Андрей Смирнов
Время чтения: ~19 мин.
Просмотров: 1

Системная красная волчанка — симптомы и лечение

Красная волчанка, какая рекомендована диета и есть ли методы лечения народными средствами?

питаниемикроэлементовдиетыРекомендуемые продукты питания:1.продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты (Омега-3):

  • морская рыба;
  • многие орехи и семена;
  • растительное масло в небольшом количестве;

2.фрукты и овощикальцийфолиевая кислота3.соки,4.нежирное мясо птицы:5.нежирные молочные,6.злаки и растительная клетчаткаНерекомендуемые продукты питания:1.Продукты с насыщенными жирными кислотами плохо действуют на сосуды, что может усугубить течение СКВ:

  • животные жиры;
  • жареная еда;
  • жирные сорта мяса (красное мясо);
  • молочные продукты с высокой жирностью и так далее.

2.Семена и ростки люцерныФото: трава люцерна.3.Чеснокстимулирует иммунитет4.Соленые, острые, копченые блюдастол №1Лечение системной красной волчанки в домашних условияхнестероидные противовоспалительные препаратырецептов народной медициныНекоторые средства народной медицины для лечения системной красной волчанки:

Апитерапия – пчелиный яд улучшает кровообращение, расширяет сосуды, снижает вязкость крови, повышает уровень гемоглобина и обладает другими полезными эффектами. Для этого пчел прикладывают к измененным участкам кожи. Настойка 10% болиголова (ядовитое растение) – небольшое количество втирать в пораженные участки кожи дважды в сутки. Болиголов обладает цитотоксическим действием и повреждает аутоиммунные клетки.Фото травы болиголова.
Сок чистотела + вазелин + ланолин в равных пропорциях. Получившейся мазью смазывать пораженную кожу; чистотел обладает противовоспалительным свойством. Мумиё (полезная горная смола) – по 200 мг в сутки ежедневно, курс лечения 1 месяц. Мумиё имеет огромное количество полезных эффектов, для СКВ имеет значение нормализация иммунитета и обмена веществ, противовоспалительное действие и заживляющий эффект в отношении поврежденных тканей. Спиртовая настойка элеутерококка – 100,0 г корня элеутерококка на 500,0 мл водки, настаивать 7 дней. Принимать по 5 мл 2 раза в сутки. Элеутерококк обладает противоревматическим, противовоспалительным, тонизирующим действиями. Отвар солодки – корень солодки измельчить, взять 2 чайные ложки и залить 600,0 мл воды, кипятить в течение 15 минут. Суточная доза такого отвара составляет весь полученный отвар. Курс лечение – 1 месяц. Солодка участвует в нормализации гормонального фона, улучшает кровообращение, обладает противовоспалительным, тонизирующим свойством и многими другими позитивными эффектами. Настой из цикория, грецких орехов и пасленов. Трава черного паслена (ядовитое растение) + незрелые грецкие орехи + корень цикория (в соотношении 2:3:4) – смешать, взять 6 столовых ложек смеси и залить 800,0 мл кипящей воды и дать настояться 3 часа. Принимать по 10 мл 3 раза в сутки, после еды.Фото: черный паслен.
Растирания из мухоморов – шляпки мухоморов сложить в банку, плотно закрыть и поставить в темный ящик до тех пор, пока грибы не превратятся в однородную слизь. Этим веществом в небольшом количестве натирать пораженные участки кожи. Мухоморы обладают цитотоксическим действием

Осторожно, не допускать попадание грибов на слизистые оболочки

Меры предосторожности!Все народные средства, содержащие ядовитые травы или вещества, должны быть в недоступном для детей месте. С такими средствами надо быть осторожными, любой яд – это лекарство, пока он используется в маленьких дозах.

Симптомы­

Системное заболевание имеет обширный список симптомов, при этом для него характерны периоды ремиссий и осложнений. Начало патологии может быть молниеносным либо постепенным. Признаки волчанки зависят от формы болезни, а поскольку она относится к полиорганной категории патологий, то клинические симптомы могут быть разнообразны. Нетяжелые формы СКВ ограничиваются лишь поражением кожи либо суставов, более тяжелые виды болезни сопровождаются и другими проявлениями. К характерным симптомам недуга относятся такие:

  • опухшие глаза, суставы нижних конечностей;
  • мышечные/суставные боли;
  • увеличение лимфоузлов;
  • гиперемия;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • красные, схожие с аллергическими, высыпания на лице;
  • беспричинная лихорадка;
  • посинение пальцев, кистей, стоп после стресса, контакта с холодом;
  • алопеция;
  • болезненность при вдохе (говорит о поражении оболочки легких);
  • чувствительность к солнечным лучам.

Первые признаки

К ранним симптомам относят температуру, которая колеблется в границах 38039 градусов и может держаться несколько месяцев. После этого у больного появляются другие признаки СКВ, включая:

  • артроз мелких/крупных суставов (может самостоятельно проходить, а после вновь проявляться с большей интенсивностью);
  • сыпь в форме бабочки на лице, высыпания появляются и на плечах, груди;
  • воспаление шейных, подмышечных лимфоузлов;
  • при тяжелых поражениях организма страдают внутренние органы – почки, печень, сердце, что выражается в нарушении их работы.

У детей

В раннем возрасте красная волчанка проявляется многочисленными симптомами, поступательно поражая разные органы ребенка. При этом, врачи не могут спрогнозировать, какая система следующей даст сбой. Первичные признаки патологии могут напоминать обычную аллергию либо дерматит; такой патогенезе заболевания вызывает трудности при диагностике. Симптомами СКВ у детей могут быть:

  • дистрофия;
  • истончение кожи, светочувствительность;
  • лихорадка, сопровождающаяся обильным потоотделением, ознобом;
  • аллергические высыпания;
  • дерматит, как правило, сначала локализирующийся на щеках, переносице (имеет вид бородавчатых высыпаний, пузырьков, отеков, пр.);
  • суставные боли;
  • ломкость ногтей;
  • некрозы на кончиках пальцев, ладонях;
  • алопеция, вплоть до полного облысения;
  • судороги;
  • психические нарушения (нервозность, капризность, пр.);
  • стоматит, не поддающийся лечению.

Диагностика и лечение системной красной волчанки у детей

Системная красная волчанка относится к аутоиммунным заболеваниям, повреждающим клетки ДНК и кровеносные сосуды. Это серьезная болезнь, которая требует комплексной терапии.

Согласно статистике, от красной волчанки страдают в основном девочки в подростковом периоде, когда у них начинаются процессы перехода во взрослую стадию. Среди всех случаев системной красной волчанки у детей только 5% пациентов являются мальчиками.

О симптомах и лечении ревматоидного артрита у детей читайте здесь.

Описание и характеристика

Это диффузное заболевание соединительных тканей человека, которое характеризуется иммунными поражением кровеносных сосудов и ДНК клеток, вырабатываемыми иммунной системой антителами.

То есть иммунная система воспринимает элементы соединительной ткани и ее производных как инородные тела, а затем атакует их, вызывая воспалительные и другие процессы.

Свое неофициальное название – красная волчанка – болезнь получила благодаря характерной для нее сыпи на лице, которая напоминает след от укуса волчьей пастью в форме бабочки.

Формы заболевания

Данное заболевание протекает в 3-х формах:

  1. Острая – болезнь возникает внезапно и развивается стремительно, поражая внутренние органы и вызывая ряд болезненных симптомов: ломота в суставах, лихорадка, сильные головные боли, сыпь на лице.
  2. Подострая – болезнь появляется волнообразно в виде периодов ремиссии и обострения. Поражение внутренних органов начинается через 2-3 года. Имеет свои особые симптомы: снижение аппетита, почечная недостаточность, полисерозит, кардит.
  3. Хроническая – происходит медленное поражение органов одного за другим. Клиническая картина неясная. Сперва может быть сыпь и проблемы с одним из органов, что не вызывает подозрений на волчанку, так как другие органы и системы в норме. Затем болезнь поражает другой орган и т.д. Это может длиться годами, причем с периодами облегчения состояния. Самая сложная для диагностики форма заболевания.

Как проходит операция болезни Гиршпрунга у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Прогноз и осложнения

При своевременном оказании медицинской помощи прогноз благоприятный в 90% случаев.

Летальные исходы наблюдаются редко, в основном от почечной недостаточности или вторичной инфекции в виде осложнения после подавления иммунитета и начала ремиссии.

https://youtube.com/watch?v=apa1n8L6tr8

Среди возможных осложнений заболевания наиболее распространенными являются:

  • кровоизлияние в мозг;
  • нефрит;
  • полный или частичный паралич;
  • флебит;
  • сепсис;
  • некрозы;
  • трофические язвы;
  • хронический дерматит.

Системная красная волчанка сложно поддается диагностике и лечению.

От нее невозможно защититься или предотвратить ее появление. Это слабо изученная болезнь, которая опасна для жизни.

Важно лишь изучить возможные симптомы данного заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу за помощью. В противном случае при отсутствии медицинской помощи возможен летальный исход или тяжелые осложнения, которые окажут влияние на качество всей последующей жизни ребенка

В противном случае при отсутствии медицинской помощи возможен летальный исход или тяжелые осложнения, которые окажут влияние на качество всей последующей жизни ребенка.

Как лечить острый баланопостит у мальчика? Ответ узнайте прямо сейчас.

О том, чем опасна системная красная волчанка для детей, вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Лабораторные исследования

  • Антинуклеарные антитела – 99%
  • Антитела к двухцепочечной ДНК – 40-60%
  • Антитела к Sm-антигену – 15-30 %
  • Сниженный уровень компонентов комплемента СЗ или С4 – 50-70 %
  • Положительная прямая проба Кумбса – 40-60%
  • Лейкопения, лимфопения – 60-80%
  • Тромбоцитопения – 20-40%
  • Антифосфолипидные антитела – 20-40%
  • Протеинурия – 30-50%
  • Клеточные цилиндры в моче – 20-30%

Примерно у 60% больных положительна прямая проба Кумбса, хотя выраженная гемолитическая анемия отмечается крайне редко.

Нормоцитарная нормохромная анемия, выявляемая у большинства больных, не специфична для СКВ, поскольку развивается при любом хроническом воспалении. В то же время лимфопения и тромбоцитопения обычно опосредованы антителами к лимфоцитам и тромбоцитам, отражающим столь характерное для СКВ повышение иммунологической реактивности. Могут выявляться и другие аутоантитела, при этом чем их больше, тем вероятнее диагноз СКВ.

Для выявления антифосфолипидных антител сейчас используют три разных подхода: нетрепонемные реакции на сифилис, определение волчаночного антикоагулянта и антител к кардиолипину. Ложноположительные нетрепонемные реакции давно расцениваются как маркер СКВ.

• Увеличение СОЭ часто наблюдают при СКВ, но данный признак плохо коррелирует с активностью заболевания. Необъяснимое увеличение СОЭ указывает на наличие интеркуррентной инфекции.

• Лейкопения (обычно лимфопения) ассоциируется с активностью заболевания.

• Гипохромная анемия связана с хроническим воспалением, скрытым желудочным кровотечением, приёмом некоторых Л С. Часто выявляют лёгкую или умеренную анемию. Выраженную Кумбс-положительную аутоиммунную гемолитическую анемию наблюдают менее чем у 10% больных.

• Тромбоцитопению обычно выявляют у пациентов с АФС. Очень редко развивается аутоиммунная тромбоцитопения, связанная с синтезом AT к тромбоцитам.
• Увеличение СРБ нехарактерно; отмечают в большинстве случаев при наличии сопутствующей инфекции.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Общий анализ мочиВыявляют протеинурию, гематурию, лейкоцитурию, выраженность которых зависит от клинико-морфологического варианта волчаночного нефрита.

Биохимические исследованияИзменения биохимических показателей неспецифичны и зависят от преобладающего поражения внутренних органов в различные периоды болезни. Иммунологические исследования
• Антинуклеарный фактор (АНФ) – гетерогенная популяция аутоантител, реагирующих с различными компонентами клеточного ядра.

• Антинуклеарные AT. AT к двухспиральной (нативной)ДНК(анти-ДНК) относительно специфичны для СКВ; выявляют у 50—90% больных AT к гистонам, более характерны для лекарственной волчанки. AT к 5т-антигену(анти-Sm) высокоспецифичны для СКВ, но их выявляют только у 10—30% пациентов;

• аФЛ, ложноположительная реакция Вассермана, волчаночный антикоагулянт и AT к кардиолипину – лабораторные маркёры АФС.

Другие лабораторные нарушенияУ многих больных обнаруживают так называемые волчаночные клетки – LE(ot lupus erythematosus)-клетки (лейкоциты, фагоцитировавшие ядерный материал), циркулирующие иммунные комплексы, РФ, но клиническое значение этих лабораторных нарушений невелико.

У больных с волчаночным нефритом наблюдают снижение общей гемолитической активности комплемента (СН50) и его отдельных компонентов (СЗ и С4), коррелирующее с активностью нефрита (особенно компонента СЗ).

Симптомы волчанки

Признаки волчанки могут появляться внезапно или постепенно, быть легкими или выраженными, временными или постоянными. У большинства людей отмечается чередование ремиссии и обострений болезни, когда после очередного ухудшения симптомы системной красной волчанки уменьшаются или даже полностью исчезают.

Клинические проявления зависят от пораженных органов. Наиболее частые симптомы волчанки:

  • быстрая утомляемость;
  • лихорадка;
  • боль, скованность, припухлость в суставах;
  • сыпь в форме бабочки на лице, которая покрывает спинку носа и щеки, или высыпания на других участках кожи;
  • повышенная чувствительность кожи к солнечному свету;
  • снижение температуры и синюшность пальцев на ногах и руках при стрессе или действии холода (синдром Рейно);
  • одышка;
  • боль в груди;
  • сухость в глазах;
  • головная боль, ухудшение памяти.

Симптомы волчанки у женщин во время обострения включают осложненное течение беременности, повышенный риск выкидыша, преэклампсии и преждевременных родов.

Красная волчанка у детей обычно развивается в период полового созревания. Она сопровождается поражением кожи, суставов, сердца, снижением веса.

Ни одно исследование не может полностью подтвердить заболевание. Диагностика волчанки всегда трудна, поскольку ее симптомы очень изменчивы. Используются такие лабораторные исследования:

  • развернутый анализ крови;
  • определение функции печени и почек с помощью биохимического анализа;
  • анализ мочи с определением количества эритроцитов и белка;
  • тест на антинуклеарные антитела и более специфичные иммунологические исследования.

Также назначается рентгенография легких и УЗИ сердца. При подозрении на поражение почек назначается биопсия.

Лабораторные исследования

С целью подтверждения или исключения развития болезни врачи назначают множество тестов. Диагностика СКВ по анализам крови возможна, но в любом случае необходимо провести ряд инструментальных исследований.

Лабораторные методы:

  • ANA-тест. Подразумевает выявление антинуклеарного фактора. Если его титр превышает 1:160, принято говорить о развитии в организме патологии аутоиммунного характера.
  • АнтиДНК. Антитела обнаруживаются у половины пациентов.
  • Анти-Sm. Тест, в процессе проведения которого выявляются антитела к особому антигену Смита.
  • Анти-SSA (SSB). Это антитела к белкам. Для СКВ неспецифичны, могут обнаруживаться и при иных системных патологиях.
  • Анализ на антикардиолипин.
  • Исследование крови на антигистоны.
  • Наличие маркеров воспалительного процесса (повышены СОЭ и С-реактивный белок).
  • Снижение уровня комплимента. Это группа белков, принимающих непосредственное участие в формировании иммунного ответа.
  • Общий анализ крови не является значимым в лабораторной диагностике СКВ. Может незначительно уменьшиться уровень лимфоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
  • Исследование мочи. При СКВ наблюдаются: протеинурия, пиурия, цилиндрурия и гематурия.
  • Биохимический анализ крови. Тревожными результатами являются: повышение креатинина, АСАТ, АЛАТ и креатинкиназы.

Даже если при диагностике СКВ анализы неутешительны, в любом случае назначаются инструментальные методы. На основании результатов комплексного обследования болезнь подтверждается или исключается.

• Увеличение СОЭ часто наблюдают при СКВ, но данный признак плохо коррелирует с активностью заболевания. Необъяснимое увеличение СОЭ указывает на наличие интеркуррентной инфекции.

• Лейкопения (обычно лимфопения) ассоциируется с активностью заболевания.

• Гипохромная анемия связана с хроническим воспалением, скрытым желудочным кровотечением, приёмом некоторых Л С. Часто выявляют лёгкую или умеренную анемию. Выраженную Кумбс-положительную аутоиммунную гемолитическую анемию наблюдают менее чем у 10% больных.

• Тромбоцитопению обычно выявляют у пациентов с АФС. Очень редко развивается аутоиммунная тромбоцитопения, связанная с синтезом AT к тромбоцитам.
• Увеличение СРБ нехарактерно; отмечают в большинстве случаев при наличии сопутствующей инфекции.

Биохимические исследованияИзменения биохимических показателей неспецифичны и зависят от преобладающего поражения внутренних органов в различные периоды болезни. Иммунологические исследования
• Антинуклеарный фактор (АНФ) – гетерогенная популяция аутоантител, реагирующих с различными компонентами клеточного ядра.

• Антинуклеарные AT. AT к двухспиральной (нативной)ДНК(анти-ДНК) относительно специфичны для СКВ; выявляют у 50—90% больных AT к гистонам, более характерны для лекарственной волчанки. AT к 5т-антигену(анти-Sm) высокоспецифичны для СКВ, но их выявляют только у 10—30% пациентов;

AT к малым ядерным рибонуклеопротеидам чаще выявляют у больных с проявлениями смешанного заболевания соединительной ткани AT к Ro/SS-A антигену (анти-Ro/SSA) ассоциируются с лимфопенией, тромбоцитопенией, фотодерматитом, лёгочным фиброзом, синдромом Шёгрена. AT к La/SS-B антигену (анти-La/SSB) часто обнаруживают вместе с анти-Ro.

• аФЛ, ложноположительная реакция Вассермана, волчаночный антикоагулянт и AT к кардиолипину – лабораторные маркёры АФС.

У больных с волчаночным нефритом наблюдают снижение общей гемолитической активности комплемента (СН50) и его отдельных компонентов (СЗ и С4), коррелирующее с активностью нефрита (особенно компонента СЗ).

Системная красная волчанка у ребенка: симптомы и лечение

С активным развитием современной медицины в последнее время набирает обороты аутоиммунное заболевание под названием системная красная волчанка (другое имя — болезнь Либмана-Сакса), которая всё чаще подкашивает ряды детей. Иммунная система ребёнка вырабатывает антитела, повреждающие ДНК вполне здоровых клеток. Это влечёт за собой серьёзные повреждения соединительной ткани вкупе с кровеносными сосудами по всему организму.

Опасная и трудно поддающаяся лечению болезнь возникает чаще всего у девочек (только 5% среди заболевших — мальчики) в период полового созревания. Диагностика представляет трудности, так как симптомы заболевания очень напоминают другие детские недуги.

Симптомы

Распознать симптомы красной волчанки у детей бывает очень трудно даже опытному врачу, не говоря уже о родителях. При первых проявлениях заболевания можно подумать о любой другой напасти, только не о волчанке. Её типичные симптомы могут быть следующими:

  • лихорадка с ознобами и обильным потоотделением;
  • дистрофия;
  • дерматит, чаще всего начинающийся с поражения переносицы и щёк и напоминающий по виду бабочку: отёки, пузырьки, некротические язвы, оставляющие после себя рубцы или пигментацию;
  • кожа истончается и становится светочувствительной;
  • аллергические проявления по всему телу: мраморность, кореподобная сыпь, крапивница;
  • на подушечках пальцев и ладонях появляются кровеносные некрозы;
  • выпадение волос вплоть до облысения;
  • дистрофичность, ломкость ногтевых пластин;
  • боль в суставах;
  • не прекращающийся и не поддающийся лечению стоматит;
  • нарушения в психике ребёнка, который становится нервным, раздражительным, капризным, неуравновешенным;
  • судороги (в таком случае нужно знать: как оказать первую помощь при судорогах).

Такие многочисленные симптомы красной волчанки объясняются тем, что заболевание поражает поступательно различные органы ребёнка. Какая именно система маленького организма даст сбой — никто не знает.

Первые признаки болезни могут напоминать обычную аллергию или дерматит, которые на самом деле будут являться всего лишь следствием основного заболевания — волчанки.

Это приводит к существенным трудностям при диагностике болезни.

Диагностика

Диагностируется красная волчанка у ребёнка в стационарных условиях, когда многочисленные симптомы не поддаются никакому лечению, назначается множество анализов, по результатам которых ставится окончательный диагноз. Если подтверждается наличие 4-ёх ниже приведённых критериев, врачи диагностируют волчанку:

  1. Сыпь на щеках и переносице в виде бабочки.
  2. Стоматит (наличие язв в ротовой полости).
  3. Дискоидная сыпь на коже (в виде ярких красных пятен по всему телу).
  4. Фотосенсибилизация (чувствительность кожи к солнечному свету).
  5. Артрит (ломота вследствие воспалительного процесса) нескольких суставов.
  6. Поражение сердца и лёгких: плеврит, перикардит.
  7. Заболевания почек.
  8. Проблемы с ЦНС: психоз, судороги.
  9. Гематологические нарушения (заболевания крови).
  10. Иммунологические показатели.

Красная волчанка своими симптомами может ввести в заблуждение даже самого опытного врача.

Диагностируя ревматизм, артрит, нефрит, капилляротоксикоз, болезнь Верльгофа, сепсис, эпилепсию, острые заболевания брюшной полости, врачи часто даже не догадываются, что это всего лишь последствия и проявления более серьёзного и опасного заболевания — системной волчанки. Проблемы при этом возникают и с лечением болезни.

Лечение

Лечение системной красной волчанки у детей проводится стационарно и предполагает применение следующей терапии:

  • кортикостероиды: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, урбазон и др.;
  • циостатики; азатиоприн, циклофосфамид, хлорбутин;
  • иммунодепрессанты;
  • стероидно-хинолиновая терапия;
  • диета, максимально приближённая к противоязвенной: ограничение углеводов и клетчатки, полное исключение сокогонных блюд; основа — белки и соли калия;
  • витаминотерапия (упор делается на аскорбиновую кислоту и витамины из подгруппы В);
  • на завершающих стадиях заболевания — массаж и лечебная физкультура;
  • пульсотерапия.

Не стоит воспринимать системную красную волчанку у ребёнка как приговор. Современная медицина успешно справляется с её прогрессированием, продлевая жизнь детям на десятки лет. Летальный исход в детском возрасте отмечается редко, однако средняя продолжительность жизни людей с данным диагнозом значительно укорочена.

Системная красная волчанка и беременность, каковы риски и особенности лечения?

беременностьРиски беременности женщины с системной красной волчанкой:Системная красная волчанкане влияет на возможность забеременеть,При приеме цитостатиков (Метотрексат, Циклофосфан и другие) беременеть категорически нельзя,Половиназдорового, доношенного малышаВ 25%недоношеннымив четверти случаевневынашивание беременностиВозможные осложнения беременности при системной красной волчанке,

  • гибель плода;
  • выкидыши на ранних сроках беременности;
  • формирование у детей тяжелых пороков развития;
  • фосфолипидные антитела могут привести к образованию тромба;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • развитие плацентарной недостаточности, как результат — хроническая гипоксия плода и задержка внутриутробного развития (ЗВУР);
  • маточное кровотечение во время или после родов;
  • СКВ увеличивает проявления позднего токсикоза или гестоза второй половины беременности, который проявляется повышением артериального давления, отеками, потерей белка с мочой; данное состояние приводит к нехватке кислорода для плода и нарушению его развития.

Гормональный фон беременности также влияет на течение системной красной волчанкиродовБеременность может стать пусковым механизмом в развитии начала системной красной волчанки.Мать с системной красной волчанкой может передать гены своему малышунеонатальная красная волчанкаМетодические рекомендации при планировании беременности женщины, страдающей системной красной волчанкой:

  • Планировать беременность необходимо под контролем квалифицированных врачей, а именно ревматолога и гинеколога.
  • Желательно планировать беременность в период стойкой ремиссии хронического течения СКВ.
  • При остром течении системной красной волчанки с развитием осложнений беременность может пагубно отразиться не только на здоровье, но и привести к летальному исходу женщины.
  • А если все же беременность наступила в период обострения, то вопрос о возможном ее сохранении решается врачами, совместно с пациенткой. Ведь обострение СКВ требует длительного приема препаратов, некоторые из которых абсолютно противопоказаны во время беременности.
  • Беременеть рекомендовано не ранее, чем через 6 месяцев после отмены цитотоксических препаратов (Метотрексат и другие).
  • При волчаночном поражении почек и сердца о беременности речи идти не может, это может привести к летальному исходу женщины от почечной и/или сердечной недостаточности, ведь именно на эти органы идет огромная нагрузка при вынашивании малыша.

Ведение беременности при системной красной волчанке:1.наблюдаться врачом ревматологом и акушером-гинекологом2.Обязательно соблюдение режима:3.4.Недопустимо родоразрешение вне родильного дома5.Обязательный контроль лабораторных и инструментальных исследований на всем протяжении беременности:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи, анализ мочи по Зимницкому;
  • биохимический анализ крови и печеночные пробы;
  • иммунологическое исследование крови, особенно важны фосфолипидные антитела и LE-клетки;
  • УЗИ плода и допплерография сосудов плаценты;
  • ЭКГ;
  • УЗИ почек и брюшной полости.

6.нельзя самостоятельно отменять терапию7.Еще в самом начале беременности доктор ревматолог назначает или корректирует терапию.8.прием витаминов, препаратов калия,аспирина9.лечение позднего токсикоза10.После родовгрудного вскармливанияпульсзачатия

Шаги

Симптомы волчанки

Проверьте, нет ли у вас на лице сыпи в форме крыльев бабочки.
В среднем у 30 процентов больных волчанкой на лице появляется характерная сыпь, о которой часто говорят, что она напоминает по форме бабочку или волчий укус. Сыпь покрывает щеки и нос и иногда доходит до самых глаз.

Проверьте также, нет ли у вас дискообразной сыпи на лице, коже головы и шее

Такая сыпь имеет вид красных приподнятых пятен и может быть настолько сильной, что после нее остаются шрамы.
Обратите особое внимание на сыпь, которая появляется или усиливается под воздействием солнечных лучей. Чувствительность к естественному или искусственному ультрафиолетовому излучению может вызвать сыпь на освещенных солнцем участках тела и ухудшить сыпь в виде бабочки на лице

Такая сыпь более обильна и появляется быстрее, чем при обычном солнечном ожоге.

Проверьте, нет ли язв во рту и носовой полости.
Если у вас часто появляются язвы на верхнем небе, в уголках рта, на деснах или в носу, это служит еще одним тревожным признаком

Обратите особое внимание на безболезненные язвы. Как правило, при волчанке язвы во рту и в носу не болят.

Светочувствительность язв, то есть их обострение под воздействием солнечного света, является еще одним признаком волчанки.

Присмотритесь к признакам воспаления.
У больных волчанкой часто наблюдается воспаление суставов, легких и тканей вокруг сердца (околосердечной сумки). Обычно воспаляются и соответствующие кровеносные сосуды. Воспаление можно определить по отеку ступней, ног, ладоней и глаз.

Обратите внимание на работу почек.
Хотя в домашних условиях сложно оценить состояние почек, это все же можно сделать по некоторым признакам. Если из-за волчанки почки не в состоянии отфильтровывать мочу, могут отечь ступни ног

Более того, развитие почечной недостаточности может сопровождаться тошнотой и слабостью.

Присмотритесь к возможным проблемам с мозгом и нервной системой.
Волчанка может поразить нервную систему. Некоторые симптомы, например чувство тревоги, головная боль и проблемы со зрением, наблюдаются и при многих других заболеваниях. Вместе с тем волчанка может сопровождаться и такими очень серьезными симптомами, как судороги и изменения личности.

Хотя волчанка часто сопровождается головной болью, по этой боли очень сложно выявить данную болезнь. Головная боль является распространенным симптомом и может быть вызвана самыми разными причинами.

Посмотрите, не чаще ли вы чувствуете усталость, чем обычно.
Сильная усталость служит еще одним признаком волчанки. Хотя чувство усталости может быть вызвано самыми разными причинами, часто эти причины связаны с волчанкой. Если усталость сопровождается жаром, это является еще одним признаком волчанки.

Присмотритесь к другим необычным признакам.
Под воздействием холода пальцы на руках и ногах могут менять свой цвет (белеть или синеть). Это явление называют болезнью Рейно, и оно часто сопутствует волчанке. Возможны также сухость глаз и затрудненное дыхание. Если все эти симптомы наблюдаются одновременно, у вас может быть волчанка.

Узнайте о тестах, в которых используются визуальные методы диагностики.
Если врач заподозрит, что волчанка могла затронуть легкие или сердце, он может назначить исследование, которое позволит увидеть внутренние органы. Чтобы выяснить состояние ваших легких, вас могут направить на стандартную флюорографию грудной клетки, в то время как эхокардиограмма позволит судить о здоровье вашего сердца.

  • На рентгеновском снимке грудной клетки иногда видны затененные области в легких, которые могут указывать на скопление жидкости или воспаление.
  • При эхокардиографии используются звуковые волны для того, чтобы измерить сердцебиение и выявить возможные проблемы с сердцем.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации