Содержание
- 1 Показания к назначению МРТ головы и сосудов головного мозга
- 2 Подготовка к МР томографии
- 3 Магнитно-резонансная томография
- 4 Медицинские показания к назначению диагностики костей черепа методом КТ
- 5 Диагностика заболеваний с помощью КТ
- 6 Противопоказания
- 7 Показания для прохождения КТ
- 8 Обнаруживаемые изменения
- 9 Какие заболевания имеют симптомы, схожие с переломом костей черепа
- 10 Подготовка к обследованию и технические аспекты выполнения томографии
- 11 Что удается выявить
- 12 Как делают?
- 13 В чем суть обследования
- 14 Рентген или МРТ, что лучше?
- 15 Как работает компьютерный томограф?
- 16 Другие заболевания
Показания к назначению МРТ головы и сосудов головного мозга
Исследование сосудов головного мозга проводится при следующих симптомах:
- повторяющиеся потери сознания;
- головокружения;
- внезапное ухудшение слуха, зрения;
- признаки повышения внутричерепного давления (многократные головные боли по утрам, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость и др.);
- периодические кровотечения из носа;
- шум, звон, гул, свист, жужжание в ушах;
- перенесенные травмы головы;
- потеря чувствительности конечностей, судороги;
- эпилепсия и эпилептический синдром;
- расстройство памяти, сна;
- проблемы с концентрацией внимания;
- ухудшение координации движений;
- нарушение равновесия.
Регулярные головные боли по утрам — одно из показаний к проведению магнитно-резонансной томографии сосудистой системы мозга
МРТ головы и сосудов головного мозга необходима на этапе планирования операций (для оценки состояния кровотока, анализа локализации опухолей), после хирургических вмешательств, химио-, лучевой терапии, при наблюдении за выявленной патологией в динамике.
Подготовка к МР томографии
Проведение МР-диагностики черепа не требует специальной подготовки. В некоторых случаях доктор порекомендует воздержаться от употребления чая, кофе или отказаться от завтрака в день обследования. С собой нужно будет принести историю болезни с результатами всех проводившихся ранее исследований.
Непосредственно перед процедурой нужно снять с тела все металлические предметы, в том числе украшения из золота и серебра. Пациент переодевается в специальную рубашку.
Доктора нужно предупредить о беременности (особенно о ранних сроках), а также о наличии татуировок, выполненных на шее или в области головы с использованием металлических частичек.
Магнитно-резонансная томография
После появления магнитно-резонансного томографа у пациентов возник вопрос: чем отличается КТ от МРТ, если оба метода воссоздают трехмерную модель организма конкретного пациента? Основное различие заключается в том, что МРТ использует не рентгеновские, а электромагнитные лучи. В основе методе лежит отклик атомных ядер (преимущественно водорода) в организме на воздействующее магнитное поле.
История
Официально МРТ была изобретена в 1973 году, а Нобелевская премия по медицине была присуждена ученому П. Мэнсфилду только в 2003 году. В процессе создания метода лежит труд множества ученых, но именно Мэнсфилд смог первым воссоздать прототип современного аппарата МРТ. Правда, он был очень маленького размера, и исследовать в нем можно было лишь один палец.
Уже после присуждения премии были найдены доказательства, что задолго до британских ученых МРТ придумал русский изобретатель Иванов. Он отправил свои расчеты в Комиссию по изобретениям, но справку-патент от получил только спустя два десятилетия, в 1984 году, когда МРТ уже официально была изобретена за рубежом.
Минусы метода
Основной недостаток МРТ – длительность процедуры, в ходе которой человек находится в замкнутом пространстве при высоком уровне шума. Для впечатлительных пациентов время в аппарате вызывает частый побочный эффект: паническую атаку и даже обморок. Такой результат можно предупредить, если морально подготовится к процессу, при разрешении врача принять легкое седативное средство.
Теоретически есть риск травмы во время процедуры, если кабинет не оборудован правильно, и в нем находятся металлические предметы.
Преимущества метода
Основное отличие КТ от МРТ заключается в отсутствии у последнего рентгеновского излучения. А значит, число ограничений к процедуре уменьшилось. За счет безопасности магнитно-резонансного томографа его можно использовать для обследования:
- беременных женщин;
- детей;
- кормящих мам;
- пациентов с любыми соматическими патологиями.
Показания
МРТ используется преимущественно для исследования мягких тканей, например, на наличие опухолей.
Ядерная томография применяется для выявления патологий:
- головного мозга (в том числе, с диффузией и перфузией);
- позвоночника;
- мышц и суставов;
- органов брюшной полости;
- сердца.
Также метод может использоваться во время оперативных вмешательств, выполняемых новейшими техниками.
Противопоказания
Сама по себе магнитно-резонансная томография не является вредной или опасной, но из-за специфики метода помещаемое внутрь прибора тело не должно иметь на себе или в себе ничего металлического:
- украшений и пирсинга;
- имплантатов;
- кардиостимулятора;
- хирургических зажимов;
- татуировок, красители которых могли содержать частички железа.
Для ядерного томографа актуальны те же противопоказания, что и для компьютерного: процедура технически невозможна, если вес и габариты пациента превышают норму. Впрочем, КТ или МРТ головного мозга могут проводиться при помощи нового прибора, в который помещается только голова, а не все тело. Также есть открытые устройства и для диагностики других органов, но стоимость исследования на них довольно высока.
Подготовка
Как и КТ, ядерная томография не требует обстоятельной подготовки. Если планируется исследование органов брюшины, нужно за несколько дней отказаться от продуктов, вызывающих газообразование, а также выпить таблетку от вздутия. За несколько часов до назначенного времени не следует принимать пищу.
Перед томографией лучше оставить дома все металлические украшения, одеться в простую одежду, которую будет легко снять.
Если пациент испытывает сильное беспокойство перед процедурой, можно выпить легкое успокаивающее средство. Хорошо, если человек заранее узнает у врача, что его ждет: сколько будет длиться сканирование, какой дискомфорт может возникнуть.
Как проходит процедура
Перед процедурой пациент снимает с себя одежду, оборачивается выданной ассистентом врача простыней и ложится на кушетку. Специалист объясняет ему порядок проведения томографии, дает ему в руку сигнальную кнопку, на которую следует нажать для экстренного завершения процедуры, и предлагает вставить в уши беруши.
Кушетка заезжает в томограф, на протяжении всего времени сканирования аппарат МРТ издает сильный шум. Продолжительность исследования может достигать 40 минут. После завершения пациент одевается и получает пакет со снимками и медицинским заключением.
Медицинские показания к назначению диагностики костей черепа методом КТ
Специалисты выделяют ряд абсолютных показаний, когда компьютерная томография необходима:
- имеются подозрения на получение пациентом черепно-мозговой травмы (обследование костей всего черепа);
- необходимо точно определить место и степень нарушения целостности костных структур черепа (с целью четкого определения линии перелома и смещения);
- при вытекании спинномозговой жидкости через носовую полость (является симптомом перелома основания черепа);
- перед выполнением хирургического вмешательства, в том числе и пластического направления (чаще выполняют кт костей лицевого черепа);
- для динамического контроля состояния пациента после перенесенной операции;
- с целью выявления патологических процессов, локализующихся в височной области, например инфекции или воспаления;
- если существует вероятность развития онкологического процесса в носовых пазухах;
- для осуществления контроля во время процедуры биопсии (показывает направление движения иглы).
КТ костей черепа дает возможность не только осмотреть и оценить их структуру, но и визуализирует отделы головного мозга. Поэтому врачи могут назначать обследование в таких случаях:
- если есть подозрения, что у пациента сотрясение мозга с вероятностью образования эпидуральной или субдуральной гематомы;
- при диагностированном злокачественном образовании (для контроля состояния пациента и оценки прогрессирования патологии);
- если наблюдаются проблемы с мозговым кровообращением;
- в случае патологических процессов в сосудах головного мозга;
- при аномалиях развития.
Если есть необходимость детального изучения мягких тканей головного мозга, то врачом может быть назначена МРТ.
КТ костей черепа бывает нескольких видов, что зависит от конкретных костей, на которые направлено исследование:
- костей лицевых черепа;
- костей свода черепа;
- костей основания черепа;
- костей височных черепа и т.д.
Диагностика заболеваний с помощью КТ
Все органы и системы человеческого организма работают благодаря головному мозгу. При возникновении каких-либо патологических процессов в голове нарушаются те или иные функции тела, что может приводить к потере координации, памяти, зрения, речи, движения и т. д.
Наличие в головном мозге опухоли, к сожалению, довольно часто приводит к летальному исходу. Предотвратить возникновение тяжелых последствий можно лишь при своевременном обнаружении проблемы.
Внутричерепная гипертензия диагностируется при повышенном черепном давлении, которое равномерно распределено внутри черепа и затрагивает все части мозга. Этот синдром возникает вследствие черепно-мозговых травм, опухолей, внутричерепного кровоизлияния, энцефаломенингита и т. д.
Согласно статистике, от внутричерепной гипертензии страдают в основном мужчины, в то время как при возникновении этого состояния у детей наблюдается одинаковая частота как у мальчиков, так и у девочек.
Диагностика внутричерепной гипертензии методом КТ или МРТ выявляет разреженные края желудочков мозгового вещества и расширенные жидкостные полости головного мозга. Для диагностики этого заболевания иногда также применяют эхоэнцефалографический метод.
Раковые опухоли. К сожалению, достаточно часто онкологические заболевания проявляются на средних и поздних стадиях. На начальных стадиях больных обычно ничего не беспокоит. Со временем развивающиеся опухоли могут метастазировать в белое и серое вещество мозга, мягкие оболочки, кости, что сопровождается неврологическими симптомами. В большинстве случаев метастатические опухоли в головном мозге происходят из органов, находящихся в других частях тела.
Как правило, при наличии метастазов пораженные зоны определяются томографом благодаря повышенным сигналам от них. Больной с метастазами мозга страдает от головной боли, тошноты, эпилептиформных судорог, очаговых неврологических симптомов, внутричерепной гипертензии.
При своевременной диагностике и интенсивном квалифицированном лечении выживаемость пациентов значительно увеличивается.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к проведению КТ черепа является любой срок беременности. Рентгеновские лучи проникают в организм человека и облучают его, что может негативно сказаться на дальнейшем развитии плода. Кроме этого препятствовать диагностике будет вес человека при условии, что он превышает 180 килограмм, что обусловлено техническим ограничением подвижных частей аппарата.
В определенных клинических случаях врач назначает обследование с использованием контрастного вещества (при необходимости изучить одновременно кости черепа и мягкие ткани). Здесь ряд противопоказаний немного расширяется и включает следующее:
- вероятность возникновения аллергической реакции у пациента на препараты, содержащие йод;
- тяжелое состояние больного, при котором он не может себя контролировать;
- нарушение функции щитовидной железы;
- патологии почек и печени.
Если женщине назначена процедура КТ черепа в период лактации, то после обследования необходимо воздержаться от кормления грудью минимум двое суток. За это время полностью выводится контрастное вещество из организма и очищается молоко.
В исключительных, экстренных ситуациях возможно выполнение КТ черепа женщинам в положении и пациентам детского возраста при условии, что данный вид диагностики жизненно необходим для постановки корректного диагноза и подбора схемы лечения.
Показания для прохождения КТ
КТ костей черепа могут назначить в следующих случаях:
- С целью выявления патологий костных тканей.
- В случае получения пациентом травмы головы и лица. При этом диагностический метод позволяет изучать как открытые, так и скрытые травмы, которые не в состоянии показать обычный рентгеновский снимок.
- В случаях, когда в кости черепа попадают инородные предметы.
- Перед тем как проводить какую-либо хирургическую операцию, в том числе косметическую, стоматологическую и челюстно-лицевую, также назначают КТ.
- Для выявления доброкачественных или злокачественных опухолевых заболеваний. В данном случае КТ основания черепа или лицевого отдела черепа позволяет определить месторасположение, степень поражения, размер и наличие метастазирующих и прорастающих опухолей в ткани близлежащих органов.
- При необходимости обнаружить непрорезающиеся зубы.
- При сложных травмах, сопровождающихся поражением окружающих мягких тканей, нервов и сосудов лица.
- КТ костей лицевого черепа делают при возникновении необходимости уточнения анатомических особенностей структуры костной ткани лица, если имеются отклонения от нормы.
Для диагностики проблем в передней части черепа применяют МРТ лицевого отдела или компьютерную томографию. При возникновении проблем в задней части головы используется МРТ или КТ черепа.
К наиболее частым случаям, когда требуется делать КТ, относятся:
- Случаи, когда врач не обладает достаточной информацией, полученной при обычном рентгенологическом исследовании, для того, чтобы поставить точный диагноз и выбрать соответствующий курс лечения.
- Ситуации, когда больной находится в стадии выздоровления, а врачу необходимо отслеживать динамику и корректировать медицинские назначения.
КТ черепа необходимо проводить для выявления признаков внутричерепной гипертензии, кровоизлияний, вызванных разрывом аневризмы, ишемических и геморрагических инсультов. С помощью сканирования врачи получают возможность планировать лучевую терапию при опухолях, проводить прицельную биопсию.
Обнаруживаемые изменения
Травмы и ранения
Повреждения челюстно-лицевой области чаще всего возникают вследствие тупой травмы: избиения, ДТП, занятий спортом. Часто встречаются переломы челюстей, носа, стенок пазух, решетчатой кости, носовой перегородки, скуловой дуги. Необходимо оценить:
- локализацию, ход линии перелома;
- количество, характер, смещение костных фрагментов;
- осложнения.
При ранениях оценивается наличие инородных тел, их размеры, форма, раневой канал, отношение к соседним структурам.
Воспалительные изменения придаточных пазух носа
Синусит возникает вследствие распространения воспаления в пазуху из полости носа, из зуба, или извне.
- Синусит подразделяется по локализации – верхнечелюстной, лобный, решетчатый, сфеноидальный.
- Выделяют отечно-катаральный синусит (без жидкостного содержимого), отечно-экссудативный (с жидкостью).
- По объему поражение может быть изолированным (одна пазуха), односторонним, двухсторонним.
- В пазухах могут обнаруживаться кисты, полипы, опухоли, мукоцеле, грибковые поражения, инородные тела.
Воспалительные заболевания челюстей
Их причиной являются инфекционные поражения зубов, например, осложненный кариес, травмы. Может обнаруживаться периапикальная патология, проявляющаяся расширением пространства периодонтальной связки, периодонтит, абсцесс, остеомиелит.
Остеомиелит проявляется уплотнением костной ткани за счет склероза, секвестрацией и формированием свищей, открывающихся на поверхности кожи или в полости рта (носа).
Аномалии развития костей лицевого скелета
Подобные аномалии могут быть врожденными или обусловленными задержкой роста костной ткани в разных возрастных периодах.
- Выделяют аномалии размеров, например, микрогнатия — недоразвитие нижней челюсти. Пример нарушения положения — ретрогнатия (смещение нижней челюсти кзади).
- К аномалиям структуры относятся расщелины губы и нёба.
Пример других врожденных нарушений: гемифациальная микросомия, херувизм, ключично-черепная дисплазия, синдром Пьера Робена, синдром Тричера Коллинза, синдром Горлина.
Опухоли и опухолеподобные заболевания
- Остеома, остеохондрома — наиболее типичные доброкачественные опухоли челюстно-лицевой области. Края их четкие, а периостальная реакция и инвазия отсутствуют.
- Злокачественные опухоли: саркомы, плоскоклеточный рак, метастазы, лимфома. Их главные отличительные признаки: деструкция костной ткани, инвазия соседних структур, наличие явного мягкотканного компонента, метастатическая лимфаденопатия.
Пример опухолеподобного поражения — фиброзная дисплазия. При этом зрелая костная ткань заменяется фиброзной соединительной и незрелой ретикулярной костной тканью.
Постоперационные изменения
КТ или КЛКТ выполняют с целью контроля после удаления кист пазух, аспергилломы, после лечения синусита. Могут обнаруживаться дефекты стенок придаточных пазух носа, обычно верхнечелюстных. Используется метод для оценки сращения костей при травмах, при визуализации пластин, винтов.
Какие заболевания имеют симптомы, схожие с переломом костей черепа
Застарелый перелом :
— Закругленные края в отличие от свежего перелома
— Нет припухлости соответствующих мягких тканей
Шов :
— Нелегко дифференцировать с переломом, особенно у детей
— Склерозированные края
— Обычно симметричный
— Типичная локализация: ламбдовидный шов, височноскуловой шов, сагиттальный шов, венечный шов
Расхождение шва:
— Асимметрично расширенный шов
— Обычно с сопутствующим внутричерепным повреждением
Аномалии:
— Различные аномалии, особенно на основании черепа, например, костный дефект дна орбиты, «бумажная» пластинка, затылочная чешуя
— Нет сопутствующих симптомов, гематомы, припухлости мягких тканей
— Нет клинических данных, указывающих на повреждение
Подготовка к обследованию и технические аспекты выполнения томографии
КТ костей черепа — это способ диагностики, который не требует от пациента предварительной подготовки. Единственная мера воздержания для больных, которым назначено обследование с контрастом, — прекращение употребления пищи за 6 часов до начала диагностики.
Перед обследованием костей черепа и других зон пациенту необходимо освободить зону обследования: снять украшения, заколки и пирсинг, сменить свою одежду на медицинскую сорочку.
Рекомендуется выбирать для диагностики клинику, которая оборудована усовершенствованными аппаратами для проведения КТ черепа. Это позволит получить максимум информации в процессе обследования, что обусловлено возможностью выполнения снимков патологических участков с высокой степенью точности. Благодаря способности аппарата выполнять серию снимков срезов каждые 2 миллиметра, по итогу изображение приобретает трехмерный вид и позволяет изучать даже наименьшие структуры костей черепа.
В ходе обследования пациенту предстоит некоторое время провести лежа на спине (на подвижной части томографа — кушетке). После введения необходимых параметров врач выйдет из помещения и будет контролировать процесс диагностики костей черепа из соседнего кабинета. Для связи предусмотрен микрофон.
Подвижная часть томографа въезжает в кольцо, расположенное поверх нее (только голова) и начинает процесс сканирования. Аппарат может издавать некоторые звуки и шумы, поэтому, если пациенту это мешает, он может воспользоваться берушами
Крайне важно в ходе диагностики оставаться неподвижным (только по команде врача задерживать дыхание), что позволит получить снимки максимальной четкости
При обследовании костей черепа и других отделов с контрастным веществом длительность диагностики 30 минут, без него не более 15.
Что удается выявить
Проведение компьютерной томографии дает возможность оценить клиническую картину в соответствии с полученными данными о внутреннем состоянии тканей.
КТ черепа показывает практически любые патологии, возникшие внутри:
- остеомы;
- трещины или линейные переломы;
- гематомы посттравматические;
- аксональное диффузное повреждение или ушибы;
- образования кист в субарахноидальном пространстве;
- аневризмы;
- признаки синдрома гидроцефального типа;
- поражение лицевого нерва;
Излучение при КТ минимально, опасности не несет, зато позволяет обнаружить самые разные патологии
- наличие инородного тела;
- развитие новообразований любого размера;
- распространение метастазов;
- соотношение ухудшения слуха и заболеваний костей височной доли;
- местонахождение зубов, которые не прорезались;
- аномальное расположение зачатков зубов;
- положение смещенных челюстных костей.
Томография применяется в диагностических целях в медицине уже давно. Современные технологии позволяют совершенствовать данный метод исследования для получения наиболее точных результатов.
Как делают?
Пациент укладывается на удобную кушетку, его голова фиксируется при помощи валиков, после чего кушетка задвигается в тоннель томографа. Вся процедура длится около получаса (при введении контраста – несколько дольше). Во время работы томограф издает шум, который может быть неприятен для пациента. Обо всех ощущениях (боль, страх и т.д.) пациент должен сразу же сообщать врачу, используя систему связи (врач находится во время процедуры в соседней комнате).
Получаемые в процессе диагностики сигналы проходят компьютерную обработку, что дает возможность получать высококачественные изображения, а также формировать трехмерную картину обследуемой области. После диагностики пациент получает снимки с подробной расшифровкой, где четко обозначаются все выявленные отклонения от нормы. Как правило, расшифровка выдается на следующий день после процедуры. При желании, пациент может заказать запись результатов на диск в цифровом формате.
В чем суть обследования
Диагностика путем томографии черепа осуществляется с помощью рентгеновского аппарата и специальной компьютерной установки. КТ исследует состояние зубов, лобных, носовых и челюстных костей, скул, а также мягких тканей.
Процедура исследования проходит путем сканирования головы рентгеновскими лучами, которые передают информацию на экран компьютера. Специальная программа расшифровывает полученные данные и отображает их в картинках. По результатам диагностики специалисты получают изображения головного мозга, лицевых или костных тканей в разных проекциях.
Читать так же: в чем суть МСКТ и ее особенности.
Результаты сканирования можно распечатать на специальной рентгеновской пленке либо записать на цифровой носитель. Компьютерная томограмма необходима при подозрении на развитие серьезных патологий, которые могут нести риск для жизни больного.
МСКТ черепа – наиболее точный метод диагностики
Рентген или МРТ, что лучше?
Рентген и МР-томография разные по своей природе методы диагностики состояния челюстно-лицевой области. У каждого из них имеются свои положительные стороны и недостатки.
Для корректного сравнительного анализа методик рассмотрим следующие показатели:
Технология воздействия на организм. Эффект магнитного резонанса, лежащий в основе МРТ, заставляет атомы водорода в клетках совершать колебательные движения. У каждой ткани своя частота колебаний, таким образом, аппарат визуализирует внутренние структуры. Рентген использует способность ионизирующего излучения проходить сквозь ткани различной плотности. На тех участках, где лучи проходят медленнее, изображение будет чётче.
Возможности аппаратов. МРТ идеально отображает мягкие ткани и менее информативно – костные. Изображение визуализирует все структуры челюстно-лицевой области. Рентген демонстрирует плотные костные ткани и обширные уплотнения в мягкотканных структурах.
Качество изображения. Рентгеновский снимок имеет низкое разрешение и лишён детализации. Он может продемонстрировать ярко выраженные дефекты и патологии. МРТ проекция имеет высокое разрешение и максимальную детализацию. Рассматривая её, специалист определит даже незначительные нарушения, характер опухоли, распространение метастаз.
Рентген | МРТ челюстно-лицевой области |
Стоимость и доступность. Рентген является основным методом диагностики, предоставляемым бесплатно по полису ОМС. Его можно пройти в поликлинике по месту жительства. На бесплатную МРТ могут рассчитывать пациенты сложных стационарных отделений. В амбулаторных условиях магнитно-резонансное исследование проводится на платной основе. Можно попытаться оформить социальную квоту на бесплатную МРТ, но решающее слово будет за участковым терапевтом. Если сравнивать ценники на рентген и магнитно-резонансную томографию, то первый метод диагностики обойдётся в 2-4 раза дешевле.
Как работает компьютерный томограф?
В основе работы томографа лежит технологичный комплекс, состоящий из следующих частей:
- Рентген-установка (рентгеновская трубка).
- Заезжающая в рентген-установку кушетка.
- Компьютеризированная рабочая станция, выполняющая функцию обработки полученной информации и снимков.
Для рабочей станции, как правило, отведена специальная комната управления, где находятся врач и технолог, которые проводят исследование. При этом комната врача и технолога расположена таким образом, чтобы они могли одновременно выполнять процедуры, видеть пациента и разговаривать с ним. Отдел, где находится исследуемый, оснащен динамиками и микрофонами.
После осуществления рентгеновской установкой снимков (визуальных срезов) исследуемых частей тела под несколькими углами, рабочая станция начинает их обрабатывать и суммировать результаты.
Компьютерный томограф одновременно выполняет три действия:
- Непрерывно вращает рентгеновскую трубку, которая генерирует излучение вокруг тела исследуемого.
- Регистрирует излучения, проходящие сквозь тело пациента.
- Осуществляет непрерывные поступательные движения кушетки, на которой находится исследуемый, вдоль продольной оси.
Такие действия способствуют поглощению в различной степени рентгеновских лучей костями черепа. С помощью специальной компьютерной программы создается двухмерное изображение поперечного сечения исследуемой части тела, которое выводится на экран компьютера.
Для получения понятия о принципе работы КТ можно представить нарезанную тонкими ломтиками буханку хлеба. Точно так же, как при соединении ломтиков получается целая буханка, компьютерная программа собирает множество снимков, образуя подробную многомерную картину исследуемой части головы. Такая технология позволяет изучать не только целую часть тела, но и отдельные срезы. Средняя продолжительность процедуры составляет от 10 до 20 минут.
Другие заболевания
С помощью МРТ основания черепа можно выявить ряд других патологий:
- кисту паутинной оболочки;
- лобный гиперостоз;
- фиброзную остеодисплазию;
- хордому ската черепа;
- энцефалоцеле;
5.1 Сосудистые кисты
Патология встречается у 75% пациентов детского возраста. Образование обычно располагается в мозжечковом отделе, в средней или заднечерепной ямке
Киста путинной оболочки представляет собой уплотнение с четкими границами, которое расположено ближе к внутреннему слуховому проходу.
Образование имеет низкую интенсивность сигнала при Т1 изображении и высокую – при Т2 изображении. Усиления изображения не происходит после использования контрастных веществ.
Сосудистая киста на МРТ-снимке
5.2 Лобный гиперостоз
Патология представляет собой утолщение пластинки черепа и характеризуется доброкачественным течением.
Причины заболевания неизвестны. К предрасполагающим факторам заболевания относят эндокринные нарушения (сахарный диабет, синдром Морганьи).
По МРТ визуализируется усиленный сигнал от свода черепа из-за отложения в этой области жировой ткани.
5.3 Фиброзная остеодисплазия
Патология связана с нарушением остеосинтеза и заменой костного мозга соединительными тканями. При сканировании основания черепа выявляется низкая интенсивность сигналов на Т1 и Т2 изображении. В некоторых случаях выявляется неоднородная интенсивность сигнала после введения контрастных веществ и наблюдаться повышенная интенсивность сигнала на Т2 изображении.
5.4 Хордома ската черепа
Заболевание диагностируется у пациентов пожилого возраста (50-70 лет). Возникает в 3-4% от общих случаев опухолей костных тканей. По МРТ визуализируется сниженный сигнал на Т1 изображении и повышенный на Т2. Усиление изображения происходит после введения контрастного вещества.
5.5 Энцефалоцеле (грыжа мозга)
Отмечается у 3 из 10000 новорожденных детей. В 80% случаев грыжа располагается в затылочной зоне. Основные причины патологии – незакрытие нервной трубки.