3d и 4d узи при беременности

УЗИ-3Д в первом триместре беременности

В первом триместре закладываются основные органы и системы малыша. Женщина, посетив УЗИ 3D, убеждается, что беременность протекает хорошо и узнает ее точный срок. На экране видно, где прикрепился эмбрион, нет ли пороков развития и предлежания плаценты. Определяется число плодов. Это позволяет выбрать правильную тактику ведения беременности.

Показания к проведению УЗИ 3Д в 1 триместре

Такое обследование надо пройти всем женщинам, но в некоторых случаях оно жизненно необходимо. Это женщины из группы риска:

• старше 35 лет;
• с угрозой прерывания;
• имевшие выкидыши, замершие беременности и детей с хромосомными болезнями;
• работающие на вредном производстве;
• перенёсшие инфекции и принимавшие нежелательные лекарства;
• страдающие хроническими болезнями почек, печени, сердца;
• состоящие в близкородственном браке.

Исследование проводят на 11-13 неделе, когда длина эмбриона достигает 45 мм. Врач оценивает параметры развития зародыша и сравнивает их с нормальными. Определяется рост малыша, развитие костей конечностей и симметричность полушарий мозга. Оценивается состояние сосудов плаценты, тонус матки и состояние ее зева. Обязательно оценивается достаточность околоплодных вод — амниотический индекс.

Что видит и измеряет врач

Это современное обследование, позволяющее детально рассмотреть эмбрион:

• При УЗИ 3Д на экран выводится трехмерное изображение будущего ребенка. Получается картинка, похожая на объемную фотографию. Видны черты тела и лица эмбриона. Посмотреть, как выглядит малыш могут и родители.
• На 3-D УЗИ плода в 12 недель беременности измеряется длина эмбриона — так называемый копчико-теменной размер (КТР).
• На аппарате хорошо видно, как развивается нервная трубка плода. Это позволяет исключить серьезные патологии — недоразвитие мозга, его отсутствие (анэнцефалию), водянку и кисты в голове.Врач измерит размеры головки малыша — окружность головы, лобно-затылочный и бипариетальный размеры.
• Оценка развития плода позволяет выявить тяжелые наследственные болезни — синдромы Эдвардса, Дауна, Патау, Корнелии де Ланге, Смита-Опица. Для этого измеряется толщина воротниковой зоны — расстояния между кожей и тканями шеи.

Можно посмотреть в трехмерном изображении, как развивается лицо ребенка. При тяжелых наследственных болезнях черты личика «размыты», а носовая кость не видна. При подозрении на наследственные аномалии женщину направляют на другие анализы и обследования.Пройдя эту простую и недорогую процедуру, Вы сможете быть уверены, что серьезных патологий пока у малыша нет. Если же что-то пошло не так, еще не поздно будет принять решение об отказе от беременности.

Достоинства и недостатки ультразвуковых исследований в акушерстве

Медицинский ультразвук, который используют современные аппараты УЗИ, обладает рядом несомненных достоинств:

1. Безопасность. Многолетний опыт использования эхосканирования доказал отсутствие какого-либо тератогенного или эмбриотоксического воздействия на плод, в том числе и на самых ранних сроках беременности.
2. Безболезненность. В отличие от многих инвазивных процедур (биопсии ворсин хориона, амниоцентеза), УЗИ абсолютно безболезненно. Даже в случаях трансвагинального ультразвукового исследования, когда датчик вводится во влагалище женщины, методика не вызывает никаких неприятных ощущений.
3. Возможность многократного повторения. Возвращаясь к безопасности исследования, логично, что сканирование можно повторять столько раз, сколько необходимо. Иногда, при определенных осложнениях беременности (резус-конфликт, синдром обкрадывания близнеца, тяжелые пороки плода, синдром «короткой шейки матки») УЗИ выполняется практически каждую неделю.
4. Относительная простота исследования. Это вовсе не означает, что оценивать «картинку» на мониторе может каждый. Для правильного получения изображения и его последующей трактовки за плечами у врача должны быть не только годы в университете, но и специализированные курсы по перинатологии. Простота подразумевает то, что УЗИ плода не требует сложнейших приборов, техник или особых манипуляций. Хороший аппарат УЗИ, специальный акушерский датчик и, разумеется, высококлассный специалист – залог качественного исследования.

Минусов в этой технологии значительно меньше:

1. Самым главным недостатком любого ультразвукового исследования, особенно перинатального, является субъективизм врача. Оценивая изображение, в определенных случаях врач может «додумать» или «приукрасить» картину. Именно поэтому в любом спорном случае стоит повторить исследование и пригласить второго или третьего специалиста для совместного осмотра.
2. Дороговизна особых форм исследования. В акушерстве самыми дорогими считаются УЗИ в 3D и, особенно, в 4D режиме. Высокая цена обследования обусловлена дорогостоящими датчиками, с помощью которых и получается объемное изображение.

Как определяется пол ребенка

У мальчиков и девочек даже на ранних сроках имеются различия, указывающие на определенный пол

Вероятность получить более достоверную информацию на УЗИ увеличивается в том случае, если принимать во внимание и другие определители помимо внешних первичных половых признаков

Как просматривается мальчик

Мальчики могут отличаться по видимым признакам:

• половой бугорок выражен более отчетливо;
• сильнее заметны образования и линейные складки, из которых в будущем формируется половой член с мошонкой;
• расположение плаценты с правой стороны матки характерно для мальчиков.

Как просматривается девочка

Девочек можно отличить по следующим признакам:

• размер полового бугорка меньше и выражен не так ярко, как у мальчиков;
• просматривается несколько параллельных складок, из которых в будущем формируются половые губы;
• расположение плаценты в левой части матки.

Дополнительные признаки на УЗИ для определения пола

С помощью следующих различий специалисты более точно могут определить пол ребенка:

1. Если предполагаемый угол определяют в пределах 30 градусов, это один из признаков развития девочки, а когда больше 30 — речь идет о мальчике.
2. Тип и форма головы могут указывать на половые различия. Если просматриваются череп и нижняя челюсть квадратной формы, то, скорее всего, родится мальчик, а в случае более округлой — девочка.
3. Плотность и толщина пуповины у мальчиков несколько больше, чем у девочек.
4. У плода мужского пола объем околоплодных вод больше.

Фотогалерея

На фото УЗИ можно увидеть сравнение, как выглядит мальчик и девочка на одном и том же сроке, и определить основные отличия.

Преимущества 3d ультразвукового исследования

Трехмерная сонография при беременности характеризуется наличием следующих неоспоримых достоинств:

Полученное объемное изображение дает лучше рассмотреть некоторые участки, структуры, которые в двумерном режиме были недоступны или труднодоступны. Родителям, врачам иной специализации намного легче понять изображение.
Трехмерная сонография при беременности дает ценную дополнительную информацию, которая незаменима для диагностики внешних пороков развития. 3д исследование способно развеять все сомнения. Будущая мать и врач могут пересчитать все пальчики малыша, убедиться в отсутствии иных внешних пороков

Благодаря такому виду УЗИ, врачи могут оценить в трех проекциях разные части тела плода, что важно в плане выявления аномалий развития. Полученные данные дают информацию для диагностики пороков позвоночного столба, конечностей.
3д сканирование дает рассмотреть мимику ребенка, благодаря чему родители могут понять, расстроен ли он или улыбается

Плохие эмоции плода могут возникнуть из-за проблем, например, недостаточного получения кислорода, неправильного развития внутренних органов, вызывающего боль.
Интенсивность, мощность, частота волны находятся в тех же пределах, как и при обычном исследовании.
Зд ультразвуковое исследование при беременности помогает произвести реконструкцию строения мозга. Это позволяет полностью исключить развитие аномалий центральной нервной системы.
Объемная сонография помогает диагностировать врожденные пороки сердца плода. В последнее время это считается распространенной внутриутробной аномалией, которая может стать причиной смерти новорожденного. При стандартном исследовании такая диагностика весьма затруднительна и провести ее может лишь специалист очень высокой квалификации. Зд диагностика делает результат независимым от подготовки, навыков врача, поэтому является эффективной и надежной процедурой.
Трехмерное сканирование при беременности помогает исключить наличие аномалий лица плода, например, «заячьей губы», «волчьей пасти».

Расшифровка результатов

3Д-формат ультразвуковой диагностики определяет любые аномалии в развитии плода при беременности. Нарушения выявляются с 10 недель. Во втором триместре можно увидеть патологии шейки матки, объем околоплодной жидкости.

Предлежание плода диагностируется с 32-й недели. Перед родами УЗИ в трехмерном режиме делается с целью обоснования метода родоразрешения: естественные роды или кесарево сечение.

При исследовании точно диагностируют признаки хромосомных заболеваний, устанавливают приблизительный размер ребенка в 3 измерениях. Визуализация эмбриона на первом скрининге выявляет синдром Дауна и другие патологические изменения в развитии, при которых беременность прерывается.

3Д-метод ультразвукового сканирования лучше определяет нарушения в строении лица, спинного мозга, количество пальцев на руках и ногах, мимику.

При стандартном двухмерном исследовании внешние структуры плода плохо просматриваются. Только объемное изображение определяет, нормально ли развивается многоплодная беременность.

На видео все периоды беременности в 3D, обязательно к просмотру:

Китайская таблица для определения пола будущего малыша

Пол будущего наследника, находящегося под сердцем женщины, особенно интересовал жителей Древнего Китая. Для решения этого вопроса использовали таблицу, содержащую данные о возрасте мамы и конкретном месяце, в котором был зачат плод. Пересечение вертикальных и горизонтальных линий и должно дать нужную информацию.

Чтобы результат был более точным, необходимо учитывать некоторые нюансы. Во-первых, в Китае было принято вести учет возраста не с момента рождения, а с момента зачатия.

То есть, при выборе строки к своему реальному возрасту маме нужно прибавить еще 9 месяцев.

Во-вторых, женщина должна знать точно, в какой месяц произошло зачатие. Если половой акт осуществился в конце месяца, то оплодотворение произошло, скорее всего, уже в следующем, так как сперматозоиды могут «добираться» до цели около недели.

Интересно! Четвертый месяц беременности: развитие продолжается

Пользоваться китайской таблицей не сложно: выберите свой возраст в вертикальном столбце, а месяц зачатия – в горизонтальной строке.

Чем руководствовались китайцы при составлении этой таблицы – неизвестно. Но уже не одно столетие она помогает любопытным мамам и папам узнать, кем будет их долгожданный малыш. Возможно, сегодня она поможет и вам.

На каком сроке можно узнать пол ребенка по УЗИ

Вопрос сроков определения пола малыша по УЗИ интересует многих женщин, которые впервые станут мамой и которым не терпится узнать, какого цвета одежду закупать. Фотографии для этой статьи взяты из сообщения одного из сообществ ВКонтакте. Очень наглядно вы увидите, чего можно ожидать от результатов УЗИ на разных сроках: какие изменения внешних половых признаков происходят у развивающегося плода и насколько разница между мальчиком и девочкой неочевидна/очевидна в разные периоды внутриутробного развития.

Для начала рассмотрим 6-ти недельный эмбрион (УЗИ на 8-ой акушерской неделе беременности). Его размер всего 12 мм и, естественно, разглядеть пол невозможно.

6-недельный эмбрион

123456789

На сроке 6 недель образуется маленькая выпуклость — половой бугорок. До 9-ой недели развития эмбриона половые органы и у мальчика и у девочки выглядят абсолютно одинаково.

9 недель после оплодотворения, 11 акушерских недель (после первого дня последних месячных)

1 — Анус 2 — Губно-мошоночные бугорки 3 — Ноги 4 — Половой бугорок 7 — Углубление уретры 8 — Половые складочки

Размер эмбриона — 45 мм.

На 9-ой неделе заметных различий между половыми органами мальчика и девочки нет. Половой бугорок и половые складки окружены снаружи губно-мошоночными бугорками. Картинки подтверждают, что внешне мальчик и девочка не отличаются.

Мальчик (11 недель после оплодотворения, 13 акушерских недель)

Мальчик, 11 недель

Размер эмбриона — 64 мм.

Развитие мужских внешних гениталий зависит от дигидротестерона, который вырабатывается яичками. Половой бугорок удлиняется и растет, формируясь в пенис, а мочеполовые складочки с обеих сторон мочеполовой мембраны начинают срастаться, формируя мочеиспускательный канал. Губно-мошоночные бугорки усиленно растут и превращаются в мошонку, срастаясь по средней линии.

У мальчиков половой бугорок формирует пенис (4). Тело пениса формируется из половых складочек, на данном этапе развития формирование пениса еще не закончено (7). Мошонка (6) формируется из губно-мошоночных бугорков (2). Линия сращения мошонки (5) формируется за счет соединения губно-мошоночных бугорков.

На этой стадии развития яички расположены в животе. Они не опускаются в мошонку (6) до 7—8 месяца беременности.

Крайняя плоть на 12-ой неделе развития эмбриона уже сформирована.

Изменения в развитии половых органов девочек на 13-20 неделях после оплодотворения

У девочек в крови содержится очень мало тестостерона. Поэтому, после формирования наружных половых органов на 8-ой неделе, в дальнейшем внешне они практически не меняются.

Половой бугорок превращается в клитор, он может увеличиваться не только в период нахождения в животе у мамы, но и после рождения девочки.

Мочеполовые складки образуют малые половые губы. Губно-мошоночные бугорки увеличиваются и превращаются в большие половые губы, а мочеполовая бороздка остается открытой, образуя вход во влагалище.

Положение наружного отверстия мочеиспускательного канала определяется к 14-ой неделе развития эмбриона.

Размер 13-недельного эмбриона — 90 мм, 17-недельного — 150 мм, 20-недельного — 185 мм.

Девочка, УЗИ 13-20 недель

1 — Анус 2 — Ягодицы 3 — Клитор 4 — Большие половые губы 6 — Ноги 7 — Малые половые губы

Половые органы девочек формируются из тех же складочек и бугорков, что и половые органы мальчиков.

К 20-ой неделе губно-мошоночные бугорки и половые складочки у девочек не срастаются и образуют малые (7) и большие (4) половые губы. Из полового бугорка формируется клитор (3).

Яичники не идентифицируются до 10 недели.

Чем отличается УЗИ от 3Д-УЗИ?

Трехмерная диагностика, как и обычное исследование, использует способность ультразвуковых волн проникать в ткани организма, имеющие различную структуру и плотность. Двухмерный снимок доступен для понимания врачу, не представляя особого интереса для родителей.

Термин «3D» указывает на количество измерений, в которых передается изображение – глубина, ширина, высота. Трехмерное исследование позволяет увидеть объемное изображение ребенка в цвете, рассмотрев крохотное личико. Фотография обследования останется на память как свидетельство первого знакомства с малышом. Метод не заменит обычную УЗ диагностику. Объемное сканирование определяет внешнее строение плода, тогда как внутренние патологии определяются обычным методом.

Показания к объемному ультразвуку

Трехмерная эхография не входит в перечень обязательных исследований при беременности. В основном 4d УЗИ плода делают по желанию родителей, поскольку необходимое оборудование есть только в частных клиниках, а стоимость диагностики довольно высокая. Чаще всего это четвертый по счету скрининг, ведь 3 обязательных ультразвука целесообразно проводить в медицинском учреждении, в котором женщина состоит на учете.

Однако в некоторых случаях УЗИ 4д рекомендуют к проведению с целью более подробного изучения состояния плода. Показания к УЗ-исследованию:

1. Подозрение на врожденные пороки развития и другие аномалии. Трехмерный ультразвук позволит детализировать необходимую информацию, чтобы поставить правильный диагноз.
2. Тяжелое течение беременности, требующее постоянного контроля за состоянием плода.
3. Контроль беременности, произошедшей с помощью ЭКО, ИКСИ и других методов искусственного оплодотворения.
4. Многоплодная беременность (двойня, тройня).
5. Рождение ребенка с врожденными дефектами развития от предыдущей беременности. Отягощенный семейный анамнез.