Артроскопическая операция на коленном суставе, подготовка к хирургическому вмешательству, ход операции и реабилитационный период

Артроскопия коленного сустава это

метод лечения множества заболеваний. Посредством видиоэндоскопа, а также специальных хирургических инструментов хирург выполняет манипуляции, которые направлены на то, чтобы провести лечение, а также добиться восстановления функций сустава. Перечислим заболевания, при которых может быть показана артроскопия сустава колена:

• артриты;
• наличие инородных, а также внутрисуставных тел;
• разрывы менисков;
• разрывы крестообразных связок;
• повреждение суставного хряща;
• повреждение синовиальной оболочки;
• вывих надколенника;
• различные воспалительные заболевания.

Оборудование высокой точности позволяет проводить артроскопию колена максимально результативно, избегая большинства рисков, которые свойственны любому оперативному вмешательству.

По этой причине во многих случаях предпочтительной является именно артроскопия сустава колена, цена за проведение которой приемлема почти для каждого

Важно также знать, что при проведении подобных операций срок реабилитации – не более 10-14 дней. Скорость восстановления после артроскопии коленного сустава, малая стоимость реабилитации, а также значительное сокращение потерь времени – факторы, которые делают лечение доступным для каждого

Уже через две-три недели пациенты возвращаются к работе, если, безусловно, она не сопряжена с серьезными физическими нагрузками. Когда же работа больного требует большого физического напряжения, то вернуться к работе можно только через 3-4 недели после проведения артроскопии.

Артроскопия — прогрессивная хирургическая операция, проводящаяся в целях диагностирования и исцеления групп суставов. Артроскопия — это уникальная возможность делать операции без разрезов. Риски для больного в данном излечении максимально малы, а на реабилитацию уходит гораздо меньшее количество времени в сопоставлении с открытым оперированием. Операция атроскопия коленного сустава протекает без надобности вскрытия мягких тканей, что на порядок уменьшает этап реабилитации больного.

Артроскопия коленного сустава – хирургическая манипуляция для лечения и диагностики внутренних повреждений. Эта процедура проводится с помощью специального аппарата артроскопа. Преимущество данной операции еще и в том, что она не затратная во времени, нет необходимости сильно повреждать внешние ткани и процесс реабилитации пациента проходит быстро.

Артроскопия коленного сустава — эффективный метод проведения хирургической процедуры, который используют при заболеваниях колена. Эндоскопические манипуляции с использованием артроскопа позволяют проводить не только операции, но также и диагностику. Внутрь коленного сустава пациенту вводятся хирургические оптические инструменты, подсоединенные к цифровой камере. Благодаря чему врач получает возможность онлайн просмотра всех процессов, происходящих внутри.

Артроскопия колена является одним из самых эффективных методов диагностики большинства повреждений коленного сустава: разрыва мениска, нарушение в хрящевой ткани, артрита и артроза. Результат данной процедуры в основном зависит от качества оборудования и от того, насколько квалифицирован врач. Артроскопия может быть как диагностической, так и лечебной.

Активные занятия профессиональным спортом детей и подростов приводит к повышению количества повреждений, которое ежегодно возрастает. Специалисты считают, что это самые тяжелые травмы, которые требуют срочного вмешательства и незамедлительного лечения. Не стоит забывать и о периоде реабилитации, во время которого необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача.

Какое оборудование используется для артроскопии?

• Артроскоп. Представляет собой разновидность эндоскопа, жесткую металлическую трубку толщиной 4-5 мм, в которой находится система линз. Это устройство позволяет получить изображение и вывести его на экран. К артроскопу подсоединяют световой кабель.
• Троакар. Острый инструмент, предназначенный для прокалывания тканей. После того как хирург делает небольшой надрез кожи, он прокалывает жировую клетчатку и суставную капсулу при помощи троакара.
• Канюля для подачи жидкости в сустав. Для лучшего обзора сустав должен быть заполнен жидкостью под определенным давлением – чаще всего для этого используют стерильный физраствор. Металлическая канюля, которая предназначена для подачи жидкости, оснащена специальным краником для регуляции напора.
• Канюля для отвода жидкости. Используя две канюли – для подачи и отвода, — можно промывать полость сустава. Это необходимо, например, когда имеется кровотечение, из-за которого не удается рассмотреть внутрисуставные структуры. Можно промывать сустав растворами антисептиков.
• Артроскопический зонд. Представляет собой изогнутый металлический стержень. При помощи него хирург может отодвинуть различные структуры, чтобы лучше осмотреть полость сустава. На артроскопическом зонде нанесены метки, благодаря которым можно оценить размеры образований.
• Различные эндоскопические инструменты.

Что будет, если не делать артроскопию?

Если человек решил сэкономить и отказался от артроскопии, это чревато тяжелыми последствиями. У многих через несколько лет развивается гонартроз. На его лечение уходит гораздо больше финансовых средств, чем на артроскопию. Причин тому несколько:

сам коленный эндопротез стоит несколько тысяч долларов;

операция по его установке обходится гораздо дороже, чем артроскопия;

послеоперационное восстановление продолжается несколько месяцев;

возможны осложнения, которые влекут за собой дополнительные расходы, не говоря уже о страданиях пациента.

Вовремя сделанная артроскопия связана с определенными финансовыми затратами, но они однократные. Человек лечится, восстанавливается, и забывает о своей травме навсегда. Он может вести полноценный образ жизни и заниматься спортом. Проблемы возникнут, только если пациент получит травму повторно.

Если же вы не делаете артроскопию из-за цены, которая кажется вам высокой, это чревато постоянными затратами в будущем. Они будут меньшими, но стабильными. Деньги будут идти на препараты, медицинские процедуры и приспособления. Все они дают лишь временный эффект. Постепенно ситуация усугубляется, появляются признаки артроза. Он долго лечится консервативными методами, и это тоже достаточно дорого. При этом посттравматический гонартроз прогрессирует довольно быстрыми темпами. Поэтому с высокой вероятностью в ближайшее время после отказа от артроскопии вам потребуется хирургическое вмешательство, стоимость которого вместе с послеоперационным восстановлением в несколько раз выше затрат на артроскопическую операцию.

Таким образом, цена артроскопии колена в Москве составляет в среднем 1-2 тысячи долларов США, в зависимости от конкретной операции. Кому-то эта сумма кажется весьма внушительной. Но отказ от операции влечет за собой тяжелые последствия: не только медицинские, но и экономические.

Проблемы с суставами колен возникают у многих людей. Проявиться такое заболевание может и в результате травмы, и даже без видимых причин – к примеру, по причине старения, изнашивания суставов. Пациент постоянно страдает от дискомфорта и боли в области колен. Забыть о данном заболевании позволяет проведение артроскопии колена.

Данный метод лечения, а также диагностики эндоскопический. Это означает, что в суставную полость через микронадрезы, выполняемые над пораженным суставом, вводят специальный видеоэндоскопический инструмент. Величина надреза(ов) при проведении артроскопии сустава – около 5 миллиметров.

Артроскопия позволяет поставить наиболее точный диагноз. По сравнению с прочими методами исследований, точность данного метода при выявлении заболеваний почти стопроцентная. Диагностическая артроскопия сустава колена помогает выявлять такие заболевания, состояния, как:

• рассекающий остеохондрит;
• ревматоидный артрит;
• деформирующий артроз;
• разрывы связок, сухожилий;
• повреждения крестообразных связок;
• повреждения менисков;
• привычный вывих надколенника;
• внутрисуставные переломы;
• синовиты неясной этиологии;
• наличие свободных хондромных тел в суставе;
• прочие симптомы, которые не поддаются стандартным приемам исследованиям, в частности, артрографии.

Осложнения после операции

Осложнения артроскопии встречаются редко, обычно она успешно переносится пациентом и не вызывает последствий. Есть ряд неприятных симптомов, которые считаются нормальными после любого хирургического вмешательства, и избежать их практически невозможно. К таковым относятся боль, отек мягких тканей в первые 1-3 суток после проведения процедуры. В течение 2-4 недель также наблюдается ограничение подвижности сустава, что тоже является нормой.

Аномальные осложнения встречаются редко и обычно связаны с нарушением правил обработки ран или неправильным поведением самого больного. Игнорирование обязательных процедур, перевязок, ранние избыточные нагрузки на ногу сильно увеличивают опасность неприятных последствий.

Среди них можно назвать:

• воспаление мягких тканей;
• проникновение инфекции в суставную полость;
• гемартроз (кровоизлияние);
• тромбоз окружающих сосудов.

Изредка в ходе артроскопии случайно повреждаются связки, нервные стволы, сосуды, что может вызвать необходимость в выполнении нового вмешательства (сразу или спустя 4-6 недель после заживления тканей). Нужно срочно обратиться к доктору, если наблюдаются сильное покраснение тканей, резкий отек и болезненность при касании, гипертермия ноги или повышение температуры тела. Устранять такие последствия надо без промедления, иначе есть риск инфекционного поражения тканей!

Артроскопия – что это, для чего назначается

Эта хирургическая операция, позволяющая осуществить диагностику и лечение некоторых групп суставов, считается минимально инвазивной: для её проведения необходимо всего несколько отверстий длиной 3-5 миллиметров.

Впервые о таком способе исследования состояния суставов было заявлено в начале 20 столетия. В 1912 году доктор из Дании Северин Нордентофт, выступая на конгрессе хирургов, заявил о возможности проведения артроскопии. На тот момент развитие эндоскопических аппаратов ещё не достигло соответствующего уровня, не была разработана необходимая оптика.

В 20-х годах швейцарский политик, военный и медик Ойген Бирхер опубликовал серию работ, подробно описывающих процедуру артроскопии колена. Он лично занимался проведением подобного рода операций: диагностируя с помощью эндоскопа различные разрывы и повреждения тканей, для их лечения и восстановления он, тем не менее, использовал методы открытой хирургии. Его авторству приписывают двойной контрастный подход к проведению артроскопии. Впрочем, уже в 30-х годах Бирхер забросил занятия медициной. Его наработками воспользовался японский хирург Масаки Ватанабе. Первый полноценный артроскоп изобрёл именно этот учёный в соавторстве с другими медиками и хирургами. Создание в 1931 году артроскопического аппарата с миниатюрной трубкой диаметром всего 4 миллиметра стало началом официального развития этого метода диагностики. Такой артроскоп позволял через небольшой разрез на пальце добраться до сустава, взять образец его внутренней оболочки для исследования, и даже получить снимки этого пространства. На тот момент главными пациентами доктора Ватанабе стали спортсмены. Впрочем, в скором времени все преимущества артроскопии оценили не только спортивные хирурги и травматологи, но и доктора, имеющие дело с любыми нарушениями и патологиями в работе суставов.

Проведение артроскопии позволяет проанализировать состояние суставов и костей, удалить и заменить повреждённые элементы и ткани, реконструировать сам сустав.

Цели артроскопии

Диагностическая процедура проводится с целью определения причин заболеваний сустава, оценки последствий полученной травмы. Часто диагностику совмещают с лечебной артроскопией, во время которой проводится удаление инородных тел, кист, отломков хряща, восстановление целостности связочного аппарата.

Иногда сразу невозможно сказать, понадобится ли лечебная эндоскопия. Решение принимает хирург в процессе диагностики, а пациент должен быть готов к тому, что сразу будет произведено лечение в нужном объеме.

Виды по локализации

Артроскопия может выполняться на разных суставах:

• плечевом;
• коленном;
• голеностопном;
• тазобедренном;
• локтевом.

Чаще всего есть необходимость в использовании эндоскопической техники при заболеваниях и травмах колена. Этот крупный сустав очень уязвим, любые нарушения приводят к существенному ограничению движений. Благодаря артроскопии можно восстановить его функцию частично либо полностью.

Оборудование для артроскопии

На стоимость манипуляции влияет перечень оборудования, которое нужно использовать. Эндоскопическая техника стоит дорого, поэтому и цена процедуры довольно высока.

Для диагностики используется артроскоп. Это тонкая трубка, на конце которой расположена видеокамера, передающая на монитор увеличенную детализированную картинку. Благодаря наличию источника света врач может полностью разглядеть все структуры сустава. В качестве вспомогательного инструмента используется зонд.

Трубки, которые служат проводником для инструментов, называются троакарами. Они вводятся в мягкие ткани через небольшие проколы, и позволяют хирургу быстро менять инструменты: щипцы, иглы, зажимы, стилеты, электроды. Чем больше выбор инструментов, тем более разнообразные манипуляции можно осуществлять во время эндоскопии.

Подготовка к процедуре

Еще один фактор, влияющий на итоговую цену артроскопии — подготовка к обследованию. Если у пациента нет серьезных заболеваний, подготовительный этап ограничивается общеклиническими анализами. Некоторым больным может понадобиться расширенная диагностика и консультации профильных специалистов. Это повышает общие расходы на операцию.

От чего зависит цена артроскопии в Москве

Стоимость процедуры в разных клиниках может отличаться. Это зависит от уровня лечебного учреждения, категории специалистов и новизны оборудования. На начальном этапе необходима консультация хирурга. Доктор определит, нужна ли вам артроскопия, какой вид процедуры и анестезии подойдет именно вам. Только после этого вы сможете узнать точную стоимость манипуляции. А с прайсом на разные виды эндоскопических вмешательств вы можете ознакомиться на нашем сайте.