Избыток железа в организме: признаки и лечение

Как снизить уровень железа в организме

Пациента с избыточным железом переводят на специальную диету, исключающую яблоки, гречку, красное мясо, красное вино, гранаты, яйца, шоколад – все продукты с повышенным содержанием минерала. При железодефицитной анемии их, наоборот, вводят в рацион.

Больному следует отказаться от витаминных комплексов, содержащих железо и витамин С. (аскорбиновая кислота способствует лучшему усваиванию железа). Если уровень железа серьёзно повышен и этих мер недостаточно, назначают флеботомию – кровопускание. Иногда показано донорство.

Отдельное внимание печени – она под угрозой в любом случае. Либо избыток железа вызван печёночными проблемами, либо он спровоцировал повреждение органа

И в первом, и во втором случае нужна терапия с гепатопротекторами, противовирусными препаратами (если это вирусный гепатит), ограничением жирности питания и физической нагрузкой (если это жировая болезнь печени).

Избыток железа устанавливается только по результатам анализа крови, а лечение должно осуществляться под контролем врача. По окончании терапии пациенту необходимо повторно сдать кровь, чтобы удостовериться, что уровень железа пришёл в норму.

Симптомы переизбытка железа

Не нужно сдавать анализы, чтобы выявить неполадки с железом в организме. Все признаки нарушения можно заметить невооруженным глазом. Особенно должны насторожить:

1. Пожелтение слизистых. Неб, склеры, язык приобретают желтоватый оттенок – это сигнал о неполадках с печенью. Такой признак часто сигнализирует о желтухе и о переизбытке железа.
2. Бледность кожи, апатия.
3. Нарушение сердечного ритма.
4. Наличие пигментных пятен на впадинах и внутренних сторонах конечностей.

На фоне данных симптомов может развиваться общая слабость, сонливость, тошнота, головокружения, потеря аппетита. Терапевт может определить болезнь по увеличенной печени.

Чем опасен переизбыток железа

Основной опасностью является поражение печени и поджелудочной железы, поскольку железо накапливается именно в них. Не выводясь из организма вовремя, железо окисляется, происходит процесс ржавения, молекулы железа поражают здоровые ткани, происходит интоксикация. Отсутствие лечения может приводить к циррозу печени, печеночной недостаточности, гепатиту, развитию опухолей.

Также переизбыток железа может вредить сердечной мышце, и тогда страдает сердечный ритм, у человека появляется одышка, он быстро устает.

Если в организме уже были хронические заболевания, избыток железа может их усугубить еще больше, провоцируя развитие дополнительных симптомов. Часто на фоне других заболеваний развивается ревматоидный артрит, особенно у пожилых людей.

Железом можно отравиться. Большие дозы железа даже способны убить.

Диагностика уровня железа в крови

Если у вас возникли подозрения, лучше обратиться к терапевту. Он назначит необходимые анализы для выявления патологий. Обычно это простой забор крови, но анализ будет не общим, а на определение уровня сывороточного железа и эритроцитов.

Лечение переизбытка железа

Лечение назначается только после подтвержденных результатов анализов крови! Заниматься самолечением категорически запрещено, особенно это касается детей. Не стоит наивно полагать, что просто соблюдая диету, железо выйдет само собой. Не выйдет.

Примерная схема лечения

1. Назначается диета, полностью исключающая продукты, содержащие большое количество железа – яблоки, гречка, красное мясо, красное вино, гранаты, яйца, шоколад.
2. Полностью исключается витаминные комплексы, содержащие железо и аскорбиновую кислоту. Витамин С способствует лучшему усваиванию железа в организме, поэтому его употребление в таком случае может быть опасным.
3. Если уровень железа сильно превышен, назначается флеботомия. Эта процедура представляет собой кровопускание. У больного раз в неделю проводится забор крови в дозе 500 мл. Затем интервал между заборами увеличивается до 3-х недель. Такая процедура назначается до момента нормализации уровня железа в крови, и контролируется еженедельными анализами.
4. Иногда показано донорство. Таким образом, человек выздоравливает, делая благое дело.

При вовремя начатом лечении прогноз является благоприятным. Следует помнить, что переизбыток железа намного опаснее его дефицита. Это яд, который способен сильно навредить здоровью, поэтому такое явление необходимо лечить.

Профилактика переизбытка железа в организме

Если вы проживаете в регионе с повышенным содержанием железа в воде, то такую воду лучше не пить регулярно. Будет целесообразно купить фильтр для воды, или покупать бутилированную воду для питья и приготовления пищи.

Жителям мегаполисов полезно иногда выезжать на свежий воздух. В городском смоге много вредных веществ, которые провоцируют стресс организма. Прогулки на природе, у водоема или в лесу нормализуют уровень гемоглобина в крови, тем самым уменьшая риск накапливания железа в тканях.

Большинству людей известно о проблеме дефицита железа в организме, из-за которого ухудшается здоровье. Но не все знают о негативном влиянии на организм повышенного уровня железа в крови.

Для чего нужно железо нашему организму? Какая его норма содержания в крови и суточная потребность? Что за причины приводят к избытку железа в организме и какие будут при этом симптомы? Существуют ли способы уменьшить содержание этого микроэлемента в организме? Что делать при отравлении препаратами железа и какие возможны последствия? Постараемся ответить на все эти вопросы.

Как все начиналось

Во времена бронзового века началась мощная и длительная миграция индоевропейских племен. Они были лучше вооружены, использовали колесницы и новые формы военного искусства. Волна миграции прошла через Причерноморье и остановилась только упершись в Ирландию, большинство коренного населения которой было уничтожено. Среди воинов-индоариев были и носители генов гемохроматоза — повышенного накопления железа. В Ирландии гемохроматоз встречается так часто, что называется дажекельтской болезнью».

Сейчас гены, отвечающие за повышенное накопление железа, встречаются преимущественно у европейцев, их нет у выходцев из Азии или Африки. В Европе и США этот ген есть практически у каждого десятого.

Нашим предкам было выгодно усваивать максимум железа из пищи, так как мясо они ели не очень часто. Соответствующий ген дает определенные преимущества: среди французских атлетов 80% успешных спортсменов являются носителями этого гена, его носители имеют и более высокий рост. У женщин носительство гена снижает риск развития железодефицитной анемии.

Избыток железа снижает чувствительность к инсулину

Но в настоящее время избыточное потребление мяса, большое количество витаминных добавок с железом, употребление витамина С(который усиливает всасывание железа) все чаще приводит к тому, что железо накапливается в избытке, а это может ускорять старение.

Негативный эффект избытка железа

Печень

Этот орган является главным фильтром в организме, но задерживает он не только шлаки и токсины. В клетках печени осаждаются также лишние вещества из крови, среди которых могут быть атомы железа. Если вовремя заметить симптомы и начать лечение, то состояние фильтра придет в норму, но длительное отравление ферумом имеет разрушительные последствия для клеток печени. Из-за этого развиваются гепатит, цирроз, некроз тканей, а также «каменные» заболевания желчного пузыря.

Почки

Почки, как печень, также являются фильтром всех жидкостей. Ежедневно через них проходит около 200 литров крови и столько же лимфы, поэтому избыток железа откладывается в нефронах, постоянно отравляя организм. Из-за этого ухудшается функционирование почек, ослабляется их иммунная реакция на бактериальные и вирусные инфекции.

Из-за снижения фильтрационных способностей развивается сахарный диабет, а снижение защиты дает возможность различным микробам вызывать воспалительные процессы в почках (нефриты, циститы).

Мышцы

Из-за переизбытка железа в мышцах могут происходить разрывы волокон, что приводит к болевым ощущениям, потере тонуса мускулатуры, снижение силовых показателей. Сердце – это тоже мышца, поэтому излишки ферума могут откладываться и тут, ухудшая его работу, повышая давление. Сильное «железное» отравление может привести к микроинфаркту или микроинсульту.

Селезенка

Селезенка – интересный орган. Она выполняет огромное количество функций, но главными является разрушение старых клеток крови, нейтрализация отходов от них. 2/3 всего железа содержится в эритроцитах, кладбище которых находится именно внутри этого органа.

Атомы железа могут долго накапливаться на стенках селезенки, не вызывая различных болевых симптомов, потому что в ней нет нервных окончаний, поэтому сигналы боли в мозг от нее не приходят. Но из-за длительного отравления начинаются воспалительные процессы, которые могут распространяться на соседние ткани – только тогда станет ясно, что с селезенкой проблемы.

Особенно это опасно во время беременности, ведь из-за длительного скрытного протекания воспаления антитела могут попасть к малышу, а мама даже не будет знать об этом.

Нервная система

В первую очередь страдает мозг. Излишки железа в организме постоянно нарушают гомеостаз (постоянство внутренней среды), поэтому гипоталамус, ответственный за него, постоянно «перегружен». Развиваются сильные головные боли, замедление мышления. Ферум участвует в проведении нервных импульсов по нейронам, а его избыток негативно сказывается на скорости этого процесса. Появляется заторможенность, ухудшение рефлекторного ответа мышц и другие неприятные симптомы.

Также в организме происходит:

• слипание эритроцитов, оседание их на стенках сосудов;
• развитие артритов;
• атеросклероз;
• боли в желудке или кишечнике;
• осложнения хода беременности, ведь железо через плаценту попадает к ребенку;
• изжога, расстройства стула (диарея, вздутие, понос, запор);
• пигментация кожи, ее сухость и раздражение.

О чем говорит повышенный уровень железа крови?

Повышенный уровень железа в крови может наблюдаться при:

• Гемохроматозе. Гемохроматоз – наследственное заболевание, при котором нарушается нормальный обмен железа с его накоплением в органах и тканях. Накопление железа в органах приводит к нарушению их структуры и функции. Впоследствии развиваются различные заболевания – цирроз печени (замещение здоровой ткани печени на рубцовую), артрит, сахарный диабет и другие.
• Различных типах анемий (гемолитической, гипопластической, апластической, сидеробластной и других). Увеличение содержания железа при различных типах анемий возникает по многим причинам. Это зависит от типа анемии. Например, при гемолитической анемии происходит усиленное разрушение эритроцитов. При этом железо из эритроцитов попадает в кровь. При сидеробластной анемии нарушается утилизации железа костным мозгом для синтеза гемоглобина.
• Талассемиях. Талассемия – это наследственная патология, которая характеризуется нарушением синтеза компонентов (цепей) структуры гемоглобина. В результате на синтез гемоглобина расходуется меньшее количество железа.
• Острых отравлениях железом. Острые отравления железом возникают при значительной передозировке препаратов железа – приеме до 200 миллиграммов железа. К этому может привести бесконтрольный прием препаратов железа, самолечение, прием железосодержащих препаратов детьми в больших количествах (целая упаковка).
• Заболеваниях печени (вирусном гепатите, некрозе печени), селезенки, поджелудочной железы. Заболевания различных органов приводят к нарушению обмена веществ, к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов, к гормональным сбоям. Одним из последствий является избыточное накопление железа в крови.
• Нарушениях обмена железа. Различные заболевания и патологические процессы могут привести к нарушению обмена железа. Это может проявляться как снижением его уровня, так и повышением.
• Чрезмерном поступлении железа в организм. Чрезмерное поступление железа в организм возможно при самостоятельном лечении препаратами железа. Также при нормальном поступлении железа в организм и нарушении его обмена может наблюдаться повышение сывороточного железа.
• Предменструальном периоде. Повышение уровня железа в предменструальном периоде является вариантом нормы. Поэтому сдавать анализ на сывороточное железо лучше после окончания менструации.
• Частых переливаниях крови. При частых переливаниях крови и коротком промежутке между ними возможно повышение уровня сывороточного железа. 

Симптомами повышенного уровня железа в крови являются:

• тошнота, рвота, изжога, запор или диарея;
• повреждение слизистой оболочки кишечника;
• потеря аппетита, снижение массы тела;
• печеночная недостаточность;
• апатия, снижение работоспособности;
• появление болей, отечности в суставах;
• появление артрита (воспалительного процесса в суставах), атеросклероза (отложения атеросклеротических бляшек на стенках сосуда), диабета (повышенного уровня сахара в крови);
• снижение иммунитета;
• гиперпигментация кожи, серо-коричневый оттенок кожных покровов и слизистых оболочек;
• выпадение волос;
• боли в мышцах;
• задержка физического и умственного развития ребенка;
• снижение либидо (полового влечения). 

Переизбыток железа в организме

Организм человека представляет собой очень сложную систему, которая полноценно работает только при правильном балансе элементов. Практически все витамины и микроэлементы человек получает с пищей и водой. Некоторые из них не задерживаются в организме, и выводятся ежедневно, а некоторые имеют способность накапливаться. Железо является одним из самых распространенных в природе элементов, и оно может сохраняться в печени, поджелудочной железе. Все знают об опасности недостатка железа в крови – это низкий гемоглобин, провоцирующий анемию и даже обмороки. При этом мало кто задумывается, что переизбыток железа так же вреден, как и его недостаток.opentheme.ru

Существует заболевание, обусловленное чрезмерным содержанием железа в крови. Оно называется гемохроматоз, и часто имеет наследственный характер. При данном заболевании нарушена всасываемость железа организмом, элемент накапливается в тканях, отравляя их изнутри. Такому недугу подвержены люди с нарушенным обменом веществ, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями. Гемохроматоз требует регулярного наблюдения у врача, который назначит препараты для нормализации обмена веществ в организме.

В остальных случаях переизбыток железа является приобретенным, т.е. излишки элемента попадают в организм с пищей, водой и атмосферой.

Причины приобретенного переизбытка железа

• Чрезмерная насыщенность железом питьевой воды. Это зависит от региона проживания и качества фильтрации самой воды, но вода в принципе может перенасыщать организм любым элементом, который содержится в ней.
• Неконтролируемый прием больших доз препаратов железа.
• Алкоголизм.
• Хронические заболевания печени.
• Наличие особого гена, отвечающего за чрезмерное накопление железа. Таким геном обладает каждый седьмой житель планеты, а также он присущ скандинавской нации. В большинстве случаев он находится в латентном состоянии, и не дает о себе знать, если не провоцировать его вредными привычками.

Получить переизбыток железа с пищей практически невозможно, поскольку железо хорошо усваивается, а обычная еда не содержит его в таких количествах, чтобы вызывать болезни. А вот недополучить железо можно легко.

Первая помощь

При появлении признаков отравления медикаментозными средствами с содержанием железа нужно оказать пострадавшему неотложную помощь. Она подразумевает выполнение следующих действий:

• Промыть желудок. Если лекарство было принято сравнительно недавно, данная процедура поможет удалить его остатки. Железо усваивается организмом несколько часов, потому промывание поможет существенно облегчить состояние.
• Спровоцировать рвоту. Если не удается вызвать рвотный рефлекс, стоит использовать сироп ипекакуаны. Данное вещество раздражает рвотный центр. Благодаря этому удастся вывести немного препарата.
• Принять антидот. Это требуется в случае проникновения в организм большого объема железа. Чтобы нейтрализовать его действие, принимают 1% бикарбонат натрия. Антидот нужно пить в количестве 50–100 мл. Он способствует трансформации элемента в бикарбонат железа, который оказывает на организм менее пагубное воздействие.
• Выпить пастеризованное молоко. Это нужно сделать после того, как был выпит антидот. Данный продукт помогает успокоить раздраженный желудок.
• Ввести Тетацин-кальций. Этот антидот формирует устойчивое соединение с железом и помогает нейтрализовать его в белковых компонентах. Показано внутривенное введение лекарства капельным путем. Также хорошим средством при интоксикации данным веществом является дефероксамин.

Как уменьшить избыток железа в крови

Как вывести железо из организма? Врачи-токсикологи разработали комплекс лечебных мер по его уменьшению и снижению клинических проявлений.

1. Специальная диета. Из меню удаляют пищу с высоким содержанием железа, основной поставщик которого — мясо. Рекомендуется употреблять молочные продукты, которые ограничивают всасывание этого микроэлемента. Не рекомендуется принимать витамин C.
2. Исключение алкоголя — спиртные напитки стимулируют захват железа из кишечника.
3. Ещё один из методов — кровопускание 450 мл крови. Больным с гемохроматозом процедуру проводят 2 раза в неделю.
4. Цитоферез — современный метод лечения. У пациента забирают кровь, удаляют из неё клеточный состав, а плазму возвращают при последующем вливании. Курс лечения составляет 10 процедур.
5. Применение препарата «Десферал». По химической структуре он представляет собой 2 клешни, способные захватить и вывести металл с мочой.

Рекомендуется употреблять воду — она тоже способствует выведению излишков микроэлемента

Помимо этих методов, нужно обратить внимание на посуду, в которой готовят пищу — она не должна быть металлической

Подводя итоги, напомним основные тезисы статьи. Отравление железом в быту чаще происходит в результате самолечения таблетками от анемии и приёме БАДов. Тяжёлая интоксикация отмечается у детей при передозировке таблетками. Избыток накапливается также при заболеваниях, связанных с нарушением обмена железа в организме. При остром отравлении первый симптом — рвота и боли в животе. Хроническую интоксикацию замечают по ухудшению общего состояния и изменению цвета кожи и слизистых оболочек. Острое отравление развивается быстро, при этом больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Причины повышенного железа в крови

Гиперферремия, повышение уровня железа в сыворотке крови, может возникать при следующих заболеваниях или состояниях:

• наследственном гемохроматозе, болезни, при которой мутации генов некоторых хромосом приводят к скоплению железа в тканях с невозможностью его утилизации, так общее количество железа в организме может достигать 30-60 г вместо обычных 3-4 г;
• некоторых анемиях: гемолитической (с распадом красных кровяных клеток), гипо- и апластической (с угнетением красного костного мозга, который не может образовывать новые клетки крови), В12-дефицитной и фолиево-дефицитной анемии, которые являются гиперхромными, то есть в эритроцитах при этом содержится много железосодержащего белка гемоглобина;
• талассемии, наследственной болезни крови, при которой нарушается правильный состав молекул гемоглобина, и эритроциты склонны к разрушению в селезёнке;
• остром лейкозе, злокачественном онкологическом заболевании крови;
• заболеваниях печени (остром и хроническом гепатите, циррозе), при которых железо недостаточно используется печенью для синтеза различных содержащих железо соединений, особенно гема;
• нефрите, воспалительном процессе в почках, из-за которого микроэлемент не удаляется из организма с мочой;
• повышенном поступлении железа в организм с пищей (в том числе при постоянной готовке пищи в железной посуде) или при избыточном введении препаратов железа, особенно парентерально, инъекционно;
• повторных переливаниях крови;
• свинцовой интоксикации;
• применении некоторых лекарств — антибиотика левомицетина, эстрогенов, оральных контрацептивов, цитостатика метотрексата, цисплатина;
• длительной интоксикации алкоголем.

Признаки передозировки

Когда происходит передозировка железа, признаки интоксикации могут быть различными и зависят от типа отравления:

• Острая интоксикация. Происходит в результате однократного приема препарата в большом количестве.
• Хроническое отравление. Происходит в результате систематического и длительного использования железосодержащих препаратов в максимально превышающих допустимую дозировку количествах.

При этом, когда происходит передозировка препаратами железа, симптомы проходят несколько стадий:

1. Вначале беспокоит сильная боль в районе живота, появляется тошнота, переходящая в рвоту.
2. Затем наступает мнимое облегчение. Пациент чувствует, что признаки отравления прошли, но дальнейшее повреждение клеток идет полным ходом.
3. Третья стадия характеризуется шоковым периодом. Поражается центральная нервная система, сердце, сосуды, почки, кровоточивость усиливается.
4. После этого возможно развитие острой печеночной недостаточности, в результате которой пациент может впасть в кому.