодного яйца с не связанными эхоструктурами;
• матка по размерам не отвечает нормам в соответствии с развитием беременности.

Сонологи определили ряд дополнительных признаков, указывающих на гибель плода внутри матки. Их может обнаружить у себя женщина еще до назначения ультразвукового исследования, если внимательно прислушается к сигналам организма.

Необходимы ли еще какие-то шаги?

Вакуумная аспирация требует дальнейшего контроля посредством УЗИ, врачу необходимо убедиться, что эмбрион удален полностью. В противном случае понадобится дополнительное отсасывание оставшихся в матке тканей.

После выскабливания пациентке необходимо пройти реабилитационный период, который при отсутствии осложнений составляет от 10 до 14 дней и включает в себя прием антибактериальных препаратов, гормональных контрацептивов и половое воздержание. По истечении этого срока требуется УЗИ для оценки состояния матки, а также специалист должен убедиться, что эмбрион окончательно удален.

Основные причины ошибок

Существуют несколько причин, почему определение пола на 20 неделе бывает ошибочным. Самые частые – это устаревшее или сломанное оборудование, недостаточная квалификация врача и человеческий фактор. Влияние оказывают и ранние сроки беременности, ведь каждая женщина мечтает получить ответ на волнующий вопрос как можно раньше. Не все специалисты способны распознать половые признаки на сроке 12-15 недель.

Ранняя и поздняя диагностика

Иногда рассмотреть половые органы малыша невозможно. В конце первого или начале второго триместра с помощью датчика видно только формирование мюллеровых протоков у девочек (они переходят в матку), а у мальчиков – вольфовых протоков (семявыносящих каналов). На позднем сроке отчетливо видно развитие половых органов, которые смогут заметить даже родители на экране аппарата. Однако не стоит отказываться от планового ультразвукового исследования, думая, что лучше пройти процедуру намного позже.

Поздняя диагностика (после 30 недели) грозит опозданием с определением пола малыша. Органы уже полностью сформировались, поэтому мальчика от девочки отличить нетрудно. Однако ребенок становится крупнее, соответственно, ему не хватает места для активного переворачивания. Врач может легко ошибиться и принять за половой орган, например, ручку ребенка, к тому же аппарат не всегда показывает нужную область.

Устаревшее оборудование

Многие поликлиники и женские консультации недостаточно хорошо снабжены всем необходимым. Особенно остро проблема стоит в маленьких городах или сельской местности. Результаты, полученные на устаревшем или сломанном аппарате, не всегда бывают точными.

Современные датчики открывают новые возможности и позволяют получать более точную информацию. Например, в последнее время качество изображения становится все лучше, что позволяет рассмотреть малыша до мельчайших деталей на 18-20 неделе.

Квалификация врача

Оборудование – это лишь устройство, которое передает на монитор все происходящее внутри беременной женщины. Оно не способно ошибиться, поэтому все зависит от специалиста и его квалификации. Врач с достаточным опытом легко сможет определить даже на раннем сроке, мальчик или девочка находится в материнской утробе. Начинающий сонолог или врач, который ранее не работал в данной сфере, может ошибаться. Профессионалы своего дела часто безошибочно указывают на тот или иной пол даже на сроке 12-15 недель.

Расположение плода в утробе

Неправильное расположение плода – это еще один фактор, который негативно влияет на результаты УЗИ. Зачастую мальчиков принимают за девочек, рассмотрев на поздних сроках в складках тела половые губы. Иногда же, наоборот, врач принимает за мужской половой орган обвитие пуповины или ручку малыша (если она находится между ног). Также существуют некоторые патологии, мешающие сонологу правильно распознать внешние половые признаки. Отек половых губ у девочек легко спутать на экране аппарата с мошонкой. Данная временная особенность не является патологией, отечность проходит самостоятельно.

Определение пола – это важный момент, который с нетерпением ждут многие будущие родители. Однако по результатам ультразвукового исследования невозможно сказать со стопроцентной вероятностью, кто же все-таки родится. Главное — чтобы специалист во время проведения процедуры верно оценил состояние женских половых органов и особенности развития плода.

Причины ошибок ультразвукового исследования

Ошибочное определение пола на УЗИ обычно зависит от таких факторов:

• Небольшой срок беременности. Беременная, собираясь на первое обследование желает узнать пол ребенка, но врачи назначают ультразвуковое исследование на этом сроке совершенно по другой причине. Первое УЗИ, которое врач назначает в первом триместре не может точно установит половую принадлежность будущего малыша. Плод на 11-14 неделе еще очень маленький. Несмотря на то, что гениталии ребенка уже сформированы к этому сроку, они имеют незначительные отличия. Специалист, выполняющий обследование, не может сказать будущей матери точный пол ребенка. Ошибиться на таком сроке очень легко. Потому что у такого маленького плода даже остальные его органы сложно рассмотреть.
• Последние недели беременности. Дождавшись последних сроков и собираясь на последнее плановое УЗИ молодые родители уверенны, что доктор уже точно скажет им пол их ребенка. Но увы, даже в этот период бывает очень сложно определить половую принадлежность. Гениталии малыша уже полностью сформированы. Теперь фактором, влияющим на точность обследования, выступает большой размер плода. Из-за значительной величины, ребенку приходится максимально компактно располагаться в животе. Очень часто он неумышленно прячет гениталии, поэтому сказать кто будет: мальчик или девочка врачи не могут.
• Третьим фактором являются люди (врачи). Аппаратура, при помощи которой выполняется обследование беременной, дает стопроцентно достоверную информацию. Метод УЗИ максимально эффективный для определения пола ребенка. Благодаря этому своеобразному рентгену на экране воспроизводятся все изменения, происходящие в животе будущей матери. Ошибаться при обследовании может только врач, а не датчик, передающий информацию на монитор. Обычно ошибаются узисты без наличия практики. Также врач может ошибиться при работе на новом для него аппарате. Если же у доктора богатая практика с беременными женщинами и на одном аппарате, тогда ошибок не должно быть.
• Изредка причиной ошибки может быть качество техники, используемой для обследования. Старая аппаратура может быть изношенной и показывать результат исследования не совсем точно. Современная УЗИ-аппаратура обладает более широкими возможностями и высоким качеством.

Золотая середина

Может ли УЗИ ошибиться с полом ребенка на Это середина «интересного положения». На данном этапе малыша уже можно хорошо рассмотреть. Даже некоторые черты лица заметны, не говоря уже о сформировавшихся ручках и ножках.

К данному моменту вероятность угадывания пола ребенка повышается. Хороший врач способен определить, кто родится у женщины. Но опять же не стоит беспрекословно верить в сказанное. никто не застрахован от того, что пол ребенка даже на 20-й неделе беременности будет определен неправильно.

Сканирование в основном пытается определить беременность, исключить близнецов и выявить любые пороки развития плода, которые могут присутствовать. Тем не менее, те, кто настаивает на рутинной проверке, утверждают, что у родителей есть естественное желание узнать, присутствует ли какая-либо врожденная аномалия плода или есть ли какой-либо компромисс в области здоровья у плода.

Возможность успокоить родителей является естественной частью дородовой помощи. В совещании приняли участие более 150 ученых и клиницистов с высокоинформативными презентациями и дискуссиями. По-видимому, был сделан следующий вывод. При настройке с обычным сканированием стоимость медицинского обслуживания может быть значительно увеличена. Такое рассмотрение экономической эффективности, вероятно, будет вызывать беспокойство в больнице, где посещает ваша жена.

Хотя к указанному периоду половые органы малыша уже практически полностью сформированы. В том плане, что их можно разглядеть. Достаточно опытный врач лишь предположит информацию о половой принадлежности. Но с точностью в 100 % он не будет говорить о ней. Может ли УЗИ ошибиться с полом ребенка на 20 неделе? Да, такая вероятность есть. Но она значительно ниже, чем на 4-5 или 12-14 неделях.

Следует также иметь в виду, что более половины значительных аномалий у плода можно было упустить при рутинном сканировании. Это создаст ложное чувство уверенности родителей. Тем не менее, это не означает, что ситуация не изменится без этого сканирования.

Совсем недавно было обнаружено наличие трезубковой регургитации, чтобы увеличить скорость обнаружения. Скрининг обычно проводится с использованием абдоминального, а не вагинального сканирования. Повторное сканирование в течение примерно от 18 до 20 недель будет по-прежнему необходимо для таких аномалий, как сердечные, спинальные, внутричерепные и лицевые аномалии.

Симптомы ранней замершей беременности

Когда замирает беременность — развитие плода останавливается из-за различных патологических процессов. Ей подвержены женщины разных лет независимо от срока беременности. Как определить симптомы ранней замершей беременности и избежать проблем. Нужно серьезно отнестись к своему здоровью при планировании ребенка, и выполнять все необходимые рекомендации врача гинеколога. Замерший плод — достаточно редкий диагноз и, к счастью, встречается не часто. Статистика показывает, что на сто восемьдесят беременностей без патологии приходится один случай замершей.

Симптомы ранней замершей беременности не затруднительны в диагностировании и достаточно точны. Главный симптом заключается в полном исчезновении признаков развития беременности, что выявляется по результатам УЗИ исследования. Поможет определить замерший плод на раннем сроке и очередной плановый визит к гинекологу. Если резко прекращается токсикоз, перестают болеть молочные железы — это первый сигнал начинающихся проблем. Но в домашних условиях на раннем сроке определить замирание плода практически невозможно, так как признаки беременности сохраняются, но является она замершей.

При замершей беременности тест отрицателен, так как начинается резкое снижение в организме гормона ХГЧ, выделяемого плацентой. Тест может быть отрицательным, как при замирании плода, так и при внематочной беременности. Лечение назначается гинекологом после окончательной постановки диагноза. Чаще всего на раннем сроке из-за снижения гормонов плаценты происходит самопроизвольный выкидыш, либо он провоцируется выписанными врачом лекарственными препаратами. Проводится также хирургическое полостное маточное выскабливание, с последующим применением антибактериальных препаратов. При послеоперационном восстановлении обязательно делается УЗИ исследование для его оценки.

Ошибается ли УЗИ со сроком?

Плановое ультразвуковое исследование гинеколог назначает беременной к 11-12 неделе. Именно это обследование первого триместра необходимо врачу для подтверждения наличия плодного яйца. Даже на этом сроке эмбрион настолько мал, что УЗИ может допустить ошибку при диагностировании положения женщины. Бывают случаи, когда врачи путали гематому или полипы с эмбрионом.

До 8 недели специалисты определяют срок беременности посредством измерения длинны эмбриона. До данного этапа развитие всех плодных яиц происходит одинаково. При таком периоде развития ультразвуковое исследование может показать точный срок плюс-минус 1-2 дня.

Бывают случаи, когда диагностирование показывает срок больше акушерского. Объяснение есть – возможно, последние выделения крови, принятые женщиной за очередную менструацию, были незначительным кровотечением. Таким образом, женщина некоторое время даже не догадывается о своем положении.

При определении срока специалисты допускают разницу между сроками (акушерским и поставленным при помощи ультразвукового диагностировании) около 2 недель.

Бывают случаи, когда УЗИ показывает срок меньше акушерского. Возможно это норма, а возможно отклонение развития эмбриона. В таких случаях специалист назначает или допплерографию или же повторное ультразвуковое диагностирование. Обследование с доплером поможет исключить кислородное голодание зародыша.

Лечащий вас акушер-гинеколог при таком отличии в сроке может предложить вам:

• Обследоваться через некоторое время повторно;
• Проконсультироваться у другого специалиста;
• Рекомендовать госпитализацию.

Рекомендации гинеколога лучше не оставлять без внимания. От их выполнения будет зависеть жизнь вашего еще не родившегося младенца.

Кроме того, что ультразвуковое обследование может не увидеть беременность на начальном этапе, оно может допустить ошибку при определении пола ребенка и срока. Ошибка срока объясняется индивидуальностью размеров матки каждой женщины. Если ошибка допускается, то отклонение становит около двух недель.

Покажет ли тест замершую беременность

Покажет ли тест замершую беременность? К сожалению и такой вопрос интересует женщин современного времени. Чаще всего плод замирает в утробе матери на ранних сроках беременности. Это явление обусловлено многими факторами, которые рассмотрены в другой статье, а сейчас давайте узнаем покажет ли тест положительный результат при замершей беременности.

Замершей беременностью называется вид невынашивания, при котором самопроизвольно прекращается развитие плода. Чаще всего оно наблюдается на ранних сроках, реже — на втором и третьем триместре.

Характерно, что начало подобной беременности протекает аналогично обычной. Оплодотворенный сперматозоид имплантируется в матке, наблюдаются все признаки беременности: прекращение менструации, увеличение матки в размерах. При этом прекращение развития плода может быть долгое время незаметено для самой беременной.

Первым признаком остановки развития плода может служить появление кровянистых выделений, сопровождающееся общим ухудшением самочувствия, а также повышением температуры, тянущими болями внизу живота, ознобом; на более поздних сроках можно перестать чувствовать, как шевелится плод. Проявление любого из вышеперечисленных признаков должно сопровождаться немедленным визитом к врачу и дополнительными исследованиями: гормональным анализом крови, УЗИ плода. Если остановка развития плода обнаружена, через несколько дней проводятся повторные исследования.

Если диагноз подтвердился, врач, как правило, прибегает к выжидательной тактике, потому что замершая беременность часто самопроизвольно прерывается, и плодное яйцо из полости матки изгоняется. Если естественное прерывание не происходит, используется медикаментозное вмешательство: стимуляция выкидыша под действием специальных препаратов, либо выскабливание остатков плода, либо вакуум-аспиративное удаление плодного яйца. Сделать это необходимо, избегая опасности воспаления матки вследствие отравления организма продуктами распада.

• Наиболее распространенной причиной замершей беременности являются различные генетические нарушения;
• Еще одна распространенная причина — инфекционные заболевания: грипп, краснуха, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие;
• Негативное влияние на беременность могут оказать гормональные нарушения, например, недостаточное количество в организме беременной эстрогена и прогестерона, а также деструкция баланса между ними, поскольку избыток и недостаток того и другого гормона приводит к замиранию плода. Кроме того, при замершей беременности может быть низким ХГЧ (хорионический гонадотропин человека);
• Негативными факторами могут быть хронические стрессы и частые эмоциональные перенапряжения, а также прием некоторых антидепрессантов;
• На замиранее развития плода могут повлиять алкоголизм, прием наркотиков и курение.

Нормальное течение беременности подразумевает позитивный настрой и психологическую атмосферу дома и на работе, а также совершенное исключение сильных физических нагрузок. Есть также ряд мероприятий, которые не оказывают особенного влияния на развитие беременности, но от которых стоит на время отказаться — это увлечение загаром, нахождение в душном помещении, авиаперелеты, работа за компьютером в течение долгого времени.

Важно отметить, что после замершей беременности возможен не только секс, но и повторное зачатие. Врачи не рекомендуют планировать это ранее, чем через полгода или год после проведения окончательных анализов и лечения

Для диагностики обоим партнерам необходимо прибегнуть к цитогенетическому исследованию крови и определить, что за хромосомная или инфекционная патология плода повлияла на беременность. В течение периода воздержания от беременности необходимо правильное и полноценное питание, использование витаминных комплексов и средств контрацепции. Рекомендуется использование гормональных контрацептивов, выполняющих, кроме своей прямой, еще и лечебную функцию. После восстановительного лечения можно повторить попытку зачатия. Статистика утверждает, что у подавляющего большинства пар повторное зачатие приводит к появлению на свет здорового малыша.

Результаты УЗИ при беременности: какова возможность ошибки?

УЗИ при беременности проводится не один раз – начиная с ранних сроков, когда наличие беременности только определяется, и заканчивая последним триместром беременности, когда УЗИ проводят с целью увидеть положение плаценты, степень развития и физическое состояние ребенка и расположение пуповины.

В большинстве случаев данные УЗИ можно считать достоверными, но всегда необходимо допускать определенную степень погрешности – любая техника может дать сбой, да и человеческий фактор имеет свое значение. Какова же возможность ошибки при расшифровке результатов УЗИ при беременности?

Основные причины ошибок при расшифровке результатов УЗИ при беременности

— недостаточное качество аппаратуры,

— неточность информации о сроках наступления беременности,

— недостаточная квалифицированность врача,

— несвоевременно проведенное первое УЗИ при беременности.

Каковы же причины ошибок при расшифровке разного рода результатов УЗИ при беременности?

Результаты УЗИ при определении беременности

Ошибочные результаты УЗИ при определении беременности имеют место быть не так уж редко, как хотелось бы. Может случиться так, что на УЗИ обнаруживается отсутствие беременности – и Вы продолжаете вести свою повседневную жизнь, а потом, только месяца через 3 Вы все-таки узнаете, что находитесь в положении. Почему так бывает?

Ложное отсутствие беременности на УЗИ врачи могут обнаружить в том случае, если Вы пришли на УЗИ слишком рано. Достоверно известно, что увидеть беременность на УЗИ можно только примерно на 5-7 неделе, а если Вы получили отрицательные результаты УЗИ раньше – это может быть и ошибкой.

Результаты УЗИ могут быть отрицательными при фактическом наличии беременности и в том случае, если есть неточность в определении сроков овуляции и зачатия. Тогда на УЗИ беременность может стать видна позже.

Результаты УЗИ при определении срока беременности

Наименьшее количество ошибок в определении срока беременности на УЗИ происходит тогда, когда первое УЗИ проводится на ранних сроках – 10-11 недель. В этот период срок беременности может определиться с точностью до дня – что отразится и на результатах УЗИ. Большой плюс точного определения срока беременности еще и в том, что на повторных УЗИ врач сможет точно определять малейшее отклонение или задержку в развитии ребенка.

Ошибочные результаты УЗИ при определении срока беременности могут быть при проведении первого УЗИ на более поздних сроках. В связи с этим, не стоит затягивать с проведением первого УЗИ, так как только определение точного срока наступления беременности позволит своевременно определить проблемы с развитием малыша, если они появятся.

Результаты УЗИ при определении замершей или внематочной беременности

Замершая беременность представляет собой беременность, в процессе которой плод погиб и перестал развиваться. Ошибочные результаты УЗИ при определении замершей беременности особенно часты на ранних сроках – в 5-7 недель. Причиной такой ошибки может быть неверное определение даты зачатия, в этом случае даже разница в 1-2 дня может быть решающей. От даты зачатия зависит тот факт, будет на УЗИ видно бьющееся сердечко малыша или нет – и, как следствие, решит ли врач, что имеет дело с замершей беременностью или просто поймет, что нужно подождать пару дней. Но в этом случае врач обычно не ставит вопрос о прерывании беременности, а предлагает проверить результаты УЗИ спустя неделю. И только если повторный результат УЗИ подтвердит, что беременность не прогрессирует – можно будет утверждать, что беременность замерла.

Внематочная беременность представляет собой ситуацию, когда эмбрион развивается вне полости матки. В этом случае, вне зависимости от жизнеспособности плода, эмбрион удаляется в обязательном порядке – ведь речь идет о жизни матери!

Ошибочные результаты УЗИ при внематочной беременности обычно имеют место быть на ранних сроках, когда плодное яйцо уже видно в матке, но пока не всегда можно узнать, есть ли в нем эмбрион. При внематочной беременности в матке может находиться так называемое ложное плодное яйцо – заполненное жидкостью и не содержащее в себе эмбрион, а эмбрион в этот момент может развиваться где-то в маточной трубе. Ошибочные результаты УЗИ, вовремя не исправленные, могут привести к самым печальным последствиям. Поэтому на ранних сроках рекомендовано делать транвагинальное УЗИ – для того, чтобы безошибочно определить внематочную беременность.

Возможна ли врачебная ошибка?

Каждый диагност, к сожалению, может ошибиться, поскольку врачи живые люди и также подвержены влиянию субъективных факторов как и все остальные. На ранних сроках вероятность ошибки больше, чем уже во втором триместре, например, но в абсолютном отношении все равно мала.

Чтобы самостоятельно оценить ошибка ли заключение специалиста и исключить подозрения на прекращение развития эмбриона, стоит обратить внимание на следующее:

• Пациентке нужно еще раз ознакомиться с предпосылками и, трезво оценив ситуацию, сделать вывод – мог ли замереть ее плод в своем развитии или нет.
• Необходимо вспомнить жалобы за последние недели и наличие непосредственных признаков приостановки развития.
  В любом случае, нужно пройти УЗИ еще раз у другого специалиста.
• При необходимости можно сменить женскую консультацию.
  Запрещено принимать какие-либо медикаментозные препараты, которые могут навредить эмбриону, до тех пор, пока ситуация не прояснится.

Таким образом, может оказаться, что заключение диагноста не приговор, а врачебная ошибка, поэтому итог медицинского обследования и конечная верность диагноза зависят от бдительности будущей матери.

Наиболее распространена другая ошибочная практика – выскабливание стенок полости матки даже после подтвержденного ультразвуковой диагностикой отсутствия остатков плодного яйца. Таким образом, врач осуществляет искусственный аборт после удачно прошедшего естественного выкидыша.

Хирургическая эвакуация осуществляется в таком случае «для подстраховки», несмотря на высокую вероятность развития осложнений, таких как структурно-функциональная неполноценность эндометрия, например. Поэтому, опять-таки, пациентке стоит сделать повторное УЗИ и по возможности обратиться к другому специалисту, чтобы получить четкую картину и понять – есть показания к выскабливанию или нет.