Андрей Смирнов
Время чтения: ~21 мин.
Просмотров: 0

Гранулоциты: нормы, что значат повышенные и пониженные показатели, дополнительные обследования и варианты лечения

Классификация и функции белых клеток и их норма

Гранулоциты зарождаются в крови человека несколькими этапами. Их возникновение начинается в костном мозге. На их формирование затрачивается пять дней, затем они попадают в кровь. В крови они живут примерно одну неделю. Часть клеток активируется сразу, другая способна осесть на стенках кровеносных сосудов до тех пор, пока они не понадобятся.

В крови человека они выполняют функцию защитного барьера. Каждый их вид отвечает за определенную зону. Их локализация в одном месте может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Гранулоциты подразделяются на:

Базофилы участвуют в развитии аллергических явлений. Они сразу же реагируют на укусы насекомых, не дают дальше распространиться яду, уничтожая его. Кроме того, они принимают участие в регулировании свертываемости крови.

Эозинофилы формируют противопаразитарный иммунитет. Они так же, как и базофилы способны блокировать развитие аллергии. Объем гранулоцитов определяются с помощью общего анализа крови.

При этом высчитывается их количество как в абсолютном, так и в относительном значениях:

  1. Норма у взрослых людей составляет от 1,2 до 6,8 % на один литр крови. Процент от общего содержания лейкоцитов должен составлять от 47 до 72 %.
  2. Норма белых клеток у детей до 12 лет отличается от нормы взрослого человека. После 12 лет показатели становятся такими же, как у взрослых.

Гранулоциты повышены – что это значит? Причины роста гранулоцитов могут быть различные. В первую очередь это связано с воспалением в организме.

К главным относятся:

Заболевания инфекционного типа острой стадии.

  • Инфекции, вызванные паразитами.
  • Патологии с наркотическим развитием.
  • Интоксикация организма.
  • Онкологические заболевания.
  • Прививки.
  • Аллергические реакции.
  • Прием медикаментов.

Повышение нейтрофилов может быть вызвано:

  • приемом некоторых средств;
  • эндогенные интоксикации;
  • острые инфекции, возбудителями которых становятся бактерии.

Рост эозинофилов свидетельствует о развитии:

  • злокачественных опухолей;
  • сердечных заболеваний;
  • болезни хрящевых тканей;
  • нарушения иммунной функции организма;
  • воспалений, вызванных паразитами;
  • патологии кожи.

Повышенные базофилы возникают из-за:

  1. Проявления аллергической реакции.
  2. Болезней крови.
  3. Приема лекарственных средств.
  4. Синдрома Ходжкина.
  5. Воспаления желудочно-кишечного тракта.

Основные причины снижения гранулоцитов в крови

Гранулоциты представляют собой лейкоциты, которые содержат в своем составе зернистость – мелкие гранулы, наполненные активными биологическими веществами. Они образуются в костном мозге из гранулоцитарного ростка гемопоэза и представлены тремя видами клеток: нейтрофилами, эозинофилами, базофилами.

Содержание лейкоцитов определяют при изучении общего анализа крови, который относится к самому распространенному лабораторному анализу в медицинской практике.

В результатах исследования нередко встречаются пониженные гранулоциты, что свидетельствует о патологическом процессе в организме и требует назначения специфического лечения.

Нейтрофилы

Нейтрофильные гранулоциты представляют самую многочисленную группу и составляют 45-75% от общего числа белых кровяных клеток. В периферической крови здорового человека обнаруживают сегментоядерные и палочкоядерные формы. Сегментоядерные гранулоциты имеют большое количество цитоплазмы и мелкое ядро, которое разделено на 5-6 сегментов.

Палочкоядерные гранулоциты относятся к более молодым формам лейкоцитов, имеющим ядро подковообразной или S-образной формы, их численность составляет не более 6%. В крови ребенка на первом году жизни содержание лейкоцитов с палочкоядерным ядром может достигать 20%, что является физиологическим вариантом нормы.

С возрастом количество палочек постепенно снижается.

Созревание нейтрофильных лейкоцитов в костном мозге происходит за 9-12 дней, после чего они попадают в кровь, где циркулируют не более 10 часов.

Появление в периферической крови незрелых гранулоцитов, таких как миелобласты, промиелоциты, метамиеолоциты, миелоциты свидетельствует о развитии патологического процесса в организме.

Вид нейтрофилов под микроскопом

Эозинофилы

Кроме того, эозинофилы принимают участие в образовании связок антиген – антитело. Если значение таких клеток понижается и становится менее 5*104 мл, то это свидетельствует о развитии эозинопении.

К причинам, из-за которых уровень клеток стал ниже, относятся:

  1. Побочное действие от употребления неких препаратов.
  2. Тяжелая форма течения заболеваний бактериального характера.
  3. Физическая переутомляемость.
  4. Стресс.
  5. Восстановительный период после операции.
  6. Ожог.
  7. Сепсис.
  8. Многочисленные повреждения тела.
  9. Малокровие.
  10. Анемия, которая характеризуется нехваткой фолатов.

Низкий уровень эозинофилов в крови обязывает наличие серьезных патологий, препятствующих нормальному процессу кроветворения еще в детском возрасте.

При общем анализе крови специалист может выявить низкое значение гранулоцитов у ребенка. Чтобы приступить к незамедлительному лечению, необходимо определить, какой именно вид присутствует в недостаточном количестве.

К причинам, вызвавшим такое состояние, можно отнести:

  1. Раковые новообразования.
  2. Недостаток железа.
  3. Проблемы с печенью.
  4. Краснуху.
  5. Слабый иммунитет.
  6. Простудные и вирусные заболевания.
  7. Отравление.

При пониженном значении причинами могут быть наследственные предрасположенности к патологии. Наличие такого состояния предполагает необходимость проведения мониторинга специалистом, потому как возможно наступление смерти. В большинстве случаев результатом таких проявлений выступает поражение кожи. В самом организме крохи развиваются воспалительные процессы.

Так, если понижен уровень эозинофилов, то это свидетельствует о недостаточной развитости кровеносной и иммунной систем. Но такие изменения считаются нормой, поэтому необходимо лишь пристально наблюдать за значением некоторое время.

При контактировании с причинами заражения клетки могут претерпевать некие изменения или вовсе разрушиться, что приведет к изменению значения (они становятся пониженными). Незначительное нарушение сказывается на самочувствии человека, в особенности на детях, потому что они имеют слабый иммунитет. Вследствие такого состояния могут проявиться некоторые нагрузки:

  1. Изменения структуры клеток крови – организм становится более уязвимым, и происходит проникновение в него бактерий.
  2. Страдает самочувствие крохи – инфекции распространяются по организму, и начинается размножение.
  3. Ослабленный иммунитет свидетельствует о возможном летальном исходе.

Понижение гранулоцитов предполагает незамедлительное обращение в медицинское учреждение для обследования, в результате которого назначается соответствующее лечение. Зачастую, чтобы нормализовать иммунитет и возвратить оптимальное значение гранулоцитов, следует пройти курсы терапии.

Что такое гранулоциты и их функции

Гранулоциты или зернистые лейкоциты являются первой линией  защиты организма от микробов. Данные клетки первыми достигают очага поражения, а также участвуют в появлении клеточного иммунитета.

К гранулоцитам относятся эозинофилы, базофилы и нейтрофилы, а также их молодые формы — палочкоядерные и юные. Все эти виды лейкоцитов имеют специальные гранулы в цитоплазме, которые могут окрашиваться как кислыми, так и основными красителями.

В норме у человека содержатся и разновидности лейкоцитов, которые не содержат гранул. Их функция связана с образованием антител, это моноциты и лимфоциты.

Миелобласты – стволовые клетки, являются прародителями гранулоцитов, которые могут быть зрелыми и незрелыми. Что такое незрелые гранулоциты? Это те клетки, которые не полностью сформировались и не приобрели свойственных зрелым клеткам нужных функций.

Важнейшие функции данных гранулоцитов заключаются в захвате и обезвреживании инородных клеток, включая обезвреживание бактериальных факторов патогенности и антигенов. Костный мозг является местом, где и образуются гранулоциты. Все зернистые клетки проникают в человеческую ткань, где впоследствии и выполняют свои обязанности.

Ядро гранулоцита имеет неправильную форму с разделением в виде долек, число которых составляет от двух до пяти, в связи с этим данные клетки также могут называться полиморфнодяреными, то есть состоящими из множества ядер. Таким образом, к гранулоцитам могут относиться такие клетки как эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, составляющие до 70% от всего числа лейкоцитов, которые находятся в человеческой крови. Каждый вид гранулоцита отвечает за определенный вид воспаления в организме, в котором они играют ведущую роль при борьбе. Тем не менее они работают сообща со всеми представителями ряда, например, макрофаги и нейтрофилы часто вступают в реакцию, также, как и базофилы с эозинофилами, в связи с определенным сходством между ними.

Незрелые гранулоциты невозможно увидеть в крови здорового человека, так как они не выходят за пределы костного мозга — в крови циркулируют лишь зрелые формы. Однако во время чрезвычайной ситуации происходит недостаток борющихся клеток. В этой ситуации спасают именно юные или незрелые гранулоциты, что впоследствии можно заметить в результатах исследования крови.

Юные гранулоциты не являются прихотливыми. Они отлично функционируют в воспаленных тканях, где имеется недостаток крови и, как следствие, кислорода, при этом «питаясь» энергией продуцируемой анаэробным гликолизом.

Срок жизни незрелых гранулоцитов составляет от нескольких дней до максимума десяти дней (тут играет роль вид и состояние), что значительно разнится с лейкоцитами, защищающими организм, которые могут жить годы после того как «познакомились» с инородным белком – нужно это для того, чтобы противостоять ему в будущем. Но гранулоциты в крови не имеют подобной памяти, так как после выполнения функции они умирают и заменяются новыми «бойцами».

Причины повышения молодых гранулоцитов

Если повышены нейтрофилы, обычно в лейкоцитарной формуле наблюдается сдвиг влево. То есть в крови присутствуют незрелые и палочкоядерные гранулоциты. Это свидетельствует о развитии в организме патологического процесса. Именно поэтому организм начинает вырабатывать нейтрофилы в большом количестве с целью защиты от инфекции. Отсюда большой процент молодых форм. Причины увеличения числа незрелых нейтрофилов многочисленны. Повышение их уровня может быть физиологическим:

  • у новорожденных;
  • при беременности;
  • при стрессе;
  • после еды;
  • при физической нагрузке.

Повышение уровня юных гранулоцитов наблюдается при следующих патологиях:

  • пневмонии, перитоните, остеомиелите, аппендиците, менингите, пиелонефрите, холере, сепсисе, ангине, тромбофлебите, холецистите, скарлатине, отите;
  • гнойных процессах: абсцессах и флегмонах;
  • тифе брюшном, туберкулезе, гепатите, малярии, кори, гриппе, краснухе;
  • хронических заболеваниях кожи: псориазе, некоторых видах дерматитов;
  • острых кровотечениях;
  • ожогах;
  • интоксикациях: при отравлениях свинцом, укусах насекомых, от чужеродного белка, при диабетическом ацидозе, уремии, синдроме Кушинга и др.;
  • злокачественных заболеваниях;
  • системных болезнях;
  • подагре;
  • инфаркте миокарда, инфаркте легкого;
  • гангрене;
  • миелопластических заболеваниях хронической формы;
  • сывороточной болезни;
  • после приема некоторых препаратов: андрогенов, препаратов лития, глюкокортикостероидов.

Особенно резкий сдвиг влево в лейкоцитарной формуле наблюдается при миеломоноцитарном лейкозе, а также при гнойных процессах. Количество палочкоядерных и незрелых форм резко увеличивается. Нейтрофильные гранулоциты могут иметь изменения не только количественного, но и качественного характера, особенно при выраженных интоксикациях и тяжелых гнойно-воспалительных процессах. При инсультах, ожогах, инфарктах и трофических язвах повышение нейтрофилов происходит реже.

Причины повышения незрелых форм нейтрофилов у детей чаще всего следующие:

  • отит, ангина, пневмония и другие острые инфекции;
  • гнойные процессы;
  • ацидоз;
  • лейкоз;
  • анемия гемолитическая;
  • язвы трофические;
  • ожоги III и IV степени.

Исследование крови на гранулоциты проводят при многих заболеваниях и при подозрении на различные патологии. Наличие незрелых форм свидетельствует чаще всего о заболевании. Обычно исследование на нейтрофилы происходит во время общего анализа крови с пометкой «развернутый анализ», который сдают натощак в утреннее время. Кровь берут из пальца. Накануне рекомендуется отказаться от спиртных напитков, жирной и жареной еды. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Накануне не рекомендуют заниматься спортом и тяжелой физической работой. Необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут исказить результат. Если сделать это невозможно, следует сообщить лечащему врачу. В экстренных случаях могут взять кровь в любое время суток из вены.

Современные анализаторы позволяют подсчитывать количество незрелых гранулоцитов с высокой степенью точности. Автоматический подсчет значительно сокращает время анализа и выдачи готового результата.

Расшифровка лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение. На воспалительные и гнойные процессы особенно реагируют незрелые и палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты

При этом происходит их рост, о чем свидетельствует сдвиг влево лейкоцитарной формулы. Обнаружение в крови юных форм дает возможность ранней диагностики.

Представители зернистых лейкоцитов, их основное назначение

Подытоживая основные характеристики зернистых лейкоцитов, хотелось бы еще раз коротко остановиться на их главных функциях:

  1. Нейтрофильные гранулоциты – главные клетки, выполняющие защитную функцию: они ведут постоянную борьбу с различными чужеродными микроорганизмами и токсинами (фагоцитоз), поэтому при инфекционных заболеваниях их содержание в крови возрастает в несколько раз (нейтрофильный лейкоцитоз). При тяжелых состояниях циркулирующих нейтрофилов и резервного фонда может и не хватать, поэтому не совсем дозревшие молодые формы (метамиелоциты или юные), в общем, незрелые гранулоциты, не остаются в стороне и тоже спешат на помощь, значительно изменяя формулу крови (сдвиг влево).
  2. Такие представители гранулоцитов, как базофилы и тучные клетки, вступают во взаимодействие с антителами Е (IgE), количество которых при аллергии значительно возрастает и, связывая их, осуществляют реакцию немедленного типа (гранулоцит-зависимый тип). Примером такой реакции является анафилактический шок, развивающийся в секунды после контакта с чужеродным антигеном. Отсроченные реакции (через 4-12 часов) тоже осуществляются с помощью гранулоцитов, в них, кроме базофилов, участвуют эозинофилы и нейтрофилы.
  3. Живущие в кровотоке всего несколько часов эозинофилы (затем идут в ткани умирать) успевают разрушить и обезвредить чужеродные белки и комплексы «антиген-антитело», осуществить фагоцитоз, выработать плазминоген (участие в фибринолизе). Однако лучше всего эти клетки мы знаем в связи с их цитотоксическим действием в отношении разного рода паразитов (лямблии, глисты и их личинки).

Таким образом, реакциями гранулоцит-зависимого типа занимаются зернистые лейкоциты, а вот дальнейшие события — связывание иммуноглобулинов других классов (IgG, IgM) в наибольшей степени находится в компетенции лимфоцитов (сначала Т-популяции, а потом В-клеток).

Но это уже реакции замедленного типа, которые развиваются спустя сутки-трое или недели и месяцы после проникновения чужеродной субстанции. Гранулоциты и там не остаются в стороне, однако уже уступают главную роль другим участникам иммунологического процесса, поскольку запускается гуморальный иммунитет.

В деятельности гранулоцитов тоже не всегда все просто и гладко. В литературе описаны и в жизни встречаются случаи, когда полученная при рождении информация, касающаяся функциональных способностей клеток гранулоцитарного ряда, оказывается искаженной, то есть, отдельные группы зернистых лейкоцитов, вследствие генетических нарушений, становятся функционально неполноценными:

  • Синдром ленивых лейкоцитов (дефект актиновых цепей, снижается способность к хемотаксису);
  • Хроническая грануломатозная болезнь (нарушение выработки некоторых компонентов HADPH-оксидазы, тяжелый иммунодефицит);
  • Синдром Чидиака-Хигаси (многие аномалии лизосомного аппарата нейтрофильных лейкоцитов, высокая чувствительность к гнойной инфекции).

Кроме этого, при контакте с неблагоприятными факторами гранулоциты подстерегают разные опасности, которые оборачиваются приобретенными дефектами и аномалиями. Безусловно, каждое из этих нарушений плохо отражается на здоровье человека, делая его незащищенным перед множеством инфекционных агентов, обитающих в окружающей среде.

Более подробную информацию о каждом из представителей лейкоцитарного звена можно почерпнуть из соответствующих более подробных материалов, размещенных на СосудИнфо.ру

Данная работа носит ознакомительный характер, в ней собраны лишь общие понятия об одной, но очень важной части, называемой гранулоцитарным рядом, или попросту – гранулоцитами

Незрелые гранулоциты в анализе крови

При развитии дефицита гранулоцитов, в частности нейтрофилов, когда все клетки задействованы, в кровоток выходят молодые (незрелые) формы, что свидетельствует о реакции иммунной системы на какой-либо раздражитель.

Причины повышения

Но не всегда повышение уровня незрелых форм говорит о патологическом процессе, поэтому увеличение бывает:

  1. Физиологическое:
    • Новорожденные.
    • Беременные, особенно второй триместр
    • В процессе родов.
    • При стрессовых ситуациях.
    • После приема пищи.
    • Вследствие физической нагрузки.

Патологическое:

  • Все гнойные процессы.
  • Острые кровотечения.
  • Ожоговая болезнь.
  • Поражения печени.
  • Хронические болезни кожи в виде псориаза, дерматитов.
  • Инфекционные болезни различного генеза.
  • Диабетический ацидоз.
  • Терминальная почечная недостаточность.
  • Синдром Иценко – Кушинга.
  • Аутоиммунные, системные заболевания.
  • Злокачественные новообразования.
  • Подагра.
  • Инфаркт миокарда, легкого.
  • Инсульты.
  • Миелопластические поражения хронической формы, особенно миеломоноцитарный лейкоз.
  • Сывороточная болезнь.
  • Длительное использование препаратов лития, андрогенов, кортикостероидов.
  • Трофические язвы, гангрена.
  • Отравления.
  • Аллергические заболевания

Причины понижения

Развитие заболеваний у человека сопровождается не только увеличением незрелых гранулоцитов, но и их снижением, что наблюдается при:

  • Сахарном диабете.
  • Анемиях, особенно апластические и железодефицитные.
  • Хронических интоксикациях.
  • Ревматическом поражении.
  • Лучевой болезни.
  • Первичный миелофиброз.
  • Острый и хронический лейкоз.
  • СПИД, гепатиты.
  • Некоторые коллагенозы.
  • Истощение организма вследствие различных причин.
  • Увеличение селезенки.
  • Использование антибактериальных средств, транквилизаторов, иммуносупрессивных препаратов, НПВС.

Как проводится исследование

  • Забор крови у человека проводится только натощак, желательно даже не пить воду.
  • Вечером, перед проведением исследования, не рекомендуется плотный, поздний ужин, занятия спортом и активная физическая деятельность.

Забор крови производится из пальца или из вены.

Сколько ждать результатов исследования

В коммерческих лабораториях результаты анализов могут быть готовы уже после обеда в тот же день. Обычно исследование занимает не более 1 рабочего дня, но если медицинское учреждение сильно загружено, то может потребоваться больше времени.

Биоматериалы после забора хранятся в холодильнике. Подсчет количества незрелых гранулоцитов производится лаборантом или «вручную» с помощью микроскопического метода, или в автоматических гематологических анализаторах.

  1. Корректное, сбалансированное питание, с исключением вредных для организма продуктов, фастфуда, блюд быстрого приготовления, минимизацией потребления пищи, приготовленной методом жарки и копчения, отказом от жирной еды.
  2. Урегулирование распорядка дня, с рациональным чередованием отдыха и труда. Желательно исключить интенсивные нагрузки физического класса, нервно-психологические перенапряжения.
  3. Кардинально изменить жизнь, отказавшись от пагубных привычек, влияющих негативно не только на процессы кроветворения, но и на функциональность организма в целом.

Параллельно пациенту могут быть назначены препараты, укрепляющие иммунитет, насыщающие организм полезными витаминными комплексами, однако, рациональность такого решения зависит от общей картины анализов, состояния здоровья пациента и многих других факторов, являющихся приоритетными для докторов.

Физиологичесикие причины повышения GRA

Изменение показателя гранулоцитов в сторону увеличения обычно свидетельствует в пользу воспалительного процесса. Но не всегда. Есть группа естественных факторов.

Среди таковых:

  • Беременность. В особенности гестация в первом триместре. Ближе к концу периода вынашивания плода возможен резкий скачок показателя гранулоцитов, что не несет какой-либо опасности для женщины. Однако в большинстве своем врачи справедливо стремятся обследовать пациентку. В профилактических целях.
  • Приближение менструального цикла. Чем скорее начало, тем вероятнее рост уровня гранулоцитов. Хотя это не аксиома. Возможно увеличение показателя у одной женщины попеременно — то есть, то нет. Это нормальный, физиологичный вариант.
  • Норма гранулоцитов в крови смещается сразу после интенсивной физической нагрузки. Потому перед исследованием рекомендуется 4-5 часов сохранять покой. Результаты, полученные в нарушение указанного условия, заранее считаются ложными, необходимо повторение диагностики.
  • То же самое касается обильного приема пищи. Кровь сдают натощак, поскольку даже легкий завтрак способен изменить картину по гранулоцитам. Увеличив концентрацию клеток. Но опять же ложно.

Не стоит брать анализ сразу после родов, поскольку деятельность по разрешению создает искусственный рост уровня форменных клеток.

Причины связанные с заболеваниями

Патологических причин роста концентрации гранулоцитов как минимум столько же.

  • Острые инфекционные процессы. Бактериальные или вирусные поражения. Преимущественно растет концентрация нейтрофилов. Прочие цитологические структуры реагируют в меньшей мере.
  • Аутоиммунные воспаления. Любой локализации и независимо от происхождения. Наиболее активно проявляют себя такие расстройства, как артрит, васкулит. Также некоторые другие нарушения. Обнаруживается рост тех же самих клеток — нейтрофилов.

  • Глистные поражения. Инвазии паразитарного характера сказываются на картине крови не сразу, а как только число чужеродных организмов достигает определенного количества. При этом есть множество сторонних симптомов. Которые свидетельствуют в пользу патологического процесса.
  • Аллергические реакции. Как ни странно, кровь реагирует и на иммунный ответ изначально ложного характера. Как в этом, так и в предыдущем случае, растет уровень базо- и эозинофилов. Насколько — зависит от сложности патологического процесса.
  • Интоксикации организма иного рода. Солями металлов, летучими веществами и так далее.
  • Расстройства работы костного мозга.

  • Прием некоторых лекарственных средств. Сюда относят противовоспалительные в неумеренных количествах, антибиотики и прочие медикаменты. Список таковых довольно широкий. Изменения в картине крови почти всегда указываются в аннотации.
  • Неопластические процессы. Опухоли. Злокачественные (намного чаще) или доброкачественные.
  • Есть и более редкие причины, которые обнаруживаются случайно или же времени на анализ нет вообще. Сюда относят, например, острые внешние и внутренние кровотечения.

После стабилизации состояния, изменения в концентрации гранулоцитов сохраняются на протяжении некоторого времени. Нескольких суток после коррекции расстройства.

Патологии сердечно-сосудистой системы. В том числе миокардит, инфаркт, и прочие изменения.

Повышение гранулоцитов у взрослых требует обязательной диагностики, поскольку ситуация неочевидна.

Общего исследования крови недостаточно. Эта методика подходит разве что для констатации факта наличия нарушения. Понадобятся инструментальные способы.

Внимание:

Если незрелые гранулоциты повышены — это значит, что поражен костный мозг, в таком случае затягивать с обследованием нельзя.

Отклонения от нормы в большую сторону

Если гранулоциты повышены, это значит, что в организме происходит развитие воспалительного процесса (при отсутствии физиологических причин).

Количество зернистых лейкоцитов увеличивается на фоне:

Течения острых заболеваний инфекционного характера.
Аллергической реакции.
Новообразований злокачественного характера.
Интоксикационного процесса (вызванного в том числе бесконтрольным приемом медикаментозных средств).
Глистной инвазии.
Заболеваний, для которых характерны некротические проявления.

Повышение GRA в анализе крови у ребенка нередко является следствием вакцинации.

Увеличение показателя нейтрофилов происходит по следующим причинам:

Геморрагии острого характера.
Прием некоторых медикаментозных средств.
Бактериальные инфекции в острой форме.
Интоксикация организма.
Миелопролиферативные заболевания.

Причины увеличения количества эозинофилов:

Патологии органов эндокринной системы.
Сердечно-сосудистые нарушения.
Системные заболевания соединительной ткани.
Патологии дерматологического характера.
Аллергические реакции.
Наличие опухолей.
Глистные инвазии.
Нарушение функционирования иммунной системы.

Причины повышения уровня базофилов:

Аллергические реакции.
Синдром Ходжкина.
Заболевания крови.
Язвенный колит.
Гемолитическая анемия.
Воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта.
Прием некоторых медикаментов.

При расшифровке GRA в анализе крови врач всегда оценивает количество других лейкоцитов, а также лимфоцитов и эритроцитов. Только с помощью комплексного подхода можно заподозрить наличие того или иного заболевания.

Анализ крови

Число юных гранулоцитов в крови здорового человека незначительное, т. к. они быстро зреют и погибают.  Норма гранулята в крови не имеет связи с полом – только с возрастом. В зависимости от соотношения всех типов гранулоцитов в крови в норме определяется следующее соотношение:

  • нейтрофилы – не более 70%;
  • эозинофилы – не более 5%;
  • базофилы – не более 1%.

Таблица: Нормальное соотношение зрелых и незрелых гранулоцитов в зависимости от возраста.

Возраст, годКонцентрация юных, %Концентрация зрелых, %
0 – 1До 415 – 30
1 – 6До 525 – 60
7 – 12До 535 – 65
13 – 15До 645 – 70
15 – 351 – 545 – 70
От 35До 5До 65

Когда возникает дефицит нейтрофильных гранулоцитов, из костного мозга в кровь выходят незрелые единицы. Это ответ иммунитета  на вторжение патогена. Однако их количество может и уменьшаться.

Причины повышения

Увеличение уровня незрелых клеток указывает на наличие заболевания. Организм стремиться выработать больше лейкоцитов, чтобы защититься.

Если незрелые гранулоциты повышены в крови у новорожденного ребенка после появления на свет, это – физиологическая норма, т. к. у него резко поменялись условия жизни. Однако в остальных случаях увеличенный уровень  у людей разного возраста означает наличие болезней:

  • пиелонефрит;
  • пневмония, туберкулез;
  • сепсис;
  • тиф, гепатит;
  • перитонит;
  • внутреннее кровотечение, ожог;
  • интоксикация;
  • опухоли.

Больше всего на уровень лейкоцитов влияют воспаления и  интоксикации. Увеличивают показатели отдельные группы лекарств – глюкокортикостероиды и литий.

Причины понижения

Понижение уровня юных нейтрофилов обнаруживают нечасто. Это тоже признак патологии – красной волчанки, краснухи и гепатита. Также уменьшение их количества наблюдается при малярии, гриппе и СПИДе, злоупотреблении спиртными напитками.

Интересно!

У грудничков может быть понижено количество незрелых гранулоцитов  из-за нейтропении, возникшей на фоне хронических инфекционных или кожных заболеваний. Нейтропения часто дает тяжелые осложнения, вплоть до смертельного исхода. У детей 2–4 лет низкий уровень может быть признаком не в полной мере сформированной кровеносной системы и иммунитета.

Норма при беременности

Повышены незрелые гранулоциты при беременности в организме женщины из-за эстрогена. Их концентрация может достигать 3 %. С началом родового процесса параметр может еще больше подскочить. Однако в это время опасно любое колебание концентрации юных единиц. Оно может привести к серьезным воспалениям, возникновению опухолей, инсульту, выкидышу.

Лечение женщин во время вынашивания плода проводят индивидуально подобранными препаратами. Обычно это противомикробные средства, которые не принесут вреда  матери и плоду. Чтобы не допустить развития осложнений, беременной женщине необходимо вовремя сдавать назначенные гинекологом анализы, проходить обследования, беречься от переохлаждения и инфекционных болезней.

Так как наличие в крови незрелых единиц говорит о сильном иммунном ответе, то необходимо как можно скорее провести исследование крови. Своевременное выявление патологии и ее лечение поможет избежать прогрессирования болезни и ухудшения состояния.

Как проводится исследование

Подозревая патологию, врач назначает общий анализ крови. Кровь сдают натощак утром.  за сутки до забора биоматериала нельзя употреблять  алкоголь, рекомендуется ограничить прием медикаментов, отказаться от курения. В день сдачи можно пить только воду в небольшом количестве.

На анализ берут венозную кровь и делают лейкоцитарную формулу. Если лечащего врача результаты не устроят, потребуется сдать кровь повторно.

Незрелых единиц в норме быть не должно вовсе. содержание палочкоядерных единиц допустимо не более 6%. В строчке «незрелые гранулоциты» должно стоять “0%”. Если врач говорит, что незрелые гранулоциты повышены, это значит что присутствует патология. Немного могут быть превышены незрелые единицы только при беременности.

Уровень юных единиц снижается при недостаточной выработке костным мозгом, из-за повышенной гибели, использования. Обычно их выработка нарушена при приеме наркотических и психотропных медикаментов, прохождение лучевой терапии.

Основные причины снижения гранулоцитов в крови

Гранулоциты представляют собой лейкоциты, которые содержат в своем составе зернистость – мелкие гранулы, наполненные активными биологическими веществами. Они образуются в костном мозге из гранулоцитарного ростка гемопоэза и представлены тремя видами клеток: нейтрофилами, эозинофилами, базофилами.

Содержание лейкоцитов определяют при изучении общего анализа крови, который относится к самому распространенному лабораторному анализу в медицинской практике.

В результатах исследования нередко встречаются пониженные гранулоциты, что свидетельствует о патологическом процессе в организме и требует назначения специфического лечения.

Нейтрофилы

Нейтрофильные гранулоциты представляют самую многочисленную группу и составляют 45-75% от общего числа белых кровяных клеток. В периферической крови здорового человека обнаруживают сегментоядерные и палочкоядерные формы. Сегментоядерные гранулоциты имеют большое количество цитоплазмы и мелкое ядро, которое разделено на 5-6 сегментов.

Палочкоядерные гранулоциты относятся к более молодым формам лейкоцитов, имеющим ядро подковообразной или S-образной формы, их численность составляет не более 6%. В крови ребенка на первом году жизни содержание лейкоцитов с палочкоядерным ядром может достигать 20%, что является физиологическим вариантом нормы.

С возрастом количество палочек постепенно снижается.

Созревание нейтрофильных лейкоцитов в костном мозге происходит за 9-12 дней, после чего они попадают в кровь, где циркулируют не более 10 часов.

Появление в периферической крови незрелых гранулоцитов, таких как миелобласты, промиелоциты, метамиеолоциты, миелоциты свидетельствует о развитии патологического процесса в организме.

Вид нейтрофилов под микроскопом

Эозинофилы

Кроме того, эозинофилы принимают участие в образовании связок антиген – антитело. Если значение таких клеток понижается и становится менее 5*104 мл, то это свидетельствует о развитии эозинопении.

К причинам, из-за которых уровень клеток стал ниже, относятся:

  1. Побочное действие от употребления неких препаратов.
  2. Тяжелая форма течения заболеваний бактериального характера.
  3. Физическая переутомляемость.
  4. Стресс.
  5. Восстановительный период после операции.
  6. Ожог.
  7. Сепсис.
  8. Многочисленные повреждения тела.
  9. Малокровие.
  10. Анемия, которая характеризуется нехваткой фолатов.

Низкий уровень эозинофилов в крови обязывает наличие серьезных патологий, препятствующих нормальному процессу кроветворения еще в детском возрасте.

При общем анализе крови специалист может выявить низкое значение гранулоцитов у ребенка. Чтобы приступить к незамедлительному лечению, необходимо определить, какой именно вид присутствует в недостаточном количестве.

К причинам, вызвавшим такое состояние, можно отнести:

  1. Раковые новообразования.
  2. Недостаток железа.
  3. Проблемы с печенью.
  4. Краснуху.
  5. Слабый иммунитет.
  6. Простудные и вирусные заболевания.
  7. Отравление.

При пониженном значении причинами могут быть наследственные предрасположенности к патологии. Наличие такого состояния предполагает необходимость проведения мониторинга специалистом, потому как возможно наступление смерти. В большинстве случаев результатом таких проявлений выступает поражение кожи. В самом организме крохи развиваются воспалительные процессы.

Так, если понижен уровень эозинофилов, то это свидетельствует о недостаточной развитости кровеносной и иммунной систем. Но такие изменения считаются нормой, поэтому необходимо лишь пристально наблюдать за значением некоторое время.

При контактировании с причинами заражения клетки могут претерпевать некие изменения или вовсе разрушиться, что приведет к изменению значения (они становятся пониженными). Незначительное нарушение сказывается на самочувствии человека, в особенности на детях, потому что они имеют слабый иммунитет. Вследствие такого состояния могут проявиться некоторые нагрузки:

  1. Изменения структуры клеток крови – организм становится более уязвимым, и происходит проникновение в него бактерий.
  2. Страдает самочувствие крохи – инфекции распространяются по организму, и начинается размножение.
  3. Ослабленный иммунитет свидетельствует о возможном летальном исходе.

Понижение гранулоцитов предполагает незамедлительное обращение в медицинское учреждение для обследования, в результате которого назначается соответствующее лечение. Зачастую, чтобы нормализовать иммунитет и возвратить оптимальное значение гранулоцитов, следует пройти курсы терапии.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации