Содержание
- 1 Состав и показания
- 2 Как подготовиться к ректероманоскопии с помощью Микролакса?
- 3 Особенности применения препаратов для подготовки к обследованию
- 4 Подготовка к ректороманоскопии прямой кишки с «Микролаксом»
- 5 Какие продукты употреблять нельзя?
- 6 Правила проведения подготовки к ректороманоскопии
- 7 Клизмы перед процедурой
- 8 Показания и противопоказания
- 9 ОСОБЕННОСТИ ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ ПРИ ПОМОЩИ МИКРОЛАКСА И ФОРТРАНСА
- 10 ПИТАНИЕ ПЕРЕД ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПРОЦЕДУРОЙ
- 11 Подготовка
Состав и показания
Также показано назначение препарата пациентам, которым предстоит подготовка к ректороманоскопии. Применение препарата позволяет эффективно очистить кишечник перед рентгенологическим или эндоскопическим исследованием ЖКТ.
Противопоказания к применению Микролакса касаются тех пациентов, у которых отмечается выраженная гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства.
Препарат применяется ректально. Перед тем, как использовать лекарственное средство, нужно вымыть руки и тщательно очистить кожу в области анального отверстия. Отламывать пломбу на наконечнике упаковки нужно сразу же перед использованием. Инструкция на Микролакс следующая. После того, как была снята пломба, нужно немного надавить на тюбик до тех пор, пока не появится раствор. Далее наконечник следует ввести в прямую кишку и выдавить из тюбика все, что в нем содержится. Извлекается микроклизма со сжатыми стенками тюбика.
Инструкция по применению Микролакса содержит также следующие рекомендации. Взрослым людям и детям от трех лет наконечник вводят в прямую кишку полностью. Детям до трехлетнего возраста наконечник вводится наполовину – до специально обозначенной отметки. Как часто можно использовать препарат, а также его дозировку определяет индивидуально лечащий врач.
Как правило, взрослым людям и детям от трехлетнего возраста однократно вводится одна клизма (5мл) раствора препарата. Младшим детям свечи Микролакс назначаются в индивидуальной дозировке.
О передозировке препарата информации нет.
Ректороманоскопическое исследование назначается пациентам, у которых обнаружена одна из следующих патологий или состояний:
- Болезненность в толстом кишечнике.
- Кровотечения.
- Воспалительные процессы, геморрой.
- Подозрение на новообразование.
- Появление из анального отверстия выделений гнойного или слизистого характера.
Противопоказано проводить процедуру в тот же день, когда ее назначили, так как пациенту требуется подготовка к исследованию ректороманоскопии. «Микролакс» в этом случае может помочь.
https://www.youtube.com/watch?v=https:jY3tk3ZnT5M
В соответствии с мнением специалистов, медикамент может применяться кормящими и беременными женщинами, для грудных детей. Это возможно благодаря тому, что активные компоненты «Микролакса» не абсорбируются и не проникают в кровоток. Тем не менее использование препарата рекомендовано согласовывать с врачом.
Основное противопоказание к использованию лекарства – повышенная гипервосприимчивость к компонентам препарата. В этом случае пациенту рекомендуют использование другого лекарства, имеющего аналогичные свойства и другой состав.
Как проходит подготовка к ректороманоскопии «Микролаксом», если процедура утром?
Противопоказаний к microlax нет, кроме возможной индивидуальной реакции на отдельные компоненты. Не влияет на скорость принимаемых решений, работу со сложными устройствами и управлением транспортом. Передозировка препарата практически исключена. Побочные эффекты встречаются редко.
Как подготовиться к ректероманоскопии с помощью Микролакса?
Перед использованием лекарственного средства необходимо тщательно вымыть руки и очистить поверхность кожи около анального отверстия. Далее, взяв в руки одну из клизмочек, нужно аккуратно удалить пломбу, расположенную на наконечнике, и бережно надавить на стенки тюбика до выделения капелек жидкости. Пипетка при этом должна располагаться в вертикальном положении.
После того как туба будет разгерметизирована, следует присесть на корточки и ввести наконечник клизмы внутрь. Затем одним резким движением специальный раствор впрыскивается в область кишечника. Для более комфортного введения пипетки в отверстие стоит смазать наконечник капелькой этого же препарата. Дополнительные рекомендации можно узнать у лечащего специалиста.
Особенности применения препаратов для подготовки к обследованию
Фортранс
Препарат безопасен, позволяет мягко провести очистку кишечника. При этом он не влияет на микрофлору и биологические процессы в организме, поэтому не имеет противопоказаний и побочных явлений. Его механизм действия – замедление всасывания жидкости в кишечнике, в результате чего она скапливается в кишках и разжижает каловые массы. Препарат выводится вместе со стулом. В отличие от аналогичных средств, Фортранс не вызывает боли и дискомфорта после приема и при испражнении.
Флит фосфо-сода
Этот препарат так же, как и Фортранс, не попадает в кровь и удерживает жидкость в кишечнике, что способствует размягчению каловых масс. Но при этом имеет некоторые противопоказания:
- нарушения функций почек;
- сердечная недостаточность;
- кишечная непроходимость;
- нельзя принимать при бессолевой диете.
Микролакс
Микролаксом очищают дистальный отдел кишечника. Средство выпускается в виде спринцовок одноразового применения, которые содержат слабительный раствор. Очищение может проводиться как вечером накануне обследования, так и утром. Для этого достаточно 2 – 3 микроклизм. Интервал между ними – 15 минут. Благодаря быстрой реакции организма (позывы к дефекации начнутся уже через 10 – 20 минут), этот препарат можно использовать непосредственно перед манипуляцией, что значительно сокращает время для подготовки и при этом совершенно не ухудшает ее качество.
Дюфалак
Мягко очищает кишечник, размягчая его содержимое и одновременно вызывая сокращение стенок, что способствует быстрому выведению каловых масс из организма. Препарат разрешено принимать пациентам любого возраста. Способ применения: 200 мл суспензии развести в двух литрах воды и выпить маленькими глотками в течение 2 – 3 часов.
Лавакол
Действие препарата аналогично Фортрансу и Флит фосфо-соде. Противопоказания к приему также одинаковы. Упаковка содержит 15 пакетиков, которые нужно выпить, разводя каждый в стакане воды. Препарат имеет неприятный солоноватый вкус, но его можно улучшить, добавив в воду сироп или варенье. Во время приема Лавакола необходимо пить много жидкости. Это может быть некрепкий чай, бульон или сок. Во время очищения кишечника с помощью слабительных средств необходимо не только пить много жидкости, а также больше ходить и постоянно массировать живот.
Подготовка к ректороманоскопии прямой кишки с «Микролаксом»
Отзывы взрослых пациентов после применения этого препарата, как правило, положительные. Пациенты отмечают, что клизма водится очень легко и удобно, действует эффективно и быстро. Отмечается также, что микроклизма должна применяться строго по инструкции. Часто этот препарат применяют люди, перенесшие хирургические операции, а также женщины, которые столкнулись с проблемами со стулом после родов. В качестве побочных явлений некоторые пользователи отмечают несильное жжение во время ведения средства.
Отзывы на Микролакс для новорожденных также в основном позитивные. Родители отмечают, что эти клизмы для новорожденных воздействуют более мягко и эффективно, чем любые другие свечи для новорожденных. Ребенок переносит использование такого средства без ощущения особого дискомфорта.
Как она действует?
Процесс подготовки к ректороманоскопии «Микролаксом» основывается на мягком слабительном свойстве препарата. Средство представляет собой идеальный состав для очищения кишечника перед его исследованием.
Однако препарат обладает существенным недостатком, который заключается в слишком мягком слабительном эффекте. Если пациент не имеет нарушений стула, мягкий эффект – наилучший вариант очищения кишечника, не доставляющий дискомфортных ощущений. Если же у пациента имеются проблемы с опорожнением, то мягкое воздействие лекарства может оказаться недостаточным для полного очищения органа.
Мы рассмотрели, как применять «Микролакс» перед ректороманоскопией.
Какие продукты употреблять нельзя?
Пациенту рекомендовано отказаться от употребления следующих продуктов:
- Свежей зелени, овощей, в частности свеклы, моркови, белокочанной капусты.
- Хлебобулочных изделий.
- Цитрусовых.
- Фруктов: яблок, абрикосов, персиков.
- Газированных напитков и соков с мякотью.
Указанные продукты насыщены клетчаткой, усвоение которой происходит достаточно длительно. Для предотвращения скапливания в кишечнике каловых масс пациенту следует перейти на рыбные блюда и из нежирного мяса.
Следует отметить, что последнее можно употреблять только в том случае, если оно приготовлено на пару или отварено. Копченое и жареное мясо может привести к интоксикации организма.
Правила проведения подготовки к ректороманоскопии
Применение эндоскопических методов обследования позволяет подтвердить или исключить заболевания толстого кишечника. К ним относится и РРС (ректороманоскопия) – процедура, в ходе которой исследуется самый нижний отдел пищеварительного тракта.
О том, как подготовиться к ректороманоскопии, подробно расскажет специалист. Процесс это не сложный, но специфический, требующий четкого соблюдения инструкций.
Если базовый алгоритм будет нарушен, сеанс окажется неинформативным или его просто не получится осуществить.
Ректороманоскопия кишечника проводится подавляющему большинству людей, которые обратились к проктологу с теми или иными жалобами. Это доступная и безопасная эндоскопическая процедура, в ходе которой состояние слизистой прямой кишки и значительной части сигмовидной оценивается путем визуального осмотра.
Манипуляция осуществляется с помощью специального прибора – ректороманоскопа, который вводится на глубину до 35 см в тело человека через анальное отверстие. Проводимая ректосигмоскопия (одно из названий подхода) позволяет оценить тонус, цвет, состояние сосудов и эластичность стенок обследуемого органа.
В ходе проводимого сеанса можно не только осмотреть заданные зоны, но и провести такие действия:
- Проводится забор тканей для их дальнейшего исследования на предмет наличия раковых клеток.
- Удаляются полипы, кисты и различные образования доброкачественной природы.
- Извлекаются инородные тела, которые не выходят естественным способом.
- Проводится прижигание образований или кровоточащих сосудов.
По мнению врачей, ректоскопия прямой кишки показана в качестве профилактического обследования всем людям, достигшим возраста 40 лет.
Она позволяет выявить патологические изменения тканей на ранней стадии их развития и вовремя предпринять необходимые терапевтические действия.
При правильной подготовке к ректороманоскопии и профессиональном проведении процедуры потенциальные неприятные ощущения будут сведены к минимуму. Сама же манипуляция поможет выявить сосудистые образования, узлы, кисты, полипы, злокачественные образования.
Клизмы перед процедурой
Чтобы правильно подготовиться к диагностическому мероприятию, необходимо очистить кишечник. Для этого можно применить кружку Эсмарха. Манипуляция проводится дважды.
В первый раз клизма в домашних условиях ставится во второй половине дня, предшествующего исследованию. Второй раз такие действия выполняют утром.
Процедура производится по следующей схеме:
- За 2 часа до постановки клизмы выпивают касторовое масло (30 мл).
- Перед выполнением основных манипуляций принимают лежачее положение на левом боку. Ноги в коленях сгибаются.
- В кружку вливают 1,5 л кипяченой, охлажденной до +25⁰С воды.
- Кружку подвешивают на высоте около метра.
- Трубку с наконечником опускают вниз, спускают воздух.
- Наконечник смазывают вазелином, вводят в анальное отверстие.
- Открывают краник подачи воды.
- В течение четверти часа нужно стараться удерживать воду в кишечнике, затем опорожниться.
Показания и противопоказания
У ректоскопии показания к проведению многочисленны, но все они связаны с дисфункцией нижнего отдела кишечника. Процедуру используют для выявления воспалительных процессов в прямой кишке (проктита, парапроктита), наличия новообразований (полипов, рака прямой кишки) и других проктологических заболеваний. Поводом для обследования может стать:
- хронический запор или чередование запора с диареей;
- присутствие следов крови на каловых массах, белье или туалетной бумаге;
- некомфортная дефекация (болезненная, многократная);
- недержание кала и газов;
- выход кала в виде лент;
- выпадение прямой кишки;
- геморрой и анальные трещины;
- присутствие в прямой кишке инородного предмета.
Показанием к проведению ректоскопии также являются ранее выявленные полипы прямой кишки. Проводят обследование и для контроля проведенных ранее операций.
Важно! Врачи советуют проходить ректоскопию раз в год пациентам старше 40 лет даже при отсутствии тревожных симптомов
Люди этого возраста подвергаются повышенной опасности возникновения рака прямой кишки, который в большинстве случаев протекает бессимптомно.
Категорических противопоказаний к проведению ректоскопии нет, однако в ряде случаев приходится откладывать процедуру из-за нецелесообразности проведения осмотра или высокого риска возникновения осложнений. К таким ситуациям относятся:
- обильные кровотечения из заднего прохода;
- ненормальное сужение, спазм анального сфинктера;
- острые воспалительные и гнойные процессы в прямой кишке;
- анальная трещина в стадии обострения.
Перечисленные состояния затрудняют осмотр из-за повышенной болезненности, поэтому сначала необходимо проконсультироваться с колопроктологом относительно их лечения, а затем планировать диагностику.
ОСОБЕННОСТИ ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ ПРИ ПОМОЩИ МИКРОЛАКСА И ФОРТРАНСА
Чтобы провести исследование кишечника, следует первоначально провести его очистку. Для этого ставятся клизмы и применяются специальные медикаментозные препараты. Одним из таковых препаратов для очистки кишечника является Микролакс. Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом основана на том, что препарат обладает мягким слабительным свойством. Препарат является идеальным средством для очистки кишечника, чтобы провести его исследование.
Имеется у препарата существенный недостаток, который обусловлен мягким слабительным эффектом. Для людей, которые не имеют проблем со стулом, мягкий эффект является наилучшим вариантом очищения кишечника без ощущения дискомфорта. Если человек имеет проблемы со стулом, то мягкий слабительный эффект будет недостаточным для очищения кишечника.
Стоит отметить, что для людей, имеющих проблемы со стулом лучше воспользоваться таким препаратом, как Миралакс. Это американский аналог российского Фортранса, который отличается высокой стоимостью.
Использовать слабительные средства необходимо накануне вечером перед проведением ректороманоскопии. Микролакс вводится ректально в количестве двух туб с интервалом в 20 минут. Утром необходимо повторить процедуру, после чего направляться на исследование.
Для того чтобы воспользоваться Фортрансом, следует растворить 2 пакетика в воде. На пакетике написана инструкция, как правильно разводить средство. После растворения порошка, его необходимо пить по 200 мл через каждые 20 минут. Процедуру очищения кишечника при помощи Фортранса можно повторить утром. От приема препарата до начала процедуры должно пройти не менее 3 часов, поэтому необходимо рассчитать время.
Когда ставят клизмы? Очищение кишечника при помощи клизмы проводится в количестве 3-4 раз. Две клизмы ставится вечером, для чего используется 2 литры воды. Утром клизмирование повторяют в таком количестве раз, пока из кишечника не будет выходить чистая и прозрачная вода. Очищение кишечника клизмами – это лучший и эффективный способ, который имеет недостаток в виде ощущений дискомфорта.
ПИТАНИЕ ПЕРЕД ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПРОЦЕДУРОЙ
Ректороманоскопию проводят на чистый кишечник: для этого применяется разная инструментария. Рассмотрим правила питания. Бесшлаковая диета полезна для всего организма, противопоказаний она не имеет (за исключением аллергии на отдельные продукты). Подготовку нужно начать с составления меню на 3 дня. В рацион нельзя включать жирную, острую, соленую, маринованную пищу. Еда не должна тяжело усваиваться, вызывать вздутие живота. Перед процедурой (за день-два) можно кушать витаминную пищу. В рационе должно быть нежирное мясо, макароны, рыбные котлеты, овощи, приготовленные на пару. Капуста приводит к повышенному газообразованию: во избежание такой проблемы ее нужно исключить из рациона или употреблять в тушеном виде (без приправ). Яблоки активизируют процессы гниения в кишечнике: если вы любите эти фрукты, употребляйте их в запеченном виде.
На работу кишечника хорошо влияет чернослив, изюм. Разрешено есть протертые каши, блюда по типу пюре. Органы пищеварения любят морковь, тыкву, разбавленные соки. Подготовка к ректоскопии предполагает диету без гороха, фасоли, сладостей, сдобных булок. Если пить крепкие напитки, деятельность прямой кишки и других пищеварительных органов нарушится. До ректороманоскопии кишечника запрещено принимать алкоголь, пить черный чай, кофе
Важно, чтобы соки были разбавлены. Рекомендованы березовый, морковный, яблочный, сливовый сок
Что касается кисломолочных продуктов, они должны быть обезжиренным. За три дня перед ррс нужно пить травяной чай, не очень сладкий компот. Если желаете, приготовьте нежирный суп.
Подготовка
Единственный недостаток – ректоскоп может углубиться только на 35 см. Но опытный проктолог может заглянуть на 40 см, а иногда и дальше. Как взять на биопсию ткань, если есть подозрение на рак, а ректоскоп не достигает нужного участка сигмовидной кишки? Альтернативой для проведения ректосигмоскопии (визуальная диагностика сигмовидной кишки с помощью эндоскопа) является – колоноскопия, но этот метод намного неприятнее для пациента. 50% успеха проведения диагностики более удобным эндоскопом заключается в подготовке к ректороманоскопии.
Подготовка пациента к ректороманоскопии заключается в очищении кишечника от каловых масс как транзитных, так застоявшихся. Желательно, чтобы газы отсутствовали или их количество было сведено к минимуму. Подготовка больного к ректороманоскопии длится на протяжении 2 — 3 дней. Чем выше находится предполагаемая патология, тем скрупулёзнее должна проходить подготовка к исследованию. Алгоритм действий не меняется, чего нельзя сказать о длительности. Так, ректоскопия прямой кишки требует 2-дневной подготовки, а ректосигмоидоскопия требует подготовки на протяжении 3 дней.
Подготовительные мероприятия состоят из 2 этапов — бесшлаковая диета и приём слабительных препаратов перорально или посредством клизм. Как правильно подготовиться к ректороманоскопии?