Кт скт и мскт: сходство и различия, показания и противопоказания, цена и частота сканирования

МРТ или МСКТ? Что лучше выбрать для диагностики заболеваний?

Во-первых, работа МРТ основана на свойствах магнитного высокочастотного поля, которое вызывает рефлексивные сигналы протонов водорода (рефлексирует вода или вещества, в составе которых есть водород) в организме. Разные органы и системы имеют различную плотность, состав и сумму атомов водорода. Разница обратного потока импульсов улавливается прибором МРТ, фиксируя на пленке изображения с шагами от 1 до 5 миллиметров в черно-белом контрасте.

Во-вторых, МРТ-аппарат – цилиндроподобная капсула, в ней создается магнитное поле, куда помещается человек на специальном столе. Приборы настроены на обратный импульс, они записывают данные, обрабатывают и передают далее на подключенный к аппарату компьютер.

Схема устройства МРТ аппарата

Сравнивая аппараты и принцип их работы, вспомним, что компьютерный томограф, во-первых, это разновидность рентгена. Рентген-лучи огибают пациента по спирали и создают последовательно поперечные снимки органа или системы. Расшифровывается СКТ как «спиральная компьютерная томография». Спиральный компьютерный томограф также сканирует орган (систему/участок), создавая снимок через миллиметровые шаги, что дает послойное изучение.

Внешний вид КТ подобен МРТ:

• есть диагностический стол, на который располагают пациента на время исследования.
• стол размещен внутри кольца (гентри). В аппарате МРТ диагностический стол вдвигается в капсулу.

Схема устройства компьютерного томографа

На внешнем обороте гентри располагается рентген-трубка, излучающая рентген-лучи, а также приборы (датчики), фиксирующие результаты, перенося их на подключенный компьютер (анализатор).

Современный аппарат имеет несколько лучевых трубок, что позволяет проводить обследование пациентов качественно и быстро. Такие аппараты называются мультиспиральными томографами (МСКТ).

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга?

МРТ аппарат

КТ аппарат

Принцип работы магнитно-резонансного томографа

Диагностика заболеваний мозга с помощью МРТ — один из самых безобидных и безвредных методов обследования. Действие магнитно-резонансной томографии основано на способности высокочастотных радиоволн вызывать колебания в присутствующих в клетках организма атомах водорода в то время, когда они подвергаются воздействию мощного магнитного поля. МРТ аппарат записывает полученные импульсы, которые затем обрабатываются компьютером. Благодаря тому, что для различных тканей организма характерны сигналы различной интенсивности, формируются высокочастотные изображения вещества, оболочек головного мозга и сосудистого русла с высоким пространственным разрешением. Усиленная мощность и сверхчувствительность современных моделей томографов предоставили возможность врачам диагностировать миллиметровые изменения на ранней стадии их возникновения.

Аппарат МРТ в зависимости от типа модели (открытого или закрытого) напоминает большую установку с узкой трубой в центре или магнитным навесом. Во время обследования пациент лежит, по возможности в неподвижном состоянии, на мобильном столе, который помещается внутрь томографа. МР-сканирование длится в зависимости от цели и протокола обследования от 20 до 40 минут. Оно достаточно комфортно для пациента. Небольшое беспокойство могут вызвать лишь громкие звуки работы машины. Этот шум безопасен для пациента. Он происходит из-за вибрации металлических спиралей в аппарате, которая вызывается быстрыми импульсами электроэнергии.

Индукционная мощность томографа (польность) — один из самых важных параметров томографической установки. Она измеряется в Тесла. Существует три типа аппаратов, отличающихся по напряженности магнитного поля: низкопольный (0,3-0,5 Тесла), высокопольный (1-1,5 Тесла) и сверхвысокопольный (3 Тесла и более). Чем выше уровень индукции томографа, тем качественнее будут снимки на нем.

Принцип работы компьютерного томографа

Исследование головного мозга с помощью компьютерной томографии проводится на устройстве, которое называется спиральным компьютерным томографом. Во время исследования тело пациента подвергается воздействию нескольких пучков рентгеновских лучей, выпущенных датчиком-излучателем под разными углами. В отличие от обычной рентгенографии, которая предлагает только плоское изображение с нескольких позиций, при КТ головного мозга набор изображений получается в виде мелких срезов в разных проекциях. Для этого датчики аппарата движутся по спирали вокруг тела пациента, записывая информацию, полученную под разными углами. На компьютере эта информация объединяется в трехмерные модели (томограммы) определенного участка или доли головного мозга.

Мощность компьютерного томографа зависит от количества срезов, которое сканер делает за один оборот кольца Гентри. Чем выше срезовые способности установки, тем точнее будут результаты сканирования. В клиниках Санкт-Петербурга на сегодняшний день можно пройти обследование на компьютерных томографах 4-340 срезов. Качественная КТ головного мозга потребует аппарата 32 среза и выше.

Для получения КТ изображений сосудов головы пациенту вводят внутривенно йодсодержащее контрастное вещество, которое хорошо прокрашивает сосудистое русло. Без него качественная визуализация сосудистой системы головы и шеи невозможна.

Процедура компьютерной томографии является абсолютно бесшумной и быстрой. Средняя длительность сканирования составляет около 5-7 минут.

Чем отличается МРТ от МСКТ?

МРТ от МСКТ отличается своей технологией, ограничениями для обследования пациентов, безопасностью и областью применения. МСКТ по сути работы и диагностики является еще одним видом рентгена

Предосторожности и ограничения для МСКТ точно такие же, как у рентгенографии или КТ

Рассмотрим МРТ и МСКТ. В чем же разница между этими двумя видами диагностики?

При выборе того или иного метода диагностики врач руководствуется не только ограничениями, но и необходимостью получить точный диагноз. 

Магнитный аппарат может исследовать только мягкие ткани, так как количество атомов водорода в них высокое, что позволяет рефлектировать подаваемый импульс обратно.

Точный результат исследования дает и МРТ, и МСКТ. Оба аппарата используют в диагностике болезней и повреждений внутренних органов, тогда как раньше КТ (СКТ) использовали только для просмотра и диагностики костных тканей. Сейчас, на современном уровне для проведения диагностики, врач выбирает тот аппарат, который позволяет выявлять патологии органов или систем наиболее четче, не создавая нагрузку на организм пациента в связи с ограничениями исследования.

Что представляет собой метод

МСКТ — обследование, которое проводится для диагностики заболеваний внутренних органов, мягких тканей и костно-суставного аппарата.

При сканировании врач получает от 4-х до 64-х срезов, с временным интервалом до 0,5 сек. Толщина среза составляет 0,5 мм.

Общее количество изображений исследуемой области достигает двух тысяч. Для полной диагностики всего тела требуется 10-15 сек.

В результате полученные картинки срезов реконструируют и складывают в объемное трехмерное изображение органа.

Принцип действия томографа

В основе метода заложено сочетание спиральной КТ (СКТ) и многорядной системы принимающих датчиков. Аппараты МСКТ снабжены одной или двумя рентгеновскими трубками, устройствами для принятия сигнала, передвижной кушеткой.

При запуске сканирования стол пациентом начинает непрерывно перемещаться внутрь гентри с заданной скоростью.

Рентгеновская трубка вращается вокруг исследуемого объекта на 360 и испускает лучи, которые проходят сквозь тело больного к датчикам, расположенным на противоположной стороне.

Рентгеновские лучи поглощаются тканями в разной степени. Датчики регистрируют ослабление сигнала, затем передают информацию на станцию обработки и анализа.

МСКТ

Врач-рентгенолог просматривает полученные картинки, проводит расшифровку данных и составляет протокол описания с заключением.

Чем отличается МРТ от МСКТ

При сравнении МРТ и МСКТ следует упомянуть ряд схожих моментов, которые объединяют оба метода исследования головного мозга:

• отсутствие болезненных ощущений для пациента;
• нет необходимости в специальной подготовке и строгой диете;
• высокоточные снимки с детализацией патологических участков;
• возможность применения специального контраста для выделения скрытых зон поражения или опухолей;
• поиск опасных образований на 1 стадии;
• получение первых результатов уже в ходе сканирования головного мозга на экране монитора.

Среди диагностических особенностей, чем от процедуры МСКТ, можно отметить:
При МРТ используется воздействие электромагнитного поля, которое безопасно для больного. МСКТ работает на рентгеновском излучении, что чревато большим уровнем облучения.

Магнитное поле лучше проникает в мягкие ткани, которые содержат больше жидкости. Рентген накапливается в костной ткани и внутренних органах, наполненных воздухом

Последнее свойство важно при диагностике полостей между оболочками или полушариями

В отличие от МРТ, выполняется по спирали. Это означает, что томограф делает несколько срезов в минуту, считывая информацию с разных сторон. Это гарантирует высокую точность диагноза.

При мультиспиральном сканировании часто применяется контрастное вещество, содержащее йод. МРТ головного мозга предусматривает использование средства с добавлением гадолиния – металла, который притягивается магнитными катушками и показывает кровеносные сосуды, опухоли, тромбы.

Важное отличие МРТ от МСКТ головного мозга – время, затраченное на проведение обследования головы. В первом случае требуется не менее 45–60 минут на получение качественных срезов

При использовании МСКТ на одну процедуру уходит не более получаса с использованием контраста.

По принципу работы мультиспиральное сканирование является улучшенной и современной формой рентгенографии. Оно выделяется пониженным уровнем шумов и отсутствием резких звуков от работающего сканера.