Как часто можно делать узи?

Когда делают плановые УЗИ при беременности?

Как часто нужно делать ультразвук беременным и в какие сроки? На этот вопрос однозначно отвечает приказ Министерства образования о порядке оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».

Согласно закону плановое скрининговое УЗИ требуется проходить 3 раза за 9 месяцев:

• первое – в 11-14 недель;
• второе – в 18-21 недель;
• третье – в 30-34 недели.

Уточним – речь идет о комплексном скрининговом исследовании. Его необходимо проводить чуть раньше обычного планового УЗИ, чтобы при сомнительных результатах оставалось время на повторный анализ. Стандартное двухмерное ультразвуковое сканирование рекомендуется:

• на 4-й неделе (необязательно);
• на 10-14-й неделе;
• на 20-24-й неделе;
• на 32-34-й неделе.

Как часто делают УЗИ во время беременности?

Согласно приказу № 457 Министерства Здравоохранения Российской Федерации, плановое ультразвуковое исследование состояния плода выполняется на следующих сроках:

• с 11 по 13 неделю;
• с 18 по 21 неделю;
• с 30 по 34 неделю.

Важно! Данный скрининг — обязательный, так как позволяет выявить любые отклонения течения беременности, осложнения на ранних этапах развития. Это дает возможность оперативно применять меры

Любую патологию проще предупредить на начальных сроках.

Сколько раз?

Это также позволяет избежать крайне неблагоприятных исходов беременности:

• гибели плода;
• задержку внутриутробного развития;
• преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;
• внутриматочных кровотечений;
• неправильного расположения плода и т. п.

На ранних сроках

Первое УЗИ очень важно. Оно выявляет правильность закладки и формирования тканей будущего ребёнка и позволяет определить грубые (часто несовместимые с жизнью) отклонения

Ультразвуковое исследование на сроке 11-13 недель позволяет определить:

• число плодов;
• срок беременности;
• особенности формирования и строения вспомогательных органов (плаценты, пуповины);
• существование хромосомных или геномных аномалий;
• грубые пороки развития.

Интересно! Выполнение УЗИ на сроке менее 11 недель не позволяет определить ряд пороков развития и возможные аномалии.

При выполнении процедуры в период с 18 по 21 неделю врач получает представление о таких данных:

• положение плода;
• предлежащая часть плода (с которой будет рождаться ребёнок);
• гендерная принадлежность;
• состояние плаценты и её функциональная активность;
• количество околоплодной жидкости;
• инфекционные поражения плода;
• срок беременности на основании размеров и плотности органов будущего ребёнка.

На данном сроке дополнительно производится оценка состояния шейки матки, её готовность к родам, интенсивность внутриматочного кровотока. Любые выявленные отклонения требуют экстренного лечения и планирования течения родов.

На поздних

На сроке 30-34 недель проводится оценка динамики развития плода, выявление прочих пороков развития, которые могут быть обнаружены только в данный период времени. Также могут применяться дополнительные методы: допплерография, кардиотокография.

В поздний период возможно:

определить точные размеры будущего ребёнка (включая массу и рост);
оценить положение, предлежание (крайне важно для выбора метода разрешения родов);
измерить объём жидкости внутри амниотического пузыря;
изучить плаценту (плотность, зрелость, толщину, ЭХО-плотность).

Есть ли противопоказания для проведения УЗИ плода и как часто его можно выполнять?

Большинство современных исследований склоняются к выводу, что никаких противопоказаний при проведении ультразвукового исследования для женщины и плода не обнаружено. Но это не значит, что будущая мама должна ходить на УЗИ через день или при любом беспокойстве: во всём нужна мера.

Естественно, это не представляет большой опасности, но всё-таки УЗИ — довольно новый метод исследования. Это значит, что есть небольшая вероятность: какие-то факторы риска науке до сих пор неизвестны! Особенно нужно предостеречь беременных в первом триместре: эмбрион на таких сроках еще очень мал и интенсивно развивается. Это значит, что даже ничтожные влияния ультразвука могут быть для него значительными. Поэтому стоит воздержаться от необоснованных вмешательств по возможности.

Некоторые мнительные будущие мамы отказываются от любых вмешательств и препаратов на время беременности. При этом они не беспокоятся относительно использования домашних аппаратов – так называемых фетальных допплеров. На самом же деле такие аппараты ничуть не менее влияют на эмбрион, чем профессиональное оборудование в клинике.

Влияние оборудования на организм

Чтобы разобраться как часто можно делать УЗИ органов брюшной полости, важно понять механизм проведения процедуры. Преобразователь передает высокочастотные звуковые волны сквозь кожу

Далее волны отражаются от мягких тканей, структур, новообразований. В зависимости от плотности органа, врач может подобрать определенную частоту волн, которые в дальнейшем преобразуются в электрические импульсы и создадут движущееся изображение, отображаемое на экране.

На профилактических осмотрах обычно проводят классическое 2D УЗИ. Во время обследования применяется самая низкая частота волн, которая распространяется по достаточно большой площади тела, и провоцирует минимальный нагрев. Классическое черно-белое УЗИ можно без проблем делать несколько раз в год.

3D и 4D-сканирование обычно доступно только в частных клиниках. 3D-ультразвук преобразует участки 2D-изображений в объемную картинку. Таким образом, интенсивность ультразвуковых волн, воздействующих на организм будет выше, но только в течение нескольких секунд. Ультразвук в 4D позволяет получить движущиеся изображения.

Волны, воздействующие на организм, имеют еще более высокую выходную мощность. Поэтому ответ на вопрос вредно ли часто делать УЗИ брюшной полости, зависит еще и от типа. 3D и 4D-сканирование немного опаснее, чем классическое, но тоже в целом не вредит здоровому человеку.

Важно! Врачи настоятельно советуют не делать 4D сканирование в первом триместре беременности. Тепло от датчика может принести явный дискомфорт плоду.. Отдельно стоит рассмотреть УЗИ с доплером, которое обычно назначают для обследования сосудов почек, печени и прочих органов абдоминальной области

Во время такого сканирования на организм воздействует ультразвуковой луч, сконцентрированный в одной области. Это может значительно повысить местную температуру, что теоретически негативно сказывается на новообразованиях

Отдельно стоит рассмотреть УЗИ с доплером, которое обычно назначают для обследования сосудов почек, печени и прочих органов абдоминальной области. Во время такого сканирования на организм воздействует ультразвуковой луч, сконцентрированный в одной области. Это может значительно повысить местную температуру, что теоретически негативно сказывается на новообразованиях.

Также доплер противопоказан в первые 10 недель беременности. В любом случае УЗИ с применением доплера назначают для обследования кровотока, а значит кровь естественным образом охладится, путем перемещения по сосудам. Некоторые современные аппараты автоматически уменьшают мощность ультразвуковых волн, во время работы доплера, чтобы уменьшить интенсивность нагревания.

На каком сроке анализ на ХГЧ покажет беременность?

Напомним, что хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является одним из важнейших показателей присутствия беременности, ее нормального развития. ХГЧ — это гормон, который вырабатывается в организме беременной женщины после внедрения плодного яйца в стенку матки, то есть после имплантации эмбриона.

В первом триместре беременности этот гормон стимулирует выработку прогестерона и эстрогенов. Эти два женских гормона необходимы для поддержания нормального хода беременности.

Кстати, при многоплодной беременности женщины уровень этого гормона увеличивается в соответствии с количеством плодов. То есть, если три плода, то и уровень ХГЧ в три раза выше нормы. Именно стандартные, общепринятые нормы этого гормона на разных сроках беременности являются главными определителями этого срока.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Следует учитывать, что срок беременности по уровню ХГЧ не совпадает с акушерскими расчетами. Почему же так происходит? Дело в том, что по хорионическому гонадотропину срок беременности констатируется относительно дня зачатия ребёнка. Он, по сути, отображает возраст будущего малыша. А вот акушерский срок беременности определяется доктором относительно даты последних месячных и не связан со сроком зачатия ребёнка.

Итак, вышеуказанными способами можно точно определить срок беременности. Однако рекомендуется учитывать и то, что при самых правильных подсчетах ваш малыш может появиться на свет и раньше этого срока, и позже. Поэтому главная задача будущей мамы — сделать всё от неё зависящее для здорового протекания беременности и благополучного появления дочки или сына на свет.

Наиболее точный результат на самых ранних сроках беременности дает анализ крови на присутствие хорионического гонадотропина. Хорион начинает выделять этот гормон уже на 8-й день после внедрения в яйцеклетку сперматозоида, и содержание его увеличивается вплоть до 9−11-й недели беременности.

Анализ крови на содержание хорионического гонадотропина позволяет выявить беременность уже на 10-й день после предполагаемого зачатия.

Как часто можно делать это исследование?

Медики утверждают, что обследование организма с помощью ультразвука можно делать часто, без ограничений во времени. К тому же такое исследование еще и очень простое, безболезненное.

Все же надо учитывать, что частоту проведения УЗИ определяет только лечащий врач. Пациент не может определить себе частоту проведения такого обследования на том основании, что «ему так нужно» или «все это делают».  По данным медицинских исследований, не было обнаружено ни одного случая вредного воздействия или же отрицательного влияния ультразвука на организм человека. Это также подтверждается и лабораторными исследованиями, в частности, на мышах.

А вот еще несколько аргументов в пользу безвредности ультразвукового исследования.

1. Ультразвук не накапливается в тканях организма и не вызывает отрицательных последствий на него в отдаленной перспективе.
2. Прохождение ультразвуковых волн не вызывает изменений в структуре органов и тканей.
3. Данное обследование не вызывает никакого психологического дискомфорта.
4. Человеку не повредят даже несколько диагностических сеансов за сравнительно небольшое время, в отличие, скажем, от компьютерной томографии, использующей рентгеновское излучение. Вот почему УЗИ можно делать в любом возрасте многим беременным.
5. Лицам старших лет ультразвук также не грозит. Нет никаких доказательств относительно того, что он вреден маленьким детям.
6. Врач, проводящий это исследование, не носит никаких защитных средств, хотя они подвергаются воздействию ультразвука достаточно часто. А это – еще одно доказательство безвредности УЗИ.

Вредно ли делать УЗИ при беременности? Как часто можно делать УЗИ?

Курганников Андрей Сергеевич

03.12.201815:34

Заместитель главного врача по лечебной работе (УЗД и ФД), врач ультразвуковой диагностики

Здравствуйте! Я врач ультразвуковой диагностики Центра Иммунологии и Репродукции, Курганников Андрей Сергеевич.Тема данного видеоблога — Вредно ли делать УЗИ при беременности? Как часто можно делать УЗИ?Конечно, все мы желаем только самого лучшего своим детям и, наверное, каждая будущая мама перед походом  на УЗИ задаётся вопросом, не навредит ли это её ребёнку?

Не секрет, что нет ничего абсолютно полезного или вредного, всё зависит от количества, силы и продолжительности воздействия. Самая чистая родниковая вода со временем точит камень, а если выпить в течение часа более трёх литров воды, то можно умереть от гипергидратации. Ультразвук не исключение. В зависимости от мощности, частоты и продолжительности его можно использовать для резки гранита, отпугивания крыс, дробления камней в  почках,  лечения суставов, в косметологии. И конечно, на сегодняшний день нет более безопасного метода оценки развития плода, чем ультразвуковое исследование.Тем не менее, теоретически, при длительном воздействии в максимальных режимах, даже диагностический ультразвук может оказывать негативное воздействие на эмбрион.  Ультразвуковые волны, испускаемые датчиком аппарата УЗИ, могут приводить к локальному повышению температуры, а тепло является известным тератогеном.Но для того, чтобы температура вокруг эмбриона изменилась даже незначительно, необходима определённая мощность и время.Британское Общество Медицинского Ультразвука разработало Указания по безопасному использованию диагностического ультразвукового оборудования. Согласно этим указаниям все аппараты УЗИ должны в режиме реального времени отображать на экране так называемый Термический Индекс (ТИ) — индикатор, характеризующий потенциальное нагревание тканей.Если TI (термический индекс) –  меньше 0.7, а именно этот диапазон рекомендован для получения адекватных  изображений в первом триместре, то время исследования практически не ограничено. Нагревание тканей при таких настройках не происходит. При TI в  диапазоне 0.7-1.0, исследование не должно превышать 60 минут. TI больше 2.5, вообще лучше в акушерстве не использовать. Во время проведения УЗИ до 11 недель, при использовании пресетов для первого триместра, ТИ находится в пределах 0.3-0.4, а всё исследование не занимает более 10 минут. Согласно рекомендациям Британского Общества Медицинского Ультразвука, никакого нагрева тканей за время исследования не происходит, а значит, нет никакого, даже потенциального вреда для эмбриона.Как часто можно делать УЗИ?На этот вопрос можно ответить с уверенностью — так часто, как это требуется. Ультразвук воздействует на ткани столько, сколько генерируются волны, и не имеет свойства накапливаться в организме

Разумная осторожность — это то чем следует руководствоваться. Не следует рассматривать ультразвуковое исследование, как развлечение, но и бояться его тоже не нужно

В руках грамотного специалиста — это уникальный по своим диагностическим возможностям и безопасности инструмент

А если добавить комфортные условия и внимательное отношение, то ещё и возможность получить положительные эмоции, разобраться в сложившейся ситуации, услышать ответы квалифицированных специалистов на интересующие вас вопросы.Более подробно об этой теме можно почитать в одном из моих блогов на сайте Центра иммунологии и Репродукции.Спасибо за внимание.