Андрей Смирнов
Время чтения: ~7 мин.
Просмотров: 1

Состав и физико-химические свойства плазмы крови

Зачем необходимо знать из чего состоит кровь

По составу крови можно понять, в каком состоянии находится организм, не происходит ли потеря биологических жидкостей, не происходит ли массовое отмирание клеток.

В клинике для оценки состава крови используют показатель гематокрит. Он выражает часть объема крови, который рассчитан на долю эритроцитов. В норме форменных элементов меньше, чем плазмы, поэтому показатель гематокрита 0,40-0,48 (40-48 %) у мужчин и 0,36-0,42 (36-42 %) у женщин.

Если гематокрит снизился, это означает, что у организма наблюдается дегидратация, то есть потеря жидкости или массовая выработка эритроцитов. Это свидетельствует об адаптации к высокогорному климату, ожогах, сильной рвоте или поносе, лейкозе.

Если гематокрит повышен, это может указывать на анемию, то есть недостаточность эритроцитов, беременность.

Плазма, состав плазмы крови, значение белков плазмы.

Плазма крови на 90 — 92% состоит из воды, 7
— 8% плазмы составляют белки (альбумины
— 4,5%, глобулины — 2 — 3%, фибриноген — до
0,5%), остальное количество сухого остатка
приходится на питательные, минеральные
вещества и витамины. Общее содержание
минеральных веществ приблизительно
равняется 0,9%. Условно выделяют макро-
и микроэлементы. Границей является
концентрация вещества 1мг%. Макроэлементы(натрий, калий, кальций, магний, фосфор)
прежде всего обеспечивают осмотическое
давление крови и необходимы для жизненно
важных процессов: натрий и калий — для
процессов возбуждения, кальций —
свертывания крови, мышечных сокращений,
секреции;микроэлементы (медь,
железо, кобальт, йод) рассматриваются
как компоненты биологически активных
веществ, активаторы ферментативных
систем, стимуляторы гемопоэза, метаболизма.

Как проходит донация

Донорство – это строгое следование правилам подготовки к процедуре и ведение здорового образа жизни. Только желания сдать биологическую жидкость недостаточно.

Требования к потенциальному донору:

1.    Возраст от 18 и до 60 лет и вес не менее 50 кг. В редких случаях минимальная масса тела – 47 кг.

2.    Быть гражданином или иметь вид на жительство. При себе должны быть документы, позволяющие идентифицировать личность.

3.    Быть здоровым.

4.    У женщин во время менструации забор плазмы не проводится.

Перед забором биологической жидкости потенциального донора осматривает врач. Показан общий анализ крови, определяют группу и резус-фактор, исследуют на сифилис, гепатит и ВИЧ. При сниженном уровне гемоглобина забор плазмы не проводится.

Если кандидату разрешена процедура донации, то перед медицинскими манипуляциями он должен перекусить. Обычно это чай с булочкой.

Пациент должен находиться в положении лежа на спине. Во время процедуры у донора задействовано 2 руки. Из одной проходит забор биологической жидкости. Кровь поступает в центрифугу для отделения эритроцитов, тромбоцитов, прочих клеток от плазмы.

Затем в вену второй руки – вводится тромбоцитарная и эритроцитарная масса, полученная после центрифугирования. Полученная плазма замораживается.

Взаимоотношения солей в плазме

Как было указано, осмотические давление зависит от концентрации молекул веществ в крови. Однако отсюда не следует, что изотонический раствор любой соли может применяться

для сохранения деятельности изолированных от тела органов или для вливания в сосуды при кровопотере. Для этой цели может быть употреблен только физиологический раствор или растворы, содержащие определенные соли, взятые в определенной концентрации, например жидкость Рингера, имеющая следующий состав (в процентах):

Для теплокровныхДля холоднокровных

NaCl 0,90,6

СаСl2 0,020,01

КСl 0,010,01

NаНСО3 0,020,01

Вливать при кровопотерях только эти растворы можно потому, что в них существуют такие же соотношения между концентрациями солей, как и в крови, изменение же этих концентрации вызывает нарушение деятельности различных органов.

Статья на тему Плазма крови

Компоненты плазмы крови и их функции

Компоненты,
присутствующие в постоянной концентрации

Вода

Основной
компонент плазмы. Служит источником
воды для клеток. Разносит по телу
множество растворенных в ней веществ.
Способствует поддержанию кровяного
давления и объема крови

Белки
плазмы

Белковая
фракция

Средняя
концен­трация

Мол.
масса, кДа

Изоэлектрическая
точка

Физиологическое
значение

электрофо—ретическая

иммуноэлектрофоре—тическая

г/л

мкмоль/л

Альбу­мин

Преальбумин

0,3

4,9

61

4,7

Связывание
тирокси­на; онкотическое дав­ление;
транспортная функция; белковый резерв

Альбумин

40,0

579,0

69

4,9

α1—Глобу—лины

Кислый
α1—
гликопротеин

0,8

18,2

44

2,7

Продукт
распада тканей?

α1—Липопротеид
(«липопротеиды высокой плотности»)

3,5

17,5

2000

5,1

Транспорт
липидов (в частности, фосфолипидов)

α2—Глобу—лины

Церулоплазмин

0,3

1,9

160

4,4

Обладает
оксидазной активностью, связывает
медь

α—2—Макроглобулин

2,5

3,1

820

5,4

Ингибирует
плазмин и протеиназы

α2—Гаптоглобулин

1,0

11,8

8,5

4,1

Связывает
гемоглобин и препятствует его выделению
с мочой

(β—Глобу—лины

Трансферрин

3,0

33,3

90

5,8

Транспорт
железа

β—Липопротеид
(«липопротеиды низкой плотности»)

5,5

0,3—1,8

3000—20
000

Транспорт
липидов (в частности, холестерина)

Фибриноген

3,0

8,8

340

5,8

Свертывание
крови

γ—Глобу—лины

IgG

12,0

76,9

156

5,8

Иммуноглобулины:
антитела против бак­териальных
антигенов и чужеродных белков

IgA

2,4

16,0

150

7,3

IgM

1,25

1.3

960

Изогемагтлютинины

IgE

0,0003

0,002

190

Антитела
(реагины)

Минеральные
ионы

Na+,
К+,
Ca2+,
Mg2+

Совместно
участвуют в регуляции осмотического
давления и рН крови

Н2Р04_,
PO4,
Сl—,
НСО3
S042—

Оказывают
ряд других воздействий на клетки
организма; например, Са2+
может участвовать в свертывании крови,
а также в регуляции мышечного сокращения
и чувствительно­сти нервных клеток,
влияет на коллоидное состояние
клеточ­ного содержимого

Компоненты,
концентрации которых изменяются

Растворимые
продукты пищеварения. Растворимые
продукты, подле­жащие экскреции:
витамины, гормоны

Постоянно
транспортируются в клетки и выделяются
из них

Плазма
циркулирующей крови обеспечивает
постоянство объема внутрисосудистой
жидкости и кислотно—щелочного равновесия.
Она также переносит биологически
активные вещества и продукты метаболизма.
Через большую поверхность стенок
капилляров плазма обменивается веществами
с межклеточной жидкостью (рис. 7.4). Обмен
ионами, водой, небольшими молекулами
происходит быстро, поэтому состав
интерстициальной жидкости колеблется
незначительно и существенно не отличается
от состава плазмы. Различия касаются
лишь белков, крупные молекулы которых
не могут проходить через стенку
капилляров.

Для
сохранения функций ткани и клеток кроме
объема жидких сред необходимо наличие
определенных соотношений присутствующих
ионов. Эти соотношения широко применяют
для приготовления физиологических
растворов, соответствующих по составу
и содержанию солей плазме крови (табл.
7.2).

Рис.
7.4 Жидкостные
пространства организма

Представлены
округленные значения для человека
массой 70 кг.

Таблица
7.2

Состав
наиболее распространенных физиологических
растворов, г/л

Физиологические
растворы

NaCI

KCl

CaCI2

NaHCO3

MgCI2

NaHP04

Глюкоза

Раствор
Рингера для холоднокровных

6.5

0,14

0,1—0,12

0,2

Раствор
Рингера—Локка для теплокровных

9,0

0,42

0,24

0,15

Раствор
Тироде для теплокровных

8,0

0,2

0,2

1,1

0,1

0,05

1,0

Состав крови. Основные физиологические константы крови

Кровь
состоит из плазмы и взвешенных в ней
форменных элементов —

эритроцитов,
лейкоцитов и тромбоцитов. Соотношение
объема форменных элементов и плазмы
называется гематокритом. В норме
форменные элементы занимают 42-45% объема
крови, а плазма — 55-58%. У мужчин объем
форменных элементов на 2-3% больше, чем
у женщин. Гематокрит определяют путем
центрифугирования крови, содержащей
цитрат натрия, в капиллярах со 100
делениями.

Удельный
вес цельной крови 1,052-1,061 г/см3.
Ее вязкость равна 4,4-4,7 пуаз, а осмотическое
давление 7,6 атм. Большая часть осмотического
давления обусловлена находящимися в
плазме катионами натрия и калия, а также
анионами хлора. Растворы, осмотическое
давление которых выше осмотического
давления крови, называют гипертоническими.
Это, например, 10% раствор хлорида натрия
или 40% глюкозы. Если осмотическое давление
раствора ниже, чем крови он называется
гипотоническим (0,3%.NaCl). В клинике, для
переливания больших количеств
кровезамещающих растворов, используют
изотонические растворы. Их осмотическое
давление такое же как у крови. Таким
является физиологический раствор,
содержащий 0,85% хлорида натрия. Белки
крови, являясь коллоидами, также создают
небольшое давление называемое
онкотическим. Его величина 0,03 атм. или
25-30 мм.рт.ст.

Для чего вливают плазму крови

В медицине для переливаний чаще используют не цельную кровь, а ее конкретные компоненты и плазму. Получают ее путем центрифугирования, то есть отделения жидкость части от форменных элементов, после чего кровяные клетки возвращаются человеку, который согласился на донорство. Описанная процедура занимает около 40 минут, при этом ее отличие от стандартного переливания заключается в том, что донор переживает значительно меньшую кровопотерю, поэтому на его здоровье переливание практически не отражается.

Из биологической субстанции получают сыворотку, используемую в терапевтических целях. Данное вещество содержит все антитела, способные противостоять патогенным микроорганизмам, но освобождено от фибриногена. Для получения прозрачной жидкости в термостат помещают стерильную кровь, после образовавшийся сухой остаток отслаивают от стенок пробирки и держат в холоде на протяжении суток. После посредством пастеровской пипетки отстоянную сыворотку переливают в стерильный сосуд.

Эффективность процедуры вливания плазменной субстанции объясняется относительно высокой молекулярной массой белков и соответствием тому же показателю биожидкости у реципиента. Это обеспечивает небольшую проницаемость плазменных белков через мембраны кровеносных сосудов, вследствие чего перелитая жидкость долго циркулирует в русле реципиента. Введение прозрачной субстанции эффективно даже при тяжелом шоке (в случае, если нет большой кровопотери с упадком уровня гемоглобина ниже 35%).

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации