Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 2

Когда нужно делать мрт головного мозга

МРТ ребенку

Детям могут часто назначать МРТ. Родителей нередко настораживает необходимость подвергать малыша воздействию мощного электромагнитного поля. Особенно волнуются те, кто не понимает принцип работы аппарата.

Чтобы провести МРТ, должны быть строгие клинические показания. Это уникальная процедура, которая позволит поставить точный диагноз. Также ее могут назначить, чтобы уточнить, насколько эффективно осуществляется лечение.

Наркоз может потребоваться, если:

  • малыш слишком подвижен;
  • он не хочет лежать в одном положении;
  • ребенок испугался или не хочет обследоваться.

Старшим детям МРТ проводится без наркоза

Главное – объяснить суть процедуры, и насколько важно её провести. Чтобы ребенка не пугал звук, можно применять беруши

Они не позволят шуму влиять на психологическое состояние. Воздействие аппарата на органы чувств будет минимальным.

Детям младшего возраста МРТ-исследование проводят по строгим клиническим показаниям в специализированных клиниках, как правило, с использованием наркоза. Если возникает необходимость сделать МРТ ребенку старшего возраста, то родители должны объяснить ему, что исследование не причиняет боли. Неудобство может составить лишь громкий звук работы томографа (обязательно используются беруши) и длительность процедуры исследования, при которой необходимо лежать неподвижно.

Если диагностика заболевания у ребенка возможна без магнитно-резонанснной томографии, то педиатры стараются не назначать исследование, из-за неудобств, которые сложно переносить малышу. Если исследование все же необходимо, а ребенок не способен оставаться не подвижным, применяются седативные и анастезирующие препараты. МРТ ребенка под наркозом возможно строго после консультации у анастезиолога.

Противопоказания к проведению

Магнитно-резонансная томография имеет множество противопоказаний. Первая группа – абсолютные противопоказания. При их наличии магнитная томография не проводится совсем, ни при каких условиях.

Группа абсолютных противопоказаний:

  • Установленные металлические имплантаты. Пациенту нельзя делать МРТ с имплантами зубов, также не допускаются люди с металлическими коронками.
  • Под вопросом – штифт в зубе. Допуск к исследованию зависит от материала штифта. Так, если последний сделан из титана, керамики или гуттаперчи, во время диагностики проблем не возникнет.
    То же касается ортодонтических скоб. Брекеты допускаются в случае, если сделаны из титана или полимерного материала. Если брекеты из драгоценных металлов или стали – придется снять или отменить исследование.
  • Электронные вставки среднего уха, встроенные кохлеарные аппараты – протезы внутреннего уха, так как те содержат части из металла.
  • Ферромагнитные осколки.
  • Установленный аппарат Илизарова.

Вторая группа – относительные противопоказания. Магнитно-резонансная томография проводится при определенных условиях, например, нужно быстро подтвердить или исключить геморрагический инсульт. Относительные противопоказания:

  1. Встроенные металлические части внутреннего уха, выполненные не из ферромагнитного сплава.
  2. Искусственные сердечные клапаны.
  3. Кровоостанавливающие клипсы.
  4. Декомпенсация сахарного диабета, сердечной недостаточности, почечной или печеночной недостаточности.
  5. Первые три месяца беременности.
  6. Панические атаки при замкнутом пространстве – клаустрофобия.
  7. Пациент находится в неадекватном состоянии, например, в состоянии опьянения.
  8. Психотическое состояние больного.
  9. Татуировки, выполненные краской, которая состоит из металлических соединений. В ходе исследования могут возникнуть ожоги в месте татуировки.

Кому нельзя делать МРТ с введением контрастного вещества:

  • Есть у пациента есть гемолитическая анемия.
  • Тем, у кого есть индивидуальная непереносимость входящих в состав веществ контрастного препарата.
  • Хроническая или острая почечная недостаточность.
  • Беременным из-за того, что контрастное вещество проникает в кровоток плода. Могут возникнуть побочные реакции.

Перед МРТ головного мозга нельзя:

  1. Принимать противопоказанные лекарства и препараты, которые запретил лечащий врач.
  2. За 36 часов пить алкоголь.
  3. За два часа курить – никотин суживает сосуды, а это искажает результат.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

Какое обследование самое опасное?

Для сравнения «вредности» различных видов рентгеновской диагностики можно воспользоваться средними показателями эффективных доз, приведенных в таблице. Это данные из методических рекомендаций № 0100/1659-07-26, утвержденных Роспотребнадзором в 2007 году. С каждым годом техника совершенствуется и дозовую нагрузку во время исследований удается постепенно уменьшать. Возможно в клиниках, оборудованных новейшими аппаратами, вы получите меньшую дозу облучения.

Часть тела,

орган

Доза мЗв/процедуру
пленочные цифровые
Флюорограммы
Грудная клетка 0,5 0,05
Конечности 0,01 0,01
Шейный отдел позвоночника 0,3 0,03
Грудной отдел позвоночника 0,4 0,04
Поясничный отдел позвоночника 1,0 0,1
Органы малого таза, бедро 2,5 0,3
Ребра и грудина 1,3 0,1
Рентгенограммы
Грудная клетка 0,3 0,03
Конечности 0,01 0,01
Шейный отдел позвоночника 0,2 0,03
Грудной отдел позвоночника 0,5 0,06
Поясничный отдел позвоночника 0,7 0,08
Органы малого таза, бедро 0,9 0,1
Ребра и грудина 0,8 0,1
Пищевод, желудок 0,8 0,1
Кишечник 1,6 0,2
Голова 0,1 0,04
Зубы, челюсть 0,04 0,02
Почки 0,6 0,1
Молочная железа 0,1 0,05
Рентгеноскопии
Грудная клетка 3,3
ЖКТ 20
Пищевод, желудок 3,5
Кишечник 12
Компьютерная томография (КТ)
Грудная клетка 11
Конечности 0,1
Шейный отдел позвоночника 5,0
Грудной отдел позвоночника 5,0
Поясничный отдел позвоночника 5,4
Органы малого таза, бедро 9,5
ЖКТ 14
Голова 2,0
Зубы, челюсть 0,05

Очевидно, что самую высокую лучевую нагрузку можно получить при прохождении рентгеноскопии и компьютерной томографии. В первом случае это связано с длительностью исследования. Рентгеноскопия обычно проводится в течение нескольких минут, а рентгеновский снимок делается за доли секунды. Поэтому при динамичном исследовании вы облучаетесь сильнее. Компьютерная томография предполагает серию снимков: чем больше срезов — тем выше нагрузка, это плата за высокое качество получаемой картинки. Еще выше доза облучения при сцинтиграфии, так как в организм вводятся радиоактивные элементы. Вы можете прочитать подробнее о том, чем отличаются флюорография, рентгенография и другие лучевые методы исследования.

Чтобы уменьшить потенциальный вред от лучевых исследований, существуют средства защиты. Это тяжелые свинцовые фартуки, воротники и пластины, которыми обязательно должен вас снабдить врач или лаборант перед диагностикой. Снизить риск от рентгена или компьютерной томографии можно также, разнеся исследования как можно дальше по времени. Эффект облучения может накапливаться и организму нужно давать срок на восстановление. Пытаться пройти диагностику всего тела за один день неразумно.

Как проходит томография мозга

Процедура МР-обследования не причиняет дискомфорта или боли. Перед сканированием сотрудник клиники проинструктирует пациента об особенностях процедуры. После этого нужно будет занять удобное положение на спине на выдвижном столе томографа.

Длительность процедуры может составлять 12-15 минут на высокопольном томографе или 20-25 на низкопольном, если вводится контраст, то время сканирования увеличивается в два раза. Все это время пациенту следует сохранять полную неподвижность, ведь от этого напрямую зависит качество полученных снимков. Во время работы аппарат издает щелкающие звуки, поэтому в большинстве клиник для большей комфортности предлагают наушники с музыкой или беруши.

Если обследование проводится ребенку, то разрешается присутствие родителей рядом с томографом. Малышам грудного возраста и младше трех лет МРТ проводят с использованием общей анестезии.

После завершения сканирования потребуется еще некоторое время для анализа срезов врачом-радиологом. В одних центрах на это уходит 15-20 минут, в других результат отдадут на следующий день. На руки пациенту выдают распечатанное медзаключение, рентгеновские снимки или диск с записанным на него протоколом сканирования. В последнем случае потребуется дополнительная доплата.

В некоторых центрах дополнительно можно получить консультацию врача, проводившего исследование. Специалист компетентно разъяснит, что показывает томография головного мозга и куда обратиться с выявленной патологией.

Доза облучения на КТ

Доза облучения при исследовании на компьютерном томографе в среднем больше в 100 — 1000 раз дозы облучения в сравнении с обычным рентгеновским снимком. При обычном рентгене легких организм человека получает дозу радиации 0,02 мЗв (миллизиверт).

Особому риску подвергаются люди с большим весом, молодые люди и особенно дети. Радиационные нарушения у них могут вызвать рак и быть связаны в первую очередь с высокой ожидаемой продолжительностью жизни. Кроме того, ткани тела молодых людей наиболее радиочувствительны, из-за того, что деление клеток в молодом организме происходит намного быстрее чем в более старшем.

В соответствиями с нормами «Радиационной безопасности Украины» за 1997г. средняя доза облучения в год не должна превышать 50 мЗв, а нормой является 20 мЗв (миллизиверт).

Поэтому не стоит экономить проходя обследование на устаревшей технике.

Так в чем же привлекательность компьютерной томографии?

А привлекательность ее в том, что, она безболезненна (не требует хирургического вмешательства), быстра и отсутствуют немедленные побочные эффекты и при всем этом она дает самый точный диагноз.

Почему так важно проходить обследование на многосрезовом томографе?

Может стоит отказаться от компьютерной томографии вообще спросите Вы? Не стоит торопиться. Последние разработки в сфере компьютерной диагностики не стоят на месте. Компьютерные томографы постоянно совершенствуются.

Сейчас предпочтение нужно отдавать многосрезовым томографам позволяющим сделать множество срезов за один оборот электронно лучевой трубки. Например если 64-х срезовому томографу понадобится для исследования всей грудной клетки всего 2 сек, при возможности одновременного получения 64 срезов толщиной 0,5 мм за время полного оборота 0,35 с, то 4-х срезовому или 16-срезовому этого времени будет явно недостаточно.

Так же на современных томографах Toshiba начиная с 64-срезовых используют новейшую программу уменьшения дозы лучевой нагрузки «AIDR 3D», которая позволяет получать неизменно высокое качество изображений с уменьшеной лучевой нагрузкой на пациента. Такая сисстема позволяет дополнительно снизить радиоактивную дозу от 40 до 83% в зависимости от вида обследования.

Иногда без КТ не обойтись

Компьютерная томография является ценной диагностической процедурой и есть варианты когда без КТ просто не обойтись, например подозрение в черепно-мозговой травме, в исследованиях сердца или в поисках злокачественных опухолей. Наше беспокойство было основано на том, что люди будут проходить обследования без веских на то причин и на устаревшем оборудовании

Поэтому, прежде чем основываться на выборе клиники с позиции цены, обратите внимание на безопасность и качество оборудования

Наш центр компьютерной томографии в Киеве «Витаком Диагностика» заботится о Вашем здоровье. Будьте здоровы!

УЗИ диагностика

Ультразвуковое исследование позволит изучить состояние мягких тканей и сосудистой системы. Так, врачи назначают диагностику органов брюшной полости, УЗИ вен нижних конечностей, сканирование внутренних женских половых органов, УЗИ гайморовых пазух. Также максимально информативным будет исследование молочной железы, УЗИ предстательной железы, исследование мягких тканей шеи, УЗИ надпочечников.


Современная аппаратура позволяет делать снимки и более плотных тканей: лимфоузлов, УЗИ почек, УЗИ пояснично крестцового отдела позвоночника, любого сустава, УЗИ копчика, УЗИ легких. Врач даже может направить больного, например, делать УЗИ коленного сустава, что показывает цельность суставных поверхностей, связок или наличие в сочленении другой патологии.

Используется ультразвуковое сканирование и в акушерско-гинекологической практике. Так, женщинам назначают делать дуплексное сканирование маточно – плацентарного кровотока. Также УЗИ используют для скрининга беременности в 3 триместре.

Относительные противопоказания:

  • сердечная недостаточность;
  • наличие на теле человека татуировок с содержанием металлов;
  • беременность (первый триместр);
  • эпилепсия;
  • выраженный болевой синдром;
  • непроизвольные движения (тремор);
  • психоневрологические расстройства.

Людям с клаустрофобией перед процедурой дают успокоительные препараты, иногда приходится прибегать к общему наркозу. Пациенты с большой массой тела, проходят обследование на открытом томографе.

Если врач назначил вам МРТ, не стоит пугаться. Залог успешного проведения обследования – четкое выполнение всех рекомендаций доктора

Перед процедурой важно уведомить специалиста обо всех проблемах со здоровьем

Польза или вред?

Магнитная томография – современный безопасный метод обследования головного мозга, в основе которого лежит взаимодействие атомов водорода и магнитного поля, которое вовсе не наносит вреда. Средний магнитный томограф выдает мощность до 3 Тесла, что не оказывает патологического влияния на организм человека.

Последствия для организма – нехарактерное для МРТ понятие, так как метод не вызывает побочные эффекты. Физическое воздействие электромагнитного поля томографа не способно нарушить биохимические процессы организма, и тем более вызвать нездоровое состояние.

Последствия МРТ могут быть только для высоко внушаемых людей. Часто эти пациенты имеют ипохондрические, мнительные и психастенические черты личности. Не зная принципов воздействия магнитного томографа на физиологию человека, они могут испугаться большого устройства и процедуры, а после нее неосознанно себе внушить, что во время сканирования аппарат «сделал» им плохо. После процедуры они действительно могут скверно себя чувствовать, однако это исключительно из-за самовнушения, а не в результате воздействия электромагнитных волн.

Взрослому

Относительно здоровому взрослому человеку стандартная мощность магнитного томографа не способна нанести хоть какого-то вреда. Человеку, даже больному тяжелыми недугами, магнитное поле также не нанесет ущерба.

Ребенку

Детям можно проводить процедуру с самого рождения, прямо сразу после родов. Даже для детей МРТ не опасно.

Беременной

Для беременных есть исключения. Магнитно-резонансную томографию не рекомендуется проводить будущим мамам на первом триместре беременности – в том периоде, когда закладывается фундамент организма плода. Хоть история и не знает случаев нанесения вреда ребенку или беременной, врачи не назначают МРТ исключительно из побуждений «а мало ли». Беременным на втором и третьем триместре магнитно-резонансная томография назначается в плановом порядке так же, как и другим пациентам.

Подготовка к обследованию

Как и ко многим другим инструментальным исследованиям, требуется незначительная подготовка к МРТ позвоночника. Во-первых, обычно стоит вопрос о том, что необходимо взять с собой на обследование. Главное, что ни в коем случае нельзя забывать, — это направление врача. Любая клиника имеет право отказать в проведении исследования без направления специалиста.

Для врача, который будет проводить исследование МРТ, чтобы он лучше понимал картину состояния здоровья пациента, необходимо принести результаты предыдущих обследований, амбулаторную карту, историю болезни, выписки и другие заключения врачей. Расшифровывая, что показывает МРТ на снимках, врач будет опираться на уже имеющиеся данные по тому или иному отклонению.

Если есть льготы или полис добровольного медицинского страхования, то необходимо взять с собой на исследование и их. Многие страховые компании предлагают такие программы, которые покрывают, например, МРТ шейного отдела позвоночника, или другие современные методы инструментальной диагностики.

Что касается одежды, которую лучше надеть, то лучше выбирать наиболее комфортную, без металлических элементов, вставок, блесток и стразов. Лаборант перед исследованием может попросить снять тот или иной элемент одежды, если посчитает, что он помешает томографии. Также лаборант может попросить надеть одноразовую форму, предоставляемую клиникой для большей безопасности.

Подготовка к МРТ шейного отдела позвоночника подразумевает, что пирсинг, ювелирные украшения и бижутерия абсолютно не допускаются при таких исследованиях. Косметику тоже необходимо смыть перед диагностикой, так как многие производители используют металлы при производстве косметических средств. Что касается татуировок и перманентного макияжа, то лучше предупредить лаборанта об их присутствии на теле.

В отличие от рентгенографического исследования крестца, для томографии не требуется опустошение желудочно-кишечного тракта. Для рентгена это необходимо, чтобы загазованность или наполненность кишечника не помешала разглядеть, например, позвонок и трещину на нем. На МРТ проглядываются все слои человеческого организма, поэтому прочищать желудочно-кишечный тракт нет необходимости.

Перед тем как отправиться на исследование, возникает вопрос о том, как подготовиться к МРТ позвоночника, требуется ли определенная подготовка. Можно ли есть перед исследованием или стоит неделю придерживаться строгой диеты? Что можно употреблять в пищу, а что нельзя?

Перед стандартным обследованием пояснично-крестцового или шейного отдела позвоночника можно кушать все, как и принимать любые лекарства, поскольку на процесс и результат МРТ это абсолютно не повлияет.

Но если обследование планируется с введением контраста, то необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема лекарств и еды перед ним. В этом случае обычно есть перед МРТ нельзя, исследование с контрастом проводится натощак.

Подготовка к МРТ поясничного отдела заключается в основном в моральном осознании того, что придется провести в замкнутом пространстве без движения от 15 до 60 минут, в зависимости от цели исследования.

Подготовка к МРТ пояснично-крестцового или шейного отдела позвоночника идентичны. Оба исследования могут проводиться абсолютно в любое время суток. Исключение составляет исследование с контрастом, так как его лучше делать натощак, поэтому пациенты предпочитают идти на него с утра.

Многие пациенты боятся проходить магнитно-резонансную томографию впервые, так как узкая труба томографа и невероятно громкий шум, действительно, наводят страх. На самом деле, это исследование не вызывает никаких болезненных ощущений. Основную сложность представляет сохранение неподвижности. А в остальном нет никаких особых трудностей с тем, чтобы подготовить себя к МРТ поясничного отдела позвоночника.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации