Содержание
Преимущества сцинтиграфии при исследовании щитовидной железы
Применение современных методов исследования позволяет добиться значимых результатов в диагностике болезни. И применение сцинтиграфии обнаруживает ряд положительных сторон:
- Она позволяет при минимальном риске для здоровья пациента произвести глубокий анализ деятельности и строения щитовидной железы. По детальной информативности метод сравним с диагностической операцией. Но неинвазивность метода облегчает перенос медицинской процедуры.
- Степень радиоактивности препаратов, дозировка подбираются индивидуально под пациента, поэтому процедура наименее вредна, чем аналоги.
- При сцинтиграфии происходит одновременное исследование структуры железы и деятельности органа.
- При патологии сразу фиксируется очаг и степень урона от процесса патологии.
- Во время проведения диагностики пациент не испытывает негативных ощущений, болезненности, дискомфорта.
- Безопасность исследования для детей. Но присутствует риск искажения итоговых результатов в силу невозможности заставить ребёнка усидеть без движения в течение процедуры.
- При необходимости остаётся возможность проведения повторной диагностики.
Где делается ОСГ и сколько стоит обследование?
Сцинтиграфия делается в медицинских госучреждениях и частых центрах, в которых имеется соответствующее оборудование. Так как врачи имеют дело с радиоактивными веществами, то диагностика может проводиться и непосредственно в НИИ. Обследование бывает статическим, когда делается несколько снимков или динамическим. В этом варианте сканирование производится через равные временные интервалы или непрерывно.
Стоимость обследования колеблется от 2000 до 15000 рублей. Это зависит от медцентра, где проводится диагностика, части обследуемого скелета. В среднем стоимость диагностики – 5000-6000 рублей.
Сцинтиграфия костей скелета – единственный метод, дающий высокую информативность для обнаружения и мониторинга злокачественных новообразований. Методика может показать патологические изменения, даже если их не видно на рентгеновских снимках. Процедура безболезненна и безопасна. Минимальная лучевая нагрузка позволяет ежемесячно отслеживать онкологические заболевания.
Подготовка и проведение сцинтиграфии легких
Данный диагностический метод проводится на современном высокотехнологичном оборудовании — специальном приборе с уникальной гамма-камерой, которая призвана фиксировать все изменения в органе и передавать их на монитор компьютера. Перед проведением перфузионной сцинтиграфии в организм человека вводят частицы белка с радиоактивными изотопами. После скапливания данного компонента в легочных артериолах и капиллярах происходит излучение, которое фиксируется камерой, если этого не происходит, то это свидетельствует о наличии тромба или других проблемах в данной части органа.
Во время обследования пациент находится в стоячем положении, ведь таким образом можно получить много информации об органе и увидеть общую картину его работы. В случае необходимости врач может изменять угол обследования, а пациент менять положение. В общем процедура, с момента введения радионуклидных компонентов, занимает не более 20 минут.
Вентиляционная сцинтиграфия характеризуется в первую очередь тем, что пациент вдыхает радиоактивный инертный газ, который должен наполнить легкие. После этого специалист получает возможность определить состояние органа, его форму, наличие нарушений и т.д. В конце обследования, когда пациент будет выдыхать газ, делаются еще несколько снимков для получения большего количества информации.
Сцинтиграфия — современный и абсолютно безопасный метод диагностики различного рода заболеваний и патологий легких. Метод подходит практически всем, исключением могут быть только беременные женщины и пациенты, у которых обнаружена аллергия на радионуклидные компоненты.
Принципы проведения процедуры
Метод основывается на том, что пациенту внутривенно вводят РФП (радиофармпрепараты), способные накапливаться в исследуемом участке тела. Используемое вещество состоит из «вектора» и «маркера». «Вектор» способен «задерживаться» в заданных органах и системах. «Маркер» представляет собой радиоактивную метку, выделяющую гамма-излучение. Принцип основан на описании способности участков тела накапливать маркеры.
Специальный прибор – гамма-камера, на основе зарегистрированных данных о поведении маркера показывает текущие процессы и состояние обследуемых органов, систем или тканей. В зависимости от задач обследования, состав получаемого пациентом радиофармпрепарата отличается.
Врач-радиолог изучает показанные оборудованием результаты. На основе полученных данных ставится диагноз. Если замечены пиковые или отрицательные показатели, неравномерное распределение введённого маркера с мечеными эритроцитами, то это свидетельствует о присутствии патологии.
Поведение изотопов в организме различается. В одном случае концентрация идёт на «горячих» участках, где заметен активный рост или восстановление. Это индикатор для распознавания микротрещин, артрита и некоторых видов рака.
«Холодные» участки, наоборот, накапливают малое количество изотопов или вовсе не способны к поглощению. Это характерно при заболеваниях лимфосистемы и говорит о наличии метастазов. Такие показания свидетельствуют о формировании опухолей (злокачественных, доброкачественных) и опасных нарушениях в работе кровеносной системы.
Показания для назначения сцинтиграфии
Для прохождения обследования в виде сцинтиграфии предусмотрены соответствующие показания в анамнезе пациента. Кардиолог выписывает направление на сцинтиграфию при следующих показаниях:
- Обследование пациента при наличии признаков ишемической болезни сердечной мышцы. При установленной ишемии сцинтиграфия позволяет выявить, какие коронарные артерии задеты болезнью, выявляется локализация повреждений, производится оценка степени повреждения. В дополнение может производиться коронарография.
- Получение диагностического заключения о вероятности инфаркта миокарда.
- Обследование радиоизотопами назначается при необходимости решить вопрос о назначении операции по восстановлению уровня кровоснабжения сердца. Проводится оценка жизнеспособности области миокарда. При выявлении патологических процессов, подтверждающих необходимость операции (реваскуляризации), определяются кровеносные сосуды, которым операция показана в первую очередь.
- Проверка качества выполнения реваскуляризации в постоперационный период.
- В качестве профилактической меры исследование может назначаться лицам, у которых есть повышенный риск возникновения проблем с сердечно-сосудистой системой и отдельных сосудов. К ним относятся:
- Люди, страдающие сахарным диабетом.
- Пациенты, страдающие от лишнего веса.
- Пациенты с гипертонической болезнью второго и третьего типа в анамнезе.
- Носители неблагополучной генетики (в роду возникали проблемы со здоровьем сердца у родителей, бабушек, дедушек).
- Лица, употребляющие алкоголь, табак, наркотики.
- Люди, регулярно испытывающие стресс.
- На сцинтиграфии проверяется возможность сердца сокращаться при возбуждении.
- Проверяется работа кардиостимулятора.
- Использование процедуры как альтернативы магнитно-резонансного томографического исследования в случаях, когда есть противопоказания к применению МРТ.
- Исследование сердца на предмет наличия иных патологических процессов.
- При стенокардии.
Применяемые радиофармпрепараты (РФП)
-
метод
позволяет оценить функцию полигональных
клеток печени, проходимость желчных
путей, концентрационную и сократительную
способность желчного пузыря; -
диагностическая
чувствительности метода в оценке
функционального состояния гепатоцитов
в среднем в 2 раза превышает чувствительность
традиционных биохимических тестов; -
метод
служит объективным критерием оценки
эффективности лечения заболеваний
гепатобилиарной системы.
анализу
накопления и выведения полигональными
клетками печени радиофармпрепаратов,
являющихся мечеными радионуклидом
аналогами билирубина.
-
метод
является самым чувствительным
диагностическим исследованием в оценке
функционального состояния почек и
почечного трансплантата; -
служит
объективным критерием медикаментозного
и оперативного лечения патологии почек
и мочевыводящих путей;
позволяет
с точностью 98% диагностировать
реноваскулярную гипертонию, в том
числе и двухстороннюю.
Принцип
метода: оценку функции почек проводят
на основании визуальной картины и
количественного анализа накопления и
выведения паренхимой почек
радиофармпрепаратов секретирующимися
эпителием канальцев (гиппуран-131I,
Технемаг-99mTc) или фильтрующихся почечными
клубочками (ДТПА-99mTc).