Содержание
Достоинства и недостатки процедуры
Травмы при подобной диагностике возникают крайне редко, но вероятность повреждения слизистой оболочки кишечника при сильном давлении не исключена. Частое воздействие рентгеновских лучей может привести к неприятным последствиям в виде злокачественных опухолей.
При обследовании с контрастом иногда возникает головокружение, лёгкое недомогание. Такое состояние – индивидуальная реакция организма на препарат.
Недостатком метода может явится отсутствие возможности изъять образец для исследования, одномоментно удалить полип или провести прочие лечебные манипуляции, которые допускает классическая колоноскопия, что подразумевает проведение эндоскопического исследования кишечника для совершения манипуляций. Виртуальное исследование не даёт выявить образования менее 5 мм. Из минусов – значительная стоимость процедуры в частных клиниках. По этим причинам виртуальная диагностика не способна заменить классическую колоноскопию.
Колонография имеет массу преимуществ перед традиционным методом. Достоинства процедуры по сравнению с другим методом уже успели оценить и врачи, и пациенты. Явное превосходство методики – хорошая переносимость обследуемыми. Диагностика не вызывает дискомфорта и болевых ощущений наподобие эндоскопии ЖКТ. Виртуальная колоноскопия отнимает немного времени. На обследование уходит 15 мин. Колонография отличается высокой точностью результата, позволяет выявить практические любые отклонения.
КТ-колонография – современный и безболезненный способ исследования кишечника пациента. Часто врач не предоставляет право выбора применять классическую колоноскопию, колонографию или мрт (магнитно-резонансная томография), отдавая предпочтение традиционному способу. В таком случае к мнению врача необходимо прислушаться. Но иногда люди принимают самостоятельное решение произвести процедуру без согласования с проктологом. В таком случае результаты, полученные при обследовании, показываются лечащему врачу для правильной постановки диагноза и назначения лечения.
Боль, вызванная классической колоноскопией, пугает пациентов, страх перед ощущениями и чувством дискомфорта не позволяет решиться на данный вид диагностики, что чревато последствиями. Бессимптомность злокачественных образований в толстом кишечнике позволяет им прогрессировать и оставаться незамеченными продолжительный срок. Виртуальная колоноскопия – отличный вариант для пациентов, имеющих предрасположенность к раковым заболеваниям, но боящихся классического метода исследования.
Виртуальная колоноскопия кишечника (ВКС) – один из методов рентгенологической диагностики, позволяющий выявлять на ранних стадиях патологию толстой кишки. Это новый прогрессивный способ обследования, имеющий существенные положительные отличия от традиционной колоноскопии: неинвазивный, хорошо переносится, безопасен.
Что такое МРТ и как оно проводится
МРТ (магнитно-резонансная томография) имеет основное преимущество над другими методами исследования кишечника – безопасность и безболезненность. Длительность проведения обследования может занимать от 15 до 30 минут. Результаты обычно выдаются на руки сразу же: снимок и заключение специалиста.
Принцип проведения МРТ основан на свойствах магнитного поля влиять на молекулы, из которого состоит человеческий организм. На какой орган направляется их действие, тот и сканируется аппаратом. Выполняется оценка состояния всех мягких тканей: органов, мышц, сухожилий, других. Пациента помещают в закрытый аппарат, его тело фиксируют ремнями для неподвижности, так как этого во многом зависит точность результата.
Во многих диагностических центрах пациенту надевают наушники, чтобы защитить от раздражающего звука при работе томографа
Затем кабинка заезжает внутрь аппарат и начинается исследование. Томограф работает шумно, звуки разных частот могут быть немного раздражающими для человека. После завершения исследования пациент выезжает, аккуратно поднимается и идет ждать результат
Важно не выполнять сразу резких движений, так как длительное пребывание в состоянии напряжения может спровоцировать ощущение «ватных ног», легкие головокружения
Выбирая место для проведения МРТ лучше выбирать те диагностические центры, которые оснащены современными аппаратами. Одним из последних является 1,5 Тесла Toshiba или Siemens Symphony.
Показания к проведению
МРТ позволяет получить максимально четкое изображение кишечника, на котором будут видны любые изменения, отклонения от нормы. Полученные снимки можно увеличивать во много раз, рассматривать в разных плоскостях.
Показаниями для МРТ являются:
- непроходимость кишечника;
- болезнь Крона;
- дивертикулы в кишке;
- врожденные дефекты органа;
- появление новообразований;
- травмы кишечника;
- язвы в период обострения;
- полипы, кровотечения.
МРТ часто назначают в тех случаях, когда УЗИ органов брюшной полости не позволяет поставить точный диагноз или определить все нюансы для тактики лечения. И также исследование может назначаться по ходу лечения или в послеоперационный период для оценки интенсивности выздоровления.
При подозрении на онкологию кишечника МРТ является основным видом диагностики, от своевременности его проведения и начала лечения зависит жизнь пациента.
Что лучше кт или колоноскопия
Несмотря на современность и относительную безопасность КТ, обследование слизистой кишечника с помощью стандартной колоноскопии остается важной необходимостью. Традиционный метод осмотра кишечника эндоскопом отличается неприятными ощущениями, но дает максимум информации о любой патологии, позволяет врачу ценить состояние эпителия
Часто требуется анестезия, которая облегчает проведение данной процедуры
Традиционный метод осмотра кишечника эндоскопом отличается неприятными ощущениями, но дает максимум информации о любой патологии, позволяет врачу ценить состояние эпителия. Часто требуется анестезия, которая облегчает проведение данной процедуры.
Определить, что лучше для человека помогает сравнение КТ и колоноскопии:
- Эндоскопия позволяет выявить заболевание по изменению оттенка слизистой, характерным потемнениям и пятнам. Методика замечает даже мельчайшие полипы, спайки или эрозии. Компьютерная техника нередко пропускает новообразования до 0,5–1 мм.
- При проведении томографии одним из противопоказаний является вес больного свыше 150 кг. При колоноскопии подобного ограничения не существует.
- При КТ исключается повреждения слизистой случайные разрывы и другие болезненные моменты. При работе эндоскопа при сильных спазмах или неадекватном поведении человека в редких случаях возникает перфорация, требующая срочного хирургического вмешательства.
- При колоноскопии исключается любое облучение, что значительно уменьшает количество противопоказаний.
- С помощью современного эндоскопа во время проведения процедуры у врача появляется возможность провести забор биологического материала. Нередко специальной петлей он удаляет доброкачественные полипы.
- При КТ можно осмотреть органы, расположенные вблизи опухоли для исключения метастазов и разрастания средостения. Эндоскопическое оборудование ограничивает обзор лишь полостью кишечника.
При тяжелых состояниях врач может рекомендовать сочетание двух методик одновременно, чтобы подготовить пациента к сложной операции.
Особенности виртуальных способов исследования
В последние годы врачи диагностируют резкое возрастание болезней кишечника, связанных с появлением опухолей и полипов. До определенного времени патология не дает о себе знать, отсутствуют боли и признаки воспаления. Многие пациенты обращаются за помощью на поздней стадии, поэтому возрастает роль ранней диагностики заболеваний с высокой степенью информативности.
Виртуальные способы относительно недавно начали использоваться для исследования кишечника. Наиболее популярные и эффективные для врачей – КТ, колоноскопия. С разных ракурсов они позволяют осмотреть полости кишки, провести диагностику быстро и качественно, разрешить спорные моменты. Многие пациенты не до конца понимают разницу методик, их особенность.
https://www.youtube.com/watch?v=https:mQFOZl37otU
Выбирая, что лучше КТ или колоноскопия, врач в каждой конкретной ситуации рассматривает методику с нескольких ракурсов:
- наличие опухолей в полости, их размер и форма;
- необходимость забора биоматериала;
- возраст и вес пациента;
- состояние прямой кишки;
- сопутствующие заболевания и патологии.
Если говорить о колоноскопии при помощи компьютерной томографии (КТ-колоноскопия), следует разделять понятие МСКТ-исследования и МРТ. Обе процедуры неинвазивные, имеют схожий принцип воздействия на человеческий организм, однако существует ряд принципиальных отличий.
МСКТ-колоноскопия – новейший метод исследования кишечника, в основе которого лежит «послойное, многосрезовое» изучение структур всех сегментов кишечных отделов. Аббревиатура МСКТ расшифровывается как мультиспиральная компьютерная томография. В основе метода лежит уникализация возможностей рентгеновских лучей, которые проходят через все ткани человеческого тела.
При классическом прохождении рентген-лучей через ткани, излучение растрачивает свою мощность, при МСКТ излучение сохраняет свою мощность на протяжении всего исследования. Таким образом, рентген-луч на выходе через тело отражает информацию. Полученное изображение расшифровывается, а его данные применяются в диагностических целях.
Особенности методов
Основным отличием МСКТ-диагностики от классического КТ-исследования заключается в техническом оснащении и возможностях оборудования. В случае проведения мультиспиральной компьютерной колоноскопии применяются аппараты и оборудование последнего поколения. Рентген-лучи улавливаются сразу несколькими рядами особых детекторов.
За одно вращение рентген-механизма можно получить до нескольких сотен снимков в различных проекциях и срезах. Чёткость снимков достигает совершенства, практически отсутствуют дефекты, связанные с естественной подвижностью внутренних органов.
Высокая скорость обследование позволяет изучить не только анатомию исследуемого органа, но и происходящие в них жизненные процессы. Несмотря на мощность оборудования, пациент получает минимальную дозу облучения, почти в 4-5 раз меньше обычного КТ-исследования.
Отличие МСКТ от магнитно-резонансного исследования заключается в методах исследования. В первом случае данные получаются от воздействия рентгеновских лучей, а во втором, от применения электромагнитного поля.
Сравнительный анализ МРТ и колоноскопии
Любой метод исследования имеет свой положительные черты и недостатки. Зная все плюсы и минусы, только врач может подобрать оптимальный вариант.
Резонансную томографию выбирают когда предположительный патологический процесс находится в тканях кишечника. Этот метод бесценен при диагностике опухолей пищевода и желудка, в том числе на ранних стадиях. Локализация патологии в сосудах брюшной полости, лимфоузлах, печени, селезенке, почках обнаруживается только при МРТ.
Однако, воспалительный процесс, особенно на слизистой оболочке кишечника, с помощью МРТ определить крайне сложно.
Колоноскопия предпочтительна в случае поражения слизистой оболочки кишки. Причем во время такого исследования можно одновременно провести лечебные манипуляции — прижигание язв, удаление полипов, взятие образцов ткани на биопсию. Последний момент очень важен для ранней диагностики злокачественных опухолей толстой кишки. В случае таких лечебных манипуляций, вероятность которых предполагают заранее, больному обязательно проводят общее обезболивание.
Если процесс носит воспалительный характер, а по каким-то причинам пациенту проводится МРТ исследование вместо колоноскопии, высока вероятность того, что диагноз будет вовсе упущен.
Ограничения и риски при проведении эндоскопического исследования тоже нужно всегда учитывать. Это:
- риск травмировать стенку органа и вызвать кровотечение;
- провокация воспалительных изменений слизистой оболочке, как реактивных, так и вследствие занесенной инфекции;
- возможность вызвать приступ аппендицита;
- осложнения при применении анестезии; понижение давление, возможность обезвоживания.
Самой распространенной причиной, по которой магнитная томография становится предпочтительнее — это сильный дискомфорт и боль при проведении колоноскопии, а так же стыд пациента во время проведения этой процедуры.
Как нет ничего идеального в нашем мире, так нет и однозначного ответа на вопрос — МРТ кишечника или колоноскопия. Каждый человек индивидуален, каждая история болезни не похожа на другую. В выборе оптимальной процедуры нужно руководствоваться здравым смыслом и доверием к профессионализму лечащего врача.
Для того чтобы разобраться в преимуществах и правильном выборе методов исследований, необходимо сперва понять, как проводится диагностика и обследование кишечника. Существует несколько методов, каждый из которых имеет свои преимущества и назначение. Ректоскопия или рентген, КТ или ирригоскопия, МРТ кишечника или колоноскопия — что лучше?
Преимущества и недостатки колоноскопии, МРТ, ирригоскопии и КТ кишечника
О положительных чертах и недостатках различных методов аппаратного исследования кишечника можно говорить, только через их взаимное сравнение. Колоноскопия отличается высокой точностью результатов благодаря возможности получить непосредственное изображение слизистой оболочки кишечника через введение в него специальной камеры с освещением.
Эта процедура позволяет досконально изучить кишечник и определить наличие в нем новообразований, воспалений, выявить их местоположение. В то же время, присутствует риск повреждения слизистой оболочки вследствие неправильных манипуляций камерой и некорректной диагностики в режиме реального времени из-за неспокойного поведения пациента.
Нередко задается вопрос, что лучше – КТ или колоноскопия кишечника. Компьютерная томография отличается от колоноскопии использованием аппаратного сканирования — непосредственный осмотр слизистых в данном случае невозможен. Информативность этого метода высокая, так как снимки делаются после раздувания кишечника, для повышения отчетливости изображений вводится контраст, а расшифровка результатов проходит после обследования, а не во время него, что дает возможность врачу сконцентрироваться на процедуре.
Что касается отрицательных свойств компьютерной томографии, то следует отметить, что в ходе ее проведения используется ионизирующее рентгеновское излучение. Это является противопоказанием к проведению ее детям до 14 лет и беременным женщинам.
Существует еще одна диагностическая методика, известная как магнитно-резонансная томография. Пациенты, получившие направление на такое обследование, часто интересуются, что эффективнее – колоноскопия или МРТ кишечника. Как и в случае с КТ, колоноскопия считается более инвазивной процедурой, так как требует введения в кишечник передающего устройства с элементами освещения.
В то же время, она практически не имеет противопоказаний к проведению и дает точные сведения о состоянии мягких тканей. Напротив, МРТ не вызывает у пациента никакого дискомфорта и использует в ходе обследования безвредное электромагнитное поле. Результаты сканирования достаточно информативны.
Ответ на вопрос о том, можно ли вместо колоноскопии сделать МРТ кишечника, может дать исключительно врач, ведь при назначении диагностического метода учитываются индивидуальные особенности организма пациента. В случае если у обследуемого имеются противопоказания практически ко всем диагностическим процедурам, используется самая безопасная методика — УЗИ эндоректальным либо трансабдоминальным датчиком.
Компьютерная томография сравнивается также со специфической ирригоскопией, которая требует введения в кишечник рентгеноконтрастного препарата с последующим сканированием обследуемого участка ионизирующим рентгеновским излучением. Часто задаваемый вопрос, КТ кишечника или ирригоскопия: что лучше, получает ответ в зависимости от каждого отдельно взятого случая.
Оба метода используют рентгеновское излучение и сопровождаются лучевой нагрузкой на организм. В то же время ирригоскопия проводится на обычном рентген-аппарате и позволяет получить только двухмерное изображение.
Исследование желудка
Что касается обследования желудка, то здесь используется как МРТ, так и фиброгогастродуоденоскопия, известная как гастроскопия или ФГДС. Нередко у пациентов, столкнувшихся с такой процедурой, возникает вопрос, МРТ или ФГДС желудка: что лучше? Гастроскопия имеет преимущества перед томографией: многофункциональность и информативность. Она позволяет сделать биопсию желудка, детально обследовать его слизистую оболочку, определить кислотность, остановить кровотечение, удалить новообразования и даже ввести лекарственный препарат непосредственно в область поражения.
Томография в свою очередь не вызывает дискомфорта, так как не требует проглатывания зонда, может использоваться для обследования пациентов с дыхательной недостаточностью, гемофилией, заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Следует помнить также об ультразвуковой методике исследования, которая позволяет неинвазивным способом найти причину изжоги, отрыжки, напряжения брюшной стенки, вздутия живота, тошноты. Боязнь дискомфортных ощущений при этом не станет препятствием для похода к врачу, и появится возможность определить наличие различных отклонений, таких как эрозия, грыжи, уплонения, стенозы, непроходимость, а также такое воспалительное заболевание брюшины, как перитонит.