Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 11

Мрт и мскт

МСКТ позвоночника

Считается самым безопасным и результативным методом визуализации позвоночного столба и окружающих тканей. При МСКТ позвоночника врач получает подробную информацию обо всех его структурах, включая позвонки, позвоночные диски, нервные корешки, спинной мозг, а также мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, которые расположены рядом. Мультиспиральную диагностику позвоночника назначают:

  • перед хирургическим вмешательством;
  • при наличии опухолей;
  • артрозе или спондилоартрозе позвоночника;
  • при искривлении, переломе позвоночника или аномалии развития;
  • компрессии спинномозговых корешков;
  • при наличии дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроз, спондилез).

Негативное действие методики на организм

СКТ считается относительно безопасным методом обследования. Потенциальная угроза здоровью и жизни пациента связана с действием ионизирующего излучения на клетки организма.

Риск развития рака увеличивается в последующие 10-20 лет при использовании одной или нескольких рентгеновских методик, годовая дозовая нагрузка которых превышает 5 мЗв.

При воздействии лучей на плод в период внутриутробного развития повышается вероятность нарушения формирования и созревания органов и тканей, что приводит к аномалиям и порокам развития. У детей до 18 лет в период активного роста возможна задержка физического развития.

Допустимая частота диагностических процедур

На каждого пациента, который подвергся облучению с диагностической целью, заводится карта учета дозовых нагрузок.

В ней регистрируют виды проведенных рентгенологических процедур за год и использованные индивидуальные эффективные дозы.

При первичном или повторном направлении на томографию учитываются дозы, полученные от предыдущей диагностики.

По жизненным показаниям кратность диагностики увеличивают на усмотрение лечащего врача и рентгенолога.

Показания к прохождению МРТ и рентгена

Области применения МРТ отличаются разнообразием. Данный вариант исследования дает лучшие результаты при исследовании мягких тканей, поэтому процедуру назначают при:

  • обнаружении онкообразований;
  • выявлении грыжи;
  • наличии аномалий развития, травм или патологий спинного мозга;
  • течении воспалительных процессов;
  • выявлении очагов развития инфекции и необходимости оценки их интенсивности;
  • наличии патологических зон в мягких тканях.

Что касается рентгена — к его помощи специалисты прибегают при:

  • вывихах суставов;
  • переломах или трещинах костей;
  • наличии заболеваний опорно-двигательной системы;
  • необходимости проверки организма на наличие инородных тел.

Получить бесплатную консультациюКонсультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

В некоторых случаях инфекционные, воспалительные или патологические процессы затрагивают не только мягкие, но и твердые ткани. В подобных ситуациях назначают одновременное проведение МРТ и рентгена. Полученные снимки позволят получить максимально полное представление о состоянии определенной зоны.

Цены на МРТ в Москве могут быть разными. Стоимость процедуры будет зависеть от общей ценовой политики медцентра, а также от требующей исследования зоны.

Стоимость рентгена будет более низкой, чем МРТ. Цена данной процедуры будет зависеть от объемов исследуемой области, поскольку основное влияние на ценовой показатель будет оказывать формат используемой пленки.

Как определить, какое именно исследование мне необходимо пройти?

Даже если вы выучили «на зубок» отличия МРТ от рентгена и медицинские предписания для прохождения процедуры, самовольное прохождение диагностики не приветствуется. Как правило, направление на прохождение процедуры выдает врач, выслушав жалобы пациента. При необходимости по предписанию доктора процедура может носить регулярный характер. Обычно к такой частоте прибегают в случае необходимости постоянного контроля состояния тканей или отдельных органов.

Чем отличается МРТ от МСКТ?

МРТ от МСКТ отличается своей технологией, ограничениями для обследования пациентов, безопасностью и областью применения. МСКТ по сути работы и диагностики является еще одним видом рентгена

Предосторожности и ограничения для МСКТ точно такие же, как у рентгенографии или КТ

Рассмотрим МРТ и МСКТ. В чем же разница между этими двумя видами диагностики?

МРТ МСКТ
  • аппарат создает магнитное поле, улавливая датчиками обратный импульс от атомов водорода в тканях организма, создает изображение;
  • противопоказан людям с вживленными чипами, имплантами и кардиостимуляторами;
  • противопоказан людям с металлическими протезами, металлическими осколками;
  • нельзя проводить исследования беременных женщин в первом триместре беременности;
  • невозможно провести исследование человека, чьи габариты больше диаметра магнита (размер от стола до магнита 60 см).
  • аппарат работает по принципу рентгена, имеет несколько рентгеновских трубок вдоль кольца, рентген-лучи поглощаются тканями организма, а датчики фиксируют изменения, создавая изображение;
  • рентген противопоказан детям до 15 лет;
  • рентген противопоказан беременным женщинам;
  • невозможно провести обследование человека, объем которого превышает размеры установки, вес которого превышает 120 кг.

При выборе того или иного метода диагностики врач руководствуется не только ограничениями, но и необходимостью получить точный диагноз. 

Магнитный аппарат может исследовать только мягкие ткани, так как количество атомов водорода в них высокое, что позволяет рефлектировать подаваемый импульс обратно.

Точный результат исследования дает и МРТ, и МСКТ. Оба аппарата используют в диагностике болезней и повреждений внутренних органов, тогда как раньше КТ (СКТ) использовали только для просмотра и диагностики костных тканей. Сейчас, на современном уровне для проведения диагностики, врач выбирает тот аппарат, который позволяет выявлять патологии органов или систем наиболее четче, не создавая нагрузку на организм пациента в связи с ограничениями исследования.

Сравнительная характеристика МРТ и МСКТ

Мультиспиральная — вид рентгена. Изображения при МСКТ появляются с помощью компьютера. Лучи рентгена проходят сквозь ткани человека. В ходе сложной компьютерной программы, органы отображаются на экране монитора в виде срезов исследуемого участка. На основании этих снимков врач ставит диагноз о состоянии обследуемой части тела.
Магнитно-резонансная терапия основана на воздействии магнитных полей на обследуемый орган, используя мр-томограф. Вырабатываемые при этом электромагнитные импульсы, проходят через тело человека и отображаются на экране монитора, создавая трехмерное изображение.

Еще одной особенностью характеристик каждой из методик является частота их применения при диагностике. Ввиду отсутствия лучевой нагрузки на организм, МРТ допустимо проводить часто: разрешено делать беременным (кроме 1 триместра), младенцам, больным с тяжелыми заболеваниями. Применение КТ ограничено как по количеству раз за определенный промежуток времени, так и по состоянию здоровья обследуемого.

Плюс обеих методик заключается в неинвазивности процедур (сохранения целостности кожных покровов).

Сколько раз можно делать МСКТ в год?

Ответ на этот вопрос, как часто можно делать МСКТ исследование, зависит от обследуемой области. К примеру, при МСК-сканировании головы доза облучения составляет в среднем 1,4 мЗв, грудной, брюшной полости- в 2 раза больше, таза- в 2,5 раза больше. Безопасная доза облучения для населения составляет 1 мЗв в год (эквивалентно двум рентгенографиям легких), при необходимости допустимо её повышение до 5 мЗв в год. Как видите, допустимое количество исследований для головы составляет 3 в год, для остальных областей – 1 раз в год (всё это с учётом отсутствия других ионизирующих процедур). Если исследование всё же необходимо, то рекомендуется воспользоваться безопасным и не менее высокоточным методом визуализации- МРТ (при отсутствии противопоказаний).

Сравнительный анализ

Что лучше МСКТ или МРТ, МРТ или КТ? Данные виды диагностики имеют свои преимущества, различия и недостатки. Например, МСКТ позвоночника даст больше информации при сканировании, чем магнитный томограф, а магнитную томографию лучше проводить для исследования мягких тканей тела. Хотя в последнее время исследование мягких тканей можно проводить и на спиральном аппарате.

Вопрос цены диагностики тоже играет свою роль. Наиболее дорогостоящей является диагностика на магнитном томографе, а самой дешевой — компьютерная томография. МСКТ по ценовой планке находится между ними. Если цена не играет определяющей роли, лучше выбрать МРТ — это безопасный метод диагностики. Если есть препятствия к проведению МРТ, тогда нужно предпочесть спиральную томографию простой компьютерной — доза облучения в разы меньше, а информативность сканирования больше.

По информативности и четкости визуализации органов МРТ и МСКТ абсолютно равны. Оба аппарата производят многослойное сканирование исследуемой области. Однако МСКТ значительно превосходит магнитный томограф в визуализации плотных структур организма. Если вам нужно обследовать костную структуру и прилегающие к ней органы, нужно выбирать спиральную диагностику.

Вредна ли компьютерная томография: сравнение с МРТ

И КТ, и МРТ со временем стали безопаснее. Раньше вред от этих процедур наносился куда больший. Однако они не стали абсолютно безопасными, хоть и используется более современное оборудование. Следует разобраться, что вреднее и хуже для организма – КТ или МРТ, и от чего облучение сильнее, какая томография более опасна.

Магнитно-резонансная томография – это процедура, во время которой пациента помещают на кушетку, чтобы специальный сканер, внутрь которого помещается обследуемая часть тела пациента, определил состояние здоровья человека, в том числе – ребенка.

Направление на МРТ – это не всегда плохой знак. Врач просто желает убедиться, что с вами всё хорошо.

Чаще всего направление на МРТ получают пациенты, у которых необходимо проверить состояние ЦНС (центральной нервной системы), мягких тканей, опорно-двигательного аппарата. Эта процедура используется для диагностики онкологических заболеваний. С помощью МРТ специалисты получают сведения об органах в трех проекциях.

Магнитно-резонансные томографы производят значимый шум во время работы (по типу работы молотка по металлу), поэтому пациенту могут предложить воспользоваться специальными звукоизолирующими наушниками.

Людям, имеющим татуировки на теле, необходимо сообщить об этом рентгенологу. Дело в том, что в составе некоторых красителей содержатся металлические соединения, в том числе – диоксид титана. Это может негативно повлиять на работу томографа.

Ограничения проведения МРТ

Вредна ли для здоровья МРТ, если она проводится при беременности? Следует ориентироваться на состояние здоровья будущей матери. Одно ясно точно: в первом триместре процедуру проходить не желательно.

Магнитная томография противопоказана людям, имеющим металлические имплантаты. Поэтому перед процедурой пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы.

Учитывая существующий запрет на проведение МРТ пациентам с имплантированными электрокардиостимуляторами производители выпустили новое поколение кардиостимуляторов, наличие которого не является противопоказанием для МРТ.

Сканирование также может быть затруднено наличием у пациента клаустрофобии. А если пациент имеет психическое заболевание, влияющие на его способность лежать в момент проведения процедуры не подвижно, то магнитно резонансную томографию лучше не делать. Дело в том, что во время процедуры нужно не двигаться около 30-40 минут, пока аппарат сканирует необходимые органы.

Компьютерная томография так же, как и МРТ, получает объемное изображение обследуемого органа в срезе. Главной отличительной особенностью является использование рентгеновских лучей. На первый взгляд, оба метода никак не отличаются: и в первом, и во втором случае компьютер самостоятельно обрабатывает данные, чтобы на выходе получилось трехмерное изображение, на основе которого врачи пишут заключение.

Считается, что компьютерная томография – это практически идеальный способ обследования свежих травм, кровотечений, повреждений костной ткани, зубов, суставов, позвоночника. Именно поэтому КТ часто назначается при подозрении на остеохондроз и осложнений в виде межпозвоночной грыжи также хорошо показывает компьютерная томография.

Ограничения проведения КТ

Компьютерную томографию нельзя проводить: при наличии беременности пациентки и в случае необходимости применения контрастного вещества при наличии таких заболеваний, как почечная и/или печеночная недостаточность, сахарный диабет любого типа, ряд патологии щитовидной железы.

А если женщина, собирающаяся сделать КТ, кормит грудью, то необходимо выдержать сутки после завершения процедуры, прежде чем вновь можно будет вскармливать ребенка.

Есть ограничения и для людей, имеющих лишний вес. Кушетка, на которую ложится пациент, чаще всего имеет допустимую норму веса, поэтому пациент с весом около 200 кг не сможет пройти КТ.

Как и в случае с МРТ, КТ требует полной неподвижности во время сканирования, хоть и проводится меньше по времени – около 15 минут. Поэтому человек, пребывающий в неадекватном состоянии, имеющий психическое расстройство, мешающее ему соблюдать все требования врачей, не сможет пройти компьютерную томографию.

Обследование ребенка проводится лишь при условии, если другие процедуры оказались не информативными. В таком случае родители имеют право находиться рядом во время сканирования. Единственное требование – наличие на них особого рентгензащитного фартука.

Информативность методов

После посещения врача вам будет назначено обследование, которое, по мнению доктора, даст более правдивый и точный результат. Если вы решили не дожидаться рекомендаций, то стоит знать, в каких случаях какой прибор лучше выбрать. Если вы не знаете, что точнее — МРТ или КТ, то учтите, что магнитно-резонансная томография даст более точный и информативный результат при наличии следующих патологий:

  • Опухоль мозга, инсульт и рассеянный склероз.
  • Все патологии спинного мозга.
  • Патологии внутричерепных нервов и структур головного мозга.
  • Повреждения мышц и сухожилий.
  • Опухоли мягких тканей.

Если у вас имеются серьезные нарушения жизненных функций, то стоит дополнительно проконсультироваться с врачом. Более точную информацию компьютерный томограф даст, если имеются:

  • Подозрения на внутричерепные кровоизлияния, травмы.
  • Повреждения и заболевания костной ткани.
  • Патологии органов дыхания.
  • Атеросклеротические поражения сосудов.
  • Поражения лицевого скелета, щитовидной железы.
  • Отиты и синуситы.

Предоперационное исследование даст точную картину в области предстоящего хирургического вмешательства. Если вы твердо уверены в предполагаемом диагнозе, то можете и самостоятельно выбрать метод исследования.

Чем КТ отличается от МРТ и что лучше?

Принципиальное отличие между этими двумя методами исследования заключается в механизме их осуществления – если магнитно-резонансная томография осуществляется при помощи воздействия сильнейшего магнитного поля, то в основе осуществления КТ лежит рентгеновское излучение.

Получить бесплатную консультациюКонсультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Несколько слов о преимуществах и недостатках КТ И МРТ

Однозначно сказать о том, что из этих исследований лучше нельзя – это связано с тем, что в разных ситуациях каждое из этих обследований имеет определенное преимущество. Например, благодаря свойствам рентгеновского излучения, спиральная компьютерная томография является «золотым стандартом» диагностики всех переломов, в том числе и со смещением. Это исследование поможет обнаружить самые мелкие трещинки, которые не видны будут даже на вскрытии! Используя магнитно-резонансную терапию подобную точность исследования обеспечить практически не реально, так как магнитное поле не сможет идентифицировать нарушения, локализованные в глубоких отделах костной ткани.

Помимо этого, спиральная компьютерная томография позволяет очень хорошо выявлять патологии легких, в частности – кальцификаты. Так что больным с профессиональными заболеваниями по типу азбестозов, людям, страдающим туберкулезом легких или же тем пациентам, у которых есть подозрение на наличие объемного образования в легочной ткани однозначно рекомендовано проходить СКТ

В подобных ситуациях использовать МРТ бессмысленно, так как его результаты не будут иметь клинически важное значение

А вот в том случае, если речь зайдет об определении и дифференциальной диагностике заболеваний суставов (нарушение конгруэнтности суставных поверхностей, разрушение менисков, скопление синовиальной жидкости), то необходимо отправиться на МРТ – в этой ситуации как раз магнитно-резонансная томография покажет намного более эффективные результаты

Обратите внимание и на то, что услуги МРТ в Москве обойдутся вам относительно недорого – стоимость этого исследования не превысит региональные расценки. Кстати сказать, проведение этого исследования будет показано и при травмах мягких тканей, осумкованных процессах, а также подозрении на объемное новообразование неясного происхождения – однозначно лучше будет делать МРТ

Это позволит получить послойный снимок патологического процесса.

Исследование патологии головного мозга

Теперь относительно того, чем отличается КТ от МРТ головного мозга. В принципе, спиральная компьютерная томография дает более информативную картину состояния головного мозга больного человека, а кроме того, эта методика лучше позволяет определить анатомическую целостность костных структур, входящих в состав черепа.

МРТ также используется при необходимости осуществления дифференциальной диагностики различных очаговых процессов, локализованных в головном мозге, и результаты этого исследования имеют важное клиническое значение

Чем отличается МРТ от КТ?

МСКТ – это сканирование организма человека с помощью направленного пучка рентген-лучей. В ходе такой томографии используемое рентгеновское излучение преобразуется в электрический сигнал, который передается на компьютер. С помощью специальной программы эти сигналы обрабатываются, что позволяет получить качественное изображение. На сегодня такая диагностика относится к наиболее эффективных и надежных.

МРТ, а также МСКТ наиболее эффективно при диагностике позвоночника, сосудов, мозга, брюшной полости и др. Компьютерная томография дает возможность иметь тонкий срез, отобразить структуры тонких стенок органов, структуру позвоночника, распространение опухолей в органах и проч. Отличия между указанными видами диагностики такие.

  1. При МСКТ получаются качественные спиральные срезы органов человеческого тела, в том числе и позвоночника. При МРТ изображение формируется от действия магнитного поля высокой частоты. Качество изображения не отличается.
  2. Компьютерная томография используется для сканирования костей (также и позвоночника). А вот МРТ больше всего подойдет для изучения мягких структур.
  3. МСКТ допускает использование рентгеновского излучения, то есть дает лучевую нагрузку. А вот МРТ не использует таких лучей.
  4. Для получения снимка в ходе магнито-резонансной томографии необходимо большое время. Вот почему пациент должен лежать неподвижно в течение около получаса, а то и больше. При МСКТ врач воздействует рентгеновским излучением на исследуемый орган около десяти секунд.

При обследовании органа человеческого тела врач выбирает, что будет лучше для человека – магнито-резонансная или компьютерная томография.

Сравнение ограничений

Чтобы выбрать, какой способ диагностики окажется подходящим: МСКТ или МРТ, важно проанализировать лист ограничений каждого из обследований. магнитной томографии:

магнитной томографии:

  • присутствие металлических элементов в теле больного (зубные протезы, кровоостанавливающие клипсы, брекеты и пр.);
  • наличие электронных устройств медицинского назначения;
  • беременность (первые 12 недель);
  • тяжёлое состояние больного (невозможность нахождения пациента в томографе);
  • татуировки с красителями, которые содержат металлические компоненты.

К относительным ограничениям в случае с МРТ относится клаустрофобия, психологические расстройства и избыточный вес больного (более 120 кг). В первом случае возможно использование аппарата открытого типа, во втором — приём успокаивающих препаратов, а в третьем — применение специализированного оборудования.

Относительные противопоказания к МСКТ:

  • бариевая взвесь в желудочно-кишечном тракте при диагностике органов брюшной полости;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • психические патологии;
  • вес обследуемого больше 150 кг;
  • состояние, при котором пациент не может находиться в тоннеле томографа;
  • металлические элементы на теле, гипсовая повязка.

Какой метод лучше?

Что лучше КТ или МРТ – распространенный вопрос, который не имеет четкого ответа, так как показания для обеих процедур несколько разные:

  • КТ дает точную информацию о состоянии костей и внутренних органов при травмах;
  • МРТ позволяет определять состояние мягких тканей, хрящей и мозга.

Разницу можно рассмотреть на примере: что показывает КТ головного мозга и чем отличается от МРТ? Если у пациента травма головы, ему будет показана компьютерная томография. Но если у человека подозрение на опухоль в мозгу, МРТ будет информативнее. То же касается других частей тела: при сколиозе шейного отдела КТ позволит увидеть все особенности расположения позвонков. МРТ же будет актуально при подозрении на опухоль костного мозга.

Если в медицинском учреждении есть всего один прибор, его будут использовать для всех целей. Но разница между томографами все равно есть, и хороший врач всегда порекомендует пациенту нужное ему обследование, а не самое доступное.

Что касается сравнения цен, то обе процедуры довольно дорогие. Обследование одного органа в среднем составляет 4 тысячи рублей, а весь организм можно проверить за 100 тысяч.

Преимущества компьютерной томографии перед МРТ

  • КТ делается за несколько минут. Еёможно проводить при острой боли, людям с клаустрафобией;
  • МРТ не даёт чёткой картины в движущихся органах (связано с природой магнитного поля). Лёгкие, кишечник, сердце, мочевой пузырь лучше делать на компьютерном томографе;
  • компьютерная томография в несколько раз дешевле, чем МР диагностика.

Несмотря на лучевую нагрузку, КТ, всё таки, назначают и детям с беременными (при необходимости). В современных аппаратах облучение минимально, а процесс проходит очень быстро;

Компьютерная томография и МРТ — в чём практическая разница:

  • МРТ идеально подходит для нахождения любых опухолей в мягких тканях, мозге, костях. Отличие от КТ в том, что чёткость картинки не зависит от глубины;
  • диагностика рака лёгких, мочевого пузыря, кишечника, опухолей перикарда проводится с помощью КТ;
  • метастазы ищут, используя оба метода.

Мультиспиральные КТ обеспечивают изображению высокое пространственное разрешение всего за несколько минут. 

При данном методе исследования пациент претерпевает определенную лучевую нагрузку, поэтому необходимость такого обследования должна иметь строгое обоснование. Доза облучения, полученная за время исследования, находится под четким контролем оборудования томографа и, за счет высокой скорости процедуры, является небольшой.

Преимущества применения КТ в онкологии

  • все структуры можно посмотреть в объёме;
  • при введении контраста хорошо видны границы опухоли;
  • это лучший метод диагностики рака лёгких, кишечника, мочевого пузыря и перикарда (МРТ плохо отображает движущиеся органы — тут КТ значительно его превосходит);
  • процесс происходит быстро. Удобно при обследовании пациентов с сильными болями, сопутствующей деменцией и другими психическими отклонениями.

Возможности метода КТ

Данный вид исследования применяют с целью диагностики состояния сердца, головного мозга, легких, печени, позвоночника, поджелудочной железы, почек, легочной артерии и аорты и других органов. Этот метод можно применять в качестве первичной диагностики, а также для уточнения диагноза, предварительно поставленного после клинического обследования или после прохождения процедуры УЗИ.

КТ является стандартизованным диагностическим методом и лишь в минимальной степени зависит от врача, который проводит исследование. 

Мультиспиральная КТ – наилучший способ диагностики заболеваний, связанных со скелетом и легкими. Введение контрастного препарата дает возможность получить трехмерные качественные изображения сердца и сосудов, включая аортокоронарные шунты и коронарные артерии. Процесс исследования не требует госпитализации и введения катетера в коронарные сосуды.

Для проведения виртуальной колоноскопии кишечника методом МСКТ, т.е. без введения эндоскопа в кишку, необходимо лишь произвести специальную подготовку кишечника.

Противопоказания для КТ

Абсолютные противопоказания к данной процедуре отсутствуют. Метод применим для пациентов, находящихся в любом состоянии, в т.ч. и на искусственной вентиляции легких

По причине небольшой лучевой нагрузки для детей и беременных женщин процедура проводится с осторожностью

Вопрос о внутривенном введении контрастных средств с содержанием йода оговаривается в отдельном порядке. Если существует такая необходимость, то перед введением контраста, производятся противоаллергические мероприятия.

Подготовка к КТ

За 3 часа до процедуры обследования необходимо удержаться от приема пищи — повышенное газообразование затрудняет диагностику рентгенологическими методами.

Перед проведением МСКТ брюшной полости зачастую делают контрастирование петель кишечника, то есть дают пациенту выпить жидкость, в которой предварительно разведено контрастное вещество.

Как проходит процедура?

При исследовании пациент ложится на специальный стол, который перемещается к раме томографа. Отверстие гентри аппарата КТ более широкое, чем у прибора МРТ, поэтому вокруг пациента имеется достаточно свободного пространства.

Процесс безболезненный, продолжается около 15 минут.

Уже в процессе исследования может возникнуть необходимость введения контрастного вещества для более точной диагностики области, интересующей врача.

Результаты исследования можно получить уже в течении часа после процедуры обследования.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации