Подготовка к гастроскопии: что перед исследованием делать нельзя

Можно ли есть сразу после обследования?

В первый час лучше не пытаться кушать или пить, так как анестезия ещё активна, и акт глотания может быть нарушен. Поэтому лучше подождать 2-2,5 часа. Специальная диета не требуется.

Если проводилась комбинированная диагностика, то, после исследования необходимо кушать мало, но часто (до 8 раз в сутки), можно употреблять лёгкую пищу, содержащую достаточное количество клетчатки. Придерживаться такого режима нужно 2-3 дня после процедуры.

Врачи редко дают информацию касательно диеты после ФГДС, однако, соблюдение рекомендацией поможет избежать нежелательных последствий. Прочитать об этом можно в отдельной статье.

ФГС желудка – что это такое, чем отличается от ФГДС

Визуальный осмотр слизистой оболочки желудка и пищевода с помощью эндоскопа (гибкой трубки с видеокамерой и источником света на ее конце), который вводится через ротовую полость (реже через нос), называют гастроскопией – ФГС (фиброгастроскопией).

ФГС – это современный, доступный, достаточно информативный и популярный диагностический метод оценки состояния слизистой оболочки пищевода и желудка с целью постановки правильного диагноза.

Во многих случаях, для получения максимально точной информации о состоянии органов пищеварительной системы, гибкий зонд эндоскопа продвигается дальше желудка – в просвет двенадцатиперстной кишки. Тогда в аббревиатуре названия исследования появляется ещё одна буква, сменяя его на ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).

ФГДС – это метод, который позволяет пристально изучить не только состояние пищевода и желудка (как при ФГС), а, и начальную часть тонкого кишечника – двенадцатиперстную кишку. Это единственное отличие между двумя этими процедурами. Подготовка к процедурам одинаковая.

ФГС или ФГДС назначает врач-гастроэнтеролог, а саму процедуру делает врач-эндоскопист.

Важно!

Сегодня на смену громоздким гастродуоденоскопам с толстыми шлангами пришли инновационные приборы, имеющие высокие технические и оптические характеристики, а, самое главное – минимальную толщину гибкой трубки.

Эти факторы обеспечивают ряд преимуществ:

• отсутствие болевых ощущений;
• легкую переносимость процедуры;
• высокую безопасность;
• высокую информативность.

При необходимости, во время процедуры производится лечебные и хирургические манипуляции, забор порции желудочного сока, желчи или взятие фрагмента ткани слизистой оболочки (биопсия) для лабораторного исследования.

Можно перед процедурой или нет?

В стандартной памятке для пациента говорится, что нельзя пить накануне проведения процедуры.

Эта фраза может ввести в заблуждение, ведь в этом вопросе все зависит от того, на какое время суток назначена обследование:

• если гастроскопия будет производиться в первой половине дня (с 7-00 до 12-00), то воду в последний раз можно пить только вечером;
• если гастроскопия назначена на вторую половину суток (с 12-00 до 19-00), то допускается выпить утром несколько глотков чистой негазированной питьевой воды.

Самое главное, о чём стоит помнить – нельзя употреблять жидкость непосредственно перед обследованием желудочно-кишечного тракта.

Как готовиться к гастроскопии желудка взрослому

Гастроэнтеролог назначает взрослому обследование согласно показаниям. Предварительно определяет, как будет проходить процедура: с биопсией или без нее, с наркозом или под местной анестезией. После этого рассказывает пациенту, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка. Рекомендации зависят от времени выполнения процедуры, наличии вредных привычек. Учитывают риск возникновения осложнений, предупреждают о появлении неприятных симптомов после обследования.

Питание перед обследованием

Один из главных вопросов: что можно кушать накануне диагностики. Чаще всего процедуру назначают в первой половине дня. Поэтому последний прием пищи должен быть вечером. Рекомендуют воздержаться от трапез после 19 часов. Питание перед гастроскопией желудка имеет особенности, представленные в таблице 1.

Таблица 1. Разрешенные и запрещенные продукты

Важно! Диету следует соблюдать на протяжении 48 часов

Можно ли пить воду перед гастроскопией желудка

Специалисты советуют за сутки до исследования употреблять напитки комнатной температуры или теплые. Исключают газированную воду, крепкий чай, кофе, соки, потому что они изменяют кислотность желудка. Категорически нельзя принимать алкоголь, учитывая его раздражающее действие на слизистую и повышение рвотного рефлекса. Прекращают пить воду за 3 часа до гастроскопии.

Можно ли курить

Табачный дым оказывает раздражающее действие на верхние отделы пищеварительного тракта. Накануне нельзя курить, потому что такой негативный фактор может вызвать затруднение проведения процедуры и неверную интерпретацию данных гастроскопии. Рекомендуют воздержаться от вредной привычки за 3-4 часа до диагностики.

Подготовка к гастроскопии желудка в первой половине дня

Более комфортным вариантом считают проведение обследования в первой половине дня. Если прием в 10 утра или раньше, то подготовка заключается в следующих пунктах:

• не принимать пищу после пробуждения с утра;
• пить перед гастроскопией желудка утром только за 2-3 часа перед началом манипуляций в количестве не более 100 мл жидкости;
• ограничить пероральный прием медикаментов;
• предварительно нужно чистить зубы.

Важно! Пить таблетки непосредственно перед исследованием запрещено. С врачом обсуждают заранее, какие лекарственные средства следует временно ограничить

Если имеет место метеоризм (вздутие кишечника), перед диагностикой назначают сорбенты и пеногасители (Эспумизан, Инфакол, Коликид).

Подготовка к исследованию во второй половине дня

В некоторых клиниках прием пациентов для проведения эндоскопической диагностики проводят вечером (до 18.00). Поэтому рассмотрим, как подготовиться к гастроскопии во второй половине дня и сколько нельзя есть по времени до диагностики. Учитывая функциональные особенности желудка, переваривание пищи может занимать от 8 до 12 часов. Поэтому существуют рекомендации по питанию и питьевому режиму (таблица 2).

Таблица 2. Рекомендации по подготовке к гастроскопии во второй половине дня

Что взять с собой на обследование

Следует заранее записаться на исследование. Накануне процедуры врач, который будет проводить гастроскопию, рассказывает, что нужно для обследования.

Стандартные требования: с собой пациент должен принести:

• лекарственные препараты для плановой терапии (таблетки, которые принимает пациент);
• направление на исследование, где указаны данные больного, предварительный диагноз, стоит печать учреждения и подпись врача;
• предыдущие заключения ФГДС для сравнения результатов и контроля терапии;
• карту амбулаторную;
• полотенце или одноразовую простынь;
• бахилы или сменную обувь.

Можно взять с собой лекарства для снижения давления, успокоительные средства.

Что такое гастроскопия?

Процедура осмотра органов желудочно-кишечного тракта – пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки – проводится с помощью специального инструмента – гастроскопа. Это тонкая, длинная, гибкая трубка, на конце которой расположена камера. Пациенту, лежащему на боку, через специальный нагубник, зажатый во рту, вводится гастроскоп.

Зачем нужна гастроскопия?

Гастроскопическое исследование позволяет максимально точно и в деталях рассмотреть верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Гастроскопия способна выявить даже самые мельчайшие изменения, которые не в состоянии показать ни УЗИ, ни рентген. Проведение процедуры показано при подозрениях на целый ряд заболеваний:

•Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. •Гастрит. •Дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки). •Эзофагит (воспаление слизистой пищевода).•Наличие опухолей различной этиологии и возможных кровотечений в вышеприведенных органах.

Исключительным случаем для отказа от проведения гастроскопии могут служить острые ожоги пищевода – единственное противопоказание.

Какие признаки самочувствия являются причинами для проведения гастроскопии?

Основные и самые распространенные причины, указывающие на необходимость проведения гастроскопии следующие:

•Изжога и/или отрыжка, как постоянные, так и проявляющиеся время от времени. •Привкус горечи во рту. •Рвота. •Тянущие или острые боли в области живота в независимости от приема пищи и времени суток. Ощущение тяжести с левой стороны под ребрами. •Отсутствие аппетита. •Возраст. В профилактических целях после исполнения 45 лет рекомендуется прохождение гастроскопического исследования. •Наследственность. В случае если в семье уже есть родственники, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта и диагностированными онкологическими проблемами верхнего отдела ЖКТ. •Случаи кровотечений. Прямой повод для строчного проведения гастроскопии. •Выявленные уже заболевания органов ЖКТ, лечение которых необходимо контролировать и корректировать.

Гастроскопия – больно ли ее делать?

Первое, о чем следует знать – гастроскопия является абсолютно безопасной процедурой. Проводится она отдельными специалистами (врачами-эндоскопистами) в помещении, оборудованном строго под эти нужды. Следует понимать, что приятным такое исследование назвать сложно, но при помощи современных технологий врачи сделают все возможное, чтобы их пациент ощутил как можно меньше дискомфорта. Существует несколько видов анестезии:

• Местная. Под местной анестезией подразумевается орошение корня языка и глотки спреем или раствором обезболивающего препарата-анестетика. Метод наиболее безопасный и не несущий каких-либо осложнений. • Седация. Небольшая доза вводимых препаратов, как правило, пропофола или мидазола, вводит пациента в состояние легкой дремоты. Однако при этом способе наркоза необходимо заранее убедиться в отсутствии аллергических реакций на препараты. • Общая седация или глубока анестезия. Такой вид наркоза применяется в редких случаях и только по экстренным показаниям.

После применения анестезии следует дождаться момента, пока не пройдет онемение в горле. И только затем принимать внутрь воду и пищу. После применения седативных препаратов садиться за руль – запрещается.

Как легче перенести ФГДС: рекомендации специалистов

Многие пациенты испытывают страх перед фиброгастродуоденоскопией. Для того, чтобы легче перенести ФГДС необходимо расслабиться, так процедура проходит быстрее, и человек испытывает меньший дискомфорт. На самом деле глотание трубки не вызывает боли, лишь неприятные ощущения от отрыжки и рвотных рефлексов. Если позитивно настроится, то можно избежать переживаний.

• Доверие врачу. Если пациент уверен, что процедуру проводит грамотный доктор, то он меньше нервничает и легче переносит ФГДС. Существует много клиник, предлагающих такие услуги. Можно выбрать лучшую из них, где работают опытные специалисты.
• Не стыдиться. Срыгивание, слюноотделение является естественным процессом при данном исследовании. Если попытаться сдерживаться, то это затруднит процедуру и вызовет спазм мышц.
• Положительный настрой. После пробуждения необходимо настроить себя на то, что все пройдет хорошо. Даже если возникнут неприятные моменты, то они терпимы и продлятся лишь несколько минут.
• Отсутствие боли. Перед глотанием трубки проводится местная анестезия, поэтому болезненных ощущений возникать не будет. Осознание этого факта поможет легче перенести ФГДС.
• Лекарства. Если все же не получилось преодолеть приступы страха и паники, то можно выпить успокоительные средства, например, валерьянку.

Последствия

Осложнения после ФГДС встречаются не часто. Могут возникнуть следующие неприятные явления:

• В первые часы может сохраняться тошнота, неприятные ощущения в желудке.
• Так как трубка механически воздействует на гортань, то некоторое время может возникать боль при глотании.
• Иногда возникают травмы гортани и желудка. Это происходит в том случае, когда пациент ведет себя неспокойно, дергается во время исследования.
• При проведении дополнительных манипуляций, например, забора материала для биопсии, может возникнуть кровотечение.
• При ненадлежащей обработке прибора могут воспалиться стенки органов из-за инфекции.

Практически все осложнения проходят самостоятельно. За медицинской помощью следует обратиться в случае повышения температуры тела, наличия крови в кале или рвотных массах, усиления боли в желудке.

Эндоскопическая диагностика всегда назначается заранее, поскольку требуется определенная подготовка к ФГДС желудка, и позитивный психоэмоциональный настрой пациента. Подготовительные мероприятия следует начинать за три дня до эндоскопии. Прежде всего, это касается изменения пищевых привычек. Необходимо облегчить рацион, чтобы желудок работал без напряжения и сбоев.

Для этого следует:

• исключить – жирное мясо, соусы на майонезной основе, раздражающие слизистую острые специи и приправы, блюда из бобовых, орехи и семечки, продукцию фастфуда;
• ограничить – хлебобулочные изделия и выпечку, шоколад, кофе, макаронные изделия;
• ввести в рацион – кисломолочную продукцию (творог, кефир, йогурт), тушеные овощи, блюда, приготовленные на пару, фрукты;
• отказаться от алкоголя.

Ужин накануне эндоскопии должен состоять из легкоусвояемых продуктов, в умеренном количестве, и не позднее чем за три часа до отхода ко сну. Далее, выдерживают двенадцатичасовой режим полного отказа от еды. Такой временной интервал позволит перевариться всему содержимому, и желудок будет готов к обследованию.

Также, в этот период не следует принимать препараты, относящиеся к группе нестероидов и лекарства, содержащие железо. Лучше отказаться от любых лекарственных средств (исключение составляют медикаменты, поддерживающие жизнедеятельность).

ФГС и ФГДС не представляют опасности для здоровья человека. Процедура может назначаться неоднократно. Это зависит от характера выявленных заболеваний. Для контроля результатов терапии доктор может направлять на обследование столько раз, сколько необходимо, исходя из симптоматики больного. Подготовительные мероприятия проводятся перед каждой процедурой в неизменном виде.

FAQ (Часто задаваемые вопросы)

Чтобы правильно подготовиться к ФГС желудка, нужно знать все особенности питания перед процедурой. Они актуальны и для взрослых, и для детей, которые уже могут самостоятельно принимать пищу и нуждаются в диагностике эндоскопическими методами.

Можно ли есть в день процедуры?

Прием пищи непосредственно перед исследованием, равно как и проглатывание таблеток, категорически запрещается.

Обычно ФГДС проводится в первой половине дня, и после ночного сна непродолжительное голодание не опасно и его можно перетерпеть. Тем пациентам, которые испытывают сильное головокружение, жалуются на слабость при отсутствии завтрака, позволяют выпить немного воды или стакан сладкого некрепкого чая за 2-4 часа до введения зонда в желудок. Это тем более разрешается, если запись – позже 11 и во второй половине дня.

До ФГДС нельзя есть, поэтому с напитком запрещено употребление конфет, печенья, булочек – любых закусок, которые могут показаться пациенту легкими. Они не успеют эвакуироваться из желудка, и неприятную процедуру придется выполнять дважды, уже не говоря о зря потраченном времени врача, потерянных часах ожидания и задержке диагностики.

За сколько часов до ФГДС нельзя кушать?

И взрослым, и детям устанавливаются одинаковые рамки ограничений. Оптимальный термин пищеварительной паузы – 8–12 часов «голодного времени». Рассчитывать, сколько не есть, следует с момента окончания вечерней трапезы. Последний прием пищи рекомендуется не позже 22.00, даже если ФГС назначена во второй половине дня.

В особых случаях термин, сколько нельзя есть, определяет лечащий врач. Речь идет о стенозе, то есть сужении просвета сфинктера желудка в области перехода пищеварительной трубки в двенадцатиперстную кишку. Таким больным обычно нельзя кушать не менее 10-12 часов, однако перед процедурой эндоскопии им при необходимости выполняют промывание с помощью зонда, так как есть затруднения с эвакуацией пищевого комка.

Можно поесть после ФГС?

Так как пациент перенес вынужденную голодную паузу, при сохраненном аппетите ему, без сомнения, захочется кушать через некоторое время с момента окончания процедуры. Это не запрещается

Нужно соблюдать осторожность:

1. При выполнении анестезии (орошение болеутоляющим лекарством горла) не есть 30 минут.
2. Воздержаться от еды в течение часа после взятия биопсии.
3. На протяжении суток не употреблять слишком холодных или горячих блюд и напитков.

Все эти правила нужно соблюдать для того, чтобы уберечь слизистую оболочку ЖКТ от вероятных повреждений и не допустить травм ротовой полости и глотки, которые возможны при торопливом приеме пищи из-за снижения чувствительности анестезированных тканей.

ПРИЧИНЫ ВОЗМОЖНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ

Если человек выполняет все рекомендации врача, осознает необходимость диагностической процедуры, настраивает себя на правильное психологическое восприятие процесса, исследование проходит нормально. Однако в редких случаях, кроме болезненности горла, осложнения все же случаются.

• при случайном повреждении сосуда или стенки органа эндоскопом возможны кровотечения;
• из-за неправильной подготовки (плотный завтрак перед манипуляцией) есть угроза развития асфиксии или аспирационной пневмонии;
• при заборе материала для биопсии путем отщипывания образца ткани внутренней поверхности желудка возможны болевые ощущения.

Фиброгастроскопия вместе с необходимыми дополнительными исследованиями по ходу процедуры является совершено безопасной для здоровья человека манипуляцией. Это самый достоверный, а также быстрый метод обозрения состояния желудка. Благодаря своевременной диагностике ранней стадии заболеваний, обнаружения бактерии хеликобактер пилори, проведения биопсии возрастают шансы на скорейшее выздоровление.

Гастроскопия желудка — современная диагностическая процедура, которая позволяет получить информацию о состоянии этого органа. Она проводится с использованием эндоскопического прибора—гастроскопа. Чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо грамотно провести предварительную подготовку. Последняя включает несколько мероприятий, одно из главных — специальная лечебная диета.

Перед ФГДС за сколько часов нельзя есть и пить

Стандартная подготовка к гастроскопии должна начаться минимум за 3 дня до процедуры. Основная ее цель — снижение нагрузки на слизистые оболочки, постепенная нормализация функций желудочно-кишечного тракта. Чтобы осмотр пищеварительного тракта прошел максимально комфортно и не повлек осложнений, рекомендована облегченная диета перед гастроскопией. Она является основой подготовки, но только ей предваряющий ФГДС курс не ограничивается.

Важно! С помощью специально составленного меню можно деликатно почистить поверхности слизистых оболочек и снизить их раздражение. Это повысить достоверность получаемых в ходе осмотра данных и позволит избежать ошибок диагностики

Суть питания и общей подготовки ЖКТ перед гастроскопией врач объясняет заблаговременно. Пациенту может быть выдана распечатанная памятка, в которой указано:

• можно ли пить воду перед началом обследования;
• как питаться накануне диагностики, каким блюдам стоит отдать предпочтение, а от каких стоит отказаться;
• за сколько часов нельзя есть перед гастроскопией;
• можно ли принимать пероральные формы лекарств и многое другое.

Что касается самого распространенного вопроса относительно подготовки — во сколько должен быть последний прием пищи — здесь пациенту придется самостоятельно рассчитать время. Оно будет зависеть от того, на какую часть дня назначена гастроскопия. Специалисты настаивают, что период, сколько нельзя есть перед ФГДС с обычным обезболиванием, должен составлять не меньше 8 часов, а с наркозом и седацией период голодания должен составлять не меньше 12 часов.

Что касается употребления жидкости, длительность подготовки будет зависеть от выбранного типа обезболивания. При применении местных анестетиков пить можно даже в день проведения гастроскопии, но не позднее, чем за 3-4 часа перед диагностикой. В случае проведения ФГДС под наркозом от питья следует отказаться также за 10-12 часов до обследования.

Когда нужно прекратить прием пищи?

На ФГС надо прийти натощак

За сколько часов до проведения ЭГДС нужно прекратить употреблять пищу? Можно ли есть утром, если ФГДС назначено на вторую половину дня? Это зависит от того, насколько быстро орган справляется со своей функцией переваривания. Как правило, рекомендуют ограничить прием любых продуктов после 7 часов вечера накануне эзофагогастродуоденоскопии при условии ее проведения в утреннее время. Если желудок быстро справляется со своей задачей, то возможно прекращение приема за 9-10 часов.

Есть перед ФГДС, назначенной на послеобеденное время, можно рано утром. До проведения ФГС должно оставаться не менее 9 часов. Лучше всего перестраховаться и не есть в это время, так как в случае наличия остатков пищи в органе рвотный рефлекс помешает введению и извлечению эндоскопа из пищеварительного тракта.

Что делать после гастроскопии

В течение часа после исследования не рекомендуется курить, 2-3 часа – пить и принимать пищу. Пару дней после гастроскопии питаться нужно легкоусвояемыми блюдами: овсянкой, кисломолочными продуктами, нежирной рыбой, овощными супами. Затем постепенно пациент возвращается к привычному питанию и образу жизни.

Гастроскопия – один из самых информативных диагностических методов при болезнях желудка. Однако неправильная подготовка способна исказить результаты и затруднить проведение процедуры. Отнестись к врачебным рекомендациям нужно внимательно, а все непонятные моменты выяснить заблаговременно. После выполнения исследования следите за своим самочувствием, чтобы не пропустить опасные осложнения: перфорацию пищевода или желудка, кровотечение, воспалительный процесс.

– опухоли;

– различные язвы;

– кровотечения;

– инфекции различных видов;

– воспалительные процессы.

При выполнении такого обследования квалифицированный врач может раскрыть те проблемы, которые не могут быть выявлены на УЗИ или рентгене. Также в этом случае он может взять ткань на биопсию, удалить полипы или провести обследование и устранить причину кровотечения. Как подготовиться к гастроскопии правильно, читайте ниже.

1. В течение некоторого времени вы можете ощущать онемение языка, боль в горле, першение. Может появиться отрыжка воздухом.

2. Употреблять пищу необходимо через 2 часа после гастроскопии, когда все неприятные ощущения прекратятся.

3. Если доктор брал биопсию, то в течение 48 часов запрещается употребление горячей пищи.

4. Результаты гастроскопии доктор выдаёт уже через 10 минут после обследования. Если брали биопсию, то ее итог будет готов только через 3 дня. Когда результаты у вас на руках, можно смело идти к узкому специалисту для дальнейшего лечения.

Теперь вы знаете, как подготовиться к гастроскопии, что можно делать, а чего категорически нельзя принимать перед процедурой. Также вы узнали о возможных осложнениях после гастроскопии.