Когда лучше делать узи молочных желез

Плюсы и минусы УЗИ молочных желез

Как любой другой метод, ультразвуковое исследование при заболеваниях груди имеет свои недостатки. Однако количество плюсов склоняет чашу весов в сторону УЗИ, поэтому эта процедуры получила достаточно широкое распространение среди врачей-клиницистов. Краткая характеристика метода (какие имеются достоинства и отрицательные стороны) представлена в таблице:

Плюсы	Минусы
Быстрота — удобно отслеживать состояние больного в динамике.	Субъективность – так как изображение на мониторе аппарата оценивается только специалистом, результат УЗИ зависит от его квалификации и разрешающей способности прибора.
Отсутствие побочных эффектов (можно обследовать беременных женщин).	Невозможность увидеть картину «в целом» — максимальная область молочной железы, которую можно увидеть на мониторе, составляет 2-2,5 см.
Низкая стоимость.	УЗИ бесполезно при патологии жировой ткани молочной железы (так как плотность очага не изменяется).
Лучшая визуализация кист и уплотнений в молочной железы (необходим для постановки диагноза фиброзно-кистозная мастопатия).	Низкая диагностическая ценность при раке груди (лучше рентгенологические методы или МРТграмма).
Не требует подготовки пациента.	Патологический очаг размером менее 1,5 см в грудной железе достаточно трудно обнаружить.
Возможность «прицельно» оценить плотность и размеры патологического очага.	Необходимо проводить в период с 6-го по 12-й день от начала менструального цикла (месячных)
Точный контроль УЗИ при проведении инвазивных (проникающих через кожу) процедур – пункций, биопсий, чрескожного дренирования и так далее.

Какое обследование наиболее доступно и информативно при заболеваниях молочной железы? Это ультразвуковая диагностика. Метод абсолютно безопасен и позволяет сориентироваться лечащему врачу, чтобы выбрать дальнейшую тактику. Он также не требует подготовки пациента перед процедурой, нужно только знать день цикла, когда делать УЗИ молочных желез оптимально, чтобы снизить вероятность диагностической ошибки.

УЗИ груди

Исследование молочных желез при помощи ультразвука – процедура безболезненная, безвредная для здоровья, и не требующая больших временных затрат на прохождение. УЗИ проводится амбулаторно, не требует подготовительных манипуляций, не доставляет пациентке дискомфортных ощущений. Результаты женщина получает после процедуры незамедлительно, занимающей не более 15-25 минут.

Временной диапазон проведения относительно менструального цикла женщины укладывается в фолликулярную фазу (сразу после окончания менструации).

Техническую сторону исследования представляют ультразвуковые волны, которые при прохождении через ткани железы отражаются, принимая на мониторе определенное изображение. Доктор имеет возможность передвигать датчик под любым углом по всей поверхности груди, чтобы хорошо осмотреть все участки, в том числе прилегающие лимфоузлы в подмышечных впадинах. По полученной картинке врач-узист определяет нормативные отклонения.

УЗИ позволяет:

• установить наличие фиброзно-кистозных новообразований;
• контролировать состояние груди во время беременности;
• оценить масштаб повреждений при травме груди;
• наблюдать особенности изменений при наличии грудных имплантатов.

Ультразвуковое исследование молочных желез проводится ежегодно при наличии показаний

Разновидностью процедуры является допплерографическое обследование, направленное на изучение состояния сосудов молочной железы, процесса ее снабжения кровью.

Где сделать УЗИ молочных желез

Любое обследование – это совокупность мер, которые сконцентрированы на изучение состояния больного, несмотря на его социальный статус и положение в обществе. Если у пациента трудности с деньгами, то он вправе сделать ультразвуковое исследование бесплатно (два раза в течение 12 месяцев) при наличии страхового медицинского полиса. Большинство представительниц слабого пола выбирают частные центры для прохождения любой диагностики, несмотря на то, что их услуги стоят совсем недешево.

Причины, по которым женщины отдают свое предпочтение частным клиникам:

• у врачей составлен удобный график работы прием осуществляется по записи;
• индивидуальный подход к каждому пациенту;
• отсутствует очередь;
• профессиональное медобслуживание;
• репутация врачей;
• высококвалифицированные врачи;
• доброжелательный и отзывчивый персонал.

Что касается последнего пункта, то он сегодня играет немаловажную роль.

Когда женщинам необходимо пройти обследование, то они идут в частные клиники

И им совершено неважно, сколько будут стоить процедуры, главное — это добродушное расположение медперсонала. А еще дамы выбирают частные организации, потому что они предоставляют такие исследования как УЗИ-скрининг, допплер, маммологические обследования, двойные ультразвуковые вибрации и многое другое

Вдобавок, в частных клиниках можно сдавать все анализы в одной и той же комнате. Главное, при себе иметь все необходимые документы: паспорт, полис и резолюцию с прошлых мест проведения исследования (если были).

Государственные поликлиники не отличаются добросовестностью врачей и этическими нормами. У них большие очереди, в коридорах постоянно находится «смесь» слоев населения и социальных структур. Хотя стоит отметить, что государственные поликлиники делают идентичное УЗ-исследование грудных желез, что и частные, но гораздо за меньшую плату либо бесплатно.

Очень важно! Чем частная клиника ближе расположена к центру, тем выше будет стоимость на предоставляемые ею услуги. Городские поликлиники в этом плане не зависят от своего географического месторасположения

Что касается графика работы (по записи) у поликлиники, то у нее подобная форма приема пациентов, как и у частных. Все государственные медицинские учреждения требуют точно такой же пакет документов, что и в частных. Правда, такие медучреждения вас не будут подготавливать к исследованиям, когда частные клиники прописывают курс витаминов.

Анализ результатов

При получении расшифровки УЗИ молочных структур необходимо опираться на уровень эхогенности. При повышенной плотности ткани считаются гиперэхогенными, при пониженной — гипоэхогенными.

Нормой считаются следующие результаты:

1. Кожа обладает равномерной эхогенностью.
2. Жировые дольки имеют элиптоидную форму, структура — низкоэхогенная.
3. Маммарная зона гиперэхогенная. Допускаются включения жировых тканей с низкой эхогенностью.

В зависимости от возраста могут присутствовать следующие естественные изменения:

1. У женщин до 30 лет грудные железы состоят преимущественно из железистой ткани. В норме протоки не расширены. Объем соединительной ткани незначителен.
2. У женщин старше 40 лет увеличивается объем соединительной ткани, но преобладают железистые соединения. Протоки не должны быть расширены.
3. После 50 лет увеличивается объем жировой ткани. Железистые структуры частично сохраняются.

Вне зависимости от возраста в грудных протоках не должны наблюдаться локальные расширения. Не допускается наличие деформаций. Нормальной толщиной железистой ткани считается 14 мм, однако с возрастом данный показатель может изменяться. После 35 лет размер может увеличиться до 20 мм. При наличии индивидуальных особенностей в некоторых случаях толщина может составлять 40 мм.

Нежелательным результатом считается обнаружение листовидных опухолей, которые по форме на снимке напоминают капустный кочан. В полостях находится жидкое содержимое. При мастопатии обнаруживаются очаги небольших новообразований (от 9 мм). Структура однородная, края ровные. Для кист характерно наличие жидкости внутри.

Ультразвуковое исследование: принцип, оборудование

УЗИ также является безоперационным способом определения состояний молочных желез. Для проведения процедуры используются ультразвуковые волны. Принцип метода основан на способности тканей разной плотности по-разному, отображать, преломлять или поглощать лучи. Но УЗИ является эффективным только при доброкачественных опухолях или образованиях с жидкостным содержимым.

Процедура проводится в положении лежа. Специалист обрабатывает молочную железу специальным составом и обследует ее с использованием датчика. Данные УЗИ выводятся на монитор. С применением эффекта Допплера можно определить состояние и проходимость кровеносных сосудов в железе.

Простота и удобство проведения

УЗИ молочных желез выделяется простотой и удобством в проведении обследования. Поэтому для диагностирования патологий не злокачественной природы, данный способ обследования считается лучше, при сравнении с маммографией.

Для проведения УЗИ требуется:

• проходить обследование с 5 по 10 сутки от начала менструации. Тогда результативность процедуры будет выше. Но при необходимости срочного обследования данные ограничения игнорируются;
• кожный покров должен быть чистым. Использование дезодорантов, арома спреев и иной косметики в день проведения процедуры запрещено.

При прохождении планового УЗИ, для отслеживания динамики терапии или роста образования, требуется предоставление данных предыдущих процедур.

Когда необходимо УЗИ

Процедура проведения УЗИ-обследования молочных желез показана при следующих патологиях:

• предрасположенность к развитию патологий в молочных железах и в период климакса;
• определение состояния тканей груди при наличии силиконовых имплантатов. А также состояния самих имплантатов;
• боли в железах невыясненного характера;
• отслеживание динамики терапии кистозных образований;
• наличие нехарактерных выделений из груди;
• выявление отклонений в железах в период вынашивания ребенка или при естественном кормлении (мастит, состояние сосудов и наличие отклонений в кровообращении);
• определение состояния лимфоузлов и тканей груди в период развития воспалительных процессов или при травме;
• отслеживание состояния молочных желез после оперативных вмешательств;
• уплотнение или отечность тканей в груди;
• изменение тона и внешнего вида соска или кожных покровов (потемнение, шелушение, деформация);
• хронические гинекологические заболевания или нарушение гормонального баланса.

Процедуру рекомендовано проходить в профилактических целях раз в 12 месяцев. Возрастные и иные ограничения к проведению УЗИ отсутствуют.

Плюсы методики

УЗИ молочных желез или маммография (лучшее средство для диагностики также определяется по качеству оборудования и квалификации специалиста) назначаются индивидуально маммологом.

Определение состояния тканей груди методом УЗИ имеет следующие плюсы:

• процесс изучения тканей безболезненный и безвредный;
• подходит для любого возраста и в период беременности и кормления грудью;
• можно обнаружить изменения в лимфоузлах и кровеносных сосудах;
• позволяет определить состояние тканей железы при наличии силиконовых имплантатов;
• процедуру, при необходимости, можно повторять, не выдерживая временной интервал;
• можно рассмотреть патологию с любого угла обзора;
• размер железы не влияет на качество процедуры;
• позволяет выявить метастазы и пораженную площадь;
• процедуру можно проводить при наличии воспаления и внутренних травм в железе.

УЗИ используется при проведении пункции тканей груди. Маммография для данных целей менее информативна.

Минусы

Перед выбором УЗИ рекомендовано ознакомиться с минусами процедуры:

• оценка состояния тканей железы зависит от современности аппаратуры и опыта специалиста проводящего процедуру, им же и выдается заключение;
• диагноз, поставленный с помощью УЗИ, требует дополнительных процедур, для подтверждения или опровержения типа патологии;
• для определения раковых клеток процедура малоэффективна.

Аппаратура не позволяет определить в груди наличие солевых отложений.

На какой день цикла назначают проведение УЗИ груди?

В среднем период относительного затишья это 5–10-й день цикла. Чтобы рекомендовать конкретные сутки нужно учитывать продолжительность цикла и регулярность. Итак, если цикл:

• Короткий, длится меньше 28 дней, то УЗИ делают на 5 сутки после месячных;
• Средний и регулярный по 28 дней, то на 7-й день;
• Длинный, от 28 до 35 дней, то ждут 10 дней и приходят на сеанс.

В случае, если у женщины уже наступила менопауза, то пройти обследование УЗИ грудных желез можно в любой день, даже в день обращения. Это справедливо, даже если в период менопаузы бывают редкие нерегулярные кровотечения.

Во время беременности и периода лактации женщине назначается диагностика лишь в крайнем случае, например, подозрении на злокачественную опухоль. В остальных случаях имеет смысл дождаться окончания грудного вскармливания, затем после нормализации цикла пройти обследование. Подобная рекомендация связана с гормональными перестройками организма беременной женщины.

УЗИ молочных желез при беременности и лактации

Так устроена женская природа, что, с наступлением беременности, буквально с первых ее дней запускается процесс подготовки молочных желез к вскармливанию будущего ребенка. Это происходит под воздействием множества гормонов (прогестерона, пролактина, окситоцина, гормонов щитовидки и надпочечников). В итоге происходит увеличение в объеме железистой ткани груди, она увеличивается, становится более плотной, увеличиваются сосок и ареола.

После родов гормональный фон меняется: убывает прогестерон, растет содержание эстрогена, окситоцина, пролактина. Это способствует усиленной выработке грудного молока, начинается период лактации. Все описанные изменения являются благоприятным фоном для развития опухолей груди. Например, если в ее ткани были раковые клетки, то в период беременности и кормления они также начинают расти, образуя опухоль.

Поэтому никогда не лишним будет «заглянуть» в молочные железы беременной или кормящей женщины с помощью УЗИ. А если в груди появилось уплотнение, боли, то проводить исследование нужно обязательно. Женщинам необходимо помнить, что УЗИ грудных желез – ценная диагностическая процедура, и в то же время абсолютно безопасная, направленная на раннее выявление болезни, когда возможно полное излечение.

Когда следует проводить обследование

УЗИ проводят при плановом обследовании или наличии показаний. Дополнительно состояние грудных желез оценивают при планировании, во время беременности и лактации.

Женщинам необходимо обратиться к врачу при наличии следующих симптомов и состояний:

• боль в груди при прикосновении или в состоянии покоя;
• наличие уплотнений;
• нехарактерные выделения из сосков;
• изменение внешнего вида;
• увеличение лимфоузлов в области ключиц или подмышками;
• наличие гинекологических патологий;
• период после установки имплантатов.

Дополнительно обследования проводятся после получения травм и во время использования гормональных средств. При генетической предрасположенности к возникновению новообразований плановое УЗИ нужно делать минимум 2 раза в год.

Мужчинам необходимо посетить специалиста при обнаружении уплотнений или увеличении молочных желез. Желательно проводить плановые обследования при приеме гормональных препаратов и после операции по удалению яичек. Дополнительно УЗИ делают при обнаружении опухолей в надпочечниках или гипофизе.

Молочные железы относятся к числу гормонозависимых органов, поэтому для проведения обследования нужно подобрать правильную фазу цикла. В зависимости от промежутка времени может изменяться концентрация эстрогена и прогестерона, что приведет к естественному преобразованию тканей. Врачами подобные отклонения могут быть ошибочно трактованы как патологические.

УЗИ рекомендуется проводить на 5-12 день, если цикл составляет 28 суток. При большей продолжительности процедуру делают на 7-14 день. При наличии сомнений специалист может назначить анализ крови, чтобы определить уровень гормонов. Образец сдают на 3 сутки с момента начала цикла. Результаты помогут определить скорость изменений и время наступления овуляции.

Беременные и кормящие женщины могут обратиться к специалисту в любое время. Вне зависимости от промежутка при данных состояниях все структуры груди активно развиваются. Протоки раскрываются, а жировая ткань регрессирует. В любое время цикла результаты будут одинаковыми, поэтому время проведения процедуры не имеет значения.

Во время менопаузы женщины также могут посетить специалиста в любой день. Это связано с меньшим образованием гормонов. Из-за отсутствия естественной стимуляции грудные ткани становятся более стабильными и меньше подвергаются изменениям. Постепенно увеличивается объем жировой ткани.

Для мужчин время обращения к врачу значения не имеет, т. к. они не подвержены циклическим изменениям.

Сложно однозначно ответить на вопрос о том, как часто можно делать УЗИ молочных желез. Ультразвуковые лучи признаны практически безопасными для человеческого организма. Однако при использовании высоких частот на ткани оказывается механическое и тепловое воздействие. Если показатели выше нормы, это может негативно сказаться на здоровье пациента. Полную безопасность можно обеспечить только с помощью соблюдения правил проведения обследования и использования сертифицированного оборудования.

Показания и когда лучше делать УЗИ молочных желез?

Прежде чем ответить на вопрос о времени проведения ультразвукового исследования молочных желез, следует разобраться с причинами, по которым необходимо проводить диагностику. Каждая женщина должна уделять время самоосмотру каждой молочной железы, поочередно. Этой весьма простой процедурой нельзя пренебрегать, так как первый человек, который чаще всего обнаруживает патологию — сама женщина. Далее рассмотрим показания и признаки при которых необходимо сделать УЗИ молочных желез:

• Первыми признаками заболевания часто становятся боль и покраснение, как одной молочной железы, так и обеих. Нередко сюда же присоединяется и отечность. Это не обязательно может быть патология груди, но например, бывают случаи, когда в области молочной железы увеличивается и воспаляется лимфатический узел при кариесе. Но в спорных случаях все же необходимо сделать УЗИ молочных желез.
• Если говорить о воспалении молочных желез или окружающих тканей, то одним из наиболее частых признаков будет увеличение подмышечного лимфатического узла. Также могут воспаляться и грудные. Они могут быть увеличены, как первый признак воспаления, так и увеличиться в процессе развития, когда уже будет присутствовать и множество других.
• Однако увеличение лимфоузлов может свидетельствовать и об онкологических заболеваниях. Отличить эти процессы и назначить соответствующее лечение, или же дополнительные методы диагностики, также поможет УЗИ молочных желез.
• Еще один признак, указывающий на показания проведения ультразвуковой диагностики и посещения кабинета маммолога — выделения из сосков. При этом то, что будет выделяться, зависит от патологии, развивающейся в тканях.
• Первые признаки доброкачественных и злокачественных новообразований тоже можно обнаружить при самостоятельном осмотре. Но, если что-либо было обнаружено, не стоит сразу же паниковать. Это может быть вполне безобидное заболевание. Сюда же можно отнести и уплотнение молочных желез на ощупь.
• УЗИ молочной железы может выполняться и у беременных женщин. Связано это с изменением гормонального фона, кормлением грудью, что может привести к кистам, маститам и т.д. Даже без наличия показаний, можно выполнить профилактическое обследование, которое никак не навредит и не займет много времени. УЗИ груди назначают и до беременности, во время ее планирования, ведь посетить маммолога советует множество гинекологов.
• Развиваться различные новообразования, как и маститы, могут из-за травм груди, ведь нарушается целостность кожных покровов, а иногда и целостность молочной железы.
• Иногда, на рентгенограмме могут определяться всевозможные включения, которые локализуются в проекции груди. После такого снимка и наличия соответствующей патологии на нем, также может назначаться УЗИ молочных желез.
• Говоря о женском здоровье и гормональном фоне, нельзя забывать об исследовании груди. Она очень сильно реагирует на изменение баланса гормонов в организме и у многих женщин перед менструацией грудь увеличивается и болит. И если имеются какие-либо сбои, то зачастую для исследования груди применяется ультразвуковое исследование.
• Многие из дополнительных методов диагностики, которые проводятся уже после УЗИ молочных желез, не обходятся без применения ультразвука. Например, биопсия делается под контролем УЗИ, как и многие другие оперативные вмешательства на молочной железе.
• Когда женщине подбирают оральные контрацептивы, которые на данный момент обретают все более широкое распространение ввиду своей высокой эффективности, ей также необходимо будет выполнить и УЗИ грудных желез.
• Нельзя отрицать и эстетическую ценность женской груди. Когда проводится пластика груди или внедряются имплантаты, необходимо чтобы все эти процедуры выполнялись под контролем ультразвука. Это же касается и контрольных исследований, особенно это касается тех случаев, когда имеются разрывы ранее внедренных имплантатов.

Какой метод эффективнее УЗИ или маммография?

Эти методы обследования дополняют друг друга. Маммография — очень эффективная методика, позволяющая со 100% уверенностью обнаружить злокачественные новообразования в груди. Но чтобы правильно расшифровать результаты, нужен опытный доктор. К сожалению, молодой специалист может принять злокачественную опухоль за доброкачественную и женщина потеряет целый год до следующей процедуры, которая уже точно укажет на злокачественный характер уплотнения.

При раке груди очень важно своевременное оперативное вмешательство. На начальных стадиях женщинам удаляют подозрительные узелки, а уже со 2 специалисты рекомендуют полностью удалять грудную железу

Если обследование ультразвуковыми волнами полностью безвредное, то при маммографии женщина получит определённую дозу радиации. Облучается место обследования. Злокачественную опухоль маммография увидит чётко, а вот кисты или в каком состоянии импланты из силикона — нет. Потому, эти методы исследования считаются взаимодополняющими.

Если доктор подозревает, что у вас злокачественная опухоль, то он направит вас на биопсию. Используя длинную иглу, у вас возьмут образец подозрительного уплотнения.

Маммография — это отличный метод диагностики, но ткани груди облучаются. Стоит обследования дороже УЗИ (например, в Санкт-Петербурге 1600-2500 р.), сканирование не покажет кисты или плохого состояния силиконового имплантата.

Чаще всего профилактически маммографию рекомендуют женщинам не чаще 1 раза за 2 г. Когда делать УЗИ? Врачи просят проходить его ежегодно, а лучше 2 раза за год и в определённые дни цикла. Их подскажет ваш гинеколог.

Что такое УЗИ молочных желез и что оно показывает у женщин?

Ультразвуковое исследование или сонография основано на способности тканей, в зависимости от их структуры и плотности, пропускать или отражать звуковые волны высокой частоты – ультразвук.

Чем плотнее структура ткани, тем она менее проходима для звуковых волн, тем больше их отражается и попадает в датчик аппарата и проецируется на экране в виде светлых теней.

Такие участки называются эхопозитивными или гиперэхогенными (от эхо – отражение). Этими свойствами обладают воспалительные уплотнения, фиброаденомы, злокачественные опухоли, которые легко обнаружить в груди.

И наоборот, менее плотные участки больше пропускают ультразвуковые волны и меньше отражают, их меньше попадает в датчик аппарата. На экране они выглядят как эхонегативные или гипоэхогенные очаги, имеют темную окраску. Так выглядят полостные образования – абсцессы, кисты.

УЗИ молочных желез позволяет выявить мельчайшие структурные изменения в ткани, определить их точное расположение и размеры.

Технология постоянно совершенствуется. Простое или 2-мерное (2D) исследование позволяет получить черно-белое изображение в 2-х измерениях – длину и высоту очага. Более точное 3D-УЗИ отражает 3-мерный размер объекта – длину, высоту, толщину, а 4D-УЗИ – исследование в динамике, соотношение с окружающими тканями. Более того, современные УЗИ-сканеры дают возможность получить цветное изображение.

Обычно назначается простая 2-мерная эхография, а в сомнительных случаях применяются более совершенные технологии. Наряду с высокой диагностической ценностью, УЗИ является абсолютно безвредным методом исследования по сравнению с рентгеномаммографией, и его можно проводить многократно.

При каких состояниях необходима маммография?

УЗИ молочных желез или маммография (лучше получить консультацию гинеколога или маммолога перед проведением процедур) — методики обследования груди, выбор которых определяется зависимо от поставленной цели (профилактический осмотр или наличие симптомов развития патологии).

Маммографию производят при наличии следующих отклонений:

• появление болезненности в молочных железах без наличия провоцирующего фактора (начало менструации, беременность, травма);
• наличие уплотнений при пальпации (можно проводить проверку молочных желез на дому, у гинеколога или маммолога);
• увеличение размера одной из желез без наличия причины;
• появление выделений из молочных протоков (не в период естественного вскармливания грудничка);
• изменение характеристики соска или околососковой области (окрас, втянутая форма или иная деформация);
• покраснение или сухость кожного покрова или огрубление эпидермиса без провоцирующего фактора;
• ощущение «налитости» груди не связанной с беременностью, ПМС или кормлением;
• для обследования изменений в груди при наличии злокачественных и доброкачественных образований;
• для выявления расположения опухоли перед хирургическим вмешательством;
• начало климакса или наличие эндокринных патологий;
• предрасположенность к раковым образованиям;
• обследование молочной железы после удаления опухоли хирургическим путем.

Важно, маммографию проводить запрещено при:

• беременности;
• естественном вскармливании;
• открытых травмах груди.

Если процедура необходима при данных состояниях, то только с разрешения лечащего специалиста. До 40 лет маммография является малоэффективной из-за повышенной плотности тканей молочных желез.

Подготовка к исследованиям молочных желез

Для получения эффективных результатов маммографии требуется:

• проходить процедуру с 5 по 14 сутки менструального цикла. В данную фазу отечность и набухание желез находится на минимуме. При отсутствии менструации данные ограничения отсутствуют;
• на грудях и в подмышечных впадинах должны отсутствовать косметические средства (пудра, эфирные масла духов, состав от дезодоранта). Они искажают результаты обследования;
• если имеются имплантаты или рубцы от операций на груди. Об этом следует заранее предупредить специалиста;
• исключить алкоголь, кофе и шоколад за 3 дня до процедуры. Они оказывают влияние на гормональный баланс, а также оказывают расширяющее действие на сосуды, сто исказить результаты обследования.

Во время проведения процедуры требуется максимально расслабить мышечную ткань в молочных железах. Если обследование плановое, для определения динамики образований в груди, то необходимы результаты предыдущих заключений.

Плюсы методики

К плюсам обследования методом маммографии относятся:

• можно обнаружить даже небольшие отклонения в тканях молочных желез и их протоках;
• по снимкам можно определить место локализации образований и их характеристику (форма, плотность, размеры);
• обнаружение скопления солей в груди возможно только с помощью маммографии;
• является самым эффективным методом для обнаружения и обследования кистозных образований;
• специалист может определить малейшие изменения по снимкам (при обследовании динамики патологии).

Результаты выдаются на руки пациенту. Для постановки диагноза можно обратиться в несколько медицинских учреждений.

Минусы

УЗИ молочных желез или маммография (лучше определять вид обследования не только по достоинствам, но и по недостаткам) – методики, которые имеют минусы, как при проведении процедуры, так и в результативности данных.

В маммографии к ним относятся:

• процедура является первичной, для точной постановки диагноза требуется дальнейшее обследование;
• до 40 лет маммография дает искаженные результаты (из-за высокой плотности тканей молочной железы);
• требуется высчитывать дни менструального цикла (а на бесплатное обследование запись на данные дни может отсутствовать);
• небольшой дискомфорт из-за сдавливания желез пластинами;
• организм получает излучение, которое негативно сказывается на его деятельности. Поэтому процедуру не рекомендовано проводить чаще, чем раз в 12 месяцев;
• невозможно выявить изменения в лимфоузлах.

При наличии имплантатов результативность маммографии невысокая. Также, грудь слишком больших размеров или очень маленьких, может стать причиной неэффективности процедуры. В редких случаях возможно получения ложных результатов. Зависит от технологической характеристики используемой аппаратуры и классности специалиста, который проводит маммографию.

Идеальная картина УЗИ в разные периоды развития женского организма

Состояние женской груди целиком и полностью зависит от уровня гормональной активности. Ее структура включает эпителиальную железистую ткань, которая имеет дольчатое распределение. Дольки окружены соединительнотканными оболочками, содержат молочные протоки, в состав которых также входит соединительная и эпителиальная ткань.

Все эти структуры имеют большую плотность, чем жировая ткань. При высокой гормональной активности у молодых женщин более выражена железистая ткань, а при возрастном снижении гормональной активности она редуцируется и практически полностью замещается жировой тканью к периоду постменопаузы.

Физиологические изменения железистой ткани при исследовании молочной железы имеют такие возрастные нормы:

• у молодых женщин до 35 лет преобладает железистая ткань, соединительная и жировая не выражены, структура гомогенная, расширений протоков нет;
• у женщин зрелого возраста от 35 до 45-50 лет структура гомогенная, более выражена железистая ткань, в меньшей степени соединительная и жировая, протоки не расширены;
• после 50 лет – в структуре преобладает жировая и соединительная ткань, железистая незначительно выражена, структура железы пониженной эхогенности.

В любом из вариантов заключения, не зависимо от возраста, УЗИ молочных желез обращает на себя внимание основной признак нормы – гомогенность структуры, то есть без наличия каких-либо уплотнений и образований

Какие болезни позволяет выявить УЗИ молочных желез?

Болезни молочных желез, которые может выявить УЗ-исследование:

Маститы, инфильтраты и абсцессы – воспаления груди различного происхождения и степени тяжести. В основном возникают у кормящих мам, когда болезнетворные бактерии проникают в ткань грудной железы через трещины, находящиеся на соске либо при застое молока. Если не принимать никаких мер на ранней стадии, то они могут стать причиной для оперативного вмешательства.

Мастопатия – заболевание молочной железы, которое проявляется возникновением единичных или множественных уплотнений в ней. Вызвать эту болезнь может гормональный дисбаланс в организме. Если своевременно не обнаружить и не приступить к лечению, то мастопатия со временем может усугубиться, а это значит что потребуется операция.

Доброкачественные новообразования (фиброаденома или внутрипротоковая папиллома) — зависят от гормонального фона болезни. Вовремя проведенное исследование позволяет вылечить такие новообразования.

Злокачественные опухоли, в том числе онкологические — УЗ-исследование подтверждает/опровергает подозрение врача на наличие такой опухоли, определяет ее величину и местоположение в груди. После исследования врач подбирает схему лечения.

Подготовка к сонографии груди

Не нужно менять режим питания детям либо взрослым в период подготовки к ультразвуковому исследованию молочных желез. Достаточно соблюдения рекомендаций относительно дня менструального цикла. Разрешается кушать, пить лекарства. Необходимость прерывания курса гормонов, оральных контрацептивов согласовывают с врачом.

До процедуры нельзя:

• загорать;
• посещать сауну, солярий, бани;
• переохлаждаться;
• принимать горячую ванну;
• лактирующим женщинам перед процедурой кормить ребенка, сцеживать молоко;
• объемное образование запрещено греть (может быть ухудшение).

Можно есть перед УЗИ любую еду, пить кофе, газированную воду. Они не искажают результат диагностики груди. В подготовке к профилактическому исследованию не надо сдавать биоматериал для лабораторных анализов.

На процедуру нужно идти после очистки кожи груди от лечебных или косметических средств, во время душа не пользуются мылом, гелем. Из-за них эхосигнал хуже проникает сквозь эпидермис.

В какой период и как часто делают УЗИ груди

Женщинам репродуктивного возраста лучше делать плановую УЗИ-диагностику молочных желез ежегодно. Старше 40 лет ультразвуковое исследование либо цифровую маммографию рекомендуется проходить 1 раз/6 месяцев. На профосмотр к доктору желательно идти уже с протоколом УЗД.

Девочкам-подросткам или женщинам детородного возраста рекомендуются сроки проведения УЗИ между 4-ми и 11-ми сутками цикла. Желательно обследовать молочные железы в первые дни по завершении менструации. Если в период лактации нет месячных, сонографию проходят в любое время.

Вне зависимости от фазы МЦ обследуются срочно при подозрении на рак груди, метастазах, иных опасных болезнях или травмах. Делать УЗИ можно в любой день детям, женщинам в период менопаузы/климакса, девочкам после менархе (первых месячных) до стабилизации цикла.

Не лучшие дни для запланированного УЗИ:

• во время полноценных месячных или когда мажет;
• овуляция + сутки до/после выхода яйцеклетки;
• перед началом месячных за 0.5–1 неделю.

Это связано с тем, что в овуляторном периоде и во второй половине цикла концентрация прогестерона завышена. Функции репродуктивных органов, включая грудь, перенастраиваются на беременность. С приближением менструации вновь меняется гормональный фон. Эти колебания могут исказить достоверность обследования. После овуляции УЗД назначают лишь при подозрении на гормонозависящие болезни.

Что информативнее: маммография или ультразвуковая диагностика?

Применение рентгенологического метода обследования – маммографии у детей и подростков нецелесообразно. Потому что есть опасность воздействия облучения на растущий организм, ведь при маммографии требуется сделать снимки в разных проекциях, и у детей это исследование менее информативно. С помощью УЗИ легче дифференцировать кистозные образования, уплотнения, внутрипроточные разрастания.

Исследование с ЦДК

В некоторых случаях для постановки диагноза требуется проверить кровоснабжение отдельных участков и органа в целом. Это возможно при использовании дополнительной методики – цветного доплеровского картирования (ЦДК). Принцип основан на регистрации движения крови по сосудистому руслу. На экран выводится цветное изображение, на котором специалист может увидеть патологии кровоснабжения органа.