Содержание
Прозрачность
Данный показатель также важен при анализе мочи общего типа. В нормальном состоянии урина прозрачна в течение первых часов после сбора жидкости.
Причинами помутнения урины врачи называют следующие патологические состояния:
Цистит, гломерулонефрит и другие заболевания мочекаменного типа, которые предполагают включение эритроцитов.
Наличие большого количества лейкоцитов на фоне воспалительных патологий.
Выявление патогенной микрофлоры.
Повышенное содержание белка в составе мочи.
Увеличение уровня клеток эпителия.
Примеси соли в моче в большом количестве.
Незначительная мутность допускается, если речь идет о небольшом количестве слизи или эпителиальных клеток. Запах мочи в нормальном состоянии должен быть, как уже упоминалось, нерезким и неспецифическим. Большинству людей он знаком, однако, на фоне патологий может меняться. Аммиачный или гнилостный запах свойственен инфекционным заболеваниям. Моча при сахарном диабете пахнет подгнившими яблоками.
При каких заболеваниях снижен удельный вес мочи
Если говорить о патологических причинах гипостенурии, то они следующие:
- Сахарный диабет.
- Полидипсия (обычно наблюдается у людей с нестабильной психикой)
- Нейрогенный и нефрогенный несахарный диабет.
- Воспаление почечных канальцев.
- Наличие в организме нерассосавшихся инфильтратов.
- Невылеченный или осложненный пиелонефрит.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Соблюдение чрезмерно строгой диеты, нехватка в рационе витаминов, микроэлементов и минералов.
- Наличие узловатых образований на почечных тканях.
- Гормональный сбой (характерен для женщин детородного возраста, а также в период климакса).
Многие пациенты при значительном снижении описываемого показателя жалуются на:
- Появление отеков на разных частях тела, конечностях.
- Боли в нижней части живота или пояснице.
- Уменьшение/увеличение объема отделяемой мочи.
Все эти симптомы говорят о проблемах с почками, поэтому при их появлении нужно как можно скорее обратиться к квалифицированному врачу и пройти обследование.
Что делать при отклонениях от нормы?
При обнаружении почечных нарушений, желательно определить пациента в стационар для дальнейшего обследования и лечения. Пациент должен быть как минимум под тщательным наблюдением специалиста нефролога (уролога, терапевта или эндокринолога).
Нет принципиальной тактики лечения при отклонениях показателя удельного веса. Все зависит от выявления причины и запущенности состояния больного органа. В последующем, в индивидуальном порядке, врач назначает препараты и комплекс лечебных мероприятий, который поможет воздействовать и устранить первоисточник недуга.
При почечной недостаточности, обязательным условием лечения является соблюдение щадящей диеты и здорового образа жизни. В противном случае, успешное излечение может затянуться на очень длительное время. Пациенту рекомендуется исключить из меню острые, копченые продукты, соленья и всевозможные кулинарные «пряности». Про отказ от алкоголя и табака, даже не следует упоминать, это само собой разумеется. Большую роль играет восстановление или нормализация водного баланса (или же, напротив, ограничение употребления воды).
Если гиперстенурия/гипостенурия наблюдается у пациента в течение длительного времени (хронически повторяющееся явление), пациента ставят на учет и ведут речь о системном обследовании каждый квартал (3 мес.).
Если человек заботится о состоянии здоровья, он наверняка регулярно посещает врача и проходит необходимые лабораторные исследования, в т.ч. проверяет норму удельного вес мочи. Ведь раннее диагностирование нарушения почек повышает вероятность скорейшего излечения и предотвращает риск возникновения неприятных симптомов и всевозможных осложнений.
Относитесь бережно к своему здоровью!
Высокая плотность мочи у ребенка – Почки
Анализ мочи назначается при обследовании на любое заболевание, поскольку является весьма информативной диагностической методикой и может рассказать о состоянии многих органов пациента.
Урину оценивают по различным параметрам – цвету, прозрачности, наличию примесей и прочим показателям.
Немаловажное значение в диагностике имеет и удельный вес мочи или ее плотность, которая при различных патологиях может понижаться либо повышаться
Плотность мочи повышена — что это значит?
Повышенная относительная плотность мочи может быть обнаружена при традиционном общем анализе мочи и обуславливается количеством нерастворенных и растворенных веществ, содержащихся в урине.
Чем больше таких компонентов будет присутствовать в составе мочи, тем более высокая ее относительная плотность.
Если при общем лабораторном исследовании выяснилось, что удельный вес мочи имеет отклонения от нормы, то пациенту назначаются дополнительные диагностические процедуры.
По сути, проба по Зимницкому является диагностической методикой, измеряющей плотность урины, собранной в определенные часы. При этом на увеличение плотности мочи может указать и общий анализ мочи.
Собирают мочу каждые 3 часа, первый раз в 9 утра, всего за сутки получится 8 порций, причем каждая из них будет отдельно исследоваться на необходимые показатели, в частности на удельный вес или плотность.
В процессе сбора рекомендуется сохранять прежний рацион, главное, записывать количество выпитого.
Значения
Если в процессе исследований выяснилось, что плотность несколько выше нормы, т. е. поднимается выше 1,035, то говорят о гиперстенурии. Именно так называют явление, при котором удельный вес мочи превышает норму.
Нормальные показатели в соответствии с возрастом:
- Новорожденные в первые 10 суток жизни – 1,008-1,018;
- В 2-3 года – 1,010-1,017;
- 4-5-летние – 1,012-1,020;
- 10-12-летние – 1,011-1,025;
- У взрослых нормой считается плотность урины в пределах 1,010-1,025.
Нормальным явлением считается колебание показателей суточной мочи. Утренняя порция, к примеру, будет более превышена, потому что ночью пациент обычно ничего не пьет, поэтому моча ничем не разбавляется. Удельная плотность мочи в дневное время, имеет самые низкие показатели плотности и выделяется в наибольших объемах.
Причины
Существует несколько факторов, приводящих к относительному повышению удельного веса урины. У беременных, взрослых пациентов и детей они могут несколько различаться. Причины отклонений бывают патологическими или физиологическими.
Патологические факторы того, что обнаруживается высокая плотность мочи, связаны с определенными заболеваниями, а физиологические могут обуславливаться временными факторами вроде сильного потения, употребления большого количества жидкости в течение дня и пр.
У беременных
У беременных на фоне их состояния возникает традиционный токсикоз, который и выступает основной причиной повышения плотности мочи. Кроме того, у некоторых пациенток отмечается задержка жидкости в организме, что врачи связывают с гестозом. Этот фактор тоже провоцирует развитие гиперстенурии у беременных.
У детей
У ребенка повышение удельного веса часто связано с почечными заболеваниями и изменениями в тканях органа. Кроме того, у детей часто выявляются кишечные инфекции или отравления, вызывающие рвоту или диарею. Эти проявления вызывают сильное обезвоживание организма и приводят к тому, что плотность мочи большая.
Показатель удельного веса может быть повышен в первые дни жизни новорожденного, но врачи утверждают, что это отклонение часто носит только физиологический характер и по прошествии нескольких суток самостоятельно приходит в норму.
Гиперстенурия обычно возникает на фоне таких факторов, как:
- Присутствие белка в урине или протеинурия;
- Повышенное содержание глюкозы, характерное для диабетиков. Подобное состояние специалисты еще называют глюкозурией;
- Наличие проблем с почками вроде их недостаточности, гломерулонефрита, инфекционных патологий типа цистита или нефрита;
- Прием большого количества лекарств, которые активно выводятся мочой, к примеру, диуретиков или антибиотиков;
- Дефицит жидкости, когда человек в сутки выпивает малый объем воды;
- Резкая органическое обезвоживание, связанное с обильным потоотделением, диареей или неудержимой рвотой.
В целом, причины того, что плотность мочи выше нормы примерно одинаковые у всех слоев населения. Для определения истинны причин подобных нарушений рекомендуется пройти пробу Зимницкого, которая позволит детально изучить почечную деятельность и получить более полную картину их функциональности.
Нормы у взрослых и детей
Общий объем жидкости, участвующей в обменных процессах, не является неизменной величиной. Здесь влияние могут оказывать такие факторы, как:
- температура воздуха;
- питьевой режим;
- текущее время суток;
- наличие в меню соленой или острой пищи;
- количество жидкости, выделяемой при потоотделении и дыхании.
Однако в норме у взрослого человека вариации должны укладываться в диапазон 1,014-1,025 г/литр (нормостенурия).
При беременности разброс суточных значений может быть шире – 1,003-1,035. Причинами этого отчасти выступают токсикоз, тошнота и рвота, вызывающая обезвоживание.
При наличии отклонения показателя (в бланке анализа – SG) выделяют:
- изостенурию – колебания SG в ограниченных пределах – 1,010-1,012;
- гипостенурию – понижение SG менее 1,010 (1,008);
- гиперстенурия – повышение SG до 1,025 (1,030) и выше.
Повышение плотности также могут инициировать такие факторы, как:
- наличие сахара в крови – 1% на 0,004 г/литр;
- присутствие в урине белка – 3г/литра белка соответствуют росту SG на 0,001.
Нормальные значения удельной плотности для детей можно свести в таблицу:
Возраст ребенка | Пределы нормы, г/литр |
---|---|
от 1 до 10 дней | 1,008-1,018 |
до 6 месяцев | 1,002-1,004 |
до 1 года | 1,006-1,016 |
2-3 года | 1,010-1,017 |
4-5 лет | 1,012-1,020 |
7-8 лет | 1,008-1,022 |
10-12 лет | 1,010-1,025 |
В общем случае превышением нормы для детей является значение удельного веса 1,020 г/литр.
Методы диагностики
Общий анализ мочи не в состоянии точно определить удельную плотность ввиду того, что концентрация растворенных в урине веществ в течение дня может значительно различаться. Не под силу ему и дифференцировать причину возникшего нарушения. Поэтом применяются следующие виды функциональных исследований:
проба мочи по Зимницкому – вид диагностики, в ходе которого определятся способность почек к выделению жидкости, а также концентрированию и разбавлению мочи. Осуществляется без изменения питьевого режима и состоит в сборе 8 порций урины за стуки (через 3 часа). У каждой порции измеряется объем урины и ее удельная плотность. Результатом анализа станет разброс цифр плотности за сутки и различие между дневным и ночным диурезом. Дальнейшие анализы назначают только в случае сомнительного результата пробы Зимницкого либо при обнаружении явных отклонений;
концентрационная проба (с сухоядением) – проводится с устранением из рациона пациента жидких блюд и напитков. Собирают несколько дневных порций мочи с 9 до 21 вечера и одну ночную. Проба не всегда целесообразно и имеет противопоказания;
проба на разведение – здесь проверяется способность почек разбавлять мочу при избыточном потреблении жидкости. Для этого обследуемому человеку требуется выпить определенное количество воды, рассчитанное, исходя из массы его тела
Существуют группы пациентов, у которых исследование осуществляется с осторожностью либо вовсе противопоказано.
Удельный вес мочи – показатель, к которому обычный человек редко проявляет повышенный интерес. Однако он также может быть источником информации, необходимой для врача при оценке работы почек, а иногда и при диагностике непочечных патологий.
Общий анализ мочи – вид исследования, назначающийся пациенту в большинстве случаев.
Он помогает определить состояние больного при патологиях половой системы, мочевыводящих путей, развитии сахарного диабета, дает нужную информацию во время профилактического осмотра.
Однако чтобы результаты были достоверными, нужно подготовиться к сдаче анализов и правильно собрать мочу.
Как сдать общий анализ мочи женщине, понять — плохой он или нормальный, расшифровать, каковы причины отклонений от нормы? На эти вопросы постараемся ответить ниже.
Общий анализ мочи: показания для исследований
Клинический анализ мочи (общий анализ мочи – ОАМ, позволяет в лабораторных условиях исследовать биоматериал на присутствие патогенных микроорганизмов в мочеполовой системе. По сути, урина человека выказывает ряд процессов скрытого характера и деятельность практически всех систем, поскольку для ее преобразования в организме происходит сложный микро процесс в почках. Состав окончательной переработки жидкости стоит в зависимости от состояния кровеносной системы, уретры, мочевого пузыря и мочеточника.
Анализ мочи клинический общий назначают собирать по ряду следующих показаний:
- осмотры в профилактических целях для выявления общей картины нарушения в деятельности организма взрослых нужно собирать биоматериал;
- в процессе проведения терапии для взрослых и детей, собирать мочу назначается в целях отслеживания эффективности медикаментозного лечения и проистекания болезни;
- в качестве диагностики заболеваний мочеполовой системы взрослых, а в частности, мочевого пузыря, уретры, предстательной железы и мочевыводящих путей;
- собирать урину для выявления патологических изменений в почечной деятельности, что диагностирует у взрослых пиелонефрит, нефрита, амилоидоза, мочекаменные заболевания и рак.
Удельная плотность занижена
Состояние заметного снижения относительной удельной плотности мочи, в сравнении с нормой, называется гипостенурия. При ней, показатели удельной плотности урины существенно меньше нижней границы нормы. Причиной этого отклонения может стать чрезмерное употребление воды, соков и любых других жидкостей. Мужчины, например, нередко злоупотребляют пивом, что вполне может отразиться на показателе относительной удельной концентрации мочи в сторону сильного ее уменьшения. Если же говорить о патологических процессах, способствующих гипостенурии, то можно выделить следующие:
- Диабет (сахарный);
- Регенерация отечных инфильтратов по окончанию воспалительных процессов;
- Малокалорийный рацион с недостатком ферментов и витаминов, приводящий к дистрофическому состоянию;
- Затяжной пиелонефрит;
- Хронические формы почечной недостаточности;
- Нефросклероз – заболевание, которое провоцирует изменение структурной ткани почек (образование узлов);
- Гломерулонефрит;
- Интерстициальный нефрит;
- Прием мочегонных средств с нарушением рекомендаций врача;
- Чрезмерное увлечение напитками.
Как гиперстенурия, так и гипостенурия способны вызвать серьезные негативные последствия, поэтому желательно выявить ее на ранних стадиях. Эти состояния поддаются диагностике относительно легко, с помощью исследования урины общим методом и по схеме Зимницкого, поэтому, людям, имеющим предрасположенность к таким проблемам, стоит регулярно проходить обследование.