Кт ангиография сосудов нижних конечностей

Ангиография сосудов нижних конечностей: показания для проведения

Несмотря на то что ангиография считается достоверным диагностическим исследованием, её проводят не всем желающим. Учитывая рентгенологическую нагрузку на организм и инвазивность процедуры, к ней следует прибегать лишь в случаях острой необходимости. Выделяют следующие показания к проведению ангиографии:

1. Закупорка сосудов холестериновыми бляшками. В данном случае происходит сужение просвета артерий и вен. Закупорка наблюдается при атеросклеротическом поражении сосудов. Это заболевание распространено у людей, страдающих метаболическим синдромом, ожирением. Патология часто диагностируется у пожилых людей. Помимо сосудов нижних конечностей, при атеросклерозе поражаются артерии головы и шеи, сердца и других органов.
2. Системные сосудистые патологии. К ним относится облитерирующий эндартериит, синдром Лериша. При подобных заболеваниях происходит сужение просвета сосудов за счёт стеноза. В тяжёлых случаях данные патологии могут привести к полному нарушению проходимости артерий.
3. Различные виды эмболий, тромбоз. Эти нарушения развиваются вследствие попадания в просвет сосуда сгустка крови, холестериновой бляшки и других инородных веществ (жировая ткань, пузырьки воздуха).
4. Аномалии вен или артерии. К ним относят дивертикулы сосудов, аневризму, наличие патологических анастомозов.
5. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Характеризуется патологической извитостью сосудов, появлением участков расширения и сужения просвета.
6. Осложнения сахарного диабета. Данное заболевание часто сопровождается поражением артерий и вен нижних конечностей. В тяжёлых случаях оно приводит к развитию гангрены.

Ангиография сосудов нижних конечностей необходима при появлении таких симптомов, как внезапная боль по ходу артерии и вен, их вздутие или уплотнение. В этих случаях исследование нужно выполнить как можно быстрее. При подозрении на хронические заболевания (атеросклероз, осложнения сахарного диабета, варикозное расширение вен), которые не сопровождаются выраженными клиническими проявлениями, данная процедура рекомендована в плановом порядке при отсутствии противопоказаний.

Подготовка к процедуре и противопоказания

До обследования пациента в обязательном порядке опросят на предмет выявления противопоказаний или ограничений к этой процедуре. Если обследование нельзя проходить, то его заменят другим способом, если есть относительные ограничения — проведут ряд предварительных мероприятий.

Если процедура проводится с использованием контраста, то больному будет обязательно рекомендовано прекратить прием пищи и напитков минимум за 4 часа до нее. Если обследование проводится без контраста, то подготовки не требуется.

Противопоказания к КТ ангиографии:

• беременность в течение всего срока — облучение может негативно повлиять на плод;
• аллергия на йод — влечет невозможность проведения процедуры с применением контраста; заболевания щитовидной железы, почечная недостаточность, сахарный диабет, миеломная    болезнь – ограничение по введению контраста, который может спровоцировать ухудшение состояния здоровья больных;
• клаустрофобия, психические расстройства, тяжелое состояние больного  – необходимо применение седативных препаратов или в крайних случаях введения больного в кратковременный медикаментозный сон;
• детям до 5 лет очень тяжело сохранять абсолютную неподвижность;
• избыточный вес пациента — по техническим характеристикам больной может просто не поместиться в аппарат;
• при коронарографии — противопоказанием будет острая сердечная недостаточность и тяжелые нарушения сердечного ритма (аритмия).

Как проходит процедура?

Перед посещением кабинета с установленным аппаратом томографа, больному нужно будет снять одежду и убрать предметы, содержащие металл (одежда с металлическими молниями, пуговицами, часы, украшения и другие аксессуары). Пациент ложится на стол томографа, который задвигается в камеру аппарата. Специалисты покидают кабинет, больной во время сканирования находится один. Переговариваться они могут через специальное устройство в аппарате. В течение всего времени длительности процедуры больной не чувствует боли или дискомфорта. Неприятные ощущения могут чувствовать люди, страдающие клаустрофобией, поэтому им заранее могут дать седативные препараты. В случае назначения КТ кормящей маме, то ей не рекомендуется кормить грудью ребенка в течение двух дней после обследования, пока не выведется контрастное вещество из ее организма. Больным, страдающим сахарным диабетом, до процедуры по возможности нужно прекратить прием лекарств, снижающих содержание сахара в крови.

Подготовка к процедуре

Перед процедурой необходимо пройти обследование и сдать анализы

• дней за 5-7 пациент должен прекратить прием препаратов, разжижающих кровь, например, аспирин;
• за 1 день до процедуры не разрешается курить;
• за несколько часов нужно отказаться от еды, следует исключить ужин в день перед процедурой и завтра в день обследования. Прием жидкости стоит ограничить;
• необходимо сообщить врачу, если имеются факторы, как беременность, аллергия и проблемы со свертываемостью крови;
• перед началом ангиографии пациенту при необходимости вводится успокоительное или средство против аллергии;
• за некоторое время до исследования врач рассказывает пациенту о том, что такое ангиография сосудов ног, особенности проведения процедуры и информирует его о возможных осложнениях и побочных эффектах, после чего больной должен дать свое согласие в письменной форме;
• со стороны медучреждения должны быть соблюдены следующие условия: наличие необходимых лекарств; наличие бригады необходимых врачей; абсолютная санитария и асептика.

Особенности проведения процедуры

Для получения снимков сосудов вводится контрастное вещество

Сама процедура ангиографии ног осуществляется в следующем порядке:

место пункции обрабатывается антисептиком с целью уничтожения микроорганизмов на кожной поверхности;
при помощи специального катетера с мандреном осуществляется прокол сосуда, который будет в дальнейшем обследоваться;
после совершения прокола врач достает мандрен, а через катетер, который остался в сосуде, производится ввод контрастного вещества;
делается несколько рентгенологических снимков сосудов нижних конечностей, снимки при этом должны быть высокого качества и с точным изображением

Если используется КТ ангиография, то осуществляются послойные снимки;
после того как серия снимков готова, осторожно достается катетер;
область пункции зажимается для остановки кровотечения, при необходимости накладывается шов.

КТ ангиография сосудов нижних конечностей

Исследование может быть назначено при жалобах пациента на хромоту, онемение фаланг нижних конечностей, варикозное расширение вен, отеки, гематомы, очень слабый пульс в ногах, болезненные ощущения в икроножных мышцах, слабость в ногах, ощущение зябкости при теплой погоде или в теплом помещении и при других симптомах, которые свидетельствуют о нарушении кровоснабжения тканей ног.

Из-за того, что нативный скрининг не является информативным при исследовании вен, аорты и артерий, выполняется КТ ангиография сосудов ног с контрастом. Во время сканирования врач оценивает диаметр просвета сосудов, расположение, извитость сосудов, состояние сосудистой стенки и смежных мягких тканей, а также отмечает наличие атеросклеротических бляшек, патологического сужения, расширения и деформации.

КТ ангиография сосудов ног необходима для верификации следующих нарушений:

• тромбофлебита и флеботромбоза;
• дефектов строения и развития сосудов;
• эмболии;
• атеросклероза;
• ревматических поражений сосудов;
• воспалений;
• диабетической ангиопатии;
• опухолей сосудов;
• варикоза;
• стеноза, аневризм артерий;
• сдавления сосудов опухолями из смежных тканей;
• тромбоза;
• недостаточности венозных клапанов и прочих нарушений.

Основными альтернативами МСКТ с контрастированием являются УЗИ, МРТ и классическая рентгеновская ангиография. В диагностике нарушений сосудов ног МРТ часто по информативности уступает КТ, а классическая ангиография сопряжена с различными осложнениями после ее проведения и должна выполняться только в стационаре. КТ имеет ряд преимуществ – процедура достаточно короткая по времени, качество получаемых снимков является высоким, а само исследование — малоинвазивным и безболезненным.

Сделать КТ сосудов нижних конечностей можно во многих клиниках столицы. Исследование требует минимальной подготовки – за 2-3 часа до скрининга пациент должен отказаться от еды. При нарушении почечной функции пациенту требуется сдать биохимический анализ крови на определение уровня мочевины и креатинина.

Магнитно-резонансная ангиография

Этот метод магнитно-резонансных исследований предназначен исключительно для исследований сосудов головного мозга. Данный способ является безопасным и позволяет оперативно получить необходимые сведения для диагностики и последующей терапии заболеваний, связанных с кровоснабжением головного мозга.

Ощущения во время процедуры

Симптомы не только различаются у разных людей, но и у одного и того же человека и в зависимости от момента. Они также могут варьироваться в зависимости от тяжести и продолжительности. Амиотрофический боковой склероз Это заболевание нейронов в мозге и спинном мозге, которые контролируют движение добровольных мышц. нервные клетки изнашиваются или умирают и больше не могут посылать сообщения в мышцы, что в конечном итоге приводит к мышечной слабости, очагу и неспособности двигать руками, ногами и телом.

Возможность исследования у детей

Состояние ухудшается медленно, и когда мышцы в области грудной клетки перестают работать, становится трудно или невозможно дышать самостоятельно. Амиотрофический боковой склероз поражает примерно 1 из каждых 1000 человек. Симптомы обычно не развиваются до 50 лет. Люди с этим состоянием теряют мышечную силу и координацию, которые в конечном итоге ухудшаются. Это в конечном итоге приводит к тому, что человек не может выполнять обычные действия, например, подниматься по лестницам, со стула или глотать.

Он позволяет изучить анатомические и физиологические особенности кровеносной системы в любой интересующей врача области мозга. Выявляя отклонения на ранних стадиях и назначая соответствующее своевременное лечение, можно значительно улучшить прогноз развития патологического процесса.

На основании данных, полученных в результате ангиографии можно полноценно спланировать хирургические операции на сосудах головного мозга — такие, как стентирование и ангиопластика.

Первыми могут быть затронуты мышцы дыхания и глотания. По мере того, как болезнь ухудшается, у большего количества мышечных групп возникают проблемы. Амиотрофический боковой склероз не влияет на чувства, функцию кишечника или мочевого пузыря или способность человека мыслить или рассуждать.

Что показывает МРТ головного мозга в сосудистом режиме?

Он нацелен на членов семьи, а также на воспитателей и пациентов. Что вызывает травму головного мозга? Опухоли головного мозга: как сама опухоль, так и процедуры, выполняемые для ее удаления, могут быть причиной. Краниоэнцефалические травмы: наиболее частыми причинами являются дорожно-транспортные происшествия. Цереброваскулярные несчастные случаи: Травмы, вызванные изменением или прерыванием кровоснабжения мозга, такими как эмбриональные эмболии головного мозга или кровоизлияния. Аноксии или гипоксии: соответственно, это отсутствие или уменьшение поступления кислорода в мозг в течение определенного периода времени, что приводит к гибели нейронов части ткани головного мозга.

Ангиографическое обследование позволяет изучить не только крупные сосуды мозга, но и самые мелкие капилляры на любом участке мозговой ткани. Метод также позволяет изучать лимфатическую систему головного мозга — что тоже необходимо для диагностики и терапии некоторых болезней.

Ангиография, сделанная в хорошо оборудованной клинике, проводится в комплексе с компьютерной томографией, что позволяет быстро получить изображение интересующего врача сосудистого участка в формате 3D.

Чем дольше время без кислорода, тем больше урон. Каковы последствия приобретенного повреждения головного мозга? Физические изменения, такие как моторные или сенсорные расстройства. — Нейропсихологические изменения: Когнитивный дефицит и изменения. эмоциональный и поведенческий. — Изменение языка и общения: Изменение выражения устно, письменно или пониманием. Общей чертой людей с повреждением головного мозга является то, что они не знают о дефицитах или трудностях, вызванных черепно-мозговой травмой, особенно когда речь идет о когнитивных и эмоциональных расстройствах.

Часто такой метод изучения кровообращения мозга позволяет обойтись даже без введения в кровь контрастного вещества. Контрастные материалы в совмещённой методике компьютерной томографии и ангиографии используются лишь при исследовании опухолей мозга.

Показания и противопоказания к процедуре

Основным назначением такого исследования, как ангиография, считается изучение состояния сосудов нижних конечностей, сердца либо головы. Существует большое количество различных видов патологий и при развитии многих из них без такого исследования просто не обойтись. Ангиографию сосудов ног назначается лишь при следующих показаниях:

• развитие синдрома диабетической стопы, при котором отмечаются проблемы с движением крови в области стопы при сахарном диабете;
• травмы нижних конечностей различного характера, которые сопровождаются повреждением сосудов различной сложности;
• различные патологии вен ног, среди которых наиболее опасным считаются тромбофлебит и флебит;
• проблемы с состоянием артерий, которые выражаются в выпячивании их стенок;
• необходимость контроля эффективности проводимой терапии либо оперативного вмешательства;
• патологии нижних конечностей, при которых наблюдается закупорка и уменьшение просвета сосуда.

У многих людей в возрасте после 60-70 лет диагностируются заболевания артерий и вен нижних конечностей. Кроме этого, состояние сердца и всего организма человека усугубляется прогрессированием такого недуга, как сахарный диабет, и курением.

Выраженность болевого синдрома определяется уровнем поражения сосудов нижних конечностей.

Противопоказания к процедуре

Ангиография сосудов нижних конечностей, как и хирургическое вмешательство, имеет некоторые противопоказания к проведению. Следует отказаться от этого вида диагностического исследования в следующих случаях:

• диагностирование хронических патологий сердца, находящихся в стадии декомпенсации с развитием сердечной недостаточности;
• психические патологии, переходящие в стадию рецидива;
• опасность развития аллергической реакции на один из составляющих компонентов контрастного вещества, вводимого в сосуды нижних конечностей;
• различные виды патологий внутренних органов в острой и хронической форме, находящиеся в стадии декомпенсации;
• диагностирование такой патологии сердца, как инфаркт миокарда;
• индивидуальная непереносимость ингредиентов, входящих в состав контрастного вещества.

Не рекомендуют прибегать к такому диагностическому исследованию в том случае, если у пациента имеются патологии, при которых отмечаются проблемы со свертываемостью крови. В такой ситуации после выполнения пункции сосудов повышается опасность развития сильного кровотечения. Противопоказанием к лучевым нагрузкам является период беременности и грудного вскармливания, а в детском возрасте такая процедура проводится по строгим показаниям специалиста.

Описание метода КТА

Кровеносная система распределена по всему телу и обеспечивает жизнь каждой клетке. Поэтому сбои в ее работе быстро сказываются на состоянии человека. Диагностировать болезни сосудов было крайне сложно до изобретения компьютерной томографии. Сегодня с помощью этого метода врачи могут детально рассмотреть даже мелкие капилляры без единого разреза. Суть КТА состоит в рентгеновском сканировании участков тела. Создаваемые при этом снимки формируют на мониторе компьютера 3D-модель кровеносной системы.

Инновационность ангиографии обусловлена еще большей точностью результатов, чем у простого рентгена или обычной КТ. Для четких изображений используют специальный усилитель – контрастное вещество. Это раствор на основе йода, который вводят исследуемому в вену. Контраст не пропускает лучи рентгена, поэтому на снимках кровеносная система выглядит контрастнее, с самыми мелкими нюансами.

В отличие от других методик диагностики, КТА сосудов нижних конечностей позволяет снизить долю облучения. В этой технологии используются лучи, собранные в пучок, при этом время воздействия максимально короткое. Для обследования в камеру томографа помещается только нижняя часть туловища, что тоже снижает уровень воздействия рентгеновских лучей. Процедура состоит из нескольких этапов: подготовка, введение контраста, получение снимков и расшифровка результатов.

Для пациента диагностика абсолютно безболезненная, единственная инвазия – это внутривенное введение препарата. Процесс томографии длится не больше минуты, затем врач детально осматривает полученную 3D-модель и пишет заключение на ее основе. Пациент получает результаты в письменном и электронном виде, по ним лечащий врач будет определять схему лечения или дальнейшего обследования.

Как делается ангиография сосудов

КТ-исследование сосудов (ангиография) выполняется по назначению врача при наличии показаний, поэтому самое первое, что необходимо сделать – это посетить лечащего врача. Во время этого визита специалист объяснит цель исследования и назначит необходимые лабораторные тесты, среди которых обязательное определение функции почек. Если провести оценку почечной функции заранее не удалось, пациенты могут сделать экспресс-анализ в нашем центре.

Если есть сопутствующая патология, которая может затруднить проведение диагностики, до назначения КТА могут потребоваться консультации узких специалистов. О постоянном приеме препаратов также необходимо сообщить врачу, потому что прием некоторых лекарств следует прекратить перед исследованием.

Перед манипуляцией необходимо отдохнуть, при повышенной тревожности можно принять легкие  успокоительные препараты. Следует слегка перекусить, но не переедать — лучше всего контраст переносится после приема легкой пищи примерно за пару часов до процедуры.

Исследование проводится в специализированной аппаратной с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Процедура проходит в несколько этапов:

1. Врач или лаборант инструктируют пациента, рассказывают, как будет проходить процедура и отвечают на вопросы;

2. Пациент укладывается на выдвижной стол томографа в удобной позе, под голову и руку подкладывают специальные валики, чтобы лежать было комфортно на протяжении всего сканирования;

3. Медработник проводит обработку кожных покровов антисептическим препаратом в области сосудистого доступа, обычно это локтевой сгиб или предплечье;

4. Рентген-контрастный препарат вводится с помощью специального аппарата — инжектора, который синхронизирован с работой томографа и обеспечивает поступление контраста в кровоток с определенной скоростью;

5. Контраст распространяется по сосудистому руслу и одновременно производится серия снимков;

6. После завершения лаборант помогает пациенту встать и уточняет, сколько времени займет подготовка результатов.

Благодаря тому, что контраст вводится в кубитальную вену, то, как делается ангиография сонной артерии, ничем не отличается от КТ ангиографии мозговых сосудов или сосудов конечностей. Ангиография обычно не сопровождается никакими неприятными ощущениями и от начала вводного инструктажа до окончания сканирования проходит не больше 30 минут.

Если обследование планируется кормящей женщине, то накануне исследования необходимо сцедить достаточное количество молока, потому что кормить ребёнка после компьютерной томографии нельзя в течение 2 суток. Минимум дважды после процедуры нужно будет сцеживаться.

Особенности исследования сосудов различной локализации

При назначении исследования сосудов различной локализации существуют свои нюансы, о которых следует знать.

Исследование сосудов брюшной полости и малого таза

Показания к проведению КТ ангиографии сосудов брюшной полости и малого таза

• Аномалии развития сосудов и органов;

• Новообразование сосудистого генеза;

• Артериальная гипертензия предположительно почечного происхождения;

• Признаки нарушения проходимости сосудов.

При исследовании почечной артерии одновременно происходит проведение экскреторной урографии, благодаря которой оценивается функциональные способности почек.

Как проходит процедура?

Пациента просят лечь на стол – подвижную часть томографа. Далее в руку будет введен контраст. Во время процедуры стол будет медленно перемещаться в горизонтальной плоскости, а кольцо томографа – вращаться вокруг стола.

Процедура КТ безболезненна. Если возникает какой-то дискомфорт, об этом можно сообщить медперсоналу с помощью двухсторонней связи. Обычно КТ ангиография нижних конечностей длится не более получаса.

После завершения обследования пациенту выдается результат, чаще всего в электронном варианте. Интерпретацию и рекомендации получают либо в медцентре, либо у лечащего врача.

Альтернативы

Одна из самых доступных и простых альтернатив компьютерной томографии — МРТ. Главное преимущество метода — полное отсутствие облучения. За счет использования контрастирования результативность данных примерно такая же. Другой способ — МСКТ, который тоже работает на основе рентгена. Проведение процедуры подразумевает использование контраста. Главное преимущество методики — доза облучения еще ниже, поэтому побочных эффектов при этой процедуре меньше.

Самый современный способ обследования, который только-только набирает популярность, — ПЭТ КТ сосудов. С его помощью не только делают статичный снимок обследуемой области, но получают представление об особенностях работы органов.

Показания

Мультиспиральная компьютерная томография артерий и вен нижних конечностей может понадобиться в целом ряде случаев. Основные показания к исследованию такие:

• подозрение на сужение или закупорку артерий голени, а также подвздошных и бедренных артерий;
• оценка повреждений при травмах нижних конечностей;
• проверка сосудов перед предстоящей операцией на ноге (ногах);
• оценка эффективности проведенного хирургического вмешательства;
• варикозная болезнь;
• контроль состояния сосудистых протезов.   

Как работает мультиспиральный томограф?

Ткани различной плотности по-разному поглощают рентгеновское излучение – это свойство лежит в основе работы любого Х-лучевого аппарата. Но мультиспиральный компьютерный томограф имеет свои особенности. Он собирает информацию о состоянии сосудов послойно, как бы делая срезы исследуемого участка тела. Происходит это следующим образом: рентгеновская трубка, выполняя сканирование, вращается по кругу, тем временем сквозь него с заданной скоростью проходит стол с пациентом. Соответственно, траектория движения трубки приобретает вид спирали – отсюда и название томографа.

Сканирующее устройство аппарата состоит из рентгеновской трубки  и ряда детекторов. У обычного спирального томографа ряд всего один, а у мультиспирального их минимум два. В настоящее время наиболее распространены модели с 16-ю, 32-мя и 64-мя рядами детекторов, а максимальное их количество составляет 320. Число рядов соответствует числу выполняемых аппаратом «срезов». Чем их больше, тем быстрее и точнее выполняется сканирование. 

Полученные в ходе сканирования срезы соединяются в единое целое при помощи особых компьютерных программ, и таким образом создается изображение исследуемых артерий – оно может быть как плоским, так и объемным. Можно запрограммировать томограф так, чтобы он показывал одни лишь сосуды, тромбы, холестериновые бляшки и т. д.  

Как подготовиться к МСКТ?

Мультиспиральная томография абсолютно безболезненна и не доставляет психологического дискомфорта, поэтому накануне процедуры нет необходимости принимать какие-либо седативные препараты. Главное – удостовериться в отсутствии аллергии на составляющие контрастного вещества (если планируется его использование). За несколько часов до исследования необходимо отказаться от приема пищи и употребления напитков вроде кофе и чая. Перед тем как лечь на стол томографа, следует снять с себя ювелирные изделия и металлические предметы. На этом подготовка заканчивается.

Описание процедуры

Пациенту помогают улечься на стол томографа таким образом, чтобы его нижние конечности оказались в зоне действия сканирующего устройства, которое называется кольцом гентри. С помощью специального автоматического шприца внутривенно вводится рентгеноконтрастное вещество. Пациент при этом может ощутить во рту металлический привкус, разливающееся по телу тепло. В целом же исследование на томографе не доставляет никакого дискомфорта, тем более что выполняется сканирование очень быстро – в течение нескольких минут, а иногда даже десятков секунд. Сразу после процедуры пациент может вернуться к своей привычной жизни.

Чем МСКТ отличается от МРТ и обычной ангиографии?

Мультиспиральная компьютерная томография имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами исследования сосудов, в том числе артерий нижних конечностей. 

• Традиционная ангиография проводится под местной анестезией, тогда как при МСКТ обезболивание не требуется.
• Мультиспиральная томография менее инвазивна, так как контрастное вещество вводится внутривенно, а не посредством прокола артерии.
• На МСКТ затрачивается значительно меньше времени, чем на традиционную ангиографию и МРТ.  
• Наличие в теле имплантатов, содержащих металл, не является противопоказанием к проведению мультиспиральной томографии, в отличие от МРТ.
• При МСКТ количество артефактов от пульсации артерий, невольных движений пациента минимальное, чего не скажешь об МРТ.

ПРОЦЕДУРА ПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИКИ

Проводят диагностику в клинике. Она не занимает много времени – средняя продолжительность составляет 1 час. В случае проведения ангиопластики процедура длится дольше.

Проведением КТ занимается радиолог, медицинский персонал и рентгенолог. При проведении процедуры ангиопластики присутствует хирург.

В конце диагностики на месте инъекции накладывается небольшая повязка для минимизации возникновения кровотечения. Иногда на данном участке налаживают швы.

После завершения диагностики пациент находится под наблюдение медицинского персонала минимум 6 часов. Ему противопоказана в ближайшие сутки – двое любая физическая активность, половая жизнь. Запрещено после диагностики водить машину.

Обратите внимание:

1. Если вы чувствуете озноб, сильную дрожь, тогда просите обязательно плед.
2. Иногда на месте введения инъекции пациент может испытывать небольшое жжение, появляется кровоподтек.
3. Возможен такой неприятный побочный эффект, как гиперемия кожного покрова.

Показания и противопоказания

Ангиография позволяет подробно рассмотреть всю систему кровообращения: лимфатические сосуды, вены, аорты, артерии. По этой причине необходимость в данной процедуре крайне важна для пациентов с такими заболеваниями:

• ишемическая болезнь сердца (при сужении и закупорке артерий сердца);
• облитерирующий атеросклероз;
• эндартериит сосудов нижних конечностей (сужение и закупорка артерий ног);
• атеросклероз ветвей дуги аорты;
• аневризмы;
• артериальный тромбоз и эмболия (непроходимость артерий из-за закупорки тромбами);
• венозный тромбоз;
• тромбофлебит поверхностных вен верхних и нижних конечностей;
• тромбоэмболия лёгочной артерии;
• сдавление сосуда извне;
• травмирование сосудов.

Диагностика данного типа также применима как метод постоперационного контроля. Помимо прямых показаний к проведению ангиографии, есть также ряд противопоказаний, к которым относят следующие факторы: аллергия на йодсодержащие вещества, беременность, почечная и сердечная недостаточность, психические расстройства, инфекционные заболевания, нарушение свертываемости крови.

Противопоказания и последствия

МСКТ имеет ряд противопоказаний. При их наличии лучше отдать предпочтение альтернативным способам диагностики. К ограничениям обследования нужно отнести:

• аллергическую реакцию на морепродукты или йод (при контрастном обследовании);
• беременность и подозрение на вероятное формирование плода;
• грудное вскармливание;
• гипертиреоз;
• почечную недостаточность.

Аллергическая реакция после проведения МСКТ может проявиться в виде упадка сил и сонливости

При беременности и грудном вскармливании КТ осуществляется только при острой необходимости. Вскармливание малыша прекращают на несколько суток. В этот период молоко нужно сцеживать. В момент вынашивания ребенка МСКТ также назначается, если более безопасные альтернативные способы неэффективны.

При игнорировании противопоказаний процедура может привести к определенным последствиям. Самое распространенное осложнение – аллергическая реакция. В таком случае больной жалуется на:

• тошноту и рвотный рефлекс;
• головокружение;
• слабость;
• раздражение;
• сонливость.

МСКТ с контрастным веществом запрещено проводить при наличии у пациента аллергии на йод и морепродукты

Аллергия после КТ обычно не представляет особой опасности. К врачу нужно обратиться, если пациент начал терять сознание или симптоматика не исчезает на протяжении длительного периода времени.

Заключение врача

Заключение пишется врачом, как правило, в течение не более 20 минут после завершения обследования.

Снимки и их подробное описание выдаются лично в руки обследованному. При желании результаты могут быть дублированы в электронном виде.

Если у пациента обнаружили какую-либо патологию, то он незамедлительно должен обратиться к узкому специалисту. К какому именно – должен определить лечащий врач или доктор, описывающий снимки. Зачастую патология артерий таза является лишь последствием или осложнением другого серьезного заболевания.

Если пациент пришел на КТ по направлению, а патологию сосудов не выявили, то копию результатов все же нужно отнести своему доктору.