Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 1

Рентген турецкого седла

Оборудование

Чтобы снимки получились высокоинформативными и достаточно детализированными нужно внимательно подходить к выбору томографа. Это должна быть современная высокопольная модель мощностью не менее 1,5 Тесла. В противном случае качество снимков не позволит обнаружить микроаденомы и раковые новообразования на ранних стадиях

Поэтому так важно серьезно подходить к тому, где сделать МРТ гипофиза. Людям, страдающим от боязни замкнутого пространства лучше остановить свой выбор на аппаратах с открытой камерой

Нужно также учитывать технические характеристики прибора тем пациентам, чей вес превышает 100 килограмм. Чтобы выбрать модель обладающую всеми нужными качествами можно проконсультироваться у специалистов нашего сервиса. Так же на сайте размещен список моделей томографов, которыми оборудованы ведущие клиники Санкт-Петербурга.

Что это такое

Микроаденома гипофиза – доброкачественная опухоль или разрастание железистой ткани, провоцирующее увеличение размеров всей железы. Она похожа на макроаденому. Но первая обычно не вырастает больше 10 мм. Вторая же достигает 5 и более см.

Встречается заболевание и у женщин, и у мужчин. Но у женщин, особенно в молодом возрасте, оно диагностируется чаще. Это связано с тем, что у них в определенные периоды жизни гипофиз испытывает повышенную нагрузку (беременность, кормление грудью, роды).

Часто микроаденома никак себя не проявляет. Поэтому определить ее наличие очень сложно. Обычно ее находят во время общего обследования организма.

Классификация патологии

Система классификации микроаденом довольно обширна. Условно они делятся на 2 большие группы: гормонально неактивные (25% случаев) и гормонально активные. Оснований для разделения на подвиды несколько. Один из них – гистологические особенности. По ним опухоль делится на 4 вида:

Ацидофильная. Отвечает за производство гормона роста (соматотропин) и пролактина. Может трансформироваться в злокачественное новообразование. Провоцирует эрозию сосудов и кровоизлияния.

Базофильная. Вырабатывает 4 вида гормонов: адренокортикотропный, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и тиреотропный.

Хромофобная. Микроаденома такого типа приводит к развитию гонадотропных, лактотропных и тиреотропных опухолей. В некоторых случаях она прорастает в окружающие гипофиз ткани мозга. Из-за этого происходит сдавливание зрительного нерва, что чревато нарушением зрения.

Смешанная. Вырастает сразу из нескольких аденоцитов. Вырабатывает не один, а 2 и больше гормонов.

Также существует кистозная микроаденома. Она представляет собой полостное образование, наполненное жидкостью. Может локализоваться в любой части железы. Существуют и другие типы опухоли.

Пролактинома

Развивается из клеток, которые синтезируют гормон пролактин. Вырастает размером не более 2-3 мм. Провоцирует развитие гинекомастии и импотенции у мужчин. У женщин приводит к нарушениям менструального цикла, отсутствию овуляции и галакторее (выделение молока без рождения ребенка).

Соматотропинома

Производит большое количество гормона роста, из-за чего развивается акромегалия. Для этого заболевания характерно увеличение частей тела. Это могут быть кисти, стопы, пальцы и даже черты лица. У детей акромегалия проявляется ростом тела в длину. В обоих случаях со временем развивается вторичный сахарный диабет и артериальная гипертензия. На костях образуются наросты, которые могут переродиться в злокачественные опухоли.

Аденокарцинома

Это злокачественное образование, которое чаще всего образуется в передней доле. Характеризуется быстрым распространением метастаз и атипичных опухолевых клеток, которые оседают в других тканях и провоцируют рост новых опухолей.

Тиротропинома

При появлении микроаденомы такого типа щитовидная железа выделяет избыточное количество тиреотропного гормона. Вследствие этого образуется зоб и развивается тиреотоксикоз. Эти состояния приводят к резкому похудению, учащенному сердцебиению и нарушениям в работе сердца.

Кортикотропинома

Провоцирует развитие болезни Иценко-Кушинга. Ее основной симптом – мышечная атрофия. Руки и ноги больного становятся тонкими и теряют силу. В области живота скапливается большое количество жировых отложений. На коже появляются крупные растяжки (ширина около 1 см). В некоторых случаях развиваются нарушения психики.

Микроаденома и беременность

Если говорить в общем, то эти 2 понятия вполне совместимы. Однако стоит помнить некоторые детали:

  • При гормонально неактивной микроаденоме планировать зачатие ребенка можно только после того, как будет сделана МРТ. Процедура поможет определить размер опухоли и составить план дальнейших действий. По возможности ее нужно удалить, поскольку резкое изменение гормонального фона может спровоцировать ее рост.
  • Если аденома гормонально активна, планирование лучше отложить до полной стабилизации гормонального фона. К примеру, при пролактиноме, говорить о беременности можно только через год после окончания лечения. После того, как произойдет зачатие, до самых родов (хотя бы 1 раз в 3 месяца) нужно сдавать кровь на гормоны и посещать эндокринолога и окулиста.

При наличии микроаденомы гипофиза кормить грудью новорожденного ребенка строго запрещено.

Опухоль гипофиза на МРТ

Во время проведения процедуры МРТ гипофиза доктор должен заметить любые патологические образования, а также зафиксировать их расположение и динамику роста.

Как правило, основными признаками опухолевых процессов являются:

  • неоднородная структура тканей;
  • ассиметричные очертания органа и его выпуклость.

Аденома гипофиза на МРТ представляет собой доброкачественное образование, прорастающее из гипофизарных клеток. Опухоль может иметь размеры до 10 мм или больше 10 мм. В первом случае говорят о микроаденоме, а во втором – о макроаденоме гипофиза.

Макроаденома может проявлять гормональную активность, иметь округлую и уплотненную капсульную оболочку. Чаще всего макроаденома представляет собой пролактиному.

Микроаденома гипофиза на МРТ лишена отчетливых очертаний и капсулы. Поэтому о её наличии можно догадаться по выпуклости диафрагмы седла, либо по скошенной ножке органа.

  • Киста гипофиза МРТ выглядит, как круглой формы образование в области турецкого седла. Редко может наблюдаться отсутствие интенсивного кровотока. Для того, чтобы определить принадлежность такой опухоли, рекомендуется проведение МРТ с контрастом. При этом злокачественное образование будет накапливать маркер в тканях.
  • Аденокарцинома гипофиза на МРТ имеет железистую структуру и чаще всего обнаруживается в передней доле, или аденогипофизе. Такая опухоль отличается скорым инфильтративным ростом и стремительным поражением органа и близлежащих тканей. Аденокарцинома способна быстро распространять метастазы, как гематогенным, так и лимфогенным способом.

Часто аденокарциномы формируются из гормонально активной аденомы гипофиза.

Неоднородная структура гипофиза на МРТ означает различные отражающие способности тканей органа. Такое случается при дополнительных патологических включениях в структуре железы – это могут быть аденомы, кисты, опухолевые процессы. То есть, неоднородность указывает на наличие отдельных уплотненных участков тканей железы.

МРТ картина дополнительного включения левой доли гипофиза, так же как и правой, может быть разной, в зависимости от характера этого включения. Например, основным признаком опухолевого образования в гипофизе считается обнаружение включений повышенной и пониженной плотности, в режимах Т1 и Т2 в проекции гипофиза. Если обнаруживается небольшого размера аденома, то немалое значение придают специфическим косвенным признакам: смещению диафрагмы седла кверху, деформации гипофизарной воронки и пр.

[], [], [], [], []

Процедура обследования

Рентген черепа проводят в специально оборудованных кабинетах рентгенографии. Процедура платная. Ее стоимость указана в прейскуранте медицинского учреждения. При посещении кабинета требуется снять все украшения, которые находятся на голове и шее. Цель рентгенографии — определить размеры, форму и контуры гипофиза, изменение которых может быть из-за полученных травм, опухолей, воспалительных заболеваний. Благодаря рентгену выявляется такая патология, как «пустое турецкое седло». Это обозначает, что гипофиз полностью разрушен и человек без должного лечения гормональными препаратами погибнет.

Чаще всего проблемы с нормальной работой гипофиза возникают у женщин. Симптомами этой патологии служат истощение, упадок сил. Внешне это выглядит, как моментальное старение организма. На иссушенной, потерявшей эластичность коже появляется множество глубоких морщин. Она приобретает восковой оттенок. Волосы начинают сильно выпадать, а ногтевые пластины становятся ломкими и сухими. Работа кишечника останавливается, и полностью пропадает аппетит.

Чтобы сделать снимок, пациента кладут или сажают так, чтобы рентгеновские лучи достигли цели. Возможно, врачу понадобиться сделать несколько снимков с разных точек, чтобы рассмотреть «турецкое седло» как можно лучше. Процедура безопасная, потому что однократное рентгеновское излучение не может повредить организму человека.

Расшифровка полученной рентгенограммы делается рентгенологом. Он пишет заключение и отдает его на руки клиенту. Врач произведет оценку размеров и формы «турецкого седла», опишет его контуры, отметит наличие или отсутствие деформаций его стенок. Если обнаружится опухоль, то будет описаны ее размеры, локализация и структура. При нормальном состоянии «турецкого седла» будет написано, что патология не обнаружена. Полученные результаты относят лечащему врачу, чтобы он их использовал в дальнейшей работе.

Турецкое седло головного мозга — что это такое, как делают снимок МРТ?

Турецкое седло в головном мозге принимает участие в жизнедеятельности органов.

Представляет незначительную выемку, расположенную в клиновидной кости строго под гипоталамусом. Ученые сравнивают его со спинкой.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Также внутри черепной коробки прячется особо важная железа, стоящая на вершине эндокринной системы – гипофиз. Он связан с головным мозгом, а точнее, с гипоталамусом посредством трубки или ножки.

Сегодня мы рассмотрим, где располагается гипофиз, что означает уменьшение его объема и что такое синдром пустого турецкого седла.

Когда медики упоминают «синдром пустого турецкого седла», они имеют в виду, что через просвет в его диафрагме проникает субарахноидальная и мозговая оболочка. Это вещество заполняет полость турецкого седла, попутно сдавливая гипофиз. Иногда гипофиз настолько ужимается, что представляет собой тонкую полоску ткани на дне гипофизарной ямки.

Данная патология говорит о недоразвитости (недостаточности или отсутствии) диафрагмы, из-за чего отверстие становится больше, чем необходимо. Синдром пустого турецкого седла имеет и второе название – интраселлярная гипертензия.

Обычно «турецкие» проблемы в черепной коробке обнаруживаются ненамеренно. Пациент может прийти на МРТ для обследования мозга (выявления опухолей, синуситов, последствий травм) и неожиданно получить диагноз.

Рассмотрим иные причины первичного формирования незаполненного углубления для гипофиза:

  • Беременность – в этот период гипофиз увеличивается почти в два раза, затем уменьшается. У женщин, родивших нескольких детей, он иногда остается увеличенным вплоть до наступления климакса. В период менопаузы железа теряет объем.
  • Несколько абортов, то есть беременностей, не имевших логического завершения.
  • Длительный прием гормональных препаратов.
  • Перенесенные воспалительные заболевания мозга (менингит и др.).
  • Пустое седло может формироваться вследствие синдрома Шиена – ишемического некроза гипофиза.
  • Аутоиммунные заболевания.

Первичный тип чаще диагностируется у женщин старше 35 лет, имеющих избыточный вес. Однако мужчины также становятся жертвой этой патологии.

Первичное заболевание лечения не требует, однако может потребоваться гормональная терапия, позволяющая компенсировать недостаток веществ, вырабатываемых гипофизом. После постановки диагноза врач может назначить прием препаратов, действие которых направлено на устранение эндокринных, офтальмологических и неврологических нарушений.

Крайне редко патология сопровождается осложнениями – спинно-мозговая жидкость может просачиваться сквозь истончившееся дно турецкого седла, затем изливаться через нос. Также возможно провисание хиазмы (ткани со зрительными нервами) сквозь просвет в диафрагме, что ведет к офтальмологическим нарушениям. Подобные патологии требуют хирургического вмешательства.

Если синдром вторичный, а значит, возник после операции или лучевой терапии, заместительная гормональная терапия — это единственно верное решение. Однако назначать лечение должен только врач.

Различные формы этой анатомической области

Это область, в которой пролегает венозный синус. Как с правой, так и с левой стороны от нее находятся зрительные нервы. Из этого места выходят сонные артерии. Благодаря им происходит кровоснабжение обоих полушарий.

Если по каким-то причинам происходят патологические нарушения нейроофтальмологической, нейроэндокринной или неврологической функции, в области седла начинает развиваться пролабирование оболочек мозга.

Происходит растекание гипофиза по его стенкам. Турецкое седло имеет и другое название — «гипофизарная ямка». Название этот отдел головного мозга получил из-за формы седла.

Может принимать разные формы:

  1. Плоская форма определяется при значительно меньшем вертикальном диаметре, чем аналогичное расстояние между передней и задней стенкой.
  2. Глубокое — развивается при строго противоположных соотношениях, чем при плоской форме.
  3. Круглая форма имеет место, когда упомянутые диаметры равнозначны друг другу.

Малейшие нарушения, касающиеся строения или функционирования гипофизарной ямки, провоцируют изменения в гипофизе. В пожилом возрасте происходит истончение отделов. У новорожденных детей структура строения этого отдела хрящевая.

КТ и МРТ

В последнее время в постановке диагноза и в выборе тактики проведения терапевтических мероприятий большую роль играет компьютерная и магниторезонансная томография. Эти два метода являются наиболее информативными и точными.

Применение стандартной КТ односрезового типа характеризуется чувствительностью микроаденом лишь в 17-22 процентах случаев. Не исключается использование мультиспиральной томографии с 64 детекторами. В особенности данная методика получила широкое распространение среди больных, которым по каким-либо показаниям невозможно сделать МРТ.

Особенность компьютерной томографии заключается в лучшей визуализации структуры костей и кальцификатов, которые содержатся в полости опухолевых образований. Это могут быть краниофарингиомы, герминомы или менингиомы.

КТ также позволяет визуализировать параселлярные аневризмы и применяется во время планирования оперативного вмешательства.

Кроме того, метод полезен в том случае, если у пациента имеются определенные противопоказания к магниторезонансной томографии, например, установлены металлические внутримозговые или внутриглазные импланты.

В целом, в сравнении с КТ, специалисты предпочитают проводить МРТ при подозрении на развитие аденомы гипофиза. Это объясняется тем, что данный метод может выявить даже незначительные опухолевые новообразования.

Стоит также отметить, что чем более мощным будет аппарат, тем точнее получаются результаты исследования.

Также магниторезонансную томографию рекомендуют проводить в период реабилитации после операции.

В некоторых случаях данная методика диагностического обследования может показывать результаты, которые являются сомнительными. В таких ситуациях снимки повторно анализируются более опытными врачами-экспертами.

Кроме того, некоторые разновидности аденом, имеющие маленькие размеры, могут не определяться даже при помощи такой точной и информативной процедуры.

Нередко трудности возникают и в диагностике микроаденом не гормонально зависимых, отличающихся медленным ростом. Как правило, формирование таких новообразований длительное время протекает без проявления каких-либо признаков.

Противопоказания для проведения МРТ с контрастом головного мозга, гипофиза и др.

Врачи классифицируют абсолютные (исследование нельзя проводить) и относительные (диагностика возможно, но при соблюдении определенных условий) противопоказания для МРТ гипофиза с контрастом.

Абсолютными являются:

  • состояние беременности сроком до 17 недель;
  • импланты из металла;
  • травматические частицы и инородные тела в глазах;
  • осколки неопределенного вида в теле после ДТП, травм;
  • кардиологические стенты;
  • искусственные водитель ритма сердца;
  • инсулиновый насос;
  • слуховые импланты: улитки внутреннего уха, слуховых косточек;
  • искусственный хрусталик;
  • стимулятор блуждающего нерва;
  • клипсы из металла при операциях на головном мозге и сосудах;
  • искусственный сердечный клапан.

Относительные противопоказания к МРТ гипофиза с контрастным усилением:

  • состояние больного в крайне тяжелом состоянии (запрещено без наличия реаниматолога);
  • наличие шизофрении, эпилепсии (запрещено без сопровождающих);
  • болевой синдром, неврологические расстройства (по причине необходимости соблюдать неподвижность во время диагностики);
  • клаустрофобия (можно воспользоваться МРТ гипофиза с контрастом на томографе открытого типа).

Главными показаниями для МРТ головного мозга, гипофиза с контрастированием являются:

  • аденомы гипофиза;
  • чек-ап после удаления межпозвоночной грыжи;
  • исследование метастазов;
  • онкологические заболевания;
  • диагностика рассеянного склероза.

Противопоказания для проведения МРТ с гипофиза контрастом:

  • индивидуальная непереносимость (аллергические реакции); первые 12 недель беременности. В это время происходит закладка и активный рост
  • внутренних органов плода и не стоит подвергать стрессу организм матери, что может привести к необратимым последствиям. Но если существует реальная угроза жизни матери, то при согласии родственников и с разрешения врача есть исключение из правил.

Часто задаваемые вопросы

Бывают ли случаи, когда на рентген турецкого седла направляет врач-гинеколог? Да, такие случаи не редкость, поскольку гипофиз играет важную роль в производстве гормонов, определяющих репродуктивную функцию женщины и её здоровье. Поэтому назначением к проведению диагностики турецкого седла могут стать нарушения менструального цикла, высокий уровень гормона пролактина и бесплодие.

Как определяют на рентгеновском снимке опухоли гипофиза?

Существует целый ряд признаков, которые указывают на наличие новообразования, и на снимке они проявляются следующим:

  • истончение стенок седла;
  • атрофия боковых костных структур и клиновидных отростков седла;
  • неровные контуры седла.

Важно понимать, что рентген не способен выявить саму опухоль на ранних стадиях — лишь на более поздних, когда она имеет большой размер. Однако, вышеперечисленные признаки позволяют врачу заподозрить наличие новообразования и направить пациента на МРТ или КТ с целью уточнения диагноза

Самым распространенным показанием к проведению рентгена турецкого седла является подозрение на опухоль гипофиза. Кроме того, это обследование может назначаться в рамках комплексной диагностики таких состояний как бесплодие (мужское и женское), патологическое изменение содержания в крови какого-либо гормона, сбои в менструальном цикле, болезни щитовидной железы, головные боли неясной этиологии, нарушение темпов роста ребенка, повышенное внутричерепное давление и др.

В отличии от флюорографии, проводимой в регулярном режиме согласно правилам профилактики туберкулеза, рентгенография турецкого седла назначается только при наличии обоснованных показаний и в отсутствии следующих противопоказаний:

  • лейкоз;
  • беременность (на любом сроке);
  • диагностированные злокачественные опухоли любой локализации;
  • тяжелое состояние пациента.

При наличии противопоказаний вместо рентгена проводится обследование без воздействия опасного для организма излучения, например магнитно-резонансная томография.

Направление на рентгенологическое исследование области турецкого седла могут выдавать эндокринологи, гинекологи, невропатологи и окулисты. Это связно с тем, что в нем расположен гипофиз, который регулирует работу эндокринной системы, половых органов, его окружают мозговые срединные структуры и вблизи находится перекрест зрительных нервов. Поэтому диагностика показана при таких нарушениях:

  • постоянные головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением; Постоянные головные боли
  • обнаружение дефицита или избытка гормонов надпочечников, щитовидной железы, пролактина, гонадотропных;
  • задержка роста и полового развития или их ускорение;
  • черепно-мозговые травмы;
  • бесплодие, сбой менструального цикла, половая слабость у мужчин;
  • снижение зрения с застойными изменениями на глазном дне;
  • несахарный диабет – повышение выделения мочи от 4 до 20 литров в сутки;
  • аномалии строения черепа;
  • резкая слабость, перепады артериального давления;
  • потеря или набор веса.

Рентгенологический метод диагностики связан с облучением организма. Поэтому его не рекомендуется проводить пациентам, которые проходили лучевую терапию и получили допустимую дозу радиации, беременным, особенно на ранних сроках. Для последней категории пациентов и детям рентген черепа назначается в тех случаях, если без него невозможно обойтись, нет альтернативного способа диагностики.

Турецкое седло представляет собой костную структуру, похожую на седло с высокой спинкой. Несмотря на название метода, исследуют не его, а изменения кости, которые могут быть связаны с растущей опухолью гипофиза или соседних областей мозга. На рентгенограмме в прямой и боковой проекции можно увидеть:

  • увеличение или уменьшение размеров гипофизарной ямки;
  • признаки остеопороза (разрежение костной ткани);
  • деформацию контура;
  • отложения солей кальция.

Все эти признаки появляются только при длительно существующей аденоме гипофиза или крупных опухолях, расположенных рядом с ним. Поэтому, хотя этот метод и включен в протоколы обследования пациентов, он имеет крайне низкую диагностическую значимость по сравнению с КТ и МРТ.

Даже доступность его цены не является оправданием для назначения, так как при выявлении изменений пациентам показана томография, а при их отсутствии невозможно исключить мелкую аденому, что опять возвращает к необходимости КТ и МРТ. Для обнаружения микроаденомы требуется дополнительное контрастирование сосудов в ходе томографии. Только в этом случае можно с уверенностью снять предположение об опухоли или подтвердить ее наличие.

Симптомы

Признаки, которыми может проявляться аденома, различаются в зависимости от вида опухоли.

Гормонально активная микроаденома проявляется эндокринными нарушениями, а неактивная может существовать несколько лет, пока не достигнет значительных размеров или не будет случайно выявлена при обследовании по поводу других заболеваний. У 12% людей существуют бессимптомные микроаденомы.

Макроаденома проявляется не только эндокринными, но еще и неврологическими нарушениями, вызванными сдавлением окружающих нервов и тканей.

Пролактинома

Самая частая опухоль гипофиза, встречается в 30 -40% случаев всех аденом. Как правило, размеры пролактиномы не превышают 2 – 3 мм. У женщин встречается чаще, чем у мужчин. Проявляется такими признаками, как:

  • нарушения менструального цикла у женщин – нерегулярные циклы, удлинение цикла более 40 дней, ановуляторные циклы, отсутствие менструаций
  • галакторея – постоянное или периодическое выделение грудного молока (молозива) из молочных желез, не связанное с послеродовым периодом
  • невозможность забеременеть в связи с отсутствием овуляции
  • у мужчин пролактинома проявляется снижением потенции, увеличением молочных желез, нарушениями эрекции, нарушением образования сперматозоидов, приводящим к бесплодию.

Соматотропинома

Составляет 20 – 25% от общего числа аденом гипофиза. У детей по частоте встречаемости занимает третье место после пролактиномы и кортикотропиномы. Характеризуется повышенным уровнем гормона роста в крови. Признаки соматотропиномы:

  • у детей проявляется симптомами гигантизма. Ребенок быстро прибавляет в весе и росте, что обусловлено равномерным ростом костей в длину и ширину, а также ростом хрящей и мягких тканей. Как правило, гигантизм начинается в препубертатном периоде, за некоторое время до начала полового созревания и может прогрессировать вплоть до окончания формирования скелета (примерно до 25 лет). Гигантизмом считается увеличение роста взрослого человека более 2 – 2.05 м.
  • если соматотропинома возникла во взрослом возрасте, она проявляется симптомами акромегалии – увеличение кистей, стоп, ушей, носа, языка, изменение и огрубение черт лица, появление повышенного оволосения, бороды и усов у женщин, нарушения менструального цикла. Увеличение внутренних органов приводит к нарушению их функций.

Кортикотропинома

Встречается в 7 — 10% случаев аденомы гипофиза. Характеризуется избыточной продукцией гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды), это называется болезнью Иценко – Кушинга.

Признаки кортикотропиномы:

  • «кушингоидный» тип ожирения – происходит перераспределение жировой прослойки и отложение жира в районе плечевого пояса, на шее, в надключичных зонах. Лицо приобретает «лунообразную», круглую форму. Конечности становятся более худыми в связи с атрофическими процессами в подкожной клетчатке и мышцах.
  • кожные нарушения – растяжки розово – фиолетового цвета (стрии) на коже живота, груди, бедер; усиленная пигментация кожи локтей, коленей, подмышек; повышенная сухость и шелушение кожи лица
  • артериальная гипертония
  • у женщин могут быть нарушения менструального цикла и гирсутизм – повышенное оволосение кожи, рост бороды и усов
  • у мужчин часто наблюдается снижение потенции

Гонадотропинома

Редко встречается среди аденом гипофиза. Проявляется нарушениями менструального цикла, чаще отсутствием менструаций, снижением детородной функции у мужчин и женщин, на фоне уменьшенных или отсутствующих наружных и внутренних половых органов.

Тиреотропинома

Также встречается очень редко, всего в 2 – 3% аденом гипофиза. Проявления ее зависят от того, первична эта опухоль или вторична.

  • для первичной тиретропиномы характерны явления гипертиреоза – похудание, дрожание конечностей и всего тела, пучеглазие, плохой сон, повышенный аппетит, усиленное потоотделение, высокое артериальное давление, тахикардия.
  • для вторичной тиреотропиномы, то есть возникшей из – за длительно существующей сниженной функции щитовидной железы, характерны явления гипотиреоза – отеки на лице, замедленная речь, увеличение массы тела, запоры, брадикардия, сухая, шелушащаяся кожа, хриплый голос, депрессия.

Неврологические проявления аденомы гипофиза

  • нарушения зрения – двоение в глазах, косоглазие, снижение остроты зрения на одном или обоих глазах, ограничение полей зрения. Значительные размеры аденомы могут привести к полной атрофии зрительного нерва и к слепоте
  • головная боль, не сопровождающаяся тошнотой, не изменяющаяся при смене положения тела, часто не купирующаяся приемом обезболивающих препаратов
  • заложенность носа, обусловленная прорастанием в дно турецкого седла
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации