Содержание
- 1 Подготовка
- 2 Артроскопия диагностическая и лечебная
- 3 Преимущества артроскопии
- 4 Результаты процедуры артроскопии
- 5 Как происходит артроскопия
- 6 Симптомы артроза стопы
- 7 Диагностика разрыва связок голеностопа
- 8 Показания
- 9 Виды артроскопии
- 10 Артроскопия связок
- 11 Лечебная артроскопия: санация суставной полости
- 12 Диагностическая артроскопия
- 13 Артроскопическая резекция мениска
- 14 Врачи, выполняющий артроскопию коленного сустава:
- 15 Мероприятия для реабилитации
- 16 Предоперационная подготовка
- 17 Особенности артроскопического метода
- 18 Причины артроза голеностопного сустава
- 19 Показания к артроскопии
- 20 Осложнения
Подготовка
Перед операцией пациенту необходимо проконсультироваться с хирургом и анестезиологом, чтобы узнать о возможных осложнениях. Также подписывается согласие на проведение процедуры и общий наркоз.
В рамках подготовительных мероприятий, необходимо сдать общие анализы мочи и крови, при необходимости назначаются дополнительные исследования:
- рентген;
- ЭКГ;
- МРТ сустава;
- флюорография.
В течение нескольких дней перед операцией желательно соблюдать легкую диету, а за 12 часов запрещается употреблять любую пищу. Заранее нужно подготовить костыли: в первые дни после вмешательства не рекомендуется подвергать больной сустав серьезным нагрузкам.
Подготовка заключается в тщательном осмотре пациента, сборе анамнеза, проведении основных инструментальных и лабораторных тестов. Пока врач не убедится, что это безопасная операция, не взвесит все за и против, операция невозможна. Поэтому вначале всегда назначают обход некоторых специалистов узкого профиля, например, кроме ортопеда или травматолога, в зависимости от ситуации, еще кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, аллерголога и пр.
Предельно важно учесть абсолютно все результаты предварительной диагностики. Они будут влиять на выбор наркоза, особенная роль отводится подбору оптимально подходящего вида анестетика, который не причинит вреда организму
Кроме врачебного обхода, пациенту выдают направления на ЭКГ и флюорографию, на прохождение лабораторных анализов крови и мочи. Удостоверившись, что за эту операцию браться целесообразно, проводят консультацию по подготовке. На консультации предупреждают, что за 12 часов до начала процедуры потребуется остановить прием пищи, за пару недель до нее прекратить прием антикоагулянтов (аспирина, гепарина и лекарств на их основе).
Артроскопия диагностическая и лечебная
Подготовка собаки к артроскопии в стерильной операционной
Золотым стандартом в диагностике патологий опорно-двигательного аппарата является артроскопия.
Артроскопия (греч. arthron – сустав + skopeo – смотреть, наблюдать) – эндоскопический метод визуального изучения полости сустава с помощью артроскопа.
В нашем ветцентре артроскопия животным выполняется в стерильной операционной и в условиях общей анестезии. Используются специальное оборудование и инструменты, которые вводятся в полость сустава через маленькие отверстия. Изображение выводится на экран монитора. Мини артротомия коленного сустава — короткий доступ, без лишних разрезов тканей.
При помощи данного обследования можно выявлять патологии суставов на ранних стадиях.
Основные достоинства артроскопической диагностики:
- малотравматичность;
- объективность;
- возможность одновременного проведения лечения.
Артроскопия собаке является не только методом диагностики патологий, но и методом лечения, что в принципе отличает её от других методов. Она помогает восстановить опорно-двигательный аппарат, животное получает возможность нормально двигаться.
Процедура артроскопии является самой сложной эндоскопической операцией. Неудачно выполненная артроскопия у собак может не только не помочь, но и вызвать тяжелейшие необратимые последствия. Очень важна квалификация и опыт работы специалиста.
Мы имеем самый большой опыт проведения артроскопических операций в России с 2007 года. В период с 2007 года, нами артроскопически прооперированно более 300 суставов. Опубликовано по артроскопической тематике 8 печатных работ, методические руководства, защищена одна кандидатская диссертация.
Диагностическая артроскопия
Проведение артроскопии с диагностической целью диагностики:
- патологий хряща;
- заболеваний синовиальной оболочки;
- сухожилий;
- связочного аппарата;
- менисков (артрит, артроз, остеохондропатия);
- биопсия тканей.
Обследование позволяет определить стадию и перспективы восстановительного процесса.
Лечебная артроскопия животных
Проведение артроскопии с лечебной целью необходимо для:
- удаление свободных внутрисуставных (хондромных) тел;
- удаление менисков, абляция и дебримент асептического воспаления (сухожильной, хрящевой и костной ткани);
- ирригация полости сустава, восстановление связочного аппарата;
- проведение закрытой репозиции внутрисуставных переломов и др.
Артроскопическая операция имеет огромное преимущество в сравнении с традиционной травматичной и открытой операцией на суставе, которая ведет к артрозу.
Преимущества артроскопии
- объективность исследования;
- быстрая реабилитации;
- малая травматичность.
После проведения обследования мы имеем полное представление о заболевании опорно-двигательного аппарата. Реабилитационный период составляет от 48 до 72 часов. Своевременность проведения объективной диагностики и лечение патологий опорно-двигательного аппарата позволяют минимизировать или полностью исключить последствия течения патологий в отдаленном периоде. Реабилитация собаки после операции на локтевом суставе проходит быстро, без осложнений. То же самое можно сказать и об восстановлении после операции на колене.
Сделать артроскопию в ветцентре Воронцова
Наши врачи прошли долгий путь обучения и усовершенствования навыков. За плечами наших специалистов множество успешных операций: восстановление коленного сустава, артроскопия плечевого сустава у собак, артроскопия локтевого сустава, отзывы о нас можно почитать в интернете. Доклады и мастер-классы Воронцова А.А. по теме артроскопия у собак.
Ждем вас по адресу: Совхоз им. Ленина, дом 3-а, метро Домодедовская, Зябликово, Орехово, Красногвардейская. Москва, ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе.
Запись на прием по телефонам:
+7(495) 740-48-59+7(936) 001-03-04.
Результаты процедуры артроскопии
В процессе проведения этой операции, хирург может совершать широкий спектр манипуляций – всё это происходит благодаря наличию нужного количества надрезов, а также непосредственной возможности видеть сустав изнутри, используя для этой цели введённый в него зонд. Доктор может удалить мениск или шов менисков, взять материал для биопсии, удалить хондроматозные и костнохрящевые тела, произвести рефиксацию крупных фрагментов сустава, синовэктомию и стабилизацию надколенника.
При условии нормального течения операции, после окончания реабилитационного периода ощутимо уменьшается или полностью исчезают боли, уходит отёчность сустава, увеличивается амплитуда движений, восстанавливается функциональная активность.
Улучшения состояния после артроскопии отмечается у пациентов с хроническими и застарелыми травмами, посттравматическим синовитом, деформирующим артрозом, ревматоидным артритом. При наличии хронических патологий, операция позволяет добиться длительной ремиссии.
Как происходит артроскопия
В большинстве случаев при артроскопии используется общий наркоз: местная анестезия затрагивает малую область сустава и ее может не хватить на всю процедуру, и увеличиваются риски болевого синдрома после вмешательства. Пациенту ставится капельница, и когда наркоз начинает действовать, к работе приступает хирург. Голень с помощью подставки закрепляется на высоте около 20 сантиметров.
Во время операции используется несколько инструментов:
- артроскоп;
- троакар для прокола тканей;
- канюли для контроля жидкости внутри сустава;
- артроскопический зонд.
В области проблемного сустава накладывается жгут, чтобы контролировать движение крови. Делается минимум два прокола: для введения артроскопа с видеокамерой и промывания сустава. При необходимости выполняются еще надрезы, позволяющие ввести другие инструменты.
С помощью артроскопа можно удалить тканевые или костные разрастания или сопоставить кусочки разрушенных костей
Хирургические манипуляции могут занимать от 30 минут до 3 часов, в зависимости от сложности случая. Все действия хирурга транслируются на монитор компьютера, что обеспечивает достаточный обзор. После завершения операции из сустава удаляется лишняя жидкость, полость заполняется раствором с противовоспалительными и антибиотиками. Инструменты удаляются, накладываются швы и стерильная повязка.
Симптомы артроза стопы
Наиболее типичные и яркие симптомы при артрозе стопы — это, безусловно, болевые ощущения в ней. В области стопы отчётливо можно наблюдать небольшую отёчность, лёгкое покраснение с небольшим повышением температуры в области отёка (как следствие воспалительных процессов). В данном случае движение стопы затруднено и очень болезненно. Пациент с артрозом стопы распознаётся по лёгкому прихрамыванию.
Главный и наиболее эффективный метод диагностики артроза стопы — это рентгенография. На снимке у пациента можно заметить изменения со стороны поверхности суставов кости стопы, формирующих сустав, а именно — неровность поверхности кости и уменьшение суставной щели.
В зависимости от клиники заболевания различается три стадии артроза стопы:
- Артроз стопы первой степени. На начальных стадиях заболевания отмечается периодическая боль в передней части стопы. Это очень заметно при сильных нагрузках и влечёт за собой быстрое появление утомляемости.
- Артроз стопы второй степени. Болезненные ощущения более выраженные, чем при первой (начальной) стадии, делаются заметным утолщение головки первой плюсневой кости. Такого типа утолщения разрастаются в виде косточек и ведут к небольшому ограничению движения суставов стопы. Когда нагрузка на ногу длится длительное время, то тогда может появиться устойчивый болевой синдром.
- Артроз стопы третьей степени. При третьей стадии артроза стопы у пациента отмечается существенная и чётко заметная деформация первого плюснефалангового сустава, движение становится почти невозможным. Большой палец стопы пациента опущен к низу, в то время как возможны лишь небольшие движения, и только лишь сторону подошвы.
Диагностика разрыва связок голеностопа
Чтобы назначить правильно лечение или принять решение о необходимости пластики связок голеностопа, врач должен убедиться, что речь идет именно о разрыве тканей. В первую очередь проводится осмотр больного. Ортопед берет одной рукой голень травмированной ноги, а другой пробует сдвинуть в сторону стопу. Если разорваны латеральные связки, очевидной будет чрезмерная подвижность стопы.
Далее пациент отправляется на рентгенографическое обследование. Снимок нужно делать в двух проекциях. Диагностировать разрыв связок на рентгене можно только, если речь идет о третьей степени патологии. Если картина нечеткая, ортопед может назначить рентген под нагрузкой или артрографию для понимания состояния суставной капсулы.
Показания
По причине универсальности и минимального риска для здоровья операция актуальна при самых разных заболеваниях и травмах.
Основные показания:
- артроз и артрофиброз костей,
-
нарушение функций сустава (неустойчивое положение стопы, отечность, болевые ощущения),
- острые, длительные, внезапно возникающие, непроходящие боли,
- различные повреждения, ушибы, отслоение, разрывы хрящевых связок,
- синовит (воспалительный процесс слизистой оболочки голеностопа),
- синдром переднего и заднего импинджмента (наблюдается у артистов балета и профессиональных
- спортсменов —, футболистов, легкоатлетов),
- ревматоидный артрит,
- вывихи лодыжки, переломы (в том числе остеохондральные),
- наличие жидкости и хондромных тел после травм в суставной полости.
Специалисты могут отказать в артроскопии, если у больного имеются следующие противопоказания:
- Среди распространенных вариантов – анкилоз. Он характеризуется зарастанием межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью, что приводит к неподвижности сустава.
- Если на коже имеются глубокие раны в месте оперирования, высыпания, серьезные заболевания крови (например, гепатит, сахарный диабет, гемофилия), патологии сердечно-сосудистой системы.
- Повышенное артериальное давление.
- Во время менструации.
- Сниженная сопротивляемость организма.
Виды артроскопии
Специалисты выполняют диагностическую и лечебную артроскопию для определения степени и лечения патологии.
Артроскопия связок
Проводится с применением трансплантатов, которые предварительно срезаются с пациента (удаляется тонкий слой сухожилий подколенных мышц). Это не вызывает дискомфорта и болевых ощущений после операции. Крепится трансплантат биоразлагаемыми материалами. Часто операция проводится именно на передней крестообразной связке, так как она подвергается большим нагрузкам.
В ходе операции поврежденные ткани удаляются через разрез с диаметром до 5 мм. Детализированное изображение выводится на монитор, так как артроскоп оснащается миниатюрной камерой. После удаления проводится крепление трансплантата. Главной сложностью является то, что это тонкая работа – от опыта хирурга будет зависеть дальнейшая подвижность связок. При успешном выполнении артроскопии полностью восстанавливается подвижность и человек может вновь вести активный образ жизни и заниматься спортом.
Лечебная артроскопия: санация суставной полости
Проверенный многолетней практикой метод, который позволяет очистить внутреннюю часть сустава от цитокинов, фибриновых хлопьев, кристаллов уратов, хрящевого детрита. Для этой цели используется ирригационный аппарат, через который под давлением вводится лечебный препарат. После глубокой очистки специалист дополнительно вводит противовоспалительное средство для закрепления результата. Спустя 2-3 часа пациент отмечает облечение – исчезает болевой синдром и отечность, восстанавливается подвижность. Это единственный вариант для людей, которые не могут употреблять противовоспалительные препараты и антибиотики из-за почечной и печеночной недостаточности.
Диагностическая артроскопия
В зоне суставной щели коленного сустава делается разрез с длиной 5 мм для того, чтобы ввести инструмент и выполнить комплексную диагностику. При помощи артроскопа специалист проводит проверку:
- Синовиальной оболочки – осматривается сосудистая сетка, складки, цветовые оттенки.
- Феморопателлярного отдела – оценивается степень деформаций (глубина трещин, площадь некроза, плотность хрящевой ткани).
- Медиального отдела мениска – проводится поиск дефектов на большой берцовой кости, мениске, суставном хряще.
- Передней крестообразной связки – осматривается синовиальная оболочка и сила натяжения.
Также проводится осмотр медиального и латерального кармана, суставной щели, задней крестообразной связки, жирового отдела сустава. Для проверки плотности тканей хирург применяет зонд-щуп, действия которого не вызывают дискомфорт у пациента.
Артроскопическая резекция мениска
Операция показана при разрыве мениска вследствие тяжелых травм. Артроскопическая резекция позволяет избежать обширной кровопотери, повреждения нервов и мягких тканей. Это миниинвазивный метод, который назначается при частичном, осколочном, поперечном, продольном или полном разрыве мениска.
Проводить операцию нужно незамедлительно, так как необратимые изменения происходят спустя 3 недели. После выполнения частичной или полной артроскопии человек легко восстанавливается и может ходить уже спустя 3-4 часа после хирургического вмешательства. Выписаться из больницы и вернуться к привычному образу жизни можно уже спустя 48 часов после операции.
Операция закрытого типа позволяет избежать серьезного повреждения тканей. Хирург выполняет 2-3 разреза с длиной до 5 мм, после чего плавно вводит артроскоп. Далее вводится физраствор во внутреннюю часть сустава для расширения рабочей области. Если степень повреждения минимальная, то части мениска плотно сшиваются. При серьезных повреждениях выполняется .
Врачи, выполняющий артроскопию коленного сустава:
Марина Виталий Семенович
Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии
Стаж 35 лет
Записаться на прием
Самиленко Игорь Григорьевич
Врач травматолог — ортопед, врач высшей категории
Стаж 23 года
Записаться на прием
Мероприятия для реабилитации
Благодаря низкой травматичности при малоинвазивном вмешательстве, к нормальной жизни пациент сможет вернуться уже через 10-14 дней
Восстановительный период составит от трех до шести недель, в это время важно придерживаться всех рекомендаций врача. Правильная реабилитация имеет большое значение для возвращения полной функциональности сустава
Так, в первые дни можно принимать обезболивающие препараты. Уже на четвертый день нужно начинать разрабатывать сустав, чтобы вернуть его нормальную подвижность. Нагрузка на голеностоп увеличивается постепенно, в первые дни после операции она должна быть минимальной. В некоторых случаях пациенту рекомендуется полный постельный режим.
Во время восстановительного периода важно беречься от переохлаждения и эмоциональных нагрузок, поддерживать иммунитет с помощью витаминно-минеральных комплексов. В рацион необходимо включить:
- хурму;
- орехи;
- творог;
- рыбу;
- кунжут;
- стручковую фасоль;
- цветную капусту.
При необходимости придется посещать кабинет ЛФК, но некоторые несложные действия выполнять можно и в домашних условиях. Перед выполнением любых упражнений необходима консультация врача. На основании оценки тяжести травмирования он определит оптимальную нагрузку. Простые упражнения постепенно заменяются на сложные.
В период восстановления рекомендуется использовать эластичный бинт для фиксации голеностопа
Главный принцип лечебной физкультуры – умеренная дозированная нагрузка. Начинается все с ходьбы, при которой используется дополнительная опора – трость или костыли. Регулярно нужно сгибать и разгибать проблемный голеноскопный сустав. Через пару недель можно осваивать подъем и спуск по лестнице, вращательные движения стопой, подъем на носочки.
Предоперационная подготовка
Любое хирургическое вмешательство требует предварительного обследования организма и подготовительных мероприятий. Вначале терапевт проводит тщательный осмотр, изучает данные о перенесенных заболеваниях и назначает сдачу общих анализов крови и мочи, электрокардиограмму. Дополнительно могут потребоваться рентген, УЗИ конечностей, МРТ.
Когда принято окончательное решение о необходимости операции, обязательно проводятся консультации хирурга, ортопеда, анестезиолога. Пациента информируют об основных моментах и порядке проведения, после чего он подписывает согласие.
Также обсуждается способ анестезии, она бывает общей или местной (эпидуральной).
Рекомендуется соблюдать некоторые правила:
- ограничить прием лекарственных препаратов, особенно антикоагулянтов,
- за 2 недели прекратить употребление алкоголя и отказаться от курения,
- за несколько дней до операции следует придерживаться диеты (исключить из рациона пищу,
- замедляющую процессы пищеварения),
- за 10-12 часов не принимать никакую еду, даже в малом количестве,
- произвести очищение кишечника с помощью клизмы,
- взять с собой в стационар костыли соответствующего размера.
Особенности артроскопического метода
Операция проходит под местной или общей анестезией, пациент же, в свою очередь, укладывается на спину или бок (в зависимости от ситуации). Хирург вводит в поврежденный голеностоп специальный инструмент – артроскоп, с помощью которого и будет диагностироваться сустав визуальным методом. Помимо визуальных возможностей, данный инструмент способен на удаление ненужных тканей, а также костных разрастаний.
Главное показание к проведению артроскопии голеностопного сустава – наличие хронических болей в суставе. Весь список показаний к данной операции вы можете увидеть ниже.
Применение артроскопии
Болевые синдромы неясной этиологии. Причиной для неприятных ощущений зачастую служат дегенеративные изменения хронического типа, которые принято называть остеоартрозом, а также некоторые из форм синовита, выраженный фиброз капсулы или наличие внутрисуставных спаек. К сожалению, обозначенные нарушения лишь изредка можно диагностировать путем создания рентгеновского снимка или магнитно-резонансной томографией.
Рассекающий остеохондрит. При таком заболевании пациент, ведя привычный ритм жизни, зачастую не имеет каких-либо недомоганий, но при повышенных физических нагрузках могут появляться как периодические, так и постоянные болевые ощущения, а также отеки сустава. При рассекающем остеохондрите участок хряща,который покрывает кости, постепенно отслаивается и может полностью отделиться. В этом случае отделившийся фрагмент трансформируется в свободное внутрисуставное тело, способное регулярно вызывать суставные блокады.
Повреждения хряща. Малоинвазивное вмешательство в данном случае позволяет определить характер и степень повреждения хряща, а также выявить, возможна ли его рефиксация. С помощью артроскопии становится возможным проведение дебридмента (хирургической обработки раны), абразивной хондропластики (стимуляции регенеративных процессов), а также некоторых других манипуляций.
Хронический синовит голеностопного сустава. «Источником» появления данного заболевания могут послужить различные причины, в числе которых синовит пигментно ворсинчато-узлового типа, ревматоидные болезни, а также дегенеративные изменения в хряще. Используя артроскопию, можно подтвердить данный диагноз, а также осуществить полную или частичную синовэктомию (иссечение синовиальной оболочки сустава).
Импиджмент-синдром. Данное поражение голеностопного сустава встречается у пациентов наиболее часто. Проявляется оно в форме ущемления мягкотканной или же костной структуры, расположенной между суставными поверхностями сустава. Данное заболевание может возникнуть ввиду появления спаек, остеохондральных повреждений таранной кости, остеофита и т. д. Как правило, такое состояние сопровождается болевым синдромом, а также нарушением подвижности голеностопного сустава.
Артрофибриоз, спайки, развитие рубцов в голеностопном суставе. Причиной появления этих недугов способны стать серьезные травмы, а также инфицирование сустава или иммобилизация в течение длительного периода времени. Также характерны случаи образования внутрисуставных спаек и фиброза передней капсулы вследствие открытого оперативного вмешательства. Артроскопия позволяет удалить рубцовую ткань.
Распечатать
Причины артроза голеностопного сустава
Большинство людей не придают значения факторам, предшествующим этому тяжелому заболеванию. Деформированный артроз голеностопного сустава необходимо «заслужить» в течение долгих лет. Болезнь имеет множество факторов порождения, а этиология часто бывает достаточно запутанным. Существует три базовых причины:
-
Остеоартроз голеностопного сустава часто возникает в результате травм. Неправильный сход с высокой ступени, активные занятия спортом или высокие физические нагрузки на работе со временем обязательно приводят к недугу. Даже обычный чрезмерный бег слишком опасен. Необходимо правильно подбирать нагрузки. Часто пренебрежение рекомендациями спортивных специалистов приводят к непоправимым последствиям.
-
Диспластические процессы. Это изначально неправильно сформированные оси суставов, являющиеся следствием врождённого отклонения от нормы или родовой травмы. Родители должны тщательно следить за состоянием здоровья своего ребёнка, ведь мощное проявление возможно лишь в периоды активнейшего роста у подростков.
-
Артроз и воспаление голеностопного сустава часто возникают после переохлаждения. Особенно это грозит тем, кто любит щеголять в модной обуви с тонкой подошвой, надетой не по погоде. Воспалительные процессы проявляются при сопутствующих заболеваниях. Наиболее часто это гонорея, сифилис, боррелиоз, энцефалит, передаваемый клещами, последствия ревматизма, гемофилии или аутоиммунных процессов.
Факторами риска можно считать всё, что создаёт избыточное давление или вызывает воспаления. Если проявляются симптомы артроза голеностопа, необходимо хорошо проанализировать возможные причины. Это может быть просто ходьба без тапочек по холодному кафелю вокруг бассейна
Показания к артроскопии
Артроскопия имеет общие и специальные показания:
Общие показания
-
Неясная клиника при повреждении или заболевании сустава, которая не может в достаточной степени быть уточнена с помощью клинических и параклинических способов исследования.
-
Неясные жалобы после ранее выполненных оперативных вмешательств
-
Объективная оценка и контроль эффективности ряда оперативных вмешательств.
Специальные показания:
-
Повреждение менисков — артроскопия даёт возможность точно установить локализацию повреждения, его характер и определить необходимость хирургического вмешательства. При этом деформирующий артроз развивается значительно реже и медленнее прогрессирует.
-
Повреждение связок — неоднократно при артроскопии обнаруживается повреждение крестообразных связок при «стабильном колене», и наоборот-целостность связок при передней или задней нестабильности коленного сустава. Артроскопия даёт возможность выбрать оптимальную тактику оперативного вмешательства.
-
Повреждение и заболевания синовиальной оболочки — часто сопровождаются повреждением большеберцовой коллатеральной связки. В этом случае артроскопия позволяет определить объём вне- или внутрисуставного хирургического вмешательства
-
Повреждение и заболевание суставного хряща — 20-25% всех повреждений коленного сустава. Они часто становятся причиной развития деформирующего артроза. Повреждение и заболевание суставного хряща чаще локализуется в надколенно — бедренном отделе коленного сустава — области, где диагностика наиболее трудна. Лечебно-диагностическая Артроскопия играет решающую роль выборе вида терапии при ранней стадии асептического некроза мыщелков бедра.
-
Повреждения и заболевание жирового тела — хроническая гиперплазия жирового тела (болезнь Гоффа) чаще наблюдается у спортсменов с большими нагрузками на коленный сустав, в последнее время часто наблюдается у молодых женщин, из — за гормональных нарушений.
-
Деформирующий артроз — артроскопия даёт чёткие представления об изменённом суставе, при этом в основном поражается медиальный мыщелок кости. Оперативным путём удаляются патологически изменённые внутрисуставные ткани с последующим созданием оптимальных условий для предупреждения прогрессирования заболевания.
-
Ревматоидный артрит- неравномерность изменений различных зон сустава и неоднородность поражений в зависимости от его фазы. Сужение щели сустава, изъеденность суставных поверхностей, ворсинчатое разрастание синовиальной оболочки. При помощи специального приспособления вводимого через троакар проводится нивелирование пораженных поверхностей и удаление синовиальной оболочки.
Осложнения
Несмотря на то, что артроскопия считается щадящим методом в хирургии и негативные последствия наблюдаются менее чем в 2% случаев, риск появления осложнений все же существует.
Они могут возникнуть при неправильном диагнозе, на поздней стадии развития болезни:
- септический артрит;
- воспалительные процессы при попадании внутрь инфекции;
- накапливание сгустков крови;
- образование рубцов, спаек, флеботромбоз;
- повреждение нервов, что может привести к эмоциональной нестабильности, неврозу;
- нарушение самим врачом внутрисуставного пространства.
Для их устранения, как правило, требуются повторные операционные действия.