Пациентам: восстановление кишечника после колоноскопии

Варианты замены колоноскопии

Колоноскопия – наиболее распространенная и информативная методика в диагностике толстой кишки, рекомендуемая врачами. Существуют заменяющие методы обследования, применяемые докторами в случае противопоказаний у пациента.

Ректороманоскопию рекомендуют больным для обследования небольшого участка прямой кишки на 25-30 см. Ирригоскопию используют для рентгеновского осмотра видоизменений стенок кишечника с контрастным веществом. Ультразвуковую колоноскопию (УК) назначают пациентам с поставленным диагнозом онкологии толстой кишки. Такая методика способна предоставить полную информацию о размере патологического образования, структуре, диаметра поражения.

Капсульную эндоскопию применяют для исследования всей полости желудочно-кишечного тракта. В период восьмичасовой процедуры эндокапсула делает до 60 тысяч фотоснимков. Врач в любое время может обнаружить ее нахождение в организме и изменить настройки. После окончания диагностики капсула выходит естественным образом. Недостаток ультрасовременной методики заключается в невозможности забора биоматериала для дальнейшего исследования.

Магниторезонансную томографию (МРТ) используют для диагностирования патологических изменений кишечника. В процессе томографии делают несколько снимков брюшины, из которых составляют 3D-модель толстой кишки с очагами заболеваний и передают на изучение специалисту. Недостаток МРТ заключается в отсутствии возможности обнаружения новообразований меньше 1 см в диаметре.

Каждая из методик эффективна по-своему, однако заменять стандартную колоноскопию призвана в особых случаях.

Помните, что в любом случае важно в точности выполнять строгие рекомендации врача, чтобы процедура обследования была максимально информативной и полезной для последующей постановки диагноза и результативного лечения. Будьте здоровы!. https://www.youtube.com/embed/mtxueGGB3Ms

Колоноскопия — это медицинский эндоскопический диагностический метод, во время которого врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа.

Подготовка к процедуре колоноскопии кишечника

Важнейшим условием качественного исследования является полное освобождение кишечника от каловых масс.

Стенка толстой кишки имеет рельефное строение, она как бы гофрирована, имеет множество поперечных складок, образованных соединительнотканными перетяжками – гаустрами, которые выпячиваются в ее просвет. Оставшееся между ними в складках кишечное содержимое является препятствием к осмотруслизистой оболочки. Подготовка к процедуре включает специальную диету и очищение кишечника.

Диета

За 3 суток до назначенной процедуры необходимо изменить рацион питания. Необходимо исключить «тяжелую», долго переваривающуюся, вызывающую раздражение и вздутие пищу: жареное и жирное мясо, копчености, колбасы, консервы, соль, острые приправы, сдобу, грубую клетчатку – капусту, бобовые, свежие фрукты, зелень, черный хлеб,кондитерские изделия, цельное молоко, газированные напитки.

Необходимо организовать диетическое меню, включающее отварное мясо птицы, рыбу, ненаваристые супы, разваренные каши, растительные масла, отварные и тушеные овощи, кисломолочные продукты, фруктовые соки, травяные чаи. Накануне вечером ужин необходимо заменить бульоном или соком, травяным чаем.

Очищение кишечника

Подготовить кишечник можно двумя способами – с помощью клизм или слабительных средств. Больным со стойкими запорами рекомендуют сочетание обоих способов. Следует проконсультироваться с врачом, он подберет наиболее оптимальный из них с учетом состояния здоровья пациента.

С помощью клизмы

Традиционное очищение с помощью клизмы проводят дважды – вечером накануне исследования в интервале от 20 до 22 часов. В положении лежа на левом боку с приведенными к животу ногами в прямую кишку вводят 1,5 л обычной воды комнатной температуры. После опорожнения повторяют очищение до чистой воды. Вторую клизму также делают дважды утром в день процедуры с 6 до 8 часов, промывают кишечник аналогичным образом.

С помощью медицинских препаратов

Заменить хлопотную и неприятную процедуру можно использованием удобной микроклизмы «Микролакс». Это – быстродействующий солевой состав в специальных разовых тубах по 5 мл с ректальным наконечником. Накануне вечером вводят содержимое 1 тубы, а через полчаса после стула – 2-й тубы. То же самое делают утром за 1,5-2 часа до процедуры.

Можно очистить кишечник, не прибегая к клизмам, с помощью слабительных средств.

Назначают осмотические слабительные, увеличивающие приток воды в кишечник. Раздражающего характера препараты не рекомендованы, они могут вызвать усиленную перистальтику, покраснение и отечность слизистой оболочки.

Лучшие слабительные для подготовки содержат препарат макрогол, к ним относятся: фортранс, мовипреп, фордрайв, Д-форжект, лавакол, эндофальк.

Применяется 2-этапная схема подготовки:

• 1-й этап – в 16-17 часов растворяют 3 пакетика препарата в 3 литрах питьевой воды, без газа, выпивают ее в течение 3 часов по 1 стакану через 15-20 минут;
• 2-й этап – утром за 3 часа до процедуры растворяют 1 пакетик в 1 л воды, выпить в 4 приема.

Слабительное позволяет полностью очистить кишку. Дополнительно рекомендован 1 флакон эспумизана или симетикон накануне исследования при метеоризме, спазмолитики при спазмах в кишечнике за день до процедуры и за 3 часа до нее (спазоверин, спазмомен, но-шпа).Разрешается питье в день процедуры до 200 мл – вода без газа, некрепкий чай, сок без мякоти.

Колоноскопия и ее последствия

В ходе исследования кишечника при помощи колоноскопа специалист может не только провести визуальный осмотр внутренних стенок, но еще и выполнить удаление новообразований, полип, а также осуществить забор тканей для проведения лабораторного анализа. Преимуществом данного метода является отсутствие необходимости совершать хирургический разрез, а также исключение развития негативных последствий.

Если негативные последствия после колоноскопии и возникают, то исключительно в редких случаях. После колоноскопии кишечника не исключается развитие следующих возможных последствий:

1. Прободение кишечника. Такое осложнение встречается чаще всего в 1% случаев, причиной развития которого является повреждение тканей кишечника. При развитии такого вида осложнения требуется провести неотложную помощь.
2. Осложнения на фоне анестезирующих препаратов. К таким осложнениям относится аллергия, возникающая при наличии непереносимости организмом того или иного анестезирующего препарата.
3. Развитие кишечного кровотечения. Такое последствие встречается крайне редко, но при этом не исключается. Такой вид последствий после колоноскопии может возникнуть через несколько дней. Устранить такой вид осложнения можно при помощи хирургического вмешательства, если патология возникла через некоторое время после окончания исследования. Если же кровотечение развивается в ходе исследования, то устраняется оно путем прижигания сосудов или введения адреналина.
4. Проникновение инфекции внутрь организма.
5. Развитие болевых ощущений после процедуры.
6. Разрывы селезенки, которые встречаются в единичных случаях.

При наличии одного из представленных выше осложнений или негативных симптомов после колоноскопии, необходимо сразу же обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Основными симптомами вышеперечисленных осложнений являются следующие признаки:

• Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
• Появление признаков тошноты, а также рвота, которая возникает беспричинно.
• Ощущения сильной боли в животе.
• Стул обуславливается наличием крови и слизи.
• Не редко у пациента начинается понос, в котором имеются признаки наличия крови.
• Пациент становится слабым, истощенным.

Зачем назначается колоноскопия кишечника

Колоноскопия позволяет рассмотреть состояние слизистой ткани толстой кишки, причем у 80–90% пациентов осмотреть можно толстый кишечник на всем ее протяжении

Врач обращает внимание на цвет, характер поверхности, блеск, сосудистый рисунок и на наложения слизистой оболочки

Во время обследования возможно проведение различных медицинских манипуляций, например, забор материала для гистологического исследования, взятие мазков и выполнение соскобов со слизистой, удаление доброкачественных новообразований и инородных предметов, остановка кровотечения, восстановление проходимости (требуется при сужении просвета).

Колоноскопия позволяет выявить на ранних стадиях новообразования в толстой кишке, определить неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Проводится обследование с помощью тонкого, мягкого, гибкого фиброколоноскопа или оптического зонда. Прибор оснащен видеокамерой, с которой увеличенное изображение передается на монитор. Запись процедуры дает возможность повторно просмотреть ход исследования и оценить динамику патологического процесса.

Такие анатомические характеристики строения толстой кишки как ее длина, наличие изгибов и большее число петель не позволяют у некоторых пациентов осмотреть толстую кишку полностью. К тому же до исследования требуется тщательно очистить кишечник от каловых масс, в противном случае информативность сильно снижается. Во время процедуры пациенты могут испытывать боли и психологический дискомфорт. Все эти факторы делают колоноскопию кишечника довольно сложным и трудоемким исследованием.

Эндоскопическое обследование кишечника назначается, если у пациента присутствуют следующие симптомы:

• быстрая потеря веса;
• боли внизу живота;
• выделения (слизь или кровь) из прямой кишки;
• примесь ярко-красной крови или слизи в стуле;
• хроническое воспаление нижнего отдела ЖКТ;
• хронические запоры или поносы.

В некоторых странах обследование является обязательным, если пациенты старше 40 лет, или если в семейном анамнезе есть диагностированный рак толстой кишки.