34 неделя беременности

УЗИ плода на 34 неделе беременности для малыша

На этом этапе ребенок активно растет. Скелет становиться более вытянутым, кости приобретают необходимую жесткость за счет кальция, который поступает из организма мамы. Размер самого ребенка и его вес стремительно увеличивается. Благодаря проведению УЗИ на 34 неделе беременности врач может четко увидеть на мониторе костные структуры плода, а расшифровка полученных данных расскажет о том, все ли находится в норме. Недостаток кальция может негативно сказаться как на организме плода, так и будущей мамы. Если у беременной женщины этот элемент в недостатке, то последствия скоро дадут о себе знать – боль в зубах, появление в них дырок, проблемы с ногтями, волосами и кожей. Малыш пытается получить необходимый ему объем кальция и при этом страдает мама. Поэтому в третьем триместре необходимо дополнительно принимать кальций, чтобы потом избежать возможных проблем, как со своим здоровьем, так и со здоровьем ребенка. До родов еще есть некоторое время и за этот срок плод вырастет до нужных размеров и процесс его внутриутробного развития завершится.

Исследование необходимо провести в обязательном порядке для того, чтобы определить состояние легких вашего малыша. Они активно развивались на протяжении двух предыдущих триместров, и к этому времени процесс становится завершенным. Если малыш по различным причинам решит появиться на свет на данном этапе – такие случаи встречаются достаточно часто, то он сможет, таким образом, самостоятельно дышать. Если же расшифровка показаний УЗИ покажет отклонения. То можно применить своевременное медикаментозное лечение для того, чтобы ускорить соответствующие процессы, участвующие в формировании легких. Ребенок, родившийся в этот срок вполне жизнеспособен. Конечно, его размер меньше, чем у доношенного малыша – подкожный жир только начал развиваться, но он вполне жизнеспособен.

Кроме того, на последнем плановом УЗИ врач проверяет какое положение занял ваш малыш. В большинстве случаев ребенок переворачивается головкой вниз – в таком положении он остается до самых родов. Это считается нормой и является залогом успешного родоразрешения. Случается также так, что к этому времени малыш не переворачивается и врач может предпринять меры, чтобы изменить положение плода. Хотя на этом этапе это еще не критично и ребенок сможет успеть перевернуться в необходимое положение. Показатели того, как расположена пуповина и наличие ее обвития, так же немаловажны. Если обвитие многократное – это может стать показателем к кесареву сечению, ведь обычный родовой процесс в такой ситуации невозможен и может закончиться даже смертельным исходом

Именно поэтому, сделать УЗИ — крайне важно, если будущая мама, конечно, переживает о здоровье своего ребенка

Ну и последним немаловажным этапом, который необходимо сделать на данном этапе. Это допплерография. Благодаря тому, что ультразвуковая волна дает возможность изучать наименьшие детали, врачи научились с ее помощью получать показатели осуществления кровотока и оценить процесс кровообращения в матке, пуповине и сосудах плода. Такие данные немаловажны, так как от правильного кровообращения зависит своевременность развития малыша. На основании полученных данных можно установить наличие патологий и возможные отклонения от нормы. Эта процедура делается исключительно на третьем триместре. Ранее она не имеет смысла. Так как расшифровка полученных данных может быть не точной, а значит делать конкретные выводы и ставить точные диагнозы будет невозможно.

Положение ребенка в матке

Очень важным показателем, на который специалист обратит особое внимание является положение плода. Ведь такое предлежание, которое наблюдается сейчас при УЗИ и останется до самих родов

В норме положение малыша должно быть головное. При таком предлежании назначаются естественные роды.

Если положение ребенка поперечное или тазовое, акушер-гинеколог советует проводить кесарево сечение для того, чтобы избежать вероятности травмирования плода. Но пугаться заранее не стоит. Иногда малыш меняет положение буквально за несколько дней до родов. Также для приобретения плодом необходимого предлежания врач назначает специальные упражнения.

Также во время проведения ультразвуковой диагностики врач осматривает расположение пуповины. Опасность при родах вызывает наличие обвития шейки плода этим органом. Ребенку сложно избавиться от обвивающей пуповины, ведь к 34 неделе размеры ребенка значительно увеличились. Свободно крутиться, кувыркаться внутри околоплодных вод ему уже не удается.

Ключевые моменты фетометрического исследования

Ключевыми данными фетометрического исследования считаются такие показатели:

• ДБ — длина бедра;
• БПР — бипариетальный размер;
• ДП — длина плеча;
• КТР — копчико-теменной размер;
• ДН — длина носовой кости;
• ЛЗР — лобно-затылочный размер;
• ОГ — окружность головы;
• ДГ — длина голени;
• ОЖ — окружность живота;
• ТВП — толщина воротникового пространства.

Расшифровка обозначений исследуемых параметров предоставляется, поскольку фетометрические данные прописаны в таблице на латыни.

Видео об этапах проведения УЗИ предсатвил 1-й Медицинский квартал Креде Эксперто на Таганке.

Вес ребенка

Масса тела ребенка к 12-й неделе в норме составляет всего 19 г, к середине беременности малыша будет весить около 345 г, а к 32 неделе — почти 2 кг.

Если своевременно обратить внимание на проблему с несоответствием веса тела плода нормативу, принять профилактические меры, то можно будет относительно легко исправить ситуацию. На темп набора веса большое влияние оказывает генетический фактор

Гинеколог следит, чтобы динамика была положительной.

КТР (CRL, копчико-теменной размер)

КТР (латинский аналог CRL), означает копчико-теменной размер, то есть рост ребенка. Высчитывается от темени до конца копчика.

Если данный показатель в незначительной степени отличается от нормы, то опасность плоду не угрожает. Увеличение КТР в течение нескольких недель на одинаковое значение свидетельствует о том, что плод имеет относительно крупные размеры.

БПР (BPD, бипариетальный и лобно-затылочный размеры головки)

Буквами BPD обозначается ширина головы плода. Это максимальное расстояние между теменными костями. Размер можно определить путем проведения измерений по наименьшей оси окружности между висками ребенка. БПР позволяет установить точный срок беременности.

Параметр бипариетального размера головы плода (БПР) помогает выявлять отклонения в развитии уже во время первого триместра. Полученные данные характеризуют состояние нервной системы плода.

ЛЗР или лобно-затылочный размер высчитывается между наиболее отстоящими друг от друга точками лба и затылка.

ОГ (окружность груди)

Объем грудной клетки ребенка определяется с помощью вычисления диаметра ее окружности. Не соответствующий норме размер не должен вызвать особых опасений, скорее всего, это генетическая особенность. Возможно, малыш просто родится крупным. Нужно учитывать физические данные матери и отца.

ОЖ (окружность живота)

Окружность живота измеряют на 20 и 32 неделях беременности. Вычисляют параметр по линии печени, желудка и пупочной вены. Когда разница в показателях превышает допустимую норму, то врач поставит диагноз задержки внутриутробного развития плода. Однако для его подтверждения вычисляют размер ОЖ по отношению к другим параметрам — величине головки, бедра, БПР. Если большинство показателей в норме, то зто свидетельствует о задержке развития асимметричной формы.

ДБ (длина бедренной кости)

Если обнаруживается несоответствие показателя длины бедра, то это также не говорит о наличии патологии. Многое зависит от индивидуальных особенностей. К примеру, когда продолжительность бедра и берцовых костей больше нормы, значит, родители будущего малыша или другие родственники имеют длинную ногу.

ПМП (ПВП)

ПВП — предполагаемый вес тела плода. Во время УЗИ-обследования есть вероятность ошибки в весе. Чтобы исключить погрешность, данную цифру высчитывают при помощи различных медицинских формул.

Методы вычислений:

• Жордания (Лебедева) — ПМП= высота стояния дна матки × окружность живота.
• Бубличенко — ПМП= 1/20 веса женщины.
• Ланковица — ПМП=(рост + вес матери + окружность живота + высота стояния дна матки) × 10.
• Джонса — ПМП=(высота стояния дна матки – 11) × 155. Значение 11 это условный коэффициент при массе беременной до 90 кг.
• Якубовой — ПМП=(окружность живота+высота стояния матки)×100/4.

Расчёты производятся после 38 недели беременности.

Канал «Семья ТВ» представил видео о проведении УЗИ в третьем триместре.

Для чего нужно УЗИ во время беременности

Проведение ультразвукового анализа вызвано необходимостью исследования ребенка в утробе на предмет его патологий или их отсутствия.

УЗИ на ранних сроках проводится для установления наличия беременности и ее срока, количества плодных яиц. Такой путь исследования полезен тем, что может выявить внематочную беременность – опасное состояние, которое требует незамедлительного вмешательства врачей, вплоть до хирургических методов. Если же с помощью УЗИ данная патология будет выявлена на начальных сроках, у беременной есть возможность избежать хирургического вмешательства.

На этапе первого скрининга (11-13 недель) изучаются стенки матки, сама матка и ее придатки, а также рассматриваются следующие показатели роста зародыша:

• хорион – он вносит свой вклад в развитие плаценты; 
• желточный мешочек — важная составляющая для развития зародыша.

На последующих сроках УЗИ помогает выявить существующие патологии, такие как отслойка плаценты, угроза выкидыша, повышенный тонус матки. Именно своевременная диагностика отклонений помогает их устранить и избежать последующих осложнений.

При втором скрининге исследуется ряд показателей, которые затем нужно будет расшифровать:

• рассматривается матка, маточные трубы и состояние яичников; 
• проводится фетометрия, с помощью которой устанавливаются размеры отдельных частей плода и оценивается их соответствие срокам беременности; 
• изучается состояние органов, связывающих ребенка с матерью (плацента, пуповина), оценивается структура околоплодных вод; 
• анализируется состояние внутренних органов ребенка.

На этом УЗИ могут прослеживаться некоторые патологии, такие как маловодие или слишком низкое прикрепление плаценты. Благодаря УЗИ можно установить как излечимые, так и неизлечимые пороки плода.

Третий скрининг проводится в следующих целях:

• выявление серьезных пороков развития плода, которые на ранних сроках не могут быть обнаружены; 
• определение предлежания плода (ягодичное или головное); 
• определение массы тела ребенка; 
• оценка риска неправильного формирования головного мозга; 
• обследование на предмет обвития пуповиной; 
• оценка сердцебиения плода — учащенное или редкое; 
• оценка роста плода;
• оценка риска развития сердечных пороков у плода.

На УЗИ в третьем триместре уже можно посмотреть легкие малыша и их готовность к работе в обычной среде в случае преждевременных родов

При последнем скрининге уделяют большое внимание черепу, отслеживаются такие отклонения, как волчья пасть, заячья губа и т.д

Накануне самих родов УЗИ позволяет узнать некоторые нюансы, которые могут быть важны для самого процесса родов. В частности, только благодаря УЗИ можно со 100% точностью увидеть обвитую пуповину, а это является очень важным аспектом в родовом процессе, ведь она может стать угрозой как для здоровья малыша, так и для его жизни.

Некоторым беременным назначают УЗИ чаще положенного. К таким беременным относятся те, у кого есть в наличии: сахарный диабет, заболевания крови и лимфы, отрицательный резус-фактор.

О болях в этот период

В совокупности с иными признаками — это значит, что скоро вы будете рожать. Младенец давит на промежность. Постепенно у женщины разойдутся кости в тазу. Сейчас она и ощущает внизу боли. Они тянущие. На 37 неделе бывает, что будущая мамочка чувствует прострелы в области ног. Это проявляется при ходьбе.

Но когда живот опускается, малютка не бодается в подреберье, что довольно болезненно. Он просто не может поднять ножки так высоко. При схватках тренировочных болезненные ощущения становятся сильнее. Спина может ныть и болеть. Болевые ощущения чаще всего в пояснице с крестцом и в ногах.

Младенец становится всё тяжелее, да и вы во время родов набираете вес, так как стараетесь питаться за двоих. Потому и нагрузка на костный скелет нашего организма на последних неделях перед родами очень большая.

Что покажет УЗИ плода

Малыш продолжает быстро расти в животе у мамочки. От неё к младенцу поступает кальций, за счёт чего кости малютки вытягиваются и становятся жесткими. Ребёнок в общем становится крупнее и продолжает набирать вес. Проводя УЗИ в это время, доктор на экране монитора рассмотрит в порядке ли кости у младенца?

Важно пройти УЗИ на 34 неделе беременности и узнать показатели (в норме ли они?): вес младенца, длина его костей. Окружность головы и живота, степень развитости лёгких, нет ли патологий и значительных отклонений от развития младенца, считающегося нормальным?

Очень важно, чтобы мать в этот период употребляла достаточно продуктов, содержащих кальций. Ведь его недостаток плохо скажется как на ней, так и на малыше

Если не будете кушать много творога, твёрдого сыра, кураги, капусты и других продуктов, содержащих кальций, то скоро заметите, что у вас:

• Болят зубы;

• Зубы поражает кариес;

• Волосы становятся ломкими и секутся;

• Ногти быстрее, чем раньше, ломаются;

• Кожа может становиться более сухой, склонной к раздражениям и местами шелушиться.

Это значит, что малыш пытается получить необходимый ему строительный материал для формирования своей костной системы. У вас ещё есть 3-6 недель до родов и за это время малютка значительно вырастет в животе, наберёт необходимый вес.

Зачем проводят исследование в 34 недели беременности? В том числе и для того чтобы определить, насколько развиты лёгкие младенца. Они росли вместе с организмом и на этой неделе их формирование вступает в последнюю фазу.

Некоторые мамочки рожают младенцев на этом сроке вынашивания. Конечно, ребёнок будет мелким и худым, но многие из детей способны дышать самостоятельно, а тех,кто не сможет, помещают в инкубатор, подключая к аппарату искусственного дыхания.

Например, если лёгкие ещё не сформированы, доктор может назначить современное лекарство, которое будет не только безвредным для плода, но и ускорит окончательное формирование лёгких. Он будет мельче, родившихся в срок, так как за 4-6 недель те дети, которых донашивают, набирают нужный вес.

Наступила 34 неделя беременности УЗИ и врач, при проведении обследования, будет внимательно всматриваться в монитор. Ему нужно понять, перевернулся ли уже малыш головой к низу живота или нет? Те, которые переворачиваются, уже до самых родов остаются в таком положении. Малютка может двигаться и даже бодать ручками, ножками мамочку в живот, но именно такое положение для него самое удобное, так как. Матка имеет грушевидную форму и шире вверху, что позволяет младенцу поджимать ноги, шевелить конечностями, головой.

Некоторые младенцы в животе сидят на попке, доктор, может, пока ещё не стало слишком тесно в утробе, перевернуть малютку. Если младенец занял правильную позу, доктор спокоен. Большая вероятность, что роды пройдут хорошо и здоровью матери с ребёнком ничто не будет угрожать. Ведь в роддомах работают опытные акушерки, другие врачи.

Но время вынашивать плод ещё есть и даже если младенец сейчас сидит на ягодицах, позже он может перевернуться и занять правильное положение. Потому. доктор может рекомендовать вам через несколько недель пройти повторное УЗИ, чтобы выяснить этот нюанс. Соглашайтесь

Это важно. На основе этой информации, учитывая ваше состояние здоровья, возраст, врач принимает решение, естественно ли вы будете рожать, или кесаревым сечением, что более безопасно для младенца

Потому, мамочке сообщают, что будут делать УЗИ. Да и тем, кому за тридцать и здоровье среднее, лучше прибегнуть к кесаревому сечению. Если вы уже любите своего малыша и переживаете за него, обязательно проходите УЗИ с 32 по 34 неделю.

Кроме этого? врач по изображению на экране и снимку поймёт:

• Нормальное ли кровообращение в матке?

• Какое кровообращение в сосудах младенца и его пуповине?

• Если существуют патологии в развитии плода или значительные отклонения от нормальных показателей, врач их заметит.

Подобную расшифровку при УЗИ ранее невозможно было сделать, так как плод ещё недостаточно сформировался. Потому, врачи настаивают, что норма, когда каждая подопечная проходит это обследование. После процедуры женщина будет спокойна, что с её сыном или дочерью всё в порядке.