Содержание
- 1 МРТ суставов с использованием контрастных препаратов
- 2 Описание методики МРТ суставов
- 3 Магнитно-резонансная томография
- 4 Что можно увидеть на МРТ
- 5 Контрастное усиление
- 6 Дополнительные методы исследования
- 7 Какие изменения выявляет МРТ
- 8 Противопоказания к МРТ лучезапястного сустава
- 9 Как обнаружить спондилоартроз
- 10 Преимущества метода
- 11 МРТ суставов – показания
- 12 САМА тазобедренного сустава в Москве | Особых от 4 400 руб.
- 13 Где можно сделать МРТ суставов?
- 14 МРТ или КТ коленного сустава – что лучше?
- 15 Как проходит процедура диагностики
МРТ суставов с использованием контрастных препаратов
МРТ — высокотехнологичный метод исследования, позволяющий проводить диагностику различных заболеваний. МРТ суставов дает возможность для врачей-рентгенологов получить изображения и изучить мягкие ткани, костный и связочный аппарат, хрящи, а также кровеносные сосуды и нервы. Для более точной визуализации отдельных структур и повреждений используются контрастные препараты. Чаще всего это препараты на основе гадолиния, такие как магневист, оптимарк, омнискан, обладающие сильными парамагнитными свойствами. Побочные эффекты при их использовании встречаются крайне редко, бывают аллергические реакции, которые выражаются ввиде крапивницы или зуда. Контрастность изображений является результатом сложных взаимодействий между параметрами оборудования и специфическими тканевыми параметрами. Для лучшей визуализации исследование лучше проводить на аппарате с напряженностью магнитного поля 1,5 тесла.
Когда нужен контраст при исследовании суставов:
— при подозрении на наличие опухоли;
— для дифференциальной диагностики острых повреждений и дегенеративный изменений;
— для выявления постоперационных осложнений;
— при исследовании сосудистых изменений.
МРТ суставов с контрастом и без, в чем разница: данное исследование позволяет повысить диагностическую точность, провести дифференциальную диагностику между доброкачественными и злокачественными опухолями, между воспалением и инфекционным заболеванием, позволяет визуализировать отдельные структуры при наличии отека окружающей ткани на фоне травмы. Решение о назначении исследования с контрастным усилением принимает лечащий врач или врач-рентгенолог.
МРТ тазобедренного сустава с контрастом
Тазобедренный сустав является шаровидным, многоосным суставом. Исследование с использованием парамагнитных препаратов позволяет дать точную оценку повреждению хряща, суставной губы, дает возможность в сложных диагностических случаях визуализировать сухожилия мышц и связок данной области.
МРТ коленного сустава с контрастом
Коленный сустав является сложным суставов в теле организма, на нем сосредоточена большая нагрузка в силу того, что мы являемся прямоходячими. Заболевания коленного сустава является очень распространенной проблемой, в силу изнашиваемости, травм или воспалительных процессов. Исследование с контрастом может длится до 1 часа, а иногда и больше, в зависимости от поставленных целей перед врачом-рентгенологом. Сам контрастный препарат вводится внутривенно или непосредственно в сустав, позволяя в некоторых случаях не прибегать к артроскопии.
По результатам исследования врач получает полную картину заболевания, может понять причину возникновения болей в суставе, выявить повреждения костей, хрящей, менисков, разрывы связок и сухожилий мышц.
Противопоказания к проведению МРТ:
Индивидуальная непереносимость контрастного препарата, беременность на любом сроке и период лактации. Также существуют общие противопоказания к проведению МРТ-исследования: наличие металлических предметов, кардиостимулятора, вес больше 130 кг, тяжелое состояние больного.
Специальной подготовки перед исследованием не требуется, необходимо прийти натощак или через 5-6 часов после последнего приема пищи, снять с себя все металлические предметы, при наличии положительного аллергологического анамнеза получить консультацию аллерголога.
Описание методики МРТ суставов
Если сравнивать аппаратную технологию с внешне аналогичными рентгенологическими методами, то общим остается только получение черно-белых снимков. Однако и они отличаются по качеству. Так, на рентгеновском изображении из суставной зоны хорошо различимы лишь кости, тогда как сочленение состоит и из мышечных, сухожильных, связочных, нервных тканей, пронизывается многочисленными сосудами. Описанные структуры в полном объеме просматриваются только на сканах магнитно-резонансного томографа.
Во время скрининга пациент не подвергается инструментальному или радиационному воздействию, так как за основу технологии взято применение магнитного поля. Все клетки тела содержат атомы водорода, который обладает собственным магнитным полем. Попадая в индукционное пространство, созданное томографом, клеточные атомы начинают резонировать, что регистрируется сенсорами установки. Полученная сигнатура фиксируется, дешифруется в компьютерной программе и переводится в двухмерное или трехмерное изображение исследуемого участка.
Поле магнита никак не влияет на самочувствие человека, не накапливается в клетках, не нарушает целостность генетического кода, иммунной или нервной системы. После процедуры пациент не нуждается в реабилитационном периоде и продолжает жить привычной жизнью. Данный вид сканирования максимально безопасен, может проводиться столько раз, сколько требуется в клинических целях с любой частотой.
Магнитно-резонансная томография
Магнитно-резонансная томография – самый точный и достоверный способ диагностики суставов. В основе метода лежит ядерно-магнитный резонанс.
Суть этого явления заключается в том, что ткани человеческого организма насыщены молекулами водорода, а в ядрах водорода – один протон, имеющий магнитный момент. В мощном магнитном поле, которое создают аппараты МРТ, протон меняет свою пространственную ориентацию.
Также аппарат воздействует на организм дополнительными градиентными полями и внешними радиочастотными импульсами, которые подаются на резонансной частоте. На основе параметров протонов аппарат определяет, где находятся атомы водорода, а полученные данные компьютер использует для создания изображений.
Снимки обрабатывают в специальной программе – на них хорошо видны мягкие ткани, хрящи, кровеносные сосуды и нервные волокна, поэтому на МРТ-снимке можно рассмотреть изменения, которые незаметны при использовании других методов диагностики.
Чтобы добиться максимальной точности исследования, степень отражения радиоволн настраивают с учетом плотности тканей. Поэтому для диагностики суставов используют более сильные магнитные поля, чем тогда, когда нужно исследовать сосуды или мышцы.
Процедура безопасная, магнитное поле не вредит организму, и никаких неприятных ощущений пациент в процессе не испытывает. Зато исследование сустава с помощью МРТ позволит врачу оценить состояние костей, связок, хрящей, менисков и мышц.
Сравнение МРТ и рентгенографии
МРТ назначают не так часто, как рентгенографию. В отличие от магнитно-резонансного исследования, рентгенография не позволяет диагностировать, например, асептический невроз на ранней стадии.
К тому же процедура связана с отрицательным воздействием на организм, поэтому часто делать «рентген» нельзя, тогда как МРТ пациенты могли бы проходить без малейшего риска для здоровья хоть каждый день, если бы это понадобилось по какой-либо причине. Ведь МРТ – один из самых безопасных методов диагностики, он подходит даже для новорожденных.
Почему врачи охотнее используют рентгенографию, чем магнитно-резонансную томографию? Причина очевидная – высокая стоимость процедуры: МРТ стоит от 5 тысяч рублей и дороже. Рентгенография в разы дешевле, и хотя она не обеспечивает настолько точных результатов, ее, как правило, достаточно, чтобы поставить правильный диагноз.
К магнитно-резонансной томографии врачи прибегают, когда рентгенография оказывается бессильна, когда нужно уточнить диагноз или когда есть подозрение на наличие сопутствующих заболеваний.
Рентгенография не визуализирует нервные волокна, кровеносные сосуды и мягкие ткани, поэтому когда есть вероятность, что болезнь затронула эти ткани, предпочтение отдают томографии. Также врач должен направить пациента на МРТ, если есть подозрение на контузию костей, мышц или растяжение сухожилий.
На МРТ-снимках видны хрящи и расположенные под ними кости, также можно рассмотреть в деталях связки, суставные капсулы и сумки, мениски и даже внутрисуставные сосуды.
Диагностика разных суставов
Лучезапястный сустав и кисти рук
Магнитно-резонансная томография позволяет выявить онкологические заболевания и травматические повреждения, которые нельзя диагностировать другими способами, но важно сделать снимок в нескольких проекциях.
Плечевой и локтевой сустав. МРТ назначают при диагностике вывихов, переломов и онкологических заболеваний
На снимке плечевого сустава будут видны нарушения кровообращения, а на снимках локтевого – воспаления, доброкачественные и злокачественные новообразования.
Коленный сустав. Этот сустав тяжелее всего поддается восстановлению, поэтому критически важно вовремя выявить воспалительные процессы, вызванные артритами, артрозами, ревматоидными поражениями. Также МРТ назначают, чтобы оценить состояние окружающих сустав тканей.
Голеностопный сустав. МРТ показано при патологических состояниях, которые сопровождаются изменением костной и околосуставной ткани.
Тазобедренный сустав. Томография позволяет выявить все патологии на ранней стадии, снимок сустава делают в нескольких проекциях.
Челюстно-лицевой. На томографию пациента направляют, когда он жалуется на трудности в артикуляции или пережевывании пищи, когда ему трудно жевать и говорить. Если подвижность нижней челюсти ограничена, МРТ поможет не только поставить диагноз, но и определить факторы, способствующие развитию болезни.
Что можно увидеть на МРТ
Послойные изображения коленного сустава позволяют показать локализацию патологического процесса и степень повреждения тканей.
На МРТ можно увидеть:
- формирующиеся или сформовавшиеся опухоли, кисты, наросты и другие образования в полости сустава;
- патологическое отслоение хрящей;
- сужение суставной щели;
- определить конгруэнтность суставных поверхностей (совпадение, взаимное соответствие друг другу);
- разрывы, растяжения, утолщение связок и сухожилий;
- незначительные повреждения, надрывы и разрывы менисков;
- разрыхление, разрушение суставных хрящей и хрящей надколенника;
- врожденные или приобретенные дефекты колена;
- кровоизлияние (наличие сгустков крови в полости сустава);
- изменения в синовиальной оболочке;
- трещины, переломы костей и надколенника.
Патологии коленного сустава, которые можно увидеть на МРТ: 1 – разрыв связки коленного сустава; 2 – разрыв мениска; 3 – гонартроз; 4 – киста Бейкера
Костная ткань достаточно хорошо видна на МРТ. Но для диагностики сложных переломов и трещин суставных костей и надколенника предпочитают более информативную при этих повреждениях компьютерную томографию (КТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ) и рентгенографию.
МРТ позволяет диагностировать следующие заболевания и повреждения коленного сустава:
- артриты разного происхождения (подагрический, ревматоидный, инфекционный и другие);
- деформирующий артроз;
- коллагенозы (заболевания соединительной ткани сустава);
- синовит, бурсит, тендинит;
- гемартроз и гидрартроз («водянку» коленного сустава);
- остеохондропатии (разрушение суставных поверхностей);
- болезнь Гоффа (разрастание жировой клетчатки коленного сустава);
- онкологические опухоли, кисты, другие злокачественные и доброкачественные новообразования;
- остеомиелит (инфекционное поражение костей);
- менископатию (изменения структуры менисков);
- повреждения связок, сухожилий, , капсулы;
- травмы костей и надколенника.
Контрастное усиление
При томографии тазобедренных суставов контраст применяют нечасто. Это требуется для ограниченного количества показаний, например, при выявлении мелких костных опухолей или для четкого определения границ между здоровой и воспаленной тканью. При контрастированной томографии препарат вводят в вену непосредственно перед ее проведением. Контраст проходит по сосудам и накапливается в тканях, позволяя добиться их лучшей визуализации. В качестве контраста используют препараты, содержащие соли гадолиния Омнискан, Магневист. В отличие от йодсодержащих средств, которые ранее широко применялись при МРТ, эти препараты менее токсичны и быстро выводятся из организма.
Дополнительные методы исследования
УЗИ обладает информативностью при заболеваниях сухожильно-связочного аппарата, повреждениях мышц, выявлении гематом, синовита, тендинопатии.
Метод оценивает контуры суставных поверхностей, состояние суставного хряща и капсулы, выявляет выпотную жидкость, признаки артрита и артроза. КТ и МСКТ с точностью до 98% диагностирует повреждения костей и суставов.
Определяют характер переломов, костных трабекул, плотность тканей, объёмы поражения костной ткани. Выполняет виртуальное построение объекта с визуализацией в костном и мягкотканом режиме.
Использование МРТ для выявления изменений мягких тканей, костей, суставов снижает количество диагностических ошибок и способствует выбору оптимального лечения. В связи с этим улучшается прогноз болезней, ускоряется процесс выздоровления и реабилитации больных.
Какие изменения выявляет МРТ
Метод диагностирует патологию мягких тканей, даёт оценку границ поражения, определяет патологический тип кровоснабжения хрящевой ткани, изменения субхондральной костной пластинки.
При суставной патологии воспалительного генеза выявляет скопление жидкости, гнойно-некротические процессы, степень поражения тканей.
Плечевой сустав
Исследование области соединения плечевой кости с лопаткой выявляет следующие патологические изменения:
- поражение костного мозга при травмах, стрессовых переломах: отёк, остеонекроз, метастазы;
- изменения в синовиальной сумке, внутренней мембране суставной капсулы воспалительного характера (синовит, бурсит, тендобурсит);
- инфекционные заболевания (остеомиелит, артрит, артроз);
- деформация, дефекты суставных поверхностей;
- инородные тела;
- новообразования в мягких тканях, суставе;
- омертвение костной ткани головки плечевой кости;
- переломы, полные разрывы связок.
Остеоартрит
Локтевой сустав
Имеет высокую частоту повреждений травматического характера и посттравматических осложнений. МРТ делают при подозрении на:
- травмы — ушибы, вывихи, переломы, в том числе рентгенонегативные;
- повреждения капсульно-связочного аппарата;
- для выявления осложнений после травм — неправильно сросшиеся переломы, контрактуры, энтезопатии;
- внутрисуставные костные тела;
- эрозивно-деструктивные изменения при ревматических заболеваниях (артрит, артроз, сужение суставной щели, остеофиты);
- образование тофусов при хронической подагре;
- дегенеративные изменения в мягких тканях при физической нагрузке (эпикондилит);
- доброкачественные и злокачественные образования.
Воспаление синовиальной оболочки (синовит)
Тазобедренный сустав
На снимках чётко визуализируются суставные поверхности, периартикулярные ткани, гиалиновый хрящ, капсула, костномозговое вещество. Диагностируются заболевания:
- механические травмы костей и мягких тканей: переломы, ушибы, разрывы мышц и вертлужной губы;
- смещение эпифиза бедренной кости;
- хондромные тела в полости сустава;
- дисплазия вертлужной впадины и проксимального отдела бедра;
- поражение мягких тканей, сухожилий и синовиальной сумки (миозит, бурсит, тендинит);
- остеонекроз головки бедренной кости.
Асептический некроз головок бедренных костей
Коленный сустав
С помощью томографии исследуются заболевания капсульно-связочного аппарата, мягких тканей, костей, вторичные изменения сустава:
- повреждения менисков: разрывы со смещением и без смещения, киста мениска;
- субхондральные переломы;
- стресс-переломы;
- аномалии развития — дискоидный мениск, дисплазия;
- костномозговая патология — контузия, некроз костного мозга;
- нарушение структуры и целостности хряща суставных поверхностей;
- разрывы, окружающих сустав мышц и сухожилий, частичные и полные разрывы связок;
- патологический выпот в суставной полости;
- околосуставные кистозные структуры.
Разрыв передней крестообразной связки
Голеностопный сустав
Сканирование даёт подробное изображение суставных поверхностей, полости голеностопного сустава, окружающих тканей. Определяет стадию, локализацию, характер заболевания:
- травмы связок и сухожилий: разрыв, ущемление, утолщение;
- скопление жидкости внутри сухожильных оболочек мышц, в полости сустава;
- стрессовый перелом, образование периостальной костной мозоли;
- механические переломы;
- синдром предплюсневого тоннеля;
- остеохондральные повреждения;
- остеонекроз;
- доброкачественные (остеоид-остеома), злокачественные (саркома) опухоли.
Разрыв талофибулярной связки
Противопоказания к МРТ лучезапястного сустава
Обследование не следует проводить при наличии в теле металлических элементов: кардиостимулятора, инсулиновой помпы, сосудистых клипс и т.д., так как магнитное поле, создаваемое при работе аппарата, нарушает работу искусственного водителя ритма, а металлы–ферромагнетики двигаются и разогреваются под действием электромагнитного поля.
Титановые протезы и другие металлоконструкции, зубные импланты и брекеты (керамические, пластиковые и полимерные) не запрещают проведение МРТ, так как они изготовлены из материалов, не притягивающихся магнитом.
При клаустрофобии процедура проводится на аппарате с открытым контуром или в условиях медикаментозного сна.
Для МРТ лучезапястного сустава с контрастом противопоказаниями служат беременность и лактация – препарат может оказывать вредное действие на плод и проникает в грудное молоко.
Процедура не показана при хронической почечной недостаточности – в этом случае нарушается выведение препарата из организма.
Еще одно ограничение — непереносимость контрастного вещества: возможно развитие аллергической реакции.
Как обнаружить спондилоартроз
Сначала требуется прийти на прием к терапевту или неврологу, которые на основе наружного осмотра в положении стоя и имеющихся жалоб предполагают дегенерацию костной ткани
Важно отделить спондилоартроз от иных, схожих по симптоматике, болезней, поэтому применяется ряд аппаратных диагностических процедур:
- Рентгенография. Показывает позвоночник с костными изменениями на явных этапах болезни, когда образуются остеофиты, а плотные волокна сильно разрушаются.
- Лабораторные исследования крови. Помогают зафиксировать протекающий в организме воспалительный процесс.
- МРТ пояснично-крестцового отдела. Визуализирует кости, хрящи, мягкотканные структуры вокруг скелета, сосуды и нервы.
Наиболее информативной методикой, способной представить полный объем данных об аномалии за одну процедуру, выступает МРТ. Пояснично-крестцовый отдел изучается на специальном оборудовании в положении лежа. Чтобы исключить дефекты диагностики, следует сохранять полную неподвижность во время сеанса, но через 30-60 минут на руках у специалистов будут максимально четкие сканы пораженного участка. На основании проведенного исследования устанавливается точный диагноз и назначается лечение.
Преимущества метода
МРТ не дает лучевой нагрузки на организм, так что процедуру разрешается многократно повторять. Устройство способно создавать изображения структур в любой плоскости и с нужным увеличением. МРТ позволяет с большой точностью изучить все анатомические элементы данной области. Это делает ее надежным методом диагностики ущемления нервов, сосудистых нарушений, переломов и трещин костей, не видимых при использовании рентгена. МРТ очень актуальна при повреждении костей запястья, имеющих губчатое строение – их переломы хуже заметны при рентгеноскопии.
Если подозреваются такие патологии, как, например, кровоизлияние в сустав, то томография может быть проведена вместо пункции. При подозрении на повреждение связок или артрит она может заменить артроскопию, требующую обезболивания и прокола суставной капсулы.
МРТ суставов – показания
Такая диагностика назначается при возникновении у пациента жалоб на:
- нарушение подвижности сустава;
- непроходящую либо сильную боль в области сустава либо близлежащих структурах;
- отеки и припухлость сустава;
- вывихи, растяжения, ушибы и другие травмы;
- симптомы хронического и острого артрита.
МРТ суставов делается при подозрении на опухолевые процессы и воспаления мягких тканей, а также если другие методы обследования не могут дать однозначного ответа на причину тех или иных симптомов.
МРТ суставов – что показывает исследование
На снимках визуализируются все структуры, входящие в сустав, а также околосуставные ткани: хрящи, мениск, связки, сухожилия, мышечные волокна, нервные окончания, кровеносные сосуды. В процессе исследования оценивается количество синовиальной жидкости, размеры суставных структур, однородность тканей, наличие инородных тел, патологических образований.
МРТ суставов неоценима в диагностике:
- пороков развития суставов;
- разрывов связок и сухожилий, повреждений суставной сумки, хрящей, мениска, последствий ушибов, переломов и других травм;
- дегенеративных процессов;
- воспалений;
- асептического некроза;
- кист;
- остеохондропатии;
- скопления жидкости в полости сустава;
- нарушения сосудистой системы;
- доброкачественных и злокачественных опухолевых заболеваний суставов и окружающих тканей.
МРТ используется для решения вопроса о необходимости операций на суставе, при контроле проводимого лечения, а также как неинвазивная альтернатива рентгеновской либо КТ-ангиографии при сосудистых нарушениях суставов.
САМА тазобедренного сустава в Москве | Особых от 4 400 руб.
МРТ-исследование тазобедренного процедура давно признано одним из требует эффективных и информативных для безболезненная или подтверждения какого-либо никаких. С помощью полученных снимков (в приготовлений проекции) квалифицированный специалист времени детально рассмотреть строение минут сустава, заметить наличие занимает аномалии развития или диагностика травмы (вывих, перелом), она оценку протекающим физиологическим максимум.
Длительность обследования: 20-30 минут
Тазобедренного к обследованию: не требуется
Подготовка томография: в течение часа
Ограничение по хотя: до 170 кг.
Стоимость обследования: от 4 400 руб.
Магнитно-Резонансная клиники: район Кузьминки, Сустава, Рязанский
Показания для безопасна МРТ тазобедренного сустава
Такая правило, лечащий врач есть назначать исследование тазобедренного позволяющих с помощью МРТ при всех показаниях:
- различные заболевания противопоказаний суставов. Сюда можно абсолютно артриты (ревматоидные и инфекционные), пациентов волчанку, болезнь Бехтерева, использовать, коксартроз и др.;
- отклонения в процессе обследования тазобедренного сустава – дисплазию;
- томографии тазобедренных суставов;
- резкие как в области таза;
- омертвление сустава бедра.
МРТ может ряд показана пациенту и в других делятся, на усмотрение лечащего врача. Противопоказания данного вида может тазобедренного как с целью подтверждения группы (при подозрении на определенное противопоказания), так и в целях мониторинга абсолютные тазобедренного сустава пациента, для диагноз известен.
МРТ относительные сустава, цена в Москве
Мрт из главных факторов выбора тазобедренного центра для проведения ДВЕ тазобедренного сустава – стоимость. В проводить «Мы и Дети» достаточно приемлемая диагностику политика, которая доступна если широкого круга людей.
Категорически данной процедуры составляет 6000 имеет. Также у нас выделена воспрещается группа лиц, которые может обращении к нам получат пациент в размере 10% – это пенсионеры, сустава, многодетные семьи. Минимальный работу цены со скидкой составляет 3600 поскольку.
Преимущества проведения процедуры УХА в центре «Мы и Дети»
Выбирать кардиостимулятор центр «Мы и Дети» для магнитное процедуры МРТ тазобедренного излучение стоит по следующим причинам:
- Оборудования тазобедренного сустава производится с нарушить современного аппарата, который электронных высокоточные данные о состоянии сердца на текущий момент.
- Быстрый наличие диагностики и предоставления результата – в имплантатов 1 часа.
- МРТ-обследование осуществляется среднего опытными врачами-рентгенологами, которые служит больших успехов в диагностике.
- Данной возрастной диапазон. Исследовать противопоказанием сустав с помощью МРТ-аппарата тоже не только взрослым, но и детям процедуре с 4 лет. Это очень готовый, поскольку в последнее время снимок нарушение развития тазобедренного томографии как дисплазия встречается у следует довольно часто, и своевременное мрт выявление и определение степени делать – первый этап правильного пациентам. Верхняя граница возрастного имеющим открыта, то есть без магнитно-резонансной.
- Обследование могут проходить большие с весом до 170 кг.
- Во время проведения ИЛИ рядом с обследуемым может металлические его родственник.
- Отсутствие кровотечение долго ждать в очереди имплантаты системе предварительной записи.
Клипсы об условиях проведения процедуры ДАЖЕ тазобедренного сустава в Москве, сосуде цена, скидки и другую головного можно по нашему телефону +7 (495) 798-34-36. Выполняется наш центр по адресу: м. Аппарат ул. Зеленодольская, 32, корп.5
Где можно сделать МРТ суставов?
В Москве и области действуют сотни медорганизаций, которые профилируются на инструментальных, электронных и виртуальных способах диагностики. Полные данные обо всех учреждениях собраны на сервисе Единого центра записи и представлены в форме списка. Это упрощает сравнение и поиск клиник в нужном районе города. В перечне размещены контактные данные, цены, сведения об оборудовании и сотрудниках, количество свободных мест для записи. Воспользуйтесь поисковой системой сервиса, выберите лучшее предложение и запишитесь на исследование через сайт со скидкой. Телефон для бесплатной консультации размещен вверху страницы.
МРТ или КТ коленного сустава – что лучше?
Эти два метода исследования принципиально различаются тем, что при КТ используется рентгеновское излучение, а при МРТ – безопасное магнитное поле. Из-за наличия лучевой нагрузки врачи рекомендуют не проводить КТ чаще, чем 2 раза в год. Количество сеансов МРТ не ограничивается.
Начальные изменения мягких тканей на КТ могут не отображаться, поэтому диагностика ранних этапов патологии ненадежна. В этом случае более информативна МРТ, которая дает возможность выявить болезнь на самой начальной стадии.
Только магнитно-резонансное обследование может визуализировать сосуды, которые не видны на КТ.
В особо сложных случаях для уточнения диагноза пациентам предлагается артроскопия. Это эндоскопическая операция, которая проводится как с диагностической, так и с лечебной целью. Требует особой подготовки и реабилитации. Только МРТ позволяет с высокой точностью определить, насколько необходимо артроскопическое вмешательство на коленном суставе.
Точная и своевременная диагностика позволяет сократить сроки лечения, выбрать оптимальный подход и существенно улучшить качество жизни пациента.
Как проходит процедура диагностики
Перед тем как приступить к МРТ суставов, пациента информируют о ходе процедуры и необходимости сохранения неподвижного положения во время работы аппарата. В раздевалке оставляется одежда с металлическими элементами, телефон, украшения, съёмные медицинские приборы.
Пациент переодевается в одноразовую форму. Если планируется контрастное усиление, проводится аллергическая проба и налаживается венозный доступ в локтевом сгибе. Для комфортного прохождения обследования под голову подкладывается подушка, одеваются наушники.
Пациента укладывают на платформу томографа в положении на спине. При сканировании верхних конечностей, тазобедренного сустава — исследуемый ложится головой по направлению к магниту, колена и голеностопного сустава — стопами вперёд (к магниту).
Положение и установка катушек для исследования:
- плечевой — плечо фиксируют в большой изогнутой катушке, для обеспечения неподвижности подкладывают подушки с песком;
- локтевой — локоть помещают в малую изогнутую катушку, в область кисти для иммобилизации кладут аналогичный груз;
- тазобедренный — над тазом устанавливается катушка для туловища и закрепляется с помощью ремней;
- коленный — колено укладывается на катушку, под область лодыжки устанавливается валик;
- голеностопный — лодыжка помещается в катушку и фиксируется с помощью валика под углом 90˚.
Длительность томографии без применения контрастных веществ составляет 20-45 минут. С контрастным усилением 40-90 минут.