Компьютерная томография зубов

В каких случаях проводится КТ

Компьютерная томография определенного участка или всей челюсти целиком может потребоваться в различных клинических случаях. Ниже приведен перечень самых частых показаний к данному типу обследования:

• проверить ретинированные зубы, выявить аномалии прикуса, неправильное положение отдельных единиц,
• изучить состояние мягких тканей на предмет присутствия скрытых новообразований,
• изучить состояние костной ткани, выявить скрытые патологии,
• определить точное расположение травм,
• выявить скрытые очаги кариеса и воспалений,
• провести полное обследование зубочелюстной системы перед началом ортодонтического лечения, протезирования, имплантации или другого хирургического вмешательства.

Данная процедура может потребоваться в различных клинических случаях

С появлением одноэтапных протоколов имплантации восстановление зубов стало проще и в разы быстрее. Но данные методики требуют максимально детального изучения состояния костной ткани и слизистой, поэтому вопрос о том, нужно ли делать КТ перед имплантацией зубов, даже не обсуждается. Сегодня это обязательная процедура, которая дает возможность детально изучить клиническую картину и тщательно распланировать каждый этап лечения практически без риска осложнений.

Томография с контрастированием – что это

В целях выявления скрытых новообразований в костной и мягкой ткани, болезней сосудов, для оценки размеров опухолей и расположения метастаз проводится томография с контрастированием. В рамках обследования используется специальное контрастное вещество на основе йода. Препарат вводится внутривенно.

Важно! Прежде чем проводить подобную процедуру, специалист должен убедиться в отсутствии у пациента возможной аллергической реакции на контрастирующее вещество. В противном случае человек рискует столкнуться с такими неприятными симптомами, как отечность мягких тканей, зуд, першение в горле, крапивница, отек гортани, проблемы с дыханием, тошнота и рвота

Процедура с контрастированием применяется для выявления скрытых новообразований в костной и мягкой ткани

Препарат может быть введен перед началом процедуры или уже в ходе ее проведения. Данная методика позволяет обнаружить и оценить масштабы проблем, которые не получается идентифицировать без контрастного усилителя.

Что такое компьютерная томография зубов?

Компьютерная томография (КТ) — это современный вид лучевой диагностики, используемого стоматологами, ортодонтами или челюстно-лицевыми хирургами, когда обычных рентгеновских или панорамных снимков недостаточно для оценки состояния или постановки диагноза. При КТ зубов используется компьютерная технология создания трехмерных 3D изображений зубов и зубных рядов, костных структур лица, верхней и нижней челюсти, полости носа и пазух, мягких тканей, лимфоузлов, желез.

КТ-сканеры представляют собой устройства, вращающиеся вокруг пациента, на который установлен источник рентгеновского излучения и детектор. За один оборот томограф может сделать от 150 до 200 двумерных снимков с высоким разрешением, которые затем объединяются компьютером в цифровом виде для формирования 3-D изображения.

Запуск программы PLANMECA ROMEXIS VIEWER для просмотра снимков КЛКТ

1. После того, как вы вставили диск в дисковод компьютера, программа запустится автоматически и появится экран загрузки. А затем автоматически появится стартовый экран.  На стартовом экране вы можете: выбрать снимок и открыть его или открыть руководство пользователя.

Выбрать снимок можно или щелкнув по имени пациента, а можно поставив внизу галочку «Выбрать все».

Для открытия снимка нужно нажать кнопку «Запустить просмоторщик с компакт-диска»

2. После запуска Просмотра снимка откроется программа Planmeca Romexis Viewer. Дважды щелкнув по строке с параметрами снимка, начнется загрузка снимка и программа переключится в режим «Обозреватель».

3. В программе есть еще несколько специальных режимов просмотра 3D-снимков — например: «Панорамный». А также есть режим «Имплантат» — для планирования имплантации зубов.

Какие существуют противопоказания

Компьютерная томография имеет мало противопоказаний. Тем не менее, процедура не проводится во время беременности. Даже несмотря на ничтожно малую лучевую нагрузку, лучше не рисковать здоровьем малыша. При этом обследование разрешается проходить во время грудного вскармливания, но здесь тоже есть свои нюансы. Например, при введении контрастного вещества пациентке придется позаботиться о том, чтобы перевести ребенка на другой тип кормления не меньше, чем на 48 часов.

Процедуру не желательно проводить беременным

Еще одним противопоказанием к КТ является аллергия на контрастное вещество – в этом случае допускается проведение обследования без каких-либо дополнительных препаратов. Во время процедуры требуется сохранять неподвижность, что может быть несколько затруднительно для детей младшего возраста.

Подготовка и проведение

Подготовка может потребоваться лишь в том случае, если исследование проводится с применением контраста. Она предусматривает тест на аллергическую реакцию и проводится натощак, поэтому от приёма пищи нужно отказаться за шесть‒восемь часов до КТ. Перед её началом нужно снять с себя любые металлические предметы.

Пациенту нужно подойти к аппарату и опереться подбородком на специальную подставку, правильно зафиксировав голову

Во время сканирования важно сохранять неподвижность, челюсти должны быть сомкнуты, шея — прямая. Оно осуществляется посредством вращения вокруг головы рентгеновской трубки, совершающей съёмку с разных ракурсов

Полученные данные поступают на детектор, а после — в графическом формате на монитор. Их обработка производится специализированным ПО. Пациенту выдают на руки снимок на бумажном и цифровом носителе.

Что показывает?

Изображение компьютерной томографии демонстрирует точное строение носа и ротовой полости — зубы, каналы, десны и кости обеих челюстей. Исследование КТ позволяет врачу диагностировать:

• Скрытый кариес и состояние пломб;
• Воспаления слюнных желез;
• Опухоли зубочелюстного отдела;
• Пародонтит;
• Состояние костных тканей;
• Состояние корневых каналов;
• Заболевания челюстных суставов;
• Локализацию свежей травмы, а также последствия давних травм;
• Аномалии развития и роста зубов;
• Искривление носовой перегородки;
• Зачатки зубов и не прорезавшиеся зубы;
• и некоторые другие патологии.

КТ может исследовать полностью всю зубочелюстную систему, только одну из челюстей или конкретный небольшой участок, интересующий стоматолога. От этого зависит стоимость процедуры.