Все о новейших технологиях узи и важности врачей-диагностов

Режимы сканирования

Способ отображения, полученной в результате сканирования информации, зависит от используемого режима сканирования. Различают следующие режимы работы ультразвуковых сканеров.

A-режим

Самый простой режим, позволяющий получить одномерное изображение эхо-сигналов, в виде обычной амплитуды колебаний. Каждое повышение пика амплитуды соответствует повышению степени отражения УЗ-сигнала. В связи ограниченной информативностью, УЗИ обследование в A-режиме, используется только в офтальмологии, для получения биометрических показателей глазных структур, а также для выполнения эхоэнцефалограмм в неврологии.

M-режим

В определенной степени, M-режим, представляет собой модифицированный A-режим. Где глубина исследуемой области отражена на вертикальной оси, а изменения импульсов, произошедшие в определенном временном промежутке – на горизонтальной оси. Метод применяется в кардиологии, для оценки изменений в сосудах и сердце.

B-режим

Наиболее используемый на сегодняшний день режим. Компьютерная обработка эхо-сигнала, позволяет получить серошкальное изображение анатомических структур внутренних органов, строение и структура которых позволяет судить о наличии или отсутствии патологических состояний или образований.

D-режим

Спектральная доплерография. Основывается на оценке сдвига частоты отражения УЗ-сигнала от движущихся объектов. Поскольку допплерография применяется для исследования сосудов, сущность эффекта Доплера заключается в изменении частоты отражения ультразвука от эритроцитов, движущихся от или к датчику. При этом движение крови в направлении датчика усиливает эхо-сигнал, а в противоположном направлении – уменьшает. Результатом такого исследования является спекрограмма, на которой по горизонтальной оси отражается время, а по вертикальной – скорость движения крови. Графическое изображение, расположенное выше оси, отражает поток, движущийся к датчику, а ниже оси –в направлении от датчика.

СDК-режим

Цветовое доплеровское картирование. Отражает зарегистрированный частотный сдвиг в виде цветного изображения, где красным цветом отображается поток, направленный в сторону датчика, а синим – в противоположную сторону. Сегодня изучение состояния сосудов выполняют в дуплексном режиме, сочетающим B- и СDК-режим.

3D-режим

Режим получения объемного изображения. Для осуществления сканирования в этом режиме, применяют возможность фиксирования в памяти сразу нескольких кадров, полученных во время исследования. Основываясь на данные серии снимков, выполненных с небольшим шагом, система воспроизводит трехмерное изображение. УЗИ 3D широко применяется в кардиологии, особенно в сочетании с доплеровским режимом, а также в акушерской практике.

4D-режим

4D УЗИ представляет собой 3D-изображение, выполненное в режиме реального времени. То есть, в отличие от 3D-режима, получают нестатическое изображение, которое можно повернуть и осмотреть со всех сторон, а двигающийся объемный объект. Применяется 4D-режим, преимущественно в кардиологии и акушерстве для осуществления скрининга.

Важно! К сожалению, в последнее время наблюдается тенденция использования возможностей четырехмерного ультразвукового исследования в акушерстве без медицинских показаний, что, несмотря на относительную безопасность процедуры, категорически не рекомендуется.

Виды УЗИ по способу получения данных

Современная ультразвуковая аппаратура оснащена большим количеством разнообразных функций и возможностей, что делает исследование высокоинформативным и достоверным. В зависимости от методов получения данных различают следующие виды УЗИ при беременности:

• 2D УЗД;
• 3D-методика;
• 4D УЗИ;
• Допплеровское картирование;
• КТГ.

2D-метод

Чаще всего женская консультация проводит обследование в режиме 2D, в ходе которого получается двухмерное плоское изображение. В основе такого способа лежит визуализация матки и плода в двух измерениях, или плоскостях: по длине и высоте. В итоге получается черно-белая эхокартина двухмерного формата.

Его назначают для:

• подтверждения факта беременности и уточнения ее сроков;
• исключения либо подтверждения многоплодной беременности;
• определения прикрепления плаценты;
• оценивания состояния околоплодных вод;
• исследования характера и скорости кровотока в сосудах плаценты, пуповины, плода и самой матки;
• подсчета сердечных сокращений ребенка, оценки его двигательной активности;
• своевременного выявления отклонений в развитии.

3D-метод

Трехмерное объемное изображение позволяет врачу более скрупулезно оценить эхографические данные плода и дать более точный прогноз касательно течения беременности и родов. При этом в ходе исследования можно детально рассмотреть черты лица будущего ребенка и мимику, увидеть какие движения он совершает.

Трехмерную диагностику рекомендуется проводить на сроке 12-28 недель, поскольку в более поздний период беременности двигательная активность плода уменьшается и в большинстве случаев он плотно прилегает к задней стенке матки, что будет мешать получению четкого изображения.

По сравнению с простым УЗИ для беременных получаются более точные данные о толщине шейной складке, хорошо визуализируются такие дефекты, как заячья губа или волчья пасть. С 14-й недели можно установить пол ребенка.

Различают три режима 3D-метода ультразвукового обследования:

• смешанный;
• поверхностный;
• скелетный.

Первый применяется только в качестве ориентира. Поверхностный же позволяет идентифицировать пороки развития лицевого скелета. Третий выявляет особенности развития костей, симметричность, строение и длину фаланг, позвоночного столба и т.д.

4D-метод

УЗИ, дающее трехмерное изображение в динамике называется 4D-методом. По своей сути, оно практически не отличается от предыдущего, однако эхокартина получается во времени, то есть в виде видеофильма.

Врач также детально видит:

• черты лица ребенка;
• его мимику;
• движения ручек и ножек.

Все это можно записать на носитель, что нашло большой спрос среди беременных.

Метод Допплера

Способ основан на способности жидких сред отражать высокочастотные ультразвуковые волны. К примеру, в кровеносных сосудах отражающей силой выступают форменные элементы.

Методика позволяет оценить направленность кровотока, его скорость и амплитуду. Следовательно, анализируется состояние стенок и просвета сосудов. Движение жидкости по направлению к датчику окрашивается красным цветом (артерии), а синим – от датчика (вены). Благодаря допплеровскому картированию во время беременности исключается патология сосудистого русла, наличие аневризм и тромбов.

КТГ

В норме первая кардитокография выполняется на сроке 32-х недель, а также 1-2 раза на протяжении последующих недель и непосредственно при самих родах. Переоценить метод достаточно сложно, поскольку с его помощью в течение 40 минут на специальную пленку записывается сократительная активность матки и сердечная деятельность плода.

Оценив полученные показатели, акушер-гинеколог может подтвердить либо исключить гипер- или гипотонию матки и самое важное – гипоксию плода, причиной которой могут выступать различные патологические состояния (гестозы, обвитие пуповиной, преждевременная отслойка плаценты, синдром обкрадывания и т.д.)

Физические основы

В простейшем варианте реализации метод позволяет оценить расстояние до границы разделения плотностей двух тел, основываясь на времени прохождения волны, отраженной от границы раздела. Более сложные методы исследования (например, основанные на эффекте Допплера) позволяют определить скорость движения границы раздела плотностей, а также разницу в плотностях, образующих границу.

Ультразвуковые колебания при распространении подчиняются законам геометрической оптики. В однородной среде они распространяются прямолинейно и с постоянной скоростью. На границе различных сред с неодинаковой акустической плотностью часть лучей отражается, а часть преломляется, продолжая прямолинейное распространение.

Для исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства, а также полости малого таза используется частота 2,5 — 3,5 МГц, для исследования щитовидной железы используется частота 7,5 МГц.

Особый интерес в диагностике вызывает использование эффекта Допплера. Суть эффекта заключается в изменении частоты звука вследствие относительного движения источника и приемника звука. Когда звук отражается от движущегося объекта, частота отраженного сигнала изменяется (происходит сдвиг частоты).

При наложении первичных и отраженных сигналов возникают биения, которые прослушиваются с помощью наушников или громкоговорителя.

Ультразвук в медицине: от лечения артрита до диагностики

В медицине ультразвук вначале использовали как метод лечения артритов, язвенной болезни желудка, астмы. Было это в начале 30-х годов прошлого века. Считалось, что ультразвук обладает противовоспалительным, анальгезирующим, спазмолитическим действием, также усиливает проницаемость кожи. Кстати, сегодня на этом основан фонофорез – метод физиотерапии, когда вместо обычного геля для УЗИ наносится лечебное вещество, а ультразвук помогает препарату глубже проникать в ткани.

Но свое основное применение в области медицины ультразвук нашел как метод диагностики. Основателем УЗИ-диагностики считается австрийский невролог, психиатр Дьюссик. В 1947 году он рассмотрел опухоль мозга, учитывая интенсивность, с которой ультразвуковая волна проходила сквозь череп пациента.

Настоящий прорыв в развитии ультразвуковой диагностики произошел в 1949 году, когда в США был создан первый аппарат для медицинского сканирования. Это устройство мало чем напоминало современные УЗИ-сканеры. Оно представляло собой резервуар с жидкостью, в которую помещался пациент, вынужденный долгое время сидеть неподвижно, пока вокруг него передвигался сканер брюшной полости – сомаскоп. Но начало было положено. УЗИ-сканеры совершенствовались очень стремительно, и к середине 60-х годов они стали приобретать привычный вид с мануальными датчиками.

Благодаря развитию микропроцессорной технологии в течение 1980-1990-х годов качество УЗИ намного улучшилось. В это время ультразвуковую диагностику стали активно применять в различных областях медицины, оценив ее безвредность по сравнению с рентгеновскими лучами и простотой использования в сравнении с магнитно-резонансной томографией. Особо широкое применение ультразвук нашел в акушерстве и гинекологии. Уже в конце 1990-х годов во многих странах УЗИ стало стандартным исследованием, с помощью которого определяли срок беременности, выявляли пороки развития плода.

Кто такой врач ультразвуковой диагностики и чем он занимается

Многие любознательные люди интересуются, какой врач делает УЗИ, имея в виду специализацию доктора. Обычно в медицинских учреждениях такой профессионал называется УЗИ-специалист. Если учреждение специализированное, то чаще всего ультразвуковым исследованием занимается профильный врач. Например, в сердечно-сосудистых больницах УЗИ проводит сосудистый хирург. В обычных поликлиниках это, скорее всего, врач-терапевт.

Качество результата УЗИ зависит от опыта доктора, от оборудования. Если аппарат более функционален, то и результат от него можно ждать лучший. Не во всех небольших провинциальных больницах имеется УЗИ-аппарат. Обычно он один на несколько учреждений. Работает на нем врач любой специализации, прошедший дополнительное обучение. Для точной постановки диагноза УЗИ-специалист исследует многие системы и органы. Имея определенный опыт, он может брать биопсию под контролем ультразвука

Это очень важно при различных новообразованиях. УЗИ-врач проводит скрининг беременности, который помогает определить следующие параметры:

• срок беременности;
• состояние плаценты;
• положение ребенка в матке;
• развитие плода;
• предполагаемое время родов.

УЗИ-врач подтвердит диагноз или сможет поставить его сам при таких патологиях, как:

• заболевания ЖКТ;
• поражения щитовидки;
• недуги мужской сферы;
• болезни женских половых органов и многое другое.

Пациент должен подготовиться к ультразвуковому исследованию. Если предстоит исследование брюшной полости, то за 2 дня нельзя принимать ряд продуктов. Это овощи и фрукты, бобовые, газированные напитки, черный хлеб и все то, что вызывает излишнее газообразование. Желательно пропить активированный уголь. Принимать пищу перед УЗИ можно за 20 часов, не позже. В день проведения исследования нельзя с утра пить, чистить зубы, полоскать рот, принимать лекарственные препараты. Если врач еще что-то порекомендует, то следует к этому прислушаться.

При исследовании органов мочеполовой системы необходимо прийти на процедуру с полным мочевым пузырем. Для этого следует выпить определенное количество жидкости и не посещать туалет в течение 4-х часов.

Как стать врачом УЗИ

Чтобы стать врачом УЗИ, необходимо:

1. Окончить вуз или медицинское училище по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
2. Получить аккредитационный лист. Для этого нужно сдать экзамен и успешно пройти собеседование с экспертной комиссией.
3. После этого можно амбулаторно работать с пациентами (например, терапевтом или педиатром).
4. Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «Ультразвуковая диагностика». Платно проще, т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.

Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.

Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями, которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Какие есть квалификационные категории:

• вторая – свыше 3 лет стажа;
• первая – более 7 лет стажа;
• высшая – более 10 лет стажа.

Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.

Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

Что такое УЗИ

Ультразвуковая диагностика основывается на пьезоэлектрическом эффекте. Это способность некоторых веществ (кварц, барий) отражать и испускать ультразвуковые волны под действием электрического тока. Из таких веществ сделан датчик аппарата УЗИ, или трансдьюсер.

Принцип работы ультразвукового аппарата — акустическое сопротивление. Ткани, из которых построены все органы человеческого тела, обладают разной плотностью. Из-за этого они отражают ультразвук с разной скоростью. Чем плотнее ткань, тем быстрее идет отражение звука. Жидкости его не отражают, а поглощают.

Отраженные волны с помощью компьютера преобразовываются в изображение. Кости и хрящи на снимке представлены белым цветом. Ткани с умеренной плотностью, то есть почти все внутренние органы — светло-серым или темно-серым. Жидкости и воздух окрашены черным цветом. Такое изображение называется сонограммой.

История создания ультразвуковой диагностики начинается с 1941 года. Тогда было сделано первое ультразвуковое исследование костей черепа. В 1947 году появилось первое описание методики под названием гиперфонографии.

Такое название, как сонография, появилось только в 1963 году. Тогда был создан аппарат, который и по сей день используется в медицине. Суть метода с тех пор не изменилась — он так же основывается на пьезоэлектрическом эффекте. Но аппараты постоянно совершенствуются и разрабатываются все новые методики.

К просмотру видео по теме диагностики с ультразвуком:

Что такое УЗИ?

Ультрасонография или УЗИ – это вид медицинской диагностики, в основе которого лежит отражение звуковых волн. Датчик аппарата является одновременно прибором, испускающим и поглощающим ультразвуковые волны. Такая волна высокой частоты проникает сквозь большинство органов и тканей человеческого организма, при этом влияя на них не больше, чем обычный звук из внешней среды.

Плотная ткань, на которую попадает ультразвуковая волна, поглощает большую часть волн. Если же ткань содержит в составе много жидкости или даже воздуха, то датчик улавливает отраженные волны. Это позволяет видеть на экране прибора черно-белую картинку. На ней плотные ткани (кость, хрящ) светлые, а наиболее темными выглядят водные среды и газы (амниотическая жидкость в полости матки, содержимое желудка). Опытному специалисту такое изображение может многое сказать о строении и функции исследуемого органа.

Показания к проведению

Состояний, при которых врач может назначить пациенту УЗИ, множество. Практически все органы и системы могут исследоваться этим методом. Такой метод незаменим для диагностики заболеваний паренхиматозных органов (почки, печень, селезенка). Применение допплерографии позволило исследовать на аппарате УЗИ многие артерии и вены (например, сосуды головы и шеи, вены нижних конечностей и т.д.).

Обследование малыша с помощью сонографии

Сонография головного мозга наиболее часто выполняется при травмах и, при необходимости, может быть дополнено КТ и МРТ. Пожалуй, единственная система, для которой ультразвук почти не применяется – костная. Но для диагностики дисплазии тазобедренных суставов у детей всегда применяют УЗИ.

Следует сказать, что ультрасонография открыла множество возможностей диагностики у детей и беременных женщин. В прежние времена проведение рентгенографии для таких пациентов было возможно только по строгим медицинским показаниям, так как оно связано с лучевой нагрузкой, опасной для плода и растущего организма. Сегодня, благодаря УЗИ, всем беременным и детям проводят скрининги, направленные на раннее выявление и предотвращение врожденных пороков.

Какие болезни можно выявить при помощи ультразвука?

Вот лишь некоторые состояния, при которых врач предложит пациенту пройти УЗИ.

• гипертоническая болезнь или боли в сердце – УЗИ и УЗДГ сердца;
• головная боль неясного генеза (происхождения), головокружения и обмороки – УЗДГ сосудов головы и шеи;
• боли в пояснице, связанные с нарушением мочеиспускания; изменение цвета мочи и появление в ней примесей – диагностика почек;
• боли в животе не связанные с приемом пищи; пожелтение кожи и слизистых – УЗИ органов брюшной полости;
• потливость и возбудимость или, напротив, сонливость и увеличение массы тела – показана ультразвуковая диагностика щитовидной и паращитовидных желез;
• боли в нижней части живота, появление выделений из половых путей, отсутствие менструаций или изменение их характера – сонография органов малого таза;
• уплотнение в молочных железах, болезненность и выделения из сосков – показание к проверке молочных желез;
• во время беременности показаниями будут скрининги первого, второго и третьего триместра, дополнительные ультразвуковые исследования по назначению врача.

Противопоказания к проведению УЗИ

Противопоказания к данному исследованию отсутствуют. Хочется добавить, что злоупотреблять частыми УЗИ не следует, процедура должна выполняться исключительно по медицинским показаниям согласно назначению врача. Хотя на сегодняшний день нет никаких данных о вреде УЗИ даже на ранних сроках беременности, для новорожденных или ослабленных больных.

Трансвагинальное УЗИ — обследуем матку и придатки

Трансвагинальным называется метод УЗИ, применяемый при обследовании органов малого таза у женщин. Исследование проводится специальным датчиком, вводимым во влагалище, и позволяет собрать максимальную информацию о состоянии матки и придатков. Достоверность трансвагинального УЗИ при обследовании внутренних женских половых органов в разы выше, чем у других методов диагностики ультразвуком. Все благодаря близкому расположению датчика к изучаемому органу.

Показания к проведению трансвагинальной диагностики

Этот метод исследования значительно увеличил возможности урологов, акушеров и гинекологов по своевременной диагностике патологий внутренних органов.

Трансвагинальное УЗИ назначают при следующих симптомах:

• Боли внизу живота, не являющиеся признаком месячных.
• Кровянистые выделения в середине менструального цикла.
• Признаки внематочной беременности (УЗИ проводится после трехнедельной задержки месячных).
• Ненаступление беременности при активной половой жизни дольше 6 месяцев.
• Длительность менструации до 3 дней или более 7 дней.
• Дискомфорт внизу живота во время полового контакта.

Также трансвагинальная диагностика проводится в профилактических целях раз в год.

Что показывает трансвагинальное УЗИ?

• Эндометриоз;
• Миома матки;
• Киста яичника;
• Наличие жидкости в маточных трубах (гной, кровь, воспалительная жидкость);
• Аномальное развитие внутренних половых органов;
• Злокачественная опухоль матки;
• Полипоз эндометриального слоя;
• Рак яичников;
• Непроходимость маточных труб;
• Хорионэпителиома;
• Скопление жидкости в малом тазу и внизу живота.

Подготовка и проведение обследования

Трансвагинальная диагностика назначается только женщинам, живущим половой жизнью. Особой подготовки к процедуре УЗИ не требуется

Важное условие — опорожнить мочевой пузырь перед обследованием. Также стоит позаботиться об уменьшении метеоризма при склонности к повышенному газообразованию

Для этого примерно за пару часов до процедуры женщина должна принять 5 таблеток «Эспумизана» или пакетик «Смекты».

Процедура трансвагинального УЗИ абсолютно безболезненна. Женщина раздевается до пояса снизу и ложится на кушетку или гинекологическое кресло, немного раздвинув ноги и согнув их в коленях. Врач надевает на трансдьюсер одноразовый презерватив, сверху наносит гель для облегчению введения датчика и движения ультразвуковой волны, затем неглубоко вводит прибор во влагалище.

Трансдюсер — стержень 12 см длиной и 3 см шириной со скошенной рукояткой, на котором имеется отверстие для биопсийной иглы.

В процессе исследования внутренних органов женщины врач двигает прибором в разные стороны. Это не доставляет неприятных ощущений, поэтому если пациентка испытывает дискомфорт, она должна немедленно сообщить об этом.

Особенности метода: можно ли делать  трансвагинальное УЗИ при месячных и беременности

Результаты процедуры зависят от времени проведения, а именно дня менструального цикла и состояния женщины.

После овуляции внутренние половые органы несколько меняются, чтобы подготовиться к зачатию. Поэтому чаще трансвагинальное УЗИ проводят в начале цикла, лучше это делать на 5-7 день после начала менструаций.

При подозрении на эндометриоз процедуру проходят во второй половине цикла. При появлении кровотечения в середине цикла трансвагинальное УЗИ проводится экстренно с целью установления причины этого  явления.

При беременности диагностика трансдьюсером делается в первые три месяца и только при наличии показаний. На более поздних сроках такое обследование может стать причиной выкидыша.

Области применения

Области применения ультразвуковой диагностики практически безграничны. Постоянное совершенствование оборудование позволяет исследовать ранее недоступные для ультразвука структуры.

Акушерство

Акушерство является той областью, где ультразвуковые методы исследования применяются наиболее широко. Основной целью, для чего делают УЗИ, при беременности являются:

• определение наличия плодного яйца на начальных сроках беременности;
• выявление патологических состояний, связанных с неправильным развитием беременности (пузырный занос, мертвый плод, внематочная беременность);
• определение надлежащего развития и положения плаценты;
• фитометрия плода – оценка его развития путем измерения его анатомических частей (головки, трубчатых костей, окружности живота);
• общая оценка состояния плода;
• выявление аномалий развития плода (гидроцефалия, анэнцифалия, синдром Дауна и т. д.).

УЗ-снимок глаза, при помощи которого диагностируется состояние всех элементов анализатора

Офтальмология

Офтальмология, является одной из областей, где ультразвуковая диагностика занимает несколько обособленные позиции. В определенной степени это связано с небольшим размером исследуемой области и довольно большим количеством альтернативных методов исследования. Применение ультразвука целесообразно при выявлении патологий структур глаза, особенно при потере прозрачности, когда обычное оптическое исследование абсолютно неинформативно. Хорошо доступна для исследования орбита глаза, однако, процедура требует применения высокочастотного оборудования с высоким разрешением.

Внутренние органы

Исследование состояния внутренних органов. При исследовании внутренних органов УЗИ делают с двумя целями:

• профилактическое обследование, с целью выявления скрытых патологических процессов;
• целенаправленное исследование при подозрении на наличие заболеваний воспалительного или иного характера.

Что показывает УЗИ при исследовании внутренних органов? В первую очередь, показателем, позволяющим оценить состояние внутренних органов, является соответствие внешнего контура исследуемого объекта его нормальным анатомическим характеристикам. Увеличение, уменьшение или утрата четкости контуров свидетельствует о различных стадиях патологических процессов. Например, увеличение размеров поджелудочной железы, свидетельствует об остром воспалительном процессе, а уменьшение размеров с одновременной потерей четкости контуров – о хроническом.

Оценка состояния каждого органа производится исходя из его функционального назначения и анатомических особенностей. Так, при исследовании почек, анализируют не только их размер, расположение, внутреннюю структуру паренхимы, но и размер чашечно-лоханочной системы, а также наличие конкрементов в полости. При исследовании паренхиматозных органов, смотрят на однородность паренхимы и ее соответствие плотности здорового органа. Любые изменения эхо-сигнала, не соответствующие структуре, расцениваются как посторонние образования (кисты, новообразования, конкременты).

Кардиология

Широкое применение, УЗИ диагностика, нашла в области кардиологии. Исследование сердечно-сосудистой системы позволяет определить ряд параметров, характеризующих наличие или отсутствие аномалий:

• размер сердца;
• толщина стенок сердечных камер;
• размер полостей сердца;
• строение и движение сердечных клапанов;
• сократительная активность сердечной мышцы;
• интенсивность движения крови в сосудах;
• кровоснабжение миокарда.

Неврология

Исследование головного мозга взрослого человека, с помощью ультразвука достаточно затруднительно, вследствие физических свойств черепной коробки, имеющей многослойную структуру, разнообразной толщины. Однако, у новорожденных детей таких ограничений можно избежать, выполняя сканирование через незакрытый родничок. Благодаря отсутствию вредного воздействия и неинвазивности, УЗИ является методом выбора в детской пренатальной диагностике.

Исследование проводится как детям, так и взрослым

Ультразвуковое исследование с применением технологий 3D и 4D

Стандартное УЗ-исследование осуществляется в двухмерном режиме (2D), то есть на монитор выводится изображение исследуемого органа только в двух плоскостях (условно говоря, можно увидеть длину и ширину). Современные технологии дали возможность добавить глубину, т.е. третье измерение. Благодаря этому получают объемное (3D) изображение исследуемого объекта.

Аппаратура для трехмерного УЗИ дает цветное изображение, что немаловажно при диагностике некоторых патологий. Мощность и интенсивность ультразвука такая же, как и у обычных 2D-приборов, поэтому о каком-то риске для здоровья пациента говорить не приходится

По сути, единственным минусом 3D УЗИ является то, что на стандартную процедуру уходит не 10-15 минут, а до 50.

Наиболее широко 3D-УЗИ сейчас применяется для исследования плода в утробе матери. Многие родители хотят посмотреть на лицо малыша еще до его рождения, а на обычной двухмерной черно-белой картинке разглядеть что-то может только специалист.

Но нельзя считать осмотр лица ребенка обычной прихотью; объемное изображение позволяет различить аномалии строения челюстно-лицевой области плода, которые нередко свидетельствуют о тяжелых (в том числе – генетически обусловленных) заболеваниях. Данные, полученные при УЗИ, в ряде случаев могут стать одним из оснований для принятия решения о прерывании беременности.

Важно: нужно учесть, что даже объемное изображение не даст полезной информации, если ребенок развернулся спиной к датчику. К сожалению, пока только обычное двухмерное УЗИ может дать специалисту нужную информацию о состоянии внутренних органов эмбриона, поэтому 3D-исследование может рассматриваться только в качестве дополнительного диагностического метода

К сожалению, пока только обычное двухмерное УЗИ может дать специалисту нужную информацию о состоянии внутренних органов эмбриона, поэтому 3D-исследование может рассматриваться только в качестве дополнительного диагностического метода.

Наиболее «продвинутой» технологией является ультразвуковое исследование в 4D. Теперь к трем пространственным измерениям добавлено время. Благодаря этому, можно получить объемное изображение в динамике, что позволяет, например, посмотреть на изменение мимики еще не рожденного ребенка.

На ранних сроках беременности (практически весь первый триместр) 3D и 4D изображения могут представлять исключительно узкопрофессиональный интерес для диагноста. Выявить реальные нарушения внутриутробного развития ребенка становится возможным, начиная с 20-24 недели.

Одним из плюсов 3D и 4D является то, что на достоверность данных никак не влияет процесс газообразования в кишечнике, а сама процедура может проводиться при любой степени наполненности мочевого пузыря.

Конев Александр, терапевт

18, всего, сегодня

(43 голос., средний: 4,40 из 5)