Повышенные показатели лейкоцитов в крови

Причины понижения лейкоцитов

Лейкоциты понижены – что это значит? О серьёзных патологических процессах в организме свидетельствует уменьшение белых клеток крови до уровня 4000/куб. мм – такое состояние называется лейкопения (нейтропения), возникает при травмах и злокачественных опухолях костного мозга, серьёзных заболеваниях крови. Если мало лейкоцитов в крови, то это означает, что человек может быть болен СПИДом лучевой болезнью, наличие аутоиммунных заболеваний. Одновременно с лейкоцитами, в крови уменьшается количество и других клеток.

Полное отсутствие лейкоцитов свидетельствует о том, что организм интенсивно борется с внешним инфекционным заболеванием – гепатитом, тяжёлой формой гриппа, подобные симптомы возникают и при сильной интоксикации.

Почему падают лейкоциты у ребёнка

Для детей нижняя граница лейкоцитов – 4,5 ед./л. Основные причины развития лейкопении – грипп, туберкулёз, корь, краснуха, паротит, сепсис. У ребёнка снижение лейкоцитов может произойти на фоне приёма лекарственных препаратов – антибиотики, антигистаминные средства, сульфаниламиды. У новорождённых снижение количества белых клеток свидетельствует о наличии иммунодефицитных состояний, мегалобластической анемии, панцитопении.

Краснуха у ребёнка может стать причиной низких лейкоцитов

В детском возрасте лейкопения развивается стремительно, вялотекущие формы диагностируют редко – быстро присоединяются инфекционные заболевания, развиваются осложнения.

Если лейкоциты немного снижены или показатели приближаются к нижней границе, то это означает дефицит фолиевой кислоты, железа, меди, витаминов группы B. Достаточно скорректировать рацион, чтобы устранить проблему.

Патогенез

Патогенез лейкопении определяют три главных механизма. Суть первого – в угнетении лейкопоэтической функции костного мозга, вследствие чего нарушается выработка лейкоцитов, их созревание и выход в периферическую кровь. Второй механизм состоит в чрезмерном разрушении клеток в сосудистом русле. Третий – в перераспределении лейкоцитов в крови и задержке их в органах депо.

Нейтропения – процесс, при котором отмечается снижение выработки нейтрофилов в костном мозге. Это происходит вследствие нарушения пролиферации, дифференцировки и созревания стволовых гемопоэтических клеток. Этот процесс происходит при иммунном и миелотоксическом влиянии токсических веществ и медикаментозных препаратов. Также его обуславливает наличие внутреннего дефекта клеток-предшественников гранулоцитопоэза, когда отмечается потеря их способности к дифференцировке в клетки нейтрофильного ряда и при этом сохраняется способность к нормальной дифференцировке в базофильные, эозинофильные и моноцитарные клетки.

Костно-мозговая выработка нейтрофилов также снижается вследствие уменьшения плацдарма гранулоцитопоэза, что отмечается при вытеснении гемопоэтических клеток опухолевыми клетками у больных с лейкозами и карцинозами (при метастазах в костный мозг). Причиной этого также может стать недостаток тех веществ, которые необходимы для нормального процесса пролиферации, дифференцировки и созревания этих клеток. Это ряд витаминов, аминокислоты и др.

Нейропения может быть связана и с активным разрушением нейтрофилов, происходящим под воздействием антител, которые образуются в случае переливания крови вследствие воздействия определенных лекарственных препаратов. Механизм развития этого состояния может быть связан и с развитием заболеваний, которые сопровождаются ростом иммунных комплексов, циркулирующих в крови (лимфома, опухоли, аутоиммунные болезни и др.). Также развитие этого состояния может быть связано с воздействием токсических факторов при тяжелых инфекционных болезнях и воспалительных процессах.

Нейропения развивается и вследствие слишком активного разрушения нейтрофилов в селезенке. Это происходит при ряде болезней, отличительной особенностью которых является гиперспленизм. Нейтропения как результат перераспределения нейтрофилов внутри сосудистого русла отмечается при неврозах, шоке, острой малярии и др. Такое состояние имеет временный характер, его сменяет лейкоцитоз.

Агранулоцитоз – это синдром, при котором нейтрофильные гранулоциты в крови исчезают полностью или почти полностью. Механизм его развития чаще всего связан с приемом лекарств (сульфаниламидов, некоторых антибиотиков, цитостатических лекарств и др.). Часто этиологические факторы, приводящие к такому состоянию, остаются неустановленными. Происхождение агранулоцитоза может быть иммунным или миелотоксическим. Патогенез иммунных агранулоцитозов основывается на появлении антител, действие которых направлено против собственных лейкоцитов.

Возможные причины повышения лейкоцитов у взрослых

Повышение количества лейкоцитов, содержащихся в плазме крови, называется лейкоцитоз. Врачи классифицируют лейкоцитоз по нескольким признакам. По характеру процесса выделяют:

• Абсолютный лейкоцитоз — состояние, при котором в крови повышается содержание лейкоцитарных клеток, эритроциты и тромбоциты остаются в пределах нормальных значений;
• Относительный – процесс, при котором снижается содержание  плазмы в кровеносном русле, из-за чего повышается количество лейкоцитов в пересчете на 1 литр крови (то есть никаких изменений в кроветворении не происходит).

Относительный лейкоцитоз может быть обусловлен продолжительными физическими нагрузками, сильным обезвоживанием, многократной рвотой.

По другой классификации лейкоцитоз делится на физиологический и патологический. Физиологический процесс подразумевает, что повышение лейкоцитов обусловлено потребностями организма, оно не является патологией. Соответственно, никакого лечения оно не требует. Обычно такой процесс является очень кратковременным, он сохраняется всего несколько дней, а затем самостоятельно проходит, и количество лейкоцитов нормализуется.

Физиологический лейкоцитоз может возникать по следующим причинам:

• Сильные стрессовые реакции;
• Перед менструацией у женщин;
• После тяжелых физических нагрузок;
• Во время беременности;
• При акклиматизации в новой местности;
• При продолжительном пребывании на солнце;
• Иногда – реакция на частую смену погодных явлений.

В этих случаях лейкоцитоз обычно бывает очень небольшим.

Патологический лейкоцитоз – это увеличение количества лейкоцитарных клеток минимум в 2-3 раза. Обнаружение такого количества белых кровяных телец свидетельствует о наличии в организме пациента патологического процесса. Это состояние уже требует лечения, поэтому пациенту стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Патологический лейкоцитоз, как и физиологический, является защитной реакцией организма в ответ на враждебное воздействие. Определить, какой агент атакует организм, можно по характеру увеличения тех или иных типов лейкоцитов. Так, при увеличении содержания нейтрофилов стоит заподозрить наличие острой бактериальной инфекции, шока, сепсиса, интоксикации.

Нейтрофилез часто встречается и при злокачественных новообразованиях крови, в первую очередь при миелолейкозе. При этом заболевании содержание лейкоцитов достигает наибольшего значения – 50-100 х109/л (при норме в 4-9 х109/л).

Увеличение содержания эозинофилов в организме свидетельствует об активной аллергической реакции. Кроме того, эозинофилия часто наблюдается при паразитарном заражении организма. Отличить эти два случая легко можно по клинической картине заболевания. При аллергии симптомы наиболее выражены на коже (зуд, крапивница, отек, покраснение), а при глистах поражается пищеварительная система (появляется диарея, тошнота, метеоризм, боли в животе).

Повышенное содержание лимфоцитов характерно для следующих заболеваний:

• Острые инфекционные заболевания;
• Туберкулез;
• Коклюш;
• Лимфолейкоз.

Повышение количества моноцитов свидетельствует об инфекции, имеющей хроническое течение и уже долго пребывающей в организме пациента.

Анализировать полученный результат должен опытный врач-клиницист. Только он способен верно оценить уровни тех или иных групп клеток и сделать вывод о наличии патологического процесса.

Таким образом, лейкоциты – это клетки, которые обеспечивают защиту организма от воздействия патологическими агентами, такими как бактерии, вирусы, грибки, глисты и паразиты. Иммунитет является сложной системой, поддерживающей здоровье организма и обеспечивающей его нормальное функционирование.

Опасность лейкоцитоза

Лейкоцитоз может сопровождать нарушение работы любого органа или системы. Это не самостоятельная болезнь. Сопутствующие симптомы вызваны основным заболеванием – причиной лейкоцитоза. Лечить следует его, а не изменения в анализе крови.

Причины лейкоцитоза:

• бактериальные заболевания;
• новообразования;
• кровотечение;
• ожог или травма;
• инфаркт;
• интоксикация лекарствами или отравляющими веществами;
• заболевания системы крови;
• увеличение вязкости крови на фоне диареи, рвоты;
• удаление селезёнки;
• диабетическая кома.

Ряд физиологических причин может привести к временному лейкоцитозу – например, приём пищи. По этой причине анализы крови выполняют натощак. Повышает число белых кровяных клеток чрезмерная физическая активность, нервное расстройство, воздействие высоких температур.

Симптомы, часто сопутствующие лейкоцитозу:

• повышение температуры тела;
• боли в мышцах или различных органах;
• слабость;
• головная боль;
• увеличение лимфоузлов;
• быстрая утомляемость.

При острых инфекционных заболеваниях, простуде у больного бывает кашель, выделения из носа, повышенная температура тела. На начальной стадии вирусной патологии может отмечаться небольшой лейкоцитоз. При инфаркте у человека основные симптомы – боль и жжение за грудиной. Потеря веса, обмороки, кровотечения из носа, гематомы на теле сигнализируют о раке крови.

Определяется лейкоцитоз благодаря лабораторному анализу крови. Также обязательно подсчитывают показатели лейкоцитарной формулы. Она отображает баланс между разными видами лейкоцитов. Расшифровка анализа представлена в виде таблицы и показывает количество и виды лейкоцитов в норме.

Таблица лейкоцитарной формулы взрослого мужчины

Если анализ крови не даёт ответа на все вопросы, то больному дополнительно могут назначить пункцию спинного мозга, биопсию печени или лимфоузлов, УЗИ, КТ или МРТ. Диагноз устанавливает врач-терапевт после полного обследования.

Роль лейкоцитов в организме

Человеческий иммунитет состоит из 5 вариантов белых клеток:

• агранулоциты (лимфоциты и моноциты);
• гранулоциты (базофилы, эозинофилы, а также нейтрофилы).

Пропорциональное соотношение этих групп изменяется – на этот параметр влияет пол и состояние здоровья пациента, его возраст. Подобное соотношение количества белых телец называется лейкоцитарной формулой. Она определяется только при выполнении развернутого обследования анализа крови. Гранулоциты или зернистые лейкоциты в своей структуре содержат капсулы с биологически активными компонентами.

Наиболее многочисленный вид гранулоцитов – это нейтрофилы. Именно от уровня нейтрофилов зависит степень выносливости иммунитета. Когда нейтрофилы встречают «врага», они на уровне клеток захватывают, а затем перерабатывают инородные частицы. Наличие высокой концентрации эозинофилов в крови – что это значит? Частицы способствуют устранению аллергической реакции, они захватывают чужеродные клетки и комплексы антител, противостоят глистной инвазии. Базофилы – незначительные представители лейкоцитов, которые попадают в очаг воспаления. В процессе жизнедеятельности они перерождаются в тучные клетки, затем вырабатывают медиаторы начавшегося воспаления, привлекая иные иммунокомпетентные элементы для уничтожения чужеродных агентов, Этими действиями блокируется развитие воспалительных заболеваний, когда в организм проникает инфекция.

Агранулоциты без субстанции – это моноциты и лимфоциты. Первый вид лейкоцитов поглощают микробы, а также уничтожает очаг воспаления, носящего патологический характер, способствуя регенерации поврежденных тканей. Когда происходит внедрение чужих агентов инфекционного характера моноциты вырабатывают антитела, которыми связывают посторонние клетки, выводя их из организма, не давая возможности развития болезней.

https://youtube.com/watch?v=NddH9-bYgn8

Лимфоциты устраняют нетипичные организму и поврежденные клетки, одновременно записывая некую иммунную память. Они запоминают после первого контакта чужеродный агент, поэтому, когда он снова проникает внутрь крови – происходит эффективное уничтожение чужака.

Лейкоциты защищают от развития воспалений по причине проникновения вредной микрофлоры, токсинов, паразитов, опухолевых клеток, что поддерживает состояние организма в норме.

Общее количество лейкоцитов

Как диагностируется лейкоцитоз

Обычно нормой считается значение между 4,0 и 11,0 на 109 /л, если это мужчина или не беременная женщина. Все, что выше этих значений, считается лейкоцитозом. Количество лейкоцитов в крови, составляющее от 50,0 до 100,0 на 109 /л, что обычно означает очень серьезную инфекцию или рак где-то в организме.

Количество лейкоцитов свыше 100,0 на 109 /л чаще всего встречается при лейкемии или других видах рака крови и костного мозга.

Есть три теста, которые врач может использовать, чтобы определить, почему уровень лейкоцитов выше, чем обычно:

• Полный анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой. Этот тест почти всегда проводится, когда уровень лейкоцитов выше, чем обычно, по неизвестным причинам. Для этого теста кровь, взятая из вены, проходит через машину, которая определяет процентное содержание каждого типа лейкоцитов. Зная, у каких типов процент выше, чем обычно, может помочь врачу сузить возможные причины высокого количества лейкоцитов.
• Мазок периферической крови. Этот тест проводится, когда обнаруживается нейтрофилия или лимфоцитоз, потому что врач может увидеть, какие типы лейкоцитов повышены. Для этого теста тонкий слой образца крови размазывается на предметном стекле. Микроскоп используется, чтобы посмотреть на клетки.
• Биопсия костного мозга. Периферические лейкоциты образуются в костном мозге, а затем высвобождаются в кровь. Если в периферическом мазке обнаружено большое количество определенных типов нейтрофилов, врач может выполнить этот тест. Образцы костного мозга удаляются из центра кости, обычно бедра, длинной иглой и исследуются под микроскопом. Этот тест может сказать врачу, есть ли аномальные клетки, проблемы с производством или выделением клеток из костного мозга.

Для чего нужны лейкоциты?

Основные задачи белых кровяных телец можно представить следующим образом:

Выходят в желудочно-кишечный тракт, захватывают питательные вещества и переносят их в кровь, что в особенности важно для новорожденных, которые, находясь на грудном вскармливании, вместе с молоком получают готовые неизмененные иммуноглобулины матери, способные защитить от многих инфекций маленького человека.
Лейкоциты принимают участие в формировании клеточного и гуморального иммунитета, что составляет их защитную функцию.
Уничтожают различные закладки, которые и не нужны вовсе, еще в эмбриональном периоде – морфогенетическая функция.
Растворяют поврежденные ткани и осуществляют гистолитическую задачу.

Развернутый анализ крови предусматривает подсчет не только общего количества лейкоцитов, но и процентное содержание в мазке всех видов белых кровяных телец. 

Повышенные лейкоциты в крови: причины

Повышенный уровень лейкоцитов не обязательно свидетельствует о развитии заболеваний. Их количество может увеличиться у здорового человека после:

• интенсивных физических нагрузок. Исследования показывают, что занятия спортом стимулируют возрастание количества лейкоцитов свыше оптимального уровня;
• обильного приема жирной и острой пищи;
• значительных эмоциональных переживаний;
• пребывания на солнцепеке, в сауне или на территории с повышенной температурой (горячие цеха);
• табакокурения;
• длительного приема некоторых лекарств.

Такой лейкоцитоз является физиологическим. Он отличается тем, что все составляющие лейкоцитов повышаются незначительно, одновременно и в одинаковых пропорциях.

Если содержание белых клеток растет в два или три раза, развивается лейкоцитоз патологический.

Его разделяют на два типа: І. Реактивный или доброкачественный. ІІ. Лейкоцитоз при лейкозе – быстро развивающемся злокачественном заболевании кроветворной системы.

Реактивный лейкоцитоз появляется в результате определенных недугов, в частности:

• Воспалительных заболеваний дыхательных путей. Они не обходятся без роста температуры и кашля, это: пневмония, бронхит.
• Аллергии – довольно частой причины роста числа лейкоцитов. Вызвать ее способно огромное количество раздражителей, ведь аллергеном может быть что угодно. Вероятность такой патологии полностью зависит от состояния иммунитета.
• Гнойных инфекций: абсцесс, перитонит, сепсис.
• Аутоиммунных заболеваний, вызывающих сбои в иммунной системе. Она перестает распознавать собственные ткани, принимает их как чужеродные и пытается уничтожить.
• Обширных ожогов и обморожений, в результате чего кожа не в состоянии сохранить свою барьерную функцию.
• Патологий в органах ЖКТ.
• Сахарного диабета и диабетической комы.
• Инфаркта.
• Травм с разрывом тканей и полосных операций.
• Заражения организма паразитами.

Доброкачественный вид лейкоцитоза кратковременный и проходит после терапии основного недуга.

Повышение числа белых клеток по причине развития злокачественных недугов опасно для жизни. Лейкоз лечится долго и не всегда успешно.

Уровень роста лейкоцитов в процессе развития заболевания отражает то, насколько оно тяжелое.

Данные исследования крови информируют, какие именно группы белых клеток превысили норму. В зависимости от этого выделяется лейкоцитоз:

• Нейтрофильный – резко повышается количество одноименных составных лейкоцитов. Это происходит, когда в организме развивается бактериальная инфекция, острый и длительный воспалительный процесс. Наблюдается он при кровопотере, интоксикации организма.

Нейтрофильный лейкоцитоз может сопровождать зарождение злокачественных новообразований в костном мозге. Но такие случаи медицинская статистика фиксирует нечасто.

Эозинофильный – также сигнализирует о наличии в человеческом организме воспалительного процесса. Чаще всего количество эозинофилов растет в связи с аллергией, в том числе и на отдельные лекарственные препараты.

Базофильный – сопутствует болезням щитовидной железы, органов ЖКТ, патологии селезенки.

Лимфоцитарный – возможен при тяжелых инфекциях, таких как гепатит и туберкулез. Эта группа лейкоцитов значительно повышается и при заболеваниях краснухой, ветрянкой и корью. Подобными недугами страдают, как правило, только один раз.

Моноцитарный – возможен в стадии выздоровления после серьезных инфекционных заболеваний. Часто проявляется у больных, которые длительное время стараются вылечить туберкулез. Редко, но выявляется и при онкологических недугах.

Норма и причины отклонения

О состоянии организма можно судить по уровню лейкоцитов в крови. Они представляют собой неоднородную группу клеток, выполняющих защитную функцию. Эти кровяные клетки защищают организм от вирусов, микроорганизмов, опасных токсинов. Их количество растёт при бактериальной инфекции, воспалительном процессе. Лейкоцитоз в крови сигнализирует об острой патологии.

Для установления диагноза необходимо исследовать кровь пациента. Существует диапазон значений, позволяющий утверждать, что со здоровьем человека всё хорошо. Но даже при нормальном состоянии организма уровень лейкоцитов неодинаков. Он колеблется в зависимости от возраста мужчины и других причин.

Нормальные показатели лейкоцитов в зависимости от возраста мужчины, 109/л (Г/л):

• 18–25 лет – 4–11;
• 25–35 лет – 3,5–8,5;
• 35–45 лет – 3–8;
• 45–60 лет – 2,9–7;
• больше 60 лет – 2,8–8,5.

Подсчёт лейкоцитов проводится во время анализа крови в лаборатории. Чтобы показатель отражал реальную картину, необходимо сдавать кровь натощак рано утром. Перед исследованием следует избегать чрезмерных физических нагрузок, на ночь запрещается переедать, пить алкогольные напитки и курить.

Если показатели повышены, причиной могут быть физиологические или патологические процессы. К физиологическим относятся: употребление за несколько часов до сдачи анализов жирной пищи, физическая активность или занятие спортом, перенесённый стресс, злоупотребление алкоголем, принятие горячего душа, перегрев, приём накануне ночью препаратов от бессонницы или от боли.

Патологические причины лейкоцитоза:

• инфекционные заболевания, вызванные бактериями;
• пневмония;
• хронические болезни печени;
• онкологические заболевания;
• удалённая селезёнка;
• воспаление предстательной железы, почек;
• аппендицит;
• инфаркт;
• тромбофлебит;
• интоксикация;
• патологии кровеносной системы и мозга;
• кровотечения;
• ожоги;
• прививки.

Если у больного имеются серьёзные патологии, которые представляют угрозу жизни, то уровень лейкоцитов резко повышен, при этом содержание других клеток крови может снижаться. Если выявлено только единичное незначительное отклонение, анализ нужно пересдать. Повышение уровня лейкоцитов называют лейкоцитозом. Инфекция или патологический процесс внутри организма приводит к повышению числа белых кровяных клеток.

Лейкоциты могут быть не только повышены, но и понижены. Снижение уровня называют лейкопенией. Это состояние не менее опасно, оно связано с ослаблением деятельности иммунной системы. Защитные силы снижаются, отчего человек становится уязвим для многих болезней.

В некоторых случаях уменьшение числа лейкоцитов сочетается со снижением уровня гемоглобина и эритроцитов. При этом у человека развивается анемия. Чаще она формируется, если организм не получает нужного количества железа. Также эта патология может быть вызвана нарушением функции щитовидной железы или болезнями ЖКТ. Норма гемоглобина у молодого мужчины – 130–170 г/л, а после 50 лет – 118–139 г/л. Если гемоглобин повышен более чем на 20 г/л, это может сигнализировать о сгущении крови, эритремии или эритроцитозе. Но чаще такое изменение показателей встречается у курильщиков.

Заключение

Определение уровня лейкоцитов в крови имеет большое значение при диагностике. Низкие или высокие лейкоциты могут сигнализировать о протекающей в организме патологической реакции. Правильная расшифровка анализа крови дает возможность ранней диагностики и более эффективного лечения.

Физиологический лейкоцитоз

Сразу поспешим успокоить тех из наших читателей, кто переживает по поводу незначительно повышенного количества лейкоцитов в результатах анализа при отсутствии каких-либо жалоб. Высокие лейкоциты (лейкоцитоз) могут обнаруживаться в крови абсолютно здоровых людей в виде реакции на нормальные физиологические процессы. Такой лейкоцитоз, соответственно, называется физиологическим, он является не только вариантом нормы, но даже признаком хорошего здоровья.

Физиологическое повышение лейкоцитов обнаруживается:

• После обильного приема пищи: лейкоциты выбрасываются в кровь, чтобы предотвратить возможное всасывание инфекции или токсинов в кишечнике. Ключевое слово здесь — «возможное», т.е. выброс произойдет даже если ваша еда идеально «чистая» и токсины или микробы в ней отсутствуют.
• После физической нагрузки. В таком случае состояние называются миогенный лейкоцитоз. Оно обусловлено как тем, что физическая нагрузка в целом стимулирует ВСЕ процессы кроветворения в организме, так и с тем, что в момент физической нагрузки белые клетки крови «уходят» в мышечные ткани, на что организм реагирует так: «Эй, а кто же будет защищать кровь? Создам-ка я еще лейкоцитов». После происходит частичный возврат клеток в циркулирующую кровь, и в результатах анализа мы видим рост показателя (иногда до очень высоких цифр, вплоть до 500% нормы).
• После высокой эмоциональной нагрузки лейкоцитоз также присутствует. Дело в том, что по природе животные нервничают, когда попадают в условия, опасные для жизни, когда есть возможность получить травму, рану, укус, которые после придется обеззаразить. Человеческий организм за всю жизнь не успевает привыкнуть, что мы часто переживаем из-за проблем на работе, в учебе, в семье, или, упаси Господь, в политике. Есть резкие эмоции — есть подготовка иммунитета к возможному получению раны.
• Во время беременности. Повышенные лейкоциты у беременных являются следствием двух факторов:
  1. в первом триместре беременности увеличивается объем ВСЕЙ циркулирующей крови, и лейкоцитов в том числе. Так организм готовится к длительному обеспечению двух организмов сразу;
  2. женская матка является одним из наиболее важных органов, по мнению организма. И любая нагрузка на неё, включая появление в ней эмбриона, приводит к напряжению иммунитета для предотвращения, опять же, ВОЗМОЖНЫХ проблем. Т.е. высокие лейкоциты у беременных — это правильная и нужная реакция организма.