Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 8

Маленький нос у плода на узи

Носовая кость у плода на УЗИ

Длина кости носа у эмбриона – один из важнейших показателей правильного развития плода. Если носовая кость на УЗИ имеет размер меньше нормы, можно говорить о таком явлении, как гипоплазия носовой кости у плода.

Гипоплазия кости носа – маркер хромосомного нарушения и неправильного развития плода, но это еще не диагноз. Сама по себе гипоплазия не дает возможности с высокой степенью точности сказать о генетических нарушениях эмбриона, но она позволяет своевременно провести более информативные, нежели УЗИ, исследования.

Зачем нужно знать длину носовой кости у плода

Гипоплазия костей носа у плода или их аплазия считается одним из важнейших признаков (маркером) некоторых хромосомных аномалий, например, болезни Дауна, синдромов Эдвардса, Тернера, Патау и некоторых других.

Правда, на самом раннем сроке гораздо большее значение имеет само наличие у плода носовых костей, чем их размеры. А определять размеры можно не ранее 12 недели беременности.

2. Гипоплазия носовой кости. УЗИ сделано на 12 неделе беременности. Длина – 1,4 мм (ниже границы нормы).

Гипоплазия носовой кости и другие показатели

Многие родители, услышав от врача, что размеры носовой кости их будущего ребенка не соответствуют нормальным значениям, впадают в панику. На самом деле, волноваться рано — точно определить у плода синдром Дауна или какую-либо другую хромосомную аномалию только по размерам носовых костей просто невозможно.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз беременной женщине рекомендуют проведение повторного УЗИ — у другого специалиста и на другом аппарате.

Если и при повторном исследовании будет установлено, что размеры носовой кости малыша не соответствуют тем, которые должны быть на этом сроке беременности, то женщине, как правило, рекомендуют пройти дополнительное обследование -амниоцентез, т. е. забор небольшого количества околоплодных вод для последующего генетического анализа.

Пороки развития плода — достоверность УЗИ

Каждый человек индивидуален и, естественно, что эта индивидуальность прослеживается даже на этапе внутриутробного развития. Поэтому и размеры частей тела, в том числе и носовой кости, могут отличаться от табличных значений.

Уверенно говорить о наличие у плода хромосомных нарушений можно только в том случае, когда выявляется не только недоразвитие носовых костей, но и гипоплазия самого плода — короткие ручки и/или ножки, слишком маленькие размеры некоторых внутренних органов.

Поэтому если при проведении очередного УЗИ выяснится, что размеры носовых костей вашей крошки меньше нормы, то это ещё не значит, что имеется генетическая патология.

Носовая кость плода

Сроки проведения первого ультразвукового скрининга – 11–14 недель, именно в это время можно визуализировать состояние носа плода. Она обнаруживается в ходе процедуры в виде трех линий:

  1. Кожа – самая верхняя и наименее эхогенная.
  2. Кость – толстая и самая заметная.
  3. Кончик носа – располагается впереди от первой линии и несколько выше её.

Эти линии сравниваются между собой. В норме костная часть должна быть более эхогенна, чем кожа и иметь определенные размеры, соответствующие сроку гестации.

Патологией считается:

  • Аплазия – полное отсутствие костной ткани, вторая линия носа вообще не определяется.
  • Гипоплазия – недоразвитие участка лицевого черепа, длина не соответствует сроку беременности.
  • Изменение эхогенности – при этом вторая линия менее четкая и яркая, чем первая.

Если были обнаружены патологические отклонения, следует подозревать наличие хромосомных патологий, в частности, трисомии 13, 18 и 21 хромосомы.

Однако в 3 процентах случаев в этом сроке беременности отклонение в развитии костной ткани наблюдаются у здоровых детей.

Рассматриваемый показатель следует применять исключительно как предварительный маркер, который требует проведения дополнительной диагностики.

Нормы

Экспертами разработаны таблицы, которые включают примерные размеры носовых костей на различных сроках беременности. Для практического применения не имеют особого значения размеры кости во втором и третьем триместрах, наиболее ценными являются показатели для первого скрининга.

Кости носа плода по неделям, таблица:

Во втором триместре кость достигает размеров около 6–8 мм, а в третьем около 9 мм.Эти сроки были получены в ходе массового обследования беременных женщин и представляют собой усредненные значения этого показателя.

Следует понимать, что ультразвуковое исследование достаточно субъективно. Даже обнаружение отклонения от идеальной нормы не позволяет точно судить о наличии патологического процесса.

Причина патологии

Носовая кость на узи в 20 нед не визуализируется

Девочки, кто сталкивался с такой ситуацией. Срок 20 недель, у плода не визуализируется носовая кость. В 12 недель +. Смотрели на двух аппаратах, два доктора и не нашли.

Зашла написать всем оказавшимся в такой же ситуации. Родилась здоровая девочка. Действительно с вздернутым носиком. УЗИ 2 скрининг аплазия, гипоплазия и после 2 скрининга не видели носовую кость больше ни разу. В графе визуализация затруднена. В роддоме врачи на мой вопрос у неё нет СД были удивлены таким диагнозом только по результатам узи. Звонили папе по ватсапу с родового стола всем составом врачей показать наш носик. Пойду за 3 скриниги однозначно буду проходить, но более детально отнесусь ко всем показателям в первом триместре.

Такая же ситуация. Первый скрининг идеальный по крови и по узи, риски маленькие. Второе узи 20 недель хорошее во всех планах, кроме кости носа. Была дополнительно в частной клинике у двух врачей. Попросила в жк направление на консультацию генетика. По телефону для записи попала на зав.отделения генетики. Открыл. Посмотрел скрининги. Сказал приезжать не нужно, если нос на первом был, никуда он не денется. Живите спокойно! На прокол не пойду, так как при любом раскладе не смогла бы решиться на искусственные роды на таком сроке. Муж говорит верь в нашу девочку, все будет хорошо. Верю и молюсь! Две подруги в Италии говорят на 2 скрининге уже давно не мерят носовую кость. Дай Бог, чтобы все детки были здоровы.

Что делать, если у плода гипоплазия костей носа?

Гипоплазия — это нарушения внутриутробного развития ребенка. Нарушения могут быть связаны с абсолютно любым органом. Причинами патологии также могут стать разные явления (ушибы во время вынашивания плода, курение и алкоголь, излучения, прием сильных лекарственных препаратов и т.п.). Один из наиболее распространенных видов этих нарушений — это гипоплазия костей носа у плода. Такое явление является характерным признаком синдрома Дауна у плода. Причем, данная закономерность была выявлена относительно недавно.

Итак, недостаточное развитие любого органа называется гипоплазией. В худшем случае — орган не будет сформирован вовсе. Такую патологию не всегда можно определить даже после рождения ребенка. Потому что часто гипоплазия наблюдается, например, во внутренних органах. Патология диагностируется, когда больной орган начинает мешать жизнедеятельности других. Например, у 0,6% детей встречается гипоплазия почки.

Дополнительные методы исследования

Далее рассмотрены методы диагностики, которые применяются при определении патологии или появлении спорного вопроса на УЗИ.

Амниоцентез

При наличии двух ультразвуковых исследований, которые указывают на присутствие гипоплазии носовой кости, назначают амниоцентез. Это исследование околоплодной жидкости, в ходе которого берется ее образец с помощью микроскопического прокола в зародышевой оболочке.

Проведение анализа амниотических вод позволяет определить присутствующую патологию. При этом эти выявленные нарушения еще не всегда свидетельствуют о том, что у плода развивается хромосомное заболевание.

Пренатальный скрининг

Современная медицина стремительно двигается вперед. И вовремя сделанная диагностика позволяет выявить группу риска среди беременных женщин, у которых присутствует наследственная патология. Пренатальный скрининг может обнаружить не только генетические отклонения, но и совершенно разные патологии.

Пренатальный скрининг эффективно выявляет аномалии в развитии плода на самых ранних сроках беременности

Скрининг имеет несколько форм:

  • изучение маркерных белков проводит биохимическое исследование;
  • ультразвуковую, которую женщины проходят как минимум три раза за весь период;
  • инфекционные заболевания, которые влияют на развитие плода, выявляет иммунологический скрининг;
  • анализ ДНК проводится при молекулярном исследовании;
  • вероятность наличия заболеваний у эмбриона высчитывает специалист-генетик, изучая цитогенетическую форму пренатального скрининга.

Проведение исследований является наилучшей стратегией здравоохранения на обнаружение патологий у беременных женщин.

Генетические анализы

Проведение генетических тестов помогает обнаружить симптомы наследственных заболеваний, взятых из крови, слюны или из кожных тканей. Проводят их у женщин, которые имеют риск родить ребенка с хромосомной патологией. Исследования делятся на инвазивные и неинвазивные.

Инвазивные генетические методы проводятся женщинам до 35 лет. Во время операции вводят в матку специальный инструмент для получения биологического материала плодового происхождения. Такая процедура незаменима, так как только таким способом можно диагностировать многие наследственные болезни, не имеющие выраженные признаки и не определяющиеся другими способами.

Несмотря на то что при проведении такого обследования есть доля риска прерывания беременности, которая составляет до 3%, ее рекомендуют проводить. К таким процедурам относятся:

  • биопсия;
  • плацентоцентез;
  • фетоскопия;
  • кордоцентез.

К неинвазивному исследованию относится уникальный метод – пренатальная диагностика основных трисомий. Точность результата анализов составляет 99,9%. Для его получения достаточно традиционного забора крови из вены будущей мамы.

Такая методика абсолютна безопасна и достоверно выявляет анеуплоидии по наиболее часто встречаемым хромосомам. Современные технологии помогают родителям принять правильное решение. Все генетические тесты проводят исключительно с согласием беременной женщины.

Могут ли на УЗИ плода сказать размер носа у ребенка (см)?

Знакомая сказала, что у её плода размер носа 4 мм, я не поверил, но спорить не стал.

Правильнее сказать измеряют не размер носа, а размер носовой кости. Может, конечно, это одно и тоже, однако в медицинской карте написано «размер носовой кости». Для каждого внутриутробного возраста ребёнка существуют свои нормы размера носовой кости и превышение от этой нормы может свидетельствовать о врождённых заболеваниях малыша, в частности о синдроме Дауна. При отклонении от нормы, мамочку направляют на приём к генетику и на УЗИ в формате 3D (у нас так было по крайней мере. Была пограничная зона с допустимым пределом). Слава Богу, всё обошлось. Растёт замечательный малыш.

Причины патологии

В результате многих клинических обследований и анализов ученые генетики выявили, что гипоплазия костей носа оказывается у 80 процентов малышей с врожденным синдромом Дауна

Поэтому чрезвычайно важно обнаружить физиологическую патологию плода до 20-й недели беременности. Факторы, которые обуславливают гипоплазию костей носа, довольно многочисленны и разнообразны

К самым распространенным можно отнести:

  • прием фармацевтических средств в первом периоде беременности, которые влияют на развитие эмбриона, а также противомикробных и антибактериальных средств;
  • получение травм от ушибов и падений;
  • чрезмерный перегрев под солнечными лучами или в сауне;
  • перенесение вирусных инфекций, таких как герпес, краснуха, гепатит, ветряная оспа, ОРВИ;
  • возраст беременной, после 40 лет у женщины поднимается риск рождения больного малыша;
  • брак между кровными родственниками;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • интоксикация ядовитыми веществами;
  • электромагнитное излучение, испускаемое радиоактивными веществами, направленное на беременную.

Важно! Гипоплазия носовых костей формируется в основном от негативного влияния факторов окружающего мира.

Женщина в период беременности, употребляющая алкоголь и никотин, наносит серьезный вред развитию своего будущего малыша

При выявлении патологии у плода на начальных сроках существуют клинические показания на искусственное прерывание беременности. Однако если родители готовы принять ребенка таковым, какой он есть, то женщина сохраняет эмбрион. Главное, прислушаться к советам специалистов и принять правильное решение.

На 3D УЗИ носик как у боксера опухший

После переноса — режим, самочувствие, выделения и т.д

Irishka79, у тебя все обязательно должно получиться Ecumene, в первом протоколе у меня но.

Ого, девочки, ну вы и писаки :))) Я только на 2 дня отлучилась, а тут уже и новая тема появилась.

Девочки, и я к вам. Коротко о себе: вторичное бесплодие неясного генеза, за 4 года планирования д.

Нужна моральная поддержка мам двух дочерей

Девочки,моя проблема и не проблема вовсе. Жду 2 принцессу, я впринципе изначально и хотела 2 доче.

девочки)) давным-давно бабушка : , .

работодатело обнаглел или я что-то неправильно вижу?

привет всем!15 неделя беременности со сложным анамнезом. т.е. у меня ЦНС, по причине которого мне.

Девочки, Вы меня простите заранее, скажите меня глючит? Нет никакого призрака, да?) что то я уже.

Шестой малышик..30 неделек)

Всем желающим наизаразнейший сюрпризный ААААААПППППЧЧЧЧЧЧИИИИИ

Девочки, вы видите что-нибудь?

Два дня вижу призраков До этого никогда их не было. БТ в этом цикле мерила через раз. Овуляци.

Сдача спермограммы на дому

Одним из самых частых вопросов на сайтах планирования беременности является вопрос «Можно ли сдат.

ответить на такие вопросы, сколько детей вы можете родить, к.

Первая неделя беременности после зачатия

Вряд ли кто-то поспорит, что зарождение новой жизни – это, по сути, одно большое чудо. Да, благод.

Ультразвуковое исследование пазух носа

Ультразвуковое исследование пазух или эхосинусоскопия – исследование, которое основано на возможности тканей тела человека отражать ультразвуковые волны, производимые прибором, благодаря чему появляется изображение органов и тканей на мониторе. Помимо УЗИ для диагностики часто проводят доплерографию, которая дает возможность установить активность кровотока в том или ином участке.

Придаточные пазухи носа – воздухоносные пазухи в костях лицевой части черепа, окружены слизистой оболочкой, они связаны с полостью носа и выступают резонаторами голоса.

Показания к проведению обследования пазух носа

  • Хронические воспаления ЛОР органов, ринит, гайморит – воспалительные процессы в гайморовых пазухах, фронтит – воспаления в области лобной пазухи, лабиринит – воспаление внутреннего уха и прочие.
  • Опухоли и полипы в самих носовых пазуха, так и вообще в области носа.
  • Хронический аллергический насморк.
  • Искривленная носовая перегородка.
  • Фурункулез слизистой оболочки носа.
  • Лечение у врача-стоматолога.
  • Наличие инородного тела в пазухе и травмы носа.
  • Контроль результативности того или иного лечения.

Преимущества УЗИ пазух носа, по сравнению с другими методами

Главными преимуществами УЗИ наряду с другими видами исследований: практически полное отсутствие побочных действий и противопоказаний, диагностику можно проводить даже во время беременности, результаты процедуры готовы сразу после окончания проведения процедуры, ультразвук безотказно отображает наличие инородных тел в пазухе. Важный аспект эхосинусоскопии, как процедуры – это абсолютная безболезненность.

УЗИ пазух носа, как способ диагностики

УЗИ придаточных пазух (гайморовых пазух) носа популярный способ диагностики. Он имеет столь широкую распространенность благодаря своей оперативности и высокой степени информативности, при отсутствии необходимости в длительной подготовке к процедуре. Отдельным преимуществом УЗИ придаточных пазух носа является возможность проведения процедуры, детям маленького возраста, не опасаясь облучения. Показаниями для такого УЗИ являются аллергические насморки, частые ОРВИ, аденоиды, воспаление гайморовых пазух и прочие. На основании результатов исследования врач назначает медикаментозное лечение либо дополнительные процедуры (такие как промывание гайморовых пазух, физиотерапия и прочие).

Эхосинусоскопия широко используется в поликлиниках для экспресс-диагностики и во время массовых профосмотров, что позволяет специалисту сразу получить более детальную информацию о состоянии пазух носа пациента и не тратить лишнее время на принятие решение о дальнейших лечебных мерах. УЗИ носа не дублирует рентгенографию по информативности исследования, но в некоторых случаях может быть менее вредоносной альтернативой, а иногда совершенно необходим (например, когда необходимо констатировать присутствие жидкости или гноя в пазухах).

Где сделать УЗИ пазух носа в Москве и сколько это стоит?

В Москве существует целый ряд клиник и медцентров, где можно сделать УЗИ пазух носа. Вот некоторые из них:

  • Многопрофильный медицинский центр ДельтаКлиник, ст. метро «Курская», Наставнический пер. 6, тел. 988-57-48.
  • Многопрофильная клиника МедикСити, ст. метро «Савеловская», «Динамо», ул. Полтавская, 2, тел. (495) 604-12-12.

Цена УЗИ пазух носа в среднем составляет 800 рублей.

Отклонение от диагностирования

Любая женщина, которая отклоняется от проведения ультразвукового диагностирования, подвергается большому риску. И главное, что стоит под угрозой – это здоровье плода и будущей мамы. Многие считают, что такое диагностирование довольно опасно для будущего малыша. Однако с каждым годом ультразвуковые аппараты становятся все более совершенными, а значит не могут навредить.


УЗИ является абсолютно безопасной процедурой

Нужно понимать, что проведение диагностирования позволяет распознать серьезные патологии. И чем раньше их выявят специалисты, тем больше шансов родить здорового ребенка.

На узи у ребенка большой нос

4 декабря 2012 19:54

про фотографию с 3д узи

Я была на 3д узи на 22 и 32 недели и в оба раза сказали что нос большой, в общем нос не маленький и у мкня и у папы, но меня пугают фото с послед узи, там нос какойто уж нееспественно огром для младенца. прям с горбинкой. я ведь я жду девочку, и вопрос такой фотография это на 100 сходство или она искажает действительное. Изза этого хочу сходить еще наузи на срок в 34 недели ужеьв виктори клиник к москвиной, пусть точно посмотрят на нос, в общем переживаю изза этого, тк на фото он ужасен просто и ведь два раза мне это говорили врачи. Я спрашивала у своей мамы она сказала что я родилась с норм носом а потом только он вырос. Те нос не должен быть таким

Включена рейтинговая защита. Комментировать в данной теме могут зарегистрированные пользователи с рейтингом -1000 и выше.

не забывайте, что ребенок в воде

и все немного искажено, есть отечность. Мне тоже 2 раза сказали что очень большие губки-но сильно не в кого быть с большими губами. Не переживайте.

и у мя такая же ситуация..

я была в виктори на 3д. мне тоже так сказали и курносый..на фото тоже был какой то огромный горбатый нос. ну я незнаю мне щас 37 неделя, мальчик, кажется фотогр.так показывает или. я тоже волнуюсь, что у него может такой нос в реале( нос у мя маленький, а у мужа большой..в детстве у него тоже был маленький нос, просто со временем вырос;p

мне тоже сказали носик не маленький, на фото кажется действительным большим

но я как-то не переживаю и не думаю об этом) особенно по сравнению с подбородком нос кажется непропорциональным. какой родится такой и будет)

вы уже через месяц можете родить, зачем повторное узи? все равно ничего не изменится, вы же не откажетесь от ребенка из-за носа) ть ть ть

если все будет уж очень критично, то пласт.операции никто не отменял, когда ребенок вырастет и сам захочет.

мы были в центромеде 3д

фото не получилось изза тонуса матки, он у мя лежал как сосиска между булками. врач сказал через неделю подойти на досмотр. вот, кстати насчет носа, у моего наоборот широкий прям на поллица и вдобавок курносый, но врач сказал шо с носом все нормально

конешно я буду людить ребенка с любым носом

Но у меня все таки девочка и так не хотелось бы чтоб нос был какойто ненормальный, на узи все жэ думаю сходить тк было обвитие пуповины еще и почка одна увеличена и просто мне так спокойнее былоб, ну еще врач скащалатчто иззатплаценты плохая видимость. Просто в последнее время так переживаю поьповоду ребенка,

да не переживайте вы)))

у меня на фото носик тоже огромный был))) да еще и приплюснутый. у подруги,кстати, тоже))) родили с очень аккуратными, нормальными носиками))) воды искажают изображение, плюс ребеночек еще маленький, жирочка нет совсем, щечек. вот и кажется носик большим)))

Ультразвуковая диагностика

Обнаружить гипоплазию носовой кости на начальных стадиях беременности могут помочь снимки, сделанные на ультразвуковом исследовании. Для изучения размеров эмбриона УЗИ начинают проводить на 10 неделе. Исследования позволяют увидеть объективное состояние развивающегося плода и наличие хромосомных аномалий.

Важно! Ранние выявления любых патологий у эмбриона влияют на последующее состояние малыша.

На этом сроке очень важно присутствие самой носовой кости, размер которой можно определить дождавшись 12 недель. Последние модели аппаратов показывают повышенную точность данных

Полученные результаты помогают следить за развитием плода и дают возможность выявить какие-либо патологии.

Женщинам не стоит преждевременно волноваться, поскольку это негативно отражается на малыше

Как правило, если анализы показали, что размер носовой кости не соответствует норме, назначают дополнительную диагностику. Каждый ребенок индивидуален, поэтому различия могут отразиться на внутриутробном его состоянии. Это указывает на то, что длина частей тела вполне может ненамного расходиться от нормативных значений.

Повторное УЗИ проводят с целью изучения не только носовых косточек, но и всех частей тела. Если эти размеры, кроме спинки носа, соответствуют возрасту плода, то волноваться рано, так как риск генетических патологий ничтожно мал. Чаще всего второе УЗИ опровергает показания первого.

Как выполняется амниоцентез

Исследование представляет собой забор околоплодных вод из зародышевой оболочки. В ней содержатся клетки плода, которые и выступают материалом для анализа. Околоплодную жидкость

используют для ряда анализов:

  • гормонального;
  • иммунологического;
  • биохимического;
  • клинического.

Но для выявления патологии развития эмбриона проводится цитологическое исследование.

  1. Жидкость забирается при помощи тонкой иглы, движения которой контролируются при помощи датчика УЗИ.
  2. Как правило, обезболивание при процедуре не требуется, но при желании беременной пациентки врач может обезболить область введения иглы.
  3. Процесс амниоцентеза продолжается не более полутора минут, после чего пациентке предлагается провести в палате под наблюдением медицинского персонала пару часов.

Исследование считается безопасным, но перед его проведением требуется собрать анамнез пациентки, чтобы исключить осложнения, например, кровотечение при пониженной свертываемости крови.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации