4d узи во время беременности: будущий малыш как на ладошке

Показания к объемному ультразвуку

Трехмерная эхография не входит в перечень обязательных исследований при беременности. В основном 4d УЗИ плода делают по желанию родителей, поскольку необходимое оборудование есть только в частных клиниках, а стоимость диагностики довольно высокая. Чаще всего это четвертый по счету скрининг, ведь 3 обязательных ультразвука целесообразно проводить в медицинском учреждении, в котором женщина состоит на учете.

Однако в некоторых случаях УЗИ 4д рекомендуют к проведению с целью более подробного изучения состояния плода. Показания к УЗ-исследованию:

1. Подозрение на врожденные пороки развития и другие аномалии. Трехмерный ультразвук позволит детализировать необходимую информацию, чтобы поставить правильный диагноз.
2. Тяжелое течение беременности, требующее постоянного контроля за состоянием плода.
3. Контроль беременности, произошедшей с помощью ЭКО, ИКСИ и других методов искусственного оплодотворения.
4. Многоплодная беременность (двойня, тройня).
5. Рождение ребенка с врожденными дефектами развития от предыдущей беременности. Отягощенный семейный анамнез.

Предполагаемый вред

Акушеры-гинекологи отмечают, что лучше не делать 4D УЗИ на беременности. Исследование в этот период внутриутробного развития плода может быть . Начальные недели роста эмбриона сопровождаются активным органогенезом – процессом закладки внутренних органов.

Воздействие ультразвуковых волн довольно высокой частоты и интенсивности может оказать неблагоприятное воздействие на данный процесс и привести к развитию в дальнейшем у ребенка нежелательных последствий. Как правило, эти патологии проявляются у малыша уже после рождения.

В некоторых случаях будущие мамы делают такое исследование на беременности. Как правило, по собственному желанию. В этом случае следует помнить, что если во время всей беременности делается не более 2-, то переживать о риске развития нежелательных неблагоприятных последствий в этом случае не стоит. Более частое проведение данного исследования может привести к тому, что у ребенка проявятся различные отклонения работы нервной и сердечно-сосудистой систем после рождения.

Существенной необходимости проводить 4D на сроке в 12 недель вместо обычного УЗИ нет. Даже привычное исследование, проводимое в двухканальном режиме, покажет все патологии и отклонения, которые присутствуют у малыша. Нормальное течение беременности также не требует проведения «объемного» инструментального теста.

Неблагоприятное воздействие на плод оказывает тепловое действие. Это возникает, когда ультразвуковой датчик касается кожи. Длительность процедуры также только способствует сильному перегреванию тканей. Ученые установили, что частое проведение длительных УЗИ может привести к различным неврологическим нарушениям у малыша уже после рождения.

В современных аппаратах тепловое воздействие практически сводится к минимуму.

Дополнительную информацию про 4D-узи вы можете узнать далее.

Преимущества

Чем отличается УЗИ 4d от стандартного ультразвука? Заметить разницу между двумя видами исследования может даже неспециалист. Для этого достаточно бросить всего лишь 1 взгляд на экран монитора.

Стандартное исследование плода проводится в любой поликлинике. С его помощью можно подтвердить беременность и по определенным параметрам установить степень развития малыша в соответствии со сроком. При этом длительность ультразвуковой диагностики составляет всего лишь 15-20 минут. Как правило, этот метод используется для проведения всех 3-х плановых скринингов.

При наличии показаний, а также по желанию родителей третью ультразвуковую диагностику плода делают в режиме 4d УЗИ. В этот период уже хорошо видны черты лица, можно пересчитать пальчики и рассмотреть многие другие детали. При желании легко определить даже мимику плода, что позволяет получить незабываемые впечатления от «первой встречи» с ребенком.

На первое обследование женщину обычно направляют в первом триместре беременности. Причем 4D УЗИ можно проходить как вместо двухмерного, которое обычно проводят в наших женских консультациях, так и по специальным показаниям.

Доказана безвредность данного метода диагностики для тех, кто беременный, для самого плода, поэтому опасаться нечего. Именно оно особенно показано в таких случаях, где:

• Необходима проверка так называемых маркеров: если у врача есть подозрение на то, что беременность протекает не совсем правильно. Причем это может касаться как состояния будущей матери, так и ребенка;
• Проверка подозрения на отклонения. Ведь чем отличается УЗИ 4Д, так это возможностью хорошо разглядеть все детали под разными углами зрения, увидеть то, что для обычного «плоского» изображения недоступно;
• Метод дает возможность провести всестороннее исследование сердца плода (трехмерная эхокардиография) для выявления возможных пороков.
• Очень важны возможности 4Д УЗИ для выявления хромосомных аномалий. Особенно – отклонений ТВП, что приводит к синдрому Дауна. Трехмерное исследование позволит провести точную диагностику, подтвердить или опровергнуть подозрение на диагноз;
• 4D УЗИ необходимо для своевременной диагностики гипоплазии, характеризующейся недоразвитием тканей или органов;
• Желание родителей иметь возможность увидеть и рассмотреть своего ребенка еще до его рождения логично и понятно. К тому же — полезно для установления эмоциональной связи со своим малышом, любви, заботы о нем еще до рождения. Этот процесс врачи называют «пренатальной живописью» — родители получают видео, фотографии плода на цифровом носителе.

Причины и последствия отклонений от нормы

Причины отклонения параметров плода от нормы может определить только врач. Для этого будущую мать направляют на дополнительные обследования, потому что превышение или понижение значения какого-либо показателя может быть как характерной особенностью этого ребёнка, так и следствием длинного ряда проблем.

Отклонения в бипариентальном размере:

• выше нормы:
  • гидроцефалия — водянка головного мозга;
  • макроцефалия — врождённое нарушение развития скелета;
  • сахарный диабет беременных;
• ниже нормы:
  • нарушение развития позвоночника;
  • внутриутробная инфекция;
  • генетические заболевания — синдромы Патау, Эдвардса, Дауна.

Отклонения лобно-затылочного размера:

• больше нормы:
  • объёмные образования головного мозга или костей черепа;
  • мозговые грыжи;
  • гидроцефалия;
• меньше нормы:

Причины недостаточной длины носовой кости:

• генетические аномалии;
• токсическое воздействие на плод на ранних сроках;
• инфекционные заболевания;
• физические травмы живота;
• тепловой удар.

Возможные последствия недостаточного количества амниотической жидкости (маловодия):

• гипоксия плода;
• сращивание тканей развивающегося плода и плодных оболочек;
• аномальное развитие конечностей плода.

Возможные последствия излишнего количества амниотической жидкости (многоводия):

• нарушение функциональности плаценты;
• нарушение развития нервной и пищеварительной системы плода;
• инфекционные заболевания;
• преждевременные роды.

Чем отличается 3д УЗИ от обычного

УЗИ – это исследование с помощью ультразвука и колебании внутренних органов. Бывает абдоминальное – датчик (трансдюсер) наносят на стенку живота и вагинальное – трансдюсер вводят в половые органы и обследуют.

Различают несколько видов исследования:

1. Двухмерное – 2д.
2. Трёхмерное – 3д.
3. Четырехмерное – 4д.

3д отличается от простого тем, что изображение объёмное, трёхмерное. В названии отражена суть процедуры. Для этого используется три параметра:

1. глубина;
2. высота;
3. ширина.

Благодаря специальному сонару, в котором объединены три излучателя. Колебания неравномерно проникают в ткани разной плотности и чем выше частота ультразвука, тем глубже происходит исследование органа, и соответственно изображение, которое выводится на экран монитора, реалистичнее и качественнее. Благодаря этому, 3д гораздо информативнее двухмерного ультразвукового обследования.

Воздействие ультразвука 3д процедуры интенсивнее, чем двухмерного, из-за этого существует мнение, что исследование оказывает вред плоду и роженице. Но это не имеет научной базы доказательств.

Безопасность метода

Споры о безопасности УЗИ в целом и трехмерного УЗИ в частности не утихают. Дело в том, что наука оставила достаточно «пробелов» для домыслов и гипотез. Точное воздействие ультразвуковых волн на подрастающий в утробе мамы плод до конца не изучено, а потому называть его на 100% безопасным было бы несправедливо.

Однако долгие десятилетия использования ультразвуковой диагностики в акушерстве дают основание считать такое использование вполне успешным, а процедуру — относительно безопасной. Утверждения об каком-то особенном вреде, который может причинить трехмерное УЗИ, не имеют обоснований и доказательств.

Ученые всего мира проводили целые кампании по обследованию беременных — изучались закономерности между частотой проведения УЗИ во время вынашивания малыша и пороками в их развитии. Прямой связи выявлено не было. Однако изучение вопроса считается недостаточным из-за того, что сейчас нет никакой возможности оценить, как воздействие ультразвука на растущие ткани детского организма может сказаться в отдаленной перспективе — лет через 10, 20, 30.

Те, кто выступает против УЗИ в трехмерном формате (да и обычного двухмерного исследования, кстати, тоже), приводят такие аргументы, как неизвестность отдаленного воздействия волн ультразвука на человека, а также продолжительность процедуры. При трехмерной диагностике она почти в 9 раз больше, соответственно, плод дольше подвергается облучению, что, по мнению некоторых, и даже опасно.

Стоит отметить, что самостоятельным методом при проведении скрининга трехмерное УЗИ считать нельзя, его обычно назначают в случае возникновения проблем или сомнений в качестве уточняющей диагностики, а потому противники такого обследования подчеркивают, что малыш дважды за скрининг переживает воздействие ультразвука — на плановом обычном УЗИ, а затем на длительном трехмерном экспертном исследовании.

Ни подтвердить, ни опровергнуть истинность этих заявлений и гипотез пока нельзя, у науки нет достаточного количества убедительных фактов и доказанных результатов. Поэтому делать или не делать трехмерное УЗИ — решать только самой беременной.

Показания к 4D УЗИ: семейные и медицинские

4D УЗИ с самого начала было востребовано у родителей, которые хотят увидеть своего малыша в движениях ещё до рождения: наблюдать, как он двигает ручками и ножками, зевает, обсуждать, на кого он больше похож, а потом многократно пересматривать фильм с его участием дома.

И, что важно почти для всех семей, с точностью узнать пол будущего наследника. Вот для этой цели 4D УЗИ признано наиболее точным методом, когда практически исключены такие факторы, как «малыш неудачно сел», «прикрыл самое важное место ножками» и так далее

Сколько угодно можно обсуждать эмоциональное состояние будущих мам, но отмечено, что при волнении беременной, которое может негативно сказаться на процессе подготовки к родам и самих родах, её знакомство с будущим малышом во время 4D УЗИ и получение наглядной информации, что у ребёнка всё в порядке, помогает ей лучше пережить последние недели беременности, меньше переживать и более сознательно отнестись к материнству.

Поэтому семейных показаний к проведению 4D УЗИ мы выделили три:

— знакомство с будущим членом семьи ещё до его рождения,

— более качественная подготовка будущей мамы к родам,

— получение достоверной информации о поле малыша.

Но для проведения 4D УЗИ есть и очень серьёзные медицинские показания. Так, 4D УЗИ рекомендуется проводить в следующих случаях:

— если во время проведения скринингового 2D УЗИ у врача возникли подозрения на наличие у малыша патологии развития косточек лица, черепа, позвоночника или других отделов костно-мышечной системы,

— если при проведении генетического скрининга во время беременности получен сомнительный результат или мама по каким-либо соображениям не рассматривает проведение дальнейшего генетического исследования с использованием инвазивных процедур, которые по её мнению или мнению врачей могут быть небезопасны для малыша,

— если у будущего малыша есть риск развития пороков развития сердца или головного мозга — например, если такие заболевания есть в семье ребёнка, или необходимость в дополнительном исследовании обсуждалась родителями во время консультации с врачом-генетиком, врачом, ведущим беременность или любым другим медицинским специалистом, наблюдающим данную семью — например, с врачом-кардиохирургом.

Например, во время 4D УЗИ врач может тщательно и подробно оценить работу камер сердца малыша, ток крови по ним, её распределение после выхода из полости сердца. Ни одна другая неинвазивная (то есть без нарушения целостности кожных покровов и внутренних органов) методика во время беременности с этой задачей не справится.

Сколько стоит и где сделать

УЗИ-аппарат, который работает в трехмерном режиме, часто отсутствует в муниципальных больницах. Поэтому многим беременным женщинам приходится обращаться в специализированные клиники, акушерские и гинекологические центры на платной основе. В обычной женской консультации проходят стандартную ультразвуковую 2Д-диагностику плода.

В платных медучреждениях используется более профессиональное оборудование. Стоимость процедуры находится в пределах 1500–2500 рублей в зависимости от региона, где проживает беременная.

В результате женщине выдается медицинское заключение, в котором указывается информация о самочувствии плода, иногда фотоснимок и видеозапись. На цену часто влияет качество УЗИ-устройств, квалификация сонолога.