Андрей Смирнов
Время чтения: ~4 мин.
Просмотров: 1

Анализ мочи у женщин: норма

2. Изменение суточного диуреза

Расшифровка анализа по Зимницкому включает в себя оценку изменения суточного диуреза. О наличии заболеваний может свидетельствовать полиурия, под которой понимается увеличение суточного диуреза. У человека при этом отклонении выделяется более 2 л мочи из организма. К возникновению полиурии могут привести:

  • несахарный диабет;
  • повышенное употребление жидкости;
  • почечная недостаточность в хронической форме;
  • использование диуретиков;
  • пиелонефрит.

Олигурия – это значительное уменьшение количества жидкости, выделяемой за сутки (меньше 400 мл в сутки). Это отклонение возникает из-за:

  • ограничения потребления жидкости;
  • усиленного потоотделения;
  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • профузных поносов;
  • задержки жидкости у людей, страдающих сердечной недостаточностью.

Резкое уменьшение выделения мочи (до 200–300 мл в сутки) или полное прекращение ее выведения из организма называется анурией. Она может быть вызвана нарушением клубочковой фильтрации, снижением функции мочевого пузыря при сохраненной функциональности почек.

Протеинурия — белок в моче

клубочковая

повышение
проницаемости

капилляров
клубочков

повышение
фильтрации крупномолекулярных
плазменных белков в мочу

канальцевая

повреждение
канальцев почек

нарушение
реабсорбции

низкомолекулярных
белков

Цилиндрурия– появление цилиндров в моче. Цилиндры
– слепки почечных канальцев.

ГЕМАТУРИЯ– появление эритроцитов в моче

Почечная

повышение
проницаемости капилляров почечных
клубочков

наличие
в моче измененных, выщелоченных
эритроцитов

внепочечная

повреждение
мочевыводящих путей

наличие
в моче свежих эритроцитов

Пиурия– массовое выделение лейкоцитов
(гноя) с мочой

Расшифровка анализа

Общее (клиническое) исследование назначается для того, чтобы определить физические и биохимические свойства урины.

Опираясь на следующую таблицу, где указаны нормы и отклонения, можно расшифровать результат общего анализа мочи у детей.

Показатель Норма Отклонения
Цвет Желтый цвет с соломенным оттенком Темно-желтая урина может быть, когда ребенок болен желтухой. Красная – мочекаменной болезнью. Бесцветная – диабетом, гломерулонефритом, камнях в почках. Черная – меланомой.
Запах Специфический, но не резкий. Резко выраженный запах присутствует при инфекциях, обезвоживании, сахарном диабете.
Прозрачность Прозрачный цвет Мутная моча означает большое содержание в ней уратов, карбонатов, мочевой кислоты, эритроцитов
Плотность У новорожденных до десятого дня жизни плотность: 1,008 – 1,018 грамм на литр. У младенцев до 6 месяцев: 1,002 – 1,004. От 6 до 12 месяцев: 1,006 – 1,010. 3 – 5 лет: 1,010 – 1,020. От 7 до 10 лет: 1,008 – 1,022, От 10 лет: 1,011 – 1,025. Уменьшение плотности наблюдается при патологии работы почек, переизбытке жидкости, сахарном диабете, употреблении диуретиков. Повышение: при антибиотикотерапии, приеме мочегонных препаратов, инфекциях мочевыводящих путей, сахарном диабете, недостатке жидкости.
Кислотность, рН Нейтральная, когда уровень рН равен 7; слабокислая, если рН находится в пределах от 5 до 7. Снижение характеризует возможные патологии мочевыводящей системы при растительных диетах, затяжную рвоту, повышенный показатель уровня калия. Повышение: сахарный диабет, потребление мяса в больших количествах, лихорадку, лечение некоторыми препаратами, нехватку жидкости и пониженный уровень калия.
Белок У новорожденных количество белка в мочи не превышает 5 грамм на литр. Проявляется после усталости, длительных физических нагрузок. Повышается при пиелонефрите, сердечной недостаточности, опухолях гломерулонефрите, аллергиях.
Глюкоза Допустимая норма 0,8 ммоль на литр. Появляется в моче ребенка после приема пищи, в частности углеводосодержащих продуктов Глюкозурия проявляется при нарушении работы почек, сахарном диабете, заболеваниях поджелудочной железы и органов эндокринной системы.
Кетоновые тела (ацетон) Нормой является присутствие кетоновых тел в моче ребенка, если он находится на низкоуглеводной диете. Повышается при длительном голодании, стрессе, отравлении, рвоте, панкреатите, сахарном диабете.
Желчные пигменты: билирубин уробилин В норме отсутствуют. Билирубин повышается при гепатите, механической желтухе.
Индикан Отсутствует в норме. Присутствие в моче обусловлено нарушениями работы пищеварительной системы.
Цилиндры В норме у новорожденных определяются цилиндры из белка (гиалиновые). Наличие цилиндров проявляется при неправильном питании и обезвоживании, после длительных физических нагрузок; при наличии пиелонефрита, амилоидоза, вирусных инфекций.
Бактерии В норме отсутствуют. Присутствие означает бактериальные инфекции мочевыводящих путей.
Эритроциты В норме показатель увеличивается после физических нагрузок. Увеличенное количество характерно для острого гломерулонефрита, мочекаменной болезни, инфаркта почки.
Лейкоциты В норме показатель не превышает 3. Нарушение процедуры сбора провоцирует наличие в моче от 25 до 50 в поле зрения. Увеличены, если присутствует воспалительный процесс в органах мочевыводящей и половой системы.
Слизь В норме отсутствует. Наличие слизи в моче означает воспаления в мочевыводящей системе.
Эпителий В норме колеблется от 1 до 3. Если эпителиальные клетки присутствуют в моче, значит была нарушена гигиена при сборе материала. Наличие большого количества говорит о воспалении мочеточников или мочевого пузыря.
Кристаллы солей В норме часто обнаруживаются у грудничков, а также при введении прикорма. Большое количество уратов наблюдается при обезвоживании, мочекислом диатезе, нефритах, почечной недостаточности. Увеличение количества оксалатов указывает на избыток витамина С и на возможность пиелонефрита или сахарного диабета. Большой показатель фосфатов показывает наличие в мочи значительного количества кальция.

Если расшифровка анализа мочи ребенка согласно норме, указанной в таблице, не отвечает полностью на вопросы о его состоянии, врач может назначить дополнительные исследования, которые проводятся после основного клинического анализа.

В этом случае расшифровка анализа мочи у детей по Сулковичу, по Нечипоренко и по Зимницкому позволяет определить такие показатели:

  • содержание кальция в урине;
  • состав мочи и точную концентрацию в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
  • количество выведенной из организма жидкости и ее плотность.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации