Особенности проведения биопсии эндометрия матки

Медицинский центр К-Медицина

К-Медицина – многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг. Формат клиники позволяет обеспечить комплексный подход к диагностике и лечению пациентов по 40 направлениям современной медицины. Открыты отделения флебологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, проктологии, гинекологии, урологии, неврологии и другие.
Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения в клинике применяются инструментальные методы исследования, лабораторная диагностика, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия. Также в клинике есть отделение восстановительной медицины и стационар.
В клинике работают более 130 врачей разных специальностей, среди них врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, профессора и академики.
За один визит в клинику можно посетить нескольких специалистов, сдать более 3 000 видов лабораторных анализов, пройти обследование, в том числе широкий спектр исследований функциональной диагностики: УЗ-исследования, ЭКГ, гастроскопию, колоноскопию и др., в случае необходимости будет выполнено оперативное вмешательство в стационарных и амбулаторных условиях. Также можно получить медицинскую помощь на дому, оформить справки, больничные листы.

Последствия биопсии эндометрия и возможные осложнения

Вне зависимости от того, каким путем была взята слизистая, процедура неизбежно травмирует ткань, поэтому кровянистые выделения будут в любом случае. Их интенсивность и длительность определяются способом манипуляции.

После выскабливания кровотечение наиболее обильное, часто болезненное, но все же оно легче, нежели при обычной менструации, так как слизистая практически полностью удалена. Выделения не должны содержать крупных сгустков, гноевидных фрагментов, они не должны издавать неприятный запах, иначе женщине следует обращаться к врачу повторно для исключения послеоперационного воспаления. Если поднялась температура — к гинекологу нужно отправляться незамедлительно.

Первая менструация после биопсии приходит в срок или немного позже, бывает обильнее или более скудной. Чаще всего задержка происходит после пайпель-биопсии, но для исключения беременности все равно следует сделать тест и сходить к врачу.

Дальнейшие действия пациентки и врача будут зависеть от данных морфологического анализа. Если будет диагностирован рак или атипические изменения, то назначается консультация онколога с возможностью повторного оперативного вмешательства, но уже радикального. При воспалении показана противовоспалительная и антибиотикотерапия, дисгормональные процессы могут потребовать назначения половых гормонов.

Негативные последствия после биопсии редки. Наиболее часто пациентки жалуются на нарушения со стороны менструального цикла, болезненные менструации, дискомфортные ощущения при половых контактах. Самое опасное осложнение вмешательства — острый эндометрит, который протекает с лихорадкой, болью в животе, симптомами интоксикации, дурно пахнущими гноевидными выделениями. Это состояние требует незамедлительного лечения с повторным выскабливанием полости матки.

При наличии хронического воспаления в половых путях, выкидышах или абортах по медицинским показаниям для профилактики эндометрита перед операцией назначаются антибиотики широкого спектра.

Для предотвращения осложнений женщине следует соблюдать половой покой, пока не прекратятся выделения, тщательно проводить гигиену половых органов, воздержаться от посещения бассейна, сауны и бани, а также домашних горячих ванн.

В среднем цена на процедуру составляет 3-5,5 тысячи рублей в зависимости от квалификации персонала, условий пребывания, используемого метода и дополнительного лечения.

Если назначено гистологическое исследование слизистой матки, то отказываться от него без веских на то причин нельзя. Риск осложнений при соблюдении рекомендаций врача минимален, но объем информации, которую можно получить при биопсии, не сопоставим ни с какими другими неинвазивными методами. Только точная диагностика поможет назначить действительно эффективное лечение, забеременеть, нормализовать здоровье или избежать последствий злокачественной опухоли.

Операция.Инфо

Строение матки

Маткашейкой маткиканал шейки маткиСтенки матки состоят из трех слоев:

• Наружный слой или параметрий – соединительная ткань, покрывающая орган снаружи. Она же образует связки, которые обеспечивают прикрепление матки.
• Внутренний слой или миометрий – гладкие мышцы. Толстый слой мышечной ткани обеспечивает защиту плода и сокращение матки во время родов.
• Внутренний слой или эндометрий – слизистая оболочка, содержащая большое количество кровеносных сосудов. В ней находятся маточные железы, которые выделяют слизь препятствующую спаданию стенок матки.

Строение и функции эндометрияВ развитии эндометрия выделяют три фазы:

• Фаза пролиферации – нарастание функционального слоя эндометрия, его восстановление после менструации. Продолжительность с 5-го по 14-й день цикла. Размножение клеток эндометрия, их пролиферацию, стимулирует гормон эстроген.
• Фаза секреции – активное выделение секрета маточными железами, что создает оптимальные условия для прикрепления и развития зародыша. Длится, примерно, с 15-го по 27-й день цикла. Изменения стимулируются гормоном желтого тела – прогестероном.
• Фаза кровотечения – период, во время которого функциональный слой эндометрия отслаивается и выводится из матки при менструации. Продолжительность с 28-го по 4-й день цикла. Отторжение функционального слоя связывают с дефицитом прогестерона. При его отсутствии, артерии, питающие верхний слой эндометрия, сжимаются, из-за чего клетки не получают достаточно питательных веществ и отмирают.

Гистология слизистой оболочки матки

• Базальный слой – нижний слой, прилегающий к мышечной оболочке матки. Его основная функция – обеспечить восстановление функционального слоя после месячных или других повреждений. Толщина 10-15 мм. Слабо реагирует на гормональные колебания. Ядра клеток овальные, окрашиваются интенсивно. В зависимости от фазы цикла меняется форма клеток, расположение в них ядер. Здесь находятся крупные клетки-пузыри, которые представляют собой незрелые клетки мерцательного эпителия.
• Функциональный слой – поверхностный слой, выстилающий полость матки. Его функция – обеспечить прилипание оплодотворенной яйцеклетки и последующую ее имплантацию. Он наиболее чувствителен к воздействию женских половых гормонов. Во время менструации он полностью отторгается. В первые дни после менструации его толщина минимальна. К концу цикла она увеличивается до 8 мм.
• Маточные железы – простые неразветвленные трубчатые железы, выделяющие слизистый секрет, который обеспечивает нормальное функционирование матки. Железы берут свое начало в базальном слое. На протяжении цикла, с ростом функционального слоя, железистая трубка удлиняется и приобретает извивистую форму, но не ветвится.

• В базальном слое маточные железы узкие, расположены густо и разделены узкими полосками стромы. Их поверхность в один ряд выстлана цилиндрическим эпителием, аналогичным тому, что покрывает поверхность слизистой.
• В функциональном слое находятся основные части трубок и их выводные протоки. В первую неделю после менструации трубка железы имеет прямую форму и узкий просвет. Далее она удлиняется, приобретает извивистую форму. На этом этапе клетки железы начинают вырабатывать слизь, которая поначалу скапливается в протоке, а затем выводится в полость матки, увлажняя ее слизистую.

Строма эндометрия – это соединительная ткань, которая обеспечивает прочность слизистой оболочки и связывает между собой клетки эндометрия.

• В базальном слое строма плотная, состоит из соединительных клеток и большого, количества тонких коллагеновых волокон. Клетки стромы небольшие округлые, меньше клеток эндометрия. Они располагаются неплотными группами между маточными железами. Имеют округлое ядро, окруженное тонким ободком цитоплазмы.
• В функциональном слое после менструации строма представлена нежными аргирофильными волокнами, которые грубеют к концу цикла. Форма клеток веретенообразная, в них содержатся крупные ядра. Клетки находятся в удалении одна от другой, поэтому строма рыхлая. В фазе секреции происходит отек эндометрия и между стромальными клетками скапливается вода и питательные вещества, увеличивая промежутки между ними.

Методы

Многие женщины задаются вопросом, как биопсия эндометрия помогает забеременеть. Необходимо сказать, что сама по себе процедура не сказывается на процессе зачатия. Определяющую роль в этом играют полученные результаты обследования, а также последующее проведенное лечение.

В зависимости от медицинских показаний процедура может проводиться по нескольким методикам. В большинстве клиник делают полное выскабливание слизистой, что является травмоопасной биопсией. Наименьший вред приносит вакуумная аспирация и пайпель биопсия. Рассмотрим более детально особенности каждого метода.

Выскабливание

Представленная методика проведения биопсии эндометрия в медицинской практике еще называется классической. Для проведения процедуры женщине обязательно вводят анестезию, поскольку она сопряжена с выраженной болью. Манипуляции по удалению слизистого слоя производятся кюреткой.

В ходе процедуры во влагалище вводится медицинский инструмент, которым и выполняется полное снятие слизистого слоя репродуктивного органа и цервикального канала. В период восстановления пациентка обязательно находится под наблюдением врача в условиях стационара.

Пайпель

Эта разновидность биопсии на сегодняшний день является самой безопасной и безболезненной, а также не требующей сложной подготовки. Женщине необходимо отправиться на прием к гинекологу. Накануне вечером необходимо провести гигиенические процедуры, но не спринцеваться.

Вся процедура выполняется по следующему алгоритму:

• Женщина максимально удобно располагается в гинекологическом кресле;
• Далее врач выполняет расширение влагалища специальным инструментом;
• Затем шейка матки подвергается обработке антисептическим раствором;
• И в завершение выполняют забор образца биологического материала.

По продолжительности процедура занимает не более пяти минут, а сам соскоб иногда берут в течение четверти часа. После этого женщина может отправиться домой, поскольку нет необходимости оставаться в больничном стационаре. Проводят манипуляции на 21-23 день менструального цикла, иногда делают биопсию перед регулярными кровотечениями (примерно за 5-7 дней).

Что касается стоимости, то она варьируется в зависимости от того, в какой клинике проводят процедуру. Цена может находиться в пределах 1800-8000 рублей. Результаты диагностики можно получить примерно через 10 дней, именно тогда врач и сможет выставить окончательный диагноз и назначить лечение.

Аспирационная

Еще одним распространенным методом диагностики эндометрия перед ЭКО является аспирационная биопсия. Эта процедура относится к малоинвазивным операционным вмешательствам, но при этом не сопровождается сильным болевым синдромом.

Для проведения биопсии используется специфический шприц, имеющий уникальную конструкцию. Благодаря ему и выполняют аспирацию клеток эндометрия из маточной полости. В сам репродуктивный орган производится введение длинного наконечника в виде иглы. Для проведения процедуры не нужно делать пациентке анестезию, а также предварительно тщательно подготавливать организм.

По стоимости аспирационная биопсия идентична биопсии пайпель

Очень важно чтобы женщина доверяла проведение процедуры только тем клиникам, у которых есть специальная лицензия на выполнение таких манипуляций и опытный гинеколог

Другие

В гинекологии и репродуктологии, особенно когда проводится обследование половых органов перед запланированной процедурой экстракорпорального оплодотворения, могут прибегать к различным методикам обследования эндометрия, поскольку именно от состояния этого слоя зависит, получится ли эмбриону прикрепиться к стенки матки.

В некоторых клиниках прибегают к такой процедуре как ЦГУ-биопсия. Главной отличительной особенностью является то, что забор биологического материала выполняется путем штрихообразных соскобов. После процедуры женщины не испытывает боли, также отсутствуют кровотечения.

В течение одного цикла можно провести не более трех ЦГУ-биопсий, но при этом на организм не оказывается какого-либо негативного воздействия, гормональный фон не изменяется, слизистая не травмируется. Зачастую показанием для проведения процедуры является подозрение на предраковое состояние или формирование опухолей у пациенток перед ЭКО.

Также могут проводить гистероскопию с биопсией перед экстракорпоральным оплодотворением. Ее выполняют пациенткам, у которых есть подозрения на развитие миомы матки, гиперплазии, опухолей или полипоза. Манипуляции производятся под наркозом общего типа, а образцы материала берут гистероскопом.

Этапы проведения манипуляции

Пайпель-биопсия эндометрия отзывы имеет положительные. Пациентки говорят о том, что манипуляция абсолютно безболезненная. Длится она не более одной минуты. Гораздо дольше происходит подготовка к ней. Уже через несколько минут после забора материала пациентка может отправляться домой. Лишь в некоторых особенных случаях медики оставляют женщину в стенах стационара на несколько часов.

Врачи говорят о том, что пайпель-биопсия эндометрия результаты дает очень точные. Если обычная биопсия проводит исследование определенного участка, который был взят при помощи кюретажа, то пайпель осуществляет забор эндометрия со всех стенок детородного органа. Также специалисты сообщают о безопасности манипуляции. Гинекологам не приходится расширять цервикальный канал пациентки. Ведь это зачастую ведет к развитию осложнений.

Пациентки говорят об относительно дорогой стоимости процедуры. Средняя ценовая категория пайпель-биопсии находится в диапазоне от двух до пяти тысяч рублей. Однако в государственных учреждениях это исследование выполняется абсолютно бесплатно при наличии определенных документов.

Этот тест проводится в кабинете врача. Он начинается с гинекологического обследования. Затем, после очистки влагалища антибактериальным мылом врач может вводить или распылять местный анестетик, чтобы обезболить шейку матки.

Шейка матки – это вход в матку, и она видна на несколько сантиметров во влагалище. В большинстве случаев врач ставит зажим на шейку матки, чтобы удерживать ее неподвижно. Врач будет использовать гибкий, стерильный пластиковый инструмент, который выглядит как трубочка для питья.

Врач вставляет его через отверстие в шейке матки и позиционирует его на несколько сантиметров в матку. Затем вытаскивает тонкий поршень из центра пайпеля. Когда стержень вытаскивается, пайпель становится полым и создает всасывание, вытягивая некоторые из клеток из ткани матки в прибор. Чтобы получить хороший образец, врач будет перемещать пайпель вперед и назад несколько раз, прежде чем удалять его.

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 94.79% вопросов.

Сколько стоит биопсия

Стоимость биопсии в Университетской клинике

Что делать после проведения гистероскопии с биопсией

После проведения процедуры у женщины возникают кровянистые выделения, которые могут длиться 3-5 дней и более. Их продолжительность зависит от техники проведения исследования, особенностей организма и имеющихся патологических процессов. Возможно возникновение боли и тяжести внизу живота

Эти состояния, в большинстве своем, не опасны и самостоятельно проходят даже без лечения. Однако при обильных выделениях, сильных болях, повышении температуры и ухудшении самочувствия нужно обратиться к врачу. Гинеколог проведет осмотр и назначит лечение.

До разрешения врача нельзя перегреваться, купаться в водоёмах, ванной, бассейне, жить половой жизнью, поднимать тяжести, подвергать организм выраженным физическим нагрузкам. Нарушение этих правил может привести к кровотечению, инфекции и удлинению сроков восстановления тканей матки.

Через неделю после проведения гистологии с биопсией нужно обязательно показаться гинекологу. К тому времени будет готов результат гистологического анализа и доктор сможет, опираясь на его данные, назначить лечение.

Лечебные процедуры и мероприятия зависят от выявленных патологий. Это может быть антибактериальное гормональное хирургическое лечение. При обнаружении злокачественных клеток женщины направляют к гинекологу-онкологу.

Продолжение статьи

• Текст 1. Гистероскопия эндометрия
• Текст 2. Послеоперационный период после гистероскопии эндометрия
• Текст 3. Какие патологические процессы могут быть обнаружены при проведении гистероскопии эндометрия
• Текст 4. Все про гистероскопию полипов
• Текст 5. Расшифровка гистероскопии: технические параметры проведения гистероскопии, указываемые в протоколе обследования
• Текст 6. Гистероскопия с биопсией эндометрия – подготовка, показания, противопоказания
• Текст 7. Как проводится гистероскопия с биопсией эндометрия. Результаты.
• Текст 8. Биопсия эндометрия

Цена биопсии

В государственных клиниках услуга предоставляется бесплатно. В частных медицинских центрах, в зависимости от вида биопсии и анестезии, стоимость может варьироваться от 500 до 5000 рублей.

Когда и как проводится биопсия эндометрия?

Биопсия эндометрия – диагностический метод, характеризующийся взятием небольшого объема тканей для микроскопических исследований. Данная процедура относится к малым гинекологическим операциям, поскольку с помощью специнструмента производится выскабливание слизистой матки.

Биопсия эндометрия основана на появлении выраженных структурных изменений эндометрия в ответ на гормональную стимуляцию. Большинство специалистов утверждают, что правильная диагностика дисфункции эндометрия возможна лишь при тесном контакте между гинекологом и патогистологом. В истории медицины биопсия эндометрия впервые была произведена в 1937 году. Для того чтобы провести правильную диагностику по соскобам из эндометрия, необходимо создать определенные условия.

Для проведения правильной диагностики врач должен придерживаться некоторых правил:

• при бесплодии женщины с подозрением на ановуляторный цикл соскоб берут перед менструацией или непосредственно в период менструации;
• повторные штриховые соскобы проводятся при аменорее на протяжении четырех недель с интервалом в одну неделю;
• при меноррагии соскоб берется на пятый-десятый день после начала менструации;
• при метроррагиях соскоб, как правило, берется сразу же после кровотечения;
• для диагностики новообразований соскобы эндометрия можно брать в любой день цикла.

От правильности отбора биоматериала зависит чистота эксперимента.Если на обследование поступают раздробленные кусочки тканей, то крайне затруднительно восстановить структуру эндометрия. Правильное выскабливание предусматривает получение крупных, нераздробленных полосок эндометрия. В процессе выскабливания после каждого проведения кюреткой по стенкам эндометрий выводится из цервикального канала.

Биопсия эндометрия может проводиться несколькими способами:

• полное диагностическое выскабливание матки. Чаще всего выскабливание производится раздельно (вначале из цервикального канала, после чего из полости матки). При кровотечениях, особенно в перименопаузальный период выскабливание трубных углов матки проводят при помощи маленькой кюретки, поскольку именно в этих зонах, как правило, локализируются полипозные разрастания эндометрия. Именно в таких участках начинается малигнизация. При подозрении на карциному (при первых введениях кюретки выскабливается мягкая, крошащаяся ткань) выскабливание сразу же прекращается;
• аспирационная биопсия эндометрия проводится при массовых обследованиях женщин с целью диагностирования канцера эндометрия;
• штриховые соскобы эндометрия производятся с целью определения реакций слизистой оболочки на инкреторную функцию яичников, выяснения причин бесплодия, контроля результатов гормотерапии. Представленная методика не применяется при маточных кровотечениях.

Пайпель-биопсия эндометрия производится при помощи инструмента Пайпеля (гибкая трубочка диаметром три миллиметра с боковым отверстием на конце). Внутри трубочки размещен поршень, как в обычном шприце. Показания для проведения данного типа биопсии: кровотечения у женщин старше сорока; кровотечения на фоне употребления гормональных противозачаточных средств; диагностика эндометрия при бесплодии; обильное кровотечение в пременопаузе; кровотечения в менопаузе.

Биопсия эндометрия расшифровка

Елена Викторовна, помогите, пожалуйста, понять результат пайпель-биопсии эндометрия. Была сделана в лютеиновую фазу — 22 день цикла. Гистология: Макро: Несколько фрагментов ткани серого цвета, общим размером 0,4 см в дм. Микро: В соскобе из полости матки фрагменты эндометрия полиповидного строения, с отеком стромы, извитыми секретирующими железами. Субнуклеарные вакуоли в эпителии желез. Заключение: Эндометрий средней стадии фазы секреции.

Вообще я жалуюсь на периодические выделения за 5-4 дней ДО менструации коричневатого оттенка с кровянистым. Вот назначили биопсию. К врачу теперь не скоро попаду — что-то там неприятные слова понаписали смотрю (ужасно расстроена, что возможно предстоит делать? Я так поняла у меня полипы? Это выскабливание? Караул. Это из-за этого мажет до месячных? Что за вакуоли.

Клиника Семейный доктор на Усачева

Клиника Семейный доктор на Усачева начал работу с 2009 года и в настоящее время оказывает медицинскую помощь взрослым и детям по большинству медицинских специальностей.
Приемы ведут: терапевты, гастроэнтерологи, кардиологи, колопроктологи, хирурги (общая хирургия, маммология, флебология, онкология), травматологи-ортопеды, акушеры-гинекологи, неврологи, реабилитационно-восстановительное лечение (физиотерапия, медицинский массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия), урологи, стоматология (прием, лечение, хирургия, имплантология), ортодонты, оториноларингологи, офтальмологи, эндокринологи, дерматовенерологи, косметологи, трихологи, аллергологи-иммунологи, психотерапевты и психиатры, рентгенологи.

Для пациентов проводится широкий спектр клинической и лабораторно — инструментальной диагностики, рентгенологические исследования, в том числе в стоматологии (цифровая ортопантомография (ОПТГ) и радиовизиография), КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография); экспертная ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика: исследования сосудов головы и шеи, верхних и нижних конечностей, ЭХО-кардиография (ЭХО-КГ), электрокардиография (ЭКГ), комплексное исследование функций дыхательной системы, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, суточное мониторирование артериального давления (СМАД), велоэргометрия, гастроскопия (ЭГДС), колоноскопия (ФГДС) под наркозом, цистоскопия, лечение зубов любой сложности, в том числе и во сне.
В клинике на Усачева осуществляется диспансерное и профилактическое наблюдение в рамках специально разработанных медицинские программы: ведение беременности на всех сроках, программы CheckUp, персонифицированное индивидуальное наблюдение.

В корпусе на Усачева оформляются медицинские документы, выписки, листки временной нетрудоспособности и справки.

Стоимость пайпель-биопсии

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит и получать услуги со скидкой. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Ход проведения

Д»Ã Ã°ÃÂÿøÃÂðÃÂøþýýþù ñøþÿÃÂøø øÃÂÿþûÃÂ÷ÃÂõÃÂÃÂàÃÂÿõÃÂøðûÃÂýþõ ÿÃÂøÃÂÿþÃÂþñûõýøõ, úþÃÂþÃÂþõ ÿþ ÃÂþÃÂüõ òÃÂóûÃÂôøàúðú ÃÂÿÃÂøÃÂ, ú úþÃÂþÃÂþüàýð úþýÃÂõ ÿÃÂøúÃÂõÿûõýð ÃÂþýúðàÃÂÃÂÃÂñþÃÂúð. ÃÂøðüõÃÂàúðÃÂõÃÂõÃÂð, úðú ÿÃÂðòøûþ, ýõ ÿÃÂõòÃÂÃÂðõà4 üøûûøüõÃÂÃÂþò, ÃÂÃÂþ ÿþ÷òþûÃÂõàñõ÷ñþûõ÷ýõýýþ ø ñõÃÂõöýþ ÿÃÂþòõÃÂÃÂø üðýøÿÃÂûÃÂÃÂøÃÂ.

ÃÂþ ôûøýõ ÃÂÃÂÃÂñúð øüõõàÃÂð÷üõÃÂúààÃÂðóþü ò þôøý ÃÂðýÃÂøüõÃÂÃÂ. íÃÂþ ýõþñÃÂþôøüþ ôûàÃÂþóþ, ÃÂÃÂþñàÃÂÿõÃÂøðûøÃÂàüþó úþýÃÂÃÂþûøÃÂþòðÃÂàòòõôõýøõ úðÃÂõÃÂõÃÂð ò ÿþûþÃÂÃÂàüðÃÂþÃÂýþóþ ÃÂõûð. ÃÂõÃÂÃÂýõñþúþòðàÃÂðÃÂÃÂàÃÂÃÂÃÂÃÂþùÃÂÃÂòð øüõõàþÃÂòõÃÂÃÂÃÂøõ, ÿÃÂø ÿþüþÃÂø úþÃÂþÃÂþóþ ÿÃÂþøÃÂÃÂþôøàÃÂñþàýõþñÃÂþôøüþóþ ñøþûþóøÃÂõÃÂúþóþ üðÃÂõÃÂøðûð.

ÃÂýÃÂÃÂÃÂÃÂüõýàÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàþôýþÃÂð÷þòÃÂü, ÃÂÃÂþ ÿÃÂõôþÃÂòÃÂðÃÂðõàøýÃÂøÃÂøÃÂþòðýøõ ôÃÂÃÂóøàÿðÃÂøõýÃÂþú.

âõÃÂýøúð òÃÂÿþûýõýøàÿÃÂþÃÂõôÃÂÃÂà÷ðúûÃÂÃÂðõÃÂÃÂàò ýõÃÂúþûÃÂúøàÿþÃÂûõôþòðÃÂõûÃÂýÃÂàÃÂÃÂðÿðÃÂ:

• ÃÂðÃÂÿþûþöõýøõ öõýÃÂøýàýð óøýõúþûþóøÃÂõÃÂúþü úÃÂõÃÂûõ;
• ÃÂÃÂÃÂýþõ øÃÂÃÂûõôþòðýøõ òûðóðûøÃÂð ôûàòÃÂÃÂòûõýøàÃÂðÃÂÿþûþöõýøàø ÃÂð÷üõÃÂð üðÃÂþÃÂýþóþ ÃÂõûð;
• þñýðöõýøõ ÃÂõùúø üðÃÂúø ÿÃÂø ÿþüþÃÂø ÃÂÿõÃÂøðûÃÂýþóþ ÿÃÂøÃÂÿþÃÂþñûõýøÃÂ;
• þñÃÂðñþÃÂúð øÃÂÃÂûõôÃÂõüþù ÿþòõÃÂÃÂýþÃÂÃÂø ðýÃÂøÃÂõÿÃÂøÃÂõÃÂúøü ÃÂðÃÂÃÂòþÃÂþü;
• ÷þýôøÃÂþòðýøõ ôûàþÿÃÂõôõûõýøàôûøýàÿþûþÃÂÃÂø üðÃÂúø;
• òòõôõýøõ úðÃÂõÃÂõÃÂð ÃÂõÃÂõ÷ ÃÂõÃÂòøúðûÃÂýÃÂù úðýðû;
• òÃÂÃÂúðñûøòðýøõ üðÃÂþÃÂýÃÂàÃÂÃÂõýþú àÃÂõûÃÂà÷ðñþÃÂð þñÃÂð÷ÃÂð ÃÂúðýõù;
• ø÷òûõÃÂõýøõ ÃÂÃÂÃÂÃÂþùÃÂÃÂòð.

çðÃÂÃÂàò÷ÃÂÃÂþóþ ñøþüðÃÂõÃÂøðûð ÃÂÿõÃÂøðûøÃÂàýðýþÃÂøàýð ÿÃÂõôüõÃÂýþõ ÃÂÃÂõúûþ ôûàôðûÃÂýõùÃÂõóþ õóþ ø÷ÃÂÃÂõýøàÿþô üøúÃÂþÃÂúþÿþü. ÃÂÃÂÃÂðòÃÂøõÃÂàþñÃÂð÷ÃÂàÿþüõÃÂðÃÂàò ÃÂøüøÃÂõÃÂúøù ÃÂþÃÂÃÂðò ôûàûðñþÃÂðÃÂþÃÂýþóþ ø÷ÃÂÃÂõýøààÿþÃÂûõôÃÂÃÂÃÂøü óøÃÂÃÂþûþóøÃÂõÃÂúøü ø ÃÂøÃÂþûþóøÃÂõÃÂúøü øÃÂÃÂûõôþòðýøõü.

áÿÃÂÃÂÃÂàÿþûÃÂðÃÂð ÿþÃÂûõ ÿÃÂþÃÂõôÃÂÃÂàöõýÃÂøýð üþöõàøôÃÂø ôþüþù. ÃÂôýðúþ ýÃÂöýþ ÿþüýøÃÂÃÂ, ÃÂÃÂþ ÿþÃÂûõ øÃÂÃÂûõôþòðýøàüþóÃÂàÿþÃÂòøÃÂÃÂÃÂàúÃÂþòÃÂýøÃÂÃÂÃÂõ úþÃÂøÃÂýõòÃÂõ òÃÂôõûõýøÃÂ, ÃÂÃÂþ ÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàýþÃÂüðûÃÂýÃÂü ÃÂþÃÂÃÂþÃÂýøõü. ÃÂýø, úðú ÿÃÂðòøûþ, øÃÂÃÂõ÷ðÃÂàÃÂðüþÃÂÃÂþÃÂÃÂõûÃÂýþ ÃÂõÃÂõ÷ ÃÂÃÂø ôýÃÂ.

Как проводится процедура

При проведении процедуры пациентка находится на гинекологическом кресле.

В назначенный день пациентка с направлением приходит в кабинет для проведения аспирационной биопсии. Процедура забора тканей эндометрия выполняется следующим образом:

1. Женщина ложится на гинекологическое кресло, и врач вводит во влагалище зеркало. При необходимости проводится местная анестезия шейки матки путем ее орошения раствором местного анестетика.
2. Наконечник пайпеля вводится в полость матки через цервикальный канал.
3. Гинеколог оттягивает поршень, и в трубке создается отрицательное давление. В результате такого эффекта часть эндометрия поступает в полость пайпеля. Врач проводит забор материала с разных участков.
4. После получения достаточного количества материала образцы тканей отправляются в лабораторию для выполнения гистологического анализа.
5. Пайпель извлекается из полости матки. Длительность процедуры составляет 1-3 минуты.

Результаты гистологического анализа тканей эндометрия получаются через 7-14 дней после проведения биопсии. После их оценки врач-гинеколог ставит диагноз и составляет план дальнейшего обследования и лечения.

После процедуры

После выполнения аспирационной биопсии эндометрия пациентка чувствует себя удовлетворительно и может отправляться домой. Ее работоспособность никак не нарушается, и необходимость в госпитализации не возникает.

В последующие 1-2 дня пациентка может ощущать незначительные болезненные ощущения тянущего характера внизу живота. Для устранения спазмирующих болей, доставляющих значительные неудобства, женщина может принимать спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон). Как правило, такие дискомфортные ощущения не длятся более 1-го дня.

В первые несколько дней после процедуры аспирационной биопсии у женщин присутствуют необильные выделения кровянистого характера из половых путей. Большинство специалистов рекомендуют своим пациенткам в эти дни воздерживаться от половых контактов. После прекращения кровянистых выделений женщина может возобновлять половую жизнь и использовать для предупреждения беременности барьерные средства контрацепции.

После исследования месячные могут наступать вовремя или с некоторой задержкой (до 10 дней). В таких случаях женщине рекомендуется провести тест на беременность и посетить врача.

После аспирационной биопсии беременность может наступать уже в текущем или последующем цикле. Такой метод забора эндометрия не оказывает влияния на работу яичников и оставшейся площади слизистой оболочки матки бывает достаточно для имплантации плодного яйца.