Содержание
- 1 Рентгенография пассажа бария
- 2 Влияние рентгеноскопии на организм
- 3 Противопоказания и расшифровка
- 4 Описание заболеваний кишечника с помощью рентгенологических синдромов. Врожденные и приобретенные аномалии кишечника
- 5 Как проходит процедура
- 6 Назначение и преимущества метода
- 7 Рентгенография брюшной полости (обзорная)
- 8 Рентген кишечника с барием: особенности процедуры
Рентгенография пассажа бария
Пассаж бария (рентгенография пассажа бария) – это рентгенологическоеисследование тонкого кишечника, которое позволяет увидеть общее состояниеи моторно-эвакуаторную функцию тонкой кишки при помощи рентгеновскихснимков.
Данная часть полости живота (тонкая кишка)имеет много анатомических образований, изгибов, анатомических сужений, областей нарушенной моторики и секреторной активности,которыевозможно визуализировать именнопри этом исследовании.
Чаще всего используется для выявления таких патологийкак сужения кишечника, непроходимость или опухоли.
Важно!
Достоверность результатов зависит от правильности подготовки к процедуре.Чтобы обследование получилось исчерпывающим, пищеварительный трактосвобождают от больших объемов кала, строго соблюдая предписанную диету.
В течение двух дней перед исследованием следует придерживаться бесшлаковойдиеты. Из рациона исключаются жирная и жареная пища, кофе, свежие овощии фрукты, а также еда, способствующая газообразованию (ржаной хлеб, бобовые,выпечка, каши из перловой и овсяной крупы, молоко и т. д.). Вместо свежегохлеба можно есть постное печенье и сухари из пшеничных булок.
Рекомендуется обильное питьё (до 2 л. в сутки, при отсутствии противопоказаний).В качестве питья разрешается употребление кисломолочных напитков, компотаиз сухофруктов, некрепкого зеленого или травяного чая.
За день до исследования завтрак и обед должны быть легкими. Последний приемпищи – накануне в 19:00, после этого допускается пить некрепкий чай и воду.
Для проведения исследования врачу необходимо предварительно изучить ужеимеющуюся информацию о Вашем заболевании.
Просим Вас взять с собой на исследованиеисторию болезни или амбулаторную карту.
Если в истории болезни или амбулаторной карте нет данных о течениизаболевания, предоставить эту информацию можно в любом виде – в выписках,бланках исследований, копиях медицинских документов. Чем больше докторбудет знать о ситуации пациента, тем эффективнее будет диагностика.
Необходимо также принести с собой сухие и влажные салфетки (для гигиеныпосле дефекации) и чистую простыню. Простыню Вы можете попросить заранееу медицинских сестер в отделении, где Вы проходите лечение.
Как проходит исследование
Мы просим Вас прийти в отделение лучевой диагностики (9 этаж) за 10-15минут до назначенного времени начала исследования и, обратившись в кабинет, сообщить о своем прибытии сотрудникам. Учитывая возможность экстренных исследований, есть вероятность ожидания процедуры в течение некотороговремени.
Опытные врачи и рентген-лаборанты сделают всё, чтобы Вы чувствовали себякомфортно и безопасно на протяжении всего исследования. Непосредственноперед началом процедуры Вас попросят снять с себя все металлические предметы, если они могут попасть в зону облучения. Перед исследованием делаютобзорный рентгеновский снимок брюшной полости.
Рентген-лаборант подготовит специальную контрастную смесь (примерно300-500 мл), и Вас попросят выпивать необходимую часть приготовленногораствора в определенные временные промежутки.
Рентген проводится на специальном столе в положении лежа на спине, а сам аппарат специалист-рентгенолог разместит над темучастком живота, который нужно «визуализировать».
После того, как Вы устроитесь на столе, рентгенолог уходит в «командный пункт» и даст команду «вдохи не дышать», после чего сделает снимок.
https://youtube.com/watch?v=ZdtvhzpiJxY
По мере продвижения контраста по тонкому кишечнику выполняют прицельные рентгенограммы с интервалом 30–60 минут.
Серия последовательных снимков позволит врачу наблюдать за постепенным прохождением бария черезкишечник и определить возможные воспаления, стенозы и непроходимость.
Как правило, исследование прохождения бария по тонкому кишечнику занимаетот двух до трех часов, но поскольку речь идет о постепенном продвижении барияпо тонкому кишечнику, время исследования индивидуально для каждого пациентаи может достичь 24 часов.
Снимки и заключение врача лучевой диагностики необходимо показатьВашему лечащему врачу – колопроктологу. После процедуры После процедуры Вы можете вернуться к обычной диете и повседневной деятельности, если врач не дал Вам других рекомендаций.
После процедуры рекомендуетсяобильное питье. Из-за остатков бария в кишечнике, стул может быть окрашен втечение нескольких дней после проверки.
Наши специалисты
Влияние рентгеноскопии на организм
Следует учитывать, что любое рентгенографическое исследование оказывает на организм человека определенное излучение.
Методики рентгенологического исследования желудка
Доза облучения больного при проведении рентген-исследования
Разновидность исследования | Доза облучения |
---|---|
Рентгенография зубов и ротовой полости | 3 м3в |
Рентгеноскопия желудка | 15 м3в |
Флюорография легких | 2 м3в |
Рентгеноскопия органов грудной клетки | 10 м3в |
Как и большинство медицинских процедур, рентгеноскопия не представляет опасности для здоровья пациента при рациональном применении. Специалисты по время исследования прибегают к использованию минимально возможных дозировок излучения. В абсолютном большинстве случаев польза от проведенной манипуляции в разы превышает возможные риски.
Рентгеноскопия не представляет опасности для здоровья пациента при рациональном применении
Количество раствора сульфата бария, который принимает пациент перед диагностикой, в среднем составляет около 170-250 мл, в некоторых случаях объем вещества достигает 350 мл. В указанных дозировках препарат оказывает минимальное воздействие на организм больного. Чтобы избежать неприятных ощущений во время голодных приступов после исследования, сразу по окончании процедуры следует выпить стакан прохладной воды.
Рентгенография желудка при лините
Следует учитывать, что сульфат бария вызывает достаточно сильную дегидратацию каловых масс. Поэтому после проведения процедуры стоит временно ограничить употребление пищи, способной привести к констипации:
- дрожжевая выпечка и свежий хлеб;
- мясо, особенно жирное;
- картофель;
- алкоголь;
- макаронные изделия;
- кондитерские изделия с жирным кремом;
- попкорн;
- яйца вкрутую.
Примерное меню при запорах
Чтобы избежать запоров, следует принимать достаточное количество растительной пищи, содержащей большой процент клетчатки, и кисломолочных продуктов. После рентгеноскопии следует заниматься гимнастикой для улучшения перистальтики кишечника и употреблять не менее 1,5 литров жидкости в сутки. Следует учесть, что даже при нарушении работы пищеварительного тракта не следует принимать послабляющие препараты, так как подобные лекарства в данном случае способны ухудшить состояние больного.
Также непосредственно после рентгеноскопии пациент может испытывать тошноту. В большинстве случаев дискомфорт проходит в течение получаса. Если же улучшение состояния не наступает, следует принять 1-2 таблетки Церукала или Метоклопрамид. Данные препараты уменьшают чувство тошноты, купируют икоту и спазмы в пищеварительном тракте, нормализуют кишечную перистальтику.
Препарат Церукал в форме таблеток
В течение примерно двух суток после проведения исследования пациент может отмечать изменение цвета фекалий. Каловые массы из-за высокого содержания в них сульфата бария приобретают белесый или сероватый оттенок. Если контрастное вещество долго выводится из организма или вызывает нарушения стула, следует выпить в течение суток около двух литров воды.
Противопоказания и расшифровка
Рентген кишечника с барием – это очень серьезная процедура обследования, которая имеет ряд противопоказаний
Расшифровкой результата занимается врач. Пациент на руки получает заключение и снимки. Оценивается весь процесс в динамике. Например, если снимок показывает, что в кишечнике раствор бария напоминает хлопья, значит всасываемость в тонком кишечнике нарушена.
На рентгеновских снимках кишечника можно обнаружить удлинение, многочисленные опухоли (они будут выглядеть как затемненные участки), дивертикулы. Если жидкость в кишечнике распространяется ступенями, значит есть кишечная непроходимость. Дивертикулы же выглядят как дефекты заполнения: неровности, выпячивания.
Противопоказания к обследованию:
- Беременность. Во время беременности проводить процедуру не рекомендуется. Наполненный кишечник будет оказывать давление на матку, а барий может оказать воздействие на плод. Рентгеновское излучение также опасно для плода. Желательно перед проведением процедуры сделать тест на беременность. Проведение процедуры возможно только в том случае, если есть экстренная необходимость обследования, а другая диагностика невозможна.
- Сильные боли. Процедура требует неподвижности, а сильные боли в животе могут нарушить процесс. К тому же при введении бария в кишечник боли могут стать нестерпимыми, пациент потеряет сознание.
- Биопсия кишечника. В результате биопсии берется небольшой кусочек ткани для обследования. Барий может вызывать раздражение и воспаление поврежденного участка слизистой. Необходимо подождать несколько недель прежде, чем делать рентген.
- Перфорация кишечника. При подозрении на перфорацию кишечника процедура либо не проводится, либо контраст заменяется на водорастворимый. Барий в случае перфорации может вызвать сильнейший перитонит.
Подробнее о том, как правильно подготовиться к рентгену кишечника можно узнать из видео:
Побочные эффекты проявляются нечасто, но к ним можно отнести длительный запор после процедуры, метеоризм, боли в животе, спазмы, диарея, сильное вздутие. Побочные эффекты проходят самостоятельно. Врач может назначить слабительное для более быстрого выведения бария из кишечника.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Описание заболеваний кишечника с помощью рентгенологических синдромов. Врожденные и приобретенные аномалии кишечника
кишечникарентгенакишечная непроходимостьрентгена кишечника
Рентгенологические синдромы заболеваний кишечника
При описании результата исследования используют следующие рентгенологические синдромы заболеваний кишечника:
- Дислокация (смещение) кишечника. Наблюдается при индивидуальных особенностях строения кишечника, грыжах, патологических процессах в соседних органах.
- Изменение рельефа слизистой оболочки. Встречается при язвенных дефектах (симптом «ниши»), при полипах и гранулемах (дефекты наполнения), доброкачественных и злокачественных опухолях стенки кишечника.
- Расширение кишечника. Расширение кишечника наблюдается в отделе, находящемся перед суженным участком. Локальное расширение также может представлять собой дивертикул – аномалию строения кишечника, при которой рядом со стенкой наблюдается слепое мешотчатое образование.
- Сужение кишечника. Сужение вызывают рубцовые и опухолевые процессы.
- Нарушение функции кишечника. Моторная функция кишечника оценивается с помощью пассажа бария. Ее нарушение представляет собой ускорение или замедление очищения кишечника от бариевой массы.
Рентгенологическая картина врожденных аномалий положения и формы кишечника
новорожденнымгрудничкамультразвукового исследования (УЗИ)компьютерной томографии (КТ)Выделяют следующие основные аномалии положения и формы кишечника:
- Подвижная двенадцатиперстная кишка. Представляет собой удлинение начального отдела тонкого кишечника. При этом на рентгеновском снимке горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки расширена, провисает, в ней задерживается контрастная масса, а также обнаруживаются признаки дуоденита. Слизистая оболочка и складки утолщены, вокруг данного отдела определяется незначительное затенение.
- Подвижная слепая кишка. Данная аномалия заключается в том, что слепая кишка удлиняется и опускается в малый таз, находится рядом с прямой кишкой. Данная аномалия имеет значение в диагностике аппендицита. Как известно, червеобразный отросток находится на задней поверхности слепой кишки.
- Долихосигма. При данной аномалии сигмовидная кишка удлиняется и приобретает дополнительные петли.
- Аганглиоз (болезнь Гиршпрунга). Эта аномалия обусловлена нарушением иннервации толстого кишечника, при которой часть прямой кишки находится в постоянно суженном состоянии. По этой причине больной страдает запорами. На рентгеновском снимке определяется неравномерность просвета прямой кишки, ослабление перистальтической волны в прямом кишечнике.
геморроюболь в кишечникевздутиекровотечение
Опущение кишечника происходит по причине следующих факторов:
- основным фактором является слабость соединительной ткани и связок, поддерживающих кишечник в правильном положении;
- смещение и растяжение данных структур вызывают чрезмерные физические нагрузки, что характерно для спортсменов и людей физического труда;
- слабость тонуса мышц брюшной стенки играет второстепенную роль в опущении кишечника.
через ротирригоскопии
Расширения кишечника (дивертикулы). Рентгенологическая картина
дивертикулитуРентгенологическими признаками дивертикула являются:
- дополнительная тень рядом с контуром кишечника (заполнение дивертикула бариевой массой);
- тень имеет округлую форму и четкие, ровные контуры;
- полость дивертикула соединена с кишечником тонким перешейком.
При воспалении дивертикула на рентгене обнаруживаются следующие признаки:
- увеличение в размерах;
- изменение формы и нечеткость контуров;
- обнаружение в дивертикуле горизонтального уровня жидкости (слизи), а также небольшого количество газа, наряду с контрастной массой (так называемый трехслойный вид);
- задержка контрастной массы на длительный срок (12 часов и более).
Диагностика стеноза кишечника с помощью рентгеновских методов
СтенозСтеноз кишечника встречается при следующих патологических состояниях:
- спазм;
- язвенный колит и болезнь Крона;
- рубцовые деформации кишечника после ожогов, операций, травм;
- раковые опухоли.
при болезни Крона, язвенном колите
Рубцовые деформации отличаются на рентгеновском снимке от опухолевых стенозов следующими характеристиками:
- большая протяженность суженного участка;
- переход в неизмененные ткани постепенный, а не резкий;
- перистальтика ослаблена, но не отсутствует;
- складки слизистой оболочки сохранены, но их число уменьшается;
- суженный участок кишки легко смещается при давлении на переднюю брюшную стенку.
стеноз
Как проходит процедура
За 12 часов до нее перестаньте кушать или пить воду. Исследование проводится строго натощак, поэтому даже легкий завтрак противопоказан. Перед рентгеном снимите все металлические предметы – ювелирные украшения, пирсинг, часы.
В зависимости от того, какой орган подвергается осмотру, обследование может выполняться немного по-разному. Разберем это подробнее.
Тонкого кишечника
Как проходит исследование
Проверка происходит в несколько этапов:
- Перед тем как делать обзорные снимки, пациент снимает металлические предметы и надевает специальную одежду для процедуры.
- Затем он принимает внутрь контрастное вещество (0,5 л). Внешне он напоминает молочный коктейль с известковым привкусом.
- После этого пациент должен выждать примерно 2 часа, чтобы вещество добралось до кишечника.
- По истечении времени исследуемого укладывают на специальный стол, где установят прибор над областью живота. Чтобы защитить остальные части тела от облучения, врач накрывает их свинцовым щитом.
- Когда контраст попадает в кишечник, специалист осмаривает орган через рентгеноскоп.
- Во время исследования больной лежит, не совершая никаких движений. Чтобы получить четкую картинку, врач просит пациента задержать свое дыхание на непродолжительное время.
- Каждые 45 минут доктор выполняет снимки в различных положениях. Последнее фото делает уже после того, как кишечник опорожнится.
Продолжительность обследования зависит от времени, которое требуется для прохождения сульфата бария в исследуемый орган. В среднем на рентген тонкого кишечника тратится около двух часов.
Толстого кишечника
Выполнение исследования толстого отдела кишки
Процедура выполняется аппаратом Боброва. Такой прибор включает емкость с двумя трубками. Первая соединяется с грушей, а вторая имеет наконечник, который вводится в прямую кишку.
Алгоритм выполнения ирригоскопии:
- Больной укладывается на кушетку в положении на боку. При этом он сгибает ноги: нижняя конечность меньше притянута к животу по сравнению с верхней. Руки помещает за спину.Специалист смазывает наконечник вазелином и вводит в прямую кишку трубку. Через последнюю подается около двух литров подогретого сульфат бария.
- Врач наблюдает на мониторе, как расправляется кишка. Изучает ее контуры и движение контрастного вещества: есть или нет задерживания бария.
- Специалист нагнетает воздух через трубочку. Это необходимо, чтобы не изображение не получилось смазанным.
- Затем специалист просит поменять положение: необходимо лечь на спину, а затем на правый бок. Поза позволяет прицельно снять кишечник.
- Обзор производится, пока не заполнится слепая кишка.
- Когда исследуемый опорожнится, ирригоскопию продолжают. Врач наблюдает, где и в каком объеме задержалось контрастное вещество. Дело в том, что пораженные участки очищаются от бариевой взвеси быстрее, чем здоровые.
Вся процедура длится минут 30–60.
Назначение и преимущества метода
Чаще всего пассаж бария по кишечнику проводится при подозрении на кишечную непроходимость
Рентгенологическое обследование кишечника с барием не назначается в профилактических целях. Это серьезная процедура, которая проводится только при очевидных нарушениях работы толстого или тонкого кишечника при невозможности другого обследования.
Пассаж бария по кишечнику значительно повышает информативность процедуры. Без него поставить диагноз будет затруднительно. Преимущества этого метода в том, что вероятность болевых ощущений при нем ниже, чем при колоноскопии, которая позволяет обследовать только толстый кишечник. С помощью рентгена можно оценить состояние всего ЖКТ, включая тонкий кишечник.
Рентген кишечника не самый дорогой метод обследования, но он проводится долго, в идеале около суток, если речь идет о тонком кишечнике. Для толстого кишечника процедура длится гораздо меньше.
Назначается рентген нижних отделов ЖКТ в следующих случаях:
Беспричинная диарея. Постоянный понос, как и сильнейшие запоры при здоровом питании и правильном образе жизни требуют обследования. И то, и другое является нарушением работы органов ЖКТ и может быть симптомом серьезного заболевания.
Появление крови в стуле
При появлении прожилок крови в стуле, черного стула обследование кишечника назначается в обязательном порядке, но проводится с осторожностью, так как кровотечение может усилиться.
Боли в животе. При хронических болях в животе, сопровождающихся другими неприятным симптомами, назначается колоноскопия или рентген с барием
Болевой синдром сопровождает многие заболевания, вплоть до рака кишечника. Однако при интенсивных болях обследование не проводится.
Потеря веса. Необъяснимое похудание при нормальном питании может быть признаком серьезных нарушений работы ЖКТ, онкологических заболеваний.
Врожденные аномалии. С помощью рентгена можно определить врожденные аномалии строения кишечника и определить их влияние на процесс пищеварения.
Пациент не может назначать себе эту процедуру самостоятельно, но отказываться от нее тоже нежелательно. С помощью рентгенологического обследования можно выявить многие болезни на ранней стадии.
Подготовка и процедура
Чтобы получить достоверные результаты обследования необходимо придерживаться определенных правил подготовки
Процедуру нельзя назвать болезненной, но она может быть неприятной и требует особой подготовки. Сам рентген – это просто снимки, пациент занимает определенную позу и не ощущает никакого воздействия. Гораздо сложнее проходит пассаж бария.
Процедура имеет свои особенности, о которых врач предупреждает заранее:
- Если проводится обследование толстого кишечника, то раствор бария вводится прямо в толстую кишку. Если же обследовать нужно тонкий кишечник, то раствор нужно выпить, выждать определенное время и лишь потом делать снимки.
- За 3-4 дня до обследования пациент садится на бесшлаковую диету, исключает все сладкое, газированное, жирное. Не рекомендуется есть свежие фрукты и овощи, так как они усиливают газообразование.
- За день до процедуры пациент только завтракает, а затем наступает процесс очищения кишечника Фортрансом. Это единственный препарат, который позволяет качественно очистить как толстый, так и тонкий кишечник. Пакетик препарата разводится в литре воды и выпивается в течение часа. Выпить нужно все 4 пакета в течение дня. После препарата начинается безболезненный жидкий стул. Кишечник считается чистым, когда появляется неокрашенная вода вместо стула.
- В день обследования есть нельзя.
Пациент при обследовании тонкого кишечника выпивает раствор бария в количестве 500 мл. Он имеет вкус извести и молочно-белый на вид. После этого необходимо выждать несколько часов. Примерно через 5 часов барий дойдет до тонкого кишечника, можно начинать делать снимки.
При обследовании толстого кишечника раствор вводится ректально. Пациент ложится на кушетку и поджимает колени к груди. В задний проход вводится нетолстая трубка, через которую начинает поступать барий. Пациент ощущает сильное чувство распирания.
После введения бария вводится небольшое количество воздуха. После этого делается несколько снимков в различном положении
Важно, чтобы барий при этом не вытекал. После окончания процедуры кишечник опорожняется
Стул будет жидкий и белый.
Рентгенография брюшной полости (обзорная)
Обзорная рентгенография брюшной полости – метод бесконтрастной рентгенодиагностики состояния брюшной полости.
Для органов брюшной полости данный метод малоинформативен, так как мягкие ткани организма в большинстве своем рентгенонегативны, т.е. при таком исследовании рентгенолог не увидит изображения органов брюшной полости. По данным обзорной рентгенографии врач может только судить о наличии и распределении в брюшной полости и пищеварительном тракте газа, жидкости, а также камней или инородных тел. Метод эффективен при диагностике разрывов и перфораций половых органов брюшной полости. На снимках будет виден свободный газ в брюшной полости, которого в норме быть не должно. Обзорная рентгенография является основным методом диагностики кишечной непроходимости (на снимках будут видны тени раздутых кишечных петель с уровнями жидкости и газа, по наличию и расположению которых можно судить о наличии и локализации непроходимости). На обзорных снимках также можно увидеть камни в почках и желчном пузыре, наличие крови и асцитической жидкости в брюшной полости.
При каких заболеваниях делается рентген брюшной полости:
- холецистит;
- нефролитиаз, уролитиаз;
- панкреатит;
- закупорка просвета кишки опухолью;
- инвагинация;
- абсцесс;
- дивертикулит;
- аппендицит;
- травмы;
- заболевания воспалительные кишки;
- ишемия кишки;
- непроходимость тонкой кишки
Чаще всего исследование выполняется без специальной подготовки (по экстренным показаниям), в плановом порядке накануне вечером и в день исследования за 2 часа до назначенного времени ставиться очистительная клизма (1,5 литра). Кушать можно.
Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику
Диагностика заболеваний тонкой кишки представляет до сегодняшнего дня серьёзную проблему. Диагностические трудности возникают из-за большой протяженности тонкой кишки, наличием в ней многочисленных изгибов и трудной доступностью этого отдела пищеварительного тракта для методов инструментальной диагностики, а также низкой информативности применяемых диагностических методов.
Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику – рентгенологическая визуализация продвижения контраста по тонкому кишечнику. Путем рентгенографии выявляются дивертикулы, стриктуры, обтурация, опухоли, энтерит, изъявления, нарушения всасывания и моторики тонкой кишки. Рентгеноконтрастное исследование тонкого кишечника проводится после приема внутрь раствора бариевой взвеси (сульфат бария). По мере продвижения контраста по тонкому кишечнику выполняют прицельные рентгенограммы с интервалом 30-60 минут. Рентгенография завершается после контрастирования всех его отделов и попадания бария в слепую кишку.
Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику требует подготовки кишечника к исследованию: использование бесшлаковой диеты и слабительных с целью ускорения пассажа бария при исследовании.
Препарат «Фортранс». Пакет препарата растворяют в 1 литре кипяченой воды или минеральной без газа. Подготовка включает прием 3-4 пакетика (растворенных в 3-4 литрах воды) в зависимости от веса. Принимают однократно вечером, накануне исследования начиная с 18 часов по 1 литру препарата с интервалом в 1 час. Прием 2-х литров раствора вечером накануне исследования и 2-х литров в день обследования за 3-4 часа до процедуры.
Рекомендуемая диета в течение суток:
Рекомендуется: белый хлеб, отварное мясо, рыба, сливочное масло, сыр, макаронные изделия.
Не рекомендуется: молочные продукты, овощи, яблоки, черный хлеб, острые приправы, кофе, шоколад, алкоголь.
Для достижения наилучшего качества изображения, Ваш желудок должен быть пустым. В день исследования желательно не есть и не пить ничего (включая любые медицинские препараты, особенно антациды), воздержаться от жевательной резинки и курения.
Вернуться к разделу РЕНТГЕНОГРАФИЯ
Рентген кишечника с барием: особенности процедуры
Осмотр толстого кишечника осуществляется при помощи рентгена с одновременным применением бариевой клизмы. Процедура называется ирригоскопия. Барий применяется для того, чтобы им покрылись стенки кишечника. Это дает возможность врачу провести более информативное исследование, чем без применения бария. Процедура позволяет определить множество заболеваний, некоторые из которых могут быть опасными для жизни. Медики советуют проходить ирригоскопию ежегодно всем людям в возрасте от 40 лет.
Подготовка к обследованию
Условием для проведения ирригоскопии является пустой кишечник обследуемого человека. Именно поэтому врач предупреждает о соблюдении следующих правил в течение суток перед обследованием:
- не употреблять твердую пищу,
- жидкая пища должна быть прозрачной,
- фруктовые соки должны быть без мякоти,
- исключаются полностью молоко и сливки,
- также нельзя употреблять черный хлеб и любые овощи.
Накануне вечером обследуемый выпивает слабительное средство. После опорожнения кишечника следует сделать еще минимум 2 клизмы кипяченой водой и 1 клизму следующим утром.
Какие результаты показывает ирригоскопия?
Барий делает изображения белыми, отчетливо видимыми, поэтому рентген кишечника с барием позволяет четко определить диаметр просвета толстой кишки, ее расположение и форму. Также врач оценивает степень растяжимости и эластичности стенок. Большое значение имеет осмотр рельефа слизистой кишечника. Он позволяет выявить язву, свищи, опухоли, рубцы, различные аномалии.
Как проводится процедура?
Следует отметить, что обследование проходит безболезненно и занимает в среднем полчаса. Для него используется специальная конструкция, состоящая из баночки объемом 1 л и двумя тонкими трубками. Баночка заполняется разбавленным водой барием. Резиновая груша, прикрепленная к одной из трубок, нагнетает в банку воздух, создавая этим высокое давление. Бариевая жидкость движется по другой трубке, заполняя кишечник. Пациент в это время лежит на специальном рентгеновском столе, предназначенном для ирригоскопии.
Следует отметить, что контраст подается в толстую кишку крайне медленно и осторожно, чтобы избежать ее травмирования. Пациент должен медленно переворачиваться с одного бока на другой, чтобы барий равномерно распределился по стенкам кишечника. Далее, чтобы исследовать области складок кишечника, в него осторожно нагнетают воздух
Они расправляются, вследствие этого врач получает достоверные снимки стенок кишечника. Если пациент почувствует давление, ему следует сделать медленно глубокий вдох. По окончании обследования никаких ограничений не существует, пациент может питаться в привычном для него режиме, если на это нет противопоказаний врача
Далее, чтобы исследовать области складок кишечника, в него осторожно нагнетают воздух. Они расправляются, вследствие этого врач получает достоверные снимки стенок кишечника
Если пациент почувствует давление, ему следует сделать медленно глубокий вдох. По окончании обследования никаких ограничений не существует, пациент может питаться в привычном для него режиме, если на это нет противопоказаний врача.
Исследование тонкого кишечника также проводится при помощи бария. Однако он доставляется по назначению не при помощи клизмы #8212; пациент должен выпить барий, разбавленный водой. Затем следует подождать в течение 2-5 часов, пока барий по желудочно-кишечному тракту дойдет до тонкого кишечника. Далее также делаются рентгеновские снимки.