Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 1

Плохой анализ мочи причины у женщин

Норма лейкоцитов в моче

Многих интересует вопрос – сколько должно быть лейкоцитов в моче? Любой врач объяснит, что на количество влияют возраста человека, пол и другие важные факторы. К примеру, повышенные показатели наблюдаются из-за лечения некоторыми лекарствами, у беременных женщин. Белые кровяные клетки крупные, больше, чем эритроциты. У здорового человека нормой считается количество от 0 до 5 у женщин и от 0 до 3 у мужчин. Когда количество описываемых клеток на анализах превышает 6, объем эритроцитов увеличен, подобное состояние называется лейкоцитурией.

Как определить норму белых кровяных клеток? Самостоятельно – никак. Если есть подозрение на серьезное заболевание, нужно сходит к врачу и сдать анализ, соблюдая рекомендации. Исследование биоматериала проводится специалистами. Для анализа его подвергают центрифугированию в градуированной пробирке, получившийся осадок исследуют под микроскопом или используют автоматическую аппаратуру.

У ребенка

Грудничкам и детям врачи регулярно выдают направления на исследование мочи, чтобы вовремя выявить неполадки и предотвратить развитие воспалительных процессов, патологий. Идеальный общий анализ должен показывать численность лейкоцитов, близкую к нулю. Допустимо единичное превышение в зависимости от возраста ребенка, грудничка. К примеру, норма лейкоцитов в моче у детей мужского пола может варьироваться на уровне 0-7 лейкоцитов, у девочек – от 0 до 10. Чем больше обнаруживается белых телец, тем острее протекает у грудничка заболевание.

Лейкоциты в моче при беременности

Женщинам, ждущим ребенка, назначается регулярное диагностическое исследование мочи, процедура является обязательной. Цель анализов – вовремя увидеть и устранить возможные неполадки, сбои. Как правило, на первом триместре исследование назначают раз в 3-4 недели, на втором – с периодичностью 2 недели, на более поздних сроках – еще чаще. Уровень белых клеток у беременных женщин изначально высокий. Причина – повышенные защитные свойства организма из-за антигенной нагрузки. Норма лейкоцитов в моче при беременности – от 0 до 3 единиц.

У женщин

Если лейкоциты в норме, у женщин показатель не выше 6 единиц. Если лейкоцитурия имеет выраженную степень, это можно увидеть визуально: выделяемая жидкость приобретает мутный цвет, включает комки, слизь, разные нити. Повышенное количество белых кровяных клеток может указывать на воспалительные процессы половых органов, почек, мочевыводящих путей. Чтобы получить точный диагноз, врач может назначить повторный анализ, при этом жидкость берут из мочевого пузыря.

У мужчин

Считается нормой, если анализ мочи на лейкоциты показывает до 3 клеток в поле зрения. Если показатель выше, речь идет о превышении и наличии какой-либо патологии. Причиной плохого анализа могут быть воспаление уретры, инфекции мочеполовой системы, наличие камней в почках, мочеточнике, патологии соединительной ткани, опухолевые заболевания и так далее.

Диагностика

Диагностика инфекции мочевыводящих путей у грудничков основана прежде всего на выявлении бактериурии. Лейкоцитурия не относится к специфическим параклиническим симптомам инфекции мочевыводящих путей. Посев мочи с целью идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам следует провести до назначения антибактериальной терапии. Мочу для первого посева желательно взять катетером или при надлобковой пункции.

Изменения в анализе крови при инфекции мочевыводящих путей носят неспецифический характер и свидетельствуют об остром воспалительном процессе. Наблюдаются лейкоцитоз со сдвигом влево до палочкоядерных форм, ускоренная СОЭ, диспротеинемия, СРБ, анемия. Может определяться транзиторная азотемия. Часто клиническая картина не соответствует выраженности изменений со стороны крови. У недоношенных детей изменения со стороны периферической крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ и др.) могут отсутствовать. В анализе мочи – протеинурия (не более 1 г/л вследствие нарушения реабсорбции белка проксимальными канальцами); лейкоцитурия (более 10-12 лейкоцитов в поле зрения у девочек, более 5-6 – у мальчиков); бактериурия.

После 10-го дня от начала заболевания диагностическую ценность представляет иммунофлюоресцентное определение БПА (бактерий, «покрытых» антителами) – в моче. Выявление 5 и более бактерий, «покрытых» антителами, в одном поле зрения может свидетельствовать о пиелонефрите. Ультрасонография при инфекции мочевыводящих путей у грудничка фиксирует увеличение размеров почки, плотность паренхимы, соотношение слоев коркового и мозгового вещества, увеличение и деформацию лоханок. При цистите ультрасонографическое исследование выявляет увеличение размера мочевого пузыря, изменение контура, наличие остаточной мочи.

Диагностированный пиелонефрит у новорожденного ребенка – показание для проведения нефроурологического обследования – микционной цистографии (обязательно детям с циститом) и экскреторной урографии для верификации генеза заболевания

Экскреторная урография проводится после санации мочи (через 2-3 недели), но не раньше трех недель жизни новорожденного, принимая во внимание анатомо-физиологические особенности мочевой системы и токсичность рентгеноконтрастных препаратов. Микционная цистоуретрография выполняется после купирования клинических и лабораторных признаков заболевания

В отдельных случаях для уточнения диагноза рекомендуется проведение компьютерной томографии, магнитоядерного резонанса.

Диагностика

Почему может быть плохая моча у ребенка младше года

Важно! Хотя определенный цвет урины может свидетельствовать о присутствии конкретных патологий, для выяснения точного их характера понадобятся дополнительные диагностические исследования. При подозрении на те или иные заболевания, если при этом бесцветная моча у ребенка, назначаются:

При подозрении на те или иные заболевания, если при этом бесцветная моча у ребенка, назначаются:

  1. Внешний осмотр с целью выявления видимых симптомов болезни;
  2. Опрос родителей о времени начала выделения прозрачной мочи у новорожденного и других проявлений заболевания;
  3. Общий анализ мочи;
  4. Анализ крови (общий и биохимический);
  5. Микроскопия осадка урины;
  6. Проба на разведение и концентрацию мочи;
  7. Исследование крови на гормоны и сахар;
  8. Ультразвуковое исследование почек;

УЗИ почек грудничку

  1. Рентген органов мочевыделительной системы;
  2. Компьютерная и магниторезонансная томография.

Цветовой анализ мочи

Для корректной оценки цвета детской урины ее нужно собрать в стерильный контейнер, приобретенный в аптеке. В лабораторию собранный материал должен быть доставлен в продолжение 2-3 часов, хранить его под прямыми солнечными лучами нельзя.

Возможные цвета мочи ребенка:

  1. Прозрачный – повышенная гидратация, вызванная физиологическими причинами, диабетом, почечной недостаточностью и инфекционными заболеваниями органов мочевыделительной системы;
  2. Бледно-желтый. Нормальный цвет, свидетельствующий о хорошем водном балансе организма и отсутствии патологических процессов;
  3. Темно-желтый. Нехватка влаги, которая не является критичной. Достаточно дать малышу немного воды;
  4. Медовый или янтарный. Недостаток влаги, требуется обильное питье;
  5. Светло-коричневый. Серьезное обезвоживание;
  6. Розовый или красноватый. У новорожденного, который еще не употребляет в пищу ничего, кроме молока, может свидетельствовать об опасных патологиях, так как указывает на присутствие крови в моче.

Анализ цвета урины

Когда обращаться к врачу с проблемами

Для предотвращения патологий, родители должны внимательно следить за изменениями в жидкостных выделениях ребёнка. При изменении цвета, запаха и при наличии осадка, нужно обратиться к врачу. Это первые признаки у малыша воспалительного процесса. Изменение поведения, жалобы на боль внизу живота и температура, свидетельствует о заболевании почечной системы.

Родители могут самостоятельно почувствовать, ощупывая ребёнка, вздутие живота, его реакцию на болевые ощущения в районе почки. Такие симптомы  указывают на неправильно расположенную почку или на полный мочевой пузырь. Нужно обратиться к детскому урологу.

Когда плохой показатель – это не болезнь

В ряде случаев показатели не соответствуют норме, но при этом они не считаются признаками болезней:

  1. От малого количества питья плотность увеличивается, оттенок урины приобретает насыщенность.
  2. От нарушений, допущенных при заборе урины, в ней появляются бактерии.
  3. Ряд поливитаминов может изменить содержание в урине определенных веществ, значительно изменив ее оттенок.
  4. При менструальных циклах для женщин характерны изменения в показателях, поэтому в такое время необходимо воздерживаться от сдачи анализов.
  5. Естественный цвет урины нарушается после потребления в пищу свеклы, морковки, спаржи.
  6. Моча бледнеет, если пить много жидкого.
  7. В ряде случаев во время беременности моча может становиться оранжевого цвета.

В некоторых случаях измененные показатели анализа мочи не свидетельствуют о наличии у человека патологии:

  • при недостаточном потреблении жидкости плотность мочи будет выше, а ее цвет становится более насыщенным;
  • при неправильном сборе мочи в ней появляются бактерии;
  • некоторые поливитаминные препараты способны изменить концентрацию в моче отдельных веществ, а также существенно изменяют ее окраску;
  • во время месячных у женщин показатели анализа будут другими, так что в этот период лучше воздержаться от обследования;
  • если есть свеклу, морковь, спаржу, моча окрашивается в неестественный цвет;
  • при употреблении большого объема жидкости урина становится бледной;
  • в некоторых случаях у беременных моча может быть оранжевой.

Почему у ребенка плохой анализ мочи?

Проведение исследований мочи — достаточно информативный способ, который позволяет определить многие заболевания. В любой лаборатории подобное исследование проводят за 1 сутки, не более. Результаты анализа поступают к лечащему врачу.

Задачей специалиста является расшифровка и правильное прочтение данных, полученных из лаборатории. Если урина пациента имеет неприятный запах ацетона либо каловых масс, это говорит о том, что в детском организме развивается воспаление или инфекционное заболевание.

Примерно 50 % показателей определяют по мутности и цвету жидкости. Моча у грудничка должна быть прозрачной и светлой, с небольшим оттенком желтизны. Если в баночке для анализов оказалась мутная жидкость, это говорит о превышении уровня фосфатов. Подобное явление сигнализирует о том, что в организме человека развивается воспалительный процесс. Мутность по лабораторным меркам может быть полной либо неполной. В зависимости от этого будет отличаться и диагноз.

Цвет урины тоже играет огромную роль. Если отклонения от нормы незначительные, скорее всего, речь идет о неправильном питании. Подобное возможно в том случае, если грудному ребенку начали вводить прикорм. Но если моча у малыша стала осень желтой, коричневой или красноватой — это сигнал о серьезной проблеме. Жидкость может быть и зеленоватой, что свидетельствует о желтушном процессе. Если новорожденный был травирован, то анализ мочи нужно сдать обязательно

Это важно, так как обнаружение красных кровяных примесей может говорить о повреждении почек или сосудистой системы

В моче ребенка не должно быть слишком много белка. Повышение его уровня подскажет о развитии воспалительного процесса во внутренних органах. В некоторых случаях избыток белка в моче может указывать на патологии почек или сердца. Показатели кислотности тоже играют большую роль. Если уровень рН выше или ниже диапазона от 4 до 7 единиц, должны быть назначены дополнительные анализы, которые позволят определить или опровергнуть развитие сахарного диабета. Нарушение кислотности урины говорит и об обезвоживании и о патологических процессах в мочевыводящей системе.

Плотность урины тоже считается важным показателем. По этому значению определяют патологии крови и почек. Если у ребенка отмечается низкая плотность мочи, нужно провести дополнительные исследования, направленные на диагностику состояния мочевыводящих путей. Часто подобное явление становится признаком почечной недостаточности.

Причины ухудшения показателей мочи

Неудовлетворительный анализ мочи говорит о том, что в организме происходят некоторые патологические изменения. Вот наиболее распространенные из них.

  1. Причины изменения цвета мочи часто связаны с болезнями печени, отравлениями. Однако при употреблении некоторых пищевых продуктов, а также медикаментов цвет может изменяться. Красный — говорит о болезнях почек. Опасным признаком является окрашивание мочи в цвет мясных помоев. При некоторых редких заболеваниях цвет урины бывает черным.
  2. Причины непрозрачной мочи — воспаление почек и мочевыводящей системы.
  3. Кислотность мочи возрастает при недостаточном потреблении жидкости, диабете и снижении количества калия. А снижается кислотность из-за рака мочевого пузыря, почек или хронической недостаточности почек.
  4. Сниженная плотность мочи — результат почечной недостаточности. А при диабете, пиелонефрите или гломерулонефрите удельный вес повышается.
  5. Повышение количества белка говорит о болезнях почек, цистите, воспалении уретры, а также сердечной недостаточности.
  6. Повышенное содержание лейкоцитов свидетельствует о поражении почек, злокачественных образованиях в простате, мочевом пузыре. При инфаркте почки, мочекаменной болезни, нефротическом синдроме, заболеваниях простаты повышается количество красных кровяных телец.
  7. Кетоновые тела появляются при сахарном диабете, алкогольном отравлении, голодании, панкреатите.
  8. Выявление в моче билирубина свидетельствует о болезнях печени, в частности, циррозе, гепатите, желчекаменной болезни или же печеночной недостаточности.
  9. Если в урине появляется сахар, это говорит о сахарном диабете, панкреатите, синдроме Кушинга.
  10. При обширном инфаркте миокарда, интоксикации, а также переливании крови в моче появляется гемоглобин.

Итак, причины ухудшения анализов крови очень разнообразны и часто говорят о том, что человек болен. Однако бывают случаи, когда плохой анализ мочи не является поводом для беспокойства.

Классификация тестов

Прежде чем делить анализы на «плохие» и «хорошие», стоит разобраться, о чем идет речь. Итак, моча может использоваться для выполнения следующих вариантов исследований:

  1. Общее. Это оценка состава осадка, получаемого при центрифугировании образца, а также визуальное описание характеристик материала (цвет, запах), определение кислотности и концентрации белка, глюкозы.
  2. По Нечипоренко. Проводится с целью подсчета форменных элементов – эритроцитов и лейкоцитов, а также цилиндров в заданном объеме мочи (как правило, 1 мл).
  3. По Зимницкому. Тест позволяет оценить концентрационную функцию почек.
  4. Бакпосев. Нужен для определения патогенных микроорганизмов в выделительном тракте.
  5. Трехстаканные пробы. Используются для поиска источника кровотечения (при обилии эритроцитов в моче) и очага воспалительного процесса (если наблюдается пиурия, то есть выделение гноя).

Кроме того, в моче можно выяснить содержание желчных пигментов, некоторых биологически активных веществ (гормонов), лекарственных препаратов. Разнообразие тестов достаточно велико, и проводить расшифровку результатов должен квалифицированный врач. Определение «плохой анализ» чаще всего используется в отношении общего исследования.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации