Колоноскопия и гастроскопия под наркозом: когда делать одновременно и есть ли опасность

Как проводят одновременную диагностику желудка и кишечника?

Оба способа требуют полного очищения органов предварительно. Поэтому за несколько дней пациенту предписывают особые правила для подготовки к обследованию.

Подготовка к одновременному сеансу ФКС и ФГДС

Хорошая новость в том, что для обеих процедур нужно совершать почти аналогичные действия, поэтому процесс обследования упрощается. Сначала сдают необходимые анализы и посещают гастроэнтеролога и проктолога.

В течение 3 дней пациент соблюдает ограниченную бесшлаковую диету:

• Исключается грубая пища, её заменяют пюре и супами;
• Убирают продукты с высоким содержанием клетчатки — сырые фрукты и овощи, крупы, отруби, цельнозерновой хлеб;
• Отказываются от агрессивных воздействий алкоголя, жареного, копчёного, острого и кислого;
• Жирные мясные и молочные продукты заменяют постными;
• Под запретом любые изделия из муки, кроме чёрствого хлеба и галетного печенья;
• Обязательно нужно пить много жидкости в виде воды, зелёного чая, компотов, осветлённых соков, минералки без газа;
• Никакого алкоголя;
• В последний день на обед употребляют супы, бульон, кефир или другую полужидкую еду, от ужина отказываются.

Последний этап подготовки — очищение пищеварительного тракта пациента слабительными препаратами. Схема применения зависит от выбранного средства. Потребуется выпить 3-4 литра раствора по стакану с интервалом в 10-20 минут. Очищение кишечника продолжается до тех пор, пока не появится прозрачная желтоватая жидкость.

Что можно, а что нельзя в день проведения диагностики?

С утра перед процедурой пациенту запрещено употреблять любую пищу, принимать лекарства (кроме оговоренных с врачом), жевать жвачку, чистить зубы, курить, пить сладкие напитки. Все эти факторы способны повлиять на обследования, так как они провоцируют выделение желудочного сока и слюны. Так как гастроскопия и колоноскопия осуществляется под наркозом, то за 6-8 часов до процедуры прекращают употребление даже воды.

Порядок проведения одновременно ФГДС и ФКС

После измерения давления и проверки общего состояния пациента визуально, его отправляют переодеваться. Для процедуры подойдёт любая одежда, с открытым для доступа задним проходом. В аптеке можно приобрести специальные трусы.

Колоноскопия начинается:

1. Пациента кладут набок на кушетку.
2. Вводят внутривенно препараты для седации.
3. Обрабатывают антисептиками анус.
4. Вставляют трубку и запускают в кишечник углекислый газ.
5. Вводят постепенно прибор в задний проход.
6. Одновременно в рот пациента вставляют загубник, чтобы на трубке не сомкнулись зубы.
7. Осматривают оба органа, берут биопсию, удаляют полипы.
8. Длительность комбинированной диагностики 30-40 минут.
9. Гастроскоп доводят до входа в 12-перстную кишку, а колоноскоп до начала тонкого кишечника.
10. Оба прибора аккуратно вынимают.
11. Пациента переводят в отдельную палату до восстановления от наркоза.
12. После пробуждения измеряют давление, оценивают состояние и делают инъекцию Но-шпы, чтобы избавить от болей в животе;
13. Через 1-2 часа человека отправляют домой с результатами исследования на диске или флешке.

Что хуже гастроскопия или колоноскопия в плане боли и дискомфорта

Несмотря на то, что гастроскопия и колоноскопия относятся к категории малоинвазивных, то есть не травматичных исследований, при их проведении без наркоза пациент ощущает значительный дискомфорт, а иногда и боль. По интенсивности и набору неприятных ощущений есть существенная разница между ФГДС и колоноскопией.

При проведении гастроскопии (ФГДС) трубка прибора вводится через рот, поэтому неприятные ощущения заключаются в тошноте и рвотных позывах. У части пациентов, которые испытывают сильный страх, во время гастроскопии наблюдаются проблемы с дыханием, боль же возникает только при взятии биопсии в желудке или 12-перстной кишке.

При проведении колоноскопии прибор вводится через анальное отверстие. Дискомфорт и болезненность может возникать на начальном этапе при растягивании трубкой анального сфинктера. Чтобы рассмотреть внутренние поверхности кишечника, в него подается воздух. Из-за большого количества болевых рецепторов в кишечнике и близкого расположения других внутренних органов во время этого процесса могут возникать довольно сильные колики.

Подытожим: гастроскопия хуже в плане возникновения дискомфорта, а колоноскопия больнее по ощущениям.

При необходимости совместить столь неприятные процедуры врачи склонны проводить гастроскопию и колоноскопию под наркозом. Применение общей анестезии позволяет сделать необходимые манипуляции без лишних мучений для пациента. Еще один вариант обезболивания при совмещении двух диагностических процедур — проведение колоноскопии и гастроскопии под медицинским сном. В обоих случаях пациент не будет ощущать ни дискомфорта, ни боли во время манипуляций.

Дискомфорт и боли: что хуже, гастроскопия или колоноскопия

И колоноскопия, и гастроскопия — неприятный и дискомфортный вид диагностического исследования, обусловленный погружением зонда в полости внутренних органов.

Во время колоноскопического исследования перед введением зонда происходит нагнетание воздушных атмосфер для расправления слизистых стенок, чтобы улучшить визуализацию. Этот процесс сопровождается неприятными ощущениями или болью.

Специфичность процедуры способствует непроизвольному сокращению гладкой мускулатуры, что препятствует прохождению зонда и затрудняет исследования. Для предупреждения различных осложнений используют местную анестезию или седацию.

При гастроскопии основание языка обрабатывают Лидокаином, который притупляет рвотные позывы и купирует болезненные ощущения.

Стрессовый фактор, также осложняет ход манипуляции, поэтому все более популярным становится применение общего наркоза или седации.

ЧТО ТАКОЕ ГАСТРОСКОПИЯ?

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) является осмотром слизистой желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, большого дуоденального сосочка при помощи использования гибкого оптического эндоскопа. На процедуру уходит пару минут. Доктор получает все необходимые данные о верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Так можно обнаружить следующие недуги: хроническую и острую язву, гастрит, дивертикулы, эзофагит, полипы, злокачественное заболевание на ранней стадии развития, рубцовый стеноз пищевода, а также двенадцатиперстной кишки, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и тому подобное. Ещё при обследовании есть возможность взять биопсию для гистологических исследований и провести лечение: совершить эндоскопическую остановку кровотечения, эндоскопическую эксцизию полипа.

Мы рекомендуем:

ФГДС

ФГДС с консультацией ведущего специалиста

ФКС

ФКС с консультацией ведущего специалиста

Прием врача-гастроэнтеролога

В чем преимущества ICLINIC?

• Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.
• Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2020 году ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).
• Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн.пикселей.
• Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.
• Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.
• Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.
• Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в своей отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.
• Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от ценра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции СПб Спортивная, Петроградская и Горьковская.

Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.

Запишитесь на прием

Сложность проведения эндоскопической диагностики ректальной области для пациента

Многие пациенты, которые получили направление на колоноскопию или гастроскопию, испытывают сильный психологический дискомфорт. Человек очень боится боли, не хочет испытывать дискомфорт, например, в области анального прохода. Именно такое психоэмоциональное состояние и заставляет больных просить лечащего врача провести данную эндоскопическую процедуру под воздействием обезболивающих препаратов.

Где пройти исследование?

Уже сегодня наряду со многими медицинскими центрами наша специализированная клиника предлагает каждому пациенту пройти процедуру колоноскопии и/или гастроскопии. Но мы не заставляем своих клиентов терпеть дискомфорт или для некоторых даже невыносимую боль, мы проводим все эндоскопические процедуры в состоянии легкого сна, то есть под общим наркозом. Наш медицинский центр в Москве заботится о комфорте наших пациентов на протяжении всех терапевтических этапов: от первичной диагностики недугов до полной реабилитации организма. Для этого мы постоянно обновляем свою медицинскую аппаратуру и повышаем уровень квалификации каждого нашего медицинского специалиста. Мы приобретаем самую усовершенствованную медицинскую технику, благодаря которой снижается риск болевых ощущений, а также повышается качество диагностических процедур и аппаратной терапии. Обратившись за медицинской помощью в нашу профильную клинику, вы получите гарантии полного отсутствия врачебной ошибки.

Преимущества и недостатки колоноскопии и гастроскопии под наркозом

Обозначим достоинства и недостатки процедуры:

• Колоноскопия и гастроскопия под наркозом для пациента имеет огромное преимущество – это полное отсутствие боли и рефлекторных реакций во время проведения диагностической процедуры, а также полное отсутствие негативных воспоминаний после выхода из наркоза по завершению процесса. Кроме того, современная аппаратура позволяет провести диагностику и другие необходимые манипуляции так, что пациент сразу же после завершения процедуры может вернуться к своему обычному образу жизни. Но есть и небольшие негативные моменты. Например, пациенту перед процедурой придется пройти дополнительную врачебную и лабораторную диагностику, а после наркоза нельзя садиться за руль и управлять транспортным средством. • Для врача работа с пациентом, который находится под общей анестезией, является более результативной. Наркоз позволяет эндоскописту беспрепятственно проводить необходимые медицинские манипуляции, и за более короткий срок получить необходимые информативные результаты диагностики. Но в данном случае для обследования желудочно-кишечного тракта и ректальной области пациента придется привлекать дополнительных специалистов. Так, во время проведения колоноскопии и гастроскопии под наркозом не обойтись без специально обученного специалиста — анестезиолога.

Гастроскопия и колоноскопия под наркозом в один сеанс

Невозможно отрицать высокую информативность обоих методов исследования, однако для изучения полной картины здоровья пациента проведение этих диагностических способов по отдельности могут не принести желаемых представлений об особенностях патологии.

Актуальность сочетанности процедур повышается при исследовании органов пищеварительной системы при опухолях различного генеза, дифференциации заболеваний.

Одновременное проведение гастроскопии и колоноскопии в один сеанс под наркозом имеет множество преимуществ, среди которых особенно выделяют:

1. Снижение нагрузки на организм от воздействия анестезирующих препаратов;
2. Сокращение времени проведения манипуляции;
3. Уменьшение объёма работы врача;
4. Получение максимально развёрнутой картины различных патологий.

Сочетанная процедура не имеет серьёзных сложностей в подготовке и организации исследования, а профессионализм врачей значительно снижает риски любых осложнений.

Несмотря на популярность комбинированных методов исследования, общий наркоз имеет целый ряд относительных или абсолютных противопоказаний, что делает проведение процедур невозможным на какой-то определённый отрезок времени (решается по состоянию пациента на данный период).

После обследования

Серьезных осложнений от применения анестезии, как правило, не возникает. Пациент может испытывать слабость, головокружение, неприятные ощущения в области ануса и горла, невозможность сосредоточится. Через непродолжительное время дискомфортная симптоматика проходит самостоятельно, и не нуждается в специальной терапии. Если состояние отягощается болями в различных участках ЖКТ, повышением температуры, потерей сознания, обильным ректальным кровотечением, затруднением дыхания – это требует немедленного обращения к медицинскому специалисту.

При любых изменениях в самочувствии после процедуры следует немедленно сказать врачу

Человеку, прошедшему обследование даются следующие рекомендации:

• Не кушать на протяжении 2–3 часов после диагностики. При этом, первый прием пищи должен быть небольшим по объему, и состоять из легких продуктов (мягкий обезжиренный творог, йогурт, разваренная овсяная каша).
• В течение 2–5 суток придерживаться диеты, применяемой в подготовительный период.
• Минимум неделю не употреблять спиртосодержащие и газированные напитки.
• Ограничить кофе и шоколад.
• Два–три дня не подвергать организм физическим нагрузкам, в том числе отложить спортивные тренировки;
• Воздержаться от вождения автомобиля до полного вывода из организма анестезирующего вещества.