Содержание
Влияет ли настроение женщины на результаты ультразвукового обследования?
Перед процедурой и во время ее будущая мама, естественно, волнуется. Ее эмоциональное состояние передается малышу: он становится беспокойным и словно прячется. Кроме того, во время эмоционального напряжения в организме матери вырабатывается большое количество гормонов стресса. Они сигнализируют малышу об опасности, что отрицательно сказывается на состоянии ребенка.
Перед тем, как делать УЗИ, женщина должна соответствующим образом настроиться. Желательно отвлечься, почитать книгу, послушать отвлекающую музыку. Можно подумать о чем-либо приятном, в мыслях поразговаривать со своим малышом.
Во время проведения процедуры ультразвукового обследования не нужно концентрироваться на плохом. Необходимо расслабиться, спокойно дышать. Если возникают те или иные вопросы, их можно смело задавать врачу. Вообще к этой процедуре надо относиться как к способу узнать больше о состоянии ребенка, поэтому не нужно ее бояться и более того, игнорировать.
Вес и другие нормы параметров плода
На беременности размеры плода уже достаточно большие. Определяются они во время проведения ультразвукового исследования. Доктор оценивает не только вес и длину туловища малыша, но и проводит исследование важных структур детского тела.
Для удобства оценки полученных клинических показателей специалисты УЗИ применяют специальные таблицы. Эти медицинские документы разработаны для каждой недели беременности. В них внесены нормальные значения основных оцениваемых параметров. Такая таблица, соответствующая сроку 33 недели беременности, представлена ниже:
Оцениваемый параметр |
Норма |
Длина туловища (в см) |
43-44 |
Вес тела (в граммах) |
2000-2100 |
Данные показатели являются усредненными. Если вес ребенка немного не «дотягивает» до нормы, то будущей маме не стоит сразу же впадать в панику.
При многоплодной беременности показатели также могут быть другими. В большинстве случаев один из малышей растет несколько быстрее, чем другой. Это приводит к тому, что во время проведения УЗИ вес тела каждого из деток разный. В среднем, масса тела каждого из двойняшек на этом сроке беременности составляет 1600-1800 кг.
Во время проведения исследования специалист может также определить и другие клинические параметры. Они являются важными на этом сроке внутриутробного развития.
Одним из таких определяемых клинических параметров является бипариетальный размер. В норме его значения на этом сроке внутриутробного развития плода составляют 7,7-9,1см.
Оценить размер головного мозга также можно при помощи другого клинического критерия, который называется лобно-затылочным размером. В норме данный показатель составляет 9,8-11,6 см. Окружность головы малыша на этом сроке беременности составляет 28,9-33,3 см.
Во время проведения исследования доктор может измерить и другие, не менее важные клинические показатели. Одним из них является окружность живота. В норме значения данного показателя составляют 26,7-32,5 см.
На этом сроке беременности обязательно также оцениваются длины косточек. Так, нормальной длиной бедер у малыша является показатель, равный 5,8-6,8 см. Косточки плеча по длине на этом этапе беременности составляют 5,3-6,3 см.
Специалист обязательно оценивает строение и размеры плаценты, а также других плодных оболочек. Эти структурные элементы являются очень важными для малыша. Через них ребенок получает все необходимые компоненты, требующиеся для его жизнедеятельности и функционирования.
Количество околоплодных вод является также очень важным клиническим показателем. Если амниотической жидкости становится слишком много, то это приведет к развитию опасной для ребенка патологии. Определить данное состояние можно при помощи определения индекса амниотической жидкости.
Если малыш располагается в матке правильно и не отворачивается от ультразвукового датчика, то доктор сможет также определить его половую принадлежность. Безусловно, определение пола проводится намного раньше.
Но довольно часто в медицинской практике возникают случаи, когда половая принадлежность малыша определяется при первом ультразвуковом исследовании, проводимом женщине, неверно. В таком случае на сроке в 33 недели «увидеть» пол ребенка специалисту намного проще.
Также во время проведения исследования доктор обязательно оценит и количество околоплодных вод. Любые изменения данного показателя могут привести к появлению различных патологий. В таких случаях может даже потребоваться госпитализация будущей мамы в стационар для проведения ей необходимого лечения. Если ситуация опасная, то находиться в роддоме женщина может уже непосредственно до самых родов.
Такое повторное обследование необходимо для того, чтобы доктора смогли определиться с выбором необходимой тактики родовспоможения. Если выявленные патологии достаточно серьезные, возможность естественных родов снижается. В такой ситуации врач может посоветовать будущей маме проведение кесарева сечения.
О том, каким должен быть вес плода на 33 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
Что покажет?
Третье плановое УЗИ проводится на 30-32 неделе по двум причинам:
- В последнем триместре масса младенца начинает очень быстро увеличиваться: за первые 28 недель плод достигает веса примерно в 1000 г, а за оставшиеся до рождения 12 недель набирает ещё не менее 2 кг. Общая прибавка массы тела составляет 200%! Чем ближе срок родов, тем более тесно малыш соприкасается со стенками матки, поджимая ручки и ножки. Это затрудняет визуализацию и оценку возможных отклонений.
- Начиная с 30 недели, вместе с активным ростом ребенка трансформируется и занимает окончательное положение в полости матки плацента, обеспечивающая растущее дитя кислородом и питательными веществами; меняется состояние стенок матки и родовых путей. Иногда эти процессы происходят с нарушениями (преждевременное старение, предлежание плаценты, преждевременное раскрытие канала шейки матки).
Выполнив УЗИ на 30 неделе, врач оценивает следующие параметры:
- младенец: вес, размеры, их соответствие сроку беременности;
- пуповина: как расположена по отношению к малышу (есть обвитие или нет);
- околоплодные воды: объем и консистенция;
- плацента: толщина, структура, расположение в матке;
- стенки матки: тонус, дополнительные образования (например, миома);
- родовые пути: длина канала шейки матки, состояние внутреннего зева.
Часто в дополнение к «простому» УЗИ сразу проводится допплерометрия (УЗДГ). Этот метод оценивает кровоток у плода (в сердце и мозге), в пупочном канатике, в плаценте и в матке. Результаты вносятся в специальный протокол, который имеется в обменной карте беременной или оформляется от руки.
По итогам УЗИ врач составляет заключение, где обязательно указываются срок беременности и выявленные особенности.
Развитие ребенка в 30 недель
Несмотря на то, что все основные органы и системы сформировались, легкие еще продолжают совершенствоваться. Малыш уже способен самостоятельно дышать, поскольку в его легких начало вырабатываться специальное вещество, которое не даст легким склеиться в момент выдоха. Это вещество называется сурфактант.
Активно развивается и нервная система малыша, функционируют нервные клетки и растут нервные волокна. Не отстает в развитии и головной мозг – увеличивается количество извилин и бороздок, четче становится рельеф. Кожный покров ребенка также претерпевает изменения. Лануго (первородный пушок) понемногу начинает исчезать, и увеличивается количество защитной смазки, которая покрывает тело ребенка. В силу индивидуальных особенностей, некоторые малыши в момент рождения еще не полностью избавляются от такого пушка. Но в течение первого месяца жизни он отпадает. Несмотря на изменения кожного покрова и накопления подкожного жира, на этом сроке кожа еще остается немного сморщенной, но, конечно, уже не так как раньше.
Сердечно-сосудистая система также продолжает свое развитие, сердце бьется равномерно. Считается, что ритм сердца зависит от пола, у мальчиков более спокойный, в то время как у девочек – более быстрый и сбивчивый. Печень, как жизненно важный орган также активно развивается, накапливая железо, необходимое в первый год жизни ребенка. Это нужно для того, чтобы кровяные клетки малыша не испытывали дефицит.
Почти всегда на этом сроке плод находится в головном предлежании, так как вследствие увеличения его размеров матка становится тесной и малыш принимает такое положение. Именно такое положение считается нормой, и в таком положении должны рождаться дети. Все по той же причине нехватки свободного места малыш пребывает в относительно спокойном состоянии, и поэтому активные его движения должны насторожить маму. Многих мам, возможно, удивит тот факт, что ребенок в утробе на этом сроке уже способен «видеть» — глазки его находятся в открытом состоянии, и он даже может реагировать на свет.
Узи в 30 недель беременнсти
УЗИ ребенка на 30 неделе беременности не относится ряду обязательных диагностических мероприятий. В большинстве случаев, ультразвуковая диагностика на данном сроке проводиться по показаниям или при возникновении каких-либо жалоб у беременной. В некоторых же случаях, женщина сама изъявляет желание пройти диагностику для подтверждения нормального развития плода. Но все же, чаще всего УЗИ на 30 неделе беременности проводиться при наличии показаний. К ним относят:
- снижение активности шевеления плода или, наоборот, при появлении чрезмерно активного шевеления;
- при многоплодной беременности;
- в случае, если беременность наступила в результате применения вспомогательных технологий репродукции, а именно метода экстракорпорального оплодотворения;
- появление болезненных ощущений, сопровождающих нетипичные для беременности выделения;
- для оценки проводимой медикаментозной терапии различных патологических состояний, как со стороны плода, так и матери;
- исключение возможного обвития пуповиной, что может приводить к гипоксии плода, которая является угрозой для жизни плода;
- подозрение на внутриутробные патологии плода.
Также УЗИ на 30-32 неделе беременности является плановым осмотром в случае вынашивания двойни. Ведение многоплодной беременности имеет свои особенности, одна из которых и есть сроки проведения плановых УЗИ. Развитие плодов при такой беременности несколько отлично от обычной беременности. Такая беременность требует особого внимания и контроля развития обоих плодов. Нередко причиной ультразвуковой диагностики на таком сроке является несоответствие срокам высоты стояния дна матки. Причиной несоответствия может быть отставание плода в развитии или замершая беременность.
УЗИ 30-31 неделя беременности
Как правило, у беременных женщин обостряется чувство страха и тревоги за своего малыша. У преобладающего большинства женщин сложилось ошибочное мнение, что ультразвуковые волны способны нанести вред будущему ребенку. Это миф, который многих женщин заставляет бояться прохождения плановых УЗИ. Но на сегодняшний день нет подтвержденных данных о вреде ультразвуковой диагностики. УЗИ после 30 недели беременности проводится трансабдоминально. На данном сроке трансвагинальное исследование не проводиться, не потому что такой метод способен нанести вред ребенку или матери, а потому что в этом нет необходимости. Плод уже имеет достаточно большие размеры, а матка поднялась настолько, что отодвинула петли кишечника. В связи с этим на таком сроке беременности подготовка к проведению исследования не требуется. Наполнять мочевой пузырь также нет необходимости, потому что плод находится значительно выше и проводником теперь служит околоплодная жидкость. Кроме стандартного двухмерного исследования можно применить метод четырехмерного и трехмерного исследования. Данные методы показывают объемное изображение, что позволяет увидеть, как выглядит плод. А при 4Д УЗИ можно не только увидеть его внешние данные, но и его активность.
УЗИ в 30 недель беременности: что смотрят
В 30-ти недельном возрасте исследуемые параметры у одного плода могут существенно отличаться от данных его «сверстников». Это связано с тем, что на данном сроке в силу вступает наследственная предрасположенность. Соответственно у крупных родителей малыш будет больше, чем у среднестатистической пары на таком же сроке
Важно, чтобы параметры плода не были ниже или, наоборот, значительно выше границ допустимых норм на этом сроке. Врач на данном сроке все так же оценивает параметры лобно-затылочного, бипариетального размера головы, измеряет длины конечностей
Также большое внимание уделяется определению окружность грудной клетки, живота, головки. Все больше внимания уделяется предлежанию плода, но акцентировать внимание на этом не стоит, так как плод до родов может поменять свое положение
В норме на УЗИ 30 недель беременности вес плода составляет в среднем 1500 г, а рост достигает 35-37 сантиметров. Лобно-затылочный размер – 8,9-10 см, а поперечный – 8,5 см. Оценивая рост и развитие плода, врач ориентируется на такие данные: кость предплечья – 4,2 -5 см, плечевая кость – 5-5,7 см. Нижние конечности имеют такие размеры: бедренная кость – 5,2-6 см, а голени – около 4,9 – 5,7 см.
УЗИ с доплером на 30 неделе беременности позволяет оценить состояние кровотока в пуповине, плаценте. Во время проведения врач дает оценку насыщаемости плода кислородом, не страдает ли он гипоксией из-за возможного наличие нарушения кровотока. Полученные данные позволяют также оценить функционирование кровеносной системы и то насколько она справляется с нагрузкой во время беременности.
Секс
Многие пары не знают, можно ли заниматься сексом, когда 37 неделя ожидания малыша или следует прекратить половые контакты? Пара не может выбрать удобную позу, а некоторым кажется,что это уже секс втроём. То, что живот объёмный, мешает использовать определённые позы и лучше всего сейчас подходит «доги-стайл».
Ранее врачи предостерегали женщин от занятий сексом на поздних сроках беременности. Сейчас считается, что: если оба партнёра в отличной форме; женщина не ощущает никаких болей при акте; защитная оболочка пузыря околоплодного не нарушена, то можно заниматься сексом вплоть до родов.
А польза в том, что сперма смазывает шейку матки, повышая её эластичность. Она лучше растягивается во время родов и при раскрытии происходит меньше разрывов.
Определение пола малыша
Определение половой принадлежности и его точность зависят от срока, на котором находится женщина, и опыта медика. 20 недель – то время, когда врач выясняет, будет мальчик или девочка, верно почти на 100%.
Половые признаки мальчика базируются на визуализации при УЗИ мошонки и полового члена, девочки – половых губ. Возможны и ошибки, когда за половой член принимаются пальцы или петли пуповины. У девочек возможен отек половых губ: со временем он проходит, но иногда способствует неверному определению пола. Врач воспринимает отек за мошонку. Иногда встречаются затруднения в определении пола вследствие «скромности» малыша, который плотно сжимает ноги и мешает дать понять, кто он.
Изображение плода в период 2-го триместра
Затруднения может вызвать и малоподвижность плода, который повернут от датчика.
Как выглядит плод в 30 недель
Малыш подрос и не может располагаться внутри матки свободно. Его пропорции меняются, приближаясь к параметрам новорожденного. Ножки и ручки согнуты, прижимаются к туловищу. Пальчики сжаты в кулачки или расслаблены. Вес приближается к 1500―2000 г. На теле нарастает подкожно-жировая клетчатка. Малыш моргает, веки одутловаты. Растут ресницы и волосы, исчезает пушок на теле. Кожа становится гладкой.
Нервная система приобретает миелиновую оболочку, благодаря которой увеличивается скорость передачи нервного импульса. Миелин характерен для высшей нервной деятельности – ребенок выражает эмоции. Он хмурится на громкие раздражители, улыбается на смех, мамин голос, музыку, пожимает плечами.
Также смотрите видео плода на данном сроке:
Признаки беременности
Ощущения женщины на 30 неделе беременности бывают разные. Большинство из них не особенно приятные. Живот продолжает увеличиваться и доставлять этим немало дискомфорта. Привычная раньше физическая активность становится чрезмерной. Иногда сложно даже завязать шнурки.
Типичные признаки беременности на 30 неделе:
- Становится трудно лежать, сидеть, ходить. Конечно, все не настолько печально, как может показаться на первый взгляд, однако несравнимо с той легкостью и удобством, которая была присуща женщине до беременности.
- Чаще болят и отекают ноги. Это связано с увеличением объема циркулирующей крови и повышением нагрузки на нижние конечности.
- Малыш движется спокойнее. Места ему с каждым днем становится все меньше, и он не может быть настолько активным как раньше. Его мускулатура продолжает развиваться, поэтому теперь он сильнее толкается. Его движения видны даже невооруженным взглядом.
Из-за того, что матка поджимает легкие, сердце и диафрагму, женщине достаточно трудно иногда дышать. Это заметно даже при малейших физических нагрузках.