Содержание
Реабилитация и возможные осложнения
Осложнения после гастроскопии случаются крайне редко. Самая распространенная проблема, с которой сталкиваются пациенты — боль в горле из-за небольших травм слизистой. При ослабленном иммунитете или несоблюдении гигиены может начаться ангина. Кроме того, в первые сутки могут ощущаться незначительные спазмы в животе.
Обратите внимание! Если ФГДС с биопсией проводится квалифицированным специалистом, риск заразиться кишечной инфекцией, бактериями, вызывающими ЛОР-заболевания и другие проблемы со здоровьем, исключен. По словам гастроэнтерологов, большая часть осложнений после гастроскопии с биопсией обусловлена несоблюдением рекомендаций по питанию и режиму нагрузок
Кроме того, навредить своему здоровью пациент может, если примет лекарство от дискомфорта в животе
Чтобы этого не происходило, важно скрупулезно соблюдать советы врача. По словам гастроэнтерологов, большая часть осложнений после гастроскопии с биопсией обусловлена несоблюдением рекомендаций по питанию и режиму нагрузок
Кроме того, навредить своему здоровью пациент может, если примет лекарство от дискомфорта в животе. Чтобы этого не происходило, важно скрупулезно соблюдать советы врача
По словам гастроэнтерологов, большая часть осложнений после гастроскопии с биопсией обусловлена несоблюдением рекомендаций по питанию и режиму нагрузок. Кроме того, навредить своему здоровью пациент может, если примет лекарство от дискомфорта в животе
Чтобы этого не происходило, важно скрупулезно соблюдать советы врача
Что можно есть после процедуры
Полноценно питаться после ФГДС желудка можно только через 6-8 часов. До этого можно выпить немного слегка подогретой воды или сока, разведенного пополам с водой. Начинать питание после ФГДС с биопсией желательно с максимально легких, питательных и легкоусвояемых блюд:
- протертого творога;
- натурального йогурта без добавок;
- слегка остуженного бульона;
- протертых жидких каш;
- овсяного или молочного киселя.
К концу первых суток после ФГДС можно кушать более сложные и сытные блюда: супы на овощных и куриных бульонах с добавлением лапши, риса или овощей. Крайне желательно тщательно измельчать продукты или вовсе готовить супы-пюре или супы-кремы. В качестве вторых блюд можно есть после гастроскопии с биопсией овощные пюре, котлеты или биточки из хорошо взбитого в блендере мясного или рыбного фарша.
Важно! В блюдах должно быть минимум соли, ароматных трав, пряностей и жира. Пить после гастроскопии желательно часто, но понемногу
Идеально подойдет обычная вода, травяной или зеленый чай, компоты из сухофруктов, свежих или замороженных ягод, кисель, обезжиренное молоко или натуральные кисломолочные напитки без добавок
Пить после гастроскопии желательно часто, но понемногу. Идеально подойдет обычная вода, травяной или зеленый чай, компоты из сухофруктов, свежих или замороженных ягод, кисель, обезжиренное молоко или натуральные кисломолочные напитки без добавок.
Боль в желудке после гастроскопии
Гастроэнтерологи отмечают, что болит желудок после биопсии при ФГДС практически у всех пациентов. Причина этого явления проста и понятна — травмирование слизистых оболочек органа. В норме боль в желудке слабая, напоминает спазм или легкую резь. Обостриться она может после приема в пищу слишком холодных или горячих блюд. Ослабить неприятный симптом в первые дни после гастроскопии помогут обволакивающие препараты (Алмагель) или спазмолитики.
Часто во время проведения гастроскопии делается тест на хеликобактер. Что это за «зверь» такой и зачем вообще нужен этот тест? Давайте разбираться.
Результаты
Расшифровка результатов дыхательных тестов на хеликобактер проводится врачом.
С-уреазный тест на хеликобактериоз
При оценивании результатов С-уреазного теста на хеликобактериоз учитываются показатели первой пробы выдыхаемого воздуха и последующих. Для составления заключения учитывается разница между первой и второй пробой. Если она составляет менее 0,3 промилле, тот тест считается отрицательным (т. е. человек не инфицирован бактерией). При более высоких значениях этого коэффициента результат теста является положительным и указывает на присутствие хеликобактер в организме. Чем выше этот показатель, тем выше степень инфицированности:
- легкая – 1-3,4;
- средняя – 3,5-6,4;
- тяжелая – 6,5-9,4;
- крайне тяжелая – 9,5 и выше.
Результаты анализа могут получаться на 1-2 день после проведения теста. Максимальная длительность хранения забранных проб выдыхаемого воздуха в условиях лаборатории составляет не более 10 дней.
Хелик-тест
Результаты исследования, проводимого при помощи индикаторной трубки, оцениваются врачом визуально по специальной шкале. При применении тест-систем с цифровыми аппаратами итоги анализа фиксируются автоматически.
Результаты Хелик-теста могут получаться мгновенно или через 30 минут после исследования (в зависимости от используемой тест-системы). Они не показывают количественных результатов и указывают только на присутствие или отсутствие инфицирования пациента хеликобактер.
Что может повлиять на достоверность результатов
Изменить достоверность дыхательных тестов на хеликобактер могут следующие факторы:
- затекание слюны в трубку;
- неправильная подготовка к исследованию (прием лекарств, пищи, алкоголя, курение и пр.).
Противопоказания и ограничения
Прямыми исключающими факторами к проведению гастроскопии служат:
- критический стеноз, который не позволяет ввести наконечник прибора,
- ожоги слизистой химическими веществами,
- повреждение путей инородными телами,
- медиастинит – гнойное или серозное воспаление клетчатки, угрожающее жизни,
- расслаивающая аневризма аорты,
- истончение стенок сосудов,
- острая фаза инфаркта миокарда либо инсульта.
На ЭГДС накладываются ограничения, если пациент страдает:
- ярко выраженным искривлением позвоночника,
- зобом внушительных габаритов,
- тяжелой формой сердечно-легочной недостаточности,
- зафиксированными психическими отклонениями,
- гемофилией.
ФГДС и хелпил тест в ICLINIC: кому показано выполнение
Проведение ФГДС с использованием хелпил теста показано в следующих ситуациях:
-
обнаружение отека, гиперемии и инфильтрации при проведении фиброгастроскопии;
-
наличие язвенных или эрозивных дефектов слизистой;
-
диспептические нарушения, связанные с приемом пищи;
-
боли в эпигастральной зоне при отсутствии серьезных изменений во время проведения эндоскопической процедуры;
-
системные болезни;
-
генетическая предрасположенность к раку желудка.
Даже при нормальном состоянии слизистой оболочки желудка хеликобактер пилори может находиться в скрытом состоянии, что быстро приведет к серьезным болезням при благоприятных обстоятельствах.
Важно! Исследование с применением хелпил теста показано абсолютно всем больным с наличием жалоб на дискомфорт в эпигастральной зоне. Даже полное отсутствие изменений слизистой, видимой глазом при ФГДС, не является противопоказанием для взятия биопсии.. Существует только одна альтернатива диагностическому биопсийному тесту – проведение уреазной реакции с выдыхаемым воздухом
Однако способ хелпил теста намного результативнее, так как в большинстве случаев доктор ICLINIC берет биопсию именно из зон, наиболее подозрительных в плане наличия микробной инфекции.
Существует только одна альтернатива диагностическому биопсийному тесту – проведение уреазной реакции с выдыхаемым воздухом. Однако способ хелпил теста намного результативнее, так как в большинстве случаев доктор ICLINIC берет биопсию именно из зон, наиболее подозрительных в плане наличия микробной инфекции.
Преимущества методики неоспоримы:
-
очень быстрый результат – через 5 минут;
-
выполняется ФГДС – врач ICLINIC осматривает все зоны желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки и диагностирует патологию;
-
точность взятия биопсии – под контролем глаза;
-
не бывает аллергических реакций – исследование проводится натощак, больной не принимает внутрь никаких растворов;
-
полностью безболезненно.
Безопасность и широкая распространенность фиброгастроскопии диктует необходимость проводить хелпил тест большинству пациентов, обращающихся в клинику ICLINIC.
Часто задаваемые вопросы
Каковы условия хранения тест-системы ХЕЛПИЛ ?
— Индикаторный диск изготовлен на основе сухого волокнистого носителя, поэтому тест-система не нуждается в особой среде для хранения или специальной упаковке (как требуется, например, для жидких уреазных тестов). Условия хранения тест-системы ХЕЛПИЛ
— в сухом месте, не на солнечном свете, не около отопительных приборов. Критично присутствие в воздухе паров аммиака.
Хранится ли тест-система ХЕЛПИЛ при отрицательных температурах, например во время авиадоставки?— Тест-система ХЕЛПИЛ может подвергаться воздействию отрицательных температур, однако специально хранить в холодильнике ее не следует. Перед использованием необходимо выдержать тест-систему в комнатной температуре (15oC – 30oC) в течение получаса.
Можно ли хранить тест-систему ХЕЛПИЛ без язычка, защищающего индикаторный диск?— Хранить тест-систему ХЕЛПИЛ без язычка допускается, но не рекомендуется. Если язычок уже снят, а Вы не планируете проводить обследование, то хранить тест-систему следует не дольше трех недель. Условия хранения те же: в сухом месте, не на солнечном свете, не около отопительных приборов. Критично присутствие в воздухе паров аммиака.
Я поместил биоптат на поверхность индикаторного диска и вернулся посмотреть на результат минут через 15. Цвет индикаторного диска не изменился. Значит ли это что у данного биоптата нет уреазной активности и пациент HP-отрицательный?— Оценить результат обследования следует через 3 минуты с момента когда биоптат был помещен на поверхность индикаторного диска.
Что означает голубое окрашивание?— Голубое или синее изменение цвета индикаторного диска свидетельствует об уреазной активности биоптата.
Меняется ли чувствительность тест-системы ХЕЛПИЛ к концу срока годности?— Нет. Чувствительность тест-системы не изменяется при соблюдении условий хранения. Дата изготовления и срок годности указаны на обратной стороне подложки тест-системы.
Основные отличия гастроскопии ФГС, ФГДС и метода ЭГДС
Если врач посоветовал пациенту сделать гастроскопию, он должен объяснить, чем отличаются виды эндоскопического исследования, и каковы их особенности.
Фиброгастроскопия или ФГС – гастроскопия желудка, во время которой локализовано исследуется только этот орган. Процедура инвазивная, предполагает введение эндоскопического зонда через пищевод непосредственно в полость желудка. Гибкий гастроскоп, используемый для ФГС, оснащен видеокамерой и источником света, поэтому врач может детально обследовать все отделы желудка и выявить едва заметные патологические изменения, которые не удаётся обнаружить на УЗИ или рентгене.
Фиброгастроскопия позволяет провести не только диагностику, но и некоторые лечебные манипуляции, например, удалить полип, остановить внутреннее кровотечение. Также во время процедуры врач при необходимости может взять образец ткани желудка на биопсию.
Фиброгастродуоденоскопия или ФГДС позволяет исследовать не только слизистую желудка, но и двенадцатиперстной кишки. Обследование проводится с использованием гибкого эндоскопа, которым манипулирует врач, продвигая его к требуемому участку. ФГДС – информативная процедура, благодаря которой гастроэнтеролог сможет оценить состояние слизистой органов пищеварения и наличие возможной патологии. Фиброгастродуоденоскопию назначают пациентам, у которых подозреваются заболевания:
- Гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- недостаточность кардии;
- наличие дуоденогастрального рефлюкса;
- доброкачественные или злокачественные новообразования желудка и двенадцатиперстной кишки;
Эзофагогастродуоденоскопия или ЭФГДС – диагностическая эндоскопическая процедура, во время которой при помощи эндоскопа полноценно исследуются все верхние отделы пищеварительного тракта, а именно:
- пищевод;
- желудок;
- двенадцатиперстная кишка.
Данная процедура является предпочтительной, поскольку позволяет определить внутреннее состояние всех без исключения органов верхних отделов ЖКТ и выявить сочетанную патологию.