Содержание
- 1 Лучевые методы диагностики рака гортани
- 2 Альтернативные методы
- 3 МРТ горла и гортани: что показывает диагностика
- 4 Как проходит диагностика методом КТ
- 5 Особенности и возможности процедуры
- 6 Что такое радиация?
- 7 Какие патологии может выявить обследование
- 8 Что показывает МРТ горла и гортани
- 9 Виды заболевания
- 10 Показания
- 11 Хроническая форма фарингита
- 12 Что показывает рентгенография горла?
- 13 Возможности метода
- 14 Как проводится обследование
Лучевые методы диагностики рака гортани
Рентгенография гортани в боковой проекции дает возможность оценить степень распространения опухоли в преднадгортанниковой области, уточнить степень инвазии надгортанника, хрящевой части гортани и окружающих мягких тканей, однако чувствительность этого метода довольно низкая. С появлением компьютерной томографии и МРТ рентгенография мягких тканей шеи утратила свое значение.
Сделать КТ гортани в Санкт-Петербурге
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) относятся в настоящее время к основным методам визуализации опухолей шеи. Благодаря возможности получения «среза» на нужном уровне, врач может достоверно оценить размеры опухоли, ее расположение, вовлечение различных структур гортани, глубину прорастания окружающих органов и т.п.
Альтернативные методы
Альтернативой КТ являются УЗИ и МРТ. КТ из них более быстрый и достаточно информативный метод. КТ разрешает в реальном времени оценить структуру органов и выявить даже мельчайшие патологии.
Что лучше – МРТ или КТ горла и гортани
Методы служат разным целям, хотя многие полученные данные дублируются в этих способах диагностирования. В КТ используется рентгеновское излучение и лучше визуализирует полые органы и плотные образования (кости, инородные тела, зоны отложения солей). МРТ же лучше видит мягкие ткани, например, она хорошо подходит для исследования травм мышц и связок шеи. Но, например, мультиспиральная КТ с мелким шагом снимков также может показать довольно хорошие результаты при обследовании мягких тканей и паренхиматозных органов. Например, КТ щитовидной железы позволяет увидеть плотность образований щитовидной железы и определить их природу — киста, доброкачественная опухоль, раковая опухоль.
Если необходимо обследовать больного в экстренных случаях и нет времени на дополнительные обследования, выбор метода определяется врачами по симптомам и жалобам больного.
Watch this video on YouTube
МРТ горла и гортани: что показывает диагностика
МРТ гортани включает в себя детальное обследование гортани, слюнных желез и щитовидной железы. Сделать МРТ горла можно при имеющихся подозрениях на наличие воспалительных заболеваний, новообразований, инфекционных процессов. Для прохождения обследования достаточно одного или нескольких из перечисленных симптомов:
- появление отека гортани;
- проблемы с дыханием;
- изменение размера щитовидной железы (увеличение ее в размерах);
- обильные слизистые и гнойные выделения из дыхательных путей;
- ощущение боли в горле, протекающее одновременно с повышением температуры.
Вне зависимости от того, что показывает МРТ горла и гортани, сканирование проводится либо для подтверждения, либо для исключения предполагаемого диагноза. В некоторых случаях диагностика назначается с целью мониторинга эффективности проводимого лечения заболеваний ЛОР-органов.
МРТ гортани назначается при:
- патологиях щитовидной железы;
- полученных травмах горла и гортани;
- наличии новообразований и метастазов;
- заболеваниях слюнных желез, лимфоузлов;
- остеохондрозе, межпозвонковой грыже.
МРТ горла и гортани показывает огромное количество различных заболеваний и патологических состояний
Также важно помнить о том, что, если пациент имеет высокий риск развития тех или иных заболеваний, сделать МРТ горла необходимо с профилактической целью не реже одного раза в год
Как проходит диагностика методом КТ
Специальной подготовки при выполнении КТ без контраста не требуется. Следует придти к назначенному времени, имея с собой предыдущие результаты обследования или данные других инструментальных методик. Если планируется применение контрастного вещества, не стоит кушать за 4-6 часов до обследования во избежание патологических реакций со стороны ЖКТ (они иногда случаются, особенно, у подверженных им пациентов).
Перед исследованием следует снять все металлические украшения, аксессуары, убрать телефон, все съемные медицинские устройства. Диагностика проводится в положении лежа. Человека укладывают на стол (кушетку), которую затем задвигают под дугу томографа. Двигаться по время КТ нельзя. Аппарат, точнее, его насадка, начинает плавно перемещаться вокруг головы, делая серию снимков.
Особенности и возможности процедуры
Данный метод диагностики может быть проведён только в двух проекциях, именно в боковой в прямой. Прямую иногда разделяют на переднюю на заднюю. Подобное правило отличает процедуру от того же рентгена пищевода, при котором в большинстве ситуаций показано делать снимки сразу в трёх проекциях. Что же касается процесса подготовки, то при рентгенографии гортани она не нужна.
Проведение исследования в большинстве ситуаций происходит по правилам Земцова, но пациентом о таких тонкостях знать не обязательно, важно просто соблюдать всё то, что вам говорит специалист, тогда процедура пройдет успешно, а вам смогут сразу поставить точный диагноз. Сначала пациента всегда укладывают либо набок, либо на живот
Теперь происходит генерация пучка рентгеновских лучей, проходящих через саму область исследований. Как несложно догадаться, в человеческом организме все ткани, а также органы имеют абсолютно разную плотность. Что касается структур, состоящих из мягких тканей, то они прекрасно пропускают рентгеновские лучи. Что же касается костей, то они имеют гораздо более большую плотность, а это препятствует проникновению лучей. Таким образом, и формируется снимок, являющийся негативом. По этой причине в местах, куда больше попадают лучи, участок является более тёмным. Что же касается абсолютно полых органов, то они отличаются явным чёрным цветом, А кости, которые практически не проводят рентгеновские лучи, выражены белым или же светлым серым цветом. Мягкие ткани, которых в организме очень много, выглядят, как серые тени, интенсивность их может варьироваться очень сильно. Перед началом процедуры специалист также распылит контраст в гортани, если проведение процедуры предполагает это
Сначала пациента всегда укладывают либо набок, либо на живот. Теперь происходит генерация пучка рентгеновских лучей, проходящих через саму область исследований. Как несложно догадаться, в человеческом организме все ткани, а также органы имеют абсолютно разную плотность. Что касается структур, состоящих из мягких тканей, то они прекрасно пропускают рентгеновские лучи. Что же касается костей, то они имеют гораздо более большую плотность, а это препятствует проникновению лучей. Таким образом, и формируется снимок, являющийся негативом. По этой причине в местах, куда больше попадают лучи, участок является более тёмным. Что же касается абсолютно полых органов, то они отличаются явным чёрным цветом, А кости, которые практически не проводят рентгеновские лучи, выражены белым или же светлым серым цветом. Мягкие ткани, которых в организме очень много, выглядят, как серые тени, интенсивность их может варьироваться очень сильно. Перед началом процедуры специалист также распылит контраст в гортани, если проведение процедуры предполагает это.
Инородное тело, которое находится в гортани.
Боковая проекция рентгенограммы покажет большое количество различных анатомических структур, например тело подъязычной кости или же сам корень языка, можно увидеть и глотку, расположенную позади гортани.
Стоит отметить, что с использованием рентгенографии специалист получает массу возможностей по оценке состояния органов. Рентгеновские лучи позволяют оценить, например, просвет гортани или же голосовой щели отдельно. Часто задают вопросы, связанные с хрящами, ведь про них практически нигде не упоминается. На самом деле, хрящи достаточно плохо отражают рентгеновские лучи, их заметить очень тяжело. Они видны на снимках только после того, как закончится процесс обызвествления. Сначала кальций начнет вкладываться только на щитовидном хряще, что происходит у каждого человека примерно в 16-17 лет. После этого изменения начнут происходить и в других хрящах, а закончится это примерно в 70 лет.
Подводя итог, специалисты часто упоминает, что рентгенография позволяет диагностировать и варианты смещений рассматриваемого органа, а также различных деформаций и даже сужений. На снимках можно увидеть различные инородные тела, опухоли (злокачественного или доброкачественного характера) и кисты. При помощи метода рентгенографии диагностируются различные смещения органа, его деформации и сужения. Видны инородные тела, доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты.
Рентген является отличным методом для выявления рака гортани.
Что такое радиация?
Слово «радиация» в переводе с латыни означает «лучеиспускание». В физике так называется ионизирующее излучение, представленное потоком ионов – элементарных или квантовых. При облучении рентгеновские лучи проникают в организм, образуя свободные радикалы, которые впоследствии приводят к разрушению клеток.
При незначительной дозе воздействия вред для организма минимален, и вывести ее несложно. Чаще всего организм сам постепенно избавляется от свободных радикалов. Но даже малая порция может привести к негативным последствиям, не замеченным вскоре после облучения. При получении большой дозы радиации, у человека может возникнуть лучевая болезнь, в большинстве случаев заканчивающаяся летально. Такое облучение происходит при техногенных катастрофах.
Радиоактивное облако при ядерном взрыве
Радиоактивные вещества при попадании в атмосферу быстро распространяются на любой местности, и в течение непродолжительного времени могут оказаться даже в отдаленных уголках планеты.
Какие патологии может выявить обследование
МРТ горла проводится после осмотра у доктора, когда больной жалуется на затрудненное глотание, боли, потерю голоса. Данные симптомы могут указывать на любые заболевания, от простуды до рака.
К болезням горла относятся такие патологии и заболевания:
- отек гортани;
- плоскоклеточный рак;
- ларингоцеле;
- дивертикул Ценкера;
- травмы.
Своевременная диагностика на качественном оборудовании и правильное лечение помогут справиться с недугом.
Отек гортани
Образование отека гортани представляет собой не отдельную патологию, а сопутствующий симптом патологических процессов. Отек может быть вызван травмой, атакой бактерий или вирусов, новообразованием, аллергией.
После МРТ-обследования выявляются:
- местное утолщение слизистых оболочек;
- Т1-взвешенная картинка с низкой интенсивностью;
- усиленное контрастом изображение отека, вызванного воспалением, новообразованием;
- Т2-взвешенная картинка с высокой интенсивностью.
Плоскоклеточный рак
Злокачественные образования с локализацией в области горла и гортани встречается в 6% всех случаев диагностики рака. И среди них плоскоклеточный рак стоит на первом месте. Симптоматика на начальных стадиях не отличается от признаков простуды – боль в горле, хрипота.
К сожалению, столь смазанные симптомы редко наталкиваю на мысль о серьезной болезни, поэтому при недомогании необходимо обратиться к доктору, который проведет обследование, установит причину хрипоты и поставит диагноз.
На МРТ нормальные здоровые ткани отличаются яркостью от очагов патологического поражения. Применение контраста (йода) выявляет малейшие изменения в структуре горла.
Что показывает МРТ горла и гортани
Обследование области горла и гортани позволяет установить истинные причины таких симптомов, как потеря голоса, сильная боль, затрудненное глотание.
Что показывает МРТ горла и гортани:
- рубцовые процессы;
- изменения формы, размера, структуры органов;
- врожденные кисты, кисту Торнвальда;
- инородные тела;
- опухоли и метастазы;
- дивертикулы;
- перелом хряща.
Отек гортани
МРТ гортани может показать отек. Это связано с травмами, аллергическими осложнениями, опухолями, бактериальными инфекциями. Магнитная и компьютерная томографии гортани и трахеи в таком случае покажут уплотнение пораженной части слизистой, усиление сигнала при использовании контраста, высокую интенсивность сигнала Т2 и низкую интенсивность сигнала Т1, определяющие характер опухоли.
Дивертикул Ценкера
Что такое дивертикул? Это выпячивание задней стенки гортани. Состояние чаще выявляется у мужчин. Основными причинами патологии считаются частые воспалительные процессы или генетическая предрасположенность. Заподозрить заболевание можно по жалобам на характерные боли, осиплость голоса, асимметричность шеи, сдавленность и нарушение дыхания. Образование может быть наполнено воздухом или внутренней жидкостью. Локализуется оно ниже перстневидного хряща.
Ларингоцеле
Мешковидное образование может располагаться в толще преддверия гортани или в области дна полости рта. Ларингоцеле, иными словами грыжа на гортани, встречается крайне редко. На снимке она проявляется в виде кистозного образования с разной интенсивностью сигналов, в зависимости от содержимого (воздух или жидкость), хорошо видны его очертания и распространенность.
Перелом щитовидного хряща
Травма щитовидного хряща возможна при ударе и удушении. Это наибольший хрящ из тех, что составляют каркас гортани. Поводом к проведению МРТ будут боли, отхаркивание крови, отдышка. На снимке врач видит участок кровоизлияния, гематому. При введении контраста сигнал не усиливается. Гематома всегда выражена по отношению к окружающим мышечным тканям органа.
Плоскоклеточный рак
Злокачественные новообразования шеи составляют 6% от всех онкологических заболеваний. Чаще встречается плоскоклеточная форма рака. Проявляется он на поздних стадиях, потому в большинстве случаев диагностируется несвоевременно. На снимке видно новообразование, которое хорошо выделяется на фоне окружающих тканей. При этом МРТ позволяет увидеть даже начинающиеся незначительные опухоли.
Расшифровкой результата занимается врач-радиолог. Заключение передается лечащему врачу, который дает пациенту направление на обследование. Лечение назначается после тщательного изучения результатов МРТ, других анализов и исследований.
МРТ горла — безопасный способ диагностики, который информативен при патологиях мягких тканей любого происхождения. Им пользуются для подтверждения или опровержения диагноза, на процедуру можно пройти по собственному желанию с целью профилактики.
Виды заболевания
Рассматривая причины и симптомы болезни можно выделить несколько ее видов по степени тяжести:
- Катаральный или простой – легко лечится и наиболее часто встречается, в большинстве своем относится к острой форме, но бывает и хроническим;
- Гипертрофический вариант более серьезный, его характерная черта – сильное уплотнение стенок слизистой, их воспаление и затруднение дыхания. Относится к хронической форме.
- Атрофический фарингит характерная черта, которого быстро развивающийся склероз лимфатических и слизистых тканей, самый опасный и тяжело излечимый. Сопровождается сильными болями и истончением оболочки, через нее уже можно заметить сосуды, слизь сгущается и тяжело удаляется.
Фото горла с разными видами фарингитов можно увидеть ниже. Также заболевания делят в зависимости от возбудителя или причины:
- Вирусный (особенно часто распространен – около 70% всех заболевших, в большинстве своем его вызывает риновирус);
- Бактериальный;
- Аллергический, если причиной развития стали именно аллергены;
- Грибковый;
- Вызванный травмой, то есть травматический;
- Возникший на фоне раздражающих факторов, например, постоянного большого количества пыли или необходимости много говорить.
Кроме того, болезнь делится на уже известные формы: острый – при разовом проявлении и хронический – при череде ремиссий и обострений.
Показания
Назначить процедуру может фтизиатр, онколог, иногда направление выдает терапевт, но окончательное решение о необходимости провести трахеобронхоскопию принимает пульмонолог.
По теме
Прочие методы диагностики
В чем разница между гистологией и цитологией
- Ольга Владимировна Хазова
- 4 декабря 2020 г.
Только он способен оценить предварительный диагноз, при этом учесть возраст пациента, определить объем предстоящих манипуляций и их частоту.
Трахеобронхоскопию назначают в следующих случаях:
- диссеминированный процесс легких (затемнения на рентгеновских снимках); рецидивирующие пневмонии;
- воспалительный процесс (бронхит), заболевания и аномалии развития трахеи и бронхов (туберкулез, муковисцидоз, саркоидоз);
- подозрение на наличие в дыхательных путях инородного тела;
- абсцесс, киста легкого, кровохарканье;
- стеноз (сужение путей), бронхоэктаз (расширение участков) трахеи и бронхов; бронхиальная астма(с целью определить причины);
- предположение наличия злокачественной или доброкачественной опухоли;
- хроническая одышка, которая не связана с бронхиальной астмой и болезнями сердечно-сосудистой системы.
Приборы нового поколения, используемые в медицине, позволяют выполнять наряду с диагностическими манипуляциями, комплекс лечебных процедур.
Во время исследования врач может проводить ряд терапевтических мероприятий: удаление инородных тел, остановить кровотечения, выполнить отсос мокроты, удалить рубцы, новообразования, слизистые пробки.
Отоларинголог, делая УЗИ трахеи и бронхов с помощи бронхоскопа, дополнительно может произвести забор ткани для дальнейшего лабораторного исследования.
По теме
Прочие методы диагностики
BRAF-мутация
- Ольга Владимировна Хазова
- 17 октября 2020 г.
Трахеобронхоскопию выполняют в том числе и новорожденным детям, при этом используют общий наркоз. Обследование применяется исключительно для осмотра состояния верхних дыхательных путей.
Бронхоскопическое исследование позволяет выполнить ряд дополнительных терапевтических мероприятий:
- Лазерная резекция опухолей или доброкачественных трахеальных и бронхиальных структур.
- Наблюдение за состоянием дыхательных путей до и после операций.
- Эндопротезирование – вставка стента с целью ослабить внешнее сжатие трахеобронхиального просвета при наличии злокачественных или доброкачественных процессов.
- Трахеальная интубация с применением гибкого бронхоскопа у пациентов с осложнениями заболеваний трахеи и бронхов.
- Трахеобронхоскопия при чрескожной трахеостомии (обеспечивает комфорт при длительной ИВЛ).
- Забор образцов тканей легкого (биопсия, бронхоальвеолярный лаваж, эндобронхиальная чистка) при различных нарушениях.
- Дренаж очагов с гнойным содержимым, удаление выделений, крови или посторонних предметов из дыхательных путей.
- Исследование аномалии трахеи и бронхов.
- Точный ввод лекарства прямо в область воспаления.
- Установление очага кровотечения и его остановка.
Хроническая форма фарингита
Хронический фарингит – заболевание более серьезно, чем острый. Возникает оно или на фоне не долеченного простого вида, или из-за регулярного разрушающего воздействия на слизистую горла.
Симптоматика
Важно понимать, что хронический фарингит это смена двух стадий – обострения, во время которого болезнь имеет симптоматику острой стадии и ремиссию, которая имеет специфические, более смазанные симптомы. Когда больной не в обостренном состоянии, состояние гортани следующее:
Когда больной не в обостренном состоянии, состояние гортани следующее:
- При простой форме это отек, несильное, но постоянное першение, ощущение инородного предмета в горле, откашливание слизи, может быть жжение и сухость. При этом ни боли, ни температуры не будет;
- Гипертрофическая форма также увеличиваются лимфы, горло начинает болеть, саднит, постоянно хочется кашлять, появляется неприятный запах из ротовой полости за счет накопления слизи;
- Атрофическая форма – слизь становится более густой, от нее сложно избавиться, на гортани образуются плотные корки. Боль и при откашливании могут выходить частички ороговевших тканей, дышать становится все труднее, так как желание кашлять все усиливается.
Хроническая форма фарингита сильно влияет на голос, человек, разговаривая, быстро утомляется и испытывает дискомфорт.
Осложнения
Последствия запущенной хронической формы плачевны:
- Аутоиммунные реакции;
- Поражение внутренних органов – почек, мозга, сердца;
- В детском возрасте может развиться отек и во сне произойдет удушье.
Лечение
Для лечения хронической формы у взрослого нужно различать время обострения, в процессе которого нужно лечиться так, как и при острой форме, и скрытое течение болезни. Во время последнего хорошо проводить типичные народные или профилактические мероприятия, например, отдыхать в теплом климате у моря или пить на ночь теплое молоко с медом и маслом, носить теплые носки и утепляться в межсезонную погоду.
Профилактика
Лучшая профилактика хронического фарингита – не допустить его. В остальном нужно выполнять те же процедуры, что и при предотвращении острой формы, особенно учитывая времена года и смену сезонов
Больной с таким видом болезни должен понимать, что любой неосторожно выпитый стакан ледяного напитка или выкуренная сигарета может привести к рецидиву
Что показывает рентгенография горла?
С помощью диагностирования горла на боковом снимке можно полностью увидеть все хрящевые структуры и мягкие ткани для составления общей картины болезни. Совсем недавно этот орган очень трудно было полностью рассмотреть на снимке, но современная медицина улучшила этот вид диагностики. К тому же рентген гортани в более зрелом возрасте создает отличную возможность для обследования анатомических структур.
Очень часто рентген дополняют томографией. Это дает возможность полностью оценить состояние гортани и ее тканей. Для рентгена используют лучи, которые имеют высокую степень жесткости. Такую модификацию изобрели еще в середине прошлого века, но пользоваться ею начали совсем недавно. Основные преимущества такой диагностики: жесткие лучи глубоко проникают в мягкие ткани и четко визуализируют состояние гортани; сохранение точности даже при приближении рисунка на пленке.
Как проводится процедура?
Чтобы сделать рентген горла пациент должен лечь набок. Затем доктор заворачивает пленку в черную бумагу и прикладывает ее к боковой части шеи. При этом аппарат испрыскивает луч на расстоянии в 60 см. Во время снимка больной должен задержать дыхание и не шевелится. Такие манипуляции дают возможность сделать точный снимок и полностью рассмотреть состояние хрящей, и определить изменения в области гортани.
Зачем проводят исследование гортани?
Томографическое обследование еще не приобрело большой популярности. Но, несмотря на это, такой способ считается достаточно информативным, и дает возможность проследить состояние мягких тканей. Такая диагностика необходима, если есть подозрения на раковые опухоли. Томография проводится в прямой, передней и боковой проекции.
Делать рентген горла необходимо в том случае, если пациента беспокоят следующие проблемы: заболевания трахеи; сильный кашель; дифтерия; подозрение на рак. Все эти заболевания приводят к сужению морганьевых желудочков.
Для диагностирования онкологических заболеваний врачи проводят такие мероприятия: ларингоскопия; анализ со слизистых оболочек; рентген легких и снимок глотки; пункция лимфатических узлов. Все эти действия позволяют оценить общее состояние органа и определить наличие раковых клеток и опухоли.
Таким образом, можно понять, что самостоятельная процедура дает не очень обширную информацию при подозрении на рак, но вместе с другими процедурами можно получить обширную картину болезни. Именно поэтому в каждом медицинском заведении для тщательного осмотра горла без этой процедуры не обойтись.
Рентгеноанатомия горла
Этот вид обследования подразумевает под собой диагностику корня языка, надгортанных валлекул, больших рожек и тела, надгоратного хряща, глотки, желудочковой связки. Все эти структуры очень хорошо видны при проекции снимка сбоку. Такое исследование показывает разные виды смещения гортани в совмещении с патологиями корня языка и подъязычной кости. При этом хрящевые структуры хорошо видны на снимке при их обызвествлении.
Обычно, такие патологии можно наблюдать у людей зрелого возраста. Сначала происходит нарушение щитовидного хряща и черпаловидной связки. Применяя рентген горла можно полностью оценить состояние органа и определить наличие изменений и деформаций. Также с помощью такого обследование удается найти опухоли и раковые заболевания. Стоит сказать, что рентген не очень часто считают способом диагностики, так как существуют и другие методы – компьютерная томография, МРТ (магнитно-резонансная томография). Но даже в некоторых медицинских заведениях эту процедуру считают основным видом диагностирования различных заболеваний и патологий.
На сегодняшний день медицина предлагает множество методов визуализации внутренних органов. Чаще всего применяется ультразвуковое исследование, рентгенологическое, магнитно-резонансное. Несмотря на то что рентгенография – не самый информативный метод обследования, она не теряет своей актуальности. Рентген гортани выполняется тем пациентам, которым невозможно провести прямой осмотр этого органа – ларингоскопию. Что можно увидеть на рентгенограмме гортани? Какие показания к проведению исследования? Как проходит процедура? Попробуем дать ответы на эти вопросы.
Строение гортани
Возможности метода
Гортань участвует в дыхательной, защитной и голосовой функциях
На рентгенограмме гортани в боковой проекции можно увидеть целый ряд анатомических структур. Это корень языка, большие рожки и тело подъязычной кости, надгортанные валекулы, надгортанно-черпаловидные связки, надгортанник, преддверие гортани, желудочки Морганьи, голосовые связки, желудочковая складка. Также видна глотка, которая размещена позади гортани.
При помощи рентгенографии гортани врач может оценить состояние просвета гортани в целом и голосовой щели в частности, трахеи, глотки, подвижность голосовых связок, надгортанника, корня языка. Хрящи плохо отражают рентгеновские лучи, поэтому становятся заметны только после обызвествления. Раньше всего кальций начинает откладываться в щитовидном хряще. Это происходит примерно в 15-18 лет. Затем изменения происходят в перстневидном и черпаловидных хрящах. По достижении 70-80 лет хрящевые структуры обызвествляются полностью. При помощи метода рентгенографии диагностируются различные смещения органа, его деформации и сужения. Видны инородные тела, доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты.
Как проводится обследование
Человека кладут на автоматическую кушетку диагностического аппарата. Она скрывается в капсуле аппарата. Перед сеансом с тела исследуемого снимаются все металлические изделия
Важно оставаться в неподвижном положении. Это позволяет получить точные результаты о состоянии тканей
Если используется окрашивающий контраст, то состав лекарства вводится в полость вены с помощью катетера до начала сеанса. Для сканирования отделов пищевода нужно окрашивающий раствор выпить. Диагност наблюдает за помещенным в томограф человеком через смотровое окно. В томографе есть устройство обратной связи, которое обеспечивает связь пациента с диагностом. Сканирование КТ не длится много времени и является совершенно безболезненным. Во время сеанса пациент не испытывает психологического дискомфорта.
Специальное устройство томографа позволяет сканировать нужный участок шеи. Датчики аппарата улавливают малейшие сигналы излучения. Полученные данные обрабатываются с помощью компьютерной программы и выводятся на монитор радиолога. Выполняется ряд томографических снимков.
Использование контраста
Для диагностики патологии и деструктивных изменений в тканях выполняют компьютерную томографию гортани с контрастом. Лекарство содержит вещество, усиливающее визуализацию исследуемых органических структур. Обычно применяются медикаменты с содержанием йода и бария. Перед началом исследования проводится проба на препараты.
Контраст вводится в организм:
- Струйно в полость вены перед сканированием.
- Болюсно во время сеанса.
Метод введения препарата определяет врач. Он учитывает особенности болезни
Важно предупредить врача, если во время предварительной аллергопробы с контрастом возникнут головокружение, одышка, нехватка воздуха. Зуд кожи, сыпь, чихание, кашель указывают на аллергическую реакцию
При непереносимости контраста развивается часто бронхоспазм. В критической ситуации падает в кровеносных сосудах АД. В некоторых ситуациях также возможна рвота. Перед началом сканирования необходимо выждать около десяти минут при проведении аллергопробы.
После введения лекарственного окрашивающего средства в кровоток могут ощущаться чувство тепла в теле, привкус металла, жажда и сухость в горле. Такие реакции не опасны. Однако о них также следует сообщить медсестре. Она будет пристальнее вести контроль над пациентом и не пропустит развитие побочных эффектов.
Медикамент внедряется внутрь артерии с помощью катетера. Окрашивающий раствор идет по кровотоку и накапливается в тканевых участках. При выполнении снимков КТ окрашенные зоны ткани получаются четкими и яркими. Каждый последующий спиральный компьютерный кадр при МСКТ гортани позволяет очень четко визуализировать кровеносные разветвления шейных сосудов.
КТ отделов горла и гортани с контрастом применяют для исследования опухолевидных патологий. Контраст помогает определить характер новообразования на стенках органа, подтвердить или исключить онкологию. Он ярко окрашивает сосудистые сплетения, мягкие ткани.
Из человеческого организма контрастирующее вещество выводится не менее трех дней. Рекомендуется для его скорейшего выведения употреблять больше жидкости после обследования гортани. При патологии почек контрастирование не применяется, поскольку парный орган не сможет справиться с большой нагрузкой.
КТ с функциональными пробами
Данная разновидность КТ необходима для тщательного обследования корня языка, структур миндалины и голосовых связок. Выполняется подобное сканирование при нарушениях в речевом аппарате. Томография позволяет оценить состояние органических структур гортани.
Сеанс КТ представляет стандартную процедуру томографии, но обследуемый произносит определенные звуки во время сканирования. Это и есть функциональные пробы диагностики, которая направлена на изучение функций речевых органов.