Узи молочных желез с цдк: что это такое и как работает, стоимость, отзывы

УЗИ молочных желез и маммография: в чем разница

Несмотря на очевидные преимущества УЗИ молочных желез перед рентгенографией молочных желез (маммографией), эти два метода не конкурируют, а дополняют друг друга.

В отличие от маммографии УЗИ не предполагает облучение пациентки и совершенно безопасно, поэтому его можно проводить беременным и лактирующим женщинам. УЗИ позволяет отличить солидное образование от полостного, что затруднительно при рентгенологическом исследовании, а также обладает высокоразрешающей способностью, что имеет значение при плотном фоне молочных желез (например, у молодых женщин), поскольку позволяет рассмотреть рентгеннегативные образования в глубине молочной железы.

Маммография не может отобразить состояние имплантантов молочных желез в противовес УЗИ, а также бесполезна для обследования их во время воспаления или после травмы.

Во время УЗИ могут быть обнаружены очень мелкие образования и кисты молочных желез, что невозможно при проведении маммографии.

УЗИ позволяет визуализировать подмышечные лимфатические узлы, и это еще одно его преимущество перед рентгенографией.

Однако УЗИ не отображает орган в целом, а «дает» только топографический срез, тогда как при проведении маммографии получают изображение молочных желез в целом в разных позициях.

Что может показать такая диагностика: признаки патологии

Прежде всего это обследование является инструментом для обнаружения и ранней диагностики многих патологических состояний железы. Нормальные ультразвуковые параметры молочных желез такие.

Толщина ткани железы – не более 1,4 см (иногда после 40 лет она может увеличиваться до 2 см, что также является нормой).

Молочные протоки хорошо различимы.

Все объекты имеют нормальную степень эхогенности.

Не обнаруживаются никакие объекты с патологической гипер- или гипоэхогенностью, а также анэхогенностью.

Другие же состояния указывают на то, что в молочной железе имеются ненормальности, требующие дополнительных анализов. В ходе обследования можно обнаружить некоторые образования или процессы.

Фиброаденома

Это доброкачественная опухоль. Она может встречаться у женщин, часто болеющих или болевших мастопатией.

Опухоль без труда обнаруживается во время прощупывания железы (так она определяется как плотное образование). Оно выглядит как гомогенное, низкоинтенсивное, округлое или овальное образование, с эхогенным ободком.

Вид такого уплотнения атипичный: у него неровные края, а сзади имеется звуковая тень. Встречаются и другие варианты УЗИ-признаков фиброаденомы, в зависимости от ее типа.

Киста

Это полость, наполненная жидким содержимым. Располагается в участке ткани, который еще не подвергался патологическим изменениям.

Обнаруживается такой объект без особого труда. Большинство кистозных образований характеризуется наличием гладких и ровных стенок и правильными четкими контурами. Содержимое такого объекта – анэхогенное. Звуковой сигнал усилен дистально. Визуализируются и симметрические тени сбоку. Под давлением датчика киста может сжиматься.

В редких случаях диагностируются атипичные кисты. Содержимое у них вязкое, жесткое.

Развитие данного заболевания не имеет ярковыраженных признаков, поэтому диагностика при помощи обследования — верный способ избежать осложнений в лечении этого недуга

Злокачественные образования

На УЗИ такие объекты не имеют четких границ. Характерно постепенное разрастание таких объектов на другие ткани.

При карциноме на УЗИ-снимке видна длинная ось. Этот признак указывает степень инвазивности злокачественного образования.

Возле патологического очага визуализируется нечеткая гиперэхогенная область. Сама же опухоль имеет нечеткие контуры (один из самых точных и надежных признаков злокачественности обнаруживаемого объекта в железе).

Консистенция всех злокачественных образований плотная.

Мастопатия

Обычно в таких случаях в железе обнаруживается значительное количество жировой ткани. Млечные протоки обычно нормальные. Часто визуализируются участки пониженной эхогенности, атипичной формы, с четкими контурами.

Дистальных звуковых эффектов, как правило, не наблюдается. Допплеровское картирование визуализирует небольшое количество измененных сосудов. Другие образования заметны на УЗИ как объекты с разной степенью эхогенности, четкости контуров и формы.

Окончательный диагноз устанавливается только после подробного изучения полученных на УЗИ результатов.Так, например, листовидная опухоль может характеризоваться неоднородным строением, со множественными щелями и полостями, заполненными жидким содержимым.

Часто для уточнения диагноза проводится цветное допплеровское картирование. Оно позволяет определить васкуляризацию ракового объекта.И чем больше в таком объекте извилистых сосудов, тем более он злокачественный. Если же опухоль доброкачественная, то она тоже имеет васкуляризированные участки, однако они заметны в меньших количествах. Часто для скрининга рака обязательно делается маммография. Она позволяет диагностировать наличие в железе объектов, трудно поддающихся визуализации при помощи УЗИ.

Нужно назвать еще один, более современный способ диагностики – МРТ. Чувствительность такого способа определения раковых объектов несравненно выше.При наличии в железе подозрительных объектов назначается биопсия (с обязательным контролем ультразвука). 

Итак, своевременное обнаружение любых патологических состояний в ходе УЗИ молочной железы позволяет поставить точный диагноз и начать лечение как можно раньше.

Интерпретация результатов

Полученные снимки принято называть эхограмма. Она покажет точное расположение и размер образования, если оно будет обнаружено. Полученные результаты УЗИ и их расшифровка отдаются пациенту, или вклеиваются в его карточку. Такой бланк называется протоколом обследования.

Какие показатели отражаются в протоколе УЗИ

В бланк вносится следующая информация:

• описание структуры преобладающих тканей, их плотность и эхогенность;
• состояние лимфатических узлов и размеры протоков;
• информация о наличии патологии — расположение, размер и описание с фото.

Заключение врача

Заключение врача всегда включает анализ факторов в их совокупности:

• данные УЗИ-диагностики;
• пол и возраст пациента;
• день менструального цикла;
• прием гормональных контрацептивов или других гормоносодержащих препаратов;
• жалобы пациента;
• наличие патологий в прошлом.

Проанализировав всю имеющуюся информацию, врач ставит диагноз.

Патология не выявлена

Норма расшифровки УЗИ молочных желез означает, что протоки не расширены. Структура тканей определяется как эхогенная зона толщиной 2 мм. Утолщение наблюдается ближе к области соска. Преобладает жировая ткань с низкоэхогенными эллипсоидными дольками. Образований и деформаций долек или протоков внутри груди быть не должно. Важный момент — соответствие строения и состояние желез дню менструального цикла у женщин, и возрасту пациента.

Мастит

Мастит — это воспаление на фоне застоя молока (лактостаза). Поэтому, определяется оно, как отек внутри молочной железы. На поверхности груди заметна припухлость. Сопровождается мастит повышением температуры.

Признаки доброкачественной опухоли

Доброкачественные образования молочной железы:

1. Фиброаденоматоз. Фиброаденоматоз, или мастопатия может быть нескольких видов — диффузная, узловая, фиброзная. Маленькие равномерные уплотнения внутри железы следует определять, как диффузную мастопатию. Если расположение крошечных участков имеет ограниченную одним местом локализацию — речь идет об узловой мастопатии. Плотные небольшие участки в соединительной ткани — фиброзная мастопатия. Сопровождается она выделением прозрачного отделяемого из сосков, предменструальной болью и нагрубанием молочных желез.
2. Фиброаденома. Это доброкачественная опухоль, одна из форм узловой мастопатии. Листовидная форма фиброаденомы располагается внутри протоков.
3. Киста. Это полости с жидкостью, которые могут возникать отдельно или сопровождать фиброаденому. Может прощупываться при пальпации или оставаться незамеченной. Образуются эти полости в местах разрастания протоков. Происходит это вследствие гормональных нарушений. Болевые ощущения возникают в случае ее разрастания и напоминают жжение. Образец можно получить, проведя биопсию. Это поможет узнать о патологии больше.
4. Липома. Представляет собой жировик — объемное разрастание жировой ткани.
5. Аденоз молочных желез. Патология представляет собой рост железистых клеток. Предраковая форма мастопатии.

Признаки злокачественной опухоли

Если на УЗИ видно как уплотнение прорастает в соединительную ткань, вызывая деформацию соседней области, не имеет четких границ, определять данное уплотнение следует, как рак. В этом случае осуществляется пункция.

Степень определить можно, оценив сопутствующие признаки:

• со стороны лимфатических узлов;
• внешнего вида одной и/или обеих молочных желез;
• размера и расположения образования.

Почему при исследовании молочных желез применяется именно УЗИ?

1. Влияние на молочные железы излучения. Ультразвуковые волны безопасны и не наносят никакого вреда молочным железам. Это доказано, как рядом клинических испытаний, так и многолетним опытом использования. Поэтому, когда у врача имеются подозрения на какую-либо патологию, он крайне редко направит женщину на ту же рентгенологическую маммографию молочных желез. Касается это и тех случаев, когда необходим контроль над лечением, ведь исследований однозначно будет много, а подвергать женщину высокой дозе излучения недопустимо.
2. Метод УЗИ молочной железы достаточно точно определяет множество патологий, однако врачи редко полагаются исключительно на него. Поэтому после обнаружения патологии на ультразвуковом исследовании, могут потребоваться и другие диагностические методы.
3. Ну и этот метод не был бы таким распространенным, если бы не был таким доступным. Провести УЗИ молочной железы можно во множестве государственных клиник, частных диагностических центрах. Более того — существуют компактные аппараты, которые врач может запросто взять с собой.