Для чего нужно делать процедуру фгдс на нр

В чём заключаются основные плюсы гастроскопии?

Основные сильные стороны данной процедуры — это:

• высокая скорость проведения исследования; • точность в постановке диагноза; • возможность одновременно сделать и забор тканей для других анализов.

Впрочем, для того, чтобы эффективность диагностики была наиболее точной, лучше проводить её в современных клиниках. Благодаря тому, что в них используется самое новое оборудование, там удаётся отследить такие параметры, как изменения рельефа желудка и толщины складок его слизистой оболочки, а также диаметр главного прохода. Ещё новое оборудование позволяет изучить и все особенности сосудистого рисунка стенок желудка, что позволяет определить злокачественные перерождения в тканях даже на доклинической стадии, что без преувеличения может спасти жизнь пациенту. Такие же недуги, как эрозия, полипы, гастрит и язвы, диагностируются со 100% точностью, причём вне зависимости от размера поражённого участка. А ведь, как известно, любое заболевание лучше всего начать лечить как можно раньше, поскольку на первых стадиях развития они ещё не успевают нанести значительный вред организму и устраняются достаточно быстро. Процедура же гастроскопии позволяет выявить заболевания ЖКТ а самом зародыше и в случае необходимости сразу же провести необходимое врачебное вмешательство, что многократно увеличивает шансы на скорейшее выздоровление. Другим весомым плюсом гастроскопии является и то, что помимо стандартной проверки во время этой процедуры проводить можно провести и расширенную диагностику, которая порой имеет решающее значение для людей, которые находятся в группе риска. Сюда входят:

• биопсия слизистой кишечника; • внутренняя фотосъёмка желудка; • иные лечебные манипуляции.

К примеру, во время гастроскопии современными многофункциональными зондами, врач имеет возможность устранять из пищевода и желудка посторонние предметы, удалять полипы, счищать избытки слизи, останавливать кровотечения, а также вводить медикаменты непосредственно в поражённый участок. К тому же гастроскопия позволяет исследовать проблемы не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки.

Как проводится сама процедура гастроскопии?

Непосредственно перед проведением данного мероприятия, врач производит пациенту полоскание корня языка специальным анестетиком, для того, чтобы снизить неприятные ощущения, а также при необходимости, вводит ему седативные препараты для того, чтобы убрать лишнее нервное напряжение. После этого, смазанный специальным гелем зонд вводится в пищевод и уже проводится само исследование. Тем же, кто желает ещё более подробно узнать как проводится эта процедура, могут поискать в интернете по тегу гастроскопия видео, которое размещено на многих медицинских сайтах даст исчерпывающую информацию о том, чего следует ожидать и поможет морально подготовиться к обследованию. Хотя даже и без этого нужно понимать, что пройти обследование нужно в любом случае, несмотря на некоторые неудобства и дискомфорт.

Проведение эзофагогастродуоденоскопии

Осмотр врача происходит на кушетке. Пациента поворачивают на левый бок и через рот, на вдохе, вводят ему специальную трубочку, на конце которой установлена камера с подсветкой. Во время процедуры часто возникает рвотный рефлекс. Чтобы предотвратить позыв рвоты больному предлагают успокоиться и расслабиться, а перед введением эндоскопа, глотку обрабатывают анестетиком. При обильном выделении слюны глотать ее или останавливать не стоит, для этого под угол губ подкладывают платочек или полотенце. В случае если пациент самостоятельно не справляется — используют специальный электроотсос.

На протяжении всего времени наблюдаются неприятные ощущения в животе, но это считается нормой. Что бы процедура прошла благополучно, необходимо подготовиться к ней психологически и соблюдать все требования врача, не поддаваться панике. Диагностика длится около 20 минут.

Часто возникает вопрос, в чем разница между ФГС, ФГДС, ЭФГДС, ЭГДС и видеогастроскопией? Попробуем разобрать основные отличия:

• Фиброгастроскопия – процедура внутреннего осмотра полости желудка;
• Фиброгастродуоденоскопия – осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Эзофагогастродуоденоскопия – включён ещё и осмотр пищевода.
• Видеогастроскопия отличается тем, что во время этой процедуры ведется запись на специальную камеру видеонаблюдения;

Расшифровка результатов исследования

Все виды гастроскопии основаны на специальном оптическом эффекте, реализующем передачу изображения с удаленно расположенного устройства, позволяющего врачу осуществить осмотр внутренней поверхности органов. Благодаря такой конструкции гастроскопа с оптико-волоконной системой и способности к преломлению луча света достигается эффект полного отражения. Это позволяет получить неискаженное изображение внутренней части обследуемого органа.

Результаты биопсии должен расшифровывать врач. Обычно их предоставляют через 2-3 дня после проведения исследования. Данные, полученные в результате выполнения процедуры, делят на несколько категорий:

1. Неполные – это значит, что в ходе исследования было взято слишком мало материала. В данной ситуации показано проведение процедуры снова.
2. Нормальные – считается идеальным вариантом, поскольку сомнительные фрагменты не относятся к категории аномальных.
3. Доброкачественные – в данной ситуации фиксируется рост тканей. При этом в результатах имеется отметка, какое новообразование доброкачественного характера присутствует в желудке. В отдельных ситуациях показано повторное выполнение биопсии.
4. Злокачественные – при появлении рака будут предоставлены данные относительно его вида, размеров опухоли, краев и локализации.

Особенности методики

Термином ФГДС называют фиброгастродуоденоскопию. Процедура является эффективным методом обследования, позволяющим диагностировать многие другие виды заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе онкологию. Часто фиброгастродуоденоскопию называют фиброгастроскопией, однако методы не совсем идентичны.

• Для проведения ФГДС кабинет врача оборудован специальным комплексом с монитором и фиброскопом, позволяющим исследовать поверхность и состояние оболочки желудка. Наличие подвижной камеры открывает возможность для обследования двенадцатиперстной кишки.
• В процессе фиброгастроскопии врач имеет возможность осмотреть только внутренность пищевода, поверхность желудка, его стенки, эпителиальный слой. Исследование назначают при необходимости получения соскоба клеток со стенок желудка, это тест присутствие бактерии хеликобактер.

Затем пациент должен сделать глоток, что обеспечит попадание инструмента в желудок. Чтобы снизить дискомфортные ощущения, человеку нужно делать глубокие вдохи.

Образцы материала для исследования берут сразу в нескольких местах

Это особенно важно, если фрагменты ткани отличаются от остальной поверхности. Согласно правилам проведения процедуры, материал нужно брать на границе здорового и аномального участка

Полученную ткань перед проведением гистологии нужно обезжирить, чтобы сделать ее более пластичной. Для плотности ее поливают парафином и разрезают на тонкие части. Их нужно поместить на предметное стекло.

Врач-гистоморфолог выполняет гистологическое исследование и после определения состава клеток тканей дает заключение. Анализ структуры материала выполняется под электронным микроскопом, который дает возможность хорошо рассмотреть все элементы.

После проведения биопсии нужно на несколько часов отказаться от пищи. В первые сутки после завершения процедуры рекомендуется исключить потребление соленых, горячих и слишком острых продуктов.

Незначительные поражения слизистой оболочки, которые имеют место при получении материала для выполнения исследования, не провоцируют серьезных осложнений. Чтобы добиться их заживления, будет достаточно пищевых ограничений. Как минимум 24 часа после выполнения исследования нельзя пить спиртное.

Биопсия желудка – достаточно информативное исследование, которое позволяет выявить многие заболевания данного органа. Благодаря своевременно проведенной диагностике удастся подобрать адекватное лечение и справиться с патологией на начальном этапе ее развития.

Подготовка

Приготовления к исследованию, направленные на то, чтобы всё прошло у пациента при ФГДС как надо, включают главным образом специальную диету. Из рациона следует исключить все продукты, которые трудно и длительно усваиваются либо вызывают повышенное раздражение слизистой. За 2-3 дня до данного исследования придется отказаться от:

• алкоголя;
• острой или очень жирной пищи;
• семечек и орехов;
• содержащих шоколад продуктов.

Последний прием пищи в идеале должен быть не позднее 6 вечера дня накануне проведения процедуры, состоять он может из легкого отварного мяса и сырых овощей. Пить воду (без газа) или некрепкий сладкий чай можно вплоть до 2-3 часов перед ФГС.

По возможности на период 2-3 дней перед анализом стоит отказаться от приема лекарственных средств, особенно способствующих разжижению крови. Непосредственно в день, когда проводится фиброгастродуоденоскопия, не следует принимать лекарства в капсулах и таблетках, спреи и подъязычные препараты разрешены. Обо всех принятых за последние дни медикаментах обязательно должен быть уведомлен эндоскопист.

Курить нежелательно хотя бы в день обследования желудка, поскольку это увеличит выработку желудочного сока и окажет раздражающее воздействие на область глотки (обострив при этом рвотный рефлекс). В результате проведение процедуры осложнится и будет сопровождаться большим числом неприятных ощущений для пациента.

Показания для исследования, в каких случаях нужен тот или иной тест

Стратегия диагностики заключается в выборе оптимальных методов исследования с получением максимально точного результата. Тактика обследования пациента с патологией желудочно-кишечного тракта зависит от нескольких факторов:

• возраста;
• длительности заболевания;
• приема медикаментозных средств;
• симптомов;
• наличия осложнений.

Лицам молодого возраста без опасных признаков заболевания рекомендуют неинвазивные виды анализов. При положительном результате тестов проводят лечение согласно протоколу. В более сложных случаях выполняют дополнительные анализы с целью уточнения статуса и подбора адекватной терапии. Показания к определенным вариантам исследования представлены в таблице.

Таблица 2.

О РЕГУЛЯРНОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ, СРОКАХ ДЕЙСТВИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ

Проще всего к ней привыкнуть, будучи в детском возрасте. И если нужно регулярно следить за состоянием обследуемых органов, то ничего в этом страшного не оказывается. К тому же людям, предрасположенным по наследственности, а также после выявления каких-либо заболеваний раньше, нужно помнить, что у фгдс срок годности ограничен, потому протокол фгдс может действовать и повторно проводить манипуляцию рекомендуется 1-2 раза за год.

Кому назначили обследование перед операцией, может предоставить образец своего исследования, потому как срок действия анализа фгдс — на протяжении календарного месяца

Это важно, ведь в ходе вмешательства при язве может произойти ее обострение, что чревато большими кровопотерями

Можно ли на ФГДС увидеть рак желудка

Даже при обнаружении новообразований, похожих внешне на рак, однозначно утверждать, что пациент болен именно раком желудка, не станет ни один специалист. В большинстве случаев их видно на поверхности слизистых оболочек, однако визуально отличить доброкачественный полип от злокачественной раковой опухоли невозможно, особенно если она только начала расти.

Полезно знать! В случае, если новообразование небольшое, но есть подозрение на рак, во время гастроскопии берется биопсия. В дальнейшем ткань обследуется в лаборатории, и уже на основании этих результатов ставится окончательный диагноз.

Визуально определить рак может только опытный специалист, на счету которого сотни или даже тысячи процедур гастроскопии. Еще один вариант постановки диагноза без гистологии и цитологии — прогрессирующий рак. Так, при раке кишечника и желудка на 2 и более поздних стадиях визуально просматривается сеть питающих опухоль сосудов. Начиная с 3 стадии тело опухоли может иметь признаки разрушения, то есть ее поверхность заметно отличается от обычных полипов.

Устройство и принцип действия

ФГДС осуществляется посредством введения через рот манипуляторного зонда – специального аппарата, называющегося гастроскоп. Аппарат состоит из подвижного наконечника, который способен вращаться вокруг своей оси на 180 градусов, тонкой оптико-волоконной трубки длиной около 1 м и диаметром 8–11 мм и прибора управления. Трубка изготавливается из высококачественных материалов, которые за счет своей мягкости и гибкости уменьшают дискомфорт во время проведения обследования. На конце расположена лампа и камера, передающая изображение внутренних органов на монитор.

Полученное и выведенное на монитор с помощью волоконной оптики изображение записывается жесткий диск. Устройство сделано с тем расчетом, чтобы специалист за счет подсветки и наблюдения в реальном времени смог осуществить биопсию при помощи специальных щипчиков, а также произвести хирургические манипуляции. Внутри трубки размещается продольный отдельный канал, через который проводятся необходимые инструменты или могут подаваться лекарственные средства. Через трубку подается воздух, который расправляет складки желудка.

Разновидности исследования

Все виды гастроскопии основаны на специальном оптическом эффекте, реализующем передачу изображения с удаленно расположенного устройства, позволяющего врачу осуществить осмотр внутренней поверхности органов. Благодаря такой конструкции гастроскопа с оптико-волоконной системой и способности к преломлению луча света достигается эффект полного отражения. Это позволяет получить неискаженное изображение внутренней части обследуемого органа.

Заключение

Разобравшись в деталях, что такое эзофагогастродуоденоскопия проще успокоиться и расслабиться. Если вы правильно настроитесь и будете выполнять все наставления врача, то никаких последствий после проведения процедуры у вас не обнаружится. ЭГДС проводится опытными специалистами. Современное оборудование позволяет провести исследование с минимальным риском для здоровья.

Ежедневно, сотни людей обращаются к гастроэнерологам. Задача врачей состоит в том, что бы максимально быстро установить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Такое исследование является несомненным помощником в этом деле. Заботьтесь о своем здоровье и вовремя посещайте доктора. При своевременном обращении можно не только быстрее вылечить и не запустить в хроническую форму имеющиеся болезни, но и предотвратить такие болезни как рак.